경북 울진군의회 발언

장유덕 의원 발언

제234회 제6차 본회의2019-10-29

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의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 지금부터 제234회 울진군의회 임시회 제6차 본회의를 개의 하겠습니다. 1. 2020년도 군정주요업무보고의 건 - 보건소(울진군의료원) -

의사일정 제1항 2020년도 군정주요업무보고의 건을 상정합니다. 오늘은 보건소(울진군의료원), 맑은물사업소, 엑스포공원사업소, 체육진흥사업소 순서로 2020년도 군정주요업무에 대하여 보고를 받도록 하겠습니다. 먼저 보건소장님 나오셔서 보건소 소관 업무에 대하여 보고하여 주시기 바랍니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

보건소장 직무대리 박용덕입니다. 존경하는 장시원 의장님, 그리고 의원님 여러분. 제234회 울진군의회 임시회 바쁘신 의사일정에도 불구하고 보건소(울진군의료원) 소관 내년도 군정주요업무보고 기회를 주신데 대하여 감사를 드리면서, 군정주요업무를 보고 드리겠습니다. (2020년도 군정 주요업무 보고) (부록 끝에 실음) 이상으로 보고를 마치겠습니다.

장시원의장

예, 수고 하셨습니다. 보건소장님 보고 준비를 많이 하신 것 같습니다. 지금 인터넷으로 보고 계시는 군민들과 우리 공무원들도 사실 책자 없으면 이해하기가 쉽지 않은데 그래도 보고를 잘해 주셔서 아마 생방송으로 보고 있는 주민들도 이해하기 쉬웠으리라 생각을 합니다. 준비 잘해주신 것 고맙습니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

고맙습니다.

장시원의장

다음은 질의를 하도록 하겠습니다. 보건소와 울진군의료원 구분 없이 같이 해주시면 될 것 같습니다. 보건소 소관 업무에 대하여 질의하실 의원 질의하시기 바랍니다. 장선용 의원님.

장선용의원

소장님, 고생 많았습니다. 아까도 얘기했지만 독감 예방접종이 무료가 있고 유료가 있는데 군민들이 알기 쉽도록 설명을 좀 해주십시오.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 기본 국가에서 제공하는 있는 전문용어로 3가 4가 이런거가 있습니다. 그런데 사실 기본적으로 국가에서 제공하는 것은 65세 이상 전 군민이 무료가 되겠습니다. 그런데 그 외 좀 더 좋은 약을 쓸려고 하다보면 그에 대한 돈을 더 내야 되는 경우가 있습니다. 이 점에 대해서 우리 위탁기관 8개소에 대해서 적극 홍보해서 군민들이 불편함이 없도록 최선을 하도록 하겠습니다.

장선용의원

예, 소장님 설명은 그렇게 해도 일반 할머니 할아버님들은 설명해도 뭐가 뭔지 잘 모르거든요. 그러니까 예방접종을 할때도 아, 이거는 무료이고 이거는 유료다, 정확하게 맞을래요? 안 맞을래요? 판단해서 나아드려야 될 것 같애요. 왜그러냐 이러면 맞은 사람 돈 내달라고 아우성치는 분들도 많거든요. 그 좀 신경 써 주시고요.

용덕

박용덕보건소장직무대리

알겠습니다.

장선용의원

그리고 방역 소독사업, 전에는 읍면에 예산 재배정 해갖고 읍면에서 방역사업을 했잖습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 그렇습니다.

장선용의원

그런데 지금 하는 자체는 보건소에서 다 하지요? 10개 읍면을.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

장선용의원

그거는 10개 읍면을 다 돌아다니면서 합니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

아닙니다. 지소 진료소를 활용해서 하고 있습니다. 그리고 보건소 기동방역반은 취약지점에 각 10개 읍면 취약지점에 하고 나머지 구역은 지소 구역 진료소 구역 별도로 설정되어 있습니다. 그래서 집중 방역하고 있습니다.

장선용의원

그러면 보건소에서 어차피 인건비를 주면서 사람을 예비로 사갖고 방역하잖습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 그렇습니다.

장선용의원

그런데 보건소에서 하나 읍면에서 하나 뭐가 틀립니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

방역업무가 그 당시 저가 알기로는 3년 전에 업무 조정이 되어서 저희들이 보건소 업무 영역으로 들어와서 저희들이 기존 보건지소와 진료소가 있기 때문에 그에 대한 하부조직들 활용해서 추진하는 것이 맞다고 해서 업무 조정된 부분이 되겠습니다. 저희들도 2, 3년간 하다보니까 여러 가지 이장님들 연계 관계라든가 읍면과의 그런 협력 관계가 좀 부진해서 저희들 다시 한 번 읍면으로 하는 것이 합리적이지 않나 그렇게 생각하고 있습니다마는 아직까지는.

장선용의원

저도 그렇게 생각합니다. 그래서 기존에 있던 사람들이 해야 만이 한 예를 들어서 금강송면 같은 경우에는 상당히 넓거든요. 그 자체를 보건소 자체에서 사람 모릅니다. 어디서 어떻게 하는지, 꼭 해야 될 곳과 하지 말아야 할 곳은 모르니까 마, 그냥 삼근 지역 그 지역만 돌다가 다 끝마치고 간다라고 이야기가 들리는데 아무튼 방역소독도 좀, 아마 저번 읍면에 예산재배정 하는 것이 맞을 것 같다 싶습니다. 요번에 출산장여금 첫째 아 조례 만드느라 고생 했습니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

고맙습니다.

장선용의원

이건 언제부터 시행됩니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

내년 1월부터 시행할 계획입니다.

장선용의원

아, 올해는 시행이 안되고요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

올해 조례가 곧 11월에 개정되고 하면 의회 상정을 준비 중에 있습니다.

장선용의원

예, 출산장려금 첫째 아부터 주는 걸 해갖고 참 고생 많았는데 아마 출산장려금 조례는 전반적으로 개편이 되어야 될 것 같습니다. 일단은 내년부터 시행을 하되 내년 상반기부터 차등으로 줄지 지급될 수 있는 분야하고 또 여기에 첫째 애와 둘째 애와 셋째, 넷째에 나름대로 구별을 지어갖고 진짜 애 많이 놓는 사람은 울진군수가 업고 다녀야 되거든요. 저희들도 또한 업고 다녀야 되고, 거기에 대한 신경을 많이 써주시고요. 아빠와 함께 하는 기차 여행 자체가 2019년에는 만 4세에서 6세까지 자녀로 구성됐는데 2020년도 부터는 만5세에서 6세로 하향이 되어버렸어요. 뭣 때문에 그래 됐습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

이 관계는 저희들 4세에서 6세 폭을 넓히다보니까 애들 성장속도가 어른들에 비해서 애들은 1년 단위가 굉장히 성장속도가,... 서로 공감이 형성되어서 안 되고 또 5세 6세도 충분한 대상자가 인기가 많아서 수요가 충분됩니다. 4세하고 6세하고 애들 차이가 많기 때문에 그래서 그 부분을 겝을 좀 줄였습니다.

