조장명보건소장
보건소장 조장명입니다. 2016년도 보건소 소관 행정사무감사 자료를 보고 드리겠습니다. 보고에 앞서 양해 말씀 드립니다. 신애정 건강관리담당이 자녀 입학문제로 연가를 하여 팀의 선임자인 심정미 주사가 참석하였음을 보고 드립니다. 보고 드리겠습니다. 목차는 생략드리겠습니다. 3쪽이 되겠습니다. 먼저 정선군립병원 개원 추진입니다. 추진개요는 생략드리고 추진실적을 보고 드리면 군립병원 개설허가를 2016년 4월 1일 강원도지사로부터 받아 군립병원 개원식은 5월 2일 하였습니다. 16년도 제2차 지방재정 중앙투자심사 사업 승인을 조건부로 6월 17일 받아 사업을 추진하였고 현재 리모델링 설계용역 제안공모 심의 선정을 조달청으로부터 16년 11월 1일 마치고 계약 단계가 되겠습니다. 선정업체는 (주)범도시건축종합건축사사무소 서울에 소재한 업체가 되겠습니다. 향후 추진계획으로 군립병원 리모델링 및 장례식장 증축사업과 군립병원 장비보강을 18년 6월까지 하겠으며 노인요양병원 개설도 18년 예정입니다. 다음 농어촌 의료서비스 개선사업입니다. 사업개요는 두 건으로 증산보건진료소 이전신축과 의료장비 보강 및 차량 구입입니다. 증산보건진료소 이전신축은 금년도 9월 20일 현장에서 준공식을 거행하였으며 의료장비 보강 및 차량 구입은 일부는 보강을 마치고 11월 17일 추가 발주를 하여 11월말까지 완료토록 하겠습니다. 다음 원격건강관리 공공U-헬스 운영은 관리질환이 고혈압, 당뇨 등 만성질환이며 사업 내용은 보건진료소와 보건소(지소)간과 보건소와 종합병원간 진료 원격관리가 되겠습니다. 추진실적은 도표를 참조해 주시고 제일 마지막에 3,296건을 금년도에 하였습니다. 또한 원주세브란스기독병원간 원격관리는 17회에 116명을 한 내용이 되겠습니다. 다음 지역주민 건강생활실천사업은 사업비는 3,500만 원으로 건강생활실천 프로그램 제공, 건강증진실 운영이 되겠습니다. 추진실적은 신체활동 프로그램 운영 34개소 외 5개 사업이 되겠습니다. 다음 7쪽입니다. 건강취약계층 의료지원 강화입니다. 사업비는 3억5,500만 원이 되겠습니다. 추진실적으로는 국가암건진사업 7,126건, 그외 저소득층 건강검진사업 1,200명, 희귀난치성 의료비 지원 25명 4,800만 원 등을 추진한 내용이 되겠습니다. 다음 고령화에 따른 노인 건강관리입니다. 사업비는 7천만 원으로서 추진실적으로는 노인여가시설 경로당 방문사업이 되겠습니다. 520회에 4,974명을 실시하고 그외 어르신 건강강좌 운영이라든가 치매 상담센터 운영, 치매환자 조기검진 및 약제비 사업이 여기 포함되겠습니다. 다음 장입니다. 지역사회 구강건강증진사업입니다. 사업비는 4,300만 원으로서 추진실적은 노인의치 보철 및 사후관리 160명, 그외 유아, 장애인, 학교 등 계층간 직장별로 사업을 추진하고 그외 불소용액 양치사업이라든가 구강보건교육 및 불소도포사업을 추진하였습니다. 다음 출산율 제고 및 여성․영유아 건강관리가 되겠습니다. 사업비는 3억9,100만 원입니다. 추진실적은 찾아가는 산과․부인과 운영은 월 2회 이상 188명, 1억6,500만 원을 추진하였고 이는 인구보건복지협회 강원지회와 함께 추진하는 사업이 되겠습니다. 그외 난임부부라든가 산모․신생아 도우미, 출산육아용품 지원, 영양플러스 보충식품 등을 실시하였습니다. 다음 마음을 치유하는 정신건강사업이 되겠습니다. 사업비는 2억100만 원입니다. 