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울산광역시의회 발언

한동영 의원 발언

제166회 제6차 환경복지위원회2014-12-04

한동영 의원 프로필 보기 →

동영

한동영위원장

성원이 되었으므로 제166회 울산광역시의회 제2차 정례회 제6차 환경복지위원회를 개회하겠습니다. 오늘은 복지여성국의 저출산고령사회과와 보건위생과 소관 예산안 및 기금운용계획안을 심사하도록 하겠습니다. 1. 2014년도 제2회 울산광역시 일반·특별회계 세입·세출 추가경정예산안(계속) 2. 2015년도 울산광역시 일반·특별회계 세입·세출 예산안(계속) 3. 2015년도 울산광역시 기금운용계획안(계속) 가. 복지여성국(저출산고령사회과, 보건위생과)
의사일정 제1항 의안번호 제66호 2014년도 제2회 울산광역시 일반·특별회계 세입·세출 추가경정예산안, 의사일정 제2항 의안번호 제60호 2015년도 울산광역시 일반·특별회계 세입·세출 예산안, 의사일정 제3항 의안번호 제61호 2015년도 울산광역시 기금운용계획안을 일괄 상정합니다. 복지여성국 소관 예산안에 대한 제안설명과 검토보고는 어제 일괄보고 받았으므로 오늘은 바로 저출산고령사회과와 보건위생과 소관 예산안에 대하여 심사하도록 하겠습니다. 저출산고령사회과와 보건위생과 소관 2014년도 제2회 추가경정예산안 및 2015년도 당초예산안의 일반회계와 기금운용계획안에 대하여 질의하실 위원께서는 질의하시기 바랍니다. 먼저 천기옥 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

천기옥위원

연일 복지여성국장님을 비롯해서 과장님, 직원 여러분들 수고 많으십니다. 노인돌봄서비스에 대해서 묻도록 하겠습니다. 예산서 627페이지입니다. 참고해 주시기 바랍니다. 노인돌봄서비스 사업목적과 주요 사업은 어떤 것인지에 대해서도 말씀해 주시고요. 그리고 전년도 예산액에 비해서 예산요구액이 1억 원이 증감이 더 되었습니다. 여기에 대한 사유를 말씀해 주시기 바랍니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

노인돌봄서비스 기본적인 사업목적은 독거노인이라든지 기초생활수급자 노인들에 대해 가지고 기본서비스는 주1회 방문, 전화 3회 정도, 종합서비스는 가서 가사도우미라든지 이런 부분들을 해주는 사업을 말하는데 이런 부분들에 대해가지고는 현재, 예산이 이렇게 전년도에 비해가지고 좀 늘어난 부분들은 국비가 내시되어 내려오면서 지난해보다 예산이 조금 많이 늘었습니다.

천기옥위원

그러면 수요자하고 공급자하고의 관계에 있어서 우리가 돌봄서비스에 있어서 봉사자분들을 뽑을 때 자격요건이 어떻게 뽑습니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

노인돌봄서비스센터에서, 기본적으로 센터가 지정이 됩니다. 지정이 되면 거기에 인원이 근무조건이 사회복지사라든지 아니면 요양보호사 자격이 있는 사람이 관리를 하고 있습니다.

천기옥위원

그러면 이분들 교육은 철저하게 시켜서 물론 내보내시겠죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 그렇습니다. 지금 현재 저희들 기본서비스 같은 경우에는 6개소가 지정이 되어 있으면서 관리를 잘하고 있습니다.

천기옥위원

그러면 나가서 업무하는 시간은 노인분들에 따라서 시간이 정해져있습니까? 아니면 일괄 다 똑같이 몇 시간에서 몇 시간으로 정해져 있습니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

관리하는 대상이 있으면 예를 들어 오늘은 이분은 직접 방문하는 서비스가 있을 것이고, 다음에 돌아가면서 그 사람들은 전화하고 기준적인 시간이 딱 정해진 것은 없습니다. 하루 8시간 기준으로 합니다.

천기옥위원

한 사람이 한 달이면 한 달 동안 이렇게 하시는 걸로 해야 그분에 대한 성향이라든가, 그분을 무엇을 도와야 될지 라든가 한번 교육을 받고 나면 꾸준하게 그분하고 커뮤니케이션이 되어야 되기 때문에 지정이 되면 그 사람으로 그대로 꾸준하게 일을 할 수 있게끔 시스템이 되어 있습니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

일을 계속하고 있고 관리도 그렇게 계속 하고 있습니다.

천기옥위원

한 사람이 꾸준하게 관리를 하는 걸로, 왜냐하면 수요자하고 공급자하고는 만족도 조사를 한 번씩 해봐야 된다고 저는 생각을 합니다. 왜냐하면 노인분들이, 오시는 분들이 도로 마음에 흡족하지 않다고 이야기하시는 분들이 간혹 계세요. 그리고 시간을 제때 제대로 못챙긴다든가 약속을 못지킨다든가 이런 경우, 그러니까 불시에라도 우리 관에서 그런 부분은 철저하게 시간을 지킬 수 있게끔 해 주시고 개인적인 볼일을 잠깐 잠깐 가는 경우들도 있는 걸로 제가 파악을 했습니다. 그래서 이런 부분에 교육을 좀 철저하게 시켜서 내보내주셔야 되지 않겠나 하는 생각을 하고요. 그다음에 이분들이 편안하게 모실 수 있도록, 부모님을 모신다는 그런 마음으로 모셨으면 하는 생각에 제가 이런 말씀을 드렸고 역할을 충실하게 할 수 있도록 관리를 철저하게 해주십사 하는 부탁을 드리겠습니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 알겠습니다.

천기옥위원

그러면 시간은 보통 몇 시간씩 합니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

시간은 1일 근무시간 8시간 기준으로 해서 그분들이 하고 있습니다.

천기옥위원

8시간, 이분들이 원하는 시간은 아니고 한 번 8시간씩 아침에 가면 오후까지 이렇게…….
문걸

김문걸저출산고령사회과장

불규칙하게 가는 게 아니고 어떤 한 사례 대상이 정해지면 그분은 주1회 가기 때문에 며칠날 무슨 요일에 간다 해 가지고 정기적으로 정해져서…….

천기옥위원

그런데 가시는 분들을 보니까 시간을 오후에 가시는 분들도 계시더라고요. 그래서 8시간이라고 말씀하시기에 오후에 봉사를 나가시는 분들이 계시는데 이게 시간이 오전에 필요하다고 하면 필요시간을 맞추어서 가는지, 그래서 제가 과장님께 여쭈어봤습니다. 거기에 대해서 잘 모르십니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

그분들의 근무형태에 대해 가지고는 전반적으로 이렇게 수요자 중심으로 해서 협의를 잘해서 맞춰서 가고 있는데 혹 가다 불만 있는 수혜대상자도 몇 사람 있는데…….

천기옥위원

그런 관계 때문에 불만을 토로하시는 분들이 계시더라고요. 그러고 보면 이쪽에서는 하시는 이야기가 그 어르신이 이러이러한 부분이 많이 불편하게 한다고 이야기를 하셔서 서로 교육을 잘해서, 서로 맞는 사람끼리 배치를 돌려서 하는 것도 좋지 않겠나, 받는 사람도 편해야 되고 열심히 하고자 하시는 분도 즐겁게 하셔야 되는 부분이 있지 않나 싶어서 제가 말씀을 드리는 거고요. 그다음에 돌봄서비스 지원과 수행기관은 아까 말씀은 하셨는데 한번 더 말씀해 주시기 바랍니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

수행기관은 지금 현재 기본서비스 같은 경우에는 6개 기관 정도 하고요. 종합서비스 부분이 2개 기간이 수행을 하고 있습니다.

천기옥위원

하여튼 이 돌봄서비스가 굉장히 어르신들에게 대체적으로 보면 보편적으로 편안하게 이런 정책이 참 잘 세워졌다는 이야기들을 많이 하고 계십니다. 그래서 이 부분에 좀 더 세심하게 관리를 잘 해주신다면 좋지 않겠나 하는 생각을 하고 과장님께 수고하신다는 말씀을 드리겠습니다. 그다음에 경로식당 운영현황에 대해서 묻도록 하겠습니다. 이것도 저출산고령사회과입니다. 페이지수로는 예산편성 628페이지입니다. 참고해 주시기 바랍니다. 지금 운영이 어떻게 되고 있는지 현황을 잠깐 설명해 주시면 고맙겠습니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

저희들 시 관내 무료경로식당이 지금 33개소가 있습니다. 이분들의 경로사업목적은 기초생활수급자나 차상위계층에 대해서 무료로 식사를 제공하는데 저희들 예산은 한 끼당 2300원 정도 이렇게 해서 250여일 지원하고 있는 상태에 있습니다.

천기옥위원

그러면 33곳에 중구, 남구, 북구 이렇게, 물론 식당수가 틀리기는 합니다만 개소 마다 인원은 딱 정해져있습니까? 크기나 규모에 따라서 200명 하는데도 있고 150명 하는데도 있고 다양하게 이렇게…….
문걸

김문걸저출산고령사회과장

저희들 33개소에 1일평균 4300명 정도가 이용을 하고 있는데요. 그런데 식당별로 규모라든지 평균 이용인원이 있습니다. 그 이용인원이 구청에서 미리 파악이 되어서 이용인원율에 따라가지고 예산을 이렇게 배분을 하고 있습니다.

천기옥위원

물론 영양사님이나 조리사님들은 당연하게 배치가 되어 있으시겠죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

기본적으로 50인 이상 집단급식시설 같은 경우는 영양사를 배치하고 있습니다.

천기옥위원

무료급식이 날로 증가되는 추세인 것 같은데 전년도예산에 18억 원이 넘었죠, 그죠? 예산요구액이 이번에는 16억 7537만 9000원입니다. 증감된 게 1억입니다. 그죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

지금 1억 8700만 원 정도가 감액이 되었는데 이 부분들은 경로식당운영비가 분권예산으로 매년 해마다 예산이 편성되었는데 이 감액되는 만큼은 울주군 같은 경우에는 우리 시 예산으로 안 잡히고 울주군으로 바로 내려가 버리기 때문에 그만큼 예산이 감액이 된 것이고요. 실질적으로는 예산이 줄어든 것은 아닙니다.

천기옥위원

그러면 울주군은 이 금액보다 훨씬 많으니까, 그죠? 증감된 이 금액보다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

그러니까 우리 시에서 편성해서 전에 분권예산일 때는 울주군에 내려 보냈는데 이 금액만큼 울주군으로 바로 예산이 내려가니까 우리 예산에서 좀 감이 되어서 줄어든 거죠.

천기옥위원

예, 그리고 저도 경로식당에는 예전에 자주 봉사할 기회가 있어서 많이 참여를 해봤습니다. 그런데 재료구입에 있어서는 물론 급식을 하는 쪽에서의 영양사님이나 관리하시는 분들이 다 재료를 구입을 하시겠죠. 구매를 하시겠죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예.

천기옥위원

그런데 물론 다 열심히 하려고는 잘 하셨겠지만 간혹가다 보면 육류 쪽이나 채소 쪽에서 조금 신선도가 떨어진 부분들이 한 번씩 들어옵니다. 그러면 저희들이 이건 좀 심한 것 같아서 ‘바꿔야 됩니다’라고 이야기했을 때 물건이 아침에 들어왔는데 이걸 아침에 바꾸어가지고 새로 음식을 하기가 시간적으로 안 맞는 겁니다. 그래서 그런 부분에 있어서 신뢰성을 갖고 물건을 정말 고기 같은 것은 알아서 신선도가 떨어지지 않는 것을 잘 해주셔야 되는데 그래서 이런 재료구입에 있어서 각 경로식당마다 신선도에 좀 중점을 써달라고 과장님께서 각별하게 부탁을 해주셨으면 합니다. 요즘은 학교에도 급식소위원회가 있어가지고 물건 들어오는 것을 어머님들이 체크하는 경우들이 많거든요. 그런데 우리는 지금 경로당에 무료급식 쪽에 체크하는 위원이나 이런 쪽은 없다 아닙니까? 불시에라도 가서 이렇게 봉사자들이 대부분 다 돌아가면서 하는데, 봉사자들도 다 주부다 보니까 이 신선도가 떨어지는 것은 한눈에 딱 보일 때가 있습니다. 어중간 할 때는 저희들도 어쩔 수 없이 차질이 없게 하려면 그냥 물건을 쓸 때가 있습니다. 그런데 닭 같은 것도 복날에 들어왔는데 색깔이 벌써 육안으로 봐도 아닐 때가 있습니다. 그러면 업체에서 오셔서 해명을 나름대로 하기는 하지만 전혀 얼토당토 안하는 해명을 하시는 모습을 제가 봐왔습니다. 그래서 유통날짜라든가 이런 것에 각별히 신경을 써달라는 말씀을 전해드리고 싶고, 물론 봉사자분들이 또 가셔서 다 해야 될 일들이 많이 있는데 영양사님들한테 부탁을, 좀 소독을 철저히 해주시고 위생점검을 잘 해달라는 말씀을 해 주십사 하는 부탁을 드리고 싶고요. 그다음에 보통 차상위계층이나 기초수급자들 외에 일반인들이 오시게 되면 돈을, 아까 지원기준이 1일 2300원이라고 했는데 그냥 일반인들이 오시면 얼마씩 받습니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

지금 위원님 말씀하시는 그 부분들이 저희들 제일 문제점으로 안고 있습니다. 원래 경로식당 운영목적이 일반인 목적은 아니었는데 지금 일반인도 많이 오고 하니까 그분들을 어떻게 할 수도 없고 한데 현재 저희들이 노인복지관 같은 경우에는 한 분당 일반인의 경우에는 실비로 1000원씩 받고 있고요. 그다음에 나머지 여타 무료경로식당은 어떤 데는 100원 받는 데도 있고…….

