정병기 의원 발언

선서! 본인은 충청남도의회 문화복지위원회 2018년도 행정사무감사에 임함에 있어 성실하게 감사를 받을 것이며, 또한 증인으로서 증언을 함에 있어서 지방자치법 제41조와 같은 법 시행령 제43조 및 충청남도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례와 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓말이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹세하고 이에 선서합니다. 2018년 11월 16일 서산의료원 원장 김영완 (선서문 위원장에게 제출)

원장님 취임하신 지 보름밖에 안 되셨는데 업무 파악하시느라 고생하셨고요, 아마 전반적인 업무에 대해서는 아직 정확하게 다 모르시는 부분도 있을 것 같기도 해서 몇 가지만 간략하게 질문을 드리겠습니다. 지금 서산의료원이 보호자 없는 병원을 실시하고 있으시지요? 지금 하고 있는 건가요?

예, 지금 하고 있습니다.

그러면 모든 병동이 다 그런가요, 아니면 특정 병동만 그런가요?

모든 병동은 아직 못하고 있고, 지금은 2실, 그러니까 6인실 2개, 12병상을 운영하고 있습니다.

12병상만, 그러면 보호자 없는 병실을 운영하게 되면 24시간 간호사분들께서 관리를 하시나요?

간호사들도 하겠지만 간병인이 있어서 간병인들이 3인 1조로 구성이 돼서 교대로 보호자 역할을 대신하고 있습니다.

그러면 간병인이 3인 1조로 24시간 돌아간다는 얘기잖아요. 그러면 간병인에 대한 부담은 누가 하는 건가요?

먼저 그 대상자가 보통 일반환자들이 아니기 때문에, 예를 들어서 대상자들이 의료급여 수급권자라든지 행려환자라든지 차상위 본인부담 경감환자라든지 이런 분들로 구성되어 있기 때문에 여기에 대해서는 1일 간병료가 한 5만 9000원 나옵니다. 그게 도비와 시군비로 구성되어 있는데 도비가 30%, 시군비가 70% 이렇게 구성되어 있어서 저희 원들은 서비스를 제공하고 그에 대한 보상을 받고 있는 실정입니다.

환자분들은 전혀 간병인에 대해서는 지급을 안 하는 거라는 말씀이시지요?

대상자분들의 구성원이 그렇게 구성되고 있기 때문에 그렇게 되겠습니다.

그러면 향후에는 더 확대하실 의향이 있으신 건가요?

대상자분들이 늘어나면 당연히 공공의료기관으로서는 확대해야 된다고 저는 생각하고 있습니다.

그러면 보호자 없는 병원은 다 그런 수급자대상으로만 하는 것이다 이런 말씀이신 건가요?

일단 대상자가 계셔야 될 것 같습니다.

일반환자들은 보호자 없는 병실을 운영 안 하시냐는 거지요.

예, 그런 경우는 건강보호법이나 여러 가지 법률이나 규정에 대한 검토를 해서 저 개인적으로는 서산시민들도 제도의 혜택을 받게끔 해 드리고 싶은데 그런 재규정을 검토해 볼 필요성이 있는 것 같습니다.

제가 드리는 말씀은 뭐냐면 지금 보호자 없는 병원을 운영하시면서 간병인으로 해서 24시간 운영을 한다고 하면 그나마 다행이라고 저는 생각을 합니다. 왜 그러냐면 지금 서산의료원, 다른 의료원도 마찬가지만 간호사가 부족하지 않습니까. 그리고 서산의료원도 정원 126명에 104명의 간호사가 계신데 그중의 열 분은 출산, 육아휴직을 가셨어요. 그러면 구십사 분이 126명의 역할을 해야 되는 입장입니다. 그러다 보면 과중한 업무에 시달릴 수가 있거든요. 그런데 이런 보호자 없는 병원을 운영하면서 간호사들의 업무가 더 과중된다면 그나마 어려운 간호사를 구하기가 더 어렵지 않나 그런 우려에서 말씀을 드렸고, 향후에 보호자 없는 병원을 운영하시더라도 간호사들의 업무를 과중시키지 않는 범위 내에서 운영할 수 있도록 해 주셨으면 좋겠다는 말씀을 드리려고 이 얘기를 드렸고요. 또 하나는 아까 제가 질의를 하려고 했는데 원장님께서 답을 해 주셨어요. 폭력에 대비한 핫라인 설치되어서 운영하신다고 하셨잖아요. 그러면 경찰서하고 연결이 되어 있나요, 이 콜벨이?

그렇습니다. 서산경찰서와 MOU협약 해서, 요새 작금에 전국 응급실 등 많은 진료실에 폭력사태가 있기 때문에 서산경찰서와 MOU 맺고 시행 중에 있습니다.

당연히 해야 될 일인데 좀 늦었다는 느낌이 있지만 다행이라고 생각하고요, 그러면 지금 서산의료원에 있는 것은 어떤 벨인가요, 발로 누르는 건가요, 아니면 비상벨을 손으로 누르는 형태인가요?

정확한 답변을 위해서 관계자한테 문의를 하고 답변을 올리겠습니다.