장선용의원

아니, 소장님, 저는 소장님하고 생각이 좀 틀립니다. 왜 틀리냐 이러면 지금 안 그래도 어린애들 보기 힘드는데 예산이 더 들더래도 예산을 더 올리더래도 4세부터 6세 하는걸 주민들이 다 알고 계시는데 갑자기 2020년도에 5세에서 6세까지 또 잘라버리면 거기에 또한 불만이 나온다니깐요. 그래서 저는 생각이 뭐냐 이러면 추경에 예산을 더 올리더래도 상반기는 4세에서 6세로 하고 모자린 자체는 1회 추경 올려서 하반기로 쓰면 안되겠습니까? 소장님 생각이 어떻습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 알겠습니다. 저희들이, 4세가 되니까 기차도 타야 되고 레일바이크도 타고, 약간 어려운 부분이 있어놓으니까 적응하지 못한 부분도 있는데 의원님들 그렇게 말씀하시니까 인기가 많은 프로그램이니까 저희들이 적극 반영토록 하겠습니다.

장선용의원

인기가 많으면 많을수록 프로그램을 자꾸 늘여야지 줄이면 우옙니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

보건소 인력 운영을 하는데 거기에 대한 너무 한계가 있어서 그랬습니다.

장선용의원

하여튼 뭐, 그 자체는 소장님께서 예산을 더 편성하더래도 이 자체는 좋은거는 좀 더 활성화 시켜주십시오.

용덕

박용덕보건소장직무대리

알겠습니다.

장선용의원

그리고 의료원 자체를 넘어가서 다른데는 적자 이런 자체는 지금까지 만성 적자로 계속 내려왔는데 그런 것은 안 묻겠습니다. 안 묻고 장례식장에 보면 지금 전부 다 앉아서 문상을 받고 앉아서 하는데 사람들 할머니 할아버지 쉽게 말해서 한 50, 60 넘은 사람들 앉아서 오래 못 있습니다. 오래 못 있고 자꾸 일어났다가 문제가 되고 이러는데 거기에 탁자하고 의자를 구입할 의향은 없습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

전반적인 개선책을 강구하겠습니다.

장선용의원

그리고 저번에도 저가 말씀했지요? 보건의료원에 바닥이 말입니다. 장판이 얇아갖고 너무 딱딱해요. 상주하고 문상객들이 와서 절을 하면 이 무릎이 다 까집니다. 그래서 저번에 저가 좀 쿠션이 있는 장판을 교체하라고 말씀드렸는데 아직도 안됐데요.

용덕

박용덕보건소장직무대리

시정 조치하겠습니다.

장선용의원

그리고 또 응급실에 인력보강 기능보강이 되는데 응급실 제발 친절봉사 교육 시키십시오.

용덕

박용덕보건소장직무대리

알겠습니다.

장선용의원

아니, 응급실에 가서 나이 드신 어르신들이 가서 급히 갔는데 이게 뭐 어서 오라는 사람도 없고 뭐, 환자를 모셔가는 그쪽에서는 어디에 모셔야 될지 우왕좌왕 할때가 많다고요. 그럼 뭐, 하다못해 간호사님 나오셔가지고 ‘이쪽으로 가십시오.’ ‘이쪽으로 오십시오’ 라고 되어야 되는데 그리고 또 진료 다 하고 나면 이거 뭐, 중간에 얘기를 해야 덜 궁금하는데 끝날때까지 아무 소리도 없고 물으면 “기다리세요” 아주 불쾌하더라고요. 우리가 가서 불쾌하다고 생각하는데 일반인들은 어떻겠습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

알겠습니다. 친절교육 강화토록 하겠습니다.

장선용의원

진짜 응급실에 친절봉사 교육 좀 시키고 하다못해 의사라든지 간호사들 웃어 달라 하소. 뭐, 먹고 안준 귀신이 있는지 참, 너무 답답하디더. 이거 얘기 안할라 했는데 한 두번 갔는 게 아니고 세 번을 갔는데 세 번 똑같더라고요. 그래서 말씀을 드립니다. 소장님, 뭐, 임기 얼마 안 남으셨지만 마지막에 가시면서 친절봉사 하나만큼은 확실하게 해놓고 가십시오.

용덕

박용덕보건소장직무대리

알겠습니다.

장선용의원

이상입니다.

장유덕의장직무대리

수고 하셨습니다. 질의하실 의원님, 강다연 의원님.

강다연의원

소장님, 고생 많으십니다. 동료의원님이 말씀하셨던 부분인데 이번 태풍으로 인해서 우리 관내에 많은 가정이나 아니면 공공시설이 많이 진흙으로 됐는 부분이 있는데 이런 부분들은 소독은 어떻게 하십니까, 방역이랑 소독 같이 하는 부분에 있어서.

용덕

박용덕보건소장직무대리

지난 10월 2일 미탁 태풍으로 인해서 소독 관계는 10월 3일날 바로 침수지역 위주로 보통 3, 4차례씩 계속 했습니다. 어느 정도 해서 지금은 거의 다 조용해졌다고 보고 지금이라도 다시 요청이 들어오면 요청 들어온 지역은 바로 투입해서 긴급 방역을 투입하도록 하겠습니다.

강다연의원

개인 가정집도 소독도 이렇게 해주신다는 말씀이시지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그렇습니다.

강다연의원

이런 부분들이 홍보가 미비한 부분이 있는지 이런 부분에 있어서 잘 모르시는 분들이 많고요. 그리고 소독 한 두번 해가지고 될 부분이 아닌 것 같고요. 보니깐 자꾸 밑에 침수됐다가 말라지니까 차후 며칠이 지나서라도 계속 냄새라든가 이런 부분도 있고 여러 가지 애로사항들은 많이 얘기하시더라고요. 이런 부분들은 각 면에서도 체크를 하셔서 보건소하고 연계해서 이런 부분들은 소독이라든가 방역 이런 부분은 좀 철저히 해주셔야 2차적인 피해가 없지 않나 이런 생각이 듭니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 알겠습니다.

강다연의원

요 부분을 체크를 해주시고요. 23페이지에 취약계층 방문을 해서 건강관리를 해 주신다, 맞지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

강다연의원

방문을 각 가정마다 하게 되면 주위에 보니까 알콜 중독자들도 꽤 많이 있더라고요. 이런 분들도 혹시 관리를 하시나요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그거는 상황에 따라 전부 다 관리는 안 되고요. 취약계층에 대해서만 저희들이 가구가 확정이 되어 있습니다. 그런데 알코올 대상자라고 무조건 다가 되는 것은 아닙니다.

강다연의원

그러니까 취약계층인데도 방문을 하게 되면 여러 분류의 취약계층이 있잖습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그렇지요.

강다연의원

그런데 알코올 중독자들이 꽤 많이 있는 마을이 있잖습니까, 이런 분들은 어떤식으로 관리를 하는지 이 부분 한번 차후에 알아봐주시고.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

강다연의원

차후에 말씀해 주시기를 부탁 드릴게요.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 알겠습니다.