천기옥위원

예, 100원을 받더라고요. 다른 쪽에 봉사를 가보니까 1000원 받는데도 있고 다양하더라고요.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

그냥 하기는 그렇고 한데 사실은 거기에 대한 문제점들을 저희들이 많이 안고 있습니다. 이것은 예산상에 문제가 뒷받침되고 이러기 때문에 전체적으로 일반인에 대해서는 어느 정도 실비까지는 못가더라도 어느 정도는 더 받아야 안 되겠나 저희들 생각입니다.

천기옥위원

다른 때는 저도 일을 하다 보니 별로 못 느끼겠던데 어떤 때는 특별음식이 나왔을 때 일반인들이 너무 많이 오셔가지고 정말 드셔야 될 분이 조금 늦게 오셨다는 이유만으로 못 드시는 경우를 제가 보고 어지간하면 봉사자들이 안 먹고 다 드리고 싶은데 이게 관례가 되어 버리면 나중에 문제가 된다고 경로식당 운영하는 데에서 그냥 딱 잘라버리는 거예요. 그러니까 그분들이 뒤돌아서서 가시는걸 보니까 보기가 안됐더라고요. 그래서 그 부분에 문제점을 개선할 수 있는 방법이 없는지에 대해서도 한번 과장님 생각해 주시기 바랍니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예.

천기옥위원

과장님, 예전에 동구계실 때도 일 열심히 하셨다는 평을 제가 많이 다른 분들을 통해서 들었는데 수고하신다는 말씀을 드리고, 수고하셨습니다. 보건위생과 소관에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다. 금연지도원 운영비 지원 사업비 신규로 해서 올라와 있는데 예산편성 673페이지 입니다. 이게 보니까 674페이지하고도 제가 보니까 연관이 되는 것 같거든요. 이게 운영비를 지원하게 되면 올해 이게 신규로 올라왔는데 이게 통과가 되면 서비스사업도 같이 신규로 연관이 되는 거죠?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.

천기옥위원

그래서 금연지도원 운영비 지원사업을 신규로 편성한 사유에 대해서 한번 말씀해 주시고, 금연지도원 활동범위는 어떻게 되는지에 대해서 말씀을 한번 해주시기 바랍니다.
유익

손유익보건위생과장

천기옥 위원님께서 질의하신 부분에 대해서 답변 드리겠습니다. 지역사회 금연서비스사업은 내년부터 신규로 사업을 처음 실시를 하게 됩니다. 내년부터 담뱃값이 2000원 인상이 됩니다. 인상이 되어서 건강증진기금이 좀 더 우리한테 내려오게 됩니다. 그래서 금연지도원은 울주군은 바로 내려가고요.

천기옥위원

왜냐하면 울주군은 제가 보니까 소비세가 군 세입으로 바로 잡히다 보니까 그렇게 된 것 같습니다.
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇게 담배소비세가 바로 울주군 세입으로 잡히니까, 그리고 나머지 4개 구청에 대해서 구청별로 3명씩 해서, 또 내년부터는 실내와 실외가 전부다 금연구역이 확대가 됩니다. 그래서 금연구역 홍보도 하고 금연구역 계도를 위해서 금연지도원 활동비를 신규로 계상을 했고, 그다음에 지역사회 금연지원서비스는 금연 환경조성을 위한 운영비라든지 흡연자 중심의 금연클리닉이라든지 이런 것을 운영하기 위해서 4개의 구·군에 구·군당 2억 2100만 원씩 이렇게 편성을 하게 되었습니다.

천기옥위원

예, 그리고 금연구역 지도 점검실적은 어떻게 되는지 향후에 계획도 한번 말씀해 주시기 바랍니다.
유익

손유익보건위생과장

법이 개정되어 가지고 금연지도원을 각 구·군에서 3명씩 운영을 하게 되면 하루에 4시간 정도, 5만 원정도 실비를 보상합니다. 활동비로 보상을 해서 1주일에 20시간 정도, 내년에는 실내 음식점 같은 경우에 100㎡ 이하 모든 음식점이 전부다 금연구역으로 지정이 됩니다. 그리고 실외 같은 경우에는 버스정류장 전체 거의 대부분 버스정류장에서 금연구역으로 지정이 되겠습니다. 확대가 됩니다.

천기옥위원

왜냐하면 이게 언론에 많이 보도되다 보니까 사람들이 아무데서나 담배를 피우면 안 된다는 것을 인식은 많이 하고 있습니다. 그래서 담뱃값도 인상되고 하다보니까 혹시 흡연율이 많이 낮아질 것이라는 생각도 하시는 분들이 많이 계시는데 또 그 반면에 청소년들이 많이 피우는 경우가 있는데 청소년 부분에 있어서도 이런 상담이나 교육을 통해서 적게 피울 수 있도록 예방효과를 볼 수 있도록 교육을 철저하게 해주십사 하는 부탁을 드리고요. 간접흡연의 피해를 좀 적게 받으려면 아까 단속실적에 대해서도 말씀을 하셨는데 단속강화를 좀 철저하게 해서 흡연이 줄어 들 수 있게끔 보건위생과에서 철저하게 해주시고, 징수율 관계는 여기하고는 상관이 없으시겠네요?
유익

손유익보건위생과장

현재 징수율은 각 구·군에서 하면 70%에서 75% 정도 됩니다. 구·군에서 체납된 부분에 대해서도 수시로 계속 징수활동을 하고 있고 앞으로도 체납부분은, 일단은 그 사람들이 자기가 잘못했다는 것이 수긍이 되어야 납부가 됩니다. 단속을 할 때 ‘어떤 법률에 의해서 어떻게 해서 잘못된 사항이다, 그렇기 때문에 당신은 얼마 정도 과태료가 부과된다’라고 명확하게 단속 당하신 분이 납득이 될 수 있도록 설명을 하도록 그렇게 지도를 하겠습니다.

천기옥위원

예, 보건위생과에서 우리 시민들의 건강을 위해서 최선의 노력을 다해줄 것을 당부 드리겠습니다. 감사합니다.
동영

한동영위원장

천기옥 위원 수고하셨습니다. 다음은 송해숙 위원 질의해 주시기 바랍니다.
해숙

송해숙위원

복지여성국장님, 저출산고령사회과장님, 보건위생과장님 그리고 관계 공무원 여러분, 시민을 위해서 맞춤형 복지예산안을 편성하시느라고 수고가 많으셨습니다. 625페이지 노인일자리사업에 대해서 질의를 하겠습니다. 2014년도 노인일자리사업 추진실적은 어떻게 되며, 그리고 2015년도에 노인일자리사업 계획은 어떻게 갖고 계신지 과장님께서 설명을 좀 해주십시오.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

노인일자리사업은 전체 24개 기관에서 133개의 사업단에 인원은 5167명 정도 노인일자리를 했습니다. 전체예산은 순수 일자리사업 예산만 98억 원 정도 되고요. 내년도 예산을 편성한 것은 일단 복지부에서 이렇게 예산사항들이 가내시가 안 내려왔기 때문에 올해 기준으로 편성을 하고 추경이 나중에 내려오면 조정을 하고 그렇게 합니다. 아마 내년도 예산편성은 올해 기준과 똑같이 편성을 했습니다.
해숙

송해숙위원

지금 예산을 보면 전년도는 85억 원 정도 되는데 지금 증액이 11억 8000만 원 정도 플러스 되었지 않습니까, 그죠? 그런데 노인일자리에 작년도에 5500명 정도 했는데 작년 실적을 보면, 지난번 행감 때도 제가 질의를 했지만 정말 전문성이 있는 그런 일자리 창출을 해야 되는데 거의 보면 단순노무에 청소라든지, 경비 이정도 수준에서 인원만 계속 실적을 찾는 이런 사업인 것 같아서 아쉬움이 있습니다. 그래서 지금 우리나라는 수명도 길고 빠르게 조기 퇴사하는 이런 일들이 많은데도 불구하고 이런 정책에 대해서 올해 2015년도 계획은 갖고 가시지는 않으신지, 그런 것에 대해서 제가 과장님한테 어떤 노하우를 갖고 계시는지 답변을 부탁드리겠습니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

노인일자리사업 목적이 보면 크게 두 가지 유형으로 나눠지고 있습니다. 일반 공익형 일자리사업과 시장형 일자리사업으로 나눠지는데 공익형 사업부분들에 대해서는 노인들에게 사회적인 참여라든지 약간의 어떤 소득보장이라든지, 건강증진 이런 측면을 가지고 일자리사업을 하고 있는데 이 부분들이 아마 80% 이상 차지하고 있는데요. 이분들은 월 40시간 이내로 해 가지고 일자리 사업비 받아가는 급여도 20만 원 최고 그 범위 내에서 사업을 하고 있고요. 그야말로 사회적인 참여라는 약간의 소득보장인데 지금 위원님 말씀하시는 노인일자리 부분들에 대해서는 정말로 이렇게 생계수단으로 일자리 확보하는 부분들은 시장형이라 해서 굉장히 저희들이 시 전체적으로 봐도 500명 정도 매년 아파트경비라든지 이런 부분들에 대해가지고 알선을 해서 일자리를 마련해 주고 있는 그런 사항들입니다. 그래서 아마 전체적으로 노인일자리사업은 약간의 소득보장해주는 그런 정도 측면에서 봐야지 그분들의 어떤 생산성이라든지 이런 것들을 바랄 수 없는 그런 사업입니다.
해숙

송해숙위원

물론 과장님, 그 부분에 대해서 이해는 되지만 우리가 노인이라 하면 보통 60세 이상을 말하는데 60세 이상도 제가 봤을 때는 울산 같은 데는 중소기업에 가보면 인원이 없어서 해외인원들도 많이 쓰고 있습니다. 그죠? 그런 정책에 대해서 우리가 노인, 나이에 비해서 좀 많지만 건강하고 이렇게 노동을 할 수 있는 사람, 아니면 그 분야에 용접기술이라든지 이런 걸 체계적으로 잘 살펴서 그 분야에 인원을 지원해줄 수 있는, 또 서로 좋은 것 같습니다. 그 사람들도 사실 중소기업에 가면 인원이 일자리를 못 구해서 헤매는 사업도 많이 있거든요. 그래서 그런 걸 우리가 소통을 해서 정말 적절하게 일자리를 알선해준다면 훨씬 더 효과가 있고 또 우리 시에서도 전문성이 있지 않나 하는 생각이 들고요. 그런 부분에 적극적으로 중소기업에 알선을 해서 찾아서 일을 시킬 수 있는 이런 정책을 펼쳐야 된다고 저는 생각합니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 위원님 말씀하시는 부분들에 대해 가지고 대충 보면 퇴직하고 나면 60세에서 65세 사이가 지금 위원님 말씀하시는 그쪽에 포함되는 분들인데 이것은 노인 쪽에도 안 들어가고 고용법에 받는 거기에도 안 들어가고 아주 중간에 경계에 있는 사항인데 저희들은 이렇게 또 시니어클럽이라는 노인일자리전문기관에서 이런 부분들을 저희들이 커버를 하고 있는데 그래도 조금 미미한 부분들이 많이 있습니다.
해숙

송해숙위원

예, 그것은 이해는 합니다. 그러니까 노인도 요즘 65세, 70세 되어도 정말 건강하게 일을 할 수 있는 분도 많거든요. 그런 분을 선별해서 그런 일을 하고 싶은 사람은 설명회를 통해서 지원 알선해줄 수 있는 이런 것도, 꼭 나이가 65세 넘었기 때문에 무조건 경비, 단순노동만 일을 하시는 게 아니라 전문성을 찾아서 충분히 그쪽에 가면 보수를 많이 받을 수도 있잖아요. 자기가 하고 싶어 하시는 분도 있거든요. 그런 것도 선별해서 찾아서 세분화가 들어가는 정책을 펼쳐야 우리 시에서도 발전이 있고 그분도 보람을 찾을 수 있지 않나, 이 부분은 본 위원은 꼭 필요하다고 생각이 듭니다.
유우

