김달천보건소장
안녕하십니까. 보건소장 김달천입니다. 언제나 군정발전을 위하여 매진하시는 임기태 의장님을 비롯한 여러 의원님들! 부안군민의 건강을 지키는 저희 보건소에 대하여 여러모로 관심을 기울여 주셔서 항상 감사를 드립니다. 2016년도 저희 보건소 직원 모두는 군민의 곁을 지키는 든든한 건강지킴이의 역할을 기쁘게 수행하며 한 단계 도약하고 발전하는 일하는 보건소를 만들고자 노력하고 있습니다. 그럼 지금부터 군민의 건강과 행복을 소망하는 저희 직원들의 마음을 담아 보건소 소관 2016년도 군정 주요업무 보고를 드리겠습니다. 보고순서는 2015년도 주요성과와 평가 2016년도 비전과 핵심목표, 중점추진과제, 주요업무 추진계획 순으로 보고 드리겠습니다. 3쪽, 2015년 주요성과와 반성입니다. 지난 해 저희 보건소는 건강한 군민이 행복하다는 신념으로 성심을 다한 결과, 첫째 보건사업 분야 성과 고취를 위하여 국가예산 12억원을 확보하였고 정신건강, 암 검진 사업 2개 분야 전북 최우수기관으로 수상되는 성과와 농민자살예방을 위한 농약보관함 공모사업 선정과 수행기관의 성과를 거두었습니다. 둘째, 부안군 정신보건센터 및 재활치료실 신축사업은 금년 8월 완공을 목표로 착공하였으며 위도보건지소 물리치료실 설치 및 응급의료기관 운영을 위한 국비확보 등 공공보건 의료기반을 확충하여 군민 건강증진을 도모하였습니다. 셋째, 지난해 질병모니터망 등의 감염병 감시체계를 구축하고 신종감염병 차단에 주력하여 메르스를 완벽하게 막아냈습니다. 넷째, 보건소 5개 팀이 협업하여 아이부터 노인에 이르기까지 생애주기별 통합건강증진사업을 추진하고 군민 건강지킴이 역할을 수행하였습니다. 다섯째, 재가장애인, 독거노인, 저소득 계층 주민들의 투약, 상담, 만성질환 예방관리, 치매발견 등의 건강 돌봄서비스를 제공하여 보건의료 사각지대 해소를 위하여 노력하였습니다. 4쪽, 2016년 비전과 핵심목표입니다. 사람 중심의 힐링 건강 도시! 행복한 부안이라는 비전을 달성하기 위하여 5개 팀별 2016년 핵심목표를 확고히 하고 모든 보건사업에 대하여 열정을 가지고 성실히 업무를 수행하도록 하겠습니다. 5쪽, 2016년 중점 추진과제입니다. 첫째, 공공보건의료기관 조직정비 및 시설확충입니다. 보건지소, 진료소의 건강관리 역할 활성화를 도모하며 실질적 대민서비스로 전달체계를 변환하는 권역별 지역팀제 운영의 조기정착입니다. 보건지소와 보건진료소를 5개 권역으로 묶어 1차 진료 위주사업에서 마을단위 현장중심의 주민 밀착형 예방적 건강관리를 목적으로 보건차량 5대를 전진 배치 완료하여 현재 추진 중에 있습니다. 다음, 공공보건의료기관 기능 확충과 강화를 위하여 폐쇄된 진료공간을 각 사무실의 문을 투명한 유리문으로 교체하여 열린 공간을 확보하고 민원대기실을 보다 안락하고 편안한 시설로 개선하여 보건소를 찾는 군민들과의 열린 소통 공간을 조성하고 일선 23개 보건기관에 경찰서와 연계된 비상 핫라인 및 CCTV를 설치하여 직원들의 안전과 청사 보안관리 강화시스템을 현재 진행중에 있습니다. 