최영희의원
반갑습니다. 경제복지여성위원회 정의당 최영희 의원입니다. 오늘 저는 수의계약 총량제와 공개견적시스템을 창원시가 수용한 지난주 시정질의에 이어서 세부운영 업무처리방안과 응급 등 공공의료 개선 제안을 드리려 합니다. 첫째, 수의계약 세부운영 관련입니다. 화면은 한 업체와 우리 시의 계약 현황입니다. (자료 화면) 이 업체의 가족기업 물품구입과 공사를 합산하면 창원시와 계약은 작년 근 19억입니다. 몰아주기 일부 이유는 유지보수 등 빠른 민원을 처리해야 하므로 한 업체에 연단위 계약을 한 것인데 소재지 구청 공사의 약 40% 포함, 타 구청, 동, 본청 등 해당 공사만 작년 60여건 3억 3천만원입니다. 그러나 전기공사 등록업이 관내에 488개임을 창원시는 잊지 말아야 합니다. 그러므로 코로나 손실보상법이 불투명한 지금 더더욱 특정업체 반복계약 등을 사전 검토하여 편중 관행을 개선하고, 지역 상생을 위해 창원시는 특정인을 지명할 수 없는 2인 이상 견적을 원칙으로 하고 1인 견적 수의를 예외로 계약 원칙부터 바꿔나가야 합니다. 물론 천재지변, 재난복구 등 입찰에 부칠 여유가 없는 경우와 경쟁을 할 수 없는 특정 기술용역 등은 1인 견적을 해야 하나, 이 경우도 심사일 현재 5천만원 이상 해당 관급공사 또는 2천만원 이상 관급 용역 3건 이상 시 배제 등 사유를 명확히 적시하여 공정기회가 되게 해야 합니다. 업무처리 절차를 화면과 같이 제안합니다. (자료 화면) 2인 이상 견적 대상은 금액 하한 없이 모든 수의계약 건이어야 하고, 1인 견적은 당연직과 안건별 회계전문 인력풀을 구성 후 무작위 추첨으로 심의위원회를 구성해야 합니다. 1인 견적은 지방계약법 시행령 제30조에 근거, 금액에 상관없이 긴급구매, 특허품 구매, 5천만원 이하 여성·장애인 기업 등 포함이며, 다만 예외적인 경우는 일상경비 대상 즉, 1천만원 이하 사무관리비, 공공운영비, 행사운영비, 재료비, 2회 이상 유찰, 계약의 해제의 경우, 조달청 의뢰인 경우여야 합니다. 단 현장설치도가 있는 조달의 경우 일정 건수를 넘으면 1인 견적으로 합산해야 합니다. 심의위원회 운영은 각 실국 주무부서에서 월 1회로, 긴급 시 수시·서면 개최면 될 것입니다. 또한 1인 견적 업체는 연 3회 초과 시 제한해야 합니다. 다음 화면은 부서의 체크리스트와 심의서 제안입니다. (자료 화면) 체크리스트로 부서는 1인 견적은 제한하고, 총사업비 대비 분리발주 저촉을 한 번 더 검사하며, 직접생산증 확인으로 우선 구매할 수 있고, 용역이나 물품의 경우 중증장애인 생산품, 사회적기업 제품, 여성기업, 친환경, 신기술, 기술개발, 협동조합, 자활 등의 품목부터 우선 구매할 수 있고, 당해연도 시와 1인 견적 수의계약 3회 이상 체결 여부 등을 체크할 수 있습니다. 이후 심의위원회에서 긴급입찰이나 장애인·여성기업 등 1인 견적이 부득이한 경우였는지, 실제 시장 조사가와의 대비 여부, 관내업체, 과업수행능력, 특정업체 일감 몰아주기 방지를 위한 연 3회 초과 제한에 해당하지 않는지 등 심의서로 한 번 더 체크 할 수 있습니다. 제안 내용은 올 3월 시행해 1인 견적을 줄여 공정기회를 높인 경기도 사례 포함임도 밝힙니다. 두 번째, 코로나 대유행으로 인한 응급의료 과포화 관련입니다. 방역과 진료라는 두 목표 하에서 이만큼 버틴 것은 방역 덕이었고, 그동안 지자체 밖에 둔 보건의료 재난 대비를 이제 시작해야 합니다. 광역시마냥 보건국을 만들 수도, 특례시가 되어도 보건본부라는 축을 만들지 못하고, 지역의대 설립도 불투명한 지금 의료 인력을 양성화하는 것은 먼 일이므로 지역 의료원이 수익을 내지 않고도 경영 가능한 지역 필수기관으로 컨트롤타워로 제 기능할 수 있도록 도와 협의해 가야 합니다. 또한 코로나 관련 호흡기 환자가 늘어 인계시간이 길어진 119 수송과 응급병상이 줄어 생긴 병원 간의 고충, 중증환자 치료가 어려운 지방의료원을 민간과 연계하는 등 공공성 회복을 위해 할 일이 아주 많습니다. 권역 병원의 경우 격리실을 제외하면 응급실 베드는 18개, 중환자실 역시 40개뿐입니다. (자료 화면) 화면은 119가 취합한 405건의 지난 3년간 관내 병원의 환자이송 거부 건인데 마산의 거부 건수가 유독 높습니다. 실태조사로 작년말처럼 병원 10여곳을 돌다 사망하는 시민이 없게 해야 합니다. 응급실 전담 인력비 시 보조금도 작년 7곳, 4억 8천만원 뿐이고, 저체온, 열사병과 의식 없음이 동반될 때 필요한 체온조절 장비 아틱선이 일부 종합병원에 없어 처치 불가입니다. 그러므로 더더욱 창원 마산은 10%, 진해는 16%로 낮은 자체 사업과 소득 차로 인한 의료불평등 개선을 위해 3개 보건소를 통괄하는 리더십을 구축할 수 있게 조직을 정비하고, 의료기관이 없는 곳은 ICT 대폭지원 등 전체 예산의 1.74%에 불과한 지원을 늘려 공공의료를 대폭 지원해 주실 것을 창원시에 요청 드립니다. 경청해 주셔서 감사합니다.