서산의료원 총무과장 정광훈입니다. 2018년 8월 13일에 서산의료원과 경찰서 간 콜벨 설치를 완료했습니다. 응급실에는 누르는 것으로 현재 작동이 되어 있습니다.

손으로 누르는, 응급실 어디에 매달려 있는 건가요?

응급실 스테이션 바로 위에 있습니다.

물론 그것도 어떤 형태로 되어 있는지 잘 모르겠지만, 가서 봐야 되겠지만 그것도 나쁘지는 않은데, 위급한 상황에 거기까지 달려가서 누를 수 있는 상황이 연출될 수 있을까 고민해 보셨는지요.

경찰서 관계자분하고 동선을 확인한 다음에요, 바로 가장 가까운 위에다가 설치했습니다.

왜냐하면 상황이 위급해지면 사람들이 가기가, 동선이 참 어려울 수가 있거든요. 제가 가보지 않아서 잘 모르겠는데 동선을 확인하셨다니까 다행이라 생각하고요, 그러면 지금 이 벨이 어디, 서산경찰서하고 연결이 되어 있나요, 근처 파출소하고 연결이 되어 있나요?

직접 경찰서하고 연결되어 있습니다.

의료원에서 경찰서까지의 거리가 얼마나 되지요?

자동차로 7분 정도 걸릴 것 같습니다.

자동차로 보면 5분～7분, 교통상황을 고려하지 않은 상태에서 그렇잖아요?

예.

그렇죠?

예.

교통상황이나 신호등이나 이런 것을 고려한다면 10분까지도 걸릴 수 있을 것 같은 데 한 번 예행연습을 해 보셨나요, 출동에 대해서?

현재 신문지상이든지 뉴스를 통해 가지고 응급실 폭력사태에 대해서 일반인들이 많이 알고 계시는 것 같습니다. 그러다 보니까 현재까지는 한 건도 발생하지 않은 걸로.

아니, 사건이 발생한 것이 아니라 혹시 출동에 대해서 예행연습을 해 보신 적이 있으신가요?

그거는 없었습니다.

없었죠?

예.

제가 보기에 경상남도 같은 경우에 그런 사건들이 몇 건 있었잖아요? 그래서 지금 37곳 도내 응급실에 다 설치를 하고 예행연습을 다 하셨다고 하더라고요. 왜냐하면 이게 말로는 되지만 실질적으로 급박한 상황이 되면 사람이 긴장하고 그러면 이게 잘 안 돼요, 이행이. 그리고 동선이나 이런 문제 또는 차량이 진입하기 어려운 문제 이런 것들이 있어서 그럴 때에 유기적으로 움직일 수 있는 예행연습, 우리가 지진이나 화재에 대비해서 예행연습하지 않습니까? 마찬가지로 이것도 생명을 다루는 아주 소중한 일이기 때문에 반드시 경찰서와 협의해서 예행연습을 해야 될 것 같아요. 그래서 벨을 눌렀을 때 출동하는 시간, 와서 대처하는 거 이런 것까지 우리가 가상시나리오를 써가지고 해야 된다고 저는 생각을 합니다. 그래서 반드시 한 번 해보시면, 해봐야 이게 어떤 문제점이 있는지 정말 제대로 되고 있는지 판단이 될 수 있거든요. 좋은 시스템 만들어 놓고 무용지물 만들면 안 되지 않습니까? 그래서 그 점 한 번 꼭 실시를 해주셨으면 좋겠다는 말씀드리겠습니다.

확인해가지고 시행하겠습니다.

우리 과장님 들어가시면 되겠고요.

우리 여운영 위원님의 응급실에 근무하는 진료요원들을 배려하는 말씀 감사드리고 꼭 예행연습 하도록 하겠습니다.

경찰서와 협의해서 꼭 해주시면 좋겠습니다. 그리고 현재 병원에 관리부장이 지금 안 계시죠?

예, 현상이 그렇습니다.

지금 공석이 된 지 꽤 됐는데 얼마나 되셨죠?

제가 정확한 것은 파악을 못했지만 지난 4월 달 정도에 퇴직을 하신 걸로 알고 있으니까 꽤 된 걸로 알고 있습니다.

그럼 7개월 이상 된 걸로 알고 있는데 왜 관리부장이 그만 두시고 그 자리를 메꾸지를 못 하시는 건가요? 특별한 이유가 있나요?

저도 원장 부임을 11월 1일 자로 받았는데 지금 상황이 관리부장이 공석이고 그다음에 우리 원무과장하고 노인병원의 관리과장도 내년 1월 1일부터 공로연수에 들어갑니다. 그럼으로 인해서 행정파트에 대해서 중간간부들이 공석이 되는 추세가 되기 때문에 저도 굉장히 어려운 지경에 있습니다. 제가 지금 직책을 수행한 지 한 보름 정도 됐기 때문에 이런 상황에서 아직까지 면밀하고 완벽하게 검토를 하지 못한 점도 있는데, 그렇게 이해를 해주십시오.

