김동필보건행정과장
보건행정과장 김동필입니다. 보건행정과 2019년도 주요업무 상반기 추진실적 및 하반기 추진계획에 대해서 보고를 드리겠습니다. 직제 및 정·현원 현황과 팀별 업무 분장, 금년도 예산 및 주요사업 현황은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 주요업무 추진현황으로 먼저 6쪽을 봐주시기 바랍니다. 보건행정팀 소관 장례식운영 개선입니다. 장례식장에 일회용품 사용을 줄이기 위해서 조리 도우미들과 간담회를 가졌고, 식기세척기와 식기류 등을 구비를 하여, 지난 3월 6일부터 다회용품을 사용을 하고 있으며, 장례식장에 이용계약 시 일회용품 반입 금지 사항을 안내하여, 안정적으로 제도가 정착이 되었습니다. 장례식장 사용요금 개선에 대해서는 우선은 상주와 조리도우미 모두 수용을 할 수 있는 합리적인 인건비 책정을 위해서 최저임금을 고려한 조리도우미 인건비 상정 방식을 도입을 하였습니다. 또한 사망당일 1시간만 사용을 하더라도 일일요금을 부과를 하는 부분을 개선을 하기 위해서 타 지역의 공설장례식장 사용요금을 조사를 하여, 개선 방향을 검토를 하고 있으며, 개정 조례안이 마련이 되면, 의회에 사전에 설명을 드리도록 하겠습니다. 앞으로 접객실과 조리실에 인터폰을 설치를 하여, 장례식장 이용자의 편의 증진을 도모를 하는 등 이용자 분들을 대상으로 설문조사를 실시를 하여, 장례식장 운영에 대한 만족도를 높여 나가도록 하겠습니다. 다음은 7쪽 국립요양병원 개설 타당성 조사입니다. 자료에 기재가 되어 있듯이 인구에 지속적인 감소에도 75세 이상 노인의 인구는 계속 증가를 하고 있으며, 효 요양병원의 폐업으로 노인성 질환자, 만성 질환자 등 장기입원 치료를 위한 대안 마련이 시급한 실정입니다. 특히, 도내 노인인구 및 의료기관 현황을 보더라고 요양병원의 필요성이 높은 상황입니다. 다음 장, 추진상황으로 현재 국립요양병원 개설에 대한 타당성 조사를 전북연구원에 의뢰를 하여, 10월말 까지 진행을 하고 있으며, 공익적·수익적 측면 타당성과 운영 행태 및 개설 로드맵, 총사업비와 운영비 추계 조사를 하게 됩니다. 아울러 최종 결과물에 활용 가능성을 높이기 위해서 내부 공직자와 의회 의원·도의회 의원·내부 전문가 등을 대상으로 총 14명의 의료진, 연구용역 자문단을 구성을 한 바 있습니다. 의원님께서도 다양한 의견을 개진을 부탁을 드립니다. 중간 성과업무가 나오면 무주군 희망비전 자문위원회에 자문을 요청을 할 계획입니다. 이번 조사를 통해서 요양병원 개설에 대한 전 군민의 공감대를 형성을 하고 향후 정책결정에 반영을 할 수 있도록 내실 있게 추진을 하도록 하겠습니다. 다음 쪽 주민 만족 보건의료 인프라 확충 사업입니다. 보건의료원의 노후 된 불편한 시설을 개선을 하고, 의료장비를 보강해서 주민의 편의 증진과 질은 진료 서비스 제공을 위해서 추진을 하는 사업으로 의료원 1층 편의 시설과 의료장비 보강, 급수 저수조 개선공사를 추진을 하고 있습니다. 다음 장 추진상황 및 추진계획으로 먼저 지상 1층 편의 시설 개선은 외래진료실과 응급실, 로비, 출입문 환경개선을 하고, 순환버스 대기소를 설치를 하는 내용으로 진료 공백을 방지하기 위해서 전체적으로 5개 구역으로 나누어서 8월까지 순차적으로 진행을 하고자 합니다. 