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경기 화성시의회 발언

송선영 의원 발언

제178회 제2차 교육복지위원회행정사무감사2018-11-27

송선영 의원 프로필 보기 →

건소

보건소

-보건행정과 -동부보건지소 -동탄보건지소 -여울보건지소 -봉담주민건강지원센터

10시 03분 감사 개시

채덕

임채덕위원장

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 2018년도 행정사무감사 계속을 선언합니다. 안녕하십니까? 감사위원장 임채덕입니다. 오늘의 감사 일정은 보건소에 대한 행정사무감사를 실시토록 하겠습니다. 행정사무감사는 시가 추진하는 사무 전반에 관하여 종합적인 실태를 파악하여 의정활동과 예산 심사에 필요한 자료와 정보를 획득하고 잘못된 사항은 시정요구를 통하여 효율적인 행정이 될 수 있도록 하는 활동입니다. 이러한 취지에 맞게 위원 여러분의 심도 있는 감사와 집행부 관계 공무원 여러분의 진솔하고 성의 있는 답변을 부탁드립니다. 감사 진행순서는 증인선서 후 부서별 소관 사무에 대하여 보고를 듣고 질의 및 답변을 하는 순서로 진행하겠습니다. 감사 진행 시 주의사항으로는 첫째, 답변에 있어서는 소장 및 부서장 외에는 답변을 금하며 특별한 경우에는 본 위원장에게 발언권을 얻은 후 답변할 수 있습니다. 둘째, 행정사무감사 시 각종 자료 요구가 있을 때에는 가능한 빠른 시간 내에 제출하여 주시기 바랍니다. 증인선서는 사업소를 대표하여 소장이 실시하며 중요사항에 대한 보고 및 질의에 대한 답변은 해당 과장으로부터 청취토록 하겠습니다. 선서에 앞서 선서 취지와 고발규정에 대하여 말씀드리면 선서이유는 행정사무감사를 실시함에 있어 증인으로써 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실대로 증언하겠다는 서약을 받기 위한 것이며 만약 증언에서 허위증언을 한 자에 대하여는 지방자치법 제41조 제5항의 규정에 의하여 고발될 수 있으며 출석요구를 받은 증인이 정당한 이유 없이 출석하지 아니하거나 증언을 거부하는 때에는 500만 원 이하의 과태료를 부과할 수 있음을 알려드립니다. 먼저 증인 선서를 받겠습니다. 선서 요령은 증인을 대표하여 보건소장께서 발언대로 나오셔서 오른손을 들고 선서문을 낭독하여 주시고 다른 증인들께서는 일어서서 오른손만 들어주시면 되겠습니다. 김장수 보건소장님은 나오셔서 선서를 하신 후 서명하여 증인들의 선서문과 함께 본 위원장에게 제출하여 주시기 바랍니다.
장수

김장수보건소장

선서! 본인은 화성시의회가「지방자치법」제41조와 같은 법 시행령 제39조 제1항「화성시의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례」제2조에 따라 소관 업무에 대한 2018년도 행정사무감사를 실시함에 있어 보건소장으로서 성실하게 감사를 받을 것이며 또한 증인으로서 증언을 함에 있어서는「지방자치법 시행령」제43조 제5항과「화성시의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례」제14조에 따라 양심에 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 서약하고 이에 선서합니다. 2018년 11월 27일 보건소장 김장수. (위원장에게 선서문 제출)
채덕

임채덕위원장

소장님 수고하셨습니다. 그럼 보건소 소관 사무에 대한 행정사무감사를 실시하겠습니다. 최종명 보건행정과장님께서는 팀장 소개 및 감사 자료에 대하여 보고하여 주시기 바랍니다.
종명

최종명보건행정과장

안녕하십니까? 보건행정과장 최종명입니다. 평소 보건소 업무 추진에 많은 관심과 아낌없는 지도, 격려를 해 주시는 임채덕 교육복지위원장님을 비롯한 위원님들께 진심으로 감사드리며 보건행정과 소관 행정사무감사에 대하여 보고드리겠습니다. 보고에 앞서 보건행정과 소속 팀장을 소개해 드리겠습니다. 최미자 보건행정팀장입니다. 곽매헌 건강증진팀장입니다. 이경일 의약무관리팀장입니다. 최병숙 감염병관리팀장입니다. 오재향 지역보건팀장입니다. 최은영 진료검진팀장입니다. 김은영 재활보건팀장입니다. 송경수 치매관리팀장입니다. (별책 참고)
채덕

임채덕위원장

과장님 수고하셨습니다. 이어서 김연희 동부보건지소장님께서는 팀장 소개 및 감사 자료에 대하여 보고하여 주시기 바랍니다.
연희

김연희동부보건지소장

안녕하십니까? 동부보건지소장 김연희입니다. 화성시 시정 발전과 의정활동에 여념이 없으신 임채덕 교육복지위원장님을 비롯한 위원님들께 감사드립니다. 보고에 앞서 팀장을 소개하겠습니다. 김미경 보건관리팀장입니다. 황우연 건강관리팀장입니다. 강채롱 지역보건팀장입니다. 동부보건지소 2018년 행정사무감사 자료에 대하여 설명드리겠습니다. (별책 참고)
채덕

임채덕위원장

지소장님 수고하셨습니다. 이어서 공준식 동탄보건지소장님께서는 팀장 소개 및 감사 자료에 대하여 보고하여 주시기 바랍니다.
준식

공준식동탄보건지소장

안녕하십니까? 동탄보건지소장 공준식입니다. 동탄보건지소 팀장을 소개해 드리겠습니다. 김희숙 보건관리팀장입니다. 조정희 건강관리팀장입니다. 강미자 지역보건팀장입니다. 지금부터 2018년도 행정사무감사 자료에 대하여 보고드리겠습니다. (별책 참고)
채덕

임채덕위원장

지소장님 수고하셨습니다. 이어서 심정식 여울보건지소장님께서는 팀장 소개 및 감사 자료에 대하여 보고하여 주시기 바랍니다.
정식

심정식여울보건지소장

안녕하십니까? 여울보건지소장 심정식입니다. 보고에 앞서 여울보건지소 팀장을 소개해 올리겠습니다. 임은숙 보건관리팀장입니다. 유종우 건강관리팀장입니다. 강미경 지역보건팀장입니다. 여울보건지소 소관 2018년도 행정사무감사를 보고드리겠습니다. (별책 참고)
채덕

임채덕위원장

지소장님 수고하셨습니다. 이어서 문자 봉담주민건강지원센터장님께서는 팀장 소개 및 감사 자료에 대하여 보고하여 주시기 바랍니다.
문자

문자봉담주민건강지원센터장

안녕하십니까? 봉담주민건강지원센터장 문자입니다. 봉담주민건강지원센터 소관 행정사무감사 보고에 앞서 담당 팀장을 소개하겠습니다. 이복자 보건관리팀장입니다. 이미애 건강관리팀장입니다. 안미경 지역보건팀장입니다. 먼저 공통사항에 대하여 보고드리겠습니다. (별책 참고)
채덕

임채덕위원장

센터장님 수고하셨습니다. 이어서 감사 자료를 중심으로 일괄 질의ㆍ답변토록 하겠습니다. 질의하실 위원은 발언 신청 후 질의해 주시기 바랍니다. (거수하는 위원 있음) 송선영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

송선영위원

송선영입니다. 16-4쪽 사무 분장표 관련해서 각 보건진료소에 한 분이 나가계시는 거잖아요.
종명

최종명보건행정과장

네, 그렇습니다.

송선영위원

각 보건진료소에 한 분씩 나가있는 데가.
종명

최종명보건행정과장

열두 군데입니다.

송선영위원

열두 군데에 계신 분들의 근무형태는 어떻게 되는 거죠?
종명

최종명보건행정과장

일반 공무원과 똑같이 9시부터 6시까지입니다.

송선영위원

9시부터 6시까지 근무하고 거기서는 먹고 자고 하지는 않고 그냥.
종명

최종명보건행정과장

과거에는 거주 근무가 있었는데요. 지금은 거주 근무에 대한 부분이 삭제돼서 출퇴근하는 직원도 있고요. 제부보건진료소 같은 경우에는 여건상 물때 때문에 거기서 숙박하는 그런 직원도 있습니다.

송선영위원

물때 때문에 숙박하게 되면 혼자 계신 거잖아요.
종명

최종명보건행정과장

그렇죠.

송선영위원

그럼 거기에 CCTV나 비상벨이나 이런 긴급, 여성분 혼자 계시는데 혹시 물때 때문에 못 빠져나왔을 때 거기에 대한 그분의 안전을 책임질만한 CCTV나 비상벨 내지는 경찰하고의 관계나 이런 부분은 어떻게.
종명

최종명보건행정과장

CCTV는 진료소, 지소까지 다 설치를 했고요. 비상벨이라든가 그런 거는 저희가 별도로 설치를 안 했는데 어제 경상도 쪽에 있는 모 자치단체에서 진료원이 퇴근을 하려고 문을 잠그는데 뒤에서 괴한이 한 사례가 있다고 해서 보건진료 직원께서 저희한테 전화를 해서 그거에 대한 부분을 한번 저희가 추가로 검토를 하려고 하고 있습니다.

송선영위원

혹시라도, 한 번이잖아요. 매일 잘하다가 한 번만 잘못하면 무너지고 이런 문제가 생기니까 매일 자는 건 아니지만 물때가 안 맞아서 이렇게 한다고 하면 그런 거에 대한 보안을 다른 방법으로 대체하든 사람이 많은 곳으로 가서 비용을 더 지불해서라도 안전한 곳으로, 꼭 거기에서 자지는 않아도 되는 거잖아요.
종명

최종명보건행정과장

그렇죠.

송선영위원

그러면 조금 더 안전한 곳에서 그분이 머물렀다가 물때 시간에 맞춰서 갈 수 있도록 하는 것도 좋을 것 같다는 의견이고요. 한번 검토해 보시고요.
종명

최종명보건행정과장

검토해 보겠습니다.

송선영위원

그다음에 공중보건의사 관련해서 일부 의사수급이 어렵다는 얘기가 있는데 우리 화성시는 수도권에 가깝기는 하지만 그래도 대도시보다는 조건이 안 좋기 때문에 의사들도 잘 오려고 하지 않을 것 같은데 저희 화성시 의사 분들은 혹시 어려움은 없나요?
종명

최종명보건행정과장

화성에 공중보건의사가 21명이 근무를 하고 있는데요. 화성이 사실은 좋은 입지라고 합니다. 수도권에서 출퇴근할 수 있는 거리도 용이하기 때문에 원하는 분들이 많고요. 수도권이 아닌 지역, 그러니까 거주가 불편한 분들은 보건지소에 관사를 저희가 설치하게끔 되어 있습니다. 그래서 거기에는 관사를 설치해서 숙식을 하는 직원도 있습니다.

송선영위원

저희 화성시보건소 홈페이지 관련해서 구글에 검색을 하면 화성시 홈페이지가 나오는데 거기에 보면 예전 홈페이지 주소가 맨 처음에 뜹니다. 제가 보니까 이분은 배미선씨 같아요. 아이한테 주사 맞히는 것 같은데 이분이 지금 다른 쪽으로 인사이동해서 가셨는데 제가 봤을 때 모습으로는 예전의 모습이 있거든요. 그래서 감회가 새롭기는 한데 홈페이지에 이것 말고 1번으로 뜨려면 예전 것을 없애든가 해야 되는데 옛날 모습 기록이 있어서 남겨두는지 몰라도, 대부분 요즘 젊은 사람들은 홈페이지를 스마트폰으로 검색해서 우리 화성시 홈페이지에 들어가서 보건소를 가든지 해야 되는데 보건소가 1번으로 딱 안 떠요, 옛날 보건소가 뜨고. 그다음에 페이스북 주소가 뜨는데요. 페이스북 같은 경우는 안 되는 것도 아니고 잘 되는 것도 아니고 316명의 친구가 있습니다. 그래서 이게 홈페이지 관리나 페이스북, SNS 관리가 딱 정해져있는 담당 부서는 없는 것 같아요. 그냥 거기에 관계되는 분들이 올리는 것 같고 여기 업무 분장표에 보면 누가 하는 것은 없고 자체적으로 만드셔서, 대부분 추세가 그러니까 홈페이지를 이용하고 SNS를 활용하시는데 이왕 하시는 것 조금 더 신경 써서 잘하는 보건지소도 있고 예전 자료 그대로 있는데도 있고 하는데 어차피 이제 이런 거를 만들어 놨으면 저희 세대하고는 잘 안 맞지만 그래도 요즘 젊은 분들이 화성에 평균연령이 35. 몇 세라고 하는데 그것에 대응해서 만들어 놓은 거니까 거기에 대해서 잘하시는 일들 잘 홍보 좀 했으면 좋겠다, 그래서 대외적인 홍보 담당하는 분이 있어서 보건소가 적극적으로 각 지소나 보건지소, 진료소에 보도자료 같은 것도 적극적으로 띄워서 하는 일에 대한 홍보를, 여러 가지 많은 일을 하는데 홍보가 부족하고 나름 또 잘하는데도 있고 하는 것 같습니다. 그렇지만 전반적으로 화성시 보건소 여기에 대한 언론 상의 보도자료도 필요하면 띄우고 또 SNS도 조금 더 적극적으로 해 주시기를 부탁드리겠습니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.

송선영위원

그리고 16-6페이지 관련해서 헌혈 권장사업이 있습니다. 지금 헌혈 권장사업은 어떻게 하고 있는 거죠?
종명

최종명보건행정과장

저희가 화성시에 헌혈 장려에 관련된 조례가 되어 있어서요. 저희가 지금 헌혈에 대한 부분에, 그러니까 적십자 혈액원과 협력해서 분기별 200명 정도 공무원을 대상으로 한다든가 헌혈하는 사업에 추진을 하는 것 정도만 하지 그 이상의 어떤 사업을 추진하지는 못하고 있었습니다. 그래서 이번에 시장님한테 업무보고 시에 화성시에 헌혈의 집을 설치하는 것이 어떤지 말씀드려서 저희가 그거에 대해서 검토를 혈액원에 가서 알아봤는데, 보건복지부에서 지정을 해야 되고 인력에 대한 부분이 수반돼야 되는 문제가 있어서 약간 어렵기는 할 것 같은데 나름대로 담당 팀장이 해당되는 혈액원에 가서 업무 협의는 지금 지속적으로 하고 있습니다.