안녕하십니까? 서산의료원 진료부장 정태은입니다. 관리부장 공석을 정확히 말씀드리면 6월 30일 자로 공로연수 들어가서 7월 1일부터 현재까지 공석인 상황입니다. 저도 직무대행하면서 진료부장으로서 원장직무대행을 하는 상황이었기 때문에 행정 쪽이나 관리부장이 조속히 선임되기를 바라는 마음이 아주 굴뚝 같았습니다. 300여 명의 직원, 500억의 예산 감이 안 오는 큰 규모로 제가 부족한 점이 많고 그래서 여러모로 건의를 드리고 그랬는데 시행은 아직까지 안 되고 있는 상황입니다.

채용공고를 안 하시는 건가요, 아니면 적임자가 안 오시는 건가요?

관리부장이 인선되는 것은요, 제가 알기로 규정집에 따라서 저희 원내에서 인사위원회를 열고 그다음에 승진되면 저희 병원 이사회를 통과시키고 이사회가 통과되면 도에 보고 하고 도지사님이 최종적으로 승인하셔야 되는 걸로 되어 있습니다.

그러니까 그런 일련의 절차들을 안 거치셨냐 이거죠. 안 하고 있는 건가요, 그런 절차들을?

예, 현재 그렇습니다.

왜 안 하고 있는 거냐고요?

직무대행으로서의 권한 범위나 이런 부분에 좀 제한된 면 이 있다는 말씀드리고 싶습니다.

지금 말씀하신 것처럼 수백 명의 직원과 수백 억의 예산을 다루는데 관리부장이 안 계시고 그냥 총무과, 원무과 과장님들로 관리가 된다면, 관리가 정상적으로 되고 있다면 필요 없다는 얘기도 될 수 있는데 그렇지 않다면 수개월이 넘도록 그걸 공석으로 놓고 채용에 대한 절차도, 아무것도 하지 않고 있다고 그러면 문제가 있는 거잖아요? 내부적인 문제가 있는 건지, 아니면 다른 이유가 있어서 안 하고 있는 건지 그거에 대해서만 답변 좀 부탁드립니다.

사실 뭐 내부적인 문제는 제 판단으로는 없다고 생각합니다.

그러면 여태까지 직무대행하시면서 권한이 없어서 안 하신 건가요, 그동안? 인선절차를 거칠 수 있었잖아요, 공석인데.

중요인사나 중요정책 그런 부분에 대해서는 제 범위를 벗어나는 부분입니다.

그러면 새로 원장님 오시면 그때 하시겠다 그래서 미뤄 놓은 거다?

예.

그러면 우리 원장님께서 새로 취임하셨는데 이 부분에 대해서 아시고 지금 준비를 하고 계신 건가요?

예, 아까 말씀 올렸지만 당장 어려운 것이 접니다. 저도 행정 간부들이 빨리 채용이 되고 조직이 빨리 안정이 돼야지만 우리 의료원의 살림살이가 제대로 돌아가는 거 아니겠습니까? 그래서 지금 추진 준비를 하고 있습니다. 위원님 말씀하신 것처럼 조속한 시일 내에 체제가 완비될 수 있도록 노력을 하겠습니다.

하루속히 인선이 돼서, 서산의료원이 원장님도 새로 취임하셨고 조직들도 재편해서 정상적인 운영이 될 수 있도록 해 주시기를 간곡히 부탁드리겠습니다. 부장님 들어가셔도 될 것 같아요. 원장님께 한 가지만 더 질의 아닌 한탄을 좀 해야 될 것 같아요. 우리 원장님도 의사시니까 히포크라테스 선서 하셨죠?

예, 했습니다.

