한미옥보건행정과장
안녕하십니까? 보건행정과장 한미옥입니다. 보고에 앞서 저와 함께 보건행정과에 빛이 되어 이끌어가고 있는 팀장을 소개해 드리겠습니다. 보건소 222명의 직원과 42개 시설관리 행정지원 등 보건소가 잘 운영될 수 있도록 살림을 맡고 있는 정순영 보건행정팀장입니다. 전 세계를 뒤흔들고 있는 코로나19와 맞서고 있는 이성자 질병관리팀장입니다. 진료 및 심폐소생술 등 응급처치 업무추진으로 시민의 생명을 보호하고 있는 이경애 진료팀장입니다. 이어서 보건행정과 2020년 주요업무 추진상황을 보고드리겠습니다. 존경하는 김만중 행정자치위원장님 그리고 위원님 여러분께서 양해해주신다면 주요업무 추진상황 중 변경된 내용만 보고드리고 최근 우리시 코로나 감염증 확진자 발생 동향에 대해서 말씀드리고자 합니다. 보고서 356쪽입니다. 면역력 향상을 위한 취약계층 예방접종 사업이 만 20세에서 49세 중 만성 바이러스 간염 진단을 받은 자에 한해서 A형 감염 예방접종을 실시하고 있고요 10월부터 진행되는 그 인플루엔자 예방접종이 기존에는 초등학교 6학년까지만 실시하던 것을 지금은 코로나19와 관련해서 고3 까지 확대 실시할 계획입니다. 또한 65세 이상 어르신 대상으로 실시하는 폐렴구균 예방접종이 기존에는 보건소에서만 실시하던 것을 지금 현재 코로나19 관련에서 의료기관으로 일시적으로 확대 운영하고 있습니다. 이상과 같이 업무보고 추진상황은 보고를 마치고 이어서 첨부된 자료를 토대로 최근 대전 등 인근지역에서 코로나19 확산에 따라서 저희 논산시까지 코로나19 감염증 확진자가 발생이 되었습니다. 152일째를 접어드는 시점으로 말씀보고 드리겠습니다. 먼저 백제병원 ‘위양성’ 판정 관련해서 궁금해 하실 것 같아서 말씀드리겠습니다. 6월 10일 날 그 환자가 발열, 호흡증상으로 응급실을 내원하여 임원 하던 중 진단 검사 받, 수탁기관에 진단검사를 의뢰해서 받은 결과 6월 12날 양성으로 판정이 되었습니다. 양성으로 판정되어서 저희시에서 단국대병원으로 전원을 하고 단국대병원에서 1차, 2차 검사를 실시한 결과 음성으로 나왔고 또한 저희가 단국대병원 검체잔여물을 보건환경연구원에 진단검사를 의뢰해서 음성을 받았습니다. 이에 관련해서 일단은 방역소독후 응급실은 폐쇄조치를 하였고요 그 접촉자와 예방적 검사를 385건을 실시하였습니다. 이결과 또한 음성이 나왔습니다. 그리고 2차적으로 천안 단국대병원에서 검사한 진단검사에도 음성이 나옴으로 해가지고 6월 13일 날 응급실은 9시에 재개를 하였고요 그리고 논산시와 충청남도질병, 그 함께 질병관리본부에 재검사를 권의를 해서 코로나19 진단검사 전문위원회 검사과정에서 검토결과 위양성으로 판정이 되었습니다. 그래서 음성으로 해가지고 이 부분은 그냥 음성으로 판정된 사항입니다. 그 위원회에서 검토결과는 참고하여 주시기 바라며 다음 쪽입니다. 우리시 코로나19 발생현황은 지금 현재 확진자가 6명 발생하였고요 2명은 퇴원조치 되었으며 4명은, 2명은 순천향대학병원에 입원조치 2명은 천안의료원에 입원조치하고 있습니다. 자가격리는 지금 현재 479명중에서 139명은 격리중이고 340명은 해제되었습니다. 참고로 충남 확진자는 오늘날짜로 166명 발생하였습니다. 확진자가 발생을 했을 때 저희가 대응하는 흐름도입니다. 확진자가 발생을 하면 일단은 도와 상의를 해서 병상배정을 요청을 받습니다. 그래서 저희가 앰뷸런스로 그 격리병동인 병원으로 우송을 하고요, 그다음에 확진자 그 심층역학 조사를 통하고 그다음에 이분의 이동경로라든지 방문지를 확인하기 위해서 GPS나 DUR 카드사용 내용을 조회 의뢰합니다. 