최종명보건행정과장
안녕하십니까? 보건행정과장 최종명입니다. 평소 보건업무 추진에 많은 관심과 지도 격려해 주시는 교육복지위원회 임채덕 위원장님을 비롯한 여러 의원님들께 감사드리며 의사일정 제3항 제7기 지역보건의료계획 및 1차년도 시행계획안에 대하여 보고드리겠습니다. 지역보건의료계획은 지역보건법 제7조에 의거 4년마다 계획을 수립하고 매년 연차별 시행계획을 수립한 후 지역 전문가로 구성된 지역보건의료계획심의위원회를 거쳐 지방 의회에 보고 후 도지사에게 제출토록 되어 있습니다. 금번에 보고하는 내용은 2019년부터 2022년까지 4년간의 제7기 중장기 지역보건의료계획 및 2019년도 1차년도 시행계획에 관한 내용입니다. 수립 목적은 해당 지역시민의 건강 향상을 위한 포괄적 합리적 방안 모색, 지역보건에 대한 중장기 기본방향 수립, 지역 실정에 맞는 지역보건의료계획 수립, 지역주민의 보건의료서비스 질과 건강수준 향상입니다. 주요 내용으로는 지역사회 현황 분석과 제6기 지역보건의료계획 성과와 개선과제, 제7기 지역보건의료계획 정책방향 및 추진 체계, 중장기 추진과제, 성과관리 계획, 그리고 1차년도 시행계획 순으로 작성하였습니다. 동 계획 수립을 위하여 보건소에서는 2018년 5월에 지역보건의료계획 수립 TF팀을 구성하여 지역사회 건강조사 결과 및 각종 건강통계자료 분석과 지역주민 및 전문가 대상 요구도 설문조사 등을 거쳐 제7기 추진 비전 및 전략과제를 설정하였습니다. 제7기 지역보건의료계획의 추진 비전은 ‘모든 시민이 행복해지는 건강 도시, 화성’이며 이를 달성하기 위해 3개의 전략과 7개의 중장기 추진과제를 선정하였습니다. 첫 번째 전략은 공공의료서비스 체계 재정립을 통한 의료접근성 향상으로써 이를 달성하기 위한 추진과제로는 공공보건시설 확충 및 기능 재정비를 통해 가깝고 편리한 보건소 만들기와 지역사회 자원과의 협력의료서비스 체계를 구축하여 효율적인 사업 추진을 위한 공공보건의료 거버넌스 체계 구축입니다. 두 번째 전략은 주민 맞춤형 통합적 건강관리로서 이를 달성하기 위한 추진과제로는 권역별 맞춤형 주민자치 프로그램사업 활성화와 대상자 중심의 통합적 건강관리 강화, 취약계층 의료돌봄 체계를 강화하고자 합니다. 세 번째 전략은 지역사회와 함께하는 건강 안전망 구축으로써 이를 달성하기 위한 추진과제로는 자살예방 및 정신건강 증진 체계 구축과 시민이 안심할 수 있는 대응 체계를 구축하고자 합니다. 이를 통해 이룩하고자 하는 중장기 성과목표 주요 내용을 설명드리면 첫째, 공공의료서비스 접근성 향상을 위해서는 2019년도에 동탄2신도시 내 건강생활지원센터 신설 등 공공보건의료시설을 연차적으로 확충하겠습니다. 둘째, 주민 맞춤형 통합적 건강관리를 통해 현재 흡연율 20.5%를 2022년도에는 20%로 낮추고 지역사회 치매환자 등록 관리를 33%에서 2022년도에는 45%로 향상시킬 계획입니다. 또한 암 사망인구 10만 명당 암 사망률을 88.9%에서 86.9%로 낮출 계획입니다. 셋째, 지역사회와 함께하는 건강 안전망 구축을 통해 인구 10만 명당 자살 사망률을 현재 19명에서 2022년도에는 17명으로 줄이고 고위험 음주율을 19.1%에서 2022년에도 19.1%로 계속 유지할 계획입니다. 또한 인구 10만 명당 결핵 환자율을 39.5%에서 34.6%로 낮추겠습니다. 다음 1차년도 시행계획을 설명드리겠습니다. 2019 1차년도 시행계획은 7개 중장기 추진과제에 18개의 세부 과제를 설정하였으며 세부 추진과제에 대해 간략히 설명드리면 첫 번째, 가깝고 편리한 보건소 만들기를 위해 동탄2에 여울건강생활지원센터를 설치하여 정신건강 이벤트존과 가족 건강체험관 프로그램을 운영하고 도시형보건지소 등 공공보건기관 기능 재정비를 추진하고 두 번째, 의료취약지역 원스톱 주민자치 프로그램 서비스 제공을 위해 서부권 보건지소 3곳에 1차 진료, 방문 건강, 정신건강 및 자살, 치매관리, 통건 사업 등 원스톱 주민자치 프로그램 서비스를 제공할 계획입니다. 두 번째 추진과제, 공공보건의료 거버넌스 체계 구축입니다. 