이유우복지여성국장

그 점에 대해서는 송 위원님 지적하신 그런 내용은 총체적으로 일자리창출 경제파트에서, 일자리를 제공해주는 일자리창출 부서가 있습니다. 단순노무가 아니고 전문직종 또 생계형 이런 부분은 경제파트에서 일자리 제공하는 부서에서 총괄적으로 관리하고 있습니다. 그렇지만 이 노인일자리 이 취지는 조금 전에 저출산고령사회과장께서도 말씀했습니다마는 노인들이 퇴직하고 집에 있으면서 사회에 참여할 수 있는, 사회에 또 좋은 공기도 마시고 남의 이야기도 들어보고 그래서 건강도 찾고 하는 그런 일련의 취지이지 우리가 노인들을 상시 직업훈련을 시켜가지고 전문기술자로 양성하는 그런 부분은 하나의 일부분이라고 생각하면 되겠습니다. 그래서 총괄적인 일자리 제공은 경제부서에서 시정 전체를 총론적으로 관리하고 있다는 말씀을 드리겠습니다.
해숙

송해숙위원

하루 근무시간은 4시간 정도 이렇게 일하는 이런 제도다, 그죠? 맞습니까, 과장님?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 맞습니다.
해숙

송해숙위원

물론 조금 전에 국장님께서 말씀하신 내용도 이해는 되지만 우리가 이런 단순 프로그램에 행복도 가져갈 수 있는 일자리도 있지만 전문화 갈 수 있도록 바꿔야 된다는 생각이 들고요. 지금 우리가 봤을 때 전문성을 가지고 시에서도 노인일자리에 즐거움을 줄 수 있는 간단한, 퇴직하고 노동을 해서 밥을 먹고 살아야 된다는 그런 개념은 아니지만 그래도 좀 선별해서 시에서도 교육을 시켜서 꼭 단순노동 말고도 자기 하고 싶은 일자리를 구분해서 설명은 꼭 필요하다는 생각이 본 위원은 좀 들고요. 그래서 이런 부분에도 좀 구체적인, 어차피 종사자가 근무하시는 전담인력이 31명 정도 되더라고요. 그래도 전문화를 찾아갈 수 있는 제도도 설명이 필요하고 정책이 필요하다고 저는 생각이 듭니다. 그다음에 기초연금에 대해서 한번 물어보겠습니다. 627페이지에 기초연금사업이 언제 시작되어 어떻게 제도가 변경되었는지 그것도 간략하게 설명을 해주시고요. 현재까지 업무추진사항 및 향후 예산확보현황에 대해서 설명을 해 주시고, 아마 2014년 대비해서 324억 원 정도가 증액이 되었지 않습니까, 그죠? 물론 이 부분은…….
문걸

김문걸저출산고령사회과장

기초연금이 올해보다 내년예산에 324억 원이 늘어난 부분들은 우선은 첫째적으로는 노인인구가 올해는 6만 2000명 정도 기초연금을 수혜 받는 사람인데 내년에는 저희들이 3800명 정도 더 늘어나는 걸로 산정해 가지고 6만 6000명 정도로 가지고 예산을 했습니다. 또 금액이 320억 많이 늘어나게 된 것은 올해는 저희들이 1월부터 6월말까지는 종전에 기초노령연금이라 그래가지고 1만 원부터 10만 원까지 최고 많이 받는 사람이, 그다음에 7월부터 12월까지는 기초연금법이 개정이 되면서 2만 원부터 20만 원까지 이렇게 변동이 되었는데 내년에는 전부다 2만 원부터 20만 원까지 최고 많이 받는 사람이 20만 원 이렇게 되다보니까 연금대상자가 한 사람당 연금수혜금액이 많이 올라가다 보니까 예산이 갑자기 많이 불어났습니다.
해숙

송해숙위원

그러면 6만 6000명에서 3800명…….
문걸

김문걸저출산고령사회과장

3800명에서 4000명 정도가 된다고 보고요.
해숙

송해숙위원

이 예측은 그러면 2014년도 그 이전에 연금계획에 우리가 기초연금에 대해서 미리 인원파악, 예측은 하셨을 것 아닙니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 그렇죠. 올해 저희들이 노인연금 수혜대상자 1인당 연금 받는 걸 평균으로 내보면 거의 한 18만 원 정도 되거든요. 그중에서 적게 받는 사람 20만 원 다 받는 사람인데 1인당 평균은 18만 원 계산해서 내년도 6만 6000명을 계산해서 연금 예산금액을 잡았습니다.
해숙

송해숙위원

예산이 어마어마하게 증감이 많이 되어서 향후 2016년도 가면 또 늘어난다고 봐야 되지 않습니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 2016년도 가면 내년도 증가분만큼, 320억 원 만큼 증가되는 것이 아니라 그때는 노인인구가 증가되는 대상만큼만 증가되기 때문에 조금 줄어들죠.
해숙

송해숙위원

지금 노인네들이 돈을 받아서 즐거움도 있습니다. 물론 있지만 우리가 이 돈을 받아서 나라에 펑크 안 나는가 걱정이다 이런 말씀도 하시는 노인분들도 계시더라고요. 그래서 감사하다는 생각도 들면서 나라걱정하시는 분들도 좀 있더라고요. 물론 노인연금에 대해서 금액이 늘어날 수도 있고 정부가 예산이 없으면 줄어들 수도 있겠지만 본 위원은 생각했을 때는 65세 이상이면 골고루 연금에 대해서 혜택을 다, 기쁨을 드려야 된다는 생각이 들고요. 아무튼 이 부분에 대해서는 너무 증액이 많이 되어서 걱정이 앞서갑니다. 아무튼 이 부분에 대해서 잘 편성하셔서 노인네들은 상당히 만족해하는 부분이 많습니다. 그다음에 632페이지 누리과정 보육료에 대해서 질의를 하겠습니다. 최근 누리과정 보육료가 사회적인 이슈로 대두되고 있습니다. 얼마 전에 신문도 봤는데 제가 지난번 행정사무감사할 때도 이 부분에 대해서 이야기했던 내용이 얼마 전에 신문에서 보기는 봤습니다. 그런데 2015년 예산편성현황과 누리과정에 대한 구체적인 설명은 어떠하신지 우리시에서는, 과장님께서 설명을 해주십시오.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

누리과정이라는 부분들은 보육과 유치원교육을 통합해가지고 하는 것을 누리과정이라고 하는 데요. 이 예산은 지방교육재정교부금으로 예산을 충당하도록 되어 있습니다. 국회에서 법을 정하면서 2013년도에는 5세 부분만 교육재정교부금, 그다음에 2014년도에는 5세, 4세 그다음 내년에는 3세, 4세, 5세 전 과정을 다 지방교육재정교부금으로 부담을 하다보니까 아마 이 부분들도 국비나 시비가 줄어들고 지방교육재정교부금이 늘어나면서 예산이 좀 많이 늘어났습니다.
해숙

송해숙위원

물론 우리가 65억 원 정도 이 돈도 엄청난 돈을 전년도 396억 원에서 지금 65억 원 증감해 가지고 462억 원이라는 많은 돈을…….
문걸

김문걸저출산고령사회과장

지금 현재 어린이집에 다니고 있는 누리과정 인원이 1만 3200명 정도 됩니다. 그다음에 0세에서 2세 어린이가 2만 명 정도 되고요. 그래서 1만 3200명에 대한 사람증가라든지 이런 것들을 감안해 가지고 예산을 잡았습니다.
해숙

송해숙위원

지금 우리가 보육료하고 운영비를 다 지원해 주지 않습니까, 그죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예.
해숙

송해숙위원

선생님들, 보육교사 급여는 우리가 몇 프로 정도 지원해주죠? 퍼센티지는 없겠지만.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

보육교사 급여는 국공립어린이집이나 직장이나 법인은 저희들이 국가예산을 80% 지원해 주고 있고요. 민간이나 가정어린이집에는 이 보육료를 받아서 교사인건비도 주고 운영비도 하고 그렇게 하고 있습니다.
해숙

송해숙위원

우리가 이쪽에도 어느 정도 전문성이 있는 사람을 구해서 이쪽에도 보육교사에 오히려 지원을 해줘야 되지 않나 하는 생각이 들고요. 지금 보육료라든지 이런 것은 사실은 감소시키고 선생님들 보육교사에 대해서 본 위원은 운영을 만약에, 좋은 방향이라면 1년 이상 근무한 사람은 좀 더 올려주고 2년 이상 근무하면 보육교사한테 수당을 좀 더 준다든지 이런 제도가 필요하지 않겠나 생각이 들고요. 조금 근무하다가 그만두는 경우가 너무 많고, 또 그만두면서 실업수당을 타먹고 어쨌듯 지방이나 지방자치단체나 정부에서 나가는 돈 아닙니까? 그래서 이런 부분에 어떻게 개선방법을 찾을 수 있는 방법이 없나 하는 생각이 들고요. 그래서 본 위원 같은 경우는 과감한 틀 안에서 정부에서 국비가 물론 많이 지원되는 부분이기 때문에 제도적으로 가야 되는 부분이 맞습니다. 맞지만 차후에 국비에서 지원을 덜해주고 시나 군에서 미룬다면 향후에 이런 정책에 대해서는 가져볼 필요성이 있지 않겠나 라는 생각이 듭니다. 아무튼 우리가 보육에 대해서 상당히 돈을 쓰고도 이치에 맞지 않다, 지난번에도 말씀을 드렸지만 이 부분에 대해서는 개선할 필요성이 있다는 생각이 듭니다. 그래서 우리가 이런 정책을 큰돈을 쓰면서도 인구가 늘어나지는 않지 않습니까? 물론 주는 것만 해도 다행이라고 볼 수 있겠지만 우리가 지금 아기를 많이 낳자는 이런 정책은 벌써 오래 된 것 같습니다. 그런데도 불구하고 인구가 안 늘어나기 때문에 결혼하는 사람도 한정이 되어 있고, 세 명 낳기 운동을 해야 되는데 이런 정책을 아끼고 세 명을 낳는 데에 대해서 학비를 지원해 준다든지 과감한 정책이 필요하지 않나 하는 생각이 저는 꼭 이런 출산이나 누리과정이나 인구증가에 대해서는 이쪽 분야이기 때문에 과장님 이런 정책을 잘 꾸려나가시면 좋지 않겠나 하는 생각이 듭니다. 그 다음에 보건위생과 소관 과장님 질의하겠습니다. 676페이지 국가 예방접종지원사업에 대해서 소아대상 예방접종이 확대되고 있습니다. 그죠? 그래서 이것은 어떤 종류이며 예산증액에 대한 구체적인 설명과 그다음에 소아폐렴 이런 접종에 대해서 향후 예방접종계획은 어떻게 되는지, 지금 현재 대상되는 게 12세 미만하고 65세 이상의 분들 해당되는 거죠?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다. 그 부분에 대해서 설명을 드리겠습니다. 국가예방접종은 0세에서 12세까지 아동이 6만 명 정도 됩니다. 65세 이상 어르신이 9만 1500명 정도 이렇게 됩니다. 그래서 보건소에 예방접종약품비, 예방접종등록센터 운영, B형간염 주산기 감염예방, 민간병의원 예방접종비 지원 등으로 해서, 지금 민간병의원에 예방접종비 지원은 의료기관의 필수예방접종비로 지원하는 사업이 되겠습니다. 그래서 2014년도에 비해서 21억 원 정도 증액이 되었습니다.
해숙

송해숙위원

그러면 이 부분은 2014년도가 얼마였죠, 예산이?
유익

손유익보건위생과장

2014년도가 44억 6000만 원입니다.
해숙

송해숙위원

그러면 이번에는 많이 줄은 편입니까?
유익

손유익보건위생과장

66억 원으로 조금 늘었습니다.
해숙

송해숙위원

아, 21억 8400만 원이 늘어났죠?
유익

손유익보건위생과장

그런데 2014년, 금년 같은 경우에는 추경 때에 노인폐구균이 추가되었기 때문에 추경으로 해서 66억 되었습니다. 금년 추경 수준으로 내년 예산이 잡혀졌습니다.
해숙

송해숙위원

추경에 안하고 이번에 같이 21억 8000, 작년 수준하고 비슷하다, 그죠?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.
해숙

송해숙위원

위생에 대해서 좀 더 쾌적한 환경으로 갈 수 있도록 만들어 주십사 하는 부탁을 드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

알겠습니다.
해숙

송해숙위원

그다음 692페이지에 어린이급식관리지원센터 운영에 대해서 질의를 하겠습니다. 어린이급식관리지원센터 운영에 대한 이유는 무엇이며, 예산이 증액된 내용도 설명해 주시고 그리고 어린이급식관리지원센터 운영 현황에 대해서 설명을 해주십시오.
유익

손유익보건위생과장

어린이급식관리지원센터는 어린이 식생활안전관리 특별법에 의해서 운영을 하게 됩니다. 어린이집 원아들이 100명 이상일 때는 영양사가 의무적으로 고용이 됩니다. 고용을 해야 되는데 원아들이 100명 이하일 때는 영양사나 조리사가 의무적 고용사항은 없습니다. 거기에 대해서 어린이들에 대한 급식관리 사각지대가 발생이 되어서 어린이급식관리지원센터가 운영이 되고 있는데 어린이급식관리지원센터에서 주로 하는 일이 급식시설의 식단개발을 해서 각 어린이집에 제공을 하고 영양 및 급식지도와 교육 자료를 개발해서 제공을 하게 됩니다. 현재 중구와 남구는 금년 12월에 개소를 했고, 울주군은 2011년, 동구는 2013년에 개소를 해서 운영을 하고 있습니다. 그리고 울주군 급식센터는 울산대학교 산학협력단에, 동구 급식센터는 울산과학대학교 산학협력단에, 중구 급식센터와 남구급식센터는 울산대학교 산학협력단에 위탁운영하게 되었습니다.
해숙

