김창원 의원 발언

그냥 위ㆍ수탁병원으로 되어 있고 저희 조직도 안에 넣지는 않았습니다.

저희가 지금 맡고 있는 데가 동부하고 북부가 있고 용인정신병원이 이번에 추가됐는데 거기는 자체적으로 원장이 운영하는 걸로 되어 있어서 저희가 위ㆍ수탁하는 기관 중의 하나로 되어 있지 여기에 표현돼 있는 조직도에는 들어가지는 않습니다.

동부ㆍ북부도 다 마찬가지였고 처음에는 저희 직원들이 그것을 운영팀이 나가서 TF가 처음에 준비를 하고요, 더 사람들이 필요할 경우에 추가적으로 고용해서 된 것인데 동부나 북부처럼 한 15년 정도 13년 정도 된 데는 초기가 안정이 된 것이고요. 용인정신병원은 거기 현재 원장이 계시고 현재 그쪽에서는 인원을 일부 고용을 받은 분들도 있지만 자체적으로 안 되어서 저희 있는 분들이 지금 파견 나가서 일부 계시고 그렇게 운영이 되고 있고요. 2주에 한 번씩 병원장들끼리 모여서 회의를 같이 계속 진행하고 있습니다.

네, 더 나갑니다.

네.

은평병원 같은 경우에는 저희가 경영적인 측면으로 접근을 해 보면, 그러니까 서울시 전체 예산으로 생각을 해서 어느 것이 효율적이냐를 생각하면 지금처럼 자체적으로 운영을 그대로 한다고 그러면 추가적 비용이 들지 않기 때문에 자체적으로 계속 운영하는 것이 비용적이나 경영적 측면에서는 더 좋을 것으로 생각이 되고요. 사실은 저희 서울의료원이 용인정신병원에 들어갔을 때 당시에는 상당히 그 안에 들어갈 때 안에 뭐가 있는지를 전혀 모르겠더라고요, 그리고 정보도 전혀 저희한테 주지 않았고. 그래서 처음에 저희들이 어쩔 수 없이 빨리 들어가서 인수인계를 할 수밖에 없는 절박한 상황이 되니까 들어갈 때만 해도 주위 용인경찰서에 같이 들어가기를 요청을 했는데 아무도 안 오는 거예요, 그리고 도와주러 오는 사람도 없고 그런데 안에서 문은 잠겨 있고. 그래서 저랑 저희 직원이 같이 가서 그것을 열고 들어가는데 마음이 안 좋더라고요. 이거 들어가다가 큰 사고가 나는 것 아닌가? 위에서 뭐가 떨어지지 않나 이런 식의 생각을 하고 들어가서 그것을 하나하나 안정화시키고 그 안에 들어가서 상황들을 보니까 30년 정도 입원해 계신 분도 계셨고 보통 10년이 넘게 다 입원하고 계시는데 그 안에 있는 많은 것들이 들어가서 봐야지만 보이는 것들이 굉장히 많이 있어서 우리가 생각하는 인권적인 측면이나 우리가 처음에 어떤 시립병원을 운영하는 그다음에 그 병원을 세운 미션을 생각하면 상당히 그것을 사용하는 사람들 위주로 돼야 되는 것이 맞는데 그게 약간 변형되어서 사용되고 있었다라는 느낌을 많이 받았고요. 대신에 저희가 용인정신병원에 들어가서 이것을 하다 보니까 운영적인 측면에서는 개선해야 될 점이 굉장히 많더라고요. 그러니까 먹는 식사부터 그다음에 거기서 제공되는 어떻게 보면 어디 수용소라고나 할까요, 거기에 어떤 장들이 있어서 환자가 장이 되어 있는 거예요. 자체적으로 운영 관리하는 시스템이 환자가 환자를 관리하는 시스템으로 되어 있는 것을 저희들이 관리하다 보니까 수는 또 굉장히 많이, 저희가 관리하는 직원은 많이 늘어야 되는 그러니까 관리적 측면에서 보면 비용도 훨씬 많이 나가고 식사제공 가격도 비싸지고 그래서 적자폭은 커질 수밖에 없는 그런 상황일 것 같습니다.

저희가 어떻게 보면 용인정신병원의 구성이 그 안에 저희 서울의료원이 운영하고 있는 용인정신병원이 있고요, 경기도 도립이 2개가 더 있고, 용인병원유지재단에서 하는 것이 또 3개 건물이 더 있는데요. 어떻게 보면 그 건물에 들어가는 데부터 힘들거든요. 그리고 밖에 나와서 산책도 할 수 없게 만들어져 있고, 그러니까 고립된 섬 안에 저희가 들어가 있는 느낌이어서 관리 이런 것들이 굉장히 힘듭니다, 산책하기도 힘들고요. 그리고 비용적인 것도 초기에는 급한 와중에 들어가서 관리만 해 주면 다 뒤를 봐주겠다고 해서 들어왔는데 보니까 다음에는 경영을 잘해야 된다는 얘기를 하시니까 그다음에는 저희도 참 난감한 상황들에 자꾸 도달하는 것 같습니다.

네, 그렇습니다.

운영을 하는 데는 문제가 없지만 그래도 비용적인 것은 충분히 더 들어갈 수 있다는 것이 전제가 되어야 된다고 봅니다.

네.

저희는 내과가 제일 많습니다.

가정의학과는 그렇게 많지는 않지만 저희가 가정의학과는 다양한 과를 다 볼 수 있다는 장점이 있고요. 두 번째는 수련의를 확보하기가 좀 좋습니다. 레지던트라고 지금 얘기하고 있는 것인데 그런 분들은 각과마다 TO가 정해져 있는데 가정의학과는 키우려고 하는 과기 때문에 전공의 수련을 위해서는 가정의학과가 필요한 경우가 많습니다.

저희가 어느 순간부터는 일반병실은 거의 다 차서 돌아가고 있고요, 대기도 많이 걸려 있습니다.

서류상으로 사인을 받거나 그런 것은 아닌데 두 종류인 것 같습니다. 공공병원에서 하고 있는 우리나라의 수가방식 중 하나가 신포괄수가로 되어 있는데요, 그러니까 가격을 일정하게 다 주고 난 다음에 그 안에서 며칠을 있든 관계없이 그 비용만 지불하는 제도인데 그게 포괄수가에 비해서 더 많이 확대되어 있어서 병원에 같은 병을 가지고 오래 그냥 입원해 있으면 분명히 경영적 손해가 나는 게 있고요. 두 번째는 환자안심병원이라고 하는 간호간병통합서비스를 이용하고 있는데 나이 드시고 이런 분들은 병원에 계시면 굉장히 좋거든요. 웬만한 것 다 해 드리고 집에 가는 것보다 어떻게 보면 자식보다 더 나은 서비스를 받는 경우도 있어서 병원에 계속 계시려고 하는 분들이 있는데 그런 분들 때문에 병실에 입원해야 될 분들이 입원 못하는 것 때문에 저희가 자체적으로 2주 정도 생각을 하고 있고요. 만일에 더 필요하면 주치의의 승낙 하에 1주일 연장할 수 있다 이런 식의 여러 가지 것들을 갖고는 있지만 그게 환자사정을 무시한다거나 환자의 컨디션을 무시하고 그런 것과는 다른 것 같습니다.

저희는 그런 것은 아닙니다.

네, 금년예산에 그만큼 감액이 된 겁니다.

상대적인 것인데 작년에 BL3 공사비가 그 비용이 큰데 그게 작년예산이거든요. 그래서 그게 사고이월로 넘어와서 지금 계속 공사 중에 있어서 금년에는 그런 공사비용이 없기 때문에 그렇게 준 겁니다.

시설비용 때문에 그런 부분입니다.

네.

은평병원입니다.

먼저 무엇보다도 어떤 사유라도 발생하지 않아야 할 안전사고가 발생을 해서 시립병원의 전체적인 신뢰도 저하를 초래한 점에 대해서 시민 여러분들께 사과 말씀드리겠습니다. 이제 저희 병원은 급성기환자 입원 병상이다 보니까 여러 가지 망상이나 환청, 환시 등의 증상들이 있는 분들이 주로 입원을 하고 있거나 아니면 경찰에 의해서 발견되어서 응급입원의 형태로 입원되시는 분들이 많이 있는 게 특징입니다. 그런 과정에서 일어나는 환자 안전사고가 발생을 한 부분에 YTN 보도가 있어서 저희들도 계속해서 그 부분에 대해서 관리에 대한 주의를 하고 있는 상황입니다.

그렇지는 않고요.

그 부분은 조금 미묘한 차이입니다만 병원에서 안전사고와 그리고 환자 안전사고로 구별해서 저희가 각 부서별로 관리를 하고 있는데요. 시설과 관련돼 있거나 아니면 직원 공상처리가 되는 부분은 안전사고 관련한 담당이 맡아서 진행을 하고 있고, 환자 안전에 대한 보고는 간호부서에서 담당을 하고 있는데 부서가 좀 다릅니다. 그런데 위원님들께서 질문하셨던 부분은 안전사고 관련해서 자료들 요청이 있어서 저희가 보고한 바가 있고요. 그리고 이제 이것 관련해서는 저희가 매달 환자 안전에 대한 근접오류사건에서부터 시작해서 안전보고에 대한 부분은 시에 직접 저희 시스템에 의해서 보고를 계속 하고 있는 부분이고, 다른 분들도 열람하실 수 있는 부분들이어서 보고를 감추거나 하지는 않은 부분입니다.

투약오류가 처벌받는 것에 대해서는 제가 지금 알지는 못하는데…….

저희가 안전사고 관련해서는 세 가지 분류로 하고 있는데 근접오류와 위해사건, 그리고 적신호사건으로 구별을 하고 있습니다. 그런데 근접오류라고 하는 것은 안전사고가 일어날 뻔했다든가 아니면 일어났는데 환자에게 직접적인 위해가 가지 않은 부분은 근접오류라고 분류를 하고 있고요. 환자에게 치료를 해야 된다든가 하는 부분이 발생했을 때에 위해사건으로 분류를 하고 있어서 도주를 했는데 무사히 다시 들어오게 되는 경우에는 근접오류로 분류를 하고 있는 그런 상황입니다.

네, 맞습니다. 저희가 그것 때문에 매달 그와 같은 상황들을 문서로 보고하고 있고 그래서 각 파트에서 그 문서를 공유해서 그와 같은 사건들이 더 이상 재발하지 않기 위한 노력을 하고 있습니다. 그래서 위원님이 지적하신 부분…….

네, 앞으로 더욱 주의하도록 하겠습니다.

김창원 부위원장님 수고하셨습니다. 다음은 권미경 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

1시간 하세요.

네, 나오고 있습니다.

저희가 운영병상 할 때도 그쪽 허가도 받아야 되고요. 보건소하고는 유기적으로 저희가 많이 접촉하고 있습니다.

원칙적으로는 그냥 치료하고 더 이상 거기에 관여하기는 좀 어렵고요, 저희 병원에서는. 이제 다행히 저희가 중랑구에 소재되어 있는데 중랑구에 있는 정신보건센터하고는 저희가 또 거기를 수탁 받아서 하고 있기 때문에 저희 해당 과 선생님이 그쪽 가서 센터장 역할을 하고 있어서 다행히 그렇게 운영은 하고 있습니다. 하지만 원칙적으로는 그게 아니라고 그러면 병원에서 치료받고 나간 환자를 집에서나 아니면 사회에서 관리할 방법은 없습니다.

네.

네, 저희 병원에서는 그렇습니다.

서울의료원장님 말씀처럼 병원에서는 퇴원을 할 때 환자분의 동의가 있어야 지역사회의 정신건강증진센터로 의뢰를 하게 되어 있습니다. 그래서 환자분이 동의를 하지 않으면 그 정보를 제공할 수 없는 상황이고요. 그래서 환자분의 동의율을 높이기 위해서 저희가 2년 전부터 각 지역에 있는 정신건강증진센터나 그다음에 지역사회의 정신재활시설들을 병원에 오시라고 해서 그분들이 직접 그 시설들을 홍보하고 또 설명을 통해서 동의율을 높이고 있는 그런 상황입니다.

네, 현재로는 어렵기 때문에 여러 가지 사업들을 지금 만들어내고 있는 것 같고요. 그것의 하나가 찾아가는 동사무소 같은 찾동 서비스도 만들어서 그런 네트워크를 만드는 노력을 하고 있는 것이고요. 사회복지ㆍ의료 연계서비스라고 하는 그런 것들도 다 같이 같은 맥락으로 생각이 됩니다. 역시 다양한 사회 네트워크를 만드는 것들이 아직 부족하기 때문이 아닌가 생각합니다.

네, 현재 그렇게 찾동 서비스하고 연계를 하는 걸 저희 병원 같으면 은평구에 있다 보니까 은평구부터 그렇게 해서 현재 시행을 하고 있습니다.

보건의료정책과장 박범입니다. 방금 부위원장님 말씀하신 것처럼 병원에서 퇴원하신 분들에 대한 사후관리가 상당히 미흡한 것이 사실입니다. 그래서 정신건강증진센터라든가 다른 사회복귀시설에서 일부 케어는 하고 있지만 방금 지적하신 대로 전반적인 제도 개선이라든가 또는 지속가능한 관리방안이 마련될 수 있도록 저희도 복지부라든가 산하병원하고 긴밀히 협의해서 개선방안을 마련토록 하겠습니다.

네, 유념하겠습니다.

김창원 위원님 수고하셨습니다. 몇 가지 저도 확인을 하겠습니다. 우리 어린이병원 원장님.