의료장비 보강은 심전도기와 백신냉장고 구입은 완료를 하였고, 유방촬영기를 5월 9일에 계약을 하여, 8월 7일까지 납품을 받을 예정입니다. 급수 저수조 개선공사는 지난 5월 20일에 파손된 지하 저수조와 또한 같은 시기에 동일한 재질로 만들어진 저수조를 함께 교체를 하여, 급수 및 소화용수의 안정적인 확보에 노력을 하고, 또한 이 재원은 예비비 1억 4400만 원을 투입을 하여, 현재 실시를 하고 있습니다. 6월 4일까지 실시설계용역을 계약을 체결을 하였으며, 공사는 8월 말까지 완료를 하도록 하겠습니다. 다음은 11쪽, 공중보건의사 근무여건 개선사업입니다. 공중보건의사의 복무 상 안내와 진료서비스 향상논의 등을 위해서 정기 간담회를 월 1회를 개최를 하고 있으며, 군수님과 간담회를 실시를 한 바 있습니다. 또한 연말에는 워크숍을 개최를 해 올해 보건의료서비스에 대한 성과와 반성을 논의를 하는 시간을 가질 예정이며, 공중보건의사의 사기 진작을 위해서 4월에 복무 만료자 5명을 대상으로 명예군민증 수여와 공로패를 수여한 바 있습니다. 또한 사과나무를 분양을 해주고, 신규 공중보건의사를 대상으로 무주군 바로 알기 탐방을 진행을 한 바 있습니다. 특히, 의원님들의 배려로 업무활동 장려금 지급 방법을 개선을 하여, 공중보호사들의 의욕을 크게 높였으며, 성실한 근무를 유도하기 위해서 인센티브와 페널티 제도를 신설을 해서 고품질 의료서비스를 제공을 하는 토대를 마련을 할 수 있었습니다. 하반기에는 올해의 베스트 공중보건의사를 선정을 해서 해외연수 기회를 부여를 하고, 연말 정기표창을 추천을 할 계획이며, 공중보건의사들의 근무 여건을 지속적으로 개선을 해서 소속감을 가지고 적극적이고, 성실한 자세로 진료를 펼쳐서 군민들께서 만족을 하는 진료서비스를 제공을 하도록 하겠습니다. 다음은 12쪽 감염병관리팀 소관으로 먼저 감염병 선제적 대응상황입니다. 감염병의 조기검진 및 대응, 위험요인 사전 예방 시스템을 구축을 하여, 감염병으로부터 안전한 지역사회를 만들고자 합니다. 상반기 추진상황으로 회충매개감염병 예방을 위해서 정화조, 저수지 등 유충 서식지 454개소에 유충 구제제를 투여를 하였고, 감염병 발생 취약지역 658개소에는 분부연무 소독을 주5호 실시를 하였으며, 해충퇴치기 70대를 추가로 설치를 하였습니다. 또한, 전 세대를 대상으로 진드기 매개 감염병 예방을 위한 기피제를 배부를 하고, 홈페이지, 전광판 등을 이용을 하여, a형 감염을 홍보를 하는 등 시기별 감염병 예방수칙에 대한 적극 홍보를 하고 있습니다. 앞으로 상반기에서 하반기에도 감염병 예방을 위한 시기별, 맞춤형 홍보와 교육을 실시를 하고, 체계적인 감염병 감시와 대응 감염병 발생 취약지역에 대한 방역소독에 철저를 기할 계획입니다. 특히, 휴대용 방역기 대여 사업을 신규로 실시를 하여, 해충으로 인한 주민의 불편과 해충 매개 감염병 예방에 힘을 쓰도록 하겠습니다. 다음은 13쪽 예방 접종 확대 지원사업입니다. 기존의 법정 예방접종 외 신규 확대될 사업을 집중적으로 홍보를 하기 위해서 예방접종률을 높이고, 이를 통해서 군민의 면역력 강화와 건강증진을 도모를 하도록 하겠습니다. 추진상황으로 올해 신규 시행을 하는 예방 접종 사유에 대해서 관련 조례를 개정을 하였고, 6월 17일부터는 8개월 이하의 영유아 대상 무료 로타바이러스 예방접종과 의료수급 권자 대상 무료 대상 포진 접종을 기존 65세에서 50세로 낮추어 시행을 하고 있으며, 일반인을 대상으로 하는 대상포진은 8만 4000원의 백신비만을 대상포진 예방 접종을 받을 수 있도록 현재 추진을 하고 있습니다. 