송해숙위원

이번에 증액된 게 6억 원 정도 증액되었나요?
유익

손유익보건위생과장

예.
해숙

송해숙위원

실질적으로 이게 보면 우리가 50인 미만 어린이집에는 영양사가 없지 않습니까, 그죠?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.
해숙

송해숙위원

그래서 사실은 이 부분이 상당히 걱정스러운 부분입니다. 물론 지난번에 어머니들께서 모니터링을 한다고 하지만 사실 어머니들이 아이 맡겨놓는 가정에 가서 이렇게 상세하게 구체적으로 간식이라든지 이런 부분에 대해서 소홀한지 다 구체적으로 완벽하게 모니터링 할 수 있는 상황은 아니거든요. 저희들도 애를 키워봤지만, 그래서 이 부분에 대해서 단속을 시에서도 알바를 쓰든 이게 꼭 필요하다고 생각을 합니다. 우리 시에서 그래도 1년 계약직을 쓰든 구체적으로 가서 수시로 점검을 나가야 아무래도 원장님이나 아이들을 위해서 다 잘 하겠지만, 그래도 더 완벽하게 간식의 영양가라든지 이런 것도 소홀하지 않고, 사실 아이들은 잘 먹여야 되고 탈이 안 나야 되고 그렇지 않습니까? 그래서 이런 부분에 대해서 인원을 좀 더 확충하더라도 우리 시에서 이런 정책을 꼭 좀 가져가야 되지 않나 하는 생각이 듭니다.
유익

손유익보건위생과장

그 부분에 대해서 답변 드리겠습니다. 저희들의 경우 지금 현재도 수시로 어린이집에 대해서 단체급식을 하기 때문에 수시로 무작위로 해서 점검을 하고 있습니다. 또 어린이급식관리지원센터를 운영하면서 여기는 보면 어린이를 대상으로 한 방문교육이 연간 2회 이상, 조리원을 대상으로 해서 연 4회 이상, 집합교육이 연 2회 이상, 통신교육이 연 6회 이상, 원장이나 교사, 학부모를 대상으로 해서 방문 또는 집합교육이 연 1회 이상 이렇게 해서 한 달에 두세 번은 급식관리지원센터에서 각 어린이집마다 다 가서 확인하고 점검하고 할 수 있도록 이렇게 되었습니다.
해숙

송해숙위원

좌우지간 이 부분에 대해서 물론 잘하고 계신다 하지만 좀 더 적극적으로 소홀해 하지 말고 더 많이 현장업무를 시킬 수 있도록 부탁을 드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

예, 알겠습니다.
해숙

송해숙위원

그리고 마지막으로 저출산고령사회과장님한테 질의를 드리겠습니다. 신규사업에 대해서 637페이지에 육아종합지원센터 건립에 대해서 하나 질의하겠습니다. 예산이 38억 원 정도 된 것 같은데 동구지역에 한 필지를 하신 것 같은데 이걸 어떻게 운영할 것인지 간략하게, 육아종합지원센터 건립에 대해서 운영이라든지 교육은 어떻게 하실 건지에 대해서 설명을 좀 해주십시오.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

육아종합지원센터의 기능이 어린이집에 어떤 시설보육이라든지 가정 양육에 대한 어떤 종합적인 육아지원사업을 중추적으로 수행하고 있는 기관입니다. 현재 옥동 가족문화회관 안에 72㎡ 같으면 20평 정도, 21평 정도 되는 공간에 18명의 교사들이 센터장까지 포함해서 현재 있습니다. 우리 울산의 어떤 보육의 싱크탱크역할을 지금 하고 있는데 여러 가지 부모교육이라든지 보육교사 교육, 원장 교육 이런 부분들만 해도 1년에 6만 명 이상 교육을 하고 이러는데 그 시설에서는 상당히 부족하고 열악하기 때문에 이번에 새로 센터 건립을 계획했습니다. 지역적으로 보면 지금 현재 남구에 구 단위로 육아종합지원센터가 있고, 중구에도 내년 3월에서 6월 사이에 개관을 할 겁니다. 거의 완공이 되어 있는 상태이고 울주군도 계획을 수립해 가지고 2016년도 상반기 중으로 완료할 계획으로 예산이 다 내려져 있고요. 북구하고 동구가 없는데 저희들 시 센터 건립도 전반적인 구 단위의 센터들이 없으면 중심지에 접근성이 있는 쪽으로 해야 되는데 구 단위 센터들이 다 건립이 되어 있고 시 단위 센터는 나름대로 어떤 구 단위 센터의 네트워크중심이라든지 이런 것들을 하기 때문에 어느 지역에 가든 괜찮겠다 생각해서 지역의 안배를 가지고 정리하다 보니까 동구지역에 결정을 했습니다. 아마 조금 오는데 불편 안 하겠나 이런 문제들은 각 구 단위 센터가 있기 때문에 거기에 시에서 파견 나와서 그 시설들을 이용해서 교육이라든지 이렇게 하면 큰 문제가 없을 것 같고요. 여기 예산을 38억 원 잡은 것은 토지구입비 35억 정도 하고 설계비 2억 정도, 그다음에 감리비 1억 이렇게 해서 당초예산에 저희들이 잡았습니다. 일단 토지가 매입되고 설계 들어가면 건축비 부분들은 설계에 따라가지고 별도로 나오도록 그렇게 지금 계획을 하고 있습니다.
해숙

송해숙위원

본 위원은 각 구에 이런 게 꼭 필요하다고 생각은 합니다. 그래서 이런 육아종합지원센터를 건립해서 체계적으로 뭐가 부족한지 뭐가 예산을 절감해야 되는지 이런 것도 우리가 잘 찾아내서 좀 버릴 것은 버리고 개선할 것은 개선해서 이렇게 서로 교육의 정보제공이 빠르게 잘 전달될 수 있는 계기가 되었으면 좋겠고요. 이 건강한 어린이집 육성은 정말 꼭 필요하다고 생각이 들고요. 남구는 그러면 지금 현재 가족문화센터에 있다고 예산이 없는 겁니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

남구는 남구 자체에서 구청 바로 앞에 육아종합지원센터가 있습니다. 영유아프라자라고 있습니다.
해숙

송해숙위원

아, 예, 있습니다. 그런데 그 영유아프라자에 물론 있기는 있지만 이용하는 퍼센티지가 만족하다고 생각하시나요? 남구청 옆에 보면.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

그런데 구 단위 센터가 저희들 시 센터의 어떤 기능과 역할은 좀 다릅니다. 아마 현재 남구 쪽에는 육아센터를 지어서 굉장히 남구 쪽에 계신 어린이집이나 가정 양육하는 학부모들이 가서 굉장히 만족하게 이용을 많이 하고 있는 것 같습니다.
해숙

송해숙위원

그래요. 좌우지간 이렇게 시설을 돈을 들여서 시스템을 잘 갖춰놨지만 프로그램이라든지 전문성을 잘 살려서 예산 쓴 것에 확실하게 우리가 시스템을 교육을 통해서 적절하게 잘 사용하는 게 중요하다고 생각이 들거든요. 장소는 너무 도로변에 있어서 그렇긴 하지만 아무튼 이런 건립은 빠르게 필요하지 않나 하는 생각이 듭니다. 설명을 잘 해주셔서 감사합니다. 질의 마치도록 하겠습니다.
동영

한동영위원장

송해숙 위원 수고하셨습니다. 다음은 고호근 위원 질의해 주시기 바랍니다.
호근

고호근위원

장시간 답변 하시느라 수고 많으십니다. 저출산고령사회과장님한테 질의를 드리겠습니다. 천기옥 동료 위원님이 질의하신 부분인데 628페이지 경로식당 운영 부분에 대해서, 천 위원님이 위생이나 여러 가지 운영 부분에 대해서 말씀을 드렸습니다. 경로식당이 상당히 인기가 좋고 앞으로도 수요가 상당히 늘어날 것 같고, 또 요구도 새로 지어달라는 부분이 상당히 많은 것으로 알고 있는데 경로식당 운영이 체계적으로 안 되어 있다, 한 끼당 2300원이 적지만 거기 식당 운영하는 부분은 전부 자원봉사자로 하고 있습니다. 그러면 2300원 정도 되면 식단이 제법 괜찮아야 되는데 내용이 별로 안 좋다 이런 부분에 대해서 앞으로 경로식당을 계속 운영해야 되고 그런 부분에 대해서는 대책이 있는지, 예산은 18억 원이라는 돈이 들어가고 있는데 그 부분에 대해서 일괄 구매를 좀 하고 지역농산물은 푸드뱅크를 운영하든지 그런 부분에 대해서도 연구를 해야 될 것 같고 식단 부분도 그래요. 식단, 영양사가 각 구·군별로 따로 작성을 하는데 일괄적으로 같이 식단을 좀 짜서 구매도 일괄로 구매하고 이런 방법은 어떤지 그 부분에 대해서 과장님 답변을 좀 부탁드립니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

위원님 말씀이 상당히 좋은 안입니다. 경로식당이 원래 처음 출발 취지가 아까 앞에 이야기 드렸다시피 기초생활수급자나 차상위계층의 어떤 결식우려를 줄이기 위해서 시작을 했는데 지금은 사실 전체적으로 점검을 자체적으로 다 해봐도 많은 문제점을 안고 여기까지 온 것 같습니다. 특히 이렇게 일반인들이 많이 이용을 하다보니까 예산은 내려가는 게 100명분, 1인당 2300원 계산해서 100명분 내려가는데 점심식사 하시는 분들은 150명, 200명 된다고 하면 1인당 단가도 떨어지고 이러니까 질도 좀 떨어진다는 이야기를 하시는 부분들도 있고요. 그다음에 재료 구매하는 부분들도 앞에 위원님 말씀하시는데 우리가 현장에 나가서 보니까 구매하는 방식들이 위탁받은 단체마다 다르게 구매를 하는 부분들도 저희들이 가지고 있습니다. 그런데 이게 각 구청에다 맡겨놓고 운영을 하다 보니까 통일성 있게 위원님 말씀대로 이렇게 식재료를 공동으로 구매하는 그런 부분들을 하면 참 좋겠다는 생각도 가지고 있는데 그걸 운영상에 구·군하고 저희들 시하고 매치되는 부분들이 좀 없다 보니까 구청에도 구청 예산들을 경로식당에 같이 넣고 있거든요. 그래서 아마 구 단위로 이렇게 해서 한번 할 수 있는 그런 방안들을 강구를 해보겠습니다.
호근

고호근위원

과장님, 어차피 예산지원은 시에서 하는 것이고 그러다 보니까 그런 부분도 구·군에 협조를 구하든지 좀 정책적으로 이것을 이렇게 좀 해야 되겠다, 앞으로 계속 경로식당을 운영해야 되고 형태를 바로 잡아야 되는 부분이 있기 때문에 제가 질의를 드리는 부분이고 우리 농산물도 우리 지역의 농산물을 팔아주는 그런 부분도 충분히 이 시스템을 통하면 가능하지 않겠나 하는 측면에서 말씀드리는 부분이고 앞으로 구·군하고 협조를 좀 해서 좋은 방향으로 개선을 해주시길 부탁드리겠습니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예.
호근

고호근위원

상당히 경로식당을 이용하시는 분들이 많은데 가면 정말로 식사를 하루에 한 끼를 드시는지 엄청나게 많이 배식을 받아가는 부분이 있습니다. 앞으로 경로식당 이런 부분은 예산을 좀 기업의 후원을 받든지 이래서 확대하는 부분까지도 같이 좀 생각을 해주시길 부탁드리겠습니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 알겠습니다. 관심 가지겠습니다.
호근

고호근위원

두 번째 질의는 누리과정 부분입니다. 사회적 이슈가 되어 가지고 이번에 국회에서, 지원예산이 3% 정도 올랐죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

보육료가 3%.
호근

고호근위원

3% 오르면 6000원 정도 밖에 안 된다던데 정말 그쪽에 민간가정어린이집들이 운영하는데 상당히 애로사항이 많이 있고 그쪽의 입장은 16% 정도 올려야 현실성이 있다. 이번에 10% 정도는 최소한 올라야 된다고 생각했는데 3%로 결정이 되어서 민간가정어린이집 원장님들이 상당히 실망을 하고 또 여러 가지 앞으로 운영상의 문제가 많다는 이야기를 들었습니다. 그 부분은 국가가 정하는 부분이니까 우리 시에서 어쩔 수 없지만 그 대안으로 민간어린이집에 초과보육에 대해서 많이 이야기를 하고 있던데, 이 부분이라도 좀 완화를 시켜줘서 운영하는데 원활히 할 수 있도록 해 달라는 부분이 많이 있습니다. 내년부터 초과보육이 원칙적으로 금지가 되죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 초과보육관계는 내년 5월말까지 사실은 연기를 했습니다. 작년 2013년도에 올해부터 초과보육을 못하도록 복지부에서 지침이 내려왔는데 관련되는 어린이집 단체들이 중앙에 건의를 해 가지고 일단 1년 정도 연기를 시켜주겠다 해서 2015년 5월까지 연기를 했는데 아마 내년도에는 그 부분들에 대해서는 적용을 해야 되는데 연말에 복지부에서 지침이 어떻게 바뀌어 내려올지 그건 저희들이 기다리고 있는 중입니다. 저희들이 시 자체적으로 할 수 있는 권한사항이 없어가지고요.
호근