네, 어린이병원장입니다.

지금 세입하고 세출이 계수가 맞지 않는데 그 이유가 뭐지요?

어린이병원 같은 경우는 직영병원으로 공무원 병원입니다. 그러니까 서울의료원 같은 경우는 그게 항상 맞는데 어떤 사업이 있게 되면 세입 같은 경우는 주로 진료수입 아닙니까? 진료수입이 항상 어느 정도 일정한데 세출 같은 경우는 발달센터라든지 어떤 사업을 하게 되면 서울시에서 예산을 받아와야 되는 부분이 있어서 항상 같을 수는 없고요.

예산을 편성할 당시에 계획할 때는 그럴 수 있지만 결산을 하게 되면 그 비는 부분은, 예를 들어서 세출이 더 많았고 세입은 의료수익은 적을 수 있습니다. 그런데 그 부족한 부분을 서울시로부터 보전 받는 것 아닌가요?

보전은 아니고요, 가장 큰 차이가 서울의료원이나 법인 병원에서는 인건비 부분이 재정 안에 포함되어 있는데 저희 어린이병원은 공무원 조직이다 보니까 인건비가 서울시 재무국 소속이기 때문에 인건비 부분이 그 예산에서 빠지게 됩니다. 사업비만 저희가 세출예산으로 잡히고 세입예산은 진료비……. 다 공히 서북이나 은평병원, 어린이병원 다 똑같습니다.

세출에는 잡히는데 세입에는 공무원 월급이니까 본청에서 잡힌다는 얘기인가요?

네, 맞습니다.

그러면 지금 은평병원이나 서북병원도 마찬가지인가요? 그래서 지금 그게 안 맞는 건가요? 지금 비는 부분만큼이 그러면 우리 직원들의 인건비 부분이라고 보면 되는 건가요?

그것하고는 좀 다릅니다.

아예 인건비 부분이 빠져 있습니다.

잠깐만요. 지금 그러면 비어 있는 부분이 어느 내용인지를 상세하게 과목별로 인건비하고 뭐가 있지요?

제가 말씀드리겠습니다. 일단은 저희 병원의 세입이라는 부분은 진료비 수입이, 어린이병원을 예를 들자면 작년에 125억 진료수입이 있었는데 주로 그게 세입으로 잡힙니다.

아니, 세입과 세출에서 지금 액수가 차이가 나는 부분이 있는데 그 차이나는 부분이 예를 들면 세출보다 세입이 적은 거지요, 전체 비교를 했을 때?

항상 직원 인건비가 서울시 소속이기 때문에 맞는 적이 한 번도 없었고요.

아니, 그러니까 그 비는 부분이 인건비하고 또 다른 것도 있느냐고요. 인건비만큼이 비는 겁니까, 아니면 어떤 것이 또 있습니까?

저희가 사업비라고 있습니다. 예방접종을 하려면 약을 사야 된다든지 아니면 의료기자재를 산다든지 아니면 공공의료사업을 하기 위해서 어떤 사업비가 필요한데 그런 것들은 직원인건비랑 달리 우리 예산에 포함되게 되어 있습니다.

지금 은평병원 원장님, 거기도 세입과 세출이 맞지 않는데 지금 비는 부분이 어떤 항목들이 비는 건가요?

해마다 이 부분들이 지적되고 궁금해 하시는 부분인데요. 서울의료원은 서울의료원 자체 내에서 세입ㆍ세출이 맞게 되어 있지만 저희 3개 직영병원은 서울시 큰 틀에서 맞춰지는 부분들이기 때문에 안 맞는 부분은 분명히 있습니다. 그래서 저희 병원을 예를 들면 2016년도에 세입이 87억이고 세출은 70억 정도로 되어 있어서 마치 이것을 보면 세입이 세출보다 더 많은 것으로 되어 있는데 실제로는 3개 병원이 대략 40에서 50% 정도의 재정자립도를 보이는데 그 부분 나머지 부분, 왜 그러면 분명히 세입이 더 많은데도 불구하고 40에서 50% 정도의 자립도만 보이느냐 하는 것은 인건비 부분이 전체 서울시 예산으로 잡혀 있어서 그 부분이 반영이 안 되어 있기 때문에 이렇게 나타나는 것으로 알고 있습니다.

그러면 인건비 부분이 세출에 안 잡혀서 그렇다?

네.

그러면 인건비 말고 다른 것은 없습니까? 지금 어린이병원 같은 경우는 인건비 말고 또 다른 것이 있다고 얘기하시는데요.

위원장님, 제가 알기로는 서울의료원은 세입ㆍ세출이 전부 다 잡혀있고요. 그래서 균형이 맞게 되어 있고, 저희 직영병원들의 경우는 저희가 세출예산은 의회 승인을 얻어서 시로부터 세출예산을 지원을 전액을 받고요. 저희 세입은 그것이 얼마가 됐든 예산은 잡지만 전부 시 세외수입으로 잡혀버리기 때문에 이것 균형에 대한 감각 자체가 없고 맞출 이유도 없는 상황이지요.

알겠습니다.

이것을 하려면 복식부기를 해야 됩니다, 서울의료원처럼. 그렇게 기업회계를 적용하면 이것을 맞출 수가 있는데 지금 저희 직영 3개의 병원은 단식부기를 쓰기 때문에 이것을 맞출 수가 없습니다.

위원장님, 그것은 제가 답변을 드리겠습니다.

네, 답변하시지요.

서울의료원 같은 경우는 투자출연기관이기 때문에 독립채산제로 별도의 세입ㆍ세출 회계를 합니다만 지금 오신 3개의 병원은 저희 조직입니다. 서울시 산하 사업소 개념이거든요. 그래서 세입ㆍ세출은 서울시 전체 총계주의로 관리를 하고, 그러니까 세입ㆍ세출 개념이 특별히 없다고 이해를 하시면 되겠습니다. 예를 든다면 저희 시민건강국의 세입과 세출이 전혀 안 맞듯이 이 3개 병원도 마찬가지로 세입ㆍ세출 개념이 별도로 볼 수 없는 그렇게 이해하시면 되겠습니다.

그러면 여기가 적자가 얼마나 되고 이런 것들은 어떻게 알 수 있습니까?

지금 인건비 분야는 저희 재무국에 전체로 빠지기 때문에 인건비는 별도로 봐야 될 것 같고요. 그다음에 수익성이 어느 정도 나오는 부분이 병원이기 때문에 그 부분은 의료수익이라든가 세입분야는 별도로 볼 필요는 있는데 아직까지 복식회계가 안 되어 있기 때문에 그것은 제도적으로 개선할 여지가 있다고 봅니다.

개선할 여지가 있는 것이 아니라 개선되어야 될 것 같습니다. 지금 과장님, 이 부분은 분명히 올해는 개선이 되어서 사실 각 병원들이 경영효율성을 높이라 이런 측면의 문제가 아니라 실제 어떻게 운영되고 있는지 부분들을 지금 제대로 관리감독을 못하고 있는 것의 표상 아니겠습니까? 이 부분은 단 시일 내, 가까운 시일 내에 개선방안이 마련되어서 제대로 될 수 있도록 하고, 이 부분만 더불어서 우리 시립병원들이 통계나 이런 부분들이 제대로 잘 정리가 안 되고 있습니다. 그렇지요?

이것은 기조실하고 재무국하고 협의를 해서 어떤 식으로든 세입ㆍ세출을 볼 수 있도록…….

당연히 그렇게 돼야지요.

개선을 추진하겠습니다.

이 부분은 근 시일 내에 개선방안을 마련하셔서 보고해 주시기 바랍니다.

네, 그것은 별도로 보고를 드리겠습니다.

들어가시지요. 그리고 삼성어린이병원과 관련해서…….

어린이병원장입니다.

이게 곧 뭔가 협의도 끝나고 운영이 될 거라고 지금 보고를 하셨는데 명칭 관련해서는 어떻게 결정이 됐습니까?

지난번 행정감사 때도 존경하는 김창원 위원님이 말씀하셨다시피 저희도 여러 가지 법률자문을 받아본 결과 서울시 기부자 조례에 의하면 기부자 예우 차원에서 쓸 수 있다고 되어 있고요. 삼성에서도 최근에 연락이 왔습니다. 우리가 200억을 줬는데 어린이병원에서 간판을 달아줄 것이냐 말 것이냐에 대해서 솔직하게 그런 질문이 와서 현실적으로 여러 가지 정황이나 기부자를 생각한다면 일단은 이름이 들어갈 수밖에 없다, 그렇게 판단하고 있습니다.

이름이 들어간다고 하면 지금 계속 우리 보고할 때 보면 어린이병원 삼성발달센터 건립 이런 식으로 계속 보고를 하십니다. 그러면 여기에 서울시립병원이라는 표시가 전혀 알 수가 없는데 이것은 그냥 삼성발달센터 삼성병원으로 시민들이 인식하지 않겠습니까? 지금 기부자 관련해서 당연히 200억 냈는데 삼성 입장에서는 자신들의 그런 부분들이 반영되기를 당연히 요구하겠지요. 그 자체를 무시할 수는 없습니다만 이것이 시립병원이라고 하는 부분을 분명히 시민들에게 알려질 수 있도록 하는 그런 간판이 만들어져야 될 것 같습니다. 이 부분에 대해서 고민하셨습니까?

그래서 여러 가지 법률자문도 받고 시하고도 상의했었고 내부적인 논의도 있었는데 일단 삼성발달센터 그 앞에 서울특별시 어린이병원이라고 서울시를 상징하는 말이 분명히 앞에 들어가기 때문에 조금 무마되지 않을까 생각이 들고요.

어떻게 들어간다고요?

네, 맞습니다.

네, 맞습니다. 풀네임은 서울특별시 어린이병원 삼성발달센터가 되겠습니다.

이 부분은 앞으로 우리 과장님도 유념하셔야 될 부분이 전에 신림동에 복지관을……. 아니, 나오지 않으셔도 됩니다. 복지관을 갔는데 거기가 애초에 법인이 운영하다가 서울시가 그 부분을 인수해서 다시 그 법인에 위탁을 주어서 운영을 하는데 분명히 시립 시설복지관인데 이 복지관을 완전히 그냥 자체 봉투도 그렇고 그 법인의 소유인 것처럼 운영을 하고 거기 구민들한테도 그렇게 홍보가 되고 이렇게 운영이 되더란 말이지요. 그러니까 이 부분은 앞으로 운영하는 과정에서 분명히 유념하셔서 그렇게 되지 않도록 할 것을 우리 병원장님도 그렇게 하셔야 될 것 같고요. 우리 과장님도 이 부분은 관리감독이 잘될 수 있도록 해 주셨으면 좋겠습니다.

네, 알겠습니다.

서북병원장님.

네.

기존에 병원장님이 오시고 나서 올해 업무계획을 죽 세우신 것 아니겠습니까?

네.

죽 업무계획을 보다 보니까 미션이나 비전 추진방향이 결국은 올해 어떻게 운영할 것인지에 대한 병원장님의 생각이 반영된 것 아니겠습니까?

네, 그렇게 봐야 됩니다.

봐야 되는데 저는 보니까 미션이나 비전이 기존의 작년 업무보고랑 거의 같아서 그냥 같은 기조로 가시는가 했습니다. 같은 기조 맞습니까?

네, 같은 기조로 보시면 됩니다.

같은 기조인데 유독 추진방향에서 결핵과 신종 감염병으로부터 안전한 감염병 전문병원, 백세 시대를 책임지는 노인전문병원, 보건ㆍ의료ㆍ복지 통합연계시스템 구축으로 빈틈없는 건강안전망 병원을 추진하겠다는 것은 전과 동일한데 공동체 가치를 지향하는 시민이 주인이 되는 병원이라는 부분은 빠졌습니다. 특별히 빠진 이유가 있습니까?

아닙니다. 미션ㆍ비전ㆍ추진방향에 대해서 고쳐보려고 나름대로 죽 검토를 하고 간부들하고 얘기도 많이 했는데 지금 상황에서 별로 고칠 필요까지는 없겠다 그래서 그대로 그냥 다 물려받아서 추진하고 있습니다.

그러니까 그대로라고 생각했는데 유독 공동체 가치를 지향하는 시민이 주인이 되는 병원이라는 부분이 지금 빠졌습니다, 추진방향에서. 실수입니까, 아니면 어떤 의도가 있으신 겁니까?

제가 받기는 이 모양으로 되어 있고 공동체 얘기는 미션에서만 나와 있는 것으로 아는데요.

2016년 3월 3일자 서북병원 업무보고를 보면 추진방향에는 1, 2, 3, 4 이렇게 네 가지이고, 1. 공동체 가치를 지향하는 시민이 주인이 되는 병원, 그다음에 2, 3, 4는 추진방향으로 설정하신 그 내용이거든요.

그런데 제가 취임했을 때는 이 병원의 미션, 비전, 목표는 제가 보고드린 대로 그렇게 돼 있고…….

그러니까 지금 그러면 제가 봤을 때는 특별하게 이걸 병원장님이 빼려고 한 의도가 있었던 건 아닌 것 같습니다.

그런 건 아닙니다. 미션에 그대로 있기 때문에…….

왜냐하면 이게 작년도 3월 3일자하고 작년 9월에 서북병원 업무보고를 할 때 동일하게 이 네 가지 추진방향 또는 목표가 있었는데 올해 유독 업무보고 때 이게 빠졌기 때문에 우리 병원장님의 나름 병원 운영철학이 반영된 것인가 하고 확인하려고 지금 질의하는 겁니다.