송선영위원

예전에 보면 헌혈차가 이렇게 오잖아요. 거기에 필요한 인력이 오기 때문에 저희가 헌혈의 집을 하는 것보다는 지금 현재 조건에서 빨리 하려면 헌혈차량을 정기적으로 요청을 하거나 사람이 많은 곳에, 젊은 친구들도 많은 곳에 헌혈차량을 정기적으로 배치를 하면 그쪽에서 사람들이 여기는 몇 월 며칠 무슨 시간에 헌혈할 수 있다는, 헌혈의 집을 하든지 안 하든지 어쨌든 그때까지는 헌혈차량을 요청하는 것은 어떤가요?
종명

최종명보건행정과장

저희가 그렇게 하고 있는 거고요. 그래서 시청에서 실시를 했었고 그리고 올해 전곡항에서 했던 사업, 뱃놀이 축제장에도 저희가 요청을 해서 그렇게 실시를 했는데요. 1회 할 때 10여 명 정도 참석을 해 주고는 있습니다.

송선영위원

예전하고 달라서 1회 할 때 10여 명 정도밖에 안 되네요.
종명

최종명보건행정과장

네.

송선영위원

그럼 결국 피를 수입한다는 얘기가 맞는 것 같네요.
종명

최종명보건행정과장

그렇죠, 하다 보면 못 하는 경우가 되게 많이 있어요. 어떤 약을 먹었다든가 한수이북 지역에 근무를 했다든가 그런 조건이 까다로운 게 있어서요.

송선영위원

알겠고요. 그 밑에 마약류 관련해서 행정사무감사뿐만 아니라 업무보고 때도 여기에 대한 여러 가지 프로포폴, 연예인들이 그 주사를 맞고 이런 언론보도도 있습니다. 그래서 각 병원에서 이런 마약류에 관련해서는 어떻게 대응하고 계신가요?
종명

최종명보건행정과장

일단 마약류 관련돼서는 저희가 지도점검에 대한 것은 실시를 하고요. 병원에서 사용하다가 남은 마약류에 대해서는 폐기 신고를 하게끔 되어 있습니다. 그래서 보건소뿐이 아니라 각종 도시형 보건지소에서도 그 업무를 담당하고 있기 때문에 의료기관에서 사용, 그러니까 들어온 총량과 사용량에 대한 것을 저희한테 보고를 하고 잔량에 대해서는 저희한테 폐기 의뢰를 하고 있습니다. 그래서 들어오면 그것을 저희 보건소 직원들이 직접 거기서 폐기를 하는 업무를 추진하고 있습니다.

송선영위원

폐기를 그냥 하는 건 아니고 어떤 절차가 있는 거죠?
종명

최종명보건행정과장

전후 대위사진 찍고요. 그다음에 그거는 아무데나 버리는 게 아니고 저희가 수질폐기물 관련돼서 집하에 있는 통이 있습니다. 그래서 거기에 같이 혼합을 해서 버리는 시스템입니다.

송선영위원

하여간 마약류 상당히 위험성도 있고 하는 거니까 잘 해 주시고요. 심장충격기 관련해서는 저번에 많은 것을 구입했고 얘기도 많이 나눠서 특별히 말씀드리지는 않겠고 거기에 따라서 관리, 말씀드린 내구연한, 구입 연도와 사용기간을 바깥에 보이게 하면 이게 몇 년 정도 된 거고 언제쯤 교체해야 되는지 외부에서도, 물론 서류적으로 가지고 계시겠지만 거기에 어렵더라도 스티커로 붙여주시면 좋을 것 같고 그게 또 폐기돼서 못 쓰게 됐을 때에는 교육용으로도 쓸 수 있지 않나요?
종명

최종명보건행정과장

근데 그냥 모형이 있으니까요. 교육용으로 써도 되는데 굳이 교육용은, 나름의 어떤 온오프의 기능도 있어서 실제적인 전기 충격은 안 되지만 하기 때문에 굳이 그거까지는 필요 없을 것 같습니다.

송선영위원

그리고 또 감염병 관리 관련해서 저번에 업무보고에도 여러 번 감염병 관리 관련해서 얘기를 들었지만 그래도 마약류나 감염병 관련해서는 항상 쉽지 않은, 저번에 메르스 관련해서도 잘 대처해 주셨지만 여기에 대한 언론보도나 잘 하고 있다는 것에 대한 외부의 홍보나 이런 것도 필요할 것 같은데 감염병 관련해서도 지속적으로 홍보 유인물이나 이런 게 있지만 그래도, 이거는 매번 지속적으로 일어나는 거니까 여기에 대해서도 예전과 다른 특별한 건 없는 거죠?
종명

최종명보건행정과장

메르스 이후에 감염병에 관련된 전문 팀, 인력을 보충하라고 지시가 내려와서요. 저희도 예방의학팀에서 감염병관리팀이 별도로 빠져나왔습니다. 그래서 전문 인력을 반드시 3명 이상을 충원을 해 놓으라고 해서 저희가 그 요건에 맞춰서 추진을 하고 있습니다. 그래서 더 심도 있게 사업 추진을 하고 있습니다.

송선영위원

그리고 만성 감염병 예방관리에 관련해서 결핵하고 에이즈, 물론 한센병이나 성병 예방관리가 있는데요. 에이즈하고 결핵 관련해서 제 주변에도 결핵으로 약을 먹고 있거나 상태가 썩 좋지는 않은데, 일상적인 대화를 하는데 대화를 하다 보니까 침이 튀고 그러면 약간 거부감이 있어요, 감염되는 것 아닌가 하는. 아직 저도 거기에 대한 지식이 부족하기 때문에 여기에 대한 홍보나, 이게 어떻게 감염이 되는 거고 어떻게 해야 되는지에 대해서 잘 모르고 있는 상황이거든요. 에이즈도 저희 지역에 한 분 제가 아는 분도 가끔 뵙고 있는데 여기에 대한 부분도 예전에 큰 문제는 없다 이랬는데 아직도 일상생활에서 저하고 대화하고 부딪히고 하는 상황이거든요. 그래서 저부터도 이거에 대한 지식이 부족하니까 일반시민들은 더 할 것 같아요. 그래서 여기에 대한 홍보 이런 부분들이, 예전하고 다르게 이게 만성감염병이다 보니까 약 먹고 하면 에이즈 같은 경우도 몇 십 년 사니까 일상생활을 하고 있는데 여기에 대해서 일반인들이 같이 접촉하는 사람들에 대한 홍보가 조금 더 지속적으로 읍면동에 있었으면 좋겠다는 의견입니다. 거기에 따른 홍보는 어떻게 하고 있는 거죠?
종명

최종명보건행정과장

저희가 제일 문제되는 게 사실 결핵이 OECD 중에서 불명예스러운 순위를 가지고 있는 감염병 중에 하나인데요. 우리 시 같은 경우에도 1년에 2017년도 같은 경우는 한 350여명의 결핵 환자가 있었고 지금도 계속적으로 발생은 되고 있는데요. 사실 검진에 대한 부분이 가장 중요합니다. 그래서 각종 건강검진이라든가 그런 쪽에서 검진을 해서 실제 환자가 발생되는 것을 빨리 찾으면 되는데 그게 안 되다 보니까 요새는 보육시설이라든가 의료기관 종사자, 유치원 종사자 그런 분들에 대한 결핵 검진을 실시하고 있습니다. 그래서 거기서 양성으로 나온, 그러니까 결핵환자는 아니지만 결핵균을 보유하고 있는 분들의 치료에 대한 것도 종용을 하는데 치료에 대한 거는 굳이 안 해도 되는 결과거든요. 저희가 올해는 외국인 대상으로 해 가지고 500명에 대한 전수조사를 실시하고 있고 검사를 다각도로 하고 있습니다. 그리고 에이즈 같은 경우에는 접촉에 대한 부분은 사실 우리가 일상적인 접촉은 많지 않아서 그냥 해도 상관은 없는 질환이거든요. 결핵은 비말감염 그러니까 양성, 활동성인 경우에만 감염이 가능한 거지 약을 먹었을 때에는 비활동성이기 때문에 평소 대화하는 거는 별 문제는 없는 거거든요. 에이즈 역시 마찬가지로 접촉이나 그런 것은 사실 우리가 일상적으로 그분들하고 할 수 있는 부분이 없지 않습니까, 그런 경우에는 감염의 우려가 없기 때문에 크게 염려를 안 하셔도 되는데요. 저희가 하여튼 어떤 홍보에 대한 사업은 지역적으로 추진을 하고 있습니다.

송선영위원

알겠습니다. 저번에 2회 추경 때 음압장치를 구입했나요?
종명

최종명보건행정과장

네, 그분들은 실질적으로 활동성인지 모르는 분들이기 때문에 객담을 받을 때 필요한 거기 때문에 보건소에 설치를 해 놓은 거죠.

송선영위원

끝으로 방역관련해서 민간위탁 하는 것 있잖아요.
종명

최종명보건행정과장

네.

송선영위원

그 부분은 큰 문제가 없나요?
종명

최종명보건행정과장

사실 방역소독에 대한 문제가 민원인 거죠. 주변에서 과거에 연기 나는 연막차가 지나가야만 방역을 한다고 인식이 되어 있던 분들을, 40년에서 50년을 그렇게 해 왔었는데 지금은 그렇게 하는 데가 없거든요. 그래서 친환경 방역소독으로 바꾸어 가는데 “우리 집은 안 왔다.”, “모기가 많이 발생된다.” 모기가 박멸할 수 있는 것은 사실 아니거든요. 그래서 저희가 방역업체를 추가로 확대해서 하는데도 그런 민원에 대한 부분이 사실 가장 어렵습니다.

송선영위원

알겠습니다. 저는 이상 마치겠습니다.
채덕

임채덕위원장

수고하셨습니다. 추가적으로 질의해 주실 위원 계십니까? (거수하는 위원 있음) 김효상 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
효상

김효상위원

김효상입니다. 16-18 페이지 참고 부탁드리겠습니다. 2018년도, 2017년도 예산액과 집행액을 본다고 하면 U-만성관리센터의 예산액과 집행액, 웰빙건강클리닉의 예산액과 집행액이 이렇게 딱 떨어질 수가 있습니까? 이게 가능합니까? 제세공과금을 보면 원 단위로 떨어지는데 이렇게 맞춘다는 게 현실적으로 가능한지 싶어서 간단하게 설명 좀 부탁드리겠습니다.
종명

최종명보건행정과장

저희가 민간위탁금은 조기 집행에 대한 것 때문에 일괄적으로 지급을 합니다. 여기도 잔액은 사실 있을 텐데 제가…….
효상

김효상위원

2018년도 보면 위탁기관이기 때문에 일괄적으로 집행하면 이렇게 떨어지는 것까지는 이해하는데 2017년도에 보면 장애아동재활센터처럼 원 단위들이 딱 떨어지지 않는 게 사실 정상이거든요. 그런데 이게 딱딱 떨어지니 신뢰할 수 있는 자료인지 아니면 어떻게 되는 건지 궁금해서 질의해 드리는 겁니다.
종명

최종명보건행정과장

이게 일괄 지급을 했고 집행 잔액에 대한 부분이 당해 연도에 저희한테 반납이 되는 것을 별도의 세외수입 처리를 했기 때문에 아마, 교부액은 다 합니다. 전액에 대한 교부액은 하는 거고 집행 잔액이나 이자는 별도로 저희가 반납 처리를 받거든요. 그래서 집행 잔액에 대한 부분은 있을 텐데 나중에 세외수입 처리한 부분에서는 집행 잔액으로 안 했기 때문에 이런 표시가 있었습니다.
효상

김효상위원

다음에 자료를 할 때는 그런 내용까지도 같이 담아서 할 수 있게끔 자료 준비를 철저히 해 주시기 바랍니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.
효상

김효상위원

16-27페이지 참고 부탁드리겠습니다. 2018년도 보건소 시설관리 및 청소용역에 27개소 내용을 보면 치매안심센터 신규 개소에 따른 인원 3명 충원에 대한 용역비가 9,648만 원이 증액이 되는데 3명이 증원이 되는데 이렇게 돈이 증액이 돼야 되는 사유에 대해서 말씀해 주십시오.
종명

최종명보건행정과장

저희가 추가 과업내용에 포함이 된 거는 여울보건지소가 4월에 개소를 했고요. 치매안심센터가 6월에 개소를 했습니다. 그래서 여울보건지소에 1명, 치매안심센터에 2명 해서 3명이 됐는데요. 이게 인건비성에 대한 부분입니다. 3명에 대한 인건비인 거고 구체적인 늘어난 금액에 대해서, 9,648만 1,000원에 대한 부분의 구체적인 내용은 제가 지금 미처 자료를 준비 못 했습니다.
효상

김효상위원

서면으로 주세요.
종명

최종명보건행정과장

네, 보고드리겠습니다.
효상

김효상위원

그리고 풀예산에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다. 풀예산을 몇 개의 지소에서 쓰고 있고, 보건행정과에서도 지금 풀예산을 집행하는 내용이 있는 것 같은데요. 가급적이면, 저희가 조금 있으면 본예산을 다룰 겁니다. 풀예산 항목은 없는 걸로 하고 일반회계에서 다룰 수 있게끔 회계처리를 부탁드리고요. 저희가 7일 째 지금 행정사무감사를 진행 중입니다. 제가 풀예산 가지고 3개과에 이야기를 했는데요. 여기 보건소도 최대한 풀예산은 없이 가는 것으로 하고요. 예산의 시기가 많이 있죠. 본예산이 있고 1회 추경, 2회 추경, 또 얼마 안 있으면 3회 추경도 있습니다. 이렇게 예산의 시기들이 많이 있으니 이런 것은 일반회계로 들어오시는 걸로 하고 풀예산은 가급적이면 하지 않는 걸로 시정조치 부탁드리겠습니다.
종명