고호근위원

시에서 자체적으로 수급 종합적인 상황을 고려해 가지고 초과보육의 필요성이 인정된다고 생각되면 지방보육정책위원회에서 심의해 가지고 초과보육도 허용할 수 있게 법령에 되어 있던데요?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

그 부분에 대해서 관련되는 어린이집 단체에서 복지부하고 상대를 해서 이야기하는 과정에서 그런 이야기가 나온 것 같은데 어느 시·도도 그 부분을 해 주는데도 없고 또 그렇게 권한을 가지고 할 수 있는 사항은 아닌 것 같아요.
호근

고호근위원

시에서 할 수 없는 사항이면 민간가정어린이집이 국공립은 원생모집도 하기 좋고 여러 가지 지원체계도 많지만 민간 쪽에는 상당히 애로사항이 많습니다. 그래서 초과보육이라도 실정에 맞게 규제를 하는 부분은 너무 차별성이 있지 않나 하는 부분도 많이 있습니다. 아무튼 이 부분에 대해서 예산하고는 좀 관련이 없지만 보육료가 너무 적게 인상되어서 운영하시는 분들이 상당히 애로사항이 있다고 하니까 이런 부분은 검토를 면밀히 해 주시길 부탁드리고, 또 한 가지 부탁드리는 부분은 입소대기시스템 이 부분이 상당히 문제가 많다고 얘기를 했습니다. 그래서 국공립에는 인원이 완전히 넘쳐나고 민간은 부족한데 입소를 수요자 중심으로 해 가지고 여러 군데에 입소를 신청하다보니까 본인들은 몇 명이 들어올지 예측도 잘 안 되는 부분까지도 있습니다. 이 부분이 전부 국비로 다 운영하는 부분이니까 보육료 지원하지 않습니까? 그래서 운영이 잘 될 수 있도록 이런 애로사항도 같이 풀어줬으면 하는 부분이 있습니다. 예산하고는 연관이 약간 있는 부분 아닙니까? 운영상에 문제가 많이 있으니까 그 부분까지도 과장님이 원장님들하고 간담회를 통해서 애로사항을 풀어주시길 부탁드립니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 알겠습니다.
호근

고호근위원

다음은 638페이지에 난임부부 시술지원이 있습니다. 체외수술지원도 하고 인공수정시술비지원도 하는데 이 부분은 차이가 어떤 점이 있습니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

이 부분은 저희들이 기금사업으로 내려오는 예산인데 체외수정하고 인공수정, 의학적인 용도 같은데 일단은 아마 시술하는 방식이 틀린 것 같고요. 지원금액도 좀 틀리고, 인공수정은 좀 쉬운가 봐요. 그래서 지원금액이 좀 적고…….
호근

고호근위원

금액이 얼마 정도 지원합니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

인공수정은 1회당 50만 원 정도까지 지원해 주면서 세 번 정도 시술할 수 있도록 하고 있고요. 그다음 체외수정 같은 경우에는 시술방식에 따라서 적게는 60만 원 많게는 180만 원까지 들어가면서 여섯 번까지 할 수 있도록 제도가 되어 있습니다.
호근

고호근위원

이 부분이 지원해 주는 부분이 저출산하고 상당히 관련이 있는데 대상자 선정은 어떻게 합니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

대상자 선정은 44세 이하의 가임여성에 대해 가지고 병원에서 난임에 대한 판정을 받고 나면 기초생활수급자 같은 경우에는 300만 원 정도 지원해 주기 때문에 우선적으로 해주고, 나머지 일반 난임에 대해서는 신청을 하게 되면 신청에 맞춰서 시술을 하고 있습니다.
호근

고호근위원

시술비용은 100% 지원이 되는 것입니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 그렇습니다.
호근

고호근위원

성공률은 몇 프로 정도 됩니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

그런 부분들은 저희들이 통계를 못 내봤습니다. 일단 신청은 이 예산만큼은 다 들어와 가지고 신청을 받고 있습니다.
호근

고호근위원

예산이 투입된 만큼 사후관리도 해야 되지 않겠나 하는 생각을 가지고, 무조건 지원만 해 주는 것이 아니고, 병원은 종합병원에서 합니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 전문병원에서 합니다.
호근

고호근위원

여성병원에서?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 그렇습니다.
호근

고호근위원

그래서 예산의 금액이 적은 돈도 아닌데 지원해 주는 부분은 저출산에 문제가 상당히 심각한 부분에 대해서 예산지원은 당연한 것이고 사후관리도 충분히 성공률도 있어야, 몇 % 되는지 이런 부분도 파악을 하고 있지 않아야 안 되겠나 하는 생각을 가지고 있는데 앞으로 지원을 했으면 사후관리도 제대로 해 주시길 부탁드리겠습니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예.
호근

고호근위원

다음 보건위생과에 질의를 드리겠습니다. 674페이지에 건강도시 중장기 및 연차별 시행계획수립에서 1억 1000여만 원의 예산이 신규로 잡혀있던데 이 부분에 대해서 설명을 부탁드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

고호근 위원님께서 질의하신 부분에 대해서 답변 드리겠습니다. 건강도시 중장기 및 연차별 시행계획은 2014년도 추경에 건강도시프로파일 작성용역을 지금 현재 하고 있습니다. 10월에 계획을 해서 내년 5월 1일까지 건강도시프로파일 작성용역을 하고 있는데 이 프로파일 작성용역이 끝나면 건강도시 가입을 하게 됩니다. 하는 조건으로 건강도시 중장기 및 연차별 시행계획을 수립합니다. 그러면 건강도시 중장기 및 연차별 시행계획에는 건강도시 개념정립이라든지 추진전략, 프로젝트개발이라든지 건강도시 울산 브랜드화를 위한 특색사업을 발굴하고 시범사업을 운영하고 건강증진사업과 연계해서 특화프로그램 개발과 시범사업도 운영하고 건강 영양성도 평가하고 건강도시 모니터링 체계도 구축하면서 평가지표체계도 구축하게 됩니다. 이 사항이 건강도시 중장기 및 연차별 시행계획 용역에 포함될 사항이 되겠습니다.
호근

고호근위원

예, 사업기간이 2014년 5월부터 시작했는데 이 부분은…….
유익

손유익보건위생과장

그 부분은 건강도시 프로파일 작성용역이고요.
호근

고호근위원

여기 예산은 어떻게?
유익

손유익보건위생과장

그것은 추경에 확보해서 발주해서 용역 시행중에 있습니다. 그게 내년 5월 1일까지 용역기간으로 되어 있습니다.
호근

고호근위원

용역내용에 보니까 여러 가지 WHO 건강도시인증추진 이 부분을 인증받으려고 이렇게 여러 가지 요식절차로 하는 부분입니까? 아니면 꼭 필요해서 하는 부분인지?
유익

손유익보건위생과장

건강도시 가입하기 위해서 건강도시 프로파일 작성용역이 필요해서 지금 용역 중에 있고요. 그 용역이 끝나면 건강도시 가입과 동시에 학술용역을, 그러니까 중장기 및 연차별 시행계획을 수립하도록 되어 있습니다. 그게 가입 후에 이어질 후속조치가 되겠습니다.
호근

고호근위원

내용에 ‘건강도시 울산 브랜드화를 위한 특색사업 발굴’ 해놨는데 이 부분에 대해서는 내용을 좀 알고 계시는 것이 있으면 설명을 부탁드립니다.
유익

손유익보건위생과장

이것은 용역을 해 가지고 울산에 맞는 새로운 특색 있는 사업을 위해서 용역하면서 발굴을 해 내야 될 사항입니다.
호근

고호근위원

용역이 거의 끝나는 시점인데?
유익

손유익보건위생과장

그것은 건강도시 프로파일 작성용역하고 건강도시 중장기 및 연차별 시행하고는 별개입니다. 연관은 되지만 별개로 보셔야 됩니다.
호근

고호근위원

실무부서의 과장님으로서 이 계획을 세울 때는 어떤 부분을 해야 되겠다는 계획이 있는지 그 부분을 말씀해 달라는 것입니다.
유익

손유익보건위생과장

건강도시 프로파일 작성용역이 끝나면 거기에 과제가 죽 나옵니다. 그 과제가 도출이 되면 그 과제에 대한 용역이 이루어집니다. 그게 중장기 및 연차별 시행계획이 되겠습니다.
호근

고호근위원

울산만을 위한 브랜드화를 위한 특색사업 발굴 이 부분을 제가 질의드리는 겁니다. 이 부분에 대해서 과장님이 생각하시고 있는 부분이 있는지 그런 부분에 대해서, 어차피 이런 중장기계획을 세우더라도 우리 시의 정책이나 그런 부분이 입안이 좀 되어야 되지 않습니까? 그래서 아무 계획 없이 이런 사업을 시행하는 부분은 아니지 않습니까?
유익

손유익보건위생과장

예, 그 부분에 대해서 말씀 드리겠습니다. 건강도시 울산 조성을 위해서는 도시, 환경, 보건 전 분야에 대해서 각종 계획을 수립할 때 사업이 시행되기 위해서는 종합계획이 이루어지도록 이렇게 계획이 작성되어야 되는데 울산에 맞는 계획은 어떠어떠한 것을 하는 것이 좋겠다는 문제점이 도출됩니다. 그 계획들이 각 부서에 나가서 그 계획이, 다른 사업들을 할 때 그 계획에 맞게 부합되게 사업계획들이 이루어져야 됩니다.
호근

고호근위원

예, 아무튼 이런 저런 부분이 중장기계획을 세우는 데는 우리 시의 여러 가지 울산만의 특이한 부분이 있지 않습니까? 공단으로 둘러싸여서 공해에 찌들려 사는 시민들이 많이 있는 그런 부분이 있는데 그런 부분이 반영될 수 있도록 특색사업 발굴을 해 주시길 부탁드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

예, 알겠습니다.
호근

고호근위원

다음 684페이지에 말기암 완화의료 한시 지원 금액이 4500만 원, 신규로 잡혀있는 것 맞죠?
유익

손유익보건위생과장

예.
호근

고호근위원

이 부분에 완화의료 정의가 뭔지, 또 어디에다가 용역을 줘서 어떤 사업을 할 것인지 답변을 부탁드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

말기암 완화의료는 한시적으로 지원하는 사업이 됩니다. 암관리법 46조에 의해서 비용지원을 할 수 있도록 되어 있는데 이 사업내용이 호스피스 전문간호사가 방문해서 하는 서비스를 하고 완화의료서비스에 대한 일반시민들의 인식개선 또는 환자 가족들에 대한 인식개선에 대한 홍보와 교육이 필요한 사업으로 말기암 환자의 가정방문과 지속적 완화의료서비스 제공 및 완화의료 인식개선을 위한 교육 및 홍보에 관한 예산이 되겠습니다.
호근

고호근위원

대상자 선정은 어떻게 할 계획입니까?
유익

손유익보건위생과장

대상자는 말기암환자입니다. 울산에 지역암센터가 있습니다. 각 병원에도 말기암환자가 입원을 하게 되면 호스피스, 시청 중앙로 쪽에도 보면 호스피스 전문병원이 있습니다. 이런데 병원마다 암환자가 입원을 하게 되면 지역암센터에 다 등록이 됩니다. 지역암센터에 등록이 되어서…….
호근

고호근위원

과장님, 말기암환자가 서울에서 수술하는 경우도 있고 부산에서도 있고 울산에서도 하는데 대부분이 서울에서 수술을 하는 부분이 있는데 이 부분을 홍보도 하고 아까 호스피스 간호원이 가서 재가방문도 한다고 했는데 제가 하는 이야기는 대상자 선정은 어떻게 구체적으로 하는지, 계획이 되어 있는지, 어떤 방식으로 하는지 그 부분만 답변을 부탁드립니다.
유익

손유익보건위생과장

말기암환자라는 것은 수술하고 바로 등록이 되는 것은 아닙니다. 수술하고 난 후에 수개월동안 치료를 했는데도 불구하고 낫지 않을 경우에 말기암으로 새로 등록이 됩니다. 수개월 동안 치료해도 낫지 않으신 분들은 지역암센터에 등록이 다 이루어집니다. 그분들에 대해서 완화의료를 한시적으로 지원하게 됩니다. 오랫동안 암 치료를 해도 낫지 않으시는 분들에 대해서는 아까 말씀드린 대로 간호사들이, 본인들이 원해서 호스피스 병동에 있을 수도 있고 병원에 입원해서 치료를 받을 수도 있고 또는 ‘나는 집에 가서 치료받을란다’ ‘집에서 통원치료 할란다’ 이렇게 하시는 분들도 계십니다. 재가 암환자들을 위주로 해서 할 것입니다.
호근