그건 아니고요. 그때는 목표라고 하는 개념으로 넣었던 것이고, 아마 그 뒤에 간부들이 제가 오기 전에 공동체 가치를 실현하는 공공의료기관이라고 하는 개념은 미션에 들어가 있다 보니 목표를 추진방향으로 수정하면서 이 공동체 가치와 관련된 부분을 아마 삭제를 한 것 같습니다.

그러면 병원장님 생각은 어떻습니까? 우리 병원의 간부들은 이 공동체 가치를 지향하는 시민이 주인이 되는 병원을 추진하겠다는 걸 하고 싶지 않으신가 본데, 병원장님은 어떠십니까?

저는 이 미션에 있는 것처럼 ‘공동체 가치를 실현하는’이라는 취지에 맞게 지금도 추진하고 있고 그렇게 늘 생각하고 있습니다.

그러니까요. 기왕에 거의 다 똑같이 하시면서 이 부분만을 뺐기 때문에 무슨 의도가 있는 것인가 제가 의문이 들기 때문에 계속 확인을 하는 겁니다.

그럴 의도는 추호도 없고요. 당연히 시민의 공동체 가치를 지향하기 위해서 노력하고 있습니다.

시민이 주인이 되는 병원 만드는 게 별로 안 좋은가요?

아닙니다. 지금도 그것 관련해서 각종 위원회에 시민참여를 늘리고 하는 부분은 계속 노력하고 있습니다. 이건 레토릭(rhetoric)상의 변화지.

그러니까요. 아니, 그렇다면 특별하게 다른 부분이 없는 것 같은데 왜 이것을 뺐을까 하는 의구심이 자꾸 드는 거죠. 왜냐하면 다른 것은 토씨 하나 문자 하나 거의 바뀐 게 없어요.

아마 시민이 주인이 되는 병원이라고 하는 제목 때문에 그걸 달성하기 위해서 구체적으로 뭘 사업을 집어넣거나 이렇게 한다는 것에 대해서는 실현시킬 수 있는 그런 게 아마 잘 없기 때문에…….

구체적인 사업이나 이런 부분이 잘 안 보여서…….

그래서 뺀 것이지 그런 마음, 그런 취지 자체는 미션에 그대로 살려 있는 것처럼 그것에 대해서는 오해 안 하셔도 됩니다.

말씀을 잘 들었고 그 말씀을 주셨기 때문에 제가 그러면 다른 부분을 더불어서 전체 병원장님들께 말씀을 드리겠습니다. 지금 전체적으로 보면 업무보고가 언제부터인가 의회에서 시립병원의 공공성에 대한 부분들을 관심을 가지고 계속 그 부분에 대한 질의라든지 이런 것들을 확인하게 되니까 대체로 주로 공공성, 공공의료서비스 관련한 부분들 중심으로 업무보고를 많이 하고 계십니다. 그런데 의료원장님, 공공의료서비스 관련한 부분이 전체 병원 운영하는 데 있어서 예산이라든지 아니면 사업의 전체 내용들로 봤을 때 몇 % 정도 차지하고 있습니까, 예산 기준으로 친다거나 이렇게 한다면? 아주 미미하죠, 예산으로 친다면?

아니, 액수로는 상당합니다.

상당합니까? 어느 정도입니까?

단위는 6쪽에 나와 있는 걸로 설명을 드릴 수가 있는데요. 저희 수입예산으로 보면 공공의료 손실보전으로 하는, 소위 말하는 그런 88억에 대한 것을 제외해도 공공의료 확충사업 17억, 다른 디자인센터 이런 걸 다 합치면 거의 100억 가까이 되지 않나 생각합니다, 정확히 다 따져봐야 되겠지만.

어떤어떤 사업이죠, 지금 말씀하신 사업이?

지금 이쪽에 나와 있는 6쪽 사업을 말씀드리면, 공공의료 손실보전이라고 하는 부분에도 상당부분 공공의료에 대한 개념이 다 들어가서 그걸로 보전을 받고 있는 거고요. 공공의료 확충사업 같은 경우에는 13쪽에 나온 건강안전망 역할을 하는 것들에 대한 사업들을 저희들이 하고 있습니다. 그리고 근로시간 단축 지원금은 아까 말씀드렸던 3교대 간호사 지원사업 그쪽에 들어가고 있고, 시민건강서비스나 여기 있는 시립병원 다른 병원들 같이 서비스디자인 개념으로 다 공통으로 도와주는 공공의료사업이거든요. 아토피 천식센터, 그다음에 강남분원 저희 운영하는 것 18억 다 합쳐서 액수가 상당히 됩니다.

좋습니다. 어린이병원은 어떻습니까?

사실 예산을 편성하다 보면 어린이병원 전체 예산이 공공의료사업이라고 할 수 있습니다, 광의로는. 사실 맞습니다, 사실 관계는. 그런데 공공의료라는 이름으로 적시된 부분은 제가 알기로는 한 3,000만 원 미만으로 알고 있습니다.

그렇죠. 일단은 지금 이 부분은 주로 예산이나 이런 것으로 봤을 때는 그렇게 크지 않은데도 불구하고 대체로 그런 부분들을 주로 부각해서 업무보고 할 때 많이 하시는 경향성들이 있다는 거죠. 그래서 제가 봤을 때는 앞으로 업무보고 하실 때는 일단 시립병원이라고 하는 것은 의료서비스를 통해서 시민들에게 서비스를 제공하는 것 아니겠습니까? 그래서 보고하실 때 언젠가부터 진료현황 이런 것들이 많이 빠진 것 같아요. 예를 들면 진료현황이 보험현황뿐만 아니라 어떤 환자들이 주로 오게 된다라든지 그런 것들이 있지 않습니까? 의료 장비와 관련된 것이라든지 아니면 병상 수가 제대로 되고 있는지 이런 현황들이 많이 빠져있는데, 이 진료현황과 관련한 부분도 앞으로 업무보고 할 때는 제대로 충실하게 해 주셨으면 좋겠다는 말씀을 드리고요. 그리고 공공의료 공공성 강화, 공공의료 서비스 관련해서는 실제로 각각의 의료서비스를 중심으로 해서 내실 있는 그런 걸 하기 위해서 고민을 하셔야 될 것 같다. 아까 서북병원장님이 시민이 주인이 되는 병원 말로만이 아니라 실제 어떻게 할지에 대한 사업이 구체적으로 안 잡혔다고 말씀을 하시는데, 예를 들면 지금 동부병원 같은 경우에는 자신들이 알코올 해독클리닉 같은 것을 만들어서 실제로 관련한 서비스들을 하면서 만족도를 높이고 있는 부분이 있다고 하면, 북부병원은 노인병원으로서 301네트워크를 기반으로 해서 365네트워크 사업을 벌이고 있지 않습니까? 실제 노인들을 위한 집중된 서비스를 제공한다고. 그래서 그런 부분들을 더 오히려 내실 있게 고민을 하셔서 실질적인 시립병원으로서 우리 시민사회 서울시민을 위해서 공공의료서비스를 제공하는 부분에 대한 고민들을 해 나가시는 게 좋지 않을까 이런 생각이 듭니다. 작년에 지적받았지만 시민들과 함께 축제하는 것, 예를 들면 이런 건 너무 기본적인 건데 그런 것을 뭔가 시민과 함께 하고 나누고 이러는 걸로 자꾸 보고하고 이러는 부분은 정말 그건 보고를 위한 보고라는 생각이 들고, 제대로 의료를 매개로 해서 시민들에게 서비스를 제공하도록 노력해 주셨으면 좋겠다는 당부의 말씀을 드립니다. 그러면 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 서울의료원, 어린이병원, 은평병원, 서북병원 주요업무 보고에 대한 질의답변을 모두 마치겠습니다. (의사봉 3타) 위원님 여러분 그리고 병원장을 비롯한 관계자 여러분, 수고 많으셨습니다. 서울의료원을 비롯한 각 병원 병원장님과 관계자 여러분께서는 오늘 위원님들께서 지적하였거나 권고한 사항들이 2017년도 업무추진 과정에 적극 반영될 수 있도록 노력해 주시기 바랍니다. 그러면 중식과 원만한 회의진행을 위하여 오후 2시 반까지 정회한 후 오후 2시 반부터 민간위탁 병원에 대한 의사일정을 계속 진행하도록 하겠습니다. 정회를 선포합니다. (의사봉 3타)