최종명보건행정과장

네.
효상

김효상위원

그리고 저희가 2017년도의 행정사무감사 자료를 봤습니다. 그리고 전 위원님들한테도 보건소는 행정사무감사를 어떻게 해야 되냐고 자문을 했더니 “어려운 곳에서 열심히 일하니 그냥 격려나 해 줘라.”라고 말씀을 해 주시더라고요. 항상 고생 많으시고요. 그런데 안에 보면 항상 성과평가에 대한 것을 반영하라는 내용들이 있어갖고 과연 이 내용들이 뭔가 해서 한번 자료 요청을 해봤습니다. 자료에 이렇게 적극적으로 해 주셔서 감사하고요. 일단 U-만성질환관리센터에 대해서 봤습니다. 봤더니 분석평가내용에는 시설 및 환경, 사업 계획 수립, 지역사회협력 그리고 프로그램 및 서비스, 인적자원 관리, 대상자 관리, U-만성질환센터 실적 이 부분에 대해서는 4점 중에 거의 다 만점을 받았더라고요. 이런 내용으로 평가를 하는구나, 이렇게 봤고요. 조금 저조한 부분이 뭐가 있나 봤더니 센터 사업추진비 비율에 대해서 지적을 했더라고요. 그리고 수탁기관의 회계 관리의 투명성, 그리고 센터이용 중 사고에 대한 신속 대응, 그리고 이용자 고충처리 및 민원발생 건 등의 처리에 대한 과정 이런 것은 0점, 1점 나와서 ‘미흡’ 또는 ‘보통’ 이런 식으로 평가가 되어 있더라고요. 그래서 아까 업무 보고를 하시면서 과장님이 평가 보고를 하고 그 계획에 맞춰서 처리 완료를 하셨다고 했습니다. 제가 지금 이렇게 말씀드린 이 네 가지 사항에 대해서 어떻게 처리를 하셨는지에 대해서 설명 좀 부탁드리겠습니다. 우선 센터 사업추진비의 비율에 대해서 U-만성관리질환센터 이 부분은 어떻게 예산에 반영하고 사업에 추진이 됐는지에 대해서 설명 좀 해 주십시오.
종명

최종명보건행정과장

위탁에 대한 어떤 예산 집행이라든가 지도감독 부분에 대한 것만 저희가 준비를 했고요. 별도의 추가 자료를 위원님이 요구를 하셔서 드린 것에 대해서 저희가 미처 보고를 못 했습니다. 저희가 서면으로 해서 다시 드리겠습니다.
효상

김효상위원

알겠습니다. 그렇게 해 주시고요. 저희가 성과평가에 대해서 다 조치 완료가 됐다고 보고들을 해 주고 계시기 때문에 과연 이렇게 저조한 점수에 대해서는 어떻게 보완을 했는지에 대해서 참 궁금한 사항이 많이 있었습니다. 아까 제가 말씀드린 이 네 가지 사항에 대해서 어떻게 조치했는지에 대해서 서면으로 보고해 주시기 바랍니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.
효상

김효상위원

그리고 웰빙건강클리닉에 대해서는 대부분 ‘탁월하다.’라는 평가들이 많이 나왔습니다. 대신 주민간담회 실시여부, 그리고 수탁기관 운영 관리에 대해서 미흡하다고 나왔으니 이 부분 역시도 어떻게 진행되는지에 대해서 저한테 서면으로 보고를 해 주시고요. 또 웰빙건강클리닉 같은 경우는 프로그램 내용 중에 주민자치에서 할 수 있는 것들을 한번, 물론 서부지역이기 때문에 보건소로 와서 하는 것에 대해서 사람들이 프로그램 이용을 많이 할 수 있다는 것까지는 이해를 하고 있습니다. 그런데 그게 고유의, 웰빙건강에 대한 의학적인 것들이 같이 가미될 수 있는 그런 프로그램들을 많이 찾아주셨으면 하는 바람이고요. 제가 아까 몇 가지 말씀드린 거에 대해서는 서면으로 보고해 주시고 이것에 대해서 본예산에도 저희가 철저하게 보도록 하겠습니다.
종명

최종명보건행정과장

네.
채덕

임채덕위원장

수고하셨습니다. (거수하는 위원 있음) 엄정룡 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
정룡

엄정룡위원

엄정룡 위원입니다. 김효상 위원님께서도 말씀해 주셨지만 어려운 환경 속에서 화성 시민들의 건강 증진을 위해서 애써주시는 보건소 및 보건행정과 직원 여러분들께 감사드리고요. 자료 준비하시느라고 고생들 많으셨습니다. 저는 16-26페이지 설계변경사업 현황 관련해서요. 27페이지에 있는 부분인데 치매안심센터 리모델링 사업 중에 통신사업 관련해서 여쭤보겠습니다. 당초 설계 시 계약 금액이 4,925만 원이고 설계 변경 시 7,114만 원으로 2,189만 원이 증액이 됐습니다. 근데 옆에 설계 변경 사유에 보면 관급자재를 사급자재로 변경을 하면서, 밑에 박스로 내용을 주셨는데 변경 전에는 공사비용은 4,925만 원 그대로 변경 전, 후가 같고요. 그다음에 통합배선반은 일부 감액이 됐습니다. 근데 합계금액도 감액이 돼서 총 공사비가 344만 1,000원이 감액이 된 걸로 표기가 되어 있는데 처음에 제가 말씀드렸던 좌측의 금액이 총 금액은 증액이 됐거든요. 이 내용을 제가 이해가 안 돼서 여쭤보겠습니다.
종명

최종명보건행정과장

저희도 자료를 제출하고 심도 있게 검토를 했었어야 되는데 못 했던 것 같습니다. 설명을 드리면 오른쪽 설계 변경 사유에 변경 전에 통합배선반이 사실 제로가 됐어야 되는 겁니다. 설계에 태운 것은 아니고요. 관급자재로 된 별도의 예산을 산출을 해 놨던 건데 당초 4,925만 원에는 공사비에 포함된 게 아니었던 겁니다. 그래서 제로가 되고 그 늘어난 금액 2,189만 원에 대한 부분은 통합배선반을 관급자재로 사려고 빼놨던 금액인 거죠. 그러다 보니까 이게 호환성에 대한 부분이 안 맞는다는 정보통신과와 협의가 돼서 사급자재로 설계 변경을 해서 태운 그런 현황입니다.
정룡

엄정룡위원

그럼 당초에는 통합배선반 같은 경우는 재료비로 들어가 있어서 공사비에는 포함이 안 되어 있어야 된다는 말씀이시죠?
종명

최종명보건행정과장

그렇습니다.
정룡

엄정룡위원

일단 이 자료만 봤을 때에는 자료가 잘못되지 않았나, 이런 생각을 할 수밖에 없습니다.
종명

최종명보건행정과장

저희도 제출하고 나서 나중에 검토하는 과정에서 그렇게 느꼈었습니다.
정룡

엄정룡위원

그래서 이러한 부분들, 저희가 이제 행정감사 오늘이 마지막 날인데요. 계속적으로 하면서 저희는 자료에 의존할 수밖에 없기 때문에 차후에는 자료 제출하실 때 꼼꼼하게 살펴주시기를 당부드리겠습니다. 그다음에 16-51 페이지에 병의원 등 지도점검 실적인데요. 52페이지에 보면 2018년 5월 10일 한림대학교 동탄성심병원에 보면 무면허 의료행위가 있습니다. 바로 밑에도 무면허 의료행위가 있고요. 조치 내용이 과징금을 부과한 걸로 되어 있습니다. 그런데 무면허 의료행위 같은 경우는 과징금 부과로 끝나는 게 맞는 건지, 조금 더 강도 높은 처벌이 있어야 되지 않나 싶은 생각이 드는데요. 어떻게 생각하십니까?
종명

최종명보건행정과장

처벌과 관련해서는 의료법에 의해서 저희가 해 놓은 거고요. 한림대학교 동탄성심병원에서 이루어졌던 행위는 응급실에서 응급 구조사가 어떤 의료행위를 했던 사항이고요. 그래서 이거는 행위자들은 고발 조치를 합니다. 그 행위를 한 사람이 고발조치를 한 거고요. 밑에 있는 한의원도 그 행위자들이 고발을 한 거고 사법적인 처리 부분이고요. 벌칙 조항이고 우리가 행정처분은 업무정지를 할 수 있습니다. 그런데 업무정지를 과징금으로 대신 할 수 있는 제도가 있습니다.
정룡

엄정룡위원

알겠습니다. 일단 해당 기관에 대해서 과징금을 부과하셨고 당사자는 고발조치하셨다는 말씀이시죠?
종명

최종명보건행정과장

그렇습니다.
정룡

엄정룡위원

알겠습니다. 그리고 중간쯤에도 보면 마약류 보관 부적절에 대한 내용도 있습니다. 마약류 보관을 어떻게 부적절하게 했는지 모르겠지만 이런 부분도 조금 더, 이거는 같은 건인데요. 마약류 보관 부적절이 같은 건으로 두 개 기관이 적발이 됐는데 한 군데는 과태료를 납부한 것으로 되어 있고 한 군데는 시정명령을 조치하신 걸로 되어 있습니다. 같은 건인데 왜 처벌을 달리하셨는지, 2018년 7월 19일 같은 날짜에 있습니다.
종명

최종명보건행정과장

그러니까 마약류를 캐비닛에 보관해 놓은 것과 마약류 보관 양에 대한 부분이 차이가 나거나 했을 때에는 차이가 조금 있거든요. 그러니까 마약류 관리대장 사항과 현재 있는 실제 마약류 개수가 달랐을 때에는 과태료를 내고 어떤 잠금장치라든가 그게 안 됐을 때, 그런 차이입니다. 그러니까 마약류가 걸렸다고 해서 동일한 처벌조항이 아니라 그 사안에 따라서 어떤 것은 시정명령이 될 때가 있고 과태료가 될 수도 있고 하기 때문에 아마…….
정룡

엄정룡위원

알겠습니다. 이해했습니다. 그런데 말씀하신 대로 예를 들어서 장부하고 수량이 다르다고 하는 것은 어떻게 사용이 됐는지 출처를 모르는 경우도 있을 거 아니에요. 그런 부분에 대해서는 역학조사나 이런 것도 진행하시는 건가요? 어디로 갔는지, 왜 없어졌는지.
종명

최종명보건행정과장

그래서 그런 경우도, 사실 마약류 관련되는 것도 고발사항입니다. 사법기관에 고발을 할 정도로 사안이 큰 거고요. 그런데 찾기가 사실 어렵기는 합니다. 자기들이 관리하는, 큰 대학병원 같은 경우는 마약류를 관리하는 책임자가 있는데 조그마한 의원급에는 그게 없고 원장이 직접 수불에 대한 부분을 카운트하고 키를 관리하고 하는데 그때 아마 직원들한테 뭐 이렇게 하기 때문에 사실 못 찾는 경우도 있습니다.
정룡

엄정룡위원

알겠고요. 일단 이런 사항이 적발이 됐을 때 여기에 지금 표기되어 있는 내용이 과태료하고 시정명령을 했다고 표기가 되어 있길래 이런 부분 마약류 같은 경우는 정말 중요하게 다루어져야 되는 약품인 것 같습니다. 그렇기 때문에 말 그대로 출처가 불분명하다, 어떻게 사용이 됐는지 명확하게 소명이 안 될 때는 고발조치를 한다든지 조금 더 강도 높은 조치가 필요하다고 생각을 합니다.
종명

최종명보건행정과장

네.
정룡

엄정룡위원

그리고 16-56페이지 참고해 주시고요. 방역사업 관련된 부분인데 제가 이 내용을 보면서 궁금한 부분이 있어서 여쭤보겠습니다. 방역을 실제로 할 때, 방역반 가동을 할 때 요즘에 미세먼지도 많고 그래서 일반인들도 마스크를 많이 사용을 하시는데요. 방역장비 중에 여러 가지, 안전보호장구 중에 여러 가지가 있겠지만 마스크 같은 경우는 직접 보건소에서 지급을 하시는 거예요?
종명

최종명보건행정과장

네, 지원하고 있습니다.
정룡

엄정룡위원

등급이 어떻게 되는지 혹시 아십니까?
종명

최종명보건행정과장

일반 마스크를 지급하고 있습니다.
정룡

엄정룡위원

일반 마스크라고 하시면 시중에서 파는 황사 마스크를.
종명

최종명보건행정과장

네.
정룡

엄정룡위원

방역활동을 하는데 황사 마스크를 지급하신다는 말씀이세요?
종명

최종명보건행정과장

안전에 대한 부분에서는 위탁을 주는 거기 때문에 위탁기관에서 자기들이 기본적인 장비에 대한 부분은 갖추게끔 되어 있는데 저희가 부수적으로 마스크를 주는 거죠.
정룡

엄정룡위원

보건소에서 직원이 직접 방역활동을 하는 경우도 있잖아요. 이럴 때에도 어쨌든 마스크를 지급을 하시는데 마스크 규격, 등급기준이 어떻게 되는지 혹시 아십니까?
종명

최종명보건행정과장

M95 마스크는 일반적인 메르스라든가 그런 때에 지급하는 건데 그런 등급은 아니고요. 일상적인 작업용에 대한 마스크로 보시면 될 겁니다.
정룡

엄정룡위원

제가 알기로는 방역활동을 할 때 써야 되는 마스크는 따로 있는 걸로 알고 있습니다. 식약처에서 KF 등급을 인증 받은 마스크를 사용해야 되는 걸로 알고 있고요. 등급이 KF80, KF94, KF99로 나눠진다고 합니다. 그랬을 때 최소한 KF94나 KF99로 사용을 해야지 방역마스크로 적절하다고 합니다. 그래서 이 부분은 제가 생각하기에는 어쨌든 일반 마스크를 지급하셨다고 하면 잘못된 것 같습니다.
종명

최종명보건행정과장

저희가 지금 보유하고 지급했던 마스크에 대한 거는 다시 한 번 저희가 확인을 해 보고요.
정룡

엄정룡위원

아무튼 추후에 마스크 구입내역하고 지금까지 사용해 왔던 마스크의 등급, 규격은 서면으로 보고 부탁드리겠습니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.
정룡

엄정룡위원

그리고 전체적으로 지금 보건소 관련해서 보면 동탄보건지소, 그다음에 여울보건지소는 이제 생긴 지 얼마 안 돼서 그렇고요. 동부보건지소도 그렇고 봉담주민건강지원센터도 그렇고 모자보건사업 관련해서 이용자가 갑자기 급증을 했습니다. 대표적으로 가장 증가율이 높은 보건소장님께서 설명을 해 주셔야 되겠네요.
준식