다음 장, 어린이 대상 17종과 성인대상 8종 등 총 25종의 예방접종 사업에 2,379건의 접종을 실시를 하였으며, 금후에는 전광판과 이장회의 등 각종 매체를 통한 예방접종 홍보로 적기접종과 접종률을 높여 군민의 건강보호에 힘을 쓰겠습니다. 특히 금년도에 처음으로 하는 접종에 대해서는 적극적으로 홍보를 하여, 군민들께서 혜택을 받을 수 있도록 노력을 하도록 하겠습니다. 다음은 15쪽 지역 사회 응급상황 대처 역량강화입니다. 인구 고령화로 심근 경색 등 뇌혈관 질환의 위험성이 높아짐에 따라서 응급상황 발생 시 즉각 대처를 할 수 있는 능력배양에 역점을 두고 사업을 추진을 하고 있습니다. 추진상황으로 응급상황 발생 시 즉각 대처가 가능할 수 있도록 찾아가는 생명플러스 응급처치 교육을 경로당 23개소를 대상으로 실시를 한 바 있습니다. 또한, 비상진료 체계 운영을 위해서 의료기관 41개로를 지도를 하였고, 자동심장충격기 구비 의무기관 21개소에 대해서 관리 실태와 관내 구급차 4대에 대한 운영 상황을 점검을 한 바 있습니다. 금후에는 경로당과 일반인을 대상으로 11월까지 생명플러스 응급처치 교육을 지속적으로 실시를 하고, 자동심장 충격기 설치 기관 담당자를 대상으로 6월 27일 내 구조 및 응급처치 교육을 실시를 할 예정입니다. 또한 관내 설치 된 자동심장충격기에 대한 현장 점검을 7월 말까지 실시를 해서 관련 실태를 확인을 할 예정이며, 닥터 헬기 인계점 6개소에 대해서 현장점검을 실시를 하여, 응급상황 발생 시, 신속한 대처가 가능하도록 환경을 조성을 하도록 하겠습니다. 다음은 건강증진팀 소관으로 16쪽, 흡연예방 및 금연지원입니다. 5월 말 현재 136명이 금연 상담실에 등록을 하였고, 이중에서 4주 성공자가 131명으로 89%의 성공률을 보이고 있습니다. 상반기에는 금연클리닉 등록자 250명에게 금연 상담 서비스를 제공을 하고 있으며, 청소년 흡연 예방 교육, 국군장병 및 의경대상 이동 금연 클리닉 등 찾아가는 서비스를 대행을 하여 실시를 하고 있습니다. 6월부터는 여러 건강 위험 요소를 안고 있는 성인 흡연자를 대상으로 금연 다짐, 운동 다짐 프로그램과 영양 상담 등 종합적이고 체계적인 건강증진 프로그램을 시행을 하고 있습니다. 다음 장입니다. 금연 환경 조성을 위해서 공무원과 금연 지도원 합동으로 매월 금연시설 정기적으로 점검을 하고, 터미널과 휴게소, 전통시장 등 취약시설과 다중이용 시설에 대해서는 금연 캠페인을 전개를 하여 금연에 대한 군민 공감대를 조성을 한 바 있습니다. 앞으로도 금연 상담실 운영 및 금연 서비스 지원 개선을 통해서 금연 등록자 음식점 이용할인 등 다양한 사업을 시도를 하여 금연 시도율과 성공률을 높이고, 청소년 대상으로는 건강 UCC제작공모와 공동주택 금연구역 지정 등을 통해서 맞춤형 흡연 예방 홍보와 금연 환경 조성에 힘쓰도록 하겠습니다. 다음은 18쪽 건강생활실천 환경 조성입니다. 지역 주민의 건강문제를 조사 분석을 하여, 우리 지역에 맞는 사업을 기획을 하고, 건강행태 개선을 위한 사업이 되겠습니다. 참고로 지난해에 지역 사회 건강 조사 결과, 지역 주민의 흡연과 음주, 운동 행태가 전년에 비해서 매우 향상이 된 것으로 나타났습니다. 