존경하는 박양숙 위원장님 그리고 보건복지위원회 위원 여러분, 안녕하십니까? 보라매병원장 김병관입니다. 바쁘신 의정활동에도 불구하고 저희 보라매병원의 주요업무 보고를 드리고 위원님들의 고견을 들을 수 있는 자리를 마련해 주신 데 대해서 진심으로 감사의 말씀을 드립니다. 먼저 저희 병원 간부를 소개해 드리겠습니다. (간부소개:진료부원장 손환철, 사무국장 정영권, 기획조정실장 장종범, 간호부장 박인숙) 김지원 교육연구실장, 한영근 홍보실장, 박민현 대외협력실장, 김덕겸 경영혁신실장, 정선회 약제부장은 진료일정 등으로 참석하지 못했습니다. 위원님들의 이해를 부탁드리겠습니다. 저희 보라매병원은 1987년도부터 서울대학교병원이 서울특별시로부터 수탁 받아 서울대학교병원의 우수한 의료 인력에 의해 운영되고 있습니다. 그동안 시의회의 지속적인 관심과 투자에 힘입어 비약적인 발전을 거듭한 결과 명실공히 저소득층 소외계층을 포함한 모든 서울시민에게 합리적인 진료비로 최상의 의료서비스를 제공하는 공공병원으로 자리매김하였습니다. 이 모든 것들이 위원님들의 전폭적인 지원과 관심에 힘입어 가능했다고 생각합니다. 저희 보라매병원은 앞으로 시민 중심의 공공병원으로서 중증응급의료 역량을 강화하여 서울시 공공의료 안전망 확충에 선도적인 역할을 수행하고 교육ㆍ연구 기능을 강화하여 최상의 의료를 제공하는 공공병원으로 거듭날 수 있도록 최선을 다할 것입니다. 앞으로도 위원님들의 많은 관심과 격려를 부탁드리겠습니다. 그러면 주요업무 보고를 시작하겠습니다. 갖고 계신 업무보고 책자를 봐주시기 바랍니다. 먼저 첫 페이지 고객서비스 헌장입니다. 보라매병원을 이용하는 고객에게 드리는 다섯 가지 약속과 이를 반드시 실행으로 옮기겠다는 저희의 다짐을 실었습니다. 지난 행정사무감사의 시정요구사항을 반영하여 두 번째 항목에 경제적, 진료 외적인 이유로 진료를 거부하거나 기피하지 않는다는 내용을 추가하였습니다. 1페이지 미션 및 비전입니다. 미션은 모든 서울시민에게 최상의 의료서비스를 제공하는 것이고, 비전은 건강 불평등을 해소하는 병원, 최상의 의료로 서울의 상징이 되는 병원, 시립병원의 경영모델이 되는 병원, 일에서 보람을 찾는 병원입니다. 2페이지 시설 및 위치입니다. 대지 2만 4,573㎡에 건물 연면적은 7만 8,279㎡이고 입원병상은 763병상을 운영하고 있으며 그 외에 진료시설, 장애인 편의시설, 연구시설 및 의료장비 등을 갖추고 있습니다. 3페이지 주요 연혁입니다. 2014년 이전까지의 내용은 시간관계상 생략하겠습니다. 2015년 5월에 체력증진센터를 신설하였으며 8월에는 시ㆍ도립병원 최초로 2주기 의료기관 인증을 획득하였습니다. 2016년 8월부터 간호간병통합서비스를 시행하고 있으며 11월에는 행정동을 증축하여 신설하였습니다. 4페이지 조직 및 인력입니다. 조직은 1부 1국 5실 24개 진료과이고 인력은 총 1,490명으로 의사직 272명, 간호직 628명 등으로 구성되어 있습니다. 5페이지 예산현황입니다. 2017년 수입예산 규모는 2,619억 7,300만 원으로 수입ㆍ지출의 세부내역은 6에서 7페이지를 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 주요업무 추진계획입니다. 지난 행정사무감사 지적사항을 반영하여 병원의 미션과 비전이 세부사업과 체계적으로 연계될 수 있도록 주요업무 추진계획을 작성하였습니다. 9페이지 공익진료 계획입니다. 저소득시민과 의료취약계층을 위한 공익진료를 적극적으로 시행할 예정으로 의료급여환자 진료는 12만 7,414명, 여성 및 학교폭력 피해자 상담 및 진료는 3,458명을 계획하고 있습니다. 또한 저소득 환자 진료 지원을 위해 무료간병 지원은 1만 1,876명, 진료비 감면은 9억 5,000만 원, 진료비 지원은 17억 6,000만 원을 계획하고 있습니다. 10페이지 희망디딤돌 및 초기의료비 지원사업입니다. 지역사회 공공기관 및 사회복지기관과 연계하여 의료취약계층을 대상으로 초기의료비를 지원하는 사업으로 찾아가는 동주민센터 등 지역사회와 연계를 강화하여 취약계층 지원을 활성화할 계획입니다. 특히 올해 1월 동작구와 건강안전망 사업협약을 체결하여 지역사회 복지네트워크를 강화하고 취약계층 지원을 더욱 확대할 계획입니다. 11페이지 지역사회 안전망 지원 및 무료진료 사업입니다. 서울시 안전망 병원에서 의뢰하는 중증도 높은 의료취약계층 환자에 대해서 진료를 시행하고 진료비를 지원할 예정이며 지역사회의 유관기관을 방문해 순회 진료와 심폐소생술 교육도 지속적으로 실시할 계획입니다. 12페이지 지역사회 만성질환 관리사업입니다. 동작구 등 인근 5개 구와 만성질환 관리네트워크를 운영하여 약 1,200명의 지역주민을 대상으로 당뇨혈당검사를 시행할 예정이며 환자와 지역주민을 대상으로 당뇨 특성화 맞춤교육 및 항암교육도 지속적으로 실시할 예정입니다. 13페이지 환자중심 건강증진병원 사업입니다. 환자 및 보호자, 지역주민들에게 질병에 대한 이해를 높이고 적극적으로 질병을 관리할 수 있도록 건강증진정보 및 교육을 제공하고 금연 교육과 웃음강좌 등 다양한 건강문화프로그램을 지속적으로 운영할 계획입니다. 14페이지 지역사회 건강증진병원 사업입니다. 건강한 지역사회를 구축하기 위하여 지역주민 건강식 체험행사와 청소년 금연중재 상담, 그리고 금연 및 절주 캠페인 등 지역사회가 참여하는 다양한 건강증진활동을 추진할 계획입니다. 15페이지 공공의료 역량강화 사업입니다. 공공의료 관련 주요 이슈와 현안에 대해서 논의하기 위하여 자체 심포지엄 및 포럼을 개최할 예정이며 공공의료 수행을 위한 네트워크를 구성하고 다양한 사업의 벤치마킹을 위해 국립대병원 공공의료협의체에 참여할 계획입니다. 16페이지 국제협력 사업입니다. 의료낙후 국가의 의료의 질 향상을 위하여 몽골 및 인도네시아 의료진 초청연수를 진행할 계획이며 캄보디아 및 아프가니스탄에서 협진을 실시하고 역량개발세미나를 개최하여 서울시의 우수한 공공의료역량을 전파하고자 합니다. 17페이지 표준진료지침 개발 및 관리 사업입니다. 최상의 의료서비스를 제공하고 의료의 질 향상을 위해 지속적으로 표준진료지침을 개발하고 활용성과를 환류하기 위하여 상시모니터링을 실시할 계획입니다. 또한 시립병원을 대상으로 표준진료지침 개발 및 관리교육을 하여 시립병원 역량 강화를 위하여 노력하겠습니다. 18페이지 지표관리 강화 사업입니다. 의료의 질 향상을 위해 지속적으로 임상질지표를 관리하고 있으며 신규 임상질지표를 개발하여 사업을 확대하고 이를 위한 지표관리TFT도 확대 운영할 계획입니다. 19페이지 환자 안전 향상 활동 추진사업입니다. 환자 안전사고 예방을 위한 환자안전캠페인 및 라운딩을 실시하고 환자안전 점검의 날을 지정하여 환자와 직원이 함께 하는 다양한 환자안전 활동을 진행할 계획입니다. 또한 환자참여형 교육을 위한 교안을 개발하여 안전문화가 확산되도록 노력하겠습니다. 20페이지 연구역량 강화사업입니다. 기초연구, 임상실험연구 및 융복합연구 등 다양한 연구 분야를 지원하여 연구역량을 강화하고 있습니다. 올해 210건의 SCI 논문을 게재할 예정이며 360건의 위탁 및 학술연구를 수행할 예정입니다. 21페이지 진료계획입니다. 총 진료인원은 전년 대비 0.8% 증가한 111만 2,341명으로 계획하였으며 의료수익은 전년 대비 6.1% 증가한 2,332억 8,200만 원으로 계획하였습니다. 22페이지 시립병원 역량 강화 사업입니다. 보라매병원이 보유하고 있는 노하우를 시립병원들과 공유함으로써 시립병원의 역량 강화를 지원하는 사업으로 표준진료지침 및 간호서비스 질 향상 아카데미, 서북병원 진료협력 등 다양한 사업을 수행하고 있습니다. 올해부터 감염관리ㆍ약제 워크숍을 신규사업으로 추진하여 사업을 확대할 예정입니다. 23페이지 서비스디자인 역량 강화 사업입니다. 서비스디자인 선행사례 및 노하우를 시립병원에 전파하기 위하여 가이드북을 제작하여 배포할 예정이며 올해는 치과, 비뇨기과를 대상으로 서비스디자인 사업을 시행할 계획입니다. 24페이지 CS혁신 활동전개 사업입니다. 고객만족도 향상을 위하여 CS교육 등 다양한 고객만족 활동을 수행하고 있으며 원내 CS활동에 적합한 인재를 양성하기 위하여 BRM 파트너스교육을 실시할 계획입니다. 25페이지 프로세스 혁신사업입니다. 프로세스 혁신사업을 통해 시민이 병원을 이용하는 과정에서 자체 개선이 가능한 주제를 선정하여 개선함으로써 고객만족도를 향상시키고자 합니다. 올해는 외래진료 프로세스 개선사업을 진행하고 부서와 직원의 자발적 제안을 바탕으로 자율적 혁신사업도 추진할 예정입니다. 26페이지 홍보 및 시민건강정보 제공 사업입니다. 시립병원 의료진의 우수성을 알리고 전문 건강정보를 제공하기 위해 주요언론을 통해 전문 의료정보를 제공할 예정이며 시민건강강좌와 찾아가는 건강강좌를 운영하여 지역주민에게 시의성 있는 건강정보를 지속적으로 제공할 예정입니다. 이상으로 업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

김병관 원장 수고하셨습니다. 다음은 동부병원장 나오셔서 간부소개와 함께 주요업무 보고를 해 주시기 바랍니다.

