정기현 의원 발언

그 내용과 관련해서는 사실 많은 내용을 거기에 넣지는 않았습니다. 다만, 응급실은 있어야 되는데 응급실과 관련해서 저희가 응급진료기능을 갖추는 것과 휴일야간 외래진료기능을 병행해서 인력을 동시에 투자할 수 있기 때문에 그런 다양한 주민들의 수요에 부응할 수 있다 이런 것을 했고, 그다음에 외래나 입원진료에 관련해서 노인과 장애인에게 특성화된 종합진료를 할 수 있도록 했는데 그 부분은 사실 저희가 깊이 담지는 못했습니다.

말씀은 정말 맞는 말씀이고요, 그런데 사실 전문의들은 많지 않기 때문에 대학병원에 돌아가면서 상주해야 하는 게 맞고 지방의료원이나 이런 데에서는 실제 의심환자나 증상을 보이는 환자들이 왔을 때 가장 먼저 평가하고 필요한 조치에 현장에서 들어갈 수 있는 훈련된 의료인력이 있고 그분들이 대학병원에 상주하고 있는 전문의들과 상시적인 연락체계를 갖추고 자문한다거나 이런 부분이 꼭 되어야 하는 것은 사실입니다.

알겠습니다. 지금 다 끝난 거긴 하지만 그 부분은 조금 더 보완해서 대전발전연구원 보고서에 반영될 수 있도록 해보겠습니다. 말씀은 좋은 말씀이고 맞는 말씀입니다. 사실 그동안 그 문제에 대해서는 깊이 생각을 많이 못했거든요.

예.

정기현 위원님 수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님 안 계신가요? 전문학 위원님.

예산, 국비확보나 이런 여러 가지 어려운 부분들을 반영했을 때 300병상 규모로 하는 게 좋겠다 이렇게 생각은 듭니다만 이게 장단점이 또 있을 것 같습니다. 그런데 앞서 정기현 위원님께서 말씀해 주셨지만 지금 현재 의료계는 제일 큰 문제가 의원들이 환자 확보하기가 어렵다는 겁니다. 그 말씀은 대학병원이나 종합병원들이 외래환자를 너무 많이 봅니다. 그러니까 전체 외래진료비의 의원급이 가져가는 퍼센티지가 계속 줄어들고 있습니다. 그래서 지금 의원들 불만이 상당히 많고요, 또 의원들이 현재 수가 문제에 있어서도 해남 땅끝마을 의료수가와 압구정동에 개원한 의료수가가 똑같거든요. 그런데 거기는 이런 부분들이 상당히 어렵습니다, 임대료 부분이나. 그래서 지금 이 병원 설립에 반대하시는 분들도 여럿 있겠지만, 을지병원이나 건양대병원은 사실 그게 문제가 아니라 개원의 선생님들이 얼마나 반대하는가 이게 문제라고 봅니다. 그래서 제가 아까도 말씀드렸지만 지금 성남의료원도 그런 고민을 한참하고 있더라고요. 그러니까 개원가들하고, 환자가 병원에서 퇴원하면 지역으로 보내드리고 또 지역에서 환자 보다가, 지금 병원으로 갈 정도 되면 자기 보는 환자풀에서 그냥 빼버리거든요. 그런데 그게 아니라 병원에 와서 입원도 직접 하고 또 입원을 했을 때 의사선생님이 와서 직접 회진도 하실 수 있고, 검사장비나 이런 것을 해서 투자비를 아낄 수 있도록 도와드리고 하는 이런 여러 가지 개원의들을, 1차 의료를 지원하는 그런 모델을 대전의료원이 특화해서 간다면 공공의료에 있어서 상당히 좋은 모델이 될 수 있지 않겠나 이런 생각을 해봅니다. 그래서 그것은 정리를 해서 드렸고, 아까 300병상, 500병상 규모는 장점, 단점이 있기 때문에 아마 협의에 의해서 논의를 해서 자체적으로 결정을 해 가셔야 될 것이 아닌가 이렇게 생각합니다.

정기현 위원님 질의에 답변하시면서 1차 의료지원 모델 말씀을 하셨는데 지금 여기 정책과제 내용에는 그 내용이 포함되어 있는 것 같지는 않습니다, 그렇지요?

아닙니다, 보고서에는 써놨습니다.

아, 그래요?

제가 오늘 간략하게 말씀드리느라고 자세하게 설명 못 드렸습니다만 그런 내용이 있습니다.

그래서 주치의제도나 이런 것들을 활용해서 개원의들을 보강해주면서 공공의료원과 협업하게 하는 그런 모델을 지금 말씀하시는 거지요?

예, 맞습니다. 그래서 1차 의료 선생님들을 도와주는 병원이라는 것을 표방하면 굉장히 괜찮은 모델이 되지 않을까 이렇게 생각합니다.

그러니까 종합병원과의 경쟁력에서 특별히 종합병원과 다툴 이유는 없다는 말씀이신 거잖아요, 지금?

그렇지요. 지금 종합병원, 제가 봤을 때는, 제가 지난번에 건양대병원에서도 분석하는 것을 봤는데, 그것을 이미 분석을 다 했더라고요. 진료권이나 이런 것을 했었을 때 별로 영향을 받지 않는다고 했고, 제가 봤을 때는 선병원이나 성모병원 쪽에서 하긴 할 것 같습니다만 그것은 별로 문제가 되지는 않을 것 같습니다.

예, 알겠습니다. 또 질의하실 위원님, 지금 이 보고서가 완결판이 나온 건가요? 지금 마지막 다듬고 있는 과정인가요? 오늘 위원님들 몇 분께서 제안하신 부분도 있고 지금 나 원장님께서 한번 검토해 보겠다고 말씀하신 부분들도 있어서 이 내용이 담길 수 있는 것인지 아니면 조금 부가적으로…….

담길 수 있는 사항입니다. 아직 보고서 인쇄가 안 들어가 있는 상황이고 최종 교정단계에 있는 것으로 알고 있습니다.

그래서 한 번 더 검토를, 병상의 문제나 1차 의료와의 협업문제도 조금 더 강조, 그게 저희로서는 사실은 새로 또 모델을 창출할 수 있으니까 강조되거나 아까 전문학 위원님이 말씀하신 몇 가지 안이나 이런 것들이 조금 더 보강될 수 있도록 해주시면 좋겠습니다. 더 질의하실 위원님이 안 계시지요? 그러면 설립타당성 정책연구과제 청취는 이것으로 마치고자 하는데 이의 없으십니까? 이의가 없으므로 의사일정 제1항 대전의료원 설립추진 주요업무보고…….