검진기관으로서는 보건소와 강릉 아나병원과 함께 추진하는 사업입니다. 추진실적으로는 중증 정신질환자 등록 및 사례관리를 203명, 정신재활진료를 12회에 171명, 자살고위험대상자 등록 및 사례관리와 생명사랑 마음나눔 공동체사업 마음건강검진 3,128건 등을 추진하였습니다. 다음 지역사회 중심 금연․절주 지원사업입니다. 사업비는 2억7,400만 원으로 금연클리닉 운영, 흡연예방 및 금연․절주교육, 금연구역 지정, 간접흡연없는 환경 조성을 위해 캠페인 등을 실시하였습니다. 다음 주민주도형 건강플러스마을 만들기가 되겠습니다. 이거는 사업대상이 고한읍 지역주민에 한정된 사업이 되겠습니다. 사업비는 2,500만 원으로서 건강플러스 기반 조성을 위해 건강위원회 운영이라든가 지도자를 양성하였고 건강플러스 프로그램 운영과 건강생활 환경조성을 실시하였습니다. 다음 심뇌혈관질환 예방관리사업입니다. 사업비는 2천만 원으로서 사업내용은 고혈압, 당뇨환자 조기 발견 및 홍보가 주 사업입니다. 추진실적으로는 내 혈압․혈당 알기 캠페인 개최 10회, 고혈압데이․당뇨데이 운영, 신규 환자 등록․추후 관리, 찾아가는 고혈압․당뇨교실 100회 등을 실시하였습니다. 다음 취약계층 방문간호 및 건강관리가 되겠습니다. 사업비는 6,200만 원으로서 추진실적은 생애주기별 취약가구 등록 관리 2,238가구, 지역사회중심 재활사업 339명 등을 실시하였습니다. 다음 감염병질환 예방 및 대응체계 구축입니다. 사업비는 5억3,300만 원으로서 추진실적은 국가예방접종사업으로 영유아 국가필수예방접종사업과 성인 예방접종, 계절 인플루엔자 예방접종을 실시하였으며 급․만성 감염병 예방사업으로 방역소독, 에이즈․성병 예방검진, 결핵․한센 이동진료를 실시하고 신종 및 해외유입 감염병 예방감시를 강화하였습니다. 다음 지역 응급의료체계 지속 추진입니다. 추진개요로 관내 응급의료기관은 2개소이며 지역응급의료기관인 보건복지부가 지정한 병원은 정선병원, 우리 군에서 지정한 당직의료기관은 정선군립병원이 되겠습니다. 사업비는 8억3천만 원입니다. 추진실적으로는 지역응급의료기관 지원과 당직의료기관 지원 각 6억800만 원을 지원하고 응급의료 전용 닥터헬기 인계점 4개소, 착륙장 등을 운영하였습니다. 다음 의료기관 및 의약품 등 업소 관리입니다. 대상은 132개소며 추진실적으로는 의약업소 정기점검을 실시하여 행정처분 4건과 고발을 9건 실시하고 마약류 취급자 교육 등 함께 추진하였습니다. 다음 동계올림픽 대비 위생업소 서비스 개선입니다. 대상은 1,093개 업소로서 사업비는 1억4,600만 원입니다. 추진실적으로는 노후시설 개선 및 편의시설 확충 집중관리를 위해 환경개선 지원과 융자사업을 실시하고 외국어 메뉴판 제작․보급 96개소, 위생용품 제작․보급 460개소, 그외 종사자 위생 및 서비스 역량강화교육 1,054명, 으뜸․모범음식점 지정을 48개소 운영 중입니다. 다음 식생활 안전관리 강화입니다. 사업비는 1억1,600만 원으로 추진실적으로 전통시장 음식점 지도점검 172개소, 그외 어린이 식품안전보호구역내 위생관리, 관내 유통 위해식품 수거 검사 134건, 소비자 식품위생 감시원 위생점검 활동 15명이 1,200개소를 실시하였습니다. 다음 푸른 척추지킴이교실 운영입니다. 이거는 대상이 관내 22개교 1,800명 초 5학년부터 고 2학생 범위가 되겠습니다. 