안명기보건소장
안녕하십니까? 안명기입니다. 무더운 날씨에 연일 계속되는 의정활동에 수고가 많으신 박홍제위원장님을 여러분께 감사의 말씀을 드립니다. 2016년도 보건소 소관 설명에 앞서 배석한 담당계장 소개를 드리겠습니다. 정종섭 행정계장을 대신해서 배석한 이영옥주무관입니다. 이남석 예방의약계장입니다. 이영덕 건강증진계장입니다. 김인실 방문보건계장입니다. 권희야 진료계장입니다. 김영희 북부보건지소계장입니다 지금부터 보건소 소관 설명을 드리겠습니다. 공통사항 8-1페이지 정현원 현황입니다. 정원은 75명이고 현원은 69명입니다. 지금 6명이 결원이 되어있고 6명은 휴직중에 있습니다. 담당별 사무분장표는 생략하고 8-5페이지 2015년 행정사무감사 시정, 처리, 건의에 대한 조치사항입니다. 사무감사 결과조치사항은 3건이며 모두 완결처리 되었습니다. 먼저 공사 수의계약시 공정성 및 형평성 확보입니다. 처리사항에 대해서 보건소 수의계약공사는 참고해 주시고 검토의견 처리 계획을 설명드리겠습니다. 업체의 전문분야, 경력 등을 종합적으로 고려하여 관내 업체가 고루 선정될 수 있도록 하고 있으나 보다 더 공정하고 균형있게 업체 선정을 위해 노력해 나가겠습니다. 공중보건의 인력 부족 여부 검토입니다. 처리사항입니다. 면허별 공보의현황은 참고해 주시고 지난 5년간 전국적으로 공보의 28%가 감소를 했습니다. 특히 치과의사는 46% 감소하여 수급 불균형이 발생하는데 작년까지는 합천 남부권역은 배치하지 않았습니다. 올해 4월 10일자로 신규 치과의사 한명 정원을 받아서 삼가지소에 배치하였습니다. 전문의를 활용하여 특화된 보건의료서비스 제공에 대해서 설명드리겠습니다. 노인 상안검 성형 무료수술과 어르신 통증 클리닉사업, 눈 건강지킴이 사업 추진해 오고 있습니다. 의약분업 예외지역 근무인력 보완 검토입니다. 처리상황 보건기관 현황은 참고해 주시고 검토의견 및 처리계획입니다. 가회, 적중, 쌍백 등 진료 실적이 많은 곳은 업무량이 과다하며 대체인력이없으나 1명이 근무하면 부족하고 2명이 근무하기는 많은 형태입니다. 한정된 인적 자원으로 감염병 예방 및 증진사업을 강화할 수 있도록 하겠습니다. 진료소 초과근무수당 개선에 대해서는 타시군보다 10시간 정도 더 인정해 줌으로서 관사 거주 및 사기진작을 유도해 오고 있습니다. 다음 페이지 4번 의원정례간담회 건의사항에 대한 조치결과입니다. 건강 및 암검진 기관 선정에 관한 사항입니다. 처리 상황에 대해서 설명 드리겠습니다. 현재 검진기관은 지정현황은 16개소입니다. 일반 검진이 3곳, 영유아 검진 5곳, 구강검진이 8곳입니다. 검진기관 선정절차는 유인물을 참고해 주시기 바랍니다. 5번 군정질문 및 5분 자유발언에 대한 조치결과입니다. 군정질문은 2건으로 완료가 되었습니다. 치매환자 등록 현황 및 치매예방대책과 치매환자 관리를 위한 효율적인 운영대책 및 병원비 절감방안입니다. 다음은 5분 자유발언은 1건으로서 완료되었습니다. 소아청소년 분야 의료서비스 지원에 따른 전문의 유치 및 운영 필요성입니다. 다음 페이지 7번 각종 위원회 설치 현황 및 운영 실적입니다. 저희 보건소에는 2개의 위원회가 있습니다. 건강생활실천협의 및 지역보건의료심의위원회와 정신보건심의위원회가 있습니다. 건강생활실천협의회는 2016년 1월 1일 조례 폐지와 개정으로 탄생된 위원회입니다. 위원은 16명이고 2016년도 1회입니다. 정신보건심판위원회는 8명의 위원으로 구성되어 있으며 지금까지 4회에 걸쳐 위원회를 운영했습니다. 매월 정신보건심판위원회를 개최하고 있습니다. 9번 사회단체 보조금 지원 및 정산현황입니다. 2015년도는 대한정신보건가족협회에 500만원을 지원했습니다. 지원내용은 정신보건의 날 행사운영비와 협회의 운영비입니다. 2016년도부터는 지원을 중단하고 보건소에 직접 집행하고 있습니다. 11번 군수공약사업 추진상황입니다. 5건으로 정상추진중입니다. 먼저 영양사업 강화입니다. 생애주기별 전 대상 교육으로 연 1,500명을 계획하고 있습니다. 두 번째는 365안심병동사업 간병료 본인부담금 지원입니다. 