고호근위원

신규로 편성되었는데 이 부분에 대해서 수요가 몇 명인지 어떤 수치로 해서 예산을 어떻게 잡았다는 구체적인 계획을 설명 부탁드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

대상자 선정은 병원과 일단 연계를 해야 됩니다. 연계를 해서 지금 저희들, 우리 울산지역에만 해도 수개월동안 치료해도 낫지 않고 계시는 분, 수개월이상 치료를 하고 계시는 분이 5,6백 명 정도 됩니다. 이분들에 대해서 전문간호사들이 방문해서 서비스를 해 주는 것, 그다음에 암환자 가족들도 인식이 우리나라 속담에 이런 말이 있습니다만 ‘긴 병에 효자없다’는 말이 있습니다. 그래서 가족들도 소외를 시키는 그런 부분도 있기 때문에 그 가족들에 대한 인식개선도 상당히 필요할 것으로 봐지고 그런 데에 대해서도 교육이나 홍보를 할 계획으로 있습니다.
호근

고호근위원

과장님, 저는 이 부분의 예산은 얼마 안 되지만 정확하게 몇 명의 환자가 발생하고 있고 꼭 이런 부분에 대해서 여러 가지 지원을 해야 되는 계획을 정확하게 설명해 달라는데 장황하게 설명을 하시는 부분이 있네요. 울산에 호스피스 병원이 몇 개 있습니까? 본 위원이 알기로는 없는 것으로 알고 있는데요.
유익

손유익보건위생과장

울산대학병원에 한 개동이 있습니다.
호근

고호근위원

병실 한 개 있습니까?
유익

손유익보건위생과장

아닙니다. 말기암환자 병동이 별도로 있습니다.
호근

고호근위원

병동이 몇 병동이나 있습니까?
유익

손유익보건위생과장

12병상 있습니다.
호근

고호근위원

아무튼 우리 울산지역에, 앞에 예산도 보면 암에 대한 예산이 암환자 의료비 지원, 조기검진 이것은 기초수급자 50% 지원하는 부분이 있는 것 같은데요. 앞으로 암 발생률이 많이 증가되는 추세이고 특히 조기검진도 중요하고 말기암환자들은 여러 가지 임종을 준비하는 환자들 부분인데 그런 호스피스병동이나 추가로 울산에 부족한 부분이 많이 있습니다. 그런 부분도 각 병원에 호스피스병동을 설치할 수 있도록 정책적으로 지원을 부탁드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

알겠습니다.
호근

고호근위원

다음 마지막으로 689페이지에 광역 정신건강증진센터 운영이라고 신규로 예산이 올라왔습니다. 그 밑에 보면 기초 정신건강증진센터 각 구·군 보건소에서 운영하고 있는 것으로 알고 있는데 중복사업이 아닌지, 왜 이렇게 신규로 센터를 운영하는지 간단하게 답변을 부탁드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

정신건강센터는 지금 광역과 기초로 구분해서 설치가 되는 데 광역과 기초에 정신건강센터의 역할이 좀 차이가 있습니다. 기초는 구·군에서 사업을 수행하고 9시부터 18시까지만 근무하고 정신질환자라든지 정신예방사업에 주로 일을 하고 있습니다. 그리고 광역 정신건강증진센터는 24시간 위기대응팀을 구성해서 운영하고 울산광역시 정신사업을 계획·평가하고 기초 정신건강증진센터를 지원하는 업무를 하게 되겠습니다. 그리고 현재는 24시간 위기대응팀이 경남에만 있습니다. 부울경지역에서는 경남에만 있기 때문에 경남하고 저희들이, 기초에서는 18시 이후에는 근무를 하지 않기 때문에 야간에는 경남지역하고 연계해서 운영하고 있는 실정이 되겠습니다.
호근

고호근위원

굳이 야간에 운영해야 될 필요성이 있습니까?
유익

손유익보건위생과장

자살예방도 광역 정신건강증진센터의 주 업무 중의 하나가 됩니다. 자살은 주간보다는 야간에 훨씬 많습니다. 상담자체가.
호근

고호근위원

자살 이런 부분은 경찰서에서 다 대응을 하고 있는 것으로 알고 있는데요?
유익

손유익보건위생과장

경찰서에서 대응도 어느 정도 한계가 있지 않겠습니까?
호근

고호근위원

그러면 만약에 광역 정신건강증진센터가 생기면 병원을 한 개 지정해서 거기에서 24시간 운영하는 것입니까?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다. 3교대로 운영해서 계속 근무하면서 합니다.
호근

고호근위원

일단 그렇게 말씀하시니까, 그러면 주간에는 각 보건소, 구·군에서 하고 야간이나 퇴근 이후시간에는 광역에서…….
유익

손유익보건위생과장

광역 증진센터로 자동연결 되도록 전화가…….
호근

고호근위원

새로 사업을 시행하는 만큼 무슨 병원을 정하든지 잘 정해서 정말 이 부분이 센터가 제대로 운영이 되어서 여러 가지 청소년 자살예방이나 여러 가지 우리 시민건강보건에 대해서 증진이 될 수 있도록 신경을 많이 써주시길 부탁드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

알겠습니다.
호근

고호근위원

이상으로 질의를 마치겠습니다.
동영

한동영위원장

고호근 위원 수고하셨습니다. 다음은 임현철 위원 질의해 주시기 바랍니다.
현철

임현철위원

반갑습니다. 임현철 위원입니다. 629페이지에 처음 보는 예산이라서 질의를 드려보겠습니다. 경로당광역지원센터라고 있습니다. 국비, 시비해서 2억 6000만 원 정도 되는데 이게 지금 예산이 어떻게 운영이 되고 사업을 어떤 사업을 하는지에 대해서 설명을 간단히 해 주십시오.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

경로당광역지원센터는 노인여가시설인 관내 770개 정도 되는 경로당이 있습니다. 이 경로당을 전체적으로 총괄해서 프로그램이라든지 이런 것들을 개발해서 보급하고 경로당을 총괄해서 관리하기 위해서 센터 설립을 했습니다. 해 가지고 국비예산이 2억 6000만 원 중에서 1억 3000만 원, 그다음 저희들 시비가 1억 3000만 원 이렇게 들어가 있습니다. 현재 거기에 근무하고 있는 직원은 센터장을 포함해서 5명 정도 근무를 하고 있고요. 소속은 대한노인회 울산연합회 지부 소속으로 되어 있습니다.
현철

임현철위원

그러면 경로당연합회하고는 성격이 틀립니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

연합회 소속입니다. 저희들이 위탁도 대한노인연합회에다가 위탁을 해줬습니다.
현철

임현철위원

그러면 이 연합회에서 운영을 한다는 것입니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 직접 연합회에서 운영합니다.
현철

임현철위원

이게 종합복지센터도 있고 경로당연합회도 있는데 왜 필요한지 이해가 잘 안됩니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

지금 구·군에 있는 경로당을 보면 구·군지회를 통하고 구·군지회가 또 노인연합회를 아우르고 이렇게 조직시스템이 되어 있는데 사실은 구·군에 산재해 있는 경로당에 대해서 관리라든지 여러 가지 시스템들이 운영되는 부분들이 굉장히 부족한 부분들이거든요. 그래서 센터를 대한노인연합회 중앙에서 그러면 각 시·도별로 경로당광역지원센터를 설립해서 전체적으로 해당되는 읍·면·동에 있는 경로당들을 체계적으로 관리를 하고…….
현철

임현철위원

아니, 경로당들이 구·군에서 다 관리를 하고 있고 사업예산도 지원을 하고 있는데 특별하게 이런 시스템을 줘가지고 관리해야 될 이유가 있습니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

위원님, 경로당도 우리가 10년 전에 경로당이라는 부분들은 노인들이 동네에서 소일 할 수 없어가지고 그냥 가서 앉아 있는 무료한 그런 부분들이 있는데 지금은 노인여가시설로 만들어서 경로당에 있더라도 여러 가지 프로그램들을 운영하는 부분들이 있습니다. 그런 것들을 여기서 지원해 주고 또 가서 독려하고 이렇게 합니다. 물론 구·군에서도 자체적으로 한 사람씩 경로당 프로그램 관리하는 사람이 있지만 체계적인 관리가 안 되다보니까 여기에서 센터를 만들어서 관리하고 있습니다.
현철

임현철위원

예, 그것은 그것까지만 합시다. 이게 처음 보는 예산이라서 질의를 한 번 드려봤습니다. 그 밑에 보면 노인의료·복지지원에 올해 예산이 174억 원 정도 되는데 작년에 비해 3억 2000만 원 정도가 줄었고요. 그런데 노인의료복지시설 운영에 보면 작년에 비해서 6억 8800만 원이라는 예산이 줄었습니다. 이게 왜 이렇게 되었는지 설명을 해 주십시오.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

이 부분도 뒷장에 넘기시면 위에서 네 번째 줄에 보면 노인의료복지시설 등급외자 지원해 가지고 3억 4500만 원이 되어 있는데 이 부분들이 저희들이 9억 8000만 원 정도 되어 가지고 여기서 분권예산이 6억 원 정도가 울주군 쪽으로 내려가는 것입니다. 감액되는 부분들은 분권예산이고 예산 전체적으로는 변동이 없습니다.
현철

임현철위원

분권예산 9억 원이 빠졌다고요?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 6억 800만 원하고 위에 의료시설종사자 지원 8100만 원 해서 전체적으로 6억 8000만 원 정도가 내려갔습니다.
현철

임현철위원

노인의료복지시설 종사자 지원 사항에 보니까 노인의료복지시설이 전체 30군데, 노인요양생활가정이 15군데.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 공동생활가정.
현철

임현철위원

그런데 이게 종사자 지원에 보니까 15억 9000만 원 정도 되는데 전체 30개소입니다. 그런데 26개소 밖에 지원이 안 되었어요.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

그 부분은 종사자 처우에 대해 가지고 26개 되는 부분들은 사회복지법에 의한 사회복지법인이고 나머지 공동생활가정시설 개인시설은 저희들이 종사자한테 지원을 못해주고 있습니다.
현철

임현철위원

아, 법인만 지원을 해준다?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 법인만 지원해 주고.
현철

임현철위원

그럼 4개는 개인시설이다 이 말이죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예.
현철

임현철위원

지금 이 노인요양생활가정에는…….
문걸

김문걸저출산고령사회과장

개인시설에 있는 종사자는…….
현철

임현철위원

이것도 개인이기 때문에 지원이 안 된다는 이야기입니다. 그죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 물론 그 부분도 조금 민원이 있는데 똑같이 개인시설이든 법인시설이든 종사자들이 하는 일은 똑같은데 왜 시에서 법인시설에만 지원해 주느냐 해가지고 민원도 좀 있습니다.
현철

임현철위원

구분을 시켜놓은 이유는 뭐죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

그런데 그 시설에만 지원해주게 되면 또 파급적으로 그와 유사한 시설에도 다 지원을 해줘야 되기 때문에 예산이 너무 많이 들어가가지고 저희들이 감당할 수 있는 부분이 아닙니다.
현철

임현철위원

일단 개인시설들은 입원료하고 그다음 건강보험에서 지급되는 보험료만 운영이 되는 거네요?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

건강보험공단에서 나오는 비용을 가지고 자기들이 종사자 봉급도 주고 이렇게 하면서 그걸 해야 되는데…….
현철

임현철위원

그분들은 법인을 안 만드는 별도의 이유가 있습니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

법인을 만들게 되면 위원님 말씀대로 자기 사유권 재산 형성도 못하고 이런 부분들도 있고, 또 시설규모가 공동생활시설은 9인 이하가 되고 10인 이상 되면 요양원 형태로 갖춰야 되는 그런 시설에 따라서 좀 틀리고 그렇습니다.
현철

임현철위원

이게 대부분 의료복지시설들이 개인이라도 10인이 다 넘어요.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

개인 부분들은 설립허가는 구·군에서 내주면서 요양원의 어떤 운영에 대해서는 전부다 국민건강보험공단에 보험료를 가지고 운영하기 때문에 저희들이 지원해 주는 부분에 대해서는, 종사자에 대해서는 좀 애로점이 있습니다.
현철

임현철위원

알겠습니다. 건강도시 가입기념 선포식, 아까 고호근 위원께서도 질의를 하셨는데 WHO 건강도시 인증 후에 선포식을 하신다는 이야기죠?
유익

손유익보건위생과장

예.
현철

임현철위원

보면 예산 1500만 원 잡혀 있는 게 행사비용입니다. 그렇죠?
유익

손유익보건위생과장

예.
현철

임현철위원

하반기에 정확하게 인증은 받아지는 것입니까?
유익

손유익보건위생과장

건강도시 프로파일 작성용역이 지금 금년도…….
현철

임현철위원

용역을 말씀드리는 것이 아니고…….
유익

손유익보건위생과장

거기에 대해서 설명을 드리는데요. 건강도시 프로파일 작성용역이 완료되면 그걸 가지고 건강도시에 가입신청을 하게 됩니다. 가입신청을 하면 지금까지는 그 요건을 다 갖춰서 가입신청을 하기 때문에 가입이 완료되면 이 행사를 할 계획으로 있습니다.
현철