또한 정신건강증진센터 및 재활치료실 신축과 위도보건지소 물리치료실 설치를 조기에 완공하여 정신적, 육체적으로 취약한 지역 군민의 건강권 확보 및 유지관리에 부족함이 없도록 노력하겠습니다. 둘째, 생애주기별 통합건강증진 사업입니다. 출산장려를 위한 모자보건사업과, 아동, 청소년, 노년기 건강생활실천, 치매예방관리, 구강보건사업 등의 통합적 체계적 운영으로 출생과 노년에 이르기까지 군민의 평생건강을 설계하고 관리하는 사업을 추진하겠습니다. 6쪽입니다. 금연지원서비스를 확대하여 직장, 학교, 마을 곳곳을 찾아다니는 이동금연클리닉을 운영하고, 리듬경로당, 동네방네 오복걷기, 꼼지락 체조를 개발보급하고 심뇌혈관 사망감소를 위한 건강한 생활습관교육 등 프로그램을 확대하여 주요 만성질환의 예방과 관리를 위한 건강생활 실천분위기를 확산하겠습니다. 셋째, 감염병 예방관리 철저 추진입니다. 질병 정보모니터망과 표본감시기관 운영, 방역활동 강화, 예방접종률 제고 등으로 감염병 없는 부안을 위해 감시 및 예방기능을 강화하겠습니다. 넷째, 사전 예방적 건강관리사업 추진입니다. 저소득층 방문간호 등록관리, 장애인의 방문재활서비스 제공, 군민의 생명보호를 위한 자살예방 사업 확대 발굴 등 취약계층 주민의 건강관리 기능을 강화하겠습니다. 우리군 만의 맞춤형 보건진료 사업으로 부모건강안심 문자서비스를 자녀에게 제공하고 각종 보건사업 및 건강정보를 제공하는 카톡 방을 확대 운영하겠습니다. 관내 병의원과 함께 하는 다자녀가정 진료비 감면은 지속적으로 추진하고 취약계층은 물론 군민 모두에게 골고루 의료혜택이 돌아가도록 하겠습니다. 7쪽, 2016년 주요업무 추진계획입니다. 금년에 추진할 주요사업으로는 권역별 지역팀제운영, 지역사회 건강증진 및 자살예방관리, 치매예방 및 심뇌혈관질환 예방관리, 금연, 꼼지락 체조개발 보급, 방문, 국가 암검진 사업 등 17개 사업으로 46억7천9백만원의 사업비를 투자할 계획입니다. 그중 보건지소 및 진료소 지역팀제운영, 위도보건지소 물리치료실 설치, 걷기동아리 및 꼼지락 체조 개발보급 사업을 주요시책으로 추진하겠습니다. 8쪽, 보건지소 및 진료소 지역팀제 운영입니다. 보건지소 진료소 직원을 통합한 권역별 지역팀제 운영으로 주민 밀착형 건강서비스 제공을 목적으로 관내 보건지소, 진료소를 5개 권역으로 묶고 주산, 계화, 하서, 보안, 위도를 거점보건지소로 지정하여 지역별 보건지소, 진료소 직원이 팀을 구성하여 해당지역의 건강문제를 보다 적극적으로 찾아내고 해결하는 보건사업을 추진할 계획입니다. 지난해부터 수차례 직원들과 논의하고 의견을 수렴하였습니다. 무보직 6급의 지역팀장임명, 방문차량 5대 배치완료 및 업무매뉴얼 공지 등 보건지소의 역할강화에 무게를 두었습니다. 금후 지역별 사업계획 수립과 사업추진, 이에 따른 성과평가 등을 실시하여 운영에 철저를 기여할 것입니다. 본 사업을 통하여 일선 보건기관의 주민 밀착형 현장중심의 포괄적 건강관리 기능을 강화로 주민건강증진을 위한 보건서비스 전달체계가 개선될 것으로 기대되며 주민들의 만족도도 높아질 것으로 봅니다. 9쪽, 위도 보건지소 물리치료실 설치입니다. 