선서 거기에 보면 “나는 환자의 생명과 건강을 첫째로 생각하노라”고 하는 선서입문이 있습니다. 그렇죠? 그런데 서산의료원에, 물론 고객서비스는 다 100% 만족할 수는 없어요. 싫은 사람 좋은 사람 다 있게 마련입니다, 아무리 좋은 서비스라 하더라도. 호불호가 있기 마련인데 제가 서산의료원의 환자들 의견을, 인터넷에 게재되어 있는 내용들을 죽 몇 개를 수집해 봤어요. 좋은 얘기도 있겠고 나쁜 얘기도 있겠는데 좋은 얘기보다는 나쁜 얘기들 비중이 더 많아요. 어떤 분은 악명 높은 병원이다 이렇게 있어요. 이거 제가 다 출력해온 건데. 그리고 의사선생님이 오시더니 다짜고짜 시비조로 뭐가 궁금하냐? 아파서 물어보는데 뭐가 궁금하냐 이렇게 약간 시비조로 따지고 그랬더니 간병인이 의사선생님이 휴가 중이라 아마 스트레스 받아서 그랬을 것이다 이렇게 대답했대요. 그러다 보니까 환자는 병신이 되는 건지 계속 치료를 받아야 하는 건지 불안하다 이런 의견 그리고 또 어떤 분이 “이 병원 어떤가요?”하고 질문을 하니까 “좁고 낡아서 그리고 서비스가 안 좋아서, 화장실 엘리베이터 이런 데에 냄새가 나서, 지저분해서” 이런, 그러니까 어떤 분이 물어보면 “아, 거기 괜찮아요” 그렇게 왔다 갔다 해야 되는데 일사천리로 다 “안 좋아요, 안 좋아요”만 있어요. 물론 짜고 한 건지 어떤지 모르겠지 만 이분들이 그러지는 않았을 거라고 보고요, 또 다른 곳도 마찬가지입니다. “믿기 어렵죠”, “입원했는데 도떼기시장도 아니고” 이런 식으로. “검사란 검사는 다하는군요” “필요 없는 검사까지 다하고 응급실은 정말 별로”라고 이런 식으로, 서비스에 대한 질이 이렇게 떨어진다고 그러면 환자들이 와도 불안하고 또 잘 오지도 않을 거예요, 자꾸 이렇게 소문이 나버리면. 특히 아까 처음, 여기 뭐라고 나와 있냐면 “서산의료원 골치 아픈 곳이다” 이렇게 인터넷에 게재되면 문제가 있다고 생각합니다. 우리 원장님께서 히포크라테스 선서 했듯이 가장 의사로서의 임무는 환자의 건강과 생명을 진짜 첫째로 생각하는 것인데 이게 어떤, 물론 화가 날 수도 있겠죠, 스트레스 받다보면. 그러나 이런 일이 있어서는 안 된다고 저는 생각을 하거든요. 그리고 지금 말씀드린 것들 한번 점검을 해보라는 의미에서 말씀을 드립니다. 화장실에 냄새 나는 거, 그다음에 혹시 응급실 갔는데 검사라는 검사 다 하는 거 아닌지, 여기 있는 것처럼 이런 것들 그리고 혹시 직원들의 서비스, 친절도에 문제가 있는 건 아닌지 검토를 해 주셨으면 하는 부탁에서 말씀을 드리니까 참고로 해 주시기 부탁드립니다.

말씀 잘 알아듣겠습니다.

이상입니다.

먼저 인사위원회를 운영하고 그다음에 이사회를.

원장님, 짧은 기간 동안에 업무 파악하시느라고 수고 많으십니다. 김한태 위원입니다. 이게 외부 회계법인에서 감사한 건데요, 2017년도 것 잠깐, 아마 총무과장이 나와서 대답하셔야 될 것 같은데요.

말씀 올리겠습니다. 전 직원이 연금 가입하기는 저희 재정상태가 넉넉지 않다 보니까 임상과장님들 중심으로 세 분 해가지고 일단 확정형으로 의사선생님들만 4억 한 겁니다.

이거는 의사선생님들 퇴직 추계액만 넣은 거라 이거지요? 나머지 액수는 어떻게 했습니까?

원래 자본에 있던 것을 자산 현금화로 올려났습니다. 그러다 보니까 은행에 퇴직기금으로 예치되어 있습니다.

간호사들은 이직률이 많다고 하는데 1년에 평균 퇴직하는 직원이 얼마나 됩니까?

간호사분들이 제일 많으신데요, 10월 말 해가지고 22% 정도 이직률로 나와 있습니다.

명수는?

명수는 9명이 들어와서 18명이 나가고 있습니다. 그 기준이 평균 인원 109명 나누기…….

알겠습니다. 그다음에요, 여기 직종별 인건비 명세서가 있는데 혹시 원장님이 상임이사이십니까, 겸임입니까?

아닙니다. 정관에 원장님으로 되어 있습니다.

여기 상임이사 급여가 나가 있거든요, 상임이사는 누구입니까?

규정이 바뀌기 전까지는 원장님이 같이 상임이사로도 아마 등재되어 있을 겁니다.

그런데 상임이사 인건비가 따로 있고 의사직이 스물여덟 분으로 되어 있거든요. 그런데 기구표에 보면 원장님 포함해서 28명이에요. 그러니까 별도의 다른 상임이사분이 있지 않나 그런 생각이 들어서 질문하는 건데.

아닙니다. 안 계십니다.

안 계세요? 그런데 왜 의사분이 스물여덟 분으로 되어 있지요?

그때는 원장님이 아마 진료를 일부 하시다 보니까 심사평가원에 등재가 되어 있을 겁니다. 그래서 매월 성과계약에 진료를 하시면 200만 원씩 정액수당이 나가게 되어 있거든요.

여기는 퇴직급여하고 급여하고 합쳐서 연도 말 기준 해서 해 놨거든요. 천안의료원 같은 데는 상임이사하고 원장을 괄호로 해 놨어요, 같은 분이 한다고 해 놨는데 여기는 이렇게 해 놓으니까 의문이 나서, 상임이사분이 원장님이시다?

예.

의사직으로 28명으로 되어 있어서, 기구표에는 의사가 스물일곱 분인데 원장님 한 분 해서 이십팔 분으로 되어 있어서 제가 의문이 나서 질문해 본 거예요.

앞으로 수정해서 그렇게 올리도록 하겠습니다.