공준식동탄보건지소장

네.
정룡

엄정룡위원

모자보건센터 이용자가 갑자기 급증을 했습니다. 특별한 이유가 있습니까? 갑자기 서비스가 좋아진 건지, 아니면 사업이 늘어난 건가요?
준식

공준식동탄보건지소장

동탄보건지소장 공준식입니다.
정룡

엄정룡위원

이거는 소장님께서 답변을 해 주셔야 될 것 같습니다.
장수

김장수보건소장

저희가 기재되어 있는 사항이 2017년도는 9월 1일부터 4개월 치가 계산이 된 거고요. 지금 금년도 자료는 9월까지 거의 1년 치 자료가 되다 보니까.
정룡

엄정룡위원

증가를 했어요. 말씀하신 대로 작년은 1월부터 12월, 1년 치 자료가 되는 거고 올해는 9월 말 기준이잖아요.
준식

공준식동탄보건지소장

10월 1일부터입니다.
정룡

엄정룡위원

제가 오해를 했군요. 알겠습니다. 보면 동부보건지소하고 여울보건지소는 지금 임대로 운영이 되고 있잖아요.
장수

김장수보건소장

네.
정룡

엄정룡위원

월 임대료만 봐도 약 2,000만 원 정도가 계속 지급이 되고 있습니다.
장수

김장수보건소장

그렇습니다.
정룡

엄정룡위원

어쨌든 보건소 같은 경우는 우리 시에 없어서는 안 될 그런 시설이기 때문에 장기적으로 계획을 세우셔서 저희가 직접 청사를 보유할 수 있는 그런 계획들을 검토해 주셨으면 합니다.
장수

김장수보건소장

지금 마련은 하고 있는데요. 인프라를 구축하는 문제는 어려움이 있더라고요. 그래서 지금 동부지역에 보건소 이전하면서 하는 것도 기산지구에 저희가 요청을 해서 추진을 하고 있었는데 그게 지금 어려움이 있어가지고요. 차질을 빚고 있습니다.
정룡

엄정룡위원

아무튼 장기적으로 어떤 효율적인 방안을 잘 강구해 주시기를 부탁드리겠습니다.
장수

김장수보건소장

알겠습니다.
채덕

임채덕위원장

수고하셨습니다. 저도 방금 우리 존경하는 엄정룡 위원님께서 말씀하신 임차료 부분 한 번 더 말씀드리고 가도록 하겠습니다. 17-19페이지 보면 동탄보건지소 임차료를 보면 보증금 5억에 638만 원이 월 임대료죠?
정식

심정식여울보건지소장

네, 월 임대료입니다.
채덕

임채덕위원장

19-17페이지, 여울보건소를 보면 여기는 보증금 9억에 1,265만 원 이것도 월 임차료죠?
정식

심정식여울보건지소장

네, 월 임차료입니다.
채덕

임채덕위원장

임차료만 1년 치 따지면 한 1억 5,000만 원 정도 넘는 같아요. 임대 보건소 임차료에 대한 부분들 앞으로 대책이 있는 건가요?
장수

김장수보건소장

지금 금방도 말씀드렸습니다만 저희가 동부지역에는 동부보건지소를 지으려고 기산지구에 예정을 했었는데, 물론 정확히 추진이 돼도 2년에서 4년이 걸릴 텐데 지금 여러 가지로 그쪽 사정 때문에 보류가 되어 있고 재검토가 되어 있는 상황으로 알고 있습니다. 그래서 지금 현재 상황에서 수년간, 3, 4년은 계속적으로 이렇게 임차를 해야 되지 않을까 생각하고 있습니다.
채덕

임채덕위원장

이 부분은 앞으로 신경 써주시기를 당부드리도록 하겠습니다.
장수

김장수보건소장

검토하겠습니다.
채덕

임채덕위원장

그리고 16-26페이지 잠깐 보도록 하겠습니다. 여기 설계변경사업 현황 자료가 있는데요. 그 밑에 2017년도 보건소 증축공사 사업이 있습니다. 여기에 보니까 사업기간이 2017년 8월 1일부터 11월 28일까지 인데요. 이 사업 완료된 거죠?
종명

최종명보건행정과장

완료됐습니다.
채덕

임채덕위원장

이거는 어디 보건소 증축이죠?
종명

최종명보건행정과장

발안에 있는 본소.
채덕

임채덕위원장

보면 당초 설계 시 예산액이 4억 1,500만 원인데 변경된 것을 보면 5억 2,700만 원 정도 돼요. 설계 변경 금액이 한 1억 1,000만 원 정도가 넘게 증액이 됐거든요.
종명

최종명보건행정과장

네.
채덕

임채덕위원장

약 27% 상승됐는데 이 정도면 설계자한테 문제가 있는 설계가 아닌가, 부실 설계로 벌점을 줄 정도 되는 부분이 아닌가, 이런 의구심이 생기는데 어떻게 생각하시는지 답변 좀 부탁드리도록 하겠습니다.
종명

최종명보건행정과장

저희가 제일 비중이 컸던 부분은 1억 1,000만 원 중에서 한 6,000만 원 정도가 옥상 방수 부분이었습니다. 거기에 기존에 있었던, 그러니까 몰타일로 되어 있는 부분을 그냥 그대로 사용을 하려고 했었는데요. 거기에서 누수가 되는 바람에 그것을 징크판넬 쪽으로다가 설치를 하다 보니까 공사 금액이 커졌습니다. 6,100만 원 정도가 지붕 징크공사 쪽으로 됐고요. 그다음에 조경이라든가 자바나 판넬설치비 해 가지고 총 금액이 1억 1,196만 4,000원이 증액이 된 사항입니다.
채덕

임채덕위원장

공사비가 27% 인상 되면 계약심사 재심사 대상 아닌가요? 그냥 이렇게 집행해도 되는 건가요?
종명

최종명보건행정과장

공사계약 일반조건에 보면 설계에서의 내용이 불분명하거나 누락 오류, 상호 모순되는 경우에는 설계 변경을 할 수 있고 그 밖에 발주기관이 설계서를 변경할 필요가 있다고 할 때에는 설계 변경을 할 수 있는 조항이 되어 있습니다. 근데 그거에 대해서 증액 부분, 그러니까 26%가 증액된 부분에 대한 것 때문에 다시 재심을 받아야 되는 부분은 저희가 지금 미처 파악을 못 했습니다. 그거는 저희가 한번 알아보고요.
채덕

임채덕위원장

네, 그것 좀 확인하시고요. 이렇게 사업 추진하실 때 특히 설계 변경 사업들은 당초의 계획보다 예산이 증가되는 부분에 대해서는 심도 있게 파악을 하신 다음에 추진해 주시기를 당부 부탁드리도록 하겠습니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.
채덕

임채덕위원장

또 추가적으로 질의해 주실 위원 계시면 발언 신청 후 질의해 주시기 바랍니다. (거수하는 위원 있음) 김경희 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다.
경희

김경희부위원장

김경희입니다. 16-28쪽 보시면 이월사업에 대해서 명시이월 되는 게 있는데요. 근로자 참여형 보건지소 운영이 보니까 2017년도 8월 25일에 경기도 공모사업에 선정되셨거든요.
종명

최종명보건행정과장

네.
경희

김경희부위원장

그런데 이행기간 소요로 사업 추진기간이 단축되어 이월됐다고 하는데 어떤 것 때문에 사업 진행을 못하게 되었나요?
종명

최종명보건행정과장

8월 25일에 예산이 내려온 거고 저희가 편성이라든가 그런 것은 시기적으로 안 맞아서 약간 딜레이가 됐던 거고요. 거기와 관련된 위탁심의라든가 이런 것도 위탁사업으로 추진하기 때문에…….
경희

김경희부위원장

그럼 이 공모사업은 여기서 신청하신 거예요, 아니면 지정으로 내려온 건가요?
종명

최종명보건행정과장

저희가, 화성시에서…….
경희

김경희부위원장

신청하신 거잖아요.
종명

최종명보건행정과장

네.
경희

김경희부위원장

그러면 이거를 신청하셨을 때에는 이 사업을 수행할 수 있을 거라는 생각으로 신청하셨을 것 같은데.
종명

최종명보건행정과장

그렇습니다.
경희

김경희부위원장

더군다나 시기도 8월이면 얼마 남지 않은 기간 동안에 이 사업을 할 수 있을지 못 할지에 대한 판단은 충분히 고민하시고 신청하셨을 거라는 생각이 들거든요.
종명

최종명보건행정과장

네, 일단은 사업을 신청을 하게 되면 그게 되는지 안 되는지에 대한 가부결정이 저희한테 내려오지 않습니까, 8월 25일에 내려왔기 때문에 저희가 직영이 아닌 위탁사업으로 추진을 하다 보니까 의회의 동의도 받아야 되고 그런 행정절차가 있어서 실제적인 사업기간이 단축이 된 거죠. 그러니까 얼마 안 남은 거죠. 그러다 보니까 운영비가 집행 잔액으로 남아있는 것을 이월을 시킨 상황입니다.
경희

김경희부위원장

이게 어떤 사업이었나요?
종명

최종명보건행정과장

근로자에 대한 어떤 건강문제라든가 그런 것을 산정을 해서 근로자에 대해서 취업이라든가 건강문제 등에 대한 것을 해결해 주는 그런 사업이었습니다.
경희

김경희부위원장

제가 보기에는 공모 자체에 해서, 하달돼서 사업이 시행되는 시간도 짧았다고 생각이 들고요. 그리고 이것 같은 경우에는 어떻게 보면 보건지소들이 많이 있어서 협력을 했으면 조금 더 빨리 되지 않았을까, 생각도 있고요. 일단은 이 사업에 대해서 이월을 하셨기 때문에 올해에는 완료를 하시는 거잖아요.
종명

최종명보건행정과장

네.
경희

김경희부위원장

마무리가 잘 되셨으면 좋겠고 미리 예측을 하실 수 있는 사업에는 그런 계획이라든지 진행 절차에 대해서 한 번 더 신중하게 검토해 주셨으면 좋겠습니다. 아울러 사랑밭에 있는, 제가 여기서 갖고 있는 페이지로는 시설에 관한 부분인 것 같아요. 16-39쪽에 보면 정신질환자 사회복지시설 운영해서 은혜원과 사랑밭의 시설 수급자에게 매월 지급되고 있는데요. 거기 보니까 예산이 많이 남더라고요. 반납하는 불용액이 생기게 되는 것 같은데 근데 이거는 왜 그런가요?
종명

최종명보건행정과장

여기는 복지시설 운영비, 그러니까 보조사업이고요. 운영비니까 일반적인 종사자, 그다음에 거기에 있는 입소자들에 대한 생활 형태의 비용이거든요. 그렇다 보니까 종사자가 제때 수급이 안 되는 경우도 있고 은혜원 같은 경우에는 입소자들이 고령화가 되다 보니까 사망하시는 분, 병원에 이송되시는 분, 그러다 보니까 입소자가 줄어드는 거죠. 그래서 그것에 대한 어떤 부식비라든가 부대비에 대한 비용이 줄어들 수밖에 없는 거죠.
경희

김경희부위원장

그래서 전반적으로 불용액이나 사업에 있어서 저희가 기초생활수급이라든지 저소득지원이라든지 장애아동지원이라든지 이렇게 예측 가능한 사업들 있잖아요. 지속적이고 계속적인 사업에 있어서는 올해 수요가 있는데, 만약에 작년에 수요가 있었는데 올해 줄었다고 하면 그것에 대해서는 뭔가 사유가 있을 것 같아요. 왜냐하면 그 인원 대상이 있는데 그 인원 대상을 그대로 지급했을 때 예산이 줄거나 이렇게 되면 한 번 더 살펴보셔야 되겠다는 생각이 들어서 그런 전반적인 예산에 대한 점검이 필요하다고 생각이 듭니다. 그리고 아울러 저희가 첫 장 16-18쪽을 보면 2018년도에 위탁사업에 대한 것들을 많이 하고 있어요. 그런데 위탁사업에 대한 예산도 높은데 이 책자 안에는 위탁사업에 대한 내용들이 많이 없어서 솔직히 찾아보기가 힘들어요. 내년에, 아니면 예산 편성 시나 2019년도에 사업을 설명하실 때는 위탁기관에 대한 사업조차, 보건소 사업은 많이 있는데 위탁을 주는 기관들에 대한 사업에 대해서는 저희가 알 수가 없거든요. 그거에 대한 부가적인 자료를 전반적으로 준비해 주십시오.
종명

최종명보건행정과장

개별 사항의 사업에 대한 부분을 간략하게 보고하는 것을 추진해 보겠습니다.
경희

김경희부위원장

그리고 16-47쪽입니다. 보건지소와 진료소의 수입내역이 있는데 2017년도, 2018년도를 비교해 봤을 때 수입이 가장 동일하게, 정남이 최하위더라고요. 수입이 65만 3,000원, 작년에는 90만 원 이렇게 되고요. 두 번째 우정 같은 경우 작년에는 3,300만 원이었는데 올해에는.
종명

최종명보건행정과장

138만 원.
경희

김경희부위원장

138만 원으로 줄었어요. 그리고 비봉 같은 경우에도 줄었고 팔탄도 줄었고 특히 정남 같은 경우에는 최하위거든요. 작년도, 올해도 왜 이렇게 낮은 건가요?
종명

최종명보건행정과장

저희가 위원님이 말씀하신 지소, 그러니까 우정을 제외한 비봉, 팔탄, 정남은 저희가 정규직 정원이 사실은 없었습니다. 그래서 출산 대책으로 다시 저희가 대체를 한 지소다 보니까 대처에 대한 부분이 미흡했던 부분이 제일 큰 것 같고요. 그래서 올해 저희가 우선적으로 농촌형 보건지소에 대한 인력 충원을 최우선적으로 하려고 해서 배치를 했고 그다음에 거기에 따른 각종 사업도, 진료뿐 아니라 사업도 추진하려고 하고 있습니다. 그리고 우정보건지소가 2017년도와 2018년도에 3,200만 원 정도 수입 차이가 나는 것은 우정보건지소가 우정읍사무소 안으로 이전을 해 왔는데 그전에는 화수리 쪽에 있었는데 거기는 의약부담 예외지역에 있었습니다. 그래서 그때는 직접 그 지소에서 약품을 지급하는 그런 지소였었거든요. 그런데 이용 주민이 몇 명 안 되니까 옮기자 해 가지고 우정보건지소를 우정읍사무소로 옮겼습니다.
경희