지원인원은 518명이며 지원금액은 4,676만5,000원입니다. 건강생활실천 확대 운영입니다. 군민나트륨 저감화 교육 및 홍보로서 연 2,000명에 대한 잡고 있습니다. 취약계층 방문 건강관리입니다. 보건-진료-복지의 통합건강관리서비스를 위해서 방문간호사 3명을 권역별 희망복지센터에 배치하고 업무를 정상 추진중에 있습니다. 마지막으로 7세 미만 영유아 진료비 본인부담금은 2015년도까지 추진하였고 신청인원은 1,067명으로 8,980만7,000원을 지원했으나 올해부터는 사업이 종료되었습니다. 13번 2015년도 국도비 반납 현황입니다. 국도비 반납은 9,902만9,000원으로 그 중에서 국가결핵예방사업에 788만6,000원, 국가예방접종사업에 6,671만3,000원의 집행잔액이 발생되었습니다. 다음 페이지 14. 각종 주요사업 추진현황입니다. 국도비보조사업으로 2015년도에는 예산액이 31억2,647만6,000원이며 집행액은 29억8,713만8,000원입니다. 그중에 집행잔액이 1억3,933만8,000원이 발생되었습니다. 그 중에 국가예방접종사업에서 1억263만6,000원이 발생되었고 국가결핵예방사업에서 1,056만9,000원, 다음 페이지 2016년도 예산액은 33억2,509만7,000원입니다. 그중에서 집행액은 12억471만8,000원이며 집행잔액은 21억2,037만9,000원입니다. 그중에 농어촌의료개선사업에서 2억3,622만3,000원이 집행잔액이 발생했고 국가예방 접종사업에 5억1,781만7,000원, 365안심병동사업에 5,126만4,000원, 분만취약지지원사업 9,800만원, 지역사회금연서비스 사업에 1억2,132만4,000원 집행잔액이 발생했습니다. 다음 페이지 어르신 틀니사업에 1억245만2,000원, 자살예방 및 정신건강증진센터 운영에 1억3,883만원의 집행잔액이 발생했습니다. 8-17페이지 5,000만원 이상 신규사업으로서 2015년에 2건이 있습니다. 가야면 보건지소 개보수 증축과 쌍책면 보건지소 개보수가 있습니다. 그 중에서 가야면 보건지소 개보수에 대해서는 1회 증이 있었습니다. 810만원 증이 있었는데 증의 사유는 기초강화와 각종 마감재 변경에 따른 증액이 되겠습니다. 2016년도에 2건입니다. 묘산면 보건지소 개보수 사업과 대병면 보건지소 개보수 사업이 되겠습니다. 5,000만원 이월사업입니다. 2015년도 쌍백면 보건지소 신축에 이월된 것은 쌍백면 복지회관과 분리 신축에 따른 이월이 되겠습니다. 다음 페이지 각종 공사 설계변경 현황입니다. 2015년도 2건, 쌍백면 보건지소 신축, 가야면 보건지소 개보수가 되겠습니다. 쌍백면 보건지소 신축은 1차 증액이 있었습니다. 증액사유는 외벽마감과 주변정비공 추가에 따른 증액이 되겠습니다. 가야면 보건지소 개보수 설계변경사항은 1차 증액은 1,883만2,000원 기초강화와 각종 마감재 변경에 따른 증액이 있었으나 공사후 사후 정산과정에서 1,073만2,000원 감액되었습니다. 감액이유는 장애인 경사로 미설치와 각종 보험료 등 사후정산에 따른감액이 되겠습니다. 16번 각종 용역현황입니다. 2015년 6건입니다. 쌍책면 보건지소 개보수 설계용역, 가야면 보건지소 개보수 설계용역, 보건시설 리모델링 실시설계, 보건센터 승강기 점검 및 유지보수, 합천군 보건소 구강보건실태조사, 의료폐기물 위탁처리 용역이 되겠습니다. 2016년도는 2건입니다. 보건센터 승강기 점검 및 유지보수, 의료폐기물 위탁처리가 되겠습니다. 보건소 소관 일반 사항에 대해서 설명드리겠습니다. 보건진료소 및 보건지소 일반현황입니다. 근무자 현황은 99명입니다. 그중에서 내과의사가 19명, 치과의사 4명, 한의사 8명, 직원 68명입니다. 현재 휴직은 6명이 되겠습니다. 이번 농어촌 의료서비스 개선사업 추진현황입니다. 2014년에는 2건이 있습니다. 쌍백면보건지소 이전신축과 북부보건지소 개보수가 되겠습니다. 2016년에는 1건 있습니다. 묘산면 보건지소 개보수 사업으로 건강증진실 신설과 내부구획 재조정이 되겠습니다. 2-1. 