그다음에 아까 존경하는 위원님들이 많이 질문을 하셨는데 원장님, 행정감사 요구자료에 보면 서산의료원 이용자 만족도는 4개 의료원 평균 만족도보다 낮고, 특히 입원환자 만족도는 위원님들이 지적해 주셨는데 최하위입니다. 그 이유가 왜 그런지는 여운영 위원님이 일부러 다 뽑아 오셔가지고 이유를 다 말씀해 주셔서 다시 말씀은 안 드리겠는데요, 701페이지 보면 의료원 정·현원 현황이 나와 있어요. 지금 간호인력 120명 정원에 현원이 102명으로 24명이 부족하고, 보건인력은 정원 45명에 33명으로 12명이 부족합니다. 그런데 아까 말씀은 여기 정원에는 안 나와 있는 계약직을 전환하고 계시다고 했는데 그분들이 40명이나 되는데 이분들은 청소 말고 또 어떤 일을 해요? 왜냐하면 기능직이 따로 있는데 그분들이 또 있길래 한번 질문을 드립니다.

답변 올리겠습니다.

과장님은 들어가세요.

일부 계약 중에는 육아휴직 계통이라든지 지부장 역할을 수행하면서 본래 하시던 일에 대한 대체인력 그래서 계약직이 있고 그런 식으로 해서 계약직이 되는 거로 되어 있습니다.

그러면 그 계약직을 연차적으로 정규직으로 전환하신다고 그 말씀하셨는데, 그분들 지금 얼마나 하셨습니까? 나이가 많으신 분들은 별로 좋아하지 않는다고 그런 말씀하셨는데.

다시 자세히 말씀을 드리면 그분들에게 의사를 물어봤더니 아까 전에 말씀드린 것처럼 정년이 가까이 되시는 분들은 정규직을 본인들이 고사하시기 때문에 그렇게 하는데, 정규직을 원하시는 분들은 거의 100% 시행을 하려고 하고 있고, 마지막 미흡한 것이 있으면 12월 달에 비정규직정규직위원회를 개최할 예정에 있습니다. 그래서 완료를 할 예정에 있습니다.

이용자만족도 입원환자 만족도 낮은 이유를 질문했는데요, 간호와 보건인력 부족, 그리고 정원에도 없는 계약직이 많은 이런 것이 어떻게 봐서는 기형적인 인력 구성 구조가 이렇게 만족도를 낮춘 원인이 아닌가 본 위원은 그런 생각을 해 봤습니다. 그러니까 인원 부족은 현 인력의 업무 부담을 가중시켜서 의료서비스의 질을 낮출 수 있고, 또 아까 말씀드린 계약직 직원들은 그렇게 신분 불안을 느낀다고 하니까 그런 것 때문에 본인도 스트레스 받으면 아무래도 서비스 질이 낮을 수밖에 없겠지요. 그러니까 원장님께서는 의료원의 서비스 질을 높이기 위해서 간호와 보건 인력을 확충하시고, 계약직 직원들을 정규직으로 전환하는 정책에 대해서 많은 심사숙고하셔서 의료원이 잘 운영될 수 있도록 하셔야 된다는 말씀을 드리고 싶습니다. 원장님 한번 거기에 대해서 포부나 계획을 말씀해 주시기 바랍니다.

아무래도 서산의료원의 위치가 충남 서북부에 있다 보니까 간호직이나 근무하려고 하는 다른 직원들 그런 것이 떨어지는 것이 사실입니다. 그럼에도 우리는 공공보건 의료환자인들의 질병 퇴치를 위해서 최일선에서 일을 하고 있기 때문에 환자가 제일 우선입니다. 그래서 그런 사명감을 갖고 또 직원들도 많이 확충해서 그 질을 향상시키도록 노력하겠습니다.

이상이고요, 원장님, 이사회 구성 정관 이런 게 있으면 자료를 부탁드리겠습니다. 이상입니다.

김기영 위원입니다. 원장님, 취임하신 지 얼마 되셨지요?

11월 1일 날 취임했기 때문에 16일 차입니다.

행감에 앞서서 업무파악이 제대로 안 됐지요?

예, 솔직히 아직까지 많이 부족합니다.

의료원의 실태에 대해서는 보름 정도 됐으니까 어느 정도 파악을 하셨겠네요?

처음에 제가 취임식을 오시라고 안 하고 각 부서를 찾아가면서 대략적인 얘기를 들었고, 그다음에 어제까지 각 실장이나 부서장들이 와서 보고를 일단 들었습니다. 그 정도입니다.

서산의료원에 가보니까 원장님으로서 느낀 점을 간단하게 말씀해 주세요, 뭐가 시급하고 어떻게 되었다.

지금 본 의료원의 가장 시급한 것은 위원님들도 다 같이 걱정해 주시는 인력 부족 문제입니다. 두 번째로는 지금 복합 병동을 짓고 있지만 그전에 오래된 건물, 그리고 또다시 새로 짓고, 짓고 하면서 어떻게 보면 약간 글쎄요, 표현이 맞을지 모르지만 누더기식의 건물 배치, 그에 따라 시설장비의 배치 불합리성, 그다음에 환자들과 보호자들의 이동 동선의 문제점, 그리고 또 건물이 오래되다 보니까 생각하는 것이 냉난방 그런 데 대한 열손실 계통이 일단 보이는 것만 해도 굉장히 많은 것 같습니다.

얼마 전에 그 지역 국회의원 성일종 의원이 서울대종합병원 유치 문제 때문에 토론회도 하신 것 같은데 그 문제에 대해서 대략 알고 계세요?