존경하는 박양숙 위원장님, 김창원 부위원장님, 이복근 부위원장님, 그리고 존경하는 보건복지위원 여러분, 안녕하십니까? 동부병원장 김현정입니다. 바쁘신 의정활동 중에도 항상 따뜻한 관심과 애정으로 저희 공공의료 현장을 지켜봐 주시고 아낌없는 지원과 격려 보내주심을 언제나 깊이 감사드립니다. 오늘 272회 서울시의회 임시회 보건복지위원회 업무보고에 성심을 다해 임하고 위원님들께서 주시는 고견을 열심히 청취하여 반영하고 동부병원이 시민께 더 잘 봉사하는 좋은 병원이 되도록 소중한 자양분으로 삼겠습니다. 보고에 앞서 동부병원 간부를 소개해 올리겠습니다. 외과 전문의 소윤섭 진료부장입니다. 진료부장이 지금 중한 환자가 발생해서 참석을 못하게 됐습니다. 위원님들의 깊은 양해를 부탁드리겠습니다. (간부소개:관리부장 오춘화) 업무보고를 시작하겠습니다. 첫 페이지는 행정서비스 헌장입니다. 동부병원의 전 직원이 성심을 다해 시민께 최고의 의료서비스를 받으실 수 있도록 노력하겠다는 다짐을 담았습니다. 다음 보고는 일반현황에 이어 주요업무 순으로 말씀드리겠습니다. 1쪽 일반현황입니다. 동부병원의 미션은 시민의 건강증진을 실현하는 최고의 공공병원입니다. 비전은 지역사회의 자랑이 되는 병원, 신뢰와 감동을 주는 병원, 열정과 자부심으로 일하는 병원입니다. 핵심가치는 소통, 공유, 참여입니다. 2쪽 시설 및 위치입니다. 서울특별시 동부병원은 서울특별시민의 보건 향상과 진료를 위해 설립된 공공의료기관입니다. 위치는 동대문구 용두동 무학로 124번지이며 지상6층, 지하4층의 건물 한 동으로 되어 있습니다. 병상은 202병상이며 입원병실과 호스피스, 중환자실, 수술실, 인공신장실, 응급실 등을 갖추고 있는 종합병원입니다. 3쪽 주요연혁입니다. 동부병원은 1929년 부민병원으로 시작하여 1957년 현재 위치로 이전하여 시립동부병원으로 개칭하였습니다. 2002년 현재의 건물로 신축하였고 2004년부터는 서울의료원에 수탁 운영되어 현재 5기에 이르고 있습니다. 이외 자세한 연혁은 자료를 참고해 주시면 감사하겠습니다. 4쪽 조직 및 인력입니다. 조직구성은 2부 11팀 18개 진료과로 구성되어 있습니다. 정원은 319명에 1월말 현재 휴직자 15명을 제외하고 306명이 재직하고 있습니다. 5쪽부터 7쪽은 예산현황입니다. 2017년도 예산규모는 313억 3,300만 원으로 2016년 296억 7,200만 원 대비 5.6% 증가하였습니다. 수입예산은 의료수익 234억과 의료외수익 63억 2,800만 원, 자본적수입 16억 200만 원으로 편성되었고, 지출예산은 의료비용 292억 3,200만 원, 의료외비용 2억 7,900만 원, 자본적지출 17억 8,900만 원으로 수입예산과 동일하게 균형예산으로 편성되었습니다. 6쪽과 7쪽은 수입예산과 지출예산에 대한 각각의 세부내역입니다. 자료를 참고해 주시면 감사하겠습니다. 다음은 2016년도 주요업무 보고입니다. 주요업무는 다음 세 가지 전략방향과 이에 따른 열 가지 하부 전략과제로 보고드리겠습니다. 첫 번째 공공의료 중심병원입니다. 하부 전략과제로는 알코올 해독클리닉 및 노숙인 일자리 찾기 운영, 찾아가는 공공의료서비스 제공, 지역사회 취약계층 지원사업이 있습니다. 두 번째 의료의 질 향상입니다. 여기에는 EMR 전자의무기록 도입 준비작업, 호스피스 사업 내실화, 환자안전 직원안전 및 지속적 질 향상활동, 시설개선 사업 등의 과제가 포함됩니다. 세 번째 합리적 경영입니다. 여기에는 안정적 인력확보, 조직문화 개선 및 역량강화, 생산성 향상의 과제가 있습니다. 10쪽 첫 번째 전략방향인 공공의료 중심병원입니다. 먼저 알코올 해독클리닉 및 노숙인 일자리 찾기 운영입니다. 알코올 문제는 단순히 건강 차원을 넘어 가정, 노동, 의료비용, 기회비용, 주취, 폭력 등 사회 여러 분야에 영향을 미치는 포괄적 사회 이슈입니다. 더욱이 알코올은 빈곤 이슈와 상당부분 겹쳐 있어서 소외계층이 알코올중독을 겪는 빈도가 높습니다. 동부병원에서 작년부터 알코올 해독클리닉을 운영하여 응급실을 찾는 중독자와 고위험군 환자에게 응급진료 및 간략한 입원치료와 상담 등 급성기 해독치료를 제공하고 전문치료기관으로 연계하여 궁극적 사회복귀를 돕는 징검다리 역할을 하고 있습니다. 또한 유관기관들과 협력하여 의료, 치안, 자활 3각 협력모델을 구축하였습니다. 2016년에 동부병원 응급실의 리노베이션을 완료하였고, 응급실에 응급의학 전문의 1명과 일반의 1명, 정신보건 사회복지사 1명을 추가 배치하였습니다. 지난 12월에는 서울시경찰청과 협약하여 경찰관이 2인 3조로 24시간 상주하는 주취해독 협력거점을 개소하였고, 자활지원과의 노숙인 일자리 찾기 사업의 지원으로 알코올중독에서 회복한 노숙인을 의무보조원으로 채용하면서 아팠던 이가 아픈 이를 돌보는 자활을 돕고 있습니다. 올해 2차 연도에 들어서 보다 안착하여서 급성기 해독치료실 역할을 더 잘하고 중독전문 치료기관으로 연계하는 배치율을 높이도록 하며, 재발성 문제 음주자의 반복주기를 연장하도록 하겠습니다. 12쪽 찾아가는 공공의료서비스 제공입니다. 병원을 매번 찾아오시기 힘든 복지시설이나 요양원 등에 계신 거동이 불편한 분들과 쉼터ㆍ쪽방에 거주하는 분들 또는 독거노인 분들과 같은 의료취약계층을 위해서 찾아가는 공공의료서비스를 제공하고 있습니다. 복지시설과 요양원 등을 의료진이 주기적으로 방문하여 진료를 시행하고 있으며 방문 시 진료내용은 일반진료 및 처방과 치료, 배뇨장애 환자의 도뇨관 교환 등의 간략한 시술 등입니다. 또한 지역사회 보건소 및 주민센터와 연계하여 건강 상담을 운영하고 있습니다. 13쪽에서 15쪽은 지역사회 취약계층 지원사업입니다. 사회ㆍ경제적 어려움으로 의료 사각지대에 놓여 소외되는 환자가 없도록 여러 지원사업을 실시하고 있습니다. 먼저 지역사회 건강안전망 사업으로 지역사회 보건소와 연계하여 당뇨교실, 파킨슨 조기검진 교실, 취약계층 아동 및 청소년 건강지원 사업을 진행하고 있습니다. 또한 서울시 진행사업인 안전망병원 연계 지원사업과 301보건ㆍ복지ㆍ의료 네트워크, 서울형 시민건강 응급실을 운영하고 있으며 이를 지속해 나가겠습니다. 그 외에도 호스피스 무료간병인방과 환우위안행사 등을 실시하고 있습니다. 2017년도에 새로운 사업으로는 최근 한국장애인고용공단과 교육청이 함께 문을 연 서울발달장애인훈련센터와 업무협약을 통해 발달장애인의 직업체험 실습을 연계하고 의료 지원을 함께 하기로 하였습니다. 또한 외국인 노숙자는 국내 여러 지원 사업에서 배제되어 있어서 어려운 의료상황에 놓였을 때 도움 받기 힘든 점이 있는데 이에 착안하여 저희가 마련한 기금으로 외국인 노숙인 진료 지원사업을 계속 해 나가겠습니다. 또한 동부병원 내부에서 직원들을 주축으로 만들고 운영 되어온 사랑나눔후원회를 통해서 취약계층 진료비 지원사업을 계속해 나가겠습니다. 추진계획은 15쪽을 참고해 주시면 감사하겠습니다. 다음 두 번째 전략방향인 의료의 질 향상입니다. 16쪽 EMR 전자의무기록 도입을 준비작업 하고 있습니다. 동부병원은 아직 EMR이 도입되어 있지 않습니다. 효과적인 EMR 도입을 위해서 올해 두 가지 준비작업을 진행할 예정입니다. 하나는 정보화전략계획 ISP의 수립이고 또 하나는 의무기록 스캔 및 영상의무기록시스템 고도화 작업입니다. 이를 위해 예산 3억이 편성되어 있습니다. 17쪽에서 18쪽 호스피스 사업 내실화입니다. 웰다잉, 이른바 품위 있는 죽음에 대한 중요성이 대두되면서 말기 암환자들의 신체적 고통 완화와 정서적 지지를 돕는 호스피스 완화 의료의 역할이 증대되고 있습니다. 환자들에게 편안한 환경을 제공하여 생애 마지막을 아름답게 준비할 수 있도록 동부병원은 2010년부터 호스피스 병동을 운영하고 질적 내실화를 위해 꾸준히 노력해 왔습니다. 작년에는 사회복지사를 전담으로 배치하였고 올 1월부터는 다인실 병실의 경우 5인실 병상에서 4인실로 조정하여 병실 환경을 보다 쾌적하게 개선하였습니다. 올 7월부터는 완화의료 도우미 제도를 도입하여 서비스 질을 올리고 환자들의 간병비 부담을 줄이는 효과를 기대하고 있습니다. 이외에 음악, 미술, 원예, 웃음치료, 생일잔치, 결혼식 등 다양한 의료 외적 지지프로그램과 사별가족 돌봄사업 등 프로그램도 지속하여 나아가겠습니다. 19쪽에서 20쪽입니다. 환자안전, 직원안전 및 지속적 질 향상 활동입니다. 동부병원은 작년 7월 보건복지부 의료기관 인증을 성공적으로 획득한 이후 지속적 의료 질 향상 활동을 통해 인증체제를 유지ㆍ관리하고 있습니다. 사업내용은 환자안전, 직원안전, 지속적 질 향상 세 가지 부문으로서 환자안전 활동의 경우에는 병동에 입원환자 방문객 관리와 면회 접객실을 운영하고 있으며, 낙상률을 줄이기 위한 예방 및 재발방지 활동들을 시행하고 있습니다. 또한 직원 안전을 위해서 보건관리자와 산업안전관리자를 전담 배치하였습니다. 지속적 질 향상을 위해서는 정기 모니터링과 인증 자체평가, 고객서비스 개선활동을 실시하고 있습니다. 21쪽 시설개선 사업입니다. 동부병원은 2002년 신축 이후 15년이 지났고 시설 및 장비가 노후된 곳이 많습니다. 이에 따라서 급한 곳부터 군데군데 작은 리노베이션을 진행해 왔습니다. 작년에는 응급실 기능개선 공사를 통해서 성공적으로 응급실에 안전한 공간과 동선을 확보하게 되었습니다. 올해에도 다른 몇 가지 공사가 예정되어 있습니다. 안전문제가 계속 제기되어온 옥상정원의 경우 난간 보강공사가 있을 예정이고, 기계실에는 흡수식 냉ㆍ온수기 구매 및 교체공사가 있을 예정입니다. 또한 복도에 등이 어둡다는 지적이 있어서 LED등 교체 공사가 점진적으로 있을 예정입니다. 또한 순차적으로 진행해 오고 있는 노후 앰뷸런스 교체가 올해에도 한 대 예정되어 있습니다. 또한 상반기에 장례식장 시설 리모델링을 거쳐 하반기부터는 직영체제로 운영할 예정입니다. 이 부분은 뒤에 3-3에서 다시 말씀드리겠습니다. 22쪽 세 번째 합리적 경영입니다. 먼저 안정적 인력 확보 방안입니다. 그동안 애로점이 많았던 안정적 인력 확보를 위해서 그동안 꾸준히 많은 노력을 해 왔습니다. 그 결과 상당한 성과를 거두어 현재 필요한 정원을 거의 충족하고 있습니다. 하지만 이에 안주하지 않고 지속적으로 유지하기 위해서 계속해서 노력할 계획입니다. 먼저 채용 채널의 다각화 및 홍보입니다. 병원 홈페이지와 너스케이프, 메디게이트, 각 학회 및 협회의 홈페이지 등을 활용하여 지속적으로 필요한 인원을 고용하고 있습니다. 또한 외래를 일부 계약직으로 전환하여 숙련 간호사의 병동 배치를 원활히 하고 있으며 임상실습 간호대학교에 적극적인 홍보를 하고 있습니다. 두 번째는 업무내용 및 환경개선입니다. 간호사의 의료서비스 질 향상을 위해서 창상 및 감염 등 전문간호사를 따로 확충하였으며 간호보조 인력의 숫자를 늘리고 업무수행 향상을 위해서 직무교육을 강화하였습니다. 또한 업무환경 개선을 위해서 각 층마다 병동간호사의 탈의실 및 휴게공간을 따로 마련하였습니다. 또한 병동간호 운영방식을 팀 제도로 활성화하고 있습니다. 또한 3월부터는 야간전담 간호사제도를 도입할 예정입니다. 또 가장 중요한 사기진작 및 복지처우 개선을 위해서 화합의 모임, 워크숍, 소진 방지 프로그램 등을 활성화하고 애로사항을 청취할 수 있는 채널을 다각화하고 있습니다. 또 문제환자 관리를 위해서 환자관리위원회를 매월 정례화하고 방호팀을 강화하였습니다. 간호사 기숙사를 보다 좋은 아파트로 이전을 통해서 주거환경을 개선하였고, 3교대 간호사의 경우에는 처우개선을 위해서 올해부터 월 7만 원이 정액으로 지급되고 있습니다. 23쪽에서 24쪽 조직문화 개선 및 역량강화입니다. 근무만족도를 올리고 활기찬 일터를 만들어 내부ㆍ외부 고객과 추진업무에 대한 공유, 소통을 넓히고 건전한 선순환적 조직문화를 구축하고자 노력하고 있습니다. 먼저 내부고객입니다. 전 직원을 대상으로 도시락 데이트 및 허심탄회 간담회를 열어 직능별, 직급별 대화의 장을 마련하고 있고 또한 병원의 재정 및 인사상황을 직원 모두가 알 수 있도록 매달 열린보고회 및 확대간부회의를 통해 투명하게 공유하고 있습니다. 또한 직능별 급여 및 복지체계 설명회를 열어 바뀌는 내용에 대해 업데이트를 제공하고 있고, 직원 체련대회와 동호회를 활성화 하고 있습니다. 한편으로는 외부고객과의 교류를 위해 시민참여위원회를 구성하여 2012년부터 정기적으로 개최하여 왔으며, 시민들의 피드백을 경청하여 신뢰 관계를 만들어가고 있습니다. 또한 유관기관과의 간담회 및 자원봉사자단인 ‘동심’을 운영하여 지역사회 참여를 높이고 있습니다. 또한 직원의 역량 강화를 위해서 변화하는 의료 환경에 능동적으로 대처할 수 있도록 직무 관련 지식과 정보를 습득할 수 있는 기회를 제공하고자 노력하고 있습니다. 직원의 전문성 교육을 위해 내ㆍ외부 각종 직능ㆍ직무교육, 학회교육, 강사 초빙 교육을 실시하고 있습니다. 또한 최신 지견 및 기술습득을 위한 국내ㆍ외 우수병원 견학과 벤치마킹을 통해 견문을 넓히고 있고 고용노동부가 실시하는 재직자 훈련 프로그램을 병행하고 있습니다. 25쪽 생산성 향상입니다. 의료의 질 향상과 함께 진료 내실화를 통한 생산성 향상에도 힘쓰고 있습니다. 진료량 증대를 통해 더 많은 시민께 의료서비스를 제공하고자 구청 가정복지과와 연계하여 신규아파트 주민을 대상으로 건강강좌를 계획하고 있으며, 보건소 및 주민센터와 함께 가정방문간호사 및 찾동과 연계하여 의료서비스가 절실한 주민들을 발굴하고 있습니다. 또한 인근의 전통시장 상인회 및 시설ㆍ노숙인 단체들과 협력 증진 및 교류를 모색하고 있습니다. 그리고 병실 운영의 질적 향상을 위해 간호간병서비스 등급을 상향 유지하고 야간전담 간호사 제도를 3월부터 신설 운영할 예정입니다. 또한 앞서 말씀드린 대로 상반기 장례식장 리모델링을 통해서 하반기부터는 직영체제로 운영하여 보다 시민들께 저렴하고 좋은 장례식장을 제공할 예정입니다. 이상 동부병원의 업무보고를 경청해 주셔서 감사합니다. 우리 소중한 시민들과 시민의 대표자이신 훌륭하신 위원님들께서 보내주고 계신 지속적 관심과 격려와 응원을 믿고서 올해에도 저희 현장에 맡겨진 중한 책임과 사명을 다하고자 합니다. 동부병원은 시민이 주인인 병원임을 한시도 잊지 않고 시민들께 더욱 안심하고 건강과 안전을 맡길 수 있는 신뢰받는 동부병원이 되도록 더욱 겸허한 자세로 섬기는 마음으로 계속 정진해 나아가겠습니다. 감사합니다.