김경희부위원장

옮긴 거네요, 그러면 정남은 왜 이렇게 저조한 건가요?
종명

최종명보건행정과장

정남은 저희도 이제 고민을 많이 하고 있는 것 중의 하나가 여기를 폐쇄를, 공중보건의사가 점점 줄어든다고 하니까 어떤 조치를 해야 되지 않을까, 생각은 저희도 나름대로 하고 있는데요. 그다음에 지소 주변으로 해 가지고 문학보건진료소가 있고 저쪽에는 정림보건진료소가 있습니다. 그래서 아마 그런 영향도 없지 않아 있을 것 같은 분석인데 저희가 거기는 연구를 해야 될 대상지 중의 하나입니다.
경희

김경희부위원장

그래서 작년 대비 만약에 올해 현저하게 떨어지는 보건지소에 대해서는 조금 더 관리 감독과 아니면 어떤 문제가 있어서 이렇게 떨어지는지에 대한 원인 분석을 해서 보완을 잘 해 주시기를 부탁드리겠습니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.
경희

김경희부위원장

그리고 17-21쪽입니다. 20쪽 먼저인데요. 모자보건사업입니다. 작년에 대비해서 올해 임산부 등록 관리가 현저히 높게 인원이 증가하게 됐는데 이렇게 갑자기 확 늘어나게 등록 관리를 할 수 있는 건가요?
연희

김연희동부보건지소장

위원님 이 자료도 2017년도는 10월 1일부터 11월 31일까지의 실적이고요. 2018년도는 9월 말까지의 실적이라 차이가 납니다.
경희

김경희부위원장

두 달, 그래서 이렇게 차이가 나는 거네요?
연희

김연희동부보건지소장

네.
경희

김경희부위원장

그러면 21페이지 바로 옆에 있는 장애아동 재활치료 지원이잖아요. 이것도 마찬가지로 그런 개념이겠네요?
연희

김연희동부보건지소장

네.
경희

김경희부위원장

밑에 똑같이 너무 인원이 확 차이가 나서 깜짝 놀랐는데, 그리고 또 하나는 제가 갖고 있는 정신건강복지센터에서 핫라인을 구축하고 있는 걸로 알고 있습니다.
종명

최종명보건행정과장

네, 위기대응.
경희

김경희부위원장

위기대응해서 하고 있는데 이거 같은 경우에는 혹시 몇 년도에 구축이 됐나요?
종명

최종명보건행정과장

올해 저희가.
경희

김경희부위원장

올해 한 거죠?
종명

최종명보건행정과장

네.
경희

김경희부위원장

제가 처음 들어본 거라서. 이게 반드시 필요한 부분인데 24시간이면 야간에는 이것을 어떻게 운영하고 있는 건가요?
종명

최종명보건행정과장

그거는 보건복지부에서 올해 전국에서 화성시만 운영이 되고 있는 시스템이고요. 정신건강복지센터 인력은 10시까지만 운영을 합니다. 그리고 10시 넘어서는 병의원, 그러니까 진안동에 있는 새샘병원이나 양감에 있는 초록병원.
경희

김경희부위원장

이렇게 연계가 되는 거네요, 전환이 되는 거네요.
종명

최종명보건행정과장

네, 전화가 전환이 되게끔 하는 시스템입니다.
경희

김경희부위원장

이해됐습니다. 그래서 여기 보니까 전화상담이 제일 가장 높게 나와서, 이게 그런 의미인거죠?
종명

최종명보건행정과장

그렇습니다.
경희

김경희부위원장

그러면 이 전화도 주간에는 센터에서 받고 야간에는 거기 병원에서 받는 시스템으로 되고 있는 거겠네요.
종명

최종명보건행정과장

그렇습니다.
경희

김경희부위원장

여기 보니까 전화상담에 수요가 엄청 많잖아요. 그만큼 위기라든지 그다음에 밤에 일어나는 그런 일들, 그리고 이런 대응에 대한 것들이 사람들이 위기에 대한 사항들이 많은 사항이라고 여겨집니다. 조금 더 많이 집중을 하고 혹시라도 여기에 인원이라든지 아니면 필요한 부분에 있어서 보건소에서도 적극적인 지원을 해줘서 도와주시면 좋을 것 같다는 생각이 듭니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.
경희

김경희부위원장

그리고 또 하나는 정신건강복지센터에서 하는 사업인데요. 생명존중이요. 이 책자는 모르겠고 제가 가지고 있는 자료의 9페이지라서, 생명존중사업 아시죠?
종명

최종명보건행정과장

네.
경희

김경희부위원장

과장님, 이 자료의 9페이지입니다.
종명

최종명보건행정과장

보충설명자료 말씀하시는 건가요?
경희

김경희부위원장

네, 보충설명자료 9페이지에 보면 생명존중 해 갖고 그린마을 사업이 있습니다.
종명

최종명보건행정과장

생명존중 그린마을이요?
경희

김경희부위원장

네, 그린마을 사업이 있는데 이 사업이 시행된 게 조금 오래됐더라고요.
종명

최종명보건행정과장

그렇습니다.
경희

김경희부위원장

지금 몇 년째 하고 있죠?
종명

최종명보건행정과장

2010년부터 저희가.
경희

김경희부위원장

2010년부터 쭉 하고 있더라고요. 농촌마을에서 농약으로 인한 자살사고가 많아서 이게 시작된 것으로 제가 이해를 하고 있는데 2010년부터 지금 거의 2018년도까지 하게 됐다면 어느 정도 농촌에 관한 그런 사업에 대해서는 많이 하지 않았나, 현시점에서는 거기에 플러스 뭔가 보완을 하거나 거의 8년, 조금 있으면 10년, 9년이 다 되어 가는 거잖아요. 그래서 계속 이 사업을 10년 동안 유지를 할 것인지 아니면 여기에 대한 플러스 지금 현시점에 맞춰서 농촌에서 필요한 어떤 자살에 대한, 독고사도 많이 있을 거고 또 다른 것은 아마 사업하시는 분들이 더 잘 아실 것 같아요. 그거에 대한 보완적인 시스템 프로그램이 필요하지 않나 싶은 생각이 들거든요.
종명

최종명보건행정과장

생명존중 그린마을 이것과 지금 저희가 자살예방 관련해서는 번개탄 판매 개선 캠페인을 해 가지고 저희가 지금 두 가지를 실시하고 있는 거고요. 농촌은 아무래도 자살률에 대한 수단이 농약이 가장 흔하기 때문에 저희가 시범적으로 14개 마을에 대해서 저희가 실시를 했던 거고요. 도심지역은 그게 아닌 번개탄 쪽에 어떤 자살에 대한 수단이 많이 있기 때문에 저희가 향남이랑 진안동 쪽에 추가로 실시를 하고 있습니다. 이게 해당되는 마을에 추가로 설치하는 것도 하나의 함을 제작하는 것을 저희가 시에서 하는 게 아니라 지원을 받는 사업이거든요. 그래서 더 확대하는 것도 만만치도 않고.
경희

김경희부위원장

그니까 확대의 개념보다는 지금 정신건강복지센터에 사업 계획서 자료 요청해서 주신 거에 보면 거의 2016년도에도 인원이 확 줄은 상황이고요. 2017년도에도 인원이 좀 그래요. 왜냐하면 2010년도부터 시작을 했기 때문에 거의 지금 이 사업을 지속적으로 하고 있는 거잖아요. 그래서 그거에 대한 약간 보완적인 것들이 필요한 상황인 것 같고요.
종명

최종명보건행정과장

위원님, 저희가 보충자료에 대한 부분에서 연도별은 추가로 설치를 한 현황인 거고 해당되는 마을에 대한 것이 줄어드는 관점은 아닙니다.
경희

김경희부위원장

아니 그러니까 여기에 다른 자료가 있어요. 정신건강복지센터에서 하시는 자료도 제가 보고 있는데 거기에 보면 이 마을에서 하는 프로그램이 마을만들기 사업으로 해서 하는 것으로 가고 있거든요. 취지는 좋지만 거기에 한 꼭지로 가는 거고 마을 만들기는 또 마을만들기 사업팀에서 하는 거고 여기에서는 정신건강에 대한 사업에 초점을 맞췄으면 좋겠다는 생각이 있거든요.
종명

최종명보건행정과장

저희가 농촌에 맞는 사업을 추진하고 있는 것은 어떤 사항이 유지될 때까지는 저희가 사업을 추진을 하고요. 다른 사업에 대한 부분도 또 내년도에 발굴해서 마음이동건강버스라든가 그런 것도 저희가 별도의 사업을 추진을 하고 있습니다. 그래서 이 마을에 어떤 다른 보건사업과 관련된 것을 더 추가할 수 있는지에 대한 부분을 정신건강복지센터랑 한 번 더 의논을 해 보겠습니다.
경희

김경희부위원장

왜냐하면 여기에 보니까 앞으로의 계획에 축제형식의 프로그램을 계획하여 진행할 계획이라고 이런 생각도 갖고 계셔서 그런 사업보다는 실질적으로 정신건강복지센터니까 조금 더 거기에 주력하는 사업을 하셨으면 좋겠다는 생각이 들고요. 여기가 사업을 되게 잘 하세요.
종명

최종명보건행정과장

네.
경희

김경희부위원장

다양한 사업도 하시고 오히려 사례관리라든지 노인, 아동, 청소년 쪽에 있어서 제가 전반적으로 봤을 때 흠잡을 데 없이 잘 하시고 계시고 열심히 하시는 곳이거든요. 그런데 지금 지속되는 사업에 있어서는 조금 더 흐려지지 않게 갔으면 좋겠다는 바람으로 한 꼭지를 얘기한 거예요. 전체적인 부분에서 아예 작은 것입니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.
경희

김경희부위원장

그리고 응급수송에 대해서 여쭤보고 싶은데요. 지금 보건소에서 응급차가 나가고 있죠? 아까 핫라인인가 어디에 보니까 응급차가 나가는 게 있던데.
종명

최종명보건행정과장

응급차요?
경희

김경희부위원장

네.
종명

최종명보건행정과장

구급차 말씀…….
경희

김경희부위원장

네, 구급차요.
종명

최종명보건행정과장

보건소에 4대의 구급차가 있습니다.
경희

김경희부위원장

그럼 그 보건소에서 하는 구급차 같은 경우에는 응급상황이 발생했을 때 나가는 건가요, 아니면 화성시 전체를 하는 건가요?
종명

최종명보건행정과장

화성시에 재난이 발생됐을 때 소방과 연계해서 출동하는 시스템은 있는데요. 아직까지 소방에서 저희한테 구급차를 요청한 사례는 없습니다. 그리고 저희가 구급차는 각종 행사라든가 어떤 예방접종약이라든가 그런 것에 대한 후송, 가건물에 대한 어떤 검체 그런 것에 대해서 의뢰하고 그럴 때, 그다음에 저희가 메르스라든가 의심환자가 발생이 됐을 때 격리 조치라든가 할 때에는 구급차를 사용을 하고 있습니다.
경희

김경희부위원장

구급차가 여기서도 하고 또 다른 데도 하고 그래서 여기서 어디에서 다 하는지 몰라서 여쭤본 거고요. 그러면 일주일 기준으로 했을 때 이 구급차 건수는 대략 몇 회 정도가 되나요?
종명

최종명보건행정과장

글쎄요, 한 5일이나 되려나요.
경희

김경희부위원장

그럼 많지는 않네요?
종명

최종명보건행정과장

네, 특별한 어떤 행사라든가 사안이 있을 때만 하고 구급차가 과거에는 어떤 복원사업을 할 때 짐도 싣고 거기에 직원도 태우고 다니면서 사업을 했었는데요. 구급차와 관련돼서 복지 외의 사용이라고 해서 그렇게 사용을 못 하도록 했습니다. 그래서 구급차가 출동할 때 구급차량 출동에 대한 일지를 쓰게끔, 운행을 할 때 운행을 하고 나면 쓰게끔 되어 있어서 저희가 임의적으로 사용을 못 하고 있습니다.
경희

김경희부위원장

제가 여쭤볼 질의가 많은데 과장님께서 위탁기관이라 잘 모르실 수도 있을 거 같아서, 여기 센터장님들이 오신 게 아니라서 여기에 있는 부분은 생략하도록 하겠습니다. 일단 저는 여기까지 하겠습니다.
채덕

임채덕위원장

수고하셨습니다. 또 추가적으로 질의해 주실 위원님 계시면 발언 신청 후 질의해 주시기 바랍니다. (거수하는 위원 있음) 김효상 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
효상

김효상위원

저희가 얼마 전에 새솔동에 행정사무감사를 다녀왔습니다. 새솔동은 한 1만 명 정도가 입주해 있죠. 그런데 의료기관이 없습니다. 만약 이런 곳에는 보건소에서 어떻게 대처하고 대응합니까?
장수

김장수보건소장

새솔동에 저희 의료기관이 인접되어 있는 곳이 없어서 저희도 보건지소를 설치한다든지 계획을 했었는데 그게 잘 안 됐고요. 저희가 이제 보건지소를 설립한다고 해서 진료가 많이 되지 않기 때문에 인구가 자꾸 늘어나게 되면 저희가 접종이라든지 기본적으로 할 수 있는 그런 방법을 강구하려고 합니다.
효상

김효상위원

혹시 이동식 보건지소 식으로 운영해서, 지금 그 근방에는 아예 의료기관 자체가 없습니다. 주민들도 가장 원하는 것은, 의료체계에 대한 그런 부담들, 걱정들 이런 것이 굉장히 심화되고 있습니다. 보건소에서는 이렇게 계속 많은 사업들을 다양하게 하고 있지만 새솔동에 새로 입주하는 입주민들이, 거기는 안산하고 다리 하나 차이로 있습니다. 그리고 또 거기에서 남양까지 와야지만 가능한데 거리도 상당합니다. 이 부분에 대해서 보건소에서 조금 심각하게 고민을 하고 이거를 이동식이든 아니면 한시적이든 어떻게든 그 부분에 대해서 해결을 해야 된다고 생각을 하는데 보건소장님께서 적극적으로 임해주시기 바랍니다.
장수