사업비는 1억1,100만 원을 투입한 내용이고 추진실적으로 물리․재활치료실 시설개선 및 장비구입을 3월 실시하여 푸른 척추지킴이교실 운영 실적으로 11개교 379명을 운영하여 대상자 만족도 조사 검사를 10월 하였습니다. 여기 보면 수업후 통증경감 등 일상생활 도움됨이 68%, 수업에 대한 만족도가 84%로 나타나고 있습니다. 다음 허약노인 88한 건강노후 만들기입니다. 이 사업대상은 65세 이상 고위험 허약노인이 되고 사업비는 500만 원입니다. 추진실적으로 고위험 허약노인 건강증진 프로그램 등록 3개소 56명, 그외 사업 내용은 근력강화운동 8종을 실시하였으며 사후 평가결과 참여자의 58.5%에서 건강군으로 이행한 결과를 얻었습니다. 이상으로 2016년도 주요업무 추진실적 보고를 마치고 다음은 행정사무감사 자료를 보고 드리겠습니다. 24쪽이 되겠습니다. 1억 원 이상 사업 추진 현황입니다. 16년 9월말 현재 정선군립병원 건립에 230억 원, 증산 보건진료소 이전신축에 4억4,200만 원, 2016년 농어촌 의료서비스 개선사업 의료장비 구입 등에 1억6,600만 원으로 앞서 주요업무 추진실적에서 보고한 바와 같기 때문에 나머지는 생략드리도록 하겠습니다. 다음 1억 원 이상 투자사업 현황입니다. 읍면별입니다. 남면에 증산 보건진료소 이전신축공사가 15년 1월 1일부터 16년 9월 12일까지 9억6,405만9천 원을 투입하였습니다. 2016년도에는 사북읍에 정선군립병원 개원에 64억1,929만1천 원, 사북읍에 그외 군립병원의 시설보수 및 장비구입을 7억7,198만8천 원을 하였습니다. 다음 26쪽 민원접수 처리 현황입니다. 일반음식점 영업신고 취소 요청을 12명으로부터 16년 3월 7일 접수하고 처리결과는 대상업소의 영업신고 취소를 11월 9일 하였습니다. 이 내용은 만항지역 일반음식점 불가지역에 영업신고 취소를 위해 현재 소송중인 내용이 되겠습니다. 여기에 민원이 취소된 업체가 다시 만항지역의 기존업소 네 개소에 대해서 무단확장 영업신고를 지금 하였습니다. 이 건은 지금 행정처분 진행 중에 있겠습니다. 그래서 두 건이 되겠습니다. 다음 민간위탁시설 관리 현황입니다. 정선군 어린이급식관리지원센터를 2015년도에 가톨릭 관동대학교에 예산 1억 원으로 3년간 위탁하였고 이 내용은, 상세한 내용은 보완자료에 내용이 있습니다. 의회 등 모든 절차는 완료된 사항이 되겠습니다. 2016년도에는 정선군립병원을 강릉 동인병원에 이관하였고 지금 현재 14억2천만 원 예산이 확보되어 일부는 지원된 내용이 되겠습니다. 위탁기간은 5년이고 이역시 보완자료에 상세히 설명이 됐고 모든 절차는 완료된 내용이 되겠습니다. 다음 28쪽 연초순방시 건의사항 처리실적입니다. 정선읍은 북실리 지역 이동보건소를 운영해 달라는 내용이 되겠습니다. 이거는 보건소와 근거리 위치해 있기 때문에 만약에 보건소에서 이동진료를 할 경우에 보건소의 진료 공백 발생으로 어려움이 있어서 앞으로 경로당 중심의 방문보건사업을 확대 추진하고 있는 내용이 되겠습니다. 사북읍에 정선군립병원 운영에 대한 공청회 개최와 정선군립병원 운영 리모델링 적정성 검토 등을 지원하였습니다. 요 내용은 이 사업을 추진하면서 주민공청회라든가 모든 게 사업 변경사항에 대해서는 설명을 하였고 또 300억 이상은 향후 추진되면서 추진되는 걸로 현재 정상으로 추진된 내용이 되겠습니다. 그외 남면의 치과비용 과다 청구 개선 건의는 수가조례에 의한 치과진료비용 산정방법을 설명하였고 건의자에 대해서는 보건소에 내방하여 치료를 마친 사항이 되겠습니다. 