병의원이 없는 오지 도서의 보건의료서비스 기능강화와 주민의 삶의 질 향상, 소외감 해소를 위하여 위도보건지소 내 물리치료실을 설치하고 지소 시설개보수를 위한 사업으로 사업비는 2억3천7백만원을 투자하여 9월 중 준공을 목표로 추진하고 있습니다. 본 사업추진 시 염려되는 사항은 도서지역 근무 여건이 열악하여 물리치료사 확보가 어려운 실정입니다. 그래서 현재 인사부서와 정규직 또는 전임전문직 등 채용을 협의하고 있습니다. 다음은 10쪽, 출산장려를 위한 모자보건사업 추진입니다. 모자보건 수혜율의 전년 87%대비 5% 향상을 목적으로 하고 있습니다. 사업대상은 관내 임산부 및 영유아로 사업량은 3,082명, 사업비 8억4천7백만원입니다. 따지고 보면 임산부 1회당 수혜비용은 연평균 1백8십7만원 정도로 저희가 환산하고 있습니다. 금후 추진사항과 계획은 임산부 산전, 산후 관리지원 출산장려지원 임산부 영유아 건강관리 및 의료비 지원입니다. 출산분위기를 조성하여 인구늘리기 정책에 기여하고 임신 출산가정에 실질적으로 도움을 주어 아이 낳고 키우기 좋은 부안을 만드는데 기여할 것입니다. 11쪽, 지역사회 정신건강증진 및 자살예방관리입니다. 주요목표는 정신장애 중증질환자 사례관리 및 등록률 향상과 자살률 감소입니다. 사업량은 4,200명이며 사업비는 2억3백만원입니다. 주요 추진상황으로 전년도 자살자가 나온 주산면, 백산면 소재 마을 2개소를 농약안전보관함 보급마을로 선정하였습니다. 앞으로 정신장애인 등록사례관리, 노인우울선별검사 및 우울노인 사례관리, 자살예방 이동상담소운영, 생명지킴이 양성교육 24시간 자살예방 상담전화운영 및 홍보도 강화할 계획입니다. 사업추진 결과 정신장애인에 대한 전문적, 통합적서비스 제공과 군민 생명보호 생명 존중 분위기 확산 등이 기대합니다. 12쪽, 치매예방관리 사업입니다. 부안군 치매발생률은 11.6%로 본 사업은 만 60세 이상 주민의 50%이상에 해당되며 치매조기 발견을 실시하여 치매환자를 조기에 치료하는 것을 목적으로 하고 있습니다. 총 사업량은 15,789명이고 사업비는 3억8천4백만원입니다. 주요내용은 치매조기검진, 치매바로알기 교육 및 인지재활프로그램을 운영, 치매치료관리비 지원입니다. 금년 9월에 부안군 최초로 실시하는 뇌 건강 경로당 스타 선발대회를 기점으로 어르신의 활기찬 노년을 영위할 수 있도록 치매예방 관리에 총력을 기울이겠습니다. 13쪽, 심뇌혈관질환 예방관리입니다. 지역주민 교육 및 홍보를 통하여 심뇌혈관예방에 관한 인지율 향상을 목표로 하고 있습니다. 주 사업대상은 30대 이상 주민이고 사업비는 3천8백만원입니다. 현재 전북권역 심뇌혈관센터의 자문을 받아서 사업을 추진하고 있으며 금후 경로당, 마을회관, 사업장 등 찾아가는 고혈압, 당뇨병예방사업과 심근경색, 뇌졸중 발생 대처를 위한 골든타임 교육에 주력할 것입니다. 건강업 머니다운 행복드림 이동건강교실은 40개 마을에 주 1회씩 총 4회를 방문하여 해안가 쪽 마을은 염도감소 식이교육을 노인인구가 많은 취약마을은 물리치료를 병행하여 프로그램을 진행할 계획입니다. 14쪽, 건강생활실천 및 금연지원 사업입니다. 