강다연의원

26페이지, 산후조리원 관련해서 제가 몇 가지 여쭤보겠습니다. 혹시 앞으로 계획 하려고 하시는 부분인데 여러 가지 부분에 있어서 궁금해서 여쭤보는 부분인데 타 병원에서 출산한 경우에도 산후조리원에 들어올 수 있는, 들어올 수 있지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 지금 비었으면 들어올 수 있는 여건을 하도록 하겠습니다.

강다연의원

지난번에는 전염병으로 인한 제재 조건이 있더라고요. 앞으로 이렇게 시행을 하게 되면 타 병원에서 출산을 해도 우리 산후조리원에서 입소가 가능하다는 말씀이시지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그렇습니다. 산모실이 비어 있으면 가능합니다.

강다연의원

그러면 조리원은 혹시 이용을, 이용 일수가 제한되어 있나요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

이용 일수에 대해서 특별히 제한한 부분은 사항은 없습니다.

강다연의원

20일, 우리가 왜 삼칠이, 어르신들이 얘기하는 삼칠이라든가 아니면 한달 이내라든가 이런 그런 기간이 되어 있는지 혹시나 차후에 했을때 그런 조건이 준비되어 있는 부분이 있는지.

용덕

박용덕보건소장직무대리

저희들 세부사항에 대해서는 관련 조례를 제정해서 그에 대한 감면료라든가 이런 부분들은 하는데 그 관계 상세한 사항은 조례, 계획을 의원님께 별도 서면 보고 드리겠습니다.

강다연의원

지금 설치 관련해가지고 보고를 하셨는데 제가 설치운영이라고 체크되어 있는 부분이 있기때문에 앞으로 어떻게 운영을 할 것인지 이런 계획적인 부분이 첨부되어 있는 부분이 있는지 싶어서 여쭤봤고요. 향후에 이렇게 운영하실 부분에 있어서는 전체적으로 체크를 잘 해주셔야 될 부분이 있는 것 같습니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

저희들 운영 조례를 별도 만들고요. 의료원에도 운영 주체는 의료원에도 정관을 만들어서 그에 대한 사항을 세심히 살피겠습니다.

강다연의원

예, 알겠습니다. 그리고 35페이지 보시면, 자살예방 관리사업을 하고 계시더라고요. 대부분 마을에... 그런 부분이 있는데 혹시 초등학교 중학교 고등학교 학교에 가서 혹시 예방교육을 실시하는 이런 거는 프로그램은 없습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

지금 하고 있습니다.

강다연의원

몇 회 정도 하고 있지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

자세한 건 몇 회는 모르는데 저가 알기로도 서 너차례 울진고등학교 중학교 거의 퀴즈라든가 여러 가지 교육도 전문강사를 모셔놓고 학생들 대상으로 계속 교육을 하고 있습니다.

강다연의원

대부분 중학생 고등학생들이 요즘 자살에 대한, 거기에 많이 되어 있는 부분이 있는데 좀 더 예방이라는 게 중요하잖습니까,

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

강다연의원

그래서 이런 교육이라든가 예방사업은 조금 학교에서, 학교에 좀 더 체계적으로 교육을 많이 했으면 하는 바램이 있습니다. 그 다음에 울진의료원 관련해서 말씀을 드리겠습니다. 아까 5페이지 보면 개방 병원운영을 하신다고 그랬어요.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

강다연의원

개방병원 운영을 좀 더 구체적으로 설명해주시면 이해하기가 쉬울 것 같은데.

용덕

박용덕보건소장직무대리

저희들 관내 의원급 병원들이 환자가 오면 장비라든가 시설 관계가 열악하기 때문에 울진군의료원에 장비를 활용하는 울진군의료원에 장비를 활용하는 그런 사업이 되겠습니다. 그래서 울진군 의료원을 개방한다는 의미로 그래 개방 병원형이 되겠습니다. 그래서 금방 바로 안되기 때문에 보건복지부의 승인을 11월 달에 받아가지고 11월부터 운영할 계획입니다.

강다연의원

그러면 저가, 개인병원에 가서 갔는데 뭘 검사를 해야 될 것 같다, 그러면 의료원에 의뢰를 해서 검사 결과지를 개인병원에 와서 설명을 결과를 갖고 오면 개인병원에서 설명을 해 준다 이런 말씀이신가요, 아니면.

용덕

박용덕보건소장직무대리

의원에 환자분이 방문을, 점검을 받을, 의료장비를 이용하게 되면 울진군의료원에 의료장비를 운영하는 그런 시스템.

강다연의원

그럼 장비만 의뢰를 하고 결과는 어떤식으로.

용덕

박용덕보건소장직무대리

결과도 당연히 나오지요. 시설 장비를 운영하고 검진을 받았으니까.

강다연의원

그 설명은 누가 한다는 거예요? 검사를 하잖아요. 검사결과는 이 부분은 어떤식으로 운영하실.

용덕

박용덕보건소장직무대리

여기에 대해서는 의료원에 담당팀장한테 설명이 좀.

강다연의원

예.

장유덕의장직무대리

보건소입니까, 의료원?

용덕

박용덕보건소장직무대리

의료원.

강다연의원

의료원입니다.

장유덕의장직무대리

의료원에 담당팀장님 직책 성명 말씀하시고 답변하시면 됩니다.

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 보건소 보건행정팀장 전찬호입니다. 강다연 의원님, 저가 설명 드리겠습니다. 울진 개인 의원에 있는 의사가 환자가 왔을 경우에 예를 들어서 A라는 암이 의심이 됩니다. 그럴 경우에 장비가 없으니까 울진군의료원하고 개방병원으로 협약이 되었으면 환자를 그쪽으로 보냅니다.

강다연의원

예.

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 그럼 그쪽에 있는 의사하고 간호사가 촬영을 다 합니다. 예를 들어서 MRI를 촬영을 합니다. 촬영하고 난 뒤에 이 의사가 결과를 보는 겁니다. 의원의 의사가. 예를 들어서 하나로내과 의원의 의사가 가서.

강다연의원

우리 의료원에 와서 같이.

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 기록을 봅니다.

강다연의원

기록을 보고 안내를.

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 거기서 만약에 암이 결정되었으면 그쪽에서 의사와 같이 협력해가지고 진료를 하고 아니면 후송을 보내든지 어떤 행위를 하고 난 뒤에 검사를 하고 장비를 쓴 부분은 의료원 수익으로 들어가고 그다음 환자가 진료하고 조치하고 한 것은 개인 의원의 수익으로 들어오고 이런 형태의 시스템으로 보시면 됩니다. 그리고 환자를 보내고 의사가 내과, 개인의원의 의사가 가서 진료를 다 보고 어떤 진료행위를 끝까지 다하는 걸 이야기하는 겁니다.

강다연의원

예. 그러니까 우리가 검사를 하면 검사 결과지만 가지고 개인병원으로 가는 게 아니라.

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 아니라.

강다연의원

그럼 의사가 오셔서.

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 가서.

강다연의원

그럼 진찰실에.

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 진료를 다하고.

강다연의원

진찰실이 따로 있나요?

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 – 그런 건 없어도 그쪽에 의사가 예를 들어서 오전 진료면 오전에 진료하고 오후에 비게 됩니다. 아니면 하루 진료하면 저녁에 비게 되니까 저녁 비는 시간에 진료를 다 봐주는 거지요. 개인의사가. 개인의사도 아침 9시부터 저녁6시까지라면 보고 난 이후에 가서 진료하는 행위를 얘기하는 겁니다.