안녕하십니까? 북부병원장 조숙입니다. 존경하는 박양숙 위원장님 그리고 서울시의회 보건복지위원회 위원님들께 저희 북부병원의 2017년도 주요업무 보고를 드리고 또한 위원님들의 고견을 북부병원의 운영에 반영할 기회를 갖게 되어서 매우 기쁘고 소중하게 생각합니다. 일단 업무보고에 앞서서 저희 북부병원의 간부를 소개해 드리겠습니다. (간부소개:진료부장 정훈, 관리부장 조규성) 지금부터 북부병원의 주요업무를 일반현황 그리고 주요업무 순으로 보고드리겠습니다. 일반현황입니다. 1쪽이 되겠습니다. 저희는 시민의 건강증진을 실현하는 최고의 공공병원을 미션으로 비전은 건강한 지역사회 실현에 앞장서는 병원입니다. 이러한 비전과 또 미션을 이루기 위한 안전, 신뢰, 배려를 3대 핵심가치로 두고 있습니다. 2쪽입니다. 저희 북부병원은 서울시 중랑구 양원역로 38에 위치해 있습니다. 대지 7,769㎡, 연면적 1만 8,058㎡로 지상4층, 지하2층으로 되어 있습니다. 저희 병원은 재활전문 또 노인성질환 전문 진료를 하고 있고 지역사회 주민에 대한 진료, 노인의 보건의료사업 수행을 목적으로 설립되었습니다. 총 6개 진료과가 있고 병상수는 200병상입니다. 의료장비는 CT를 포함해서 461종 2,515점을 가지고 있습니다. 3쪽입니다. 주요연혁 말씀드리겠습니다. 2006년 5월 15일 저희는 서울특별시 북부노인병원으로 개원을 하였습니다. 그러나 2011년 서울특별시 북부병원으로 명칭을 바꾸었습니다. 2011년에는 또한 말기 암환자 전문 의료기관으로 지정을 받았고 2013년에 보건ㆍ의료ㆍ복지 연계센터인 301네트워크를 개소하게 되었습니다. 2014년에는 재활치료실을 재활의학센터로 확장하여 개소를 하였습니다. 2015년 12월에는 지역사회 5개 기관과 컨소시엄을 구축해서 노인 건강돌봄 통합서비스를 시행하는 365네트워크를 개소하였습니다. 2016년 8월에 의료기관 2주기 인증을 취득하였습니다. 9월에는 주간 재활병동과 또 간호간병통합서비스 병동을 시작하게 되었습니다. 저희 북부병원은 서울특별시 위탁기관으로 서울의료원이 수탁 운영하고 있습니다. 또한 보건복지부로부터 완화의료기관과 의료기관 인증기관으로 지정이 되어 있고 WHO 인증, HPH 건강증진병원으로 지정되어 있습니다. 4쪽 조직 및 인력입니다. 북부병원은 2부 9팀 1실 6개의 진료과 2개의 센터로 구성이 되어 있습니다. 정원 208명에 현원 187명입니다. 5쪽 예산현황입니다. 북부병원은 2017년 총수입 216억 3,000만 원, 총지출 216억 3,000만 원으로 2016년 대비 3.4%인 7억 200만 원 증가하였습니다. 6쪽 2017년도 수입예산 세부내역입니다. 의료수익 145억 5,200만 원, 의료외수익 66억 5,200만 원, 자본적수입 4억 2,600만 원으로 합계 216억 3,000만 원입니다. 7쪽 2017년도 지출예산 세부내역입니다. 의료비용 209억 6,300만 원, 자본적지출 6억 5,500만 원 등 합계 216억 3,000만 원입니다. 8쪽 2017년도 진료계획 말씀드리겠습니다. 저희는 진료목표로 입원 6만 9,390명, 외래 3만 9,360명으로 연인원 10만 8,750명을 잡았습니다. 2016년 실적 대비 9.8% 높게 책정을 했습니다. 의료수익은 입원 122억 4,800만 원, 외래 23억 400만 원으로 합계 145억 5,200만 원입니다. 이러한 목표달성을 위해서 협력기관과 진료협력을 더욱 강화하고 또한 저희가 작년부터 시작한 주간재활병동을 더욱 활성화해서 입원 대기를 최소화하도록 하겠습니다. 또한 간호간병서비스 병동에는 야간전담 간호사를 배치함으로써 의료수가를 높이도록 하겠습니다. 외래는 진료횟수를 늘리기 위해서 외래 공간을 재배치하였고 지역사회와 연계하여 병원을 홍보하는 등으로 외래 활성화를 위해서 더욱 노력하겠습니다. 다음은 주요업무입니다. 저희 병원의 현 상황을 분석해서 2017년에 4대 전략 및 중점 추진과제를 네 가지로 선정하였습니다. 지역사회 공공의료서비스의 중심이 되는 것, 또 양질의 의료서비스를 제공하는 것, 미래지향적인 조직 역량을 강화하는 것, 시민 중심의 열린병원을 운영하는 것이 그것입니다. 그 첫 번째로 10쪽에 지역사회 공공의료서비스의 중심에 대해서 말씀드리겠습니다. 2013년부터 저희 북부병원에서 시작된 301네트워크를 지속적으로 발전ㆍ운영하도록 하겠습니다. 이를 위해서 지역사회의 취약계층을 위해서 보건ㆍ의료ㆍ복지 자원 연계 및 또 이용 효율성을 증대시키고 협약기관들과 평가간담회도 지속하고 저희 301네트워크의 심포지엄을 지속적으로 개최하는 등, 또한 적극적인 외부펀드 유치에 노력을 하겠습니다. 그리고 중랑구에서는 찾아가는 동주민센터 사업이 7월에 시작이 됩니다. 그래서 저희 301네트워크와 더 유기적으로 협력 또 연계를 강화하도록 하겠습니다. 11쪽 365네트워크 사업입니다. 저희가 301네트워크 사업의 펀드 유치를 위해서 노력하던 중에 사회복지공동모금회로부터 3년간 30억 원의 기부금을 받게 되었습니다. 그래서 저희는 이 기금을 가지고 중랑구 내 복지관, 구청, 보건소, 치매지원센터 등 5개 기관과 컨소시엄을 이루어서 지역사회에서 노인돌봄통합지원센터를 운영하고 있습니다. 뿐만 아니라 서울의료원 지역약사회, 의사회 등도 운영위원회 활동을 함께 함으로써 지역의 참여도를 높이고 지역 내 60세 이상 취약계층의 보건의료복지를 더욱 향상시키고자 많은 노력을 하고 있습니다. 저희가 올해는 의뢰건수 700건, 의료비 지원 건수 300건, 간병비 지원 50건, 가정방문상담 및 진료지원 500건, 이송 지원 100건을 목표로 하고 있습니다. 12쪽 마을이 되는 병원입니다. 저희 북부병원은 마을이 되는 병원이라는 슬로건 하에 병원이 지역사회에서 구심점이 되어서 건강한 마을을 만드는데 앞장서도록 노력하고 있습니다. 이를 위해서 지역사회 구성원의 신체적 정신적 건강을 위해서 건강강좌 그리고 교육을 지속적으로 시행해 오고 있고 건강밥상 이야기 또 성교육, 예방접종의 달 행사 등을 시행해서 더욱더 건강한 지역사회를 실현하는데 선도적인 역할을 하도록 노력하겠습니다. 또한 학생들이 진로탐색형 현장체험을 하는 자유학기제에 작년에 이어서 지속적으로 프로그램을 알차게 진행할 예정입니다. 13쪽 장애 친화 서비스입니다. 장애인이 병원을 편리하게 잘 이용할 수 있도록 저희가 청각, 언어장애를 도와드릴 수 있는 수화 가능한 직원을 양성하고자 많은 프로그램을 통해서 노력하고 있습니다. 또한 장애인 자립 지원을 위해서 지역사회보장협의체 장애인분과에 참여함으로써 장애인 인식 개선을 하고 또한 여러 가지 버스정류장에서 병원출입구에 장애인 점자블록을 설치하는 등 많은 노력을 해서 장애인이 저희 병원을 편리하게 잘 이용할 수 있도록 노력하겠습니다. 또한 장애인예술가의 활동을 저희는 지원하고 있는데요, 비영리 예술단체인 로사이드와 협력해서 늘 병원 내에 갤러리에 상시적으로 작품을 전시해 주고 또한 판매되는 경우에 수익금 100%를 드리고 있습니다. 그리고 저희는 병원홈페이지에 웹 접근성 인증을 받도록 하겠습니다. 14쪽 보호자 없는 병실을 운영하겠습니다. 이는 서울시 지원사업으로 취약계층 대상에 간병인을 지원해서 취약계층 환자의 경제적인 부담을 경감하고 이분들에게 좀 더 안전한 의료서비스를 제공하고자 하는 사업입니다. 그간에 저희가 15병상을 했었는데 올해는 간호간병통합서비스 도입에 따라서 무료간병실을 부득이 10병상으로 축소 운영하게 되어서 연인원 3,100명에게 혜택이 갈 것으로 예상을 하고 있습니다. 15쪽 자원봉사 운영입니다. 환자 및 내원객에게 복지서비스를 더욱 알차게 제공하고자 자원봉사활동을 더욱 활성화할 수 있도록 지원을 열심히 하겠습니다. 그래서 이분들을 독려하기 위해서 야유회나 또 예방접종을 저희가 감면한다든지 또 봉사자 표창 등을 한다든지 하는 다양한 프로그램을 개발 또 진행할 예정입니다. 그리고 올해는 신규봉사자 185명을 더 확보하여서 많은 환자분에게 그 혜택이 돌아갈 수 있도록 노력을 하겠습니다. 크게 두 번째로 저희가 추구하는 양질의 의료서비스입니다. 16쪽이 되겠습니다. 첫 번째로 의료서비스의 질 향상 관리를 위해서 2016년 8월에 획득했던 의료기관 2주기 인증을 잘 유지하기 위해서 올해는 인증 자체평가를 실시하겠습니다. 또한 의료서비스 질 향상을 위해서 지속적으로 QI 활동과 교육을 실시하고 환자 안전 전담인력을 배치하고 환자안전캠페인을 함으로써 병실 내 안전문화가 완전히 정착되도록 하겠습니다. 또한 환자안전지킴이 활동 및 낙상예방 활동을 지속적으로 하겠습니다. 17쪽 재활치료 특성화입니다. 저희 북부병원의 특징은 재활치료라고 할 수 있습니다. 그래서 노인성 질환 진료, 재활의학센터 역량 강화를 위해서 많은 프로그램을 시행하고 있었는데 올해는 더 재미있는 프로그램을 개발해서 환자분들이 많은 노력을 할 수 있도록 하겠습니다. 또한 작년부터 시행한 주간재활병동, 즉 재활 낮병동을 더욱더 활성화해서 입원 대기환자 적체를 해소하도록 하고 또 환자분들의 본인 부담 치료비 경감을 위해서 주간재활병동을 잘 유지하도록 하겠습니다. 또한 이 주간재활병동은 간호사도 교대근무를 할 필요가 없어서 매우 만족도가 간호사 쪽에서도 높고 또 환자분들도 높아서 저희가 더 확대하도록 노력을 하겠습니다. 18쪽 감염병 관리기능 내실화입니다. 감염 전문의 및 또 감염 전문간호사를 배치해서 전문적이고 체계적인 감염병 관리로 공공의료기관 역할을 수행하도록 하겠습니다. 또한 재난 발생 시에는 전문 격리병동으로 운영하여 국가적 차원의 감염병 관리에 동참하겠습니다. 감염 관련 지침서를 개정하고 감염병 예방과 관리교육을 더욱 강화하며 또 그 지역주민을 위해서 손 씻기 행사 등 많은 행사를 기획하고 있고 또 예방접종의 달 행사도 매우 잘 이루어지고 있습니다. 19쪽 가정형 호스피스 사업입니다. 암관리법에 의거해서 호스피스 치료 장소 등을 환자가 선택할 수 있게 하고 또 입원형 호스피스와 더불어서 퇴원을 하신 경우에도 지속적으로 가정에 계시는 동안 저희가 돌봐드리기 위해서 도입한 가정형 호스피스 제도를 올해도 지속적으로 운영을 하도록 하겠습니다. 여기에는 의사, 전담간호사, 사회복지사가 팀으로 구성이 되어 있는데요. 초기평가 또 처방, 간호, 정기방문, 전화응대, 교육, 돌봄 연계지원, 지역사회 자원에 연결해서 환자분들에게 필요한 원스톱서비스를 지원하여서 말기암 환자분들이 가정에서 편안한 여생을 보내실 수 있도록 노력하겠습니다. 20쪽에 완화의료 도우미 서비스입니다. 말기암 환자와 가족들의 전문적인 간병 제공 또한 비싼 간병비의 경제적인 부담 해소를 목적으로 저희가 완화의료 도우미 서비스 도입을 검토하고 있습니다. 그래서 6개 병실에 28명의 전문요양보호사를 배치해서 호스피스 환자분들에게 1일에 4,000원 정도의 간병비용으로 양질의 간병서비스를 받도록 하는 그러한 내용이 되겠습니다. 21쪽 미래지향적 조직역량 강화사업입니다. 저희는 행복한 병원 만들기를 위해서 부단히 노력하고 있는데요. 이를 위해서 부서 간 직종 간 소통하는 시간을 많이 마련하고 있습니다. 또한 원내 동호회도 활성화하고 있고 또 발전적인 병원운영을 위해서 어떠한 한 가지를 하더라도 직원의 아이디어를 공모해서 많이 수행을 하고 있습니다. 뿐만 아니라 베스트 스마일직원이나 행복마일리지 제도, 건강한 나, 건강한 병원을 위해서 직원의 건강을 위해서 병원이 함께 노력하고 있습니다. 또한 협력적인 노사관계를 만들기 위해서 노력하겠습니다. 22쪽은 급여체계 전환이 되겠습니다. 저희는 단체협약에 의거해서 올해 임금체계를 연봉제에서 호봉제로 전환할 예정입니다. 호봉제 모델은 서울의료원으로 여기에는 좀 더 객관성을 확보하기 위해서 외부 연구용역까지 시행할 예정입니다. 그래서 급여체계 전환을 위해서 TFT를 운영하고 또 타 시립병원의 사례를 분석함으로써 성공적이고 안정적인 급여체계 전환을 위해서 노력하겠습니다. 23쪽 교육지원 강화입니다. 지역사회에 봉사하고 전문성과 또 가족애를 갖춘 북부병원의 진정한 인재육성을 위해서 교육지원을 하도록 하겠습니다. 그래서 완화의료 또 간호간병통합서비스에 근무하는 간호사들에게 소진예방 프로그램을 정말 알차게 진행을 하고요. 또 청렴한 조직문화를 위해서 부패방지 교육도 시행하고 또 직종별로 예비 보건인력을 대상으로 하는 전문교육 등을 제공하겠습니다. 24쪽 시민을 위한 열린병원을 운영하겠습니다. 지역사회단체, 기관 대표, 주민, 자원봉사자 등으로 구성된 시민위원회의 위원들이 있습니다. 이분들께 병원의 사업계획과 실적, 예산안 집행내역, 민원사항 등을 공개하고 또 이분들의 의견을 수렴함으로써 저희 병원의 경영 투명성을 확보하고 시민위원회 참여범위를 확대함으로써 지역사회에서 병원의 인지도를 높이기 위해서 노력하겠습니다. 또한 공공병원으로서 지역사회와 긍정적인 관계를 형성하고 시민에 대한 책임수행을 위해서 CSR 활동을 지속적으로 하겠습니다. 노인 일자리 창출을 위해서 연계한 갤러리카페를 운영하고 또 징검다리 도서관 운영을 통해서 병원 이용자나 지역주민이 손쉽게 책을 대할 수 있게 하겠습니다. 지역사회 무료급식소 봉사 또 지역사회를 위해서 저희 강당인 비전홀을 무료로 개방해서 이분들이 저희 병원에 더 많이 오시고 또 병원의 시설을 편리하게 이용할 수 있도록 노력하겠습니다. 25쪽 고객만족도를 개선하도록 노력하겠습니다. 저희 병원이 11년째 되어가면서 병원이 여러 군데 노후화되어 있습니다. 그래서 이로 인한 환자의 불만도 많고 환자의 요구뿐만 아니라 저희가 보기에도 열악한 곳이 많이 있습니다. 그래서 노후화된 지주간판을 교체하고 또 양원역에서 접근하는 이용자들을 위해서 안내표지판도 설치하고 순차적으로 LED 교체작업을 진행하고 있습니다. 올해는 더 많은 LED 교체작업을 위해서 노력하겠습니다. 또 연2회 고객만족도 조사를 시행하고 또 그 결과에 따라서 저희가 개선 조치하도록 노력을 하고 있습니다. 올해는 진료시간 대기 안내서비스를 통해서 환자분들의 만족도를 향상하고 환자 중심의 병원이 되도록 노력하는 자세를 보여드리겠습니다. 마지막으로 26쪽에 병원홍보 강화입니다. 공공병원으로서 역할을 수행하기 위해서 저희가 많은 일을 하고 있는데 이를 홍보활동을 통해서 더 저희 병원을 알리고 또 앞으로 잠재고객들에게 소통을 하도록 노력을 하겠습니다. 이를 위해서 10년 된 저희 병원은 역사는 짧지만 병원 히스토리 월(History Wall)을 제작할 예정이고 또한 주요한 매체에 저희 병원에서 하고 있는 일에 대한 홍보를 함으로써 대외인지도 확대 노력을 하도록 하겠습니다. 서울시민의 건강과 공공의료를 위해서 애쓰시는 위원님들께 감사드리면서 북부병원 또한 그 역할에 보탬이 되도록 성실히 노력하겠습니다. 감사합니다.