임현철위원

지금 건강도시 프로파일 용역이 나가 있다는 거죠?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다. 지금 용역 중에 있습니다.
현철

임현철위원

용역 계약이 되었습니까?
유익

손유익보건위생과장

예, 되어서 내년 5월 1일까지 용역을 하고 있습니다.
현철

임현철위원

예산이 편성되어서 했습니까?
유익

손유익보건위생과장

추경에 예산편성 되어가지고.
현철

임현철위원

지난번 추경에?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.
현철

임현철위원

알겠습니다. 아까 고호근 위원님 질의하셨기 때문에 넘어가겠습니다. 그다음 680페이지에 결핵예방사업에 대해서 질의를 하겠습니다. 올해 관리하고 있는 결핵환자수가 몇 분이나 되죠?
유익

손유익보건위생과장

11월말 현재 울산에 1047명 정도가 있고 보건소에 등록이 된 사람이 137명입니다.
현철

임현철위원

1047명이요?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.
현철

임현철위원

보건소에 등록된 분이?
유익

손유익보건위생과장

137명, 그다음 병의원에 등록되신 분이 910명입니다.
현철

임현철위원

지금 병의원에 등록된 분들은 지원을 안 하고 있습니까?
유익

손유익보건위생과장

하고 있습니다.
현철

임현철위원

그러면 이게 결핵이라는 게 판정이 나고 병원에서 치료를 하면 쉽게 치료가 됩니까?
유익

손유익보건위생과장

제일 중요한 것은 환자의 의지인데 최소한 3개월에서 6개월 정도까지는 약을 계속 장복을 해야 됩니다. 귀찮다고 한 달 먹다가 쉬어버리면 또 새로 시작해야 됩니다. 그리고 자주 중단을 하게 되면 다재내성 슈퍼박테리아 형태로 해 가지고 다재내성균이 확산되고 하기 때문에 환자가 정기적으로 최소한 3개월에서 6개월까지는 지속적으로 투약이 이루어지도록 환자도 노력하고 주변에서도 노력해 줘야 될 그런 사항이 되겠습니다.
현철

임현철위원

저희들이 받은 자료에는 보건소에서 결핵환자를 관리하고 있는 환자가 79명으로 나와 있습니다.
유익

손유익보건위생과장

수시로 변경이 됩니다.
현철

임현철위원

아니, 그러니까 지금 전체예산이 4억 4600만 원 정도가 편성되었는데요. 예산 요구내역을 보면 입원명령자 지원이 있습니다. 이게 14명입니다.
유익

손유익보건위생과장

15명.
현철

임현철위원

제가 자료를 받은걸 토대로 해서 말씀을 드릴게요. 14명인데 이게 1인당 740만 원 75% 지원해서 7700만 원 지원되는 것으로 되어 있습니다. 여기 4억 4600만 원을 가지고 이야기를 할게요. 그다음에 결핵환자 민간의료기관 지원에 4명입니다. 4명에 1억 3200만 원, 이게 토탈로 하면 4억 4600만 원이 돼요. 그런데 과장님 말씀하신 것이 전체 울산시내 결핵환자가 1047명이 되고 보건소에 등록된 환자가 137명이라고 금방 말씀하셨는데 그러면 도대체 이게 지금 14명하고 18명 외에는 결핵환자를 어떻게 관리하고 있다는 이야기입니까?
유익

손유익보건위생과장

아까 말씀드렸던 4명은 비순응 결핵환자인데…….
현철

임현철위원

비순응이라는 게 무슨 말입니까?
유익

손유익보건위생과장

결핵 양성환자로서 내성이 생겨서 약이 잘 안 듣는 사람입니다. 아까 말씀드린 대로 결핵에 감염이 되면 최소 3개월에서 6개월 이상까지 약을 장복을 해줘야 되는데 중간 중간에 중단해서 약에 대한 내성이 생긴 사람들입니다. 이 사람들은 치료하기 상당히 힘듭니다. 그래서 결핵을 치료를 하기 위해서 복용하는 약에 대해서 내성이 생긴 사람들은 따로 분류를 해 가지고 비순응환자라고 얘기합니다. 비순응환자들은 입원해서 치료를 해야 될 그런 문제가 있기 때문에…….
현철

임현철위원

입원명령을 한다는 말이죠?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.
현철

임현철위원

그게 울산 전체 14명이라는 말씀입니까?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.
현철

임현철위원

그러면 전체 4억 4600만 원이라는 예산을 보면 이게 다른 1047명, 1000명 관리에 대한 예산은 전혀 빠져 있습니다. 어차피 이게 국가가 나서서 결핵예방사업을 하는 것 아닙니까, 그죠?
유익

손유익보건위생과장

예.
현철

임현철위원

그러면 전체적으로 결핵환자에 대한 지원이나 병원비 같은 지원이 다 되어야 되는데 이 사업예산 중에 4억 4600만 원에 보면 그런 내용들이 전혀 없다는 말입니다.
유익

손유익보건위생과장

아까도 말씀…….
현철

임현철위원

그것은 차후에 설명을 해 주시고, 내용이 그렇다는 이야기입니다. 제가 납득이 가도록 설명해 주십시오.
유익

손유익보건위생과장

예, 알겠습니다.
현철

임현철위원

그다음 686페이지에 응급의료기관 발전 프로그램 운영 지원사업이라고 있습니다. 예산이 11억 원 정도 되는데요. 예산 요구내역에 보면 응급의료기관 발전 프로그램 2개소 해 가지고 6억 800만 원 지원이 되고 소아전용 응급실은 울산대학병원이더라고요. 그다음 취약지역 응급의료기관 육성사업 2개소에 3억 1200만 원이 되고 지역응급의료사업 운영지원 2개소에 3800만 원입니다. 여기에 대해서 이게 어느 병원인지 어떤 의료기관인지 또 사업내용이 어떤 건지 설명해 주십시오.
유익

손유익보건위생과장

취약지역 응급의료기관 지원금은 군 지역에 소재한 응급평가 상위기관에 대한 지원으로 서울산보람병원과 남울산보람병원…….
현철

임현철위원

지금 말씀하시는 게 응급의료기관…….
유익

손유익보건위생과장

취약지역 응급의료기관 지원.
현철

임현철위원

취약지역은 어디 어디?
유익

손유익보건위생과장

군 지역에 소재하는 응급평가 상위기관 지원입니다. 이것은 서울산보람병원과 남울산보람병원이 되겠습니다. 그다음에 지역응급의료사업 운영 지원은 시민응급봉사단 운영과 지역응급의료관리강화사업입니다.
현철

임현철위원

응급의료기관 발전 프로그램이라고 있습니다. 2개소에 6억 800만 원 정도 지원이 되는데…….
유익

손유익보건위생과장

응급의료기관은 매년 평가를 합니다. 보건복지부에서 평가를 매년 해서 그 평가에서 상위등급을 받게 되면 건강증진기금으로 해서 응급의료기관에 지원을 해 줍니다.
현철

임현철위원

어떤 평가를 하신다는 것입니까? 어차피 지원을 해주는 사업인데 그러니까 지금 제가 말씀드리는 것은 지금 4개 분야가 있다 말이에요. 아까 발전프로그램 2개소에 6억 800만 원, 응급실 설치 울산대학병원이 있고, 취약응급의료기관은 아까 서울산하고 남울산보람병원이라고 하니까 그렇고, 지역응급의료사업 운영 지원, 응급의료기관 발전 프로그램 지원이 어디에 올해 지원을 했고, 또 이게 어떤 사업을 하는 것인지 거기에 대한 설명만 해 주십시오.
유익

손유익보건위생과장

응급의료기관에 대해서는…….
유우

이유우복지여성국장

위원님, 그것은 손 과장님이 전문직이 아니다 보니까 그런데 우리 담당계장이 저기 가서 상세한 설명을 하도록 기회를 한 번 주시죠?
현철

임현철위원

예, 그렇게 하십시오.
담당

리담당의약관

장오석 의약관리담당 장오석입니다. 응급의료기관 발전 프로그램 같은 경우에는 울산시에는 10군데가 있습니다. 응급의료기관을 운영하려면 인건비라든지 장비라든지 실질적으로 이런 게 열악합니다. 부족합니다. 그래서 정부에서 평가를 해 가지고 24시간 운영하기 위해서는 인건비도 보조해 주고 그다음에 응급실을 운영하는데 장비를 지원해 준다든지 이런 식으로 운영비에 대한 지원을 해 주고 있습니다.
현철

임현철위원

올해 2개소 6억 800만 원을 지원해 줬잖아요? 올해 지원된 게, 내년에 지원될 데는 아직 선정이 안 되었습니까?
담당

리담당의약관

장오석 지금 현재 아직 선정은 안 되었습니다. 평가는 금년 11월부터 12월까지 하고 있습니다.
현철

임현철위원

그러면 올해 선정될 경우에도 예산은 대동소이 할 것 아닙니까? 작년하고 똑같죠?
담당

리담당의약관

장오석 예.
현철

임현철위원

올해 선정되어 지급된 데가 어디 어디입니까?
담당

리담당의약관

장오석 올해 선정되어서 지급한 데는 울산대병원, 동강병원, 중앙병원, 울산병원.
현철

임현철위원

아니 올해 선정되어서 지원된 데가 2개소에요. 아, 내년에 2개소인데 올해 그만큼 했다 는 말입니까? 내년에 이 2개소에 6억 800만 원 지원 된다 말입니다.
동영

한동영위원장

아니, 사무관님.
유익

손유익보건위생과장

그 부분에 대해서 제가 말씀 드리겠습니다.
동영

한동영위원장

2013년도에 2개소를 지원했는데 어느 업체를 해주느냐 그 말입니다.
유익

손유익보건위생과장

2013년도에 평가를 해 가지고 2014년도에 지원된 게 울산대병원과 동강병원, 중앙병원, 울산병원, 남울산병원, 서울산보람병원입니다.
현철

임현철위원

발전프로그램 지원금이 그렇습니까?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.
동영

한동영위원장

아니, 사업개요에는 2개소라고 되어 있는데 왜 5개소가 지원이 되었죠?
현철

임현철위원

지금 제가 이 자료를 보고 말씀 드리는 거예요.
유익

손유익보건위생과장

발전프로그램평가에서 지원된 곳은 울산대병원, 동강병원, 중앙병원, 울산병원 4군데입니다.
담당

리담당의약관

장오석 4군데 맞습니다.
현철

임현철위원

올해입니까?
담당

리담당의약관

장오석 예.
유익

손유익보건위생과장

이게 2013년도에 평가해 가지고 2014년도에 지원된 것입니다.
현철

임현철위원

그러면 이게 만약에 그렇게 된다고 하면 올해 계획을 두 군데를 잡을 수가 없잖아요. 4군데가 될 수도 있고 내년도 사업계획을, 지금 내년도 사업계획은 두 군데가 잡혀서 올라왔거든요?
담당

리담당의약관

장오석 4군데를 평가해 가지고 이중에서 상위등급 받는 데도 있고 중으로 등급 받는 데도 현재 있는데…….
현철

임현철위원

아까 발전프로그램이 응급시설에 취약한 병원에 운영비 형태로 주는데 지금 보니까 실제로 응급시설이 취약한 병원이 아니잖아요. 울산대학병원이 응급시설이 취약합니까? 동강병원이 응급시설이 취약합니까?
담당

리담당의약관

장오석 그것은 전국에 보건복지부에서 나와 가지고 평가를 하는데 장비라든지 시설이라든지 모든 전반적으로 전부다 검토를 하고 있습니다.
현철

임현철위원

지금 우리 예산이 지원되는 것을 보면 응급시설이 우수한 시설에 지원되는 거죠? 지금 역으로 가고 있다는 이야기입니다. 우리 계장님 말씀대로 하면. 하여튼 제가 말씀드리려는 요지는 이게 아닌데, 이걸 선정함에 있어서 주관성이 개입될 것 같아서 제가 말씀을 드렸던 부분입니다. 그래서 객관적인 판단에 의해서 아까 말씀 들으니까 보건복지부에서 내려와서 결정한다고 하는데 제가 그런 부분들이 좀 염려가 되어서 질의드렸던 부분이고, 이것도 업무상 제대로 파악이 저도 잘 안 되고 하니까 끝나고 담당계장님께서는 저한테 상세한 설명을 부탁드리겠습니다. 하나만 더 묻겠습니다. 육아종합지원센터에 송해숙 위원님께서 질의를 하셨는데 육아종합지원센터를 시에서 동구에 38억 원의 예산을 들여서 건립을 하겠다 말씀을 하셨는데 이게 아까도 말씀하셨습니다만 남구에는 영유아프라자가 육아종합지원센터로 운영이 되고 있고 그다음에 중구에는 제가 알기로 올해 12월에 준공이 되는 걸로 알고 있습니다. 그리고 울주군에는 아마 이게 설계용역에 들어간 줄 알고 있고, 동구도 나름대로 계획을, 시가 이렇게 들어가니까 동구는 어떻게 될는지 모르겠고, 북구도 나름대로 계획을 잡아야 될 것이고 앞으로 방향은 이렇게 확대되어 간다고 저는 봐집니다. 그런데 5개 구·군에서 이런 육아종합지원센터를 확대해 가는데 그러면 과연 시가 동구에 이걸 건립을 했을 때, 그럼 각 구·군에 육아종합지원센터하고 어떤 차별성을 두고 관리 운영해 나갈 생각이십니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