강다연의원

이런 부분은 아니, 하고자 하는 의욕은 있는데 절차상이라든가 여러 가지 체계적인 부분에 있어서 약간의 문제가 제기되지 않겠나 이런 생각이 들긴 하는데 대부분 우리가 개인 병원에서 아프면 큰 병원으로 의뢰를 하잖습니까?

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 예, 예.

강다연의원

큰 병원에서 검사를 해서 그 병원 의사가 결과를 보고 이 상황을 설명하고 1차적으로 여기서 안 될 것 같으면 좀 더 큰 병원으로 가라고 안내하는 부분이 있는데 굳이 개인병원에 있는 의사선생님이 와가지고 기존에 있는 의사선생님을 배제를 하고 진찰하고 타 병원으로 보내든, 진료를 한다? 이런 부분들은 조금 문제가 있지 않나요?

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 모든 환자가 울진의료원에 오지 않고 개인의원에 가는 환자일 경우에 그 의사가 의료장비가 없어가지고 어떤 진단을 못 내릴 그런 경우에 장비를 활용하는 거고 일과 시간에는 개인 의원에 근무를 하지만 개인 의원 근무시간이 끝났을 경우에 의료원에 가서 그런 기록을 다 볼 수 있는 상황입니다.

강다연의원

개인병원, 지금 현재도 그렇잖습니까. 본인들이 가지고 있는 장비에서 부족하면 좀 더 큰 병원에 가서 하라고 의뢰를 해주는 선에서 끝내야 되는 부분 아닐까요? 그 분들이 의료장비를 사용해서 기존 있는 의사선생님을 배제를 하고 본인들이 와서 진찰 결과를 설명하고 큰 병원가라, 병원 처방을 따로 내린다 하게 되면 기존에 있는 우리 의사선생님들은 어떻게 해야 되나요?

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 기존에 있는 의사선생님들이 모든 걸 그 선생님들은 자기 환자 보는 분야가 있으니까 그건 이후에 일어나는 부분입니다.

강다연의원

이런 부분들은 좀 제한적이어야 되는 부분이 우리 과, 우리 의료원에 없는 과가 이렇게 한다 그러면은 인정이 됩니다. 그런데 우리 과, 우리 의료원에 그에 관련되어서 전문적인 의사선생님이 있는데도 불구하고 다른 외부에 의사선생님이 와서 기존 이렇게 처방을 하고 어떤 안내를 한다는 거는 문제점이 있지 않나 싶습니다. 이 부분은 좀 더 고민을 해보셔서 차후에 이런 개방운영에 관련해서 좀 더 세밀하게 고민해보셔서 다시 한 번 올려주셔야 되지 않을까 싶습니다.

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 - 일단 세밀하게 검토는 하지만 현재 전체적인 틀은 울진군에 있는 환자분이 밖에 안 나가고도 진료가 되는 그런 시설을 갖추고 있는데도 그냥 간단한 걸로 외지에 나가는 부분을 막기 위한 그런 부분이 있는 겁니다.

강다연의원

대부분 우리 울진군 관내 있는 분들이 개인병원에 가면 의심스러우면 이런 부분은 의심스러우니까 의료원이나 이런데 가시라고 안내를 해주는 걸로 저도 알고 있습니다. 그런데 이런 부분들이 내가 뭐, 환자가 우리 병원에 왔기 때문에 내가 끝까지 그 사람을 책임지고 진료를 끝가지 해야 된다. 이런 개념으로 가는 부분을 제 개인적인 생각에는 그렇게 가기에는 너무 그거하지 않나 싶습니다. 이 부분은 저희 의료원이 의료원에 전문 선생님들이 있으면 그쪽에 연결해주고 만약에 우리 의료원에 그런 전문선생님이 없으면 이 부분은 개방을 해서 좀 더 울진군민한테 혜택을 주거나 여러 가지 그런 부분들을 전개를 할 수 있다는 부분에서는 정말 운영상의 어떤 그런 부분에 있어서는 좋은 것 같은데 이 부분 다시 한 번 검토 부탁드릴게요.

찬호

전찬호보건행정팀장

의석에서 – 일단 추진하면서 장단점 나오는 걸 보완해가지고 주민들한테 편의 가도록 그렇게 하겠습니다.

강다연의원

예, 그 다음에 저희가 보니깐 7페이지, 의료원에 응급실 책임자 지정을 하신다고 했습니다. 늘 응급실에 관련되어서 응급실에 계신 분들이 열심히 한다고는 하지만 우리 군민들한테는 많은 부분이 좋게 보이지는 않습니다. 늘 불만의 요소가 되는 부분인데 응급실 책임자 지정을 언제부터 두실 계획이십니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

이건 저희들이 올해쯤 해서 내년 정도에 추진할.

강다연의원

내년 초?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

강다연의원

초라 그러면.

용덕

박용덕보건소장직무대리

11월 경에 추진할 계획입니다.

강다연의원

11월경에 추진하게 되면 내년 1월 정도 되어서 책임자를 지정해서 의료원에 운영에 있어서 전반적으로 개선을 하시겠다는 말씀이시지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 지금까지 군민들의, 의료원에 사실 응급실이 물론 불친절하고 하지만 또 응급실 근무하는 사람들도 굉장히 힘이 들고 인력난을 겪고 있기 때문에 그에 대한 확실한 책임자를 둠으로 인해서 군민들에 대해서 친절 서비스 차원도 되고 군민들의 편익도 제고시켜야 되겠다 그리고 응급실에 전반적인 관리도 강화시켜야 되겠다는 차원에서 책임자를 두는 것이 맞다고 판단 했습니다.

강다연의원

지금 일반 내과나 외과나 이렇게 일반 진료할때는 제가 위급하지 않기 때문에 여유가 있는 부분에 있어서는 잘못된 부분이 서로 이해할 수 있는 그런 부분이 되지만 응급실이라는 게 내가 급박할 때 가는 곳이기 때문에 내가 우선이기를 바라시는 분들이 많습니다. 그에 비해서 응급실에 계시는 분들이 우리 군민들의 마음을 제대로 읽지 못한 부분들이 많습니다. 이런 부분들이 좀 책임자를 지정을 해서 응급실에 전반적인 그런 시스템을 바꾼다는 부분에 있어서는 좋은 일인 것 같습니다. 앞으로 좋은 방향으로 개선이 되기를 바라겠습니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

열심히 하겠습니다.

강다연의원

11페이지 보면, ’20년도에 요양병원하고 의료원이, 의료급여 평가인증제인가요, 이게 의료인증 혜택이라는 게 의료원마다 평가하는 부분에 있어서 평가인증이라는 말을 해도 되나요? 이런 평가인증을 받는 부분이지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그렇습니다.

강다연의원

인증을 받으면 혹시 지원되는 부분이라든가 아니면 어떤 혜택이 주어지나요, 의료원에?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그런 혜택은 없는.