의료취약지 기능보강사업 전액도비사업입니다. 2014년도 2건, 15년도 2건, 16년도 2건, 그중에 2014년도 와리 보건진료소 신축에 2억6,310만원, 봉산면 보건지소 개보수 3,000만원, 쌍책면 보건지소 개보수 1억2,988만원, 가야면 보건지소 개보수 1억5,947만7,000원, 대병면 보건지소 개보수 7,859만1,000원, 삼가면 보건지소 개보수 7,682만7,000원입니다. 도비보조사업은 진주의료원 폐업관련 한시사업이 되겠습니다. 2017년도 사업폐지 예정인데 저희들이 사업이 종료되어도 예산을 확보하는데 노력하겠습니다. 의료장비 구입내역입니다. 2014년도 5종 3억3,899만4,000원의 의료장비를 구입했습니다. 2015년도 7종 2억8,634만1,000원, 2015년도 2종 8,009만6,000원의 의료장비를 구입했습니다. 의약품 구입내역 2014년도 12회 8억1,968만원, 2015년도 18회 8억8,249만9,000원, 2016년도 현재까지 13회에 걸쳐서 3억1,297만3,000원의 의약품을 구입했습니다. 5번 하계 방역실시 내역 및 사업비입니다. 하계방역 사업비 내역은 17개 읍면 방역소독 실시를 하고 있고 읍에 대해서는 보건소에서, 16개 면지역은 해당 면 자체 운영하고 있습니다. 소독내역으로는 2015년도는 2억8,314만3,000원이며, 2016년도 사업은 2,641만1,000원이 증액된 3억956만원이 되겠습니다. 하계방역 약품 구입현황 2015년도는 15회에 9,625만7,000원의 방역약품을 구입했고, 2016년도는 18회에 걸쳐서 1,956만4,000원의 방역약품을 구입했습니다. 예방접종현황입니다. 예방접종별 백신사용량 현황은 생략하고 나, 어린이 국가예방접종 대상 및 접종현황 2014년도 어린이 국가예방접종 대상 아동 수는 총 2,055명이며 0세가 211명입니다. 어린이 국가예방접종 현황은 4,303명을 실시했습니다. 2015년도 어린이 국가예방접종 대상 아동 수는 총 1,952명으로 0세는 193명입니다. 어린이 국가예방접종 현황은 총 3,342명을 실시했습니다. 2016년도 어린이 국가예방접종 대상 아동 수는 1,765명이며 그 중에 0세 170명입니다. 어린이 국가예방접종 현황은 724명에 대해서 실시했고 올해 6월에는 청소년자궁경부암에 대해선 11세에서 12세 청소년에 대해서 국가예방접종으로 편입이 되어서 접종을 할 계획입니다. 국가예방접종사업 예산 및 집행현황 2014년도 예산액이 2억811만5,000원입니다. 그중에서 집행액이 1억9,782만4,000원인데 집행잔액이 1,029만1,000원의 발생했습니다. 2015년도 예산액이 4억3,318만6,000원이며 그 중에 집행액이 3억3,055만원입니다. 집행잔액이 1억263만6,000원, 2016년도 예산액이 5억7,434만원이고 집행액이 3,749만8,000원이며 현재 집행잔액이 5억3,684만2,000원이 되겠습니다. 7. 의료진료 인원 및 진료비 수입현황입니다. 2014년도 진료연인원이 11,218명입니다. 그중 진료수입은 14억8,767만7,492원입니다. 2015년도 진료연인원은 109,388명입니다. 진료수입은 15억4,649만7,090원이 되겠습니다. 2016년도 진료연인원 22,704명, 그중 진료수입액은 40억50만4,170원입니다. 8. 감염병 발생 및 관리 현황입니다. 감염병 발생현황 2015년도 11명, 2016년도 13명으로 2015년도 중증열성혈소판감소증후군 환자 중에서 1명의 사망한 경우가 생겼습니다. 쌍백면 거주하는 여자분이 되겠습니다. 다음 페이지 9. 의약업소 지도단속 현황 먼저 약국입니다. 2015년도 8개소에 대해서 업무정지 3일 2곳, 경고 6곳에 대해서 행정처분했고 과태료는 3곳에 대해서 각각 50만원 의 과태료를 부과 처리하였습니다. 2016년도 해당사항 없습니다. 병원입니다. 2015년도 9곳에 대해서 응급지정취소 1곳, 시정명령이 8곳입니다. 과태료는 한곳에 대해서 200만원 부과처분 했습니다. 2016년도는 1곳인데 시정명령입니다. 10. 