그래서 그 결과와 역학조사 결과를 따라서 접촉자 분리를 하고 이동 동선에 대한 방역조치를 하고 있습니다. 논산 3번에서 6번에 대한 발생모식도입니다. 6월 9일하고 6월 16일 날 대전 오렌지타운을 방문한 분들이 6월 19일 날 논산 3번이 발생했고 6월 20날 논산 4번이 발생했습니다. 또한 논산 4번은 한국의료기연합회를 방문해서 6월 21일 날 거기에 함께 방문했던 논산 5번이 확진을 받았고요 그다음에 6월 25일 날은 논산 4번의 남편이 확진을 받은 사항입니다. 이와 관련해서 총 검체수는 135건을 실시하였고요 확진자 4명, 자가격리 87명 지금 현재 하고 있고요 능동감시 7명을 관리하고 있습니다. 발생경위를 말씀드리겠습니다. 앞서 말씀드린 바와 같이 대전 오렌지타운과 관련한 사항입니다. 6월 9일 날 그분들이 발생, 방문을 하였고 6월 19일 날 유성구보건소로부터 대전 60번 확진자의 접촉자로 2명이 통보를 받았습니다. 2명 검사결과 한 분은 양성을 받았고 한 분은 음성인 상태라서 자가격리중입니다. 그래서 논산 3번 확진자가 발생이 되었고 이분의 역학조사와 또 마을주민과 아들의 제보로 논산 4번이 논산 3번과 함께 동행한 사실을 확인하게 되었습니다. 논산 3번 역학조사 과정에서 진술이 빠졌기 때문에 뒤늦게 발견이 된 사항이고요 이로 인해서 그분을 역학조사를 하고 접촉자로 분리를 해서 양촌 자연휴양림에 자가격리 중에 확진을 받아서 순천향병원으로 아니 단국대병원으로 아니 순천향병원으로 이송한 사항이고요 이분 역학조사를 하다 보니 한국의료기연합회하고 누가의료기를 방문한 사실이 조사되었습니다. 그래서 저희가 그 한국의료기연합회에 예방적 검사를 위해서 전수검사를 실시하였고요 그분들이 그 과정에서 논산 5번이 확진을 받은 사항입니다. 그래서 논산 5번이 확진을 받은 사실이 발견되면서 지역확산 방지를 위해서 6월 10일부터 6월 20일까지 방문한 전원에 대해서 안내 문자를 보내고 검사를 하게끔 하고 지금 현재 전원 자가격리 중에 있습니다. 그 과정에서 또 그 논산 4번 확진자 접촉자로 논산 6번이 지금 자가격리 중에 어제 6월 25일 날 확진을 받은 상황이고요 이분은 그동안에 무증상이었다가 6월24일 날 증상이 발현이 되면서 저희가 재검한 결과 확진 받은 사항입니다. 그래서 이분 같은 경우는 지금 천안의료원에 조치한 사항입니다. 지금 현재 6월 22일 날 한국의료기연합회와 누가의료기 등 6곳 그 의료기 체험방이나 판매장에 집합금지 조치를 한 상태입니다. 대전93번 확진자가 논산 방문한 건입니다. 이분은 6월 19일 날에서 6월 20일까지 논산시 딸내 집을 방문을 하였고요 6월 24일 날 대전 서구보건소로부터 접촉자 통보를 받았습니다. 그에 따라서 저희가 역학조사와 접촉자와 예방적 검사를 28건 하였고요 그중에서 자가격리가 6명, 딸, 사위, 손녀 그다음에 그 밀접 접촉자인 지인들 포함해서 6명을 지금 자가격리 중에 있으며 이분이 방문한 4곳에 대해서 방역 소독한 후 일시적으로 지금 영업장을 폐쇄한 상태고요 식당방문자에 대해서 안내 문자를 보낸 상황에서 총 28명이 방문하여 검사한 사항입니다. 저희가 이제 그 위원님들께서 그 참고로 아시고 계셔, 계시면서 주민들과 함께 소통을 하실 때 참고하시라고 저희가 확진환자가 발생이 되면 접촉자 범위를 선정을 합니다. 접촉자 범위는 증상이 있는 분들 같은 경우는 1일전부터 증상이 없으면 검사일 기준으로 2일전부터 접촉자로 분리를 하고 있습니다. 