추진상황으로는 올해는 걷기 실천율 향상을 위해서 오산, 당상 간 산책로에 걷기코스, 트릭아트 포토존을 조성을 하고 있으며, 주민주도에 주민참여, 건강증진 활성화를 위해서 무주군 건강생활 실천 및 건강 환경 조성 지원 조례안을 마련을 해서 현재 의회에 제출을 한 상태입니다. 조례가 통과가 되면 건강지도자 육성과 주민참여를 기반으로 주민의 건강생활 실천에 더욱 노력을 할 계획입니다. 제출 된 조례안이 통과가 될 수 있도록 위원님들의 각별한 관심과 배려를 부탁합니다. 다음 장입니다. 이밖에도 건강생활 실천 향상을 위해서 건강 증진 프로그램 참여자에 대한 만보걷기 실천과 장터와 각종 행사장을 순회를 하는 이동건강 체험장을 운영을 하고 있으며, 비만 탈출 운동교실, 힐링 요가 교실 등 건강문제를 가지고 있는 지역 주민을 대상으로 체계적인 운동 프로그램을 제공을 하고 있습니다. 이 외에도 걷기 지도자를 활용한 마을별 생활터 건강 걷기 등 주민참여프로그램을 더욱 확대 지원을 하고, 정확한 지역사회 건강 조사를 통해서 주민들이 건강증진기초 자료로 활용을 하도록 하겠습니다. 다음은 20쪽 취약지역 및 취약층 건강관리입니다. 각 생애과정별로 생활터와 저소득층, 장애인등 건강 취약층을 대상으로 찾아가는 맞춤형 건강서비스를 제공하기 위한 사업이 되겠습니다. 추진상황으로 생활터 순회 건강교실을 운영을 위해서 경로당을 이용을 하는 노인 어르신에게 건강 상담과 운동 교육을 실시를 하였고, 무풍면과 설천면 18대 마을에 대해서는 점진적으로 산골마을 의료문화 행복버스르 운영을 하여 각종 진료 서비스를 제공을 하고 있습니다. 취약층 건강관리를 위해서 경로당, 복지관, 지역자활센터 이용 장애인을 대상으로 재활운동을 운영을 하고 있으며, 다음 장입니다. 갱년기 여성, 경로당 어르신, 중풍후유 장애인을 대상으로 한방 진료 서비스를 제공을 하여, 지역 주민의 보건의료서비스 만족도를 높이고 있습니다. 향후에도 취약아동과 청소년, 장애인, 노인 등 취약 계층을 지속적으로 발굴을 하고, 생활터를 방문을 해서 건강관리 서비스를 제공으로 건강형평성 제고에 힘쓰도록 하겠습니다. 다음은 치매안심팀 소관으로 22쪽이 되겠습니다. 군민이 안심하는 치매검진관리강화입니다. 치매조기검진과 적극적인 치매환자 지원을 통해서 치매노인 돌봄 사각지대를 해소를 하기 위해서 치매안심센터에 치매환자 등록과 치매성별 진단검사, 맞춤형 사례 관리, 치매치료관리비를 지원을 하는 등의 사업이 되겠습니다. 다음 장입니다. 5월 말 기준으로 센터에 등록된 치매환자는 686명으로 2019년도 등록목표 662명을 이미 초과를 하였으며, 또한 치매 진단검사와 맞춤형 사례관리는 상반기 중에 금해 목표의 70%를 달성을 하였습니다. 하반기 주요 계획으로는 가정과 장터, 경로당 등 생활터를 찾아가는 상담 검진 서비스를 지속적으로 운영을 할 예정이며, 치매환자에 대한 맞춤형 사례관리를 내실 있게 추진을 하고 올해 신규사업으로 하는 좋은물품 택배 서비스를 100명으로 확대를 할 예정입니다. 아울러서 치매치료 관리비 지원 대상자 소득 기준을 재조사하여, 치매환자 서비스 제공에 적정을 기하도록 하겠습니다. 다음은 24쪽 치매 걱정없는 무주 만들기 프로젝트입니다. 무주군의 치매예방을 목표로 센터방문자를 위한 수요자 맞춤형 프로그램, 경로당 28청춘 치매예방교운영, 그리고 치매없는 마을 조성사업으로 구분해서 보고를 드리겠습니다. 