이를 위해서 민관협력 체계 구축을 통해 효율적인 사업을 추진하고자 만성질환 관리 및 취약계층 건강관리를 위한 민관 네트워크와 커뮤니티케어 추진 대비 민관협력 체계를 구축하고 시민과의 소통하는 보건사업 추진을 위해 건강지도자 양성과 주민주도형 주민자치 프로그램사업 활성화 등을 위한 전문가 자문단을 운영할 계획입니다. 세 번째 추진과제, 권역별 맞춤형 건강증진사업 활성화 사업입니다. 이를 위해서 권역별 특화사업 활성화로 시민 건강 격차 제로를 위해서 서남부권 건강행태 개선을 위해 농촌형 보건지소와 진료소가 연계하여 건강증진사업을 추진하고 동부권 및 동탄권은 가족단위 건강 프로그램 활성화로 할 계획입니다. 또한 건강한 생활환경 조성으로 시민건강 향상을 위해 안전하고 가까운 우리마을 건강환경 조성과 금연아파트 만들기, 그린 캠퍼스 조성 대학생 금연지기를 운영할 계획입니다. 네 번째 추진과제, 대상자 중심 통합적 건강관리 강화입니다. 이를 위해서 생애주기별 건강관리 강화를 위해 태교, 출산교실, 모유 수유법, 산전산후 우울증 예방 프로그램과 베이비 마사지, 오감발달교실, 이유식 교실, 미취학 아동 대상 건강한 식습관, 스마트폰 중독예방 인형극, 신체활동의 중요성, 구강교육 등을 실시하고 심뇌혈관질환 예방을 위해 고혈압, 당뇨 교육상담 표준화 사업과 U-만성질환관리센터 집중관리 프로그램, 모바일 헬스케어 사업에 주력할 계획입니다 다섯 번째 추진과제, 취약계층 의료돌봄 체계 강화 사업입니다. 이를 위해서 치매돌봄 체계 강화를 위해 치매인식 개선 사업과 치매 조기검진 및 예방교육사업, 치매환자 등록 및 의료비 지원사업, 치매가족 대상 자조모임 등을 실시할 계획입니다. 또한 건강취약계층 대상 의료서비스 제공을 위해 국가 암 관리사업과 취약계층 구강보건 사업 추진과 방문 건강관리 사업을 지속적으로 추진하겠으며 장애인 재활을 위한 프로그램으로는 장애인에 대한 건강관리 및 장애 예방 인식개선 사업, 지역사회 협의체 운영 및 자원 연계, 재활보건 특화사업을 추진하겠습니다. 여섯 번째 추진과제, 자살예방 및 정신건강증진 체계 구축입니다. 이를 위해서 중증정신질환자 맞춤 서비스 제공을 위해 중증정신질환자 집중 사례관리, 심리 사회재활 프로그램 운영, 중독 고위험군 대상 심층상담 및 중독 회복 프로그램을 운영하고 자살 시도자 및 고위험군 위기관리 강화를 위해 경찰, 소방서, 민간병원과 연계한 응급위기대응 24시간 핫라인을 지속 운영하겠습니다. 또한 30, 50대 구직자 생명울타리 만들기 사업과 자살 유가족 심리지원 및 자조모임을 진행할 계획입니다. 그다음, 생명존중 네트워크 체계 구축 및 생명 존중문화 확산을 위해 건강음주실천 및 생명존중그린마을 운영과 지역사회협의체를 지속적으로 운영하며 일반시민 및 보건복지분야 실무자 대상, 자살예방 게이트키퍼 양성, 생명존중 릴레이 생명 띠잇기 캠페인, 스트레스 해소를 위한 T.T존, 취약지 순회 마음건강 이동버스를 운영할 계획입니다. 일곱 번째 추진과제, 시민안심 대응 체계 구축 사업입니다. 다발생 감염병 예방 집중 관리를 위해 영유아 및 성인 대상 적기 예방접종과 학생 및 학교 대상 감염병 예방활동, 위생해충 방제를 위해 친환경 방역소독을 실시하고 감염병 감시 체계 구축을 위하여 의료기관 대상 감염병 감시 체계 운영, 오염지역 입국자 추적조사, 질병정보 모니터망 운영, 권역별 역학조사반 운영과 결핵 조기발견을 위해 시설 입소자 및 고등학교 등 학생 이동검진, 외국인 결핵검진 등을 실시할 계획입니다. 다음 감염병 대응관리 체계 구축을 위해 신종 감염병 신속대응반 운영 및 핫라인을 가동하고 동절기 조류인플루엔자 인체감염대책반 운영과 생물테러 대비 대응 체계에 만전을 기하고 응급 및 재난 대응 체계 구축을 위해 고등학교 1학년 대상 심폐소생술 교육과 응급장비 설치시설 점검 등 관리, 재난시 신속한 대응을 위해 보건소 신속대응반을 운영할 계획입니다. 이상으로 보고를 마치며 제7기 지역보건의료계획 및 1차년도 시행계획 추진으로 지역주민의 보건의료서비스 질을 향상시키고 주민건강증진에 기여할 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 감사합니다.