그외 보건지소 직원 전일근무제 전환 건의는 인력부족으로 남면, 화암 격일제 교대근무를 실시하였는데 금년도 하반기 정기인사시 화암보건지소에 부족인원을 우선 충원하여 완료된 내용이 되겠습니다. 다음 29쪽 국도비 보조사업 추진실적 및 운영 현황이 되겠습니다. 보건소에서는 16년도에 의료취약지 거점의료기관 지원사업을 보건복지부에 공모하여 사업비 3억1,700만 원을 확보하여 8월 16일 소아청소년과를 개원하였습니다. 다음 30쪽이 되겠습니다. 다음 공공요금 집행현황입니다. 2015년도에는 예산액 2억6,734만8천 원 중 집행은 2억6,088만5천 원을 하였습니다. 전기료, 상하수도요금, 통신료, 차량유지비는 예산액보다 일부 지출이 더 된 내용이 있으나 전체적인 예산으로서 기타 공공요금 중에는 함께 있는 항목이기 때문에 예산 범위 내에서 집행된 내용으로 말씀드리겠습니다. 2016년도에는 2억8,576만4천 원에서 2억2,785만9천 원을 집행하였습니다. 다음 취약계층 방문간호 및 건강관리 추진실적입니다. 방문건강관리 가구현황은 등록대상가구 5,527가구 중 지금 현재 2,238가구를 등록 관리하고 있습니다. 대상자 분류별 방문횟수는 등록가구 2,238가구를 1만146회를 방문하여 집중 관리와 정기관리와 자기역량지원군으로 분류하여 관리하고 있습니다. 대상자 분류 및 방문횟수 기준은 아래 도표에 따라서 생략 드리겠습니다. 다음 32쪽 숙박․음식점 신규 개․폐업 현황 및 모범업소 지정 현황입니다. 숙박업소 현황은 3개년 계가 신규는 14개소, 폐업은 8개소가 되겠습니다. 연도별, 읍면별 내역은 도표와 같이 때문에 생략드리도록 하겠습니다. 다음 음식업소입니다. 일반․휴게 현황은 3개년 동안에 신규가 257, 폐업이 228개소고 이 역시도 읍면별 내역은 도표와 같습니다. 모범음식점 지정현황입니다. 2016년 10월 현재 46개소를 지원하고 정선읍이 24개소, 고한읍 6개소 등이 되겠습니다. 다음 방문진료 추진 현황 및 실적입니다. 방문진료 추진현황은 진료과목이 내과, 한의과로 주 이루어 지며 노인요양원과 이동보건소를 연 10회 운영한 내용이 되겠습니다. 연간 농한기를 이용하여 한 10회씩 운영하고 30회에 이동보건소는 914명, 한방 방문진료는 109회에 980명으로 연도별 내역은 아래와 같습니다. 다음 232번 읍면 보건지소․진료소별 의료인 현황 및 진료실적이 되겠습니다. 의료인 현황은 공무원 포함하여 총 보건소 83명이며 보건소와 고한사북지소 10명 등 도표와 같으므로 생략 드리겠습니다. 그밑에 의료인 현황도 앞에 보고한 내용과 같기에 생략드리겠습니다. 다음 쪽 35쪽에 읍면 보건지소․진료소별 의료인 현황 및 진료실적입니다. 최근 3년간 진료실적은 2016년 기준으로 보고 드리겠습니다. 보건소가, 합계가 5만6,801명, 보건소가 1만4,007명으로 각 지소와 진료소는 도표와 같기에 생략 드리도록 하겠습니다. 233번 정선군립병원 운영 및 인적자원 현황과 정선군립병원 시설투자현황, 정선군립병원 향후 투자계획을 보고 드리겠습니다. 운영 및 인적자원 현황입니다. 개원은 16년 4월 1일이고 현재 53명이 병상수 16실에 일반병실 15실, 중환자실 1실로 61병상을 운영하며 진료과목은 6개 과목이 되겠습니다. 주요시설은 응급실, 물리치료실 등이며 진료실적은 10월말 현재 2만621명으로서 외래 1만6,811명, 입원 238명, 응급 3,572명을 진료했습니다. 