지금 어느 정도 파악이 됐고 그리고 직접 그날 국회에서 열린 토론회에서도 참석을 해서 의원님이나 각 패널들의 의견 발표를 잘 청취했습니다.

진행상황을 어떻게 보십니까?

제가 취임하기 전에 대략 1년 반 전부터 진행된 사업으로서 1차, 2차 이미 실무 협상이 끝났고, 이번 주 수요일 서울대 실무팀이 내려왔습니다. 그래서 제3차 실무협상이 진행됐습니다.

계획은 대략 어떤 식으로 되어 있는지 간단하게 말씀해 주세요.

일단은 가장 시급하고 중요한 공공의료의 의료 취약지역 내지는 응급환자 치료의 취약지역에 대한 개선에 목표를 두다 보니까 거기에 대한 인력 및 장비의 지원이 절실히 여겨짐에 따라서 본 의료원의 실정에 맞는 인력과 장비를 요청했습니다.

위원님들께서도 말씀하시고 보고에도 나왔는데, 간호사가 22명이 부족하고 의사가, 특히 3명이 부족한데 의사는 어느 정도 채용이 됐습니까?

의사 세 분 채용이 현재는 비어 있는 상태입니다.

무슨 과 무슨 과입니까?

신경과 그다음에 외과 그다음에 내과 이런 식으로 되어 있습니다.

그렇다면 환자들 치료하는 데 상당한 지장을 초래할 거로 보는데 어떻게 생각하십니까?

위원님 지적이 옳습니다. 비단 그 과뿐만 아니라 사실 의료 인력도 많이 부족한 상태입니다.

그러니까 지금 어려운 상황에서 가셨는데 이 문제를 하루빨리 해결해야 되는데 언제까지 가능합니까?

이틀 전에 진행된 실무 협상 과정에서 저희 원과 서울대 실무팀들은 우리 원의 가장 시급한 거기에 따라서 처음 답변을 위원님들에게 본 자리에서 올리면 3개과를 정식으로 요청을 했습니다. 첫 번째 소아청소년과, 그다음에 재활의학과 그다음에 신경과 이렇게 3명의 의료 인력을 요청하였고 거기에 따라 서울대에서도 긍정적으로 검토를 하겠다는 답변을 들었습니다.

그러면 조만간 충원이 가능합니까?

3개 과를 요청을 드린 것은……. 첫 번째 소아청소년과 인력을 원한 것은 위원님들도 잘 아시다시피 우리 지역의 소아청소년에 대한 입원이나 또 전문적으로 보는 인력풀이 적습니다. 특히 대산 쪽에 젊은 신혼부부들이 많은데 출산을 했을 때 환자를 봐줄 수 있는 유휴인력이 없기 때문에 공공의료기관으로서 소아청소년과를 요구를 했고 그다음에 우리가 노인 분들이 많은 지역특성상 치매센터를 운영하고 있기 때문에 신경과를 요구를 했고, 그다음에 우리가 지금 짓고 있는 복합재활병동을 전담할 수 있는 재활의학과를 요청을 했습니다. 지금 어차피 요구가 됐고, 지역사회에서 가장 시급하고 필요하기 때문에 될 수 있는 대로 빨리 진행하게끔 강력하게 요청을 하겠습니다.

아무튼 간에 서산의료원장의 장기 공백상태로 인해서 그런 의사 또 간호사 인력까지 상당한 문제점이, 오늘 위원님들께서 질의하신 내용이나 손익문제라든지 서비스 의료 문제 모든 게 다 연결되어 있지 않습니까, 핵심적으로. 이 부분이 하루빨리 개선이 되어야 되겠고요, 지금 호스피스병동도 2017년에 시작을 하면서 지금 중단이 되고 있지 않습니까? 이런 부분도 시작했다가 중단으로 인해서 지역민들의 불신이나 원성이 상당히 가는 거거든요. 그렇기 때문에 호스피스병동도 빨리 재개를 해야 될 테고요, 지금 경상수지가 4억 4200만 원, 전년 대비해서 6억 8000 감소가 되고 있는데 이런 모든 부분들이 우선 간호사를 비롯한 간호 인력을 하루빨리 충원을 해가지고 질 좋은 서비스 또 치료에 차질이 없도록 해 주셔야 될 것 같습니다. 그리고 누누이 전에도 말씀을 드렸다시피 서산의료원이 상당히 시내 한복판에 있으면서 부지 확보라든가 이런 게 상당히 악화되어 있는 상황인데 그런 것도 개선이 잘 안 되고 있고 하면서 아까 보고 말씀대로 1980년대 본관 건물 신축한 이후에 상당히 노후화되어 있고, 그동안에 리모델링은 했었나요?

지금 일부에서는 했습니다. 했는데 그리고 노인병동에 스프링클러설치하고 극히 일부는 했는데 지금 타임 스케줄을 잠깐 말씀드리면 제일 처음에 재활복합병동 끝나면 주차타워 그다음에…….

재활병동 규모가 아까 얼마라고 했죠?