그리고 또한 이 그 접촉자분리를 할 때 저희가 역학조사관하고 마스크 착용여부, 접촉시간, 접촉장소 이제 노출사항들은 시기를 고려를 해서 그 접촉자를 분리를 해서 자가격리 조치를 하는 사항이고요 접촉자로 분리가 되면 14일간 자가격리를 합니다. 그리고 저희가 1대 1 전담공무원이 지정이 돼서 모니터링을 지속적으로 하고 있고요 격리해제 그러니까 격리 13일째 다시 한 번 재검사를 해서 음성이 나와 야만이 해제되는 사항입니다. 그리고 확진자 이동 동선공개에 대해서 주민들이 많은 부분들이 불안하고 하니까 그 부분에 대해서 저희한테도 전화문의 등 전화를 많이 주시고 위원님들께도 문의를 많이 주실 텐데 동선공개 원칙이 있습니다. 이 동선 공개도 접촉자 분류 기준과 똑같이 2일전으로 하고 있고요 그다음에 이분들이 가서 접촉자가 분명히 확인된 장소에 대해서는 공개하지 않는 게 원칙이고요 공개하는 이유는 뭐냐면 그곳에 방문한 사람 중에서 접촉자를 불분명하게 찾을 수가 없을 때 안내 문자라든지 방문한 사람들 스스로 와서 검사할 수 있게끔 조치하기 위해서 동선공개를 하는 거고요 그다음에 그 확진자에 대한 그 성별이나 연령이나 성명은 비공개 대상입니다. 그래서 그런 부분들을 좀 알고 계시고 이해해 주시고 주민들이 혹시 문의를 하실 때 함께 알려 주셨으면 하고 요청을 드립니다. 그동안 추진상황은 서면으로 갈음보고 드리고요 저희가 이제 그 정부에서 코로나19 위험요소 사각지대 등 국민의 안전신고제를 지금 도입해서 시행하고 있습니다. 이 안전신고 도입제는 뭐냐면 안전신문고 앱 또는 포털을 통해서 생활속 거리 두기, 지침위반 그러니까 또 유흥주점이나 노래방 등 고위험 시설로 지정된 시설이 잘 지키고 있는지 행정명령 위반, 자가격리 및 격리시설 수칙 위반과 함께 사각지대 발굴 그다음에 제도개선 사항 등을 추가적으로 확보를 해줘서 코로나19 확산예방을 위한 모든 사항 등에 대해서 신고하는 제도로서 우수신고나 제안 등에 대해서 그분들한테 재난법 시행규칙에 의해서 포상금 지급, 표창, 상품 등을 지급할 수 있는 제도입니다. 또한 그 7월 1일부터 요양병원하고 시설 요양시설에 대해서 지금 현재 면회가 금지되고 있는데 비접촉 면회를 한시적으로 제한적으로 허용이 될 계획입니다. 그래서 이분들이 면회를 할 때는 사전예약제라든지 입실면회는 금지되어 있고요 별도 면회공간을 설치하거나 야외면회장에서 가능한 상태이고 임종환자들 같은 경우는 1인실 또는 별도 공간에서 그 개인보호구를 착용한 후에 그냥 대면면회가 가능한 제도가 이제 시행이 됩니다. 코로나19에서 가장 그 취약한 부분은 3밀입니다, 밀폐, 밀집, 밀접. 그런 데서 식사를 같이 한다든지 장시간 이제 대화를 나눈다든지 이제 이런 부분들이 사실 큰 문제가 되고 있거든요. 그래서 앞으로도 저희가 이런 부분에 대해서 적극적으로 선제적 방역조치를 취해서 지역사회에 더 이상 확산되지 않도록 저희가 최선을 다하겠습니다. 존경하는 김만중 행정자치위원장님 그리고 위원님 여러분! 2년 동안 함께 행정자치위원회를 이끌어 주시고 아낌없는 지원해 주시고 언제나 따뜻한 마음과 따뜻한 눈빛으로 깊은 관심과 사랑을 보내 주셔서 감사인사 드립니다. 김만중 위원장님과 위원님들 한 분 한 분께서는 지역주민의 사랑을 듬뿍 받으시고 빛나는 축복 가득한 앞날을 기원 드리면서 코로나19가 종식되는 그날까지 시민의 안전을 위해 최우선적으로 방역에 힘써나가겠다는 말씀을 드리며 이상으로 2020년 주요업무 추진상황 보고를 마치겠습니다. 감사합니다. (첨부) ㆍ2020년 주요업무 추진상황 보고