김장수보건소장

알겠습니다.
효상

김효상위원

존경하는 김경희 부위원장님께서 정신건강증진센터 사업에 대해서 간단하게 말씀해 주셨는데요. 저도 질의드리도록 하겠습니다. 위원회 구성이 사업 계획서에 있는데 몇 명으로 이루어져 있습니까?
종명

최종명보건행정과장

생명존중위원회는 구성 기준이 14명으로 되어 있고요. 실무위원회는 12명으로 되어 있습니다.
효상

김효상위원

사업 계획서에 보면 운영위원회 회의를 10회 개최하려고 하는데 올해는 몇 번이나 운영위원회 회의를 개최했습니까?
종명

최종명보건행정과장

조례에 관련된 것은 연 1회 실시를 하게끔 되어 있는 거고 그다음에 10회는 아마 내부 위원회를 얘기하는 것 같습니다.
효상

김효상위원

내부 위원회는 그럼 몇 번 개최를 했습니까? 정신건강증진센터를 말씀드리는 겁니다.
종명

최종명보건행정과장

거기에 보면 저희가 가지고 있는 자료에 자문위원회와 운영위원회, 2018년도 계획은 자문위원회는 1회, 운영위원회는 4회를 하게끔 계획이 되어 있었던 거고요. 그다음에 10월 말 현재는 자문위원회는 2회했고 운영위원회는 3회를 한 것으로 자료에 있습니다.
효상

김효상위원

회의록을 혹시 보셨나요?
종명

최종명보건행정과장

그거는 센터에서…….
효상

김효상위원

여기에 보건소장님은 당연직으로 들어가 있는 걸로 알고 있는데 회의 참석하셨나요?
장수

김장수보건소장

맞습니다.
효상

김효상위원

보통 이렇게 운영위원회나 내부 위원회를 구성하고 회의 내용은 어떤 식으로 이루어지고 있죠?
장수

김장수보건소장

저희가 사업추진 방향이라든지 아니면 현안사항이라든지 내년도 사업추진 방향이라든지 현안문제를 주로 다루죠.
효상

김효상위원

그러면 자문위원회도 같이 이루어지고 있나요? 자문위원회는 이번에 얼마나 회의를 거쳤죠?
종명

최종명보건행정과장

자문위원회는 지금 현재 2회를 했습니다. 참석은 하셨는데 내용에 대한 부분은 지금 저희가 자료를 갖고 있지 않아서 죄송합니다.
효상

김효상위원

본 위원이 자료 요구했던 내용들을 아까부터 말씀을 드리는 겁니다. 이 자료 요구를 했다는 것은 그만큼 궁금한 점이 많기 때문에 자료를 요구한 거라고 한다면 우리 소장님이나 과장님께서는 위원회 자료 요구한 것을 가지고 조금 더 준비를 해갖고 와야 되지 않았나 생각이 듭니다.
종명

최종명보건행정과장

죄송합니다.
효상

김효상위원

그리고 홍보가 되게 많이 있습니다. 정신건강센터에 관련해서 홍보도 많이 있고요. 예를 들어서 제가 한 가지만 여쭙니다. 정신건강문화조성사업에 정신건강영화제를 할 계획을 갖고 있었습니다. 저희가 이 행정감사 자료에 보면 세부목록이 다 안 나와 있기 때문에 사업 계획서를 보고 질의를 드리는 겁니다. 혹시 몇 회 진행을 했었습니까?
종명

최종명보건행정과장

3회 해 가지고요. 처음에는 200명을 목표로 해서 이행률은 3회 100% 했고 참여인원은 94명만 참여를 해서 사람 수로 따졌을 때는 47%만 했습니다. 먼저 자체적으로 저희 운영위원회 할 때 왜 이렇게 참여율이 낮은지 이야기를 했는데 사업 성격에 대한 부분 때문에 약간 그랬다고 이야기를 하더라고요. 그래서 내년에는 어떤 방법적인 것을 다시 한 번 생각을 해 보자고 운영위원회에서 이 얘기를 했었습니다.
효상

김효상위원

장소는 어디에서 했습니까?
종명

최종명보건행정과장

1회 차에는 봉담도서관에서 했고요. 2회 차에는 동탄에 있는 화성미디어센터에서 했고요. 3회는 향남에 있는 엘리시아 카페에서.
효상

김효상위원

이런 것을 할 때는 홍보는 어떻게 합니까?
종명

최종명보건행정과장

주로 플랜카드를 이용해 가지고 하고요.
효상

김효상위원

가장 많은 예산의 위탁사업들이 이 센터고요. 또 U-만성질환이 가장 예산이 많이 들어가는 센터입니다. 제가 이 자료를 보려고 했던 이유가 보통 대학교에 위탁을 주고 있다고, 제가 전에 업무보고 때 한번 여쭈어봤죠. 조금 그렇습니다. 제가 볼 수 있는 시간이 많지 않았습니다. 매일 다음날 행정감사를 준비하기 위해서 그다음날 것을 하다 보니 자료를 며칠 보지 않았는데도 불구하고 몇 가지들을 보면 과에서는 잘 들여다봐야겠구나, 생각들을 많이 했습니다. 운영위원회도 사실 이런 것들을 통해서 그다음 사업에 예산을 반영시키고 진행을 시켜야 되는 게 아닌가 생각이 듭니다. 또 한 가지고 여쭤보겠습니다. 오프라인 홍보사업에 대해서 설명해 주십시오.
종명

최종명보건행정과장

홍보물 배포에 대한 목표는 100회에 2만 부를 목표로 했었는데 여기 저희가 제출받은 자료를 보면 376회에 1만 645부를 해서 일단 횟수로만 봤을 때는 3배가 넘는 그런 홍보 실적을 했고요. 그다음에 저희가 어떤 부수로 따졌을 때 53%만 추진한 것으로 되어 있습니다.
효상

김효상위원

꼭 횟수에 연연하는 것은 아닌 것 같고요. 횟수가 많다고 해서 잘하고 이런 건 아니고 한 명이라도 사례관리를 통해서 발굴한다고 그러면 그것도 역시 소중한 것이라고 생각을 하니까 횟수로만 가지고 이야기를 하는 것은 아닙니다. 사업 계획을 잡았다고 하면 최대한 그 사업을 이행하려고 노력하는 것들이 중요하지 않나 생각이 들으니 사업 계획을 너무 무리하게 잡지 마시고 무리하게 잡다 보면 예산 자체도 조금 더 올라갈 것이라고 보고 있습니다. 그러니까 사업 계획만 보게 되면 다 많이 잡고 있습니다. 건강증진, 보통 대부분 인건비로만 구성이 되어 있는데 사업비로 되어 있는 것들이 몇 개 안 되는 것만 가지고 제가 지금 질의를 드리는 겁니다. 아무튼 고생 많으시고요. 이번에는 이런 식으로 질의했습니다. 다음에도 이런 식으로 질의할 겁니다. 성과평가에 관련돼서 철저히 하시고 다음 주에 지도감독이 있는 것으로 알고 있습니다. 맞나요?
종명

최종명보건행정과장

네.
효상

김효상위원

준비 잘해 주시고요. 과에서는 이런 성과표만 가지고 사실은 의존할 수밖에 없는 것들이 많을 것 같습니다. 과장님도 그 많은 사업지에 그 많은 위탁지를 다 돌아다니면서 일일이 점검하기는 정말 힘들 테고요. 저희가 유일하게 그래도 할 수 있는 거는, 저희 위원들도 마찬가지입니다. 이런 성과표를 보고 적정성 판단을 할 수밖에 없지 않습니까, 저희도 현장을 돌아다니고 더 많은 노력을 하려고 할 테니 과에서도 저희가 이번에 보는 방식대로 준비를 철저히 해 가지고 오시기 바랍니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.
채덕

임채덕위원장

수고하셨습니다. 제가 하나 보건소장님께 여쭤보도록 하겠습니다. 16-18, 19페이지에 보면 2017년도, 2018년도 위탁사업 예산집행 및 지도감독 현황 자료가 있습니다. 여러 가지 위탁사업들이 있는데요. 지도감독 내용들을 보면 세출예산 목적 외 사용, 퇴직급여 관리 부적정, 또 2018년도 넘어가면 회의비 지출 서류 미비, 지출증빙서류 구비 소홀, 관외출장여비 및 교육여비 지급기준 미비 이런 내용들이 있고요. 또 17-8페이지 가면 동부보건지소 위탁사업 여기도 내용을 보면 지도감독 내용들이 ‘회계처리 및 예산집행 부적정’ 이런 식으로 되어 있는 것 같습니다. 뒤에도 마찬가지로 동부보건지소 18-9페이지를 봐도 여기도 지도 감독하는 내용들을 보면 ‘회계처리 예산집행 부적정’, 20-8페이지 봉담주민건강지원센터도 보면 대부분 지도감독 내용들이 ‘예산집행 절차 부적정’ 이런 부분들이에요. 혹시 위탁기관에 대한 회계교육이라든지 이런 것 실시를 하고 계신지에 대한 부분들을 한번 여쭤보고 싶습니다.
장수

김장수보건소장

저희가 지금 자체적으로 실시하고 있는 것은 없고요. 향후에 화성시에서 실시한다든지 할 때 위탁 직원들도 교육을 받을 수 있도록 조치를 하겠습니다.
채덕

임채덕위원장

꼭 필요할 것 같아요. 지금 전체적으로 내역을 보면 회계에 대한 부분들이 숙지가 안 되어 있어서 계속 지도점검 시 이런 부분에 대해서 문제가 발생하고 있는 것 같아서요. 앞으로는 꼭 위탁기관에 어떤 교육을 할 때 회계교육을 실시해서 이런 부분들이.
장수

김장수보건소장

실무자 교육을 2주 내지 3주를 받고 있는데 아마 위탁 직원들이 그렇지 않은 경우가 더러 있습니다. 그래서 저희들이 그것을 생각을 했었는데 실시를 못 했습니다. 향후에 검토를 하겠습니다.
채덕

임채덕위원장

꼭 그렇게 할 수 있도록 당부드리도록 하겠습니다.
장수

김장수보건소장

네.
채덕

임채덕위원장

또 추가적으로 질의해 주실 위원님. (거수하는 위원 있음) 김경희 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다.
경희

김경희부위원장

김경희입니다. 저는 16-58쪽에 장애아동재활센터, 장애아동을 지난번에 말씀드린 것처럼 장애인과에서 소관할 경우에 협의를 잘 하셔서 내년에는 정리해 주시면 좋을 것 같고요. 장애아동재활센터 운영을 보면 여기 지금 송산이나 장안면이잖아요. 송산면, 장안면이죠?
종명

최종명보건행정과장

네, 그렇습니다.
경희

김경희부위원장

여기가 위탁기관이 꽤 오래됐잖아요.
종명

최종명보건행정과장

네.
경희

김경희부위원장

지금 동남보건이 위탁 한지 몇 년 됐죠?
종명

최종명보건행정과장

2006년부터.
경희

김경희부위원장

2006년에서 지금 2018년, 그렇죠?
종명

최종명보건행정과장

그렇죠, 10년이 넘어서…….
경희

김경희부위원장

오랫동안 한 곳에서 하고 있는데 제가 왜 여쭤보냐면 여기에 보면 저희가 위탁을 줬을 때는 운영에 있는 면도 잘 운영할 수 있는, 그리고 현재 상황에 맞게 운영을 잘할 수 있는 그런 것들을 다 보게 되는 거잖아요. 그런데 동남보건대학교에서 하고 있는 장애아동재활센터를 보면 이용자가 92명이에요. 물론 여기에서는 회기 수가 있기 때문에 더 많이 늘어나요, 실인원이라는 것을 참작을 했을 때. 그럼 92명의 이용자가 있는데 여기에서 보시면 어떠한 치료가 가장 높게 나와 있나요?
종명

최종명보건행정과장

언어치료.
경희

김경희부위원장

그렇죠, 언어치료가 가장 높게 나와 있어요. 심리치료는 별로 안 돼요.
종명

최종명보건행정과장

대기자도…….
경희

김경희부위원장

대기자도 엄청 많고요. 이 지역이 장암과 송산, 어떻게 보면 서부지역도 그렇고 동탄도 마찬가지인 것 같아요. 의외로 언어치료를 받는 아이들이 상당히 높거든요. 그럼 여기에서 언어치료 대기자도 제가 재작년인가 상담실 운영, 불과 5년 전이었죠. 5년 전에 상담센터를 개인적으로 했을 때도 송산면에서의 대기가 거의 6개월, 8개월 이랬거든요, 언어치료만 받기 위해서. 그렇다면 언어라는 수요가 이렇게 높으면 옆에 있는 심리치료는 다른 데에 연계를 해도 되는 거예요? 요즘에는 상담도 많이 있고 그러니까. 그러면 언어치료사를 한 명 더 늘리든지 이렇게 수요에 대비해서 운영을 하셔야 되는 건데 대기는 대기대로 있고 계속 수요는 많고 이거에 대해서 어떻게 생각하세요?
종명

최종명보건행정과장

저도 처음에 왔을 때 대기자가 너무 많아서 전체적인 업무 파악을 하다 보니까 대기자가 몇 백 명이 된다, 저희가 가지고 있는 자료를 보면 한 800여명이 있는 거예요.
경희

김경희부위원장

엄청 많네요.
종명

최종명보건행정과장

그래서 이거를 해결할 수 있는 방안이 뭐냐, 담당 팀장하고 담당자랑 이야기를 했는데 결국 종사 인력을 늘리는 거 외에는 방법이 없다고 이야기를 하는 거예요. 그럼 800 몇 명이 실제 인원이냐, 여기 송산에도, 동탄에도, 나래울에도 대기자로 걸어놓고 있는지에 대한 파악을 한번 해 보자.
경희