강다연의원

혜택은 없고 어쨌든 의료기관 인증이라는 타이틀이 붙기 때문에 전반적으로 인증을 하게 되면 여러 가지 관리를 많이 보지요. 인증, 어디서 하나요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그렇습니다.

강다연의원

보건복지부에서 하나요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

아닙니다. 의료원기관, 보건복지부에서 인증해주는 의료기관 평가인증원이라고 위탁 받아 별도로 있습니다. 그에 대해서는 91개 항목에 대해서 조사하고 조사한 걸 평가를 합니다.

강다연의원

대부분 다른 병원에 가면 의료급여 인증혜택 해가지고 보건복지부에서 인정하는 의료진 이래서 타이틀을 붙여놓는 부분이 있더라고요. 그런 부분이잖습니까, 혹시나 이렇게 하게 되면 그런 혜택이 주어지는지 그 부분이 궁금해서 여쭤봤습니다. 이상입니다.

장유덕의장직무대리

강다연 의원님 수고 하셨습니다. 김정희 의원님 질의 부탁 드리겠습니다.

김정희의원

소장님, 설명을 잘하셔갖고 귀에 속속 들어오는데 몇 가지는 조금 개방형 병원은 있다가 제가 보강 질문을 더하겠습니다. 4페이지 한번 봅시다. 4페이지하고 17페이지 보건소 똑같은데 강사 선임시 자체적으로 보건소에서 강사를 선임 합니까 안그러면 평생 학습 등록된 분들을 총무과에서 선임을 하는 거예요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

4페이지 말입니까?

김정희의원

장수 팔팔.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

이거를 강사님들 선임할 것 아닙니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 강사들 선임.

김정희의원

강사 선임할 때.

용덕

박용덕보건소장직무대리

각 마을별로.

김정희의원

보건소에 직접 합니까? 안그러면 총무과에 평생 학습자 강사 등록하는 것 있잖습니까, 거기에서 선임을 합니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

총무과에서 시행하는 것 아니고 올해부터 시행했기 때문에 이제까지는 연초에 저희들이 직접.

김정희의원

내년에는.

용덕

박용덕보건소장직무대리

내년에는 등록된 분에 한해서 저희들이 선정해서.

김정희의원

그러니까 선정을 누가 하냐 얘기라.

용덕

박용덕보건소장직무대리

선정은.

김정희의원

우리 보건소에서 합니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 보건소에서.

김정희의원

이 얘기는 보건소에서 선정을 하되 중복 안되게끔 강사님들 급여 차이가 있다 보니까 강사료 차이가 있다 보니까 주민들이 일부 얘기하는 사람들이 있어요. 강사를, 한 강사를 몇 군데 하지 말고 강사님들 골고루 일을 할 수 있게끔 혜택을 주라, 이 얘기를 말씀을 드리고 싶습니다. 그리고 6페이지 한번 봅시다. 6페이지 보면은, 응급의료 전용헬기 착륙장 설치, 이게 지금 하천 둔치에 있지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

하천둔지에 있습니다. 이게 1억5000 군비를 들여서 착륙장을 올해 또 만들면 내년에 또 올해 같은 태풍 미탁 같은 현상이 생기면 또 소멸되고 없어집니다. 그럼 특단의 검토를 다시 한 번 해볼 필요가 있다. 이해하시겠어요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

비가 500미리 이상이 와도 배수가 잘되어서 이게 안 없어지고 유지를 할수 있도록 만들든지 이게 필요하다는 얘깁니다. 이제는 기후 자체가 이상기온 현상이 너무 심해서 언제 어떤 현상이 생길지 모릅니다. 이해하시겠지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

그러니까 이걸 꼭 해야 될 부분 같애요. 꼭 해야 될 부분 같으면 다시 한 번 지역을 검토 해달라 이 얘깁니다. 이해하시겠지요? 그리고 방역한번 봅시다. 방역. 방역을 보면은 21페이지 하고 똑같은데 지금 사실상 태풍 와갖고 긴급 방역하는거는 일시적인 현상입니다. 맞잖습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

우리가 매년마다 봄에서 여름으로 넘어갈 때 그때 유충들이 많아서 문제가 심각하게 도래되거든요. 항상 같은 시기에 하는데도 사실상 대응을 제대로 못하는 것 같애요, 보건소에서. 그렇기 때문에 미리 매뉴얼을 준비를 하셔갖고 사전에 주민들 불편한 사항이 원성이 안나오게끔 정리할 수 있도록 만들어야 됩니다. 섭할 때 유충이 많이 생기잖습니까, 맞잖습니까,

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

아예 여름에는 덜해요. 아예 더울때는 덜합니다. 그런데 봄에서 여름으로 계절이 바뀔 때 그 시기가 최고 방역이 시기가 필요한 시기 같으면 중점적으로 포 커스를 맞춰서 준비를 미리 해보시라는 얘기지요.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 그러도록 하겠습니다.

김정희의원

예, 그렇게 부탁을 드리고요. 12페이지 한번 봅시다. 12페이지하고 34페이지하고 똑같이 물어보겠습니다. 아까 우리 동료의원님도 말씀드렸지만 추진 실적에 보면 중간쯤에 보면 정신질환자 회복지원 프로그램 운영이 있습니다. 정신질환자 대상이 누구지요? 12페이지 중간쯤에. 정신질환자 대상이 누구입니까? 치매환자를 말씀하시는 겁니까 안그러면 선천적 정신 장애가 있으신 분들 말씀하시는 거예요? 후천성 정신장애 있는 분을 말씀하시는 거예요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

이 부분에 대해서 사회복지과 장애인 등록되어 있는 정신 그런 장애인 등록되어 있는 기준을 대상으로 지금하고 있고 지침에는 너무 광범위해서 정신질환까지는 포함이 안 된걸로...

김정희의원

이 얘기는 본의원이 왜 말씀드리냐 하면은 선천적 정신장애, 치매, 이거는 사실상 치매는 고령화 될 때도 있고 젊은분들 요새 치매가 온데요. 표면적으로 나타나고 있지만 아까 말씀하신 강다연 의원 말씀하신 알콜성 중독자, 후천성 장애입니다. 현대화 병이 신규 병이 막 들어오니까 정신질환자들이 스트레스로 인해서 후천성 장애인 있어요. 그 분들을 우리 울진군에 사각지대에 있습니다. 아무 체크가 안 되어 있어요. 본의원이 말씀드리는거는 이런 부분도 사각지대에 걸려 있는 알코올 중독자들, 취약계층 알콜 중독자들이 거의 100%가 취약계층입니다. 그런데 그 분들은 소외되어 있다 이런 얘깁니다. 그리고 스트레스라든지 무슨 가정사라든지 정신적으로 후천성 장애가 오신 분들 많습니다. 그런 부분도 챙길 필요가 있다. 이 범위 자체를 정신질환자로 광범위하게 갖고 왔을때는 선천성 후천성 이런 치매 구분을 해서 오시면 우리가 이해하기 더 편하겠지요.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 알겠습니다.

김정희의원

그래 좀 부탁을 드리겠습니다. 울진군은 치매 환자 위주로 모든 사업을 많이 하고 있기 때문에 그런 부분이 좀 아쉽습니다. 16페이지 한번 봅시다. 지역사회, 이거 3페이지하고 중복이 되어 있는데 금연지원서비스, 요새 흡연자들이 많이 줄어들었다. 그죠?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 점차 줄어드는 추세입니다.