군민의 영양개선, 비만예방, 절주, 규칙적 운동실천 등의 건강생활 실천율 향상과 금연클리닉 등록 흡연자 49%의 6개월 금연성공률 향상을 목표로 합니다. 전 주민을 대상으로 하며 사업비는 3억4천2백만원입니다. 취학전아동부터 어르신에 이르기까지 다양한 프로그램을 운영하고 흡연예방을 위하여 학교주변 금연절대정화구역 43개소를 6월중 지정하고 금연구역 1,418개소에 대해서는 수시 지도점검을 실시하여 비흡연자를 간접흡연으로부터 보호하여 군민 건강증진에 기여하겠습니다. 15쪽, 걷기 동아리 운영 및 꼼지락 체조 개발 보급입니다. 올해 신규시책사업으로 전 군민의 걷기실천 향상과 어르신 신체활동 실천율 증가가 목표입니다. 주 사업량은 읍면 걷기동아리 12개 결성지원과 범 군민 걷기행사 실시로 총사업비는 5천1백만원입니다. 현재 30개소 경로당에 주2회 강사를 지원하여 리듬경로당을 운영하고 있으며 언제 어디서나 쉽게 실천할 수 있는 꼼지락 체조를 개발 보급하기 위하여 운동 전문가들로 위원회를 구성하여 꼼지락 체조를 개발 중에 있습니다. 금후 동네방네 9988걷기동아리 12개소를 결성지원하고 60개 경로당에 꼼지락 체조를 보급하여서 9월에 범 군민 걷기대회도 실시할 계획입니다. 16쪽, 급만성 감염병 예방관리입니다. 선제적 감염병 감시체계 구축으로 감염병의 발생 및 확산예방을 목표로 하며 사업비는 1억3천2백만원입니다. 감염병관리 예방을 위하여 에어텐트 등 11종의 감염병 장비를 구입하였으며 금년 1월 장내 질병관리본부 기생충검사 공모사업에 선정되어 2월 18일 동진강유역 백산, 주산, 동진 지역주민대상으로 사업설명회를 실시하였습니다. 금후에도 감염병으로부터 군민이 안전할 수 있도록 적극적으로 사업을 추진하겠습니다. 17쪽, 건강지킴이 예방접종관리입니다. 만65세 이상 노인 폐렴구균 예방접종률을 80%까지 향상시키고 어린이 필수예방 접종률은 93%까지 향상시키는 것을 목표로 하고 있습니다. 사업비는 7억3천3백만원입니다. 올해에는 자궁경부암 예방접종이 어린이 국가필수 예방접종으로 추가 지정되었고 10월초에 65세 이상 어르신의 인플루엔자 예방접종을 민간 병의원과 보건소가 동시에 시작하여 주민의 불편을 줄이도록 하겠습니다. 18쪽, 진료사업 및 다자녀 가정 진료비 감면 사업입니다. 보건기관의 진료서비스의 질적 향상과 다자녀가정 440가구 등록을 목표로 하고 있습니다. 사업량은 진료인원 연 65,000명 막내가 12세 이하의 세 자녀 이상 다자녀 가정 900가구입니다. 추진상황으로 보건기관을 방문하여 진료대기중인 주민들에게 건강체조 등의 프로그램을 방영하고 있으며, 만성질환자나 본인, 자녀에게 부모건강안심 행복문자 서비스를 주기적으로 보내드리고 있습니다. 금후에도 보건기관을 찾는 주민이 불편함이 없도록 진료의 질을 향상시키고 친절한 자세로 임하겠습니다. 19쪽, 방문행복 건강관리사업입니다. 의료취약가구 9,500가구 등록관리와 만족도 94%이상을 목표로 하며 전담인력 5명을 투입하며 사업비는 2억3천2백만원입니다. 금후 재가 암환자의 건강관리지원과 장애인 시설 등 취약지역 방문건강 관리를 꾸준히 추진하여 취약주민의 의료사각지대 감소를 위해 노력하겠습니다. 