김경희부위원장

있죠.
종명

최종명보건행정과장

있을 수도 있어요. 그렇다 하더라도 최대한 반만 해도 400명인데 그 대기자는 단시일에 해결할 수 있는 방법이 없다는 최종적인 결론이 나왔어요. 그렇다면 위원님이 말씀하신 건 뭐냐, 실제적으로 이용이 별로 없는 치료를 없애고 언어치료라든가 수요가 많은 식으로 하자고 이야기를 했는데 그러면 그 해당 지역에 있는 그분이 어디로 가야 되냐는 거죠.
경희

김경희부위원장

누가 어디로 간다는 거예요, 치료사요?
종명

최종명보건행정과장

아니요.
경희

김경희부위원장

심리치료?
종명

최종명보건행정과장

네, 심리치료.
경희

김경희부위원장

심리치료 지금 15명밖에 안 되고요.
종명

최종명보건행정과장

15명이 그러면 가령 동탄에 넣는다고 그러면 여기에 있는 분이 동탄까지 갈 수 있냐는 거죠. 그런 문제에 대한 것이 접촉을 많이 받는 것 같아서 그러면 우리가 인력을 늘리는 건 어떤지 얘기를 했는데 인력을 무한정 늘릴 수는 없다는 거죠.
경희

김경희부위원장

지금 올해까지는 대안이 없지만 내년에 봉담에 아동상담소 생기잖아요.
종명

최종명보건행정과장

네.
경희

김경희부위원장

그러면 심리치료는 그쪽으로 연계를 하시고 언어치료를 이쪽으로 한 사람 더 하시면 되겠네요.
종명

최종명보건행정과장

봉담이라는 데도 사실은 지역적인 것이…….
경희

김경희부위원장

여기 지금 언어치료가 처음 여기 됐을 때는 아까 과장님께서 얘기하신 것처럼 송산에 있는 사람들만 이용하지 않고 무료이기 때문에 다른 데에서도 와서 많이 하거든요.
종명

최종명보건행정과장

지역은 풀어놓죠.
경희

김경희부위원장

전 지역으로 했었잖아요. 그렇기 때문에 이쪽에 만약에, 지금 그러면 언어치료 수요가 많은데 이거에 대한 어떤 보완을 준비해 주셔야 되잖아요. 대책을 해 주셔야 되잖아요. 마냥 이렇게 많은데, 만약에 인건비 지원이 필요하다면 치료사를 더 지원을 하든, 그런 부분이든, 아니면 지금 현저하게 낮은 심리치료를 다른 데 연결을 해 주고 언어치료를 늘리든 그런 대안은 있으셔야 될 것 같다는 생각이 들어요. 왜 그러냐면 17-21쪽에 보면 동탄은, 물론 수요가 높아서 동탄도 지금 하고 있어요. 똑같이 장애아동재활센터를 하고 있는데 동탄은 수요가 엄청 높아요. 2017년도, 동탄 같은 경우에는 몇 년도부터 시작했는지는 모르겠어요. 그래도 보면 여기 2018년도에도 수요도 엄청 높고 다 이렇게 되어 있단 말이에요. 미술이든 심리든 늘고 있는데 여기 같은 경우에는 심리가 늘지 않는다는 거는 과연 처음에 많았는데, 그것도 알아보실 필요 있죠. 지금 거의 10년 넘게 됐잖아요. 하신지 10년 넘었다면서요. 그럼 처음에도 이렇게 없었는지 근데 몇 년 동안 계속 이렇게 심리치료에 대해서 수요가 낮다면 이거는 문제가 있는 거죠.
종명

최종명보건행정과장

그래서 저희가 장애아동재활센터가 설치된 지 10년이 넘고 해서 저희가 어떤 효과성 분석에 대한 부분, 그다음에 어떤 식으로 발전할 수 있는 부분이 있는지를 저희가 예산이 별로 안 되지만 900만 원의 예산을 들여서 전문가한테 용역을 했습니다. 12월 중에 발표가 나올 것 같고 그것을 토대로 해서 종사 인력이 1명당 할 수 있는 인력에 대한 부분까지도 한번 조사를 해보자고 했던 내용이거든요. 아마 12월 중에 어떤 결과가 나오면 그것을 가지고 한번…….
경희

김경희부위원장

좋은 의견이신 것 같아요. 그거는 벌써부터 시행했어야 될 사항이었고 그래서 화성시 관내에 어떻게 보면 지금 영유아, 이렇게 장애아동에 대해서 치료를 하고 있는데 이 장애아동이 어느 쪽에서 가장 수요가 많고 어느 쪽에서 지금 치료적인 부분이 제일 많이 대두 되더라, 이것은 사실 연구결과로 이미 나왔어야 되는 부분이에요. 어떻게 보면 조금 늦었죠. 지금이라도 그거를 해 주시고 그리고 나서 그거에 대한 자료를 장애인과에 넘겨주셔서 거기서 잘 관리할 수 있도록 해 주시면 좋겠습니다. 저는 이상입니다.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.
채덕

임채덕위원장

수고하셨습니다. 또 추가적으로 질의해 주실 위원님. (거수하는 위원 있음) 송선영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

송선영위원

송선영입니다. 16-30쪽부터 36쪽까지 관련해서요. 특별한 건 아니고요. 신용카드 사용 내역 관련해서 날짜를, 순서를 과목별로 하신 것도 아니고 날짜별로 하신 것도 아니고 이게 자료가 유일하게 여기만 이상하게 날짜가 바뀌었습니다. 날짜별로 자료를 다음부터는 해 주시고요.
종명

최종명보건행정과장

알겠습니다.

송선영위원

다른 보건지소 같은 경우 다 날짜별로 되어 있습니다. 그런데 본소에만 신용카드 사용 내역이 날짜별로 안 되어 있습니다. 그래서 이게 보기가 상당히 나쁘고 일부러 못 알아보게 했나 할 정도로, 일부러 그러신 거 아니죠?
종명

최종명보건행정과장

월별 예산과목에 대한 정렬을 가나다순으로…….

송선영위원

월별이라도 위, 아래로 왔다갔다해요. 자료를 다음부터는 잘 좀 부탁드리고요. 16-8쪽 모유 수유율 증진사업 관련해서입니다. 맞벌이 부부들이 많이 늘다 보니까 모유 수유의 사회적인 여건이나 여러 가지 어려운 점이 있으리라고 봅니다. 근데 지금 모유 수유율 증진하기 위해서 어떤 사업을 하고 있나요?
종명

최종명보건행정과장

보건사업으로는 모유 수유교실을 하고요. 보건소 본소뿐이 아니라 지소에서도 하고 있고요. 그다음에 모유 수유실을 공공기관에 설치하고 있는지에 대한 것을 파악을 하고 그거에 대해서도 권장하고 있는데 약간 아직도 부족한 것으로 알고 있습니다. 저희가 모유시설 같은 경우에는 화성시 전체에 34개가 설치되어 있고요. 그 중에서 공공기관이 22개, 교통시설이 2개…….

송선영위원

시설 말고 사업을 뭘 하고 있는지 어떻게 권장하고 있는지.
종명

최종명보건행정과장

일반 모자보건사업에 프로그램을 운영을 하는 거고 모유 수유와 관련된 프로그램을 별도로 본소뿐이 아니라 지소에서도 프로그램을 운영을 하고 있습니다. 구체적인 횟수와 참석 인원에 대한 거는 몰라도.

송선영위원

대충 알겠고요. 제가 이것을 여쭤보는 이유는 지금 말씀드린 대로 모유 수유를 이렇게 할 수 있게끔 홍보도 필요하지 않을까, 혹시 어떤 그런 거는 있나요? 사람 젖을 먹은 사람하고 소 젖을 먹은 사람하고 과연 살아가는데 있어서 여태까지 데이터로 나온 건 없는지 모르겠네.
종명

최종명보건행정과장

그거는 여담이지만 소 젖을 먹은 사람은, 그런 얘기도 있는데요. 나름 자료는 있을 겁니다.

송선영위원

왜 이 말씀을 드리냐면 사람이 사람 젖을 먹어야 되는데 자꾸 사회적으로 정신적으로 문제 있는 분도 많이 생기고 해서 저희들이 살 때 하고 많은 차이가 있어요. 지나가는 사람을 죽인다거나 이런 부분도 있고 예전에 없던 병도 막 생기고 그러니까.
종명

최종명보건행정과장

그거는 검증되지 않은, 어떤 자료에 대한 부분은 저희도 사실 답변에 대한 부분이 어렵기는 합니다.

송선영위원

하여튼 모유 수유를 권장하는, 그런 예를 들면 결혼 예비부부들한테 이런 분들한테 모유 수유가 어떤 게 좋다, 권장하고 하는 사업에 대한 홍보내용이 없는 것 같아서 그냥 모유 수유를 할 수 있는 시설 장치, 공공화장실에 이런 것만 있고, 혹시 이거에 대한 홍보 예산이 혹시 있나요?
종명

최종명보건행정과장

그냥 그 사업인 거죠. 어떤 프로그램을 운영을 하는 비용은 있어도 그거와 관련된, 과거에는 모유 수유사진 콘테스트 그런 것도 있었는데 요새는 안 하고 있고요. 각종 임산부출산교실이라든가 그런 데에서 마사지…….

송선영위원

알겠고요. 일단 제가 드리고자 하는 말씀은 예산을 편성해서 모유 수유에 대한 어떤 홍보도 해 주십사, 왜냐하면 아까 말씀드린 대로 사회가 점점 각박해지는데 또 어떤 아이들에게 엄마가 안아서 젖을 먹이면서 키운 아이하고 그냥 우유 젖병에다가 하는 거하고 정서적으로도 많이 다를 것 같습니다. 그래서 모유 수유를 할 수 있는 홍보 전단지라도 만들어서 홍보할 수 있는 예산을 편성해 줬으면 좋겠다는 의견이고요. 16-9쪽 외국인 무료진료사업 관련해서 외국인복지센터하고 같이 해서 외국인들에 대한 어떤 무료진료를 하는데 지금 하고 있는 데가 두 군데잖아요. 외국인복지센터하고 또 어떤 의료기관이 있는 것 같아요. 그런데 향남에서 외국인복지센터까지의 접근성은 그렇게 좋지 않습니다. 그런 관계로 이분들과 시내 쪽으로, 발안 시내 같은 경우는 장날 와서 보셨는지 모르겠지만 한국 사람이 거의 한 명도 없습니다. 토요일이고 장날이면 더 많고요. 토요일, 일요일은 그들이 난장을 벌여서 장사도 하는 정도로 외국인 투성입니다. 한국사람 같지만 다 중국 사람이고요. 한국 사람은 그날 거의 나오지 않습니다. 장날 물건 파는 사람만 한국 사람인 거죠. 그런 데에 나와서 적극적으로 외국인들에 대한 진료하는 부분의 홍보라도 해서 더 많은 외국인이 무료로 진료 받을 수 있게 이 사업 본래의 취지대로 많은 인원이 혜택을 받았으면 좋겠다 싶어서 이 부분도 조금 더 적극적으로 장소를 사람이 많은, 외국인이 많은 쪽으로 옮겨서 할 수 있는 방안도 좀 강구해 주시고요. 끝으로 홈페이지 보니까 중독관리통합지원센터에서 얼마 전에 직원 채용을 한 것 같습니다. 10월 15일에 마감을 해서 18일에 발표를 했는데요. 거기에 어느 분이 취업이 됐다고 했는데 혹시 이분이 몇 사람이 경쟁을 했고 이거에 대한 인사위원회 같은 게 있는지 혹시 아시는지요. 위탁기관이라 잘 모르시나요?
종명

최종명보건행정과장

출산을 들어가는 직원 한 분이 그만뒀거든요.

송선영위원

그거는 관계없고 보니까 한 분을 채용을 했어요.
종명

최종명보건행정과장

한 분이 그만 둬서 채용을 한 거고요. 이거는 저희가 위탁을 줬기 때문에 위탁기관에서 인력에 대한 채용은 거기서 하는 거죠.

송선영위원

위탁기관에서 알아서 채용을 하고 이쪽에서는 거기에 예를 들면 위탁에 대해서는 위임을 한 거니까.
종명

최종명보건행정과장

인력 채용에 대한 부분은 다…….

송선영위원

위탁사업이니까 거기서 알아서 고용하고 하는 거네요?
종명

최종명보건행정과장

네.

송선영위원

한 가지만 마지막으로 하겠습니다. 보건소나 진료소, 지소 관계없이 이런 일은 없겠지만 혹시나 해서 제가 여쭤보려고요. 화성시 행정서비스헌장 운영규정이라고 아시나요?
종명

최종명보건행정과장

얘기는 들었습니다.