김정희의원

줄어들고 있는데 금연 하는데는 지원을 많이 하는데 흡연자한테는 공간도 확보 안해주고 있습니다. 자, 우리 울진군청을 한번 봅시다. 우리 울진군청에 담배 태우시는 분들 있어요. 그런데 흡연을 할 수 있는 공간이 마련되어 있습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

지금 일부 군청에는 시설 설치되어 있습니다.

김정희의원

시설 설치가 되어 있습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예. 있습니다.

김정희의원

제가 담배를 안 피워서 잘 모르겠는데 그 부분도 흡연자들이 군청을 꼭 기준을 뒀는데 흡연자들이 공간을 확보할 수 있는 그 공간도 같이 생각을 해주셔야 된다. 이 얘깁니다. 무조건 제재를 하는 게 중요한 게 아니고 우리 이 안에 있는 공무원들이 민원인들이 왔을 때 담배를 피울 자리가 어디 있는지 못 찾습니다. 그러면 결국은 군청 마당에서 담배 피울 수밖에 없어요. 이해하시겠지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 알겠습니다.

김정희의원

흡연자 공간도 해당 부서가 어디가 될지 모르겠지만 중점적으로 건강관리팀에서 보건소에서 금연 지원서비스를 하니까 흡연자 공간 확보도 같이 갖고 와 달라, 검토 한번 부탁드립니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

31페이지 한번 봅시다. 미리미리 치매예방관리사업, 만60세 이상 울진군민들이 17600명 정도 됩니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

저희들 일반적으로 그렇습니다.

김정희의원

아니, 여기 보면 사업대상이 60세 이상 이래서 17600명 정도 기재가 되어 있는데 울진군에 계시는 분들이 60세 이상이 17600명이냐, 이 말입니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

맞습니다.

김정희의원

맞아요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

그럼 추진 계획에 보면 내가 안그래도 계산을 해보니까 수치는 비슷해요. 한번에 60세 이상은 한 번씩 선별검사에 6000명만 했고.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

건강대학에는 80명이 50회 했고 이렇습니까? 그러면 예방교육을 한 사람이 한 번씩만 했다. 이 말입니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

꼭 그렇지는 않습니다. 전부 다 만60세 이상이라 해도 치매 전혀 상관없는 사람들, 건강한 사람들이 있으니까 좀 추가를.

김정희의원

이거는 제목이 미리미리 치매예방관리사업입니다. 그래서 제가 본의원이 얘기하는 건 이 사업대상 수치에 급급하지 말고 제대로 프로그램을 정리 해 달라 이 얘깁니다. 내가 계산을 다 했어요 지금. 계산을 해보니까 수치는 대충 맞아떨어져 가는데 이래 갖고 오면 울진군민들이 치매예방 관리교육을 한 번씩은 다, 60세 이상 한 번씩 이상 받은 걸로 나와 있어요. 맞지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

그러니까 수치에 급급하지 말고 일을 해달라는 부탁을 드립니다. 그리고 37페이지 한번 보시면은 본의원이 지난, 작년때 인가 구강검진에 대해서 말씀드렸는데 어르신들 보면은 스켈링 해주고 한다는데 국비가 1700만 원으로 운영을 하고 연령대는 어떻게 되지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예?

김정희의원

연령대가 어떻게 됩니까, 연령대, 연령대?

용덕

박용덕보건소장직무대리

아, 연령대 말입니까. 65세 이상 어르신.

김정희의원

65세 이상.

용덕

박용덕보건소장직무대리

어르신하고 초등학교 5학년.

김정희의원

스켈링을 해준다?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그런 부분입니다.

김정희의원

사업성을 그냥 국비사업이라 해서 너무 무성의하게 갖고 있지 말고 검토를 해서 갖고 오십시오. 65세 이상, 우리 임플란트도 해주고 하지요? 그런데 65세 이상 틀니 하신 분들이 많단 말입니다. 맞지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그렇습니다.

김정희의원

그거는 또 우리가 군비를 지원해줍니까, 아니지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

틀니는 아닙니다.

김정희의원

아니지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

이런 부분도 앞으론 구강검진 치아에 조금 더 신경을 써서 해당 계에서는 신경을 써갖고 군민들 혜택을 골고루 갈수 있게끔 부탁 드리겠습니다. 그 다음에 의료원 마저보는 김에 두 가지만 말씀 더 드릴게요. 아까 개방병원 운영에 대해서 소장님도 그렇고 행정팀장님도 그렇고 설명이 많이 부족한 것 같애요. 지금 미국이나 이런데는 개방형 병원 한지가 오래 됐습니다. 자, 의료진들이 우리 지역이 취약하기 때문에 안내려옵니다. 그래서 우수 의료진들이 이런 분들이 개인 재산이 많이 없으신 분들이 촌으로 왔을 때 울진의료원은 지금 현대화 시설이 잘되어 있단 말입니다. 종합병원, 대학병원까지는 안 되어도 시내에 있는 종합병원 수준만큼 의료시설은 갖춰났는데 그걸 사장시키지 말고 그런 분들이 쉽게 말해서, 그런 기계를 구입 못하는 의료진들이 우리가 또 의료수급이 잘 안 되고 있습니다. 의료진 수급이 잘 안 되고 있으니까 그 공백시간에 투입 해주는 게 맞다고 보거든요. 그래서 쉽게 말해서 아까 말씀하신대로 의료비 사용비용은 의료원에서 가져가고 진료한 부분은 진료하신 분이 가져가는데 우리 의료원이 의사들이 계신 의료진들이 있는데 여기에서 온다 하는 건 안 맞는 것 같애요. 다음에 다시 한 번 검토를 해서 제대로 설명을 해주십시오.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 알겠습니다.

김정희의원

부탁을 좀 드리고요. 응급실 운영 한번 봅시다. 이게 지금 잘못하면 2차 추경에 예산이 삭감 됐는 그 부분 이지요, 맞습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

구급차량 지원분에 한해서.

김정희의원

맞지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

자, 그러면은 지금 기존하고 있는 대한이송센터하고는 뭐, 분리가 되는 겁니까, 그 분들 계약만료가 되면 그만 두는 겁니까 안그러면 우리가 같이 하는 겁니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

같이 지금 하는 걸로. 처음에는 분리 할려고 했는데 지금은 보니깐 그 분들이 하는 역할들이 별도로 있어서, 지금 그 분들도 하고 저희들은 저희들대로 별도로 하는 추가 배치할 그럴 계획으로 있습니다.

김정희의원

이거 중복으로 예산 투입되는 그럴 소지가 많습니다. 그렇기 때문에 이것도 한번 다시 한 번 설명이 많이 필요합니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김정희의원

원래 취지하곤 많이 틀려져갖고 갑자기 한 달 상간에 바뀌었거든요. 원래 취지하고는. 여기 의료진들이 의료진 수급이 급하게 안되니까 여기에서 응급조치를 잘해서 큰 병원에 가서 생명을 보호하자는 그런 차원에서 처음엔 출발을 했는 것 같은데 지금은 가면 갈수록 한 달만에 또 바뀌었어요. 그래 이런 부분도 의원님들이 이해될 수 있게끔 좀 부탁을 드리고요. 마지막으로 한 가지 더 물어봅시다. 우리 울진군 직원들은 공무원들은 관사 사용할 때, 이용할 때 공과금 사용료를 직접 내지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그렇습니다.