먼저, 센터방문자를 위한 수요자 맞춤형 치매프로그램운영입니다. 인지강화교실과 치매 재활 교실을 금년도 총 3회기에 진행을 한 가운데 현재 1회기를 운영을 하고 있습니다. 또한 치매환가 가족 헤아림 교실과 가족모임과 진행중에 있으며, 하반기에는 대상자 참여율 제고를 위해서 홍보와 유관기관 연계, 프로그램 운영 구성내용을 다양화를 하는 등 조금 더 힘쓸 계획입니다. 다음은 25쪽, 경로당 28청춘 치매예방 교실운영입니다. 마을 경로당 전체를 대상으로 희망조사를 실시를 하여, 1개월 과정 60개소와 3개월 11개소, 6개월 과정 12개소를 선정을 하였습니다. 현재 1개월 과정 60개소를 운영을 하였고, 3개월과 6개월 과정 프로그램을 현재 진행중에 있습니다. 또한 작년에 비해 확대된 프로그램에 따른 인력보강을 하고자, 우리 지역의 전문강사 20명과 양성과정을 통한 치매 사업 지도자 29명을 선발위촉을 하여, 함께 프로그램을 진행을 하고 있습니다. 하반기 주요 계획으로는 9월 중에 치매극복의 날 기념 치매극복 주간행사를 실시를 할 예정이며, 10월 중에는 6개월 과정을 마치고, 내년도 동절기에 하는 치매예방 교실 운영을 위한 희망 조사를 실시를 하여, 본 사업을 더욱 확대를 해 나아가도록 하겠습니다. 다음은 26쪽 치매없는 마을 조성입니다. 6개월프로그램 12개소 중에서 6개소를 치매없는 마을로 선정을 하여, 주 1회 치매예방 프로그램을 진행을 하고 있으며, 치매 인식 개선 캠페인을 병행을 하여 진행을 하고 있습니다. 또한 치매없는 마을 6개소 중에서 2개소를 치매안심 마을로 선정을 해서 주2회 치매 예방 프로그램을 진행을 하고, 75세 이상 마을 주민들을 대상으로는 치매고위험군 조기검진과 치매환자 사례관리, 가족 지원, 치매 인식 사업을 통해서 치매 친화적인 공동체를 만드는 데에 중점을 두고 추진을 하고 있습니다. 다음은 27쪽, 기초 건강복지센터 운영입니다. 우리 군 정신건강 복지 센터에 5월 말기준으로 중증 정신질환자 91명과 자살고위험군 23명 등 전체적으로 114명을 등록관리를 하고 있습니다. 추진상황으로 중증정신질활자 등의 지역사회통합과 적응을 위해서 맞춤형 사례관리와 재활프로그램, 사회적응 훈련, 유관 기관과 통합 사례 회의를 진행을 하고 있으며, 최근 증가한 정신과적 응급상황에 대응을 하기 위해서 경찰서 및 소방서 등과 협업 체계를 구성 운영을 하고 있습니다. 특히 군민을 대상으로 정신건강 의식 개선, 홍보활동을 전개를 하고, 우울 선별 검사를 진행을 하여, 정신질환 조기발견을 위해서 노력을 하고 있습니다. 다음 장, 지역사회 자살예방 사업입니다. 자살위험자의 조기 발견과 관리를 위해서 생명지킴이를 양성 교육과 독거 노인생활관리가 40명을 대상으로 관련 교육을 실시를 한 바 있습니다. 자살 고위험군에 대한 사례관리와 맞춤형 프로그램 운영을 위해서 자살로부터 안전한 무주를 만드는 데에 힘쓰고 있습니다. 금후에는 정신건강 예방 프로그램과 인식개선 사업을 실시를 하고, 유관기관과 연계를 강화를 하여 정신건강 증진을 위한 다각적인 방향을 마련을 하여, 추진을 하도록 하겠습니다. 다음은 29쪽 2019년도 주요사업 추진현황은 자료를 참고를 하여 주시기 바랍니다. 이상으로 보건행정과 소관 2019년도 주요업무의 상반기 주요 실적 및 하반기 추진계획에 대해서 보고를 마치겠습니다. 경청해 주셔서 감사합니다.