송선영위원

제가 매시간 때마다 한 번씩 질의를 하는 건데요. 이게 있는지조차 잘 모릅니다. 그리고 최근 들어서 내부전산망에 저희 위원들에 대한 약간 비난의 이야기도 올라와 있고요. 댓글도 많이 달렸다고 합니다. 그런데 자세한 댓글은 최초에만 봤는데, 많이 달려있다고 하는데 어떤 내용인지 궁금하기도 한데요. 제가 왜 이 말씀을 드리냐면 저희 아버님도 공무원 출신인데 요즘 공무원들 수첩에 보면 화성의 노래도 앞 페이지에 나오지만 제가 알고 있는 상식으로는, 예전에는 공무원의 신조, 강령, 헌장, 공무원이 어때야 된다는 이런 거에 대한 여러 가지 내용들이 나옵니다. 그런데 요즘에는 공무원이라고 생각하지 않고 약간 회사원 개념으로 이해가 될 정도로 약간 아쉽다는 생각이 들고요. 거기에 관련해서 이 행정서비스헌장은 고객이 사본을 요청할 때 부서장은 이를 제공하도록 되어 있고요. 이 규정은 행정기관이 제공하는 각종 행정서비스의 기준과 내용, 이를 제공받을 수 있는 절차와 방법, 잘못된 행정서비스에 대한 시정과 보상 조치 등을 구체적으로 정하고 이의 실현을 주민과 민원인에게 약속하기 위해서 행정기관이 작성하여 공포한 문건을 말하는데요. 이거는 소속기관과 거의 위탁기관도 다 헌장을 작성하게 되어 있습니다. 그래서 예를 들면 여울지소다, 무슨 지소다, 건강센터다, 거기에 맞게끔 이것을 다 작성하게 되어 있고요. 그리고 부서장은 민원인이 사본을 요청할 때는 사본을 제출해야 됩니다. 그리고 똑같은 민원으로 재차 방문했을 때는 여기에 대한 보상 조치가 나가게끔 규정에는 명시되어 있거든요. 그래서 다시 한 번 앞에 앉으신 센터장님들이나 지소장님을 비롯한 분들께서는 오늘 돌아가시면 이거에 대해서 화성시 행정서비스헌장 운영규정 관련해서 한번 읽어보시고 직원들에게 이런 게 있는데 이거는 강제조항이거든요. 그러니까 조례에 있는 거니만큼 이거를 잘 숙지하셔서, 보건소는 절대 그런 일이 없을 것 같지만 그래도 직원들은 이런 내용을 알아야 될 것 같습니다. 하여간 장시간 여러 가지 고생도 하시고 일요일도 제가 보건소 앞을 지나가는데 불은 켜져 있는데 문을 잠가놨더라고요. 어느 분이 와서 일요일에 집에서 쉬지 않고 일하시러 나오셨나 보려고 했더니 문을 잠가놔서 못 봤는데 어쨌든 감사 준비하시느라 고생하셨고 저는 이상 마치겠습니다.
채덕

임채덕위원장

수고하셨습니다. 또 추가적으로 질의하실 위원님. (거수하는 위원 있음) 김경희 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다.
경희

김경희부위원장

정신건강복지센터에서 하는 핫라인 있잖아요. 그거는 올해 시행된 거니까 각 보건지소나 보건소에서 적극적인 홍보가 필요하겠다는 생각이 들어요. 좋은 시스템을 만들었는데 많이 모르면 활용을 못하잖아요. 그래서 그거에 대한 홍보 좀 부탁드리고요.
종명

최종명보건행정과장

위원님 잠시만요, 그거에 대해서 제가, 핫라인은 사실 일반 민원인, 그러니까 모든 화성시민에게 공개하는 라인이 아니고요. 소방이라든가 경찰서에서 응급환자, 정신 관련, 자살 관련한 환자들이 발생됐을 때 그들이랑 같이 합동해서 하는 거기 때문에…….
경희

김경희부위원장

알겠습니다. 그러면 홍보를 센터들, 화성시 관내에 있는 모든 기관들에게 적극적인 홍보를 해 주시면 좋을 것 같고요. 두 번째는 제가 이렇게 봤더니 여기 담당자 조직표가 있잖아요. 그런데 위탁기관에 대한 관리라든지 이거를 누가 하시는지에 대해서 찾아볼 수가 없더라고요.
종명

최종명보건행정과장

저희 직원들이요?
경희

김경희부위원장

네, 위탁기관에 대해서는 담당자가 전혀 없으신 건가요?
종명

최종명보건행정과장

아니요, 담당자는 그 해당되는, 치매이면 치매 정신이면 정신 담당자가 위탁기관에 대한 부분도 같이 하고 있는 거죠.
경희

김경희부위원장

그러면 사업이 찢어져서 나눠지고 있는데 지도점검을 갈 때는 누가 나가세요?
종명

최종명보건행정과장

그 해당되는 담당자가 나가죠.
경희

김경희부위원장

따로 따로요?
종명

최종명보건행정과장

네.
경희

김경희부위원장

사업에 대해서 전체적으로 위탁기관에 그거를 보는 게 아니라 그냥 부분별로 나가서 점검을 하세요?
종명

최종명보건행정과장

그렇죠, 8개 사업에 대한 사업내용이 다 다르니까요. 그 해당되는…….
경희

김경희부위원장

그러면 제가 제안을 하겠습니다. 물론 사업에 대해서 평가를 가서 하시는 것도 중요하고요. 그것도 지침상 해야 되는 거니까 중요하지만 전체적인 센터에 대한, 지금 위탁기관에 대한 지도점검에 대해서는 담당자를 배정해 주셨으면 좋겠습니다. 한 사람이 아니라 기관이 여러 개 있잖아요. 그럼 그거에 따라서 지도하고 관리 감독 할 수 있는 그런 배정자가 있어야 된다고 생각을 하거든요. 그니까 어떻게 보면 지도감독이죠.
종명

최종명보건행정과장

16-10쪽을 보시면 거기 아까 송선영 위원님이 말씀하신 간호6급 배미선씨 업무에 대한 부분이 ‘정신의료기관 지도관리’ 그런 식으로, 그다음에 ‘중독관리통합지원센터 위탁운영 전반’…….
경희

김경희부위원장

중독관리는 어디 있어요?
종명

최종명보건행정과장

배미선씨의 업무.
경희

김경희부위원장

밑에 중독관리 이렇게 있고요.
종명

최종명보건행정과장

네, 그런 식으로 해당 담당자별로 위탁업무에 대한 명시…….
경희

김경희부위원장

그러면 담당자가 있다는 거네요?
종명

최종명보건행정과장

그렇죠, 그다음에 팀장이랑 같이 2인 1조해서 나가기 때문에 이거를 또 별도로 한다는 게…….
경희

김경희부위원장

제가 왜냐하면 위탁기관이 지금 쭉 있는데 이렇게 살펴보니까 앞쪽에서 보니까 없었어요. 근데 지금 말씀하신 대로 정신건강이라든지 중독이라든지 만성질환 이런 것은 있는 것 같아요. 그러면 웰빙이라든지 지역사회건강조사, 방문건강, 화성근로자보건센터 이런 것들에 대해서도 다 담당자들이 해서 하신다는 말씀이신 거죠?
종명

최종명보건행정과장

그렇습니다.
경희

김경희부위원장

그러면 그거는 제가 이해했습니다. 그리고 마지막으로 보건지소에 해당되는 건데요. 작년, 올해 여성 위생용품을 지급하신 지소들이 계시잖아요. 근데 거기에 보면 배부된 데가 지역아동센터, 그다음에 드림센터, 방과후아카데미 이렇게 되어 있는데 이거를 또 다른 지소에서, 지소인지 어디인지 모르겠는데 제가 겹치는 것을 봤거든요. 중복적으로 똑같은 센터들을 만약에 ‘A’라는 지소에서, 봉담은 안 하고 있지만 봉담에서 지원을 했다면 다른 지소에서도 ‘드림스타트’ 이렇게 뜨죠. 이렇게 중복돼서 하고 있더라고요. 혹시 그거 관련해서 모르세요?
종명

최종명보건행정과장

우리 시에서 했었던 여성 생리대 지원사업 말씀하시는 거예요?
경희

김경희부위원장

네, 그래서 보충자료에 보면 잔액발생 사유도 보니까 지급 대상자 대비 보조금도 과다하게 했고 한 군데서도, 여성 생리대를 지원하는 것이 두 군데 나오던데.

송선영위원

18페이지하고 19페이지에 있어요.
경희

김경희부위원장

송선영 위원님 찾아주셔서 감사해요. 34쪽에 있고 18쪽에 보면 생리대에 대한 게 있거든요. 그러면 여기도 똑같이 방과후아카데미, 지역아동센터 이렇게 되어 있어서, 이렇게 되면 이게 중복적으로 그 기관에만 다 주는 게 되잖아요. 그리고 여기 보건소 말고도 또 다른, 요즘에 워낙 청소년 쪽에서도 생리대 지원 때문에 거기서도 또 지원을 해 주거든요. 그러면 이게 한 군데에 너무나 집중되어 있는 것 같아요.
종명

최종명보건행정과장

위원님, 그거는 저희 보건소에서 실시를 하다가 그 사업이 2018년도부터는 여성가족과로 넘어갔습니다. 그래서 아마 그쪽 자료와 충돌이 있으신 거 같은데…….
경희

김경희부위원장

아무튼 넘어갔다고 치지만 지금 18쪽하고 34쪽 보면 똑같은 기관에 똑같이 나갔거든요, 아닌가요?
종명

최종명보건행정과장

네, 그거는 지역아동센터 및 아동복지시설 이용 아동…….
경희

김경희부위원장

대상에 보니까 지역아동센터, 방과후아카데미, 드림스타트 그렇게 되어 있어서.
종명

최종명보건행정과장

의료급여 또는 생계급여수급 여성, 청소년 부류는 저희가 세 개로, 큰 타이틀로는 지역아동센터 및 아동복지시설…….
경희

김경희부위원장

그니까 이거는 어쨌거나 한 군데서 하니까 여기에 중복되지 않은, 여기에 속하지 않은 저소득 청소년이나 아이들은 못 받는 거잖아요. 그렇게 좀 발굴하시라는 의미로 말씀드리는 거예요. 이게 시설로 이렇게 하게 되면 솔직히 쉽잖아요. 쉽기도 하고 또 이렇게 한 군데 시설에 지원을 했으니까 여기에 받지 못하는 대상에 해줬어야 되는 게 아닌가, 중복적인 곳에 똑같이 되어 있어서.
종명

최종명보건행정과장

기준 중에서도 100% 이하 가정 아동만 받게끔 되어 있는 거기 때문에요.
경희

김경희부위원장

이것 보면 수가 똑같습니다.

송선영위원

똑같은 게 24쪽으로 갔어요. 12페이지 것하고 똑같은 내용이에요.
경희

김경희부위원장

똑같은 거예요. 같은 내용인가요? 과장님도 그렇고 저도 그렇고.
종명

최종명보건행정과장

저희가 위원님들한테 드린 자료와 저희가 갖고 있는 자료가 다르다 보니까 그런 혼선이 있는 것 같습니다.
경희

김경희부위원장

저는 여기를 보니까 두 군데 똑같은 게 지급이 되어 있는데 한 군데서는 520명 이렇게 딱 나와 있고 한 군데서는 총수량 22만 4.640개 이렇게 나오니까 이거하고 위에 인원을 보고 같지 않다고 생각했는데 지금 보니까 같은 인원, 같은 곳이네요. 그래서 통계목도 같고요. 저희 둘 다 못 본 것 같습니다. 이상입니다. 고생 많이 하셨습니다.
채덕

임채덕위원장

수고하셨습니다. 저희가 지난 월요일부터 시작해서 오늘까지 9일간 행정감사를 실시했습니다. 지난 월요일, 화요일은 저희가 읍면동을 진행했고요. 지난 수요일부터 저희 교육복지 소관인 우리 부서에 대한 행정감사를 실시를 했습니다. 오늘 사실 행정감사 마지막 날이거든요. 다 마무리를 하면서 여러 가지 생각이 듭니다. 저희가 준비를 많이 한다고 하지만 사실 미흡했던 점도 많았고요. 때로는 행정감사를 하면서 얘기를 들으셨는지 모르겠지만 저희가 10시 30분까지도 했던 부서들도 있고 그렇습니다. 잘 하고 잘 못하고의 그런 부분을 떠나서 저희가 우리 화성시를 위해서 바라보는 지향점이 다 같기 때문에 그 일을 하고 있어서 아마 그런 노력들을 다 해 주시지 않았나, 이런 생각이 듭니다. 저희가 푸릇푸릇했던 밖의 나무들 잎사귀를 보고서 의정활동을 시작했는데요. 어느덧 붉게 물든 단풍잎이 다 떨어지고 엊그제는 눈까지 온 것 같습니다. 아까 우리 송선영 위원님께서 지나가는데 보건소에 불이 켜져 있더라, 이런 말씀 해주셨는데요. 여기 위원님들도 또 지난 일요일에 쉬지도 않으시고 나와서 행정감사 준비를 하시고 그랬습니다. 그날 또 저희가 시청에 나와 보니 주차장에 주차할 데가 없을 정도로 차가 꽉 차있더라고요. 저희도 그런 모습들을 보면서 여러 가지 생각이 사실 들어요. 행정감사 진행을 하면서 불만 섞인 그런 목소리를 내시는 분들도 있는데요. 충분하게 저희도 다 이해를 하는 부분일 것 같고요. 저희가 어제 그런 말씀도 드렸습니다. 모든 것들이 많이 변화가 되고 있고 그러한 시점에서 서로가 서로를 보는 눈높이가 다르기 때문에 여러 가지 바라보는 시각 차이로 인해서 그런 일들이 일어나는 것 같은데요. 결국은 시간이 지나면 그런 것들은 하나가 되는데 하나의 기점이 되지 않을까 그런 생각이 들고 여기 계신 분들이 그동안 그렇게 계절의 변화 없이 묵묵하게 보이지 않는 곳에서 열심히 노력해 주셨기 때문에 아마 우리 화성시가 조금 더 밝고 희망찬 도시가 되는데 일조를 해 주시지 않았나, 감사드리고요. 다시 한 번 이 자리를 빌려서 마무리를 하면서 우리 공직자분들에게 정말 진심으로 머리 숙여서 감사드린다는 말씀을 드립니다. 앞으로도 조금 더 발전될 수 있는 우리 화성시를 위해서 노력을 더 해 달라는 부탁을 드리도록 하겠습니다. 그동안 너무 고생 많으셨습니다. 더 이상 질의하실 위원 안 계십니까? 더 이상 질의하실 위원이 안 계시므로 질의ㆍ답변을 마치도록 하겠습니다. 보건소는 위원들께서 시정ㆍ건의 및 처리 요구한 사항에 대하여 면밀히 검토하여 재차 지적되는 일이 없도록 하여 주시고 빠른 시일 내에 시정 조치하여 시민에게 신뢰받는 행정이 되도록 노력하여 주시기 바랍니다. 이상으로 보건소 소관 사무에 대한 감사를 마치겠습니다. 성실히 수감에 임하여 주신 공직자 및 직원 여러분 수고하셨습니다. 보건소를 끝으로 2018년 행정사무감사 일정을 모두 마쳤습니다. 빠듯한 의사일정에도 최선을 다하여 행정사무감사에 임하여 주신 위원 여러분과 성실히 수감에 임해 주신 공직자 여러분께 다시 한 번 진심으로 감사의 말씀을 드리며 집행부에서는 감사를 실시하면서 나타난 문제점에 대하여 시정과 개선을 통하여 향후 유사 및 부당한 사례가 없도록 만전을 기하여 주시고 자체 개선이 어려운 부분은 관련기관에 적극 건의하여 시정이 될 수 있도록 노력하여 주시기 바랍니다. 이상으로 2018년 행정사무감사 종료를 선언합니다.

「없습니다」하는 위원 있음

12시 42분 감사 종료

출처 경기 화성시의회 회의록