안녕하십니까? 서남병원장 조영주입니다. 서울시민의 건강한 삶을 위해 의정활동에 전념해 주시는 여러 위원님들께 다시 진심으로 감사드립니다. 저희 서남병원 간부를 먼저 소개해 드리겠습니다. (간부소개:기획실장 노창석, 경영지원부장 김용권) 최심영 간호부장이 병가로 참석하지 못해서 최미란 간호팀장이 참석해 주셨습니다. 진료부원장님은 진료관계로 참석치 못했습니다. 양해 부탁드립니다. 이상으로 간부소개를 마치겠습니다. 업무보고를 시작하겠습니다. 저희 1페이지는 미션과 비전입니다. 내용 확인해 주시면 될 것 같습니다. 2페이지 시설 및 위치입니다. 저희 병원은 서울시 양천구 신정동에 위치하고 있고 지하4층, 지상8층의 규모입니다. 현재 호스피스 병상 17개, 중환자실 14병상 포함해서 총 331병상을 운영 중에 있습니다. 3페이지 주요연혁입니다. 저희 서남병원은 서울시민에게 건강한 삶을 선사하고자 설립된 병원으로 2011년 5월에 8개 진료과로 첫 진료를 시작하였으며, 2014년 11월에는 외과, 산부인과, 정신건강의학과, 응급실 진료를 개시하였고, 2016년 5월에 치과, 이비인후과를 개설하여 현재 총 16개 진료과 331병상을 운영하고 있습니다. 작년 5월에 보건복지부가 주관하는 2주기 의료기관 인증을 획득하였고, 올해 5월에는 자체인증 점검 예정입니다. 작년 8월부터 50개 병상으로 간호간병통합서비스 병동 운영하고 있습니다. 11월에는 인턴 수련병원으로 지정되어서 올해 3월부터 인턴 수련을 시작할 예정입니다. 4페이지 조직 및 인력입니다. 저희 서남병원은 기획실, 감염관리실, 진료부, 간호부, 경영지원부, 공공의료단으로 구성되어 있습니다. 현재 의사직 37명, 간호직 198명을 포함하여 374명의 인원이 근무하고 있습니다. 5페이지부터 7페이지는 2017년 예산현황입니다. 2017년 수입과 지출은 2016년 411억 7,400만 원 대비 8.8%가 증가한 447억 7,800만 원을 편성하였습니다. 수입예산 중에서 의료수익은 외래환자수 증가와 수술증가, 수가인상 등에 따른 건당 진료비의 증가를 반영해서 355억 300만 원으로 편성하였으며 2016년 대비 12.2% 증가된 것입니다. 지출예산 중 의료비용은 441억 9,300만 원으로 2016년 예산 대비 9.4% 증가하였습니다. 수익증가에 따른 재료비의 증가, 임금인상 예상분을 반영하고 시설 및 의료장비 노후화에 따른 수선비 증가 등을 반영하였습니다. 다음으로 2017년 주요업무를 간단히 말씀드리겠습니다. 첫 번째 분야는 진료기능 및 기관역량 강화입니다. 11페이지입니다. 서남병원은 진료기능 강화 및 특성화를 통하여 체계적이고 질 높은 의료서비스를 시민에게 제공할 수 있도록 진료수입 및 인원계획을 세워 체계적으로 운영하고 있으며, 2017년 수입예산은 전년 실적 대비 24.8% 증가한 350억 200만 원으로 진료인원은 6% 증가한 24만 2,000명으로 계획하였습니다. 두 번째는 소아재활클리닉 운영입니다. 12페이지입니다. 소아재활클리닉은 본원에서 제공하고 있는 재활치료의 인프라를 소아재활치료에 적극 활용하여 공공의료기관으로서 취약계층에 대한 진료서비스를 적극적으로 수행하고자 작년 8월부터 시범적으로 운영하기 시작했으며 2017년부터 본격적으로 운영하고 있습니다. 뇌성마비, 발달장애 등 장애환아에 대한 조기치료 및 사회복귀를 위한 재활프로그램을 제공하고 있으며 월 200건 이상의 환자진료를 진행하여 연간 2,500건을 목표로 하고 있습니다. 다음으로 감염병 관리시스템 강화입니다. 13페이지입니다. 감염병 관리강화 차원에서 원내 취약시설에 대한 보완ㆍ개선 작업을 실시하고 있고 작년 5월에 의료기관인증을 통하여 많은 부분을 개선하였습니다. 올 3월에 감염병 환자에 대한 음압격리병실 및 응급실 구조개선공사 완료를 앞두고 있습니다. 또 하반기에는 감염관리의사 지정을 통하여서 감염예방관리료를 받을 수 있는 그런 진료를 저희가 할 예정입니다. 이로써 수익증대 및 강화된 감염관리에 기여할 수 있을 것으로 생각되고 있습니다. 다음은 인턴 수련을 시작할 예정입니다. 14페이지입니다. 안정적인 전공의 인력 확보를 위해서 저희가 이대목동병원과 모자병원 협약을 체결한 상황이며, 2017년도에 인턴 수련을 시작으로 2018년부터는 레지던트 수련이 가능하도록 추진해 나갈 예정입니다. 다음은 의료서비스 질적 향상을 위해 지속적으로 노력할 예정입니다. 15페이지입니다. 그래서 인증은 받았고 지속적으로 인증지침에 따라 관리를 진행해 나감으로써 한 차원 더 업그레이드된 의료서비스를 제공할 수 있도록 노력하고 있고 지속적인 표준진료지침 개발을 통해서 표준화된 진료프로세스를 구축해 나갈 예정입니다. 16페이지입니다. 마지막으로 간호간병통합서비스 제공을 통해서 입원의료서비스의 질적 향상을 도모하고 환자 간병으로 인한 사회적ㆍ경제적 부담 경감을 통해 공공의료기관의 역할을 수행하고 있습니다. 올해에도 1개 병동 50개 병상을 지속적으로 운영할 예정입니다. 두 번째 분야는 취약계층을 위한 공공의료사업으로 지속적으로 전개해 나갈 예정입니다. 그 첫 번째 사업은 서남건강안전망통합센터 운영입니다. 이 통합센터는 병원치료가 필요한 취약계층의 공공안정망 구축을 목적으로 한 시행사업으로 예전부터 지속적으로 진행하고 있던 사업이지만 2017년도에는 서울시의 찾아가는 동주민센터 사업과 연계해서 기존보다 조금 더 좋은 서비스를 제공할 수 있도록 노력하겠습니다. 18페이지입니다. 두 번째 사업은 어르신들의 뇌졸중 위험을 줄이고 효율적인 건강관리 등을 위한 뇌혈관 튼튼 프로젝트입니다. 2016년 9월까지는 조금 저조한 진행을 보여서 하반기부터는 대상자를 확대해서 사업을 활성화하는 걸 추진하고 있습니다. 19페이지 북한이탈 주민 및 다문화 이주여성 건강안정망 구축사업입니다. 이 사업은 취약계층으로 전환되기 쉬운 북한이탈 주민과 다문화 이주여성이 건강한 삶을 누리는 것을 목적으로 하고 있고 건강검진, 의료이용 교육, 예방접종으로 진행하고 있습니다. 20페이지입니다. 네 번째 사업은 치매환자 미술ㆍ작업치료 프로그램입니다. 병동에 입원 중인 치매환자를 대상으로 뇌 활동 증진 및 인지기능 향상이 가능하도록 지원하기 위한 사업입니다. 2016년과 비슷한 규모로 2017년도에 사업이 진행될 예정입니다. 취약계층의 공공의료사업의 마지막은 학대 피해노인 의료지원 사업입니다. 전적으로 노인보호전문기관의 의뢰에 의존하는 사업으로 숫자가 많지는 않지만 매년 조금씩 대상자가 증가하고 있습니다. 세 번째 분야는 지역사회 주민들 모두가 다양한 혜택을 누리면서 건강한 삶을 영위하도록 지원하는 목적으로 하는 지역사회 건강안전망 구축사업입니다. 첫 번째 사업은 백세건강센터입니다. 22페이지입니다. 백세건강센터는 어르신들의 지속적인 건강관리를 위해서 서남병원에서 지속적으로 시행하고 있는 사업으로서 60세 이상의 어르신들을 대상으로 노인포괄평가, 영양상태 평가, 건강교육을 무료로 진행하고 있습니다. 23페이지는 완화의료병동을 지속적으로 운영함으로써 공공의료기관의 역할을 계속 하고자 합니다. 세 번째는 찾아가는 무료진료 봉사가 있습니다. 매년 5월부터 월 1회 정도 자체 봉사를 시행하고 연 18회 정도 서울시 나눔진료에 참여하고 있습니다. 네 번째는 지역사회 건강정보 제공 및 교육입니다. 맞춤형 건강강좌, 시설종사자 교육, 심폐소생술 교육을 진행하여서 지역사회와 소통하고 지역주민이 응급상황에 대처할 수 있는 역량을 키워가고 있습니다. 이상으로 지역사회 건강안전망 구축에 대해 말씀드렸습니다. 마지막 분야는 지역사회 협력 및 홍보 분야입니다. 26에서 28페이지입니다. 매년 지속적으로 실시하는 홍보 및 지역주민을 위한 건강강좌 무료진료를 통해서 저희 병원을 포함한 시립병원의 이미지가 지속적으로 개선되고 있습니다. 2016년 실적을 바탕으로 실질적으로 집행이 가능하도록 2017년 예산을 편성하였고 원내 홍보인쇄물 재활용 등으로 인한 2016년 대비 예산을 절감할 수 있도록 했습니다. 다음으로는 지역사회 의견을 수렴하고 반영함으로써 공공의료사업을 포함한 병원 전반의 서비스 질 향상을 도모하고 있습니다. 공공의료사업에서 외부 전문가를 포함한 지역 유관이 참여하는 공공의료심의회, 어르신들의 건강문제 해결을 위한 노인건강증진협의체, 시민참여위원회 운영을 통해서 다양한 의견을 수렴하여 반영하겠습니다. 우리 서남병원은 개원한 지 만 6년이 안 된 병원입니다. 지난 기간 동안 안정되지 않은 관계로 여러 위원님들이 특히 많은 조언을 해 주신 병원이기도 합니다. 하지만 병원이 급격하게 발전하다 보니까 발생된 문제로 이해를 부탁드리며, 이런 여러 문제를 바탕으로 좀 더 발전할 수 있도록 앞으로 노력하겠습니다. 여러 위원님들의 지속적인 관심과 따뜻한 격려를 부탁드리겠습니다. 감사합니다.