50병상 되어 있고, 그다음에 음압 감염 병실이 5개로 되어 있습니다.

아무튼 간에 아까 누더기 같이 보수한다는 말씀도 하셨는데 전에도 말씀했다시피 지금 상당히 좁은 부지에서 병동설립이라든지 앞으로 또 수요가 증대되는 그런 측면에서 시급히 개선 방안을, 부지 확보 방안을 마련해서 제대로 추진을 하셔야지 그렇게 급한 대로 그냥 불끄기 식으로 해서는 안 될 것 같아요. 그래서 보니까 거기 환경이라든지 이런 부분도 상당히 노후가 되다 보니까 거기 근무하는 간호 인력이나 의사 분들 또 환자분들 모두 상당히 부정적인 이미지가 있고요, 공주의료원 같은 데 신축한 지 얼마되지는 않았지만 보니까 벽 같은 데도 꽃 사진 있지 않습니까? 이런 것을 계속 미술협회와 협약이 돼서 진열을 하면서 오가는 사람들에 대한 기분이라든지, 꽃을 감상하면서 그런 것도 하나의 분위기 쇄신도 되거든요. 대대적으로 보수하기는 어렵지 않습니까, 환자들 치료하면서. 그러니까 일부 뭐랄까, 밝은 색상의 친환경페인트도 많이 나오지 않습니까? 부분적으로 이렇게 하면서 쾌적한 환경을 가꾸기 위한 그런 노력도 필요할 테고 또 지금 문화예술 차원에서 환자들 이라든지 가족들, 거기 근무하는 사람들 의 문화 기회를 얼마만큼 하고 계시는지, 지금 그런 부분은 별로 제대로 못 하고 있죠?

지금 위원님 말씀이 정말 참 좋으신 말씀 많이 해 주셨습니다. 저희 식당에 가는 데 벽화 정도 해 놓은 것은 사실 있습니다. 있는데 여러 가지 면에서는 아직 부족하고 또 하나 서울 큰 병원 같은 데 보면 원무과 앞에 라운지에서 가끔 행사도 하고 그러는데 저희는 여건상 아직 그러지를 못 하고 있는데 복합병동이 준공이 되면 그 스페이스를 좀 이용할 생각이 있습니다. 또 하나는 다른 의료원에서 잘하는 부분에 대해서 벤치마킹할 필요가 있는데 워낙 우리가 잘 아시다시피 스페이스가 너무 적다 보니까 정말 저희들이 움지럭거리는 게 어렵습니다. 이 자리를 빌려서 우리 위원장님이나 위원님들께 서산의료원, 4개 의료원 중에 가장 좁습니다. 좁더라도 보통 좁은 게 아니지 않겠습니까?

주차장도 타워를 설치하는 데 사실 사람들이 타워를 올라 다니면서 주차를 하려고를 안 해요, 잘.

그렇습니다.

지하도 잘 안 들어가려고 하는데 더군다나 타워설치, 당초에 주차타워 설치할 때도 저는 부정적인 견해로 얘기를 했어요. 타워설치는 바람직하지 않고 부지를 확보해서 어렵더라도 주차장 공간 확보하는 게 필요하다는 얘기를 했었는데 이게 여실히 드러나고 있어요. 그러니까 원장님으로 가신 지 얼마 안 되고 전체적인 차원에서 근본적으로 그런 해결책을 마련하면서 또 직원들의 복리후생 또 사기앙양 차원에서도 좀, 물론 여러 가지 운영하는 데 어려움이 있어서 뜻대로 다는 못 하겠지만 여러 가지 부분들에 많은 관심과 개선 노력을 해줘야 될 것 같습니다.

명심해서 잘 추진을 하겠고 우리 위원님들도 서산의료원 부지 확보에 대해서 많이 도움을 좀 주십시오.

우리 김옥수 위원님이 서산에 계시니까, 여유도 많이 있어요. 그러니까 김옥수 위원한테 좀 부탁을 해요. 이상입니다.

열심히 하겠습니다.

원장님, 취임을 축하드립니다. 그동안 정태은, 대리역할하시면서 공사하면서 수많은 민원들이 왔다 갔다 했을 텐데 하여튼 고생 많으셨습니다. 이제 원장님이 새로 오셔서 같이 협업해서 의료원, 아까 김기영 위원님께서도 말씀하시다시피 어차피 건물 노후된 것은 어떻게 할 수가 없어요. 노후된 건물에 그래도 “야, 옛날 건물 치고는 참 정리정돈이 잘 됐다”라는 그런 칭찬을 받을 수 있도록 원장님 이하 많은 노력을 부탁을 드리겠고요, 특히 제가 민원을 많이 받아 봤는데 제일 민원 중에 많은 게 응급실 입구 쪽이 상당히 복잡하다라는 민원을 많이 들었는데 지난번에 개인적으로도 그런 말씀은 제가 드렸습니다. 그런 것은 빨리 보완을 하셔서 가능하면 공사 중에도 민원이 덜 올 수 있는 의료원이 되기를 기대해 봅니다. 그리고 지난번에 우리가 인사청문회 때 우리 원장님의 운영방향 및 경영전략에 대해서는 익히 들어서 알고 있었는 데요, 그때 말고 오늘 아침에 신문을 보니까 그거 외에 서울대병원과의 진료협약이라고 이렇게 말씀을 하셨고, 아까 우리 김기영 위원님도 거기에 대해서 말씀하셨고, 저는 이 과정을 정확하게 알지는 못했지만 시민의 한 사람으로서 서울대병원이 우리 서산 쪽에 와서 같이 진료를 한다라는 말을 많이 익히 들어서 관심은 있었는데 경영전략에도 이 내용이 신문에 들어있더라고요. 자세히 어떻게 돌아가는 건지 정확하게, 아까 위원님이 말씀하신 거에 대해서는 제가 잘 못 들었거든요. 정확하게 지금 어떻게 진행과정이 되는지에 대해서 부탁을 드리겠습니다.