지금 구·군 센터와 시 센터의 기능에 대해서 말씀하시는 것 같은데 현재 구·군에 육아종합지원센터의 기능들은 어떠냐 하면 그 지역구 안에 어린이들이 체험학습이라든지 이런 부분들 또 장난감대여라든지 도서대여라든지 이런 부분들을 운영하고 있고요. 그다음 시 센터에서 어린이집에 대한 보육프로그램이라든지 이런 것들을 구 센터로 내려주면 구 센터에서 그 지역에 있는 어린이집들에 대해서 프로그램 운영하는 부분들을 보급시키고 이렇게 시스템을 구축할 계획입니다.
현철

임현철위원

지금 구·군의 시설은 한정되어 있을 것이고 거기에서 추가로 할 수 있는 프로그램들을 개발해서 지원을 하겠다는 말씀인데 이게 제가 봤을 때는 다 나름대로 구·군의 특성이 있고 여건이 있습니다. 그렇기 때문에 제가 봤을 때 이미 이렇게 예산이 올라와 있습니다만 구·군의 실정, 구·군의 입장에서 봤을 때 이걸 아예 구·군으로 예산을 지원해줘서 그걸 확대하는 방안이 맞지 않겠나 그런 생각이 사실 들거든요. 이게 똑같은 형태입니다. 동구에 있으면 동구에 똑같은 이 5개 구·군에서 하는 육아종합지원센터의 역할을 해가면서 또 이 역할을 할 수밖에 없어요. 이 시설이 되면, 그렇죠? 거기에서 추가되는 게 그 역할이다 말입니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

위원님, 육아종합지원센터의 조직구성도가 복지부에는 중앙육아지원센터가 있습니다. 그다음 영유아보육법에서 설치규정을 두고 있는데 시·도에는 시·도 육아종합지원센터가 설립이 되어 있습니다. 시 센터의 역할들은 굉장히 큰 부분들입니다. 전체적인 구 센터에서 역할하고 있는 부분들하고는 여러 가지 업무라든지 이런 부분들이 다 상이하고 전체적으로 총괄해 가지고 관리하는 부분들이 굉장히 중요한 역할을 하고 있습니다.
현철

임현철위원

중요한 역할은 맞습니다. 맞는데 이게 5개 구·군에 이런 시설들이 안 갖춰져 있으면 당연히 해야 돼요. 시에서라도, 그런데 5개 구·군에 이 시설들이 들어가고 있고 또 사업계획을 준비하고 있는 이 시점에 시에서 이렇게 할 필요성은 없다는 생각이 들어요. 이게 어떻게 보면 예산의 중복성일 수 있다는 생각이 들고, 저는 이렇게 구의 살림을 같이 살아봐 보니까 영유아프라자도 운영하는 부분에 보고도 받고 했습니다만 실제로 이런 종합지원센터의 역할은 5개 구·군이 다 할 수밖에 없습니다. 거기에 대한 어떤 시스템이나 프로그램을 개발해서 보급해주는 역할은 할 수가 있겠지만, 그런데 그 역할은 5개 구·군에서 할 수밖에 없다는 생각이 드는데 이게 예산지원을 통해서 지역실정에 맞는 육아종합지원센터의 운영이 필요하지 않겠느냐 하는 개인적으로 그런 생각이 들기 때문에 제가 한 말씀 드려봤습니다. 앞으로 이게 중복성이 없도록, 설립이 되더라도 앞으로 정말 5개 구·군이 하는 차원과는 틀린 시스템으로 운영되어야 할 것이라는 생각이 듭니다.
문걸

김문걸저출산고령사회과장

위원님이 우려하는 그런 부분들도 저희들이 생각을 많이 하고 있습니다. 현재 시 센터 부분들은 사실은 정부정책에서 제일 중요한 역할도 같이 수행하기 때문에 한번 그런 것에 대해서 전반적으로 보고를 별도로 드리겠습니다.
현철

임현철위원

알겠습니다. 마치겠습니다.
동영

한동영위원장

임현철 위원 수고하셨습니다. 더 이상 질의하실 위원 있으십니까?
호근

고호근위원

추가질의하겠습니다.
동영

한동영위원장

예, 고호근 위원 질의해 주시기 바랍니다.
호근

고호근위원

간단하게 추가질의 드리겠습니다. 임현철 위원님 지적하신 응급의료시스템에 대해서 추가질의를 좀 드리겠습니다. 지금 119구급대나 택시로 인해서 중상자나 환자가 생겼을 때, 울산병원에 중상자가 갔을 경우에 처치가 됩니까? 그런 부분에서 시급을 다투는 중상자들은 울산대병원을 가야 된다 이런 지침이나 그런 부분이 있습니까? 똑같은 응급시설이라서 환자 구분 없이 진행하고 있는 부분이 있는지 그 부분에 대해서 과장님 답변을 부탁드리겠습니다.
유익

손유익보건위생과장

긴급응급환자가 발생되었을 때 119를 통하든지 연락이 오면 응급의료정보센터가 운영되고 있습니다. 응급의료정보센터에서 환자의 상태가, 앰뷸런스로 이송을 하면서 이 환자의 상태가 어떤 상태이기 때문에 어디로 가야 된다, 그 환자의 상태를 확인해 가지고 어느 병원의 응급실로 가도록 이렇게 안내를 하고 있습니다.
호근

고호근위원

119가 아닌 다른 개인이라든지 택시에서 그렇게 진행되는 부분은 제가 보니까 응급환자들이 생겼을 적에 정말 우왕좌왕하다가 시급을 다투는 환자들은 사망에 이르기까지 이런 체계가 잘 안 잡혀있는 것 같더라고요. 중상자들은 바로 울산대병원으로 가야 됩니다. 그런데 울산병원에 갔다가 거기서 응급처치를 잘못해서 사망에 이르게 되거든요. 그 부분에 대해서 과연 누가 책임을 져야 되느냐, 우리 울산시 보건위생과에서 그런 부분에 대해서는 매뉴얼이나 무조건 지침이 있어야 된다고 저는 생각합니다. 우왕좌왕 해서 전화를 했을 적에 그런 부분이 상당히 혼란이 많고 그 부분에 지침이 정확히 없는 관계로 사망하는 환자들도 많이 있다고 생각하는데 그 부분에 대해서는, 응급센터라고 해서 병원이 다 같은 것은 아니거든요. 그래서 그런 부분에 대해서는 차별화를 둘 수 있는 부분은 없는지, 지원은 이렇게 되고 똑같은 응급센터라고 보기는 좀 문제가 있지 않나 생각이 드는데 그 부분에 대해서는 과장님 생각은 어떠신지요?
유익

손유익보건위생과장

병원별로 응급실도 특화적으로 운영될 수는 있다고 봅니다. 특화된 응급실을 운영할 수 있다고 봐지는데 지금 대다수가 가까운 병원의 응급실을 이용하게 되는데 환자를 이송하는 상태에서 그 환자의 상태를 어느 정도 파악이 되면 응급정보센터에서 그 환자는 어느 병원응급실로 가라고 안내를 해 줍니다.
호근

고호근위원

아무튼 이런 응급센터를 운영한다는 이유로 119에서 상태도 안보고 정확하게 의사가 아니니까, 119구조대들이 정확한 상태는 모르잖습니까, 그죠? 그래서 충분히 살릴 수 있는 환자들도 병원의 선택을 잘못해서 사망에 이르는 부분이 많이 있는 것 같은데 그 부분에 대해서는 특별히 지도 감독을 해 주시길 부탁드리고요. 그리고 소아전용 응급실 운영이라고 나와 있는데 예산이 1억 4400만 원 정도 되는데 울산대학병원에서 지금 운영하고 있는 게 맞습니까?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.
호근

고호근위원

울산대학병원에 특수인큐베이터가 설치되어 있습니까?
유익

손유익보건위생과장

예, 있습니다.
호근

고호근위원

본 위원이 알기에는 없는 것으로 알고 있는데요?
유익

손유익보건위생과장

설치되어야 소아전용 응급실로 될 수 있습니다.
호근

고호근위원

지금 조산아가 발생했을 경우에는 부산으로 환자들이 산모하고 다 간다는 그런 얘기가 많이 있는데 울산대병원에 없는 것으로 알고 있는데 그 부분에 대해서…….
유익

손유익보건위생과장

울산대병원에 인큐베이터가 10개 있습니다.
호근

고호근위원

인큐베이터 말고 특수인큐베이터가 있습니까?
유익

손유익보건위생과장

예.
호근

고호근위원

그 부분에 대해서는 나중에 자료를 통해서 제출해 주시길 부탁드리겠습니다. 이상으로 질의마치겠습니다.
동영

한동영위원장

고호근 위원 수고하셨습니다. 임현철 위원 질의해 주시기 바랍니다.
현철

임현철위원

지난번 행감 때 제가 식품진흥기금 과징금 적립의 위법성에 대해서 말씀드렸는데요. 과장님, 본 위원이 착오가 있었습니다. 죄송합니다.
유익

손유익보건위생과장

별말씀을요.
동영

한동영위원장

예, 수고하셨습니다. 더 이상 질의하실 위원 없으시죠? 그러면 몇 가지만 여쭤보겠습니다. 국공립어린이집 저출산고령사회과에서 하는데 3억 원 가지고 확충이 됩니까? 건물건립이라고 되어 있는데, 635페이지입니다.

「예」하는 위원 있음

문걸

김문걸저출산고령사회과장

보통 국공립어린이집은 국비지원 되는 부분들 하고 2억 원하고 시비 1억 2500만 원 이렇게 해 가지고 내려오고 나머지는 군비로 가지고 다 하는데 지금 여기에 있는 부분들은 울주 두서주민센터 부분이 새로 옮겨가고 그 시설을 리모델링해서 들어가기 때문에 예산이 많이 안 들어갑니다.
동영

한동영위원장

그러면 부지매입비 이런 것 없이 군비하고 토탈 4억 원?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

아마 군비 부분들은 조금 부담을 할 것입니다.
동영

한동영위원장

예, 군비가 1억 원 되어 있네요?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 그렇습니다. 군비는 여기에 표기가 안 되기 때문에 그렇고 일단 우리가 예산을 내려주는 부분들은 3억 원 정도 내려줍니다.
동영

한동영위원장

이게 면사무소 안에서 어린이집 운영이 된다는 말씀입니까?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

그렇죠. 옛날 두서면사무소를 리모델링해 가지고 전체 국공립어린이집으로 만드는 거죠.
동영

한동영위원장

예, 알겠습니다. 그리고 하늘공원 위탁은 시설관리공단에서 하죠?
문걸

김문걸저출산고령사회과장

예, 시설관리공단에서 위탁하고 있습니다.
동영

한동영위원장

이 부분에 지원될 때 정말 그 부분은 제설차량이라든지 이런 부분이 굉장히 필요하다, 종합적으로 검토를 해보면 도로에 겨울철에 눈이 왔을 때를 생각해서 열선도로를 하는 것도 검토를 종합적으로 해봐야 되겠다는 말씀을 드리고, 아까 보건위생과에 보니까 여러 개 사업에 각 병원마다 지원이 많이 되는데 지원되는 근거자료를, 2014년도에 거의 다 지원이 되었죠?
유익

손유익보건위생과장

예, 그렇습니다.
동영

한동영위원장

지원된 게 있으면 근거자료를 어느 병원에 어떻게 되었는지 사업마다 자료를 제출해 주시기 바랍니다. 자료는 내일까지 주셔야 됩니다.
유익

손유익보건위생과장

예, 알겠습니다.
동영

한동영위원장

더 이상 질의하실 위원이 없으므로 질의, 답변을 종결하겠습니다. 위원 여러분 그리고 관계공무원 여러분 수고하셨습니다. 그리고 오는 12월말로 40여년간의 공직생활을 마감하시고 퇴임하시는 손유익 보건위생과장님께 그동안의 노고에 감사 말씀을 드립니다. 지난 어려운 여건 속에서도 울산시와 시민을 위해서 무한한 봉사정신으로 열정을 쏟아주신 데에 대해서 다시 한 번 감사드리고 감사와 고마운 마음을 담아서 축하박수를 부탁드리겠습니다. 퇴임하시더라도 시와 시민을 위해서 많은 관심을 부탁드립니다. 내일은 10시부터 상수도사업본부와 보건환경연구원 소관 예산안을 심사하도록 하겠습니다. 이상으로 오늘 의사일정을 모두 마치겠습니다. 산회를 선포합니다.

일동박수

12시40분 산회

출처 울산광역시의회 회의록