20쪽, 한의약 건강증진 사업입니다. 뇌졸중 예방 중풍제로화 마을과 관절염 질환관리 위풍당당 100세 건강교실을 각 2개소 운영하고 썬키스로드, 성황산, 매창공원 등 지역 운동시설을 적극 활용한 기체조, 걷기대학을 운영할 계획입니다. 또한 면지역 주민의 건강증진을 위하여 하서, 백산지소 내에 행복쉼터 물리요법실을 지속 운영할 계획입니다. 21쪽, 환경친화적 방역사업입니다. 취약지 방역소독으로 감염병 예방을 목표로 하고 있습니다. 사업비는 5천8백만원이며 방역장비는 3종에 14대를 보유하고 있습니다. 추진상황으로 2월까지 동절기 해충방역소독을 아파트 집수정 등을 대상으로 수행하였고, 의무소독시설 201개소에 대하여 의무사항을 고지완료 하였습니다. 금후 읍면의 방역소독기 사용교육과 유충구제를 배부하고 의무소독시설 지도, 점검을 강화하는 등 하계 방역에도 만전을 기하여 쾌적하고 감염병 없는 부안군이 될 수 있도록 노력하겠습니다. 22쪽, 구강보건 사업입니다. 65세 어르신의 저작불편 호소율을 50.7%로 감소시키고 아동 청소년의 점심 후 칫솔질을 48.4%로 향상시키는 것을 목표로 하며 사업비는 1억1천7백만원입니다. 추진상황으로 농한기 취약지구 경로당 30개소에 대해서 구강보건실을 운영 중이며 노인의치 보철대상자 52명을 선정하고 시술을 의뢰하였습니다. 금후 저소득층 및 학교 구강건강관리, 오복 건치어르신 선발대회 등 군민의 건강한 치아보존을 위하여 사업을 계속진행하고, 치과 의원이 없는 면단위에 구강보건 치과차량을 운행하여 구강보건 지킴에서 군민이 소외받지 않도록 노력하겠습니다. 23쪽, 의료기관 및 의약품 판매업소 지도관리입니다. 의약무 안정적 관리와 군민에게 양질의 의료서비스를 제공하는 것을 목표로 하며 사업비는 2억8천5백만원입니다. 지난 설 명절을 기점으로 의료기관 및 약국 휴일지킴이 안내문을 경로당 및 노인 가정 등에 1만3천부 정도 배부하였습니다. 군민의 응급의료 진료정보에 도움이 되도록 하겠습니다. 금후에도 병의원과 의약품 판매업소 지도관리 및 응급의료기관을 지원하여 적정 의료 환경조성과 군민 보건의료 향상에 기여하겠습니다. 24쪽, 국가 암 검진 및 난치성 질환자 의료비 지원입니다. 전년도에 이어 금년에도 전북지역 국가 암 검진사업 최우수기관상 수상을 목표로 하여 사업비는 1억7천6백만원이 되겠습니다. 주요사업 내용으로는 5대 암 검진과 영유아 건강검진, 생애전환기검진, 의료수급권자 및 외국인여성 결혼이민자 건강검진과 암 환자 및 희귀난치성 질환자 의료비 지원입니다. 금후에도 대상자 1:1전화안내, 상담, 검진 홍보안내문 발송 및 캠페인 전개 등으로 검진 수검율 향상에 주력하고 암 등의 난치성 질환자 의료비를 적기에 지원하여 군민의 의료비부담 감소에 도움이 되도록 하겠습니다. 이상으로 보건소 소관 주요업무를 보고 드렸습니다. 2015년 행정사무감사 지적사항 및 2017년 국·도비 확보계획은 서면으로 갈음하겠습니다. 설명도중 부족한 부분에 대하여는 질의하여 주시면 성심껏 답변하도록 하겠습니다. 긴 시간 경청하여 주셔서 감사합니다.