저소득층 보건의료사업 실적입니다. 2015년도는 생략하고 2016년에 대해서 설명드리겠습니다. 국가무료암검진은 건강보험이 2016년도에 841명, 의료급여는 66명입니다. 희귀난치성질환자 의료비 지원은 2016년도 41명입니다. 11. 어르신 틀니보급 시술지원사업 추진현황입니다. 2015년도 틀니보철보급사업은 노인의치보철사업 25명, 어르신틀니보급사업 67명, 틀니가교의치보급사업 45명, 중증장애인치과진료비 7명을 지원했습니다. 2016년도 틀니보철보급사업은 노인의치보철사업 4명, 어르신 틀니보급사업 9명, 틀니가교의치보급사업 5명, 중증장애인치과진료비 2명을 지원했습니다. 건강생활실천 통합서비스사업은 유인물로 갈음하고 8-41페이지 15. 치매예방 및 정신보건사업 추진현황 자살예방 및 정신건강사업으로 정신질환자 등록은 221명이며 정신질환자 의료비 지원은 240명에 600만원입니다. 치매관리사업 치매환자 등록은 1,453명이며 치매치료관리비 지원은 4,178명으로 1억4,011만4,560원이고 배회감지기대여 및 인식표 발급은 55명을 했습니다. 2016년도 자살예방 및 정신건강사업에 정신질환자 등록은 223명입니다. 정신질환자 의료비 지원은 60명 1,200만원 지원했습니다. 치매관리 사업에 치매환자등록 1,470명입니다. 치매치료관리비 지원에 1,516명에 대해서 7억6,096만6,140원을 지원했습니다. 배회감지기대여 및 인식표 발급을 20명이 되겠습니다. 8-44페이지 17. 공중보건의 배치 현황 및 근무실태입니다. 현재 저희 보건지관에 근무하는 공중보건의사는 30명이 되겠습니다. 그중에 의사가 18명인데 전문의 11명, 일반의가 7명, 한의사는 8명, 치과의사 4명이 되겠습니다. 작년까지 3명에서 4월달에 저희들이 정원에 없는 치과의사를 한명 더 받아서 삼가에 배치했습니다. 4월 10일자입니다. 공중보건의사 활용 보건사업 추진에 대해서 설명드리겠습니다. 노인상안검 성형 무료수술은 2016년도에 24명을 실시하고 지금 대기자가 30명입니다. 어르신 통증클리닉 사업은 2016년도에 76명을 실시하고 눈 건강 지킴이사업은 2016년도 125명에 대해서 실시하였습니다. 18. 보건소, 지소, 진료소, 병원 등 병원폐기물 수불 현황입니다. 2014년도에 2,216.2㎏, 2015년도에 2,545.245㎏, 2016년도 708.6㎏의 폐기물이 발생했습니다. 19. 정신의료기관 시설 점검 및 조치내역입니다. 위반사항은 없습니다.지금 현재 병원 현황에 대해서 설명 드리겠습니다. 합천고려병원 정신과는 360병상에 전문의 5명 근무하고 현재 입원환자는 262명입니다. 20번 산부인과 운영실적입니다. 현재 합천병원에서 산부인과 외래지원 사업을 시행하고 있습니다. 사업비는 2억으로 2016년도 진료인원은 3과에 실인원은 78명에 연인원 110명, 부인과가 실인원 459명에 연인원 592명입니다. 22. 보건진료소 운영현황입니다. 2014년도 진료실적이 38,757명이며 진료수입액은 3억7,584만8,841원이며 관할인구수 9,837명입니다. 2015년도 진료실적 39,490명, 진료비수입액 3억9,934만6,311원이며 관할 인구수 8,986명입니다. 2016년도 진료실적 11,021명, 진료비수입액 1억1,117만530원이며 관할인구수 9,015명입니다. 23 금연사업추진 실적입니다. 금연클리닉운영 2016년 금연클리닉 등록자수는 141명으로 4주 성공률은 82.2%, 6개월 성공률 19.1%입니다. 6개월 금연클리닉 성공자 기념품은 1인당 5만원 상당의 면도기를 지급하고 현재까지 23명에 대해서 지원했습니다. 금연 법령이행 실태관리입니다. 국민건강증진법 금역구역이 2016년도에 1,169개소, 합천군조례 금연구역이 60개소로 총 1,229개소입니다. 저희들이 2016년도에 408개소에 대해서 점검을 실시했고 위반사항은 없습니다. 현지 계도는 43회로서 주로 금연스티커가 부착되지 않거나 흡연 흔적은 발견되었는데 흡연하는 상황이 목격되지 않아서 법 집행은 없었습니다. 이상으로 보건소 소관 설명을 마치겠습니다.