위원님 질의에 답변 올리겠습니다. 답변을 올리기 전에 우리 김옥수 위원님이 배려를 많이 해줘서 우리 환자들 의 배식에 보온보냉 급식카 예산이 드디어 어제 날짜로 우리 원 통장에 찍혔다고 합니다. 이 자리를 빌려서 다시 감사의 말씀을 드리겠습니다. 서울대 의료진과의 협진에 대해서는 우리 서산 시민들도 아주 초미의 관심을 많이 가지고 있고 또 여러 가지 취약한 우리 현실에 비해서는 가뭄에 단비처럼 꼭 필요한 겁니다. 정부의 공공의료기관의 의료인력 보조사업과 민간기관의 상생발전기금을 통해서 우리가 기금을 모으고 의료 인력은 국립병원 스텝들을 파견 받는 그러한 시스템 하에서 이것이 진행되는 것인데 무엇보다 우리 의료원의 가장 시급한 것은 위원님들도 아시다시피 응급의료에 대한 대체가 있는데 사실은 저희들이 응급의료에 대한 만족도를 높이기 위해서 그쪽의 계통을 요구하려고 생각을 제일 처음에 접근을 했습니다만서도 응급의료에 대한 것을 개선하기 위해서는 의료 인력만 오면 되는 것이 아니라 시설, 장비, 시스템 전체가 와야 됩니다. 사실 누누이 반복되지만 저희 원의 실정은 그분들이 오실 때 진료실 한 칸을 빼주기가 어려운 상태입니다. 지금 상황이 그런데 그분들이 만약에 와가지고 진료실도 변변치 못하고 나머지 시설장비도 시원찮으면 본인이 마음껏 자기 술기를 펼칠 수 있겠습니까? 지금 현대 의료는 물론 본인의 실력도 중요하지만 거기에 서포트되는 장비, 시설, 여러 가지 그런 것이 수반되어야지만 그것이 이루어지는 그러한 현실성에 비추어 봐서 사실은 응급의료에 대한 것이 현재로서는 진행하기가 막막합니다. 그래서 1차적으로 저희가 요구했던 것이 아까 말씀 올린 3개 과에 진력을 했고 대신 1차가 되면서 막 바로 2차 협진과정을 진행하도록 지금 현재는 구두상이지만 그것이 확약이 된 상태입니다. 그래서 이 사항들을 신속히 실시함으로 해서 우리 위원님들이 걱정하시고 또 관심을 표명해 주시는 협진체계를 완성토록 하겠습니다.

지금 서산시민들은 전문가가 아니기 때문에 무조건 서울대병원에서 온다라는 희망만 품고 있거든요. 하여튼 의료진들과 협약을 해서 가능하면 빠른 시일 내에 편의를 해 주시기를 부탁드리겠습니다. 그리고 제가 마지막으로 제안을 하나 드리겠습니다. 지난 10월 보건복지부는 공모를 통해서 경기도의료원 수원병원, 제주중앙병원 등 전국 8개 병원을 장애친화 건강검진기관으로 지정한 바 있다라고 하는데 혹시 이 내용 알고 계십니까?

정확하게는 모르겠지만, 그래도 많은 부분을 파악하고 있습니다.

그러면 이들 병원에는 중증장애인 검진비용 등이 지원되고 휠체어 장애인이나 응급환자, 어르신도 건강검진을 받을 수 있다라고 합니다. 검진인력도 장애인을 대하는 태도와 의사소통, 의료기기 사용법 등을 교육받고 소통과정에서 심리적 접근성을 높이도록 하고 있다는데요, 도내 의료원 중에 아직 장애친화 건강검진기관으로 지정된 곳은 없습니다. 우리 원장님도 새로 취임을 하고 했으니까 서산의료원이 대표적 취약계층인 장애인을 위한 건강증진과 관리강화를 위해 장애친화 건강검진기관으로서 지정될 수 있도록 제안을 드리면서 제 질의를 이만 마치겠습니다. 이상입니다.

위원님 말씀 명심하겠고요, 지난 8월 달에 우리 서산시 장애인연합회와 양해각서를 교환하면서 장애인에 대한 관심과 케어를 위해서 서산의료원도 많은 노력을 하겠고 또 정보주신 대로 이 지역의 거점장애인 치료하는 센터로서의 역할을 하도록 노력하겠습니다. 고맙습니다.