인력현황은 계가 53명으로서 병원장 1명과 의사 외 아래 도표와 같음으므로 생략 드리도록 하겠습니다. 다음 장 정선군립병원 시설투자 현황이 되겠습니다. 금년도에 총 71억9,127만9천 원으로 아래와 같습니다. 보상비와 시설비, 장비보강은 도표와 같습니다. 정선군립병원 향후 투자계획이 되겠습니다. 사업비는 108억 원으로서 금년도부터 18년도까지 병원 리모델링, 장례식장 증축, 주변 환경정비와 장비보강은 50억을 리모델링과 맞추어 보강할 예정에 있습니다. 계획은 도표를 참고하여 주시고 이 내용에 대해서는 2차, 3차 보완자료에서 상세히 보고드리도록 하겠습니다. 다음 234번 숙박업소 현황입니다. 여관, 콘도 등 객실 현황입니다. 숙박업 현황은 2016년 10월말 현재 계가 153개소가 되겠습니다. 관광호텔 5개소, 일반호텔 28개소, 휴양콘도 3개소 등이며 정의는 밑에 있기 때문에 생략드리도록 하겠습니다. 객실 수는 현재 153개소에 5,883으로 도표로 갈음하도록 하겠습니다. 235번 자살예방활동 통계분석, 정보관리체계 구축 실적입니다. 자살예방활동 전담인력은 3명이 되겠습니다. 간호사 2명과 사회복지사 1명으로, 금년도에는 생명사랑지킴이 위촉 마을이장 182명을 함께 위촉하여 운영하고 있습니다. 사업내용은 자살예방 환경조성, 자살고위험군 조기발견, 자살고위험군 관리가 되겠습니다. 통계분석을 보고드리면 정선군 자살자 수는 2014년도 24명, 2015년도 14명, 2016년도 10명이 되겠습니다. 또한 연령표준화 자살률은 정선군이 2014년도 10만 명당 47.2명, 15년도는 31.1명이 되겠습니다. 다음 정보관리체계 구축입니다. 정보관리 시스템 구축은 지역보건의료정보시스템과 희망e빛(생명사랑) 시스템을 다 구축 완료하여 지금 운영 중이고 협력기관은 4개 기관으로서 한국병원, 정선병원 응급실이고 그외 강원도박중독치유센터, 강원남부 노인보호전문기관이 협력하여 함께 운영하고 있습니다. 내년도 추진계획은 2017년도는 기초형 정신보건센터를 정신보건사업 연계 자살예방사업 확대를 시행하여 보건복지부에 신청할 계획에 있습니다. 다음은 236번 닥터헬기 운영 현황이 되겠습니다. 사업개요입니다. 인계점 및 착륙장 현황은 4개소로서 정선읍 2개소, 사북읍 1개소, 신동읍 1개소가 되겠습니다. 운영실적은 질환별 이송실적은 2016년 기준을 보고 드리겠습니다. 47명으로 급성 뇌졸중 14명, 중증 외상 10명, 급성관상동맥증후군 9명, 기타 15명이 되겠습니다. 기타는 약물중독이라든가 토혈, 심정지, 폐렴 등이 되겠습니다. 그외 교통사고도 함께 포함됩니다. 요청기관별 이송실적은 2016년도에 정선병원이 32건, 한국병원이 1건, 군립병원이 1건, 119가 5건, 태백병원이 8건이 되겠습니다. 예산집행은 전액 연세세브란스기독병원 예산에서 집행하고 있습니다. 다음은 42쪽입니다. 응급의료기관에 대한 지원 현황 및 응급처리 실적입니다. 관내 응급의료기관은 앞서 보고드린 바와 같이 2개소로서 정선병원과 정선군립병원이 되겠습니다. 지원현황은 금년도를 기준으로 보고드리면 6억8천만 원으로서 정선병원 3억8천, 한국병원 7,500만 원, 정선군립병원 2억2,500만 원이 되겠습니다. 응급처리 실적은 2016년 10월말 기준으로 8,257건으로 정선병원 3,114건, 한국병원 1,499건, 이건 3월말까지 기준이고 그외 정선군립병원이 개원하고 나서 3,644건을 처리하였습니다. 