안녕하십니까? 금일 존경하는 김창원 부위원장님 및 보건복지위 위원님들께 제272회 시의회 임시회에 업무보고를 드리게 된 장애인치과병원장 금기연입니다. 주요업무 보고에 앞서 본원 간부를 소개해 드리겠습니다. (간부소개:진료부장 황지영, 공공의료사업단장 김미경, 총무과장 정창우, 공공의료사업팀장 김민선, 총무팀장 민경민) 본원은 2005년 개원 이래 이동에 제약이 많은 중증 장애인들에게 편리함과 연속성 있는 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 노력해 왔으며 2016년부터는 전신마취 사전검사 원스톱 시스템을 본원에 도입하여 지금까지 활발히 운영 중에 있으며, 구강관리가 어려운 장애인들에게 찾아가는 장애인 구강보건 교육사업을 실시하여 올바른 구강관리가 이루어질 수 있도록 장애 유형별로 체계적인 교육 프로그램을 수행해 왔습니다. 2017년 한 해에도 공공병원으로서 필요한 책임감과 소명의식을 가지고 장애인 구강건강 증진을 위한 평생의 동반자로 한 단계 더 높이 도약하기 위해 최선을 다해 노력하겠습니다. 위원님들의 많은 조언과 고견 부탁드리겠습니다. 업무보고에 앞서 지난 행감 때 위원장님께서 지적해 주신 환자서비스 헌장에는 지적해 주신 두 가지 항목을 추가했습니다. 업무보고 1페이지 장애인치과병원의 비전과 전략에 대해 말씀드리겠습니다. 서울특별시 장애인치과병원은 장애인의 평생을 함께 하는 최고의 전문 치과병원이라는 비전과 “장애인들에게 건강한 치아, 행복한 미소를”이라는 핵심 슬로건을 가지고 서울시민들이 가장 신뢰하고 장애인 치과진료를 선도하는 대표 공공병원이 될 수 있도록 최선의 노력을 다하고 있습니다. 2페이지 시설 및 위치 현황입니다. 본원은 성동구 마장로에 위치하며 지하1층, 지상4층으로 구성되어 있고 총 24대 유니트체어와 덴탈체어, CT, 전신마취기 등 121종의 치료장비를 구비하고 있으며, 2015년 내부 리모델링을 통해서 최적의 진료실 환경 조성 및 진료실 층간 분리 배치로 밀집되어 있는 환자의 동선을 분산시키는 등 환자 중심에 입각한 서비스 디자인을 성공적으로 완료하였습니다. 3페이지 주요연혁은 업무보고 책자를 참고해 주시면 감사하겠습니다. 4페이지 조직 및 인력입니다. 서울시장애인치과병원은 1부 1단 1과 6팀으로 구성되어 있으며, 인력으로는 2017년 1월 31일 기준 의료직 11명, 치과위생사를 포함한 보건직 23명 등 정원 46명 대비 현원 52명으로 병원을 운영하고 있습니다. 다음 5페이지에서 7페이지까지 예산현황입니다. 장애인치과병원 2017년도 예산은 60억 400만 원으로 2016년 58억 4,300만 원 대비 약 2.8% 증가하였습니다. 수입예산 세부내역으로는 외래진료 수익 3.3% 증가, 전신마취 사전검사 관련 수탁검사 수익을 반영한 47.4%의 기타수익 증가로 총 의료수익은 3.6% 증가가 예상되며, 의료외수익으로는 서울시 자본보조금 지원금의 5.2% 감소, 이자수익 및 잡이익 54.9% 감소로 총 6.1%의 의료외수익 감소가 예상됩니다. 또한 2016년 보조금 명시이월사업인 환자안내 대기시스템 홈페이지 재구축 비용 등으로 2억 500만 원의 이월금이 있습니다. 다음은 지출예산 세부내역입니다. 2016년 대비 인건비 0.2%, 재료비 1.6%, 관리운영비 7.1%가 각각 증가하여 총 2.1%의 의료비용 증가가 예상되며, 관리운영비 주요 세부내역으로는 주차장 보강공사 등에 따른 건물 유지보수비 증가, 의료의 질 향상을 위한 교육훈련비 강화 등이 있습니다. 지금부터는 2017년 신 사업 위주로 발표하겠고 지속사업은 업무용 책자를 갈음하는 것으로 위원님들께서 양해해 주신다면 대체토록 하겠습니다. 9페이지, 장애인 치과치료 의료보장성 강화사업인 치료비 감면율 및 10페이지 전신마취 사전검사 원스톱 시스템은 지속적인 사업이기 때문에 업무책자로 갈음하는 것으로 하겠습니다. 11페이지부터는 2017년 신사업인데 먼저 찾아가는 장애인치과 이동진료사업입니다. 서울시 산하 및 소재의 특수학교, 정신병원, 장애인시설 등을 대상으로 이동치과 진료버스 2대를 이용하여 주 6회, 약 150여 유관기관을 찾아가는 장애인치과 이동진료사업을 실시해 왔는데 올해부터는 기관별 환자의 누적데이터를 토대로 기관 특성에 맞는 전문과목별 주치의를 배정하여 치료계획을 수립하고 방문일정 횟수를 다양하게 조정하는 등 장애인 환자들에게 실질적인 의료서비스를 비롯한 사후관리 서비스까지 제공할 예정입니다. 이를 위해 2017년도 예산으로는 3억 8,000여만 원을 책정하여 연인원 1만 5,000명에게 진료혜택을 제공할 계획입니다. 12페이지 저소득 장애인 치과치료비 지원사업입니다. 본원은 저소득 장애인을 선별하여 보철지원사업의 일환으로 무료틀니 등 1인 최대 200만 원, 임플란트 지원사업은 1인 최대 2개를 지원해 주고 있습니다. 아쉽게도 2017년 예산은 서울시 치료비 지원보조금 삭감으로 2016년보다는 적은 100명의 장애우들에게 혜택이 돌아갈 예정이며, 올해는 특별히 직원들이 조성한 기부금을 통해 그동안 상대적으로 치과치료 혜택으로부터 소외되어 왔던 저소득 장애아동 및 장애청소년을 대상으로 치과치료비 지원사업인 하얀별이Dream이라는 신규사업을 실시할 예정입니다. 본 사업은 20세 미만의 장애청소년들에게 일인당 최대 100만 원씩 치과치료비를 지원하는 사업입니다. 시작은 미미하지만 예산을 점차 증대 편성하여 지원할 예정입니다. 다음은 13페이지의 장애인 구강보건교육 사업입니다. 지금까지는 올바른 구강관리 방법을 장애인 및 장애인 보호자를 대상으로 시행해 왔으나 올해부터는 장애인 시설종사자 및 보건의료인을 대상으로 수탁기관인 서울대 치과병원에서 전면적인 구강보건교육을 주기적으로 시행함으로써 장애인 구강관리에 대한 지식 전달과 구강건강에 대한 인식을 개선하고자 합니다. 이를 위해 올 초에 장애인 구강보건교육용 동영상을 애니메이션 기법을 이용하여 한글판과 영문판으로 제작 완료하였으며 장애인 유관기관 및 다문화 단체에 무료 배포하고 본원 홈페이지를 통해 실시간 재생 및 다운로드 기능을 추가하여 무료 배포할 예정입니다. 치과가 개설된 서울시 시립병원 원장님들께서도 적극적으로 홍보해 주시고 이용해 주시면 감사하겠습니다. 총 네 가지 구강보건교육 사업을 위해 2017년 예산은 2,900만 원을 편성하여 약 2,900명에게 교육을 실시할 계획을 하고 있습니다. 14페이지 지역사회 연계사업입니다. 2017년도에는 301네트워크 활성화 방안으로 관내 성동형 의료복지 연계 및 성동구에 위치한 17개의 동사무소와 찾아가는 동주민센터 사업과 적극적으로 연계 지원을 받아 1월 현재 찾아가는 동주민센터 지원사업 2건을 포함한 총 7사례를 치료 중에 있으며 올해는 약 20사례를 계획하고 있습니다. 15페이지 체계적인 감염관리를 통한 의료의 질을 향상시키기 위한 서비스는 지속사업이기 때문에 업무책자로 갈음하겠습니다. 16페이지 직원직무 및 역량 향상을 위한 집중교육 사업입니다. 공공병원으로서 장애인 의료 질 관리와 전문성 향상을 위해 진료의들에게는 다양한 continuing education의 일환으로 임플란트 연수교육 등을 지원하고, 직원 전체를 대상으로는 청각장애인 환자의 응대를 위해 수화 전문교육을 주기적으로 지속적으로 실시하는 등 핵심가치 교육사업과 직무 향상교육을 구분하여 병원예산 범위 내에서 적극 지원토록 하겠습니다. 2017년 예산은 2016년 예산 대비 2,100만 원 증가한 5,200만 원으로 편성하였습니다. 17페이지 보건복지부 의료기관 인증 유지란 사업은 지속사업이기 때문에 업무책자로 갈음 하겠습니다. 끝으로 18페이지부터는 환자 중심의 서비스 개선사업입니다. 먼저 시민접근성 강화사업입니다. 올해는 기존의 전자메일을 통한 장애인치과병원의 소식 전파에서 연 4회 오프라인 소식지를 발간하여 본원에서 행해지는 공공의료사업 소식을 유관기관이나 단체에 배포하여 서울시 장애인들에게 본원의 소식을 알리고, 원내 문화공간 조성 및 옥외광고물 설치, 병원 내 다양한 디스플레이 설치를 통해서 시립병원 이미지를 재단장하고자 합니다. 또한 범국민적 홍보사업으로 서울시 홈페이지를 통한 장애인치과병원 홍보 및 수탁기관인 서울대학교 치과병원에서 관리하는 기자단을 활용하여 주요 4대 일간지에 주기적으로 본원을 적극 홍보할 계획입니다. 2017년도 홍보예산은 3,300만 원으로 책정하였는데 2016년 홍보사업 결과 고가의 광고 지불에 대한 신환 환자 수 증가가 미미하여 저비용으로 고효과를 낼 수 있는 홍보사업 콘텐츠를 전면 개편하여 운영할 예정입니다. 19페이지 원내 활동보조 서비스와 20페이지 발렛파킹 서비스는 지속사업이기 때문에 업무책자로 갈음하겠습니다. 21페이지 환자대기시스템 사업입니다. 본원은 치과위생사가 그동안 치과환자를 호출하여 진료실로 안내하였으나 업무의 비생산성을 초래하고 고객 중심의 서비스율을 떨어뜨리고 있어 진료일과 자신의 환자를 확인하고 제어할 수 있는 환자안내 대기시스템을 도입 예정 중입니다. 현재 업체 선정이 완료된 상태이며 5월말 본 시스템을 도입 시행할 예정입니다. 예산으로는 5,500여만 원이 편성되어 있습니다. 다음 22페이지 홈페이지 재구축 사업입니다. 본원 홈페이지는 2005년에 제작된 웹사이트로 노후화로 인한 장애인과 고령자가 이용함에 많은 제약이 따르고 있습니다. 따라서 원내 홈페이지 재구축 TF팀 구성을 통해 과업지시서를 작성 완료한 상태이며 3월말 업체 선정 후 5월중으로 홈페이지를 전면 개편하여 운영할 예정이며 구축 이후에는 고령자, 장애인들이 사용하기 편한 웹 인증마크를 취득할 계획입니다. 예산으로 4,300여만 원이 편성되어 있습니다. 마지막으로 서울특별시 장애인치과병원은 장애인의 구강건강을 책임지고 있다는 사명감으로 장기적인 비전을 갖고 병원의 미션을 수행하기 위해 열심히 노력할 것입니다. 위원님들의 많은 조언과 고견을 부탁드리겠습니다. 감사합니다.

내용이 조금 그건 아니고요. 동작구에 예를 들면 중산층인데 차상위나 의료급여가 아닌 중산층인데 일시적으로 어려워지는 경우가 있습니다. 그러면 현재 제도권 내에서 지원할 수 있는 길이 많지가 않습니다. 그걸 찾아가는 동사무소나 또는 구청 보건소에서 환자를 발굴해 주면 저희가 무료로 진료해 드리는, 또 스폰서도 연결해 드린다든지 저희가 갖고 있는 펀드를 연결한다든지 그런 사업입니다.

네, 그렇습니다. 병원은 의지는 있는데 환자 발굴이 어렵고요. 또 동사무소나 이런 데에서는 어디가 취약계층이라는 걸 이미 알고 있는데 지원하는 데를 연결할 수가 없어서, 그래서 저희가 협력을 해서 예산도 배정을 하고 좋은 일을 해 보려고…….

네, 알겠습니다.

네.

끝나고 바로 저희들이…….

네.

네.

네.

저희가 올 7월에 끝납니다.

마이크 버튼을 누르세요.

그래서 저희가 했는데 위원님 말씀 주셔서 자세히, 그때는 사실 솔직히 좀 그랬다가 그 회사들하고 얘기를 해서 사실은 그게 즉시 개선이 됐으면 좋겠다 했는데 아마 회사들이 그게 조금 힘든 것 같아서 7월에 재계약 할 때…….

네, 이제 안 하기로 했습니다.

네, 맞습니다. 보충해서 다시 보고드리겠습니다.

그것은 각자 사실은 따로 받아야 되는데요. 저희가 그때도 말씀드린 것처럼 그 임대매장들이 워낙 수익이 자꾸 안 나니까 그게 쉽지가 않더라고요. 그래도 다음 7월부터는 그냥 따로 하나씩 계약하기로 지금 얘기는 하고 있습니다, 그때 입찰해서.

입찰해서 해야지, 저희가 직영하기에는…….

안 들어와요. 그러니까 어플라이를 안 하니까요.

네, 맞습니다.

네.

보건의료정책과장 박범입니다.

저희가 좀 챙겼어야 되는데 미처 챙기지 못한 것 같습니다.

네, 유념하겠습니다.

보라매병원장 김병관입니다. 위원님 말씀대로 서울대학교병원장에게 모든 직원의 인사권이 있습니다.

보라매병원 홍보실장이다 그러면 제가 누구누구를 제청을 해서 서울대학교병원장님한테 말씀을 드리면…….

네.

인사권은 없습니다.

홍보실장님 진료 때문에 못 나오셨습니다.

병원에 기본적으로 마케팅이란 용어는 좀 맞지 않는 것 같고요. 어떤 질병에 대한 정보가 나왔다 그러면 시민이나 국민한테 알리면서 병원 홍보도 하고 이런 형태가 주인 것 같습니다.

광고는 홍보실 담당 소속이 맞습니다.

홍보실장은 지금 안과 교수가 맡고 있는데요. 주 실무는 홍보팀장이 하고 있습니다, 전담으로 하는. 그분이 더 정확하게 정보를 알고 있을 것 같습니다.

네.

전문적인 일들은 홍보팀장이 거의 하고요. 홍보실장이 가장 많이 하는 일이라고 하면 예를 들면 홍보팀장이 내과에 무슨 교수가 있다 그러면 그 교수가 어떤 논문을 냈는데 그게 어떤 의미가 있고 이것을 홍보를 해야 되겠다 할 때 의사 실장이 연결해 주면 더 잘되는 면이 있습니다. 잘 안 합니다. 그 내과 교수님들이…….

네, 서울대학교병원도 그렇고 계속 그래 와서 그건 생각해본 적이 없어서…….

아뇨, 아닙니다. 실제 일이 돌아가는 것은 홍보팀장이 거의 하신다고 보시면 됩니다.

김창원 위원님 수고하셨습니다. 다음은 박마루 위원님, 질의하여 주시기 바랍니다.