김정희의원

그러면은 도청에서 파견되어 온 공중보건의들, 그 분들은 그럼 공과금 부분은 어떻게 됩니까, 직접 냅니까 안그러면 의료원에서 대신 대납을 해줍니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

저희 보건소에서 대신, 지소에 근무하는 공중보건의는 보건소에서 하고 거기에 불합리한 점은 있습니다마는 그래도 우리 군민을 위해서 멀리서 오셨기 때문에.

김정희의원

그러면은 우리 지역 출신 아닌 타 지역에서 울진에 온 신규 공무원들은, 그럼 그 분들도 해줘야 되지 그렇다면. 여기까지 얘기 하겠습니다. 다시 검토 하셔갖고 정리를 해주는 게 맞습니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 알겠습니다.

김정희의원

이상입니다.

장유덕의장직무대리

수고 하셨습니다, 김창오 의원님.

김창오의원

소장님, 설명 잘 들었습니다. 설명을 아주 간략하면서 귀에 속속 들어왔기 때문에 질문할 것 없을 것 같은데도 그런데도 질문을 몇 개 질의하도록 하겠습니다. 지금 현재 보건진료소가 10개 읍면에 보유하고 있는 보유하지 않는 건물이 몇 개 있습니까? 그러니까 보건진료소가 없는 곳, 자기 건물이 없는 곳?

용덕

박용덕보건소장직무대리

보건진료소는 다 자기 건물을.

김창오의원

그러니까 예를 들어서 죽변 같은 경우에는 자기 건물이 아니잖아요.

용덕

박용덕보건소장직무대리

임대해서...

김창오의원

예.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 예.

김창오의원

그런 부분들이 없는 곳이 몇 개 있어요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

지금 현재 죽변하고 후포하고.

김창오의원

큰 데만 없네요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그렇습니다. 요번에 새로, 지난번에 새로 생겼습니다.

김창오의원

후포는 생겼고.

용덕

박용덕보건소장직무대리

후포도 지금 자기 건물이 아닙니다.

김창오의원

없고, 자기 건물 아니고, 큰 데가 지금 두 군데가 없네요? 행정감사때나 해년마다 한 번씩 저가 얘기를 했는데 늦어진 이유, 다른데 건물을 보유하지 못한 이유가 어디 있습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

주로 지금 부지 문제가.

김창오의원

부지가?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 해결이 안 되는.

김창오의원

한번 찾아봤습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

계속 해서 후포 보건지소 같은 경우도 계속 부지 관계 때문에 물색하고 있습니다만.

김창오의원

죽변도 못 찾았지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

죽변 같은 경우에는 아마 죽변면사무소가 그리로 빠져나가면 거기가 적합지가 아닌가, 구상하고 있습니다.

김창오의원

면사무소가 빠져나가고 노인복지회관 거기 얘기하시는 겁니까 아니면 그 청에다가 자리를 마련할 겁니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

그 청이든 복지회관 두 군데 중 한군데 적정한 장소를 저희들이 계획하고 있습니다.

김창오의원

아, 면사무소가 다른 데에 이전했을때는 거기로 이전할 가능성이 크다?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 지금 그렇게 생각하고 있습니다.

김창오의원

그렇게 얘기해도 되겠습니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

저희들 구상은 지금 그렇게 하고 있습니다.

김창오의원

구상을 하고 있다? 알았습니다. 하여튼 청년회관에 계속 몇 년째 수 년째 계속 그곳에 있는데 하여튼 관심을 가지고 후포든 죽변이든 보건소 건물을 빠른 시일내에 보유를 했으면 좋겠습니다. 그래서 진료를 받는 어르신들이나 보건소에 찾는 분들이 불편하지 않도록 그렇게 역할을 해주시기를 당부 드리겠습니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

최선을 다하겠습니다.

김창오의원

지금부터 제가 질의하는 거는 동료의원들 앞에 다 질의를 했기 때문에 간단 간단하게 질의하도록 하겠습니다. 방역에 대한 부분들, 지금 방역 장비는 10개 읍면에 다 가지고 있지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 보건지소 진료소에 다.

김창오의원

다 가지고 있지요? 10개 읍면에 아니, 보건소든 읍면이든 방역장비는 다 있을 것 아닙니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

읍면에는 없고요. 저희들 지소 진료소에 방역 활동 기간에는 있는데 다 끝나면 저희들이 바로 회수를 해주고 그러고 있는 실정입니다.

김창오의원

10개 읍면에는 다 하나씩 있다는 얘기지요. 방역장비가?

용덕

박용덕보건소장직무대리

읍면사무실에도 다 있습니다.

김창오의원

있지요?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김창오의원

그러면은 3억7500만 원 군비 들여서 22명이 19개 반을 동원한다는데 아까 동료의원들이 얘기 했습니다. 이거 읍면으로 보내서 3천750만 원을 각 읍면에 배정하면, (죄송합니다. 감기 걸려서) 이건 다달마다 방역을 강행합니다. 옛날 우리 어렸을 때 방역할 때 ?아다니고 막 그랬는데 실질적으로 이거는 우리 특별한 재난이나 재해 있을때만 방역하기 때문에 이 예산을 가지고 10개 읍면에 내려보냈을때는 다달마다 수시로 방역하게 되면 상당히 그런 부분들이 병충이라든가 이런 부분들 대비할 수 있다 생각합니다. 어떻게 생각하십니까? 3천750만 원씩 보내주면 됩니다. 각 읍면에.

용덕

박용덕보건소장직무대리

의원님, 인건비 부분만 아니고 방역 약품 구입비가 다 포함해서.

김창오의원

예, 예, 포함 해야지요 당연히 포함해야지요. 그런 부분들까지 하면은 틀림없이 3천750만원이면 각 읍면에 한 달에 한 번씩 방역하게 되면은 어떤 질병도 다 대체할 수 있다 생각합니다, 그러니까 우리가 분기별로 하든 여름이든 겨울이든 한번씩 하는 것 보다 차라리 다달마다 한 번씩 할수 있도록 인건비하고 재료비까지 충분히 가능하다 생각하거든요. 이 부분 한번 다시 검토해 보시고 이것도 해년마다 계속 얘기했던 부분입니다. 읍면에 내려보내주라고 얘기했는데 아직까지 안보내준 것 같애서 제가 아까 동료의원이 하기 때문에 깜짝 놀래서 다시 말씀을 드리고요.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예.