계속해서 추가자료에 대하여 보고 드리도록 하겠습니다. 보완자료에 대해서는 서면으로 갈음드리고 2차 추가자료가 되겠습니다. 계약 추진현황 3년이 되겠습니다. 보건소에서는 제한경쟁 입찰계약 현황을 2014년도에 주로 보건기관 진료의약품 구매 외 4건으로 4억1,810만2천 원을 계약하여 운영하였습니다. 15년도에는 역시 2015년도 보건기관 상반기 진료의약품 구매 외 7건에 12억3,187만1천 원을 계약하였습니다. 다음 2016년에도 보건사업 의약품 구매(단가) 외 10건으로 16억4,075만9천 원을 계약하였습니다. 상세한 내용은 도표로 생략드리도록 하겠습니다. 다음 004입니다. 정선군립병원 시설 투자 및 운영 현황 사업별 예산지원 및 세부 집행현황을 보고드리도록 하겠습니다. 정선군립병원 예산 집행현황은 총 79억1,627만9천 원으로 보상비, 시설비, 장비보강, 운영비를 앞에 보고드린 바와 같습니다. 내역별로 보고 드리면 군립병원 토지 및 건물매입은 보상금액이 64억1,929만1천 원으로 감정평가액 81억8,730만6천 원에서 기증한, 삭감한 17억6,801만5천 원을 제외한 64억1,929만1천 원을 보상하였습니다. 산출근거는 내역과 같고 지급일은 2016년 3월 18일이 되겠습니다. 금년도 시설투자 현황은 7,198만8천 원으로 세부내역은 도표와 같습니다. 주로 간판 정비라든가 주차장 보수라든가 개원을 위해서 일부 보강한 내용이 되겠습니다. 다음 장비 투자현황입니다. 투자금액은 7억 원으로서 의료장비 19종 21대, 기타 사무실 집기․비품 등이고 세부내역은 도표와 같으므로 참고해 주시기 바라며 DR이라는 거는 거기서 디지털 방사선 촬영기가 되겠습니다. 맨 밑에 운영비 지원 7억2,500만 원이 되겠습니다. 이거는 당직의료기기관 운영비 지원을 앞에 보고드린 바와 같이 2억2,500만 원, 군립병원 운영비 지원을 일부 직원 인건비를 위해서 5억을 9월 30일 지급하였습니다. 다음 장의 운영 현황은, 진료현황은 금년 10월까지가 되겠습니다. 총 2만621명을 진료하고 외래가 1만6,811명, 입원이 238명, 응급이 3,572건을 진료하였습니다. 월 3천에서 2,900명을 유지하고 있다고 보고 드립니다. 그 밑에 수지분석 예산이며 이 사항은 외래수익이라든가 금년도 추정치를 반영 산정하였으므로 도표로 참고해 주시면 되겠습니다. 다음 관련 서류는 첨부하였으므로 생략드리고 계속해서 3차분 추가자료를 보고 드리겠습니다. 계약추진현황 3년치가 되겠습니다. 조달청을 통한 계약현황입니다. 앞서 보고드린 바와 같이 군립병원에 해당되는 내용이고 협상에 의한 계약이고 제한공모가 되겠습니다. 용역명은 정선군립병원 리모델링 및 장례식장 증축 설계용역이고 사업비는 5억2,410만 원이 되겠습니다. 실시설계용역 1식으로서 지금 조달청에서 적격심사 여부 검토 중에 있으며 계약업체 예정은 범도시건축종합건축사사무소가 되겠습니다. 이 내용은 계약이 이루어지면은 120일에 설계를 받게 되며 주요 추진사항은 12월 1일경에 계약이 이루어질 것으로 판단되고 있습니다. 당초는, 그 밑에 주요 추진경과는 설계용역 제안공모 1차는 유찰되었습니다. 그래서 2차 공모를 하여 11월 1일 공모 심사를 하여 앞에 보고드린 범도시건축종합건축사사무소가 선정되어 계약 체결을 지금 앞두고 있다는 말씀을 드리겠습니다. 이상으로 2016년도 행정사무감사 자료 보고를 마치겠습니다.