김창오의원

그 다음에 5페이지, 개방병원 같은 경우에는 물론 개인병원에서는 진료비를 가져가고 의료원에서 기술면에서 가져가지만은 예를 들어서 진단이 문제가 발생됐을때는 책임소재가 있습니다. 이 부분도 생각하셔야 되고 수익이 얼마 될는지 모르겠지만은 하여튼 이 부분은 혼란스러운 그런 부분이 있을거예요. 1차적으로 시험을 운영 한번 했으면 좋겠습니다. 몇 개월이라도. 장기적으로 무조건 가겠다 하지 말고 한번 다른 시지자체의 본을 봐서 하는 곳에 봐서 몇 개월이라도 운영을 해서 거기 장단점을 찾아서 보고를 하는 게 맞지 않나 싶습니다. 소장님, 어떻게 생각하십니까?

용덕

박용덕보건소장직무대리

예. 우선 보건복지부 승인을 받아서 지금 시행할려고 하고 있는데 우선 시행해보고 개선점이 나타나면 보완해서 하고 정 문제점이 있으면 저희들이 또 의회 보고 드려서 취소토록 하겠습니다.

김창오의원

의료원에 적자가 나다보니까 수의계약에 대한 부분들, 그런 차원이신지 안그러면 서비스 차원에서 개방병원을 운영하려는지 모르겠지만 이 부분은 책임소재가 따르는 그런 부분들도 없잖아 있을거고 그런 부분들 괜히 장비 기술면을 빌려줘가지고 진단을 잘못해가지고 나중에 또 의료원에 책임을 물었을때 그 책임은 누군가는 책임져야 할 그런 부분이 생길 겁니다. 이런 부분들도 개방 할때는 규약 같은걸 규칙을 잘 가지고 그 부분들을 강구를 했으면 좋겠습니다.

용덕

박용덕보건소장직무대리

예, 그러도록 하겠습니다.

김창오의원

그리고 진료관계에 대해서, 지금 현재 오전 진료하고 오후 진료하고, 오후에 진료 안하는 부서가 어떤 부서가 이어요, 내과가? 진료과가? 오후에 안하는 과가 있습니까? 오전에 하는 과가 있고 오후에 하는 과가 있는데 오전 오후 다하는데 있는데 오전하고 오후에 하지 않는 진료하는 과가 있습니까, 오후에 하지 않는 과?

용덕

박용덕보건소장직무대리

연봉 계약된 부분에 관한 사항인데 저가 혹시 의료원팀장들한테 답변을 좀.

김창오의원

예, 답변을.

장유덕의장직무대리

해당 팀장님 나오셔서 직책 성명 말씀하시고 김창오 의원님, 답변하시면 됩니다.

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

울진군의료원 기획관리팀장 김충기입니다. 의원님, 답변 드리겠습니다. 지금 의사분들은 주간에 다 8시간 근무를 하는데 일부 의사분들은 오후에 수술이라든가 이런 일정을 따로 잡아놓은 게 있습니다. 그때는 외래진료가 안되고.

김창오의원

지금 의사분들이 18명, 26명이 다 지금 현재 8시간 근무를 다 하신다 그러셨죠?

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

예, 맞습니다.

김창오의원

8시간, 수술 들어갔을때 안된다, 그런데 지금 현재 민원이 발생되는 부분들은 전자에도 저가 말씀을 드렸을거예요. 오전에 8시나 9시에 가면 사실은 접수를 하게 되면 접수 못해서 이틀이나 삼일 걸리는 부분들이 있었고 최근에 발생되는 부분들은 환자가 일을 하다가 2시 3시에 갔을때는 그 자체를, 진료 자체를 접수를 받지 않고 있어요. 그런 부분들이 발생하고, 물론 그렇다 이러면은 수술 들어가든 다른 업무를 보든 간에 하더라도 대체할 수 있는 진료가 있어야 되고 원장님은 지금 뭐하고 있어요? 그런 전체적인 진료 할수 있는 부분이 없습니까?

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

한 과마다 의사가 두 분 정도 있으면은 다른 쪽에도 할 수도 있는데 한 명만 있는 과는 사실 들어가버리면 다른 과에서 봐줄 수 있는, 간단 한거는 가능하지만 전문적으로 들어가면 못하는 경우가.

김창오의원

진료를 하는 그 부분들은 인정을 하지만은 급해서 사실은 진료를 받으러 갔는데 진료를 받지 못하고 갈 때 없어서 처방도 못 받고 돌아오는 그런 부분들이 많이 생기고 있어요 지금 현재. 그렇다 이러면은 원장님이 하시든지 거기에 준하는 가까운 의사가 진료를 해서 처방할 수 있는 기본적인 것은 사실은 해줘야 되지 않느냐는 얘기지요. 예를 들어서 응급실로 사실은 대체를 해서 응급실에서 어떤 부분을 활용할 수 있는 방법이 없는지 그런거는 가능합니까?

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

예, 응급실에서도 일부 하고 있습니다. 하고 있는데 응급실로 가니까 비용이 응급실이 다른 과보다 비싸더라고예.

김창오의원

그런거는 우리가 안내를 할 때 잘 안내를 해서 이러 이러한 부분이 응급실로 가게 되면 약간 진료가 의료비가 추가된다 하고 그 다음에 그래도 처방을 받아서 하겠냐 이러면은 처방을 받도록 해줘야지요.

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

알겠습니다.

김창오의원

환자가 그냥 처방도 못보고 집으로 돌아간다, 생명의 위협을 안고 왔는데 돌려보낸다는 자체가 잘못되지 않았냐는 얘기지요.

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

알겠습니다. 개선토록 하겠습니다.

김창오의원

저도 수없이 얘기를 했는데 지금 현재 8시간 근무를 다 한다 했어요. 그 의사들이?

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

예.

김창오의원

그 부분들은 지키도록 하시고 지금 저희들한테 민원이 들어온거는 오후에는 근무 안하는 몇과가 있어요. 그래서 그걸 물론, 직접 설명을 들으니까 수술을 들어간다든가 다른 어떤 출장을 간다든가 교육을 간다 하든가 이랬을때는 비울 수는 있겠지만 하지만 그 외 대체할 수 있는 인력, 대체할 수 있는 그런 부분들도 의료원에서 준비를 해주셔야 되요.

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

예, 충분히 검토하도록 하겠습니다.

김창오의원

군민들이 사실 그걸 믿고 의료원에 왔는데 그 자체를 처방도 못 받고 돌아오는 그런 부분들이 있어서는 안된다는 얘기지요.

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

알겠습니다. 개선토록 하겠습니다.

김창오의원

그런 부분들 개선해서 하여튼 진료 받으러 오는 사람은 오전뿐만 아니라 오후에도 와도 안내를 해서 그 방법을 찾아서 도저히 안되면 다른쪽으로 안내를 해줄 수 있도록 가라고 지시만 하는 것이 아니고 뭣 뭣 때문에 안되니까 내일 아침에 오면 우리가 진료를, 접수를 해놓겠다 예약을 해놓겠다, 찾아왔으면 좋겠다, 이렇게 안내를 해주시기를 부탁을 드릴게요.

충기

김충기울진군의료원기획관리팀장

예, 알겠습니다.

김창오의원

그래야 의료원이 평가를 받을 수 있지 않냐는 얘깁니다. 이상 질의 마치도록 하겠습니다.

장유덕의장직무대리

수고 하셨습니다. 이세진 의원님.