김순덕보건소장
보건소 답변드리겠습니다. 정회 전 질의하신 이효숙 위원님, 박수연 위원님, 박은주 위원님 최유각 위원님, 윤희정 위원님 순서대로 답변드리겠습니다. 먼저 이효숙 위원님께서 보건진료소는 시설 노후로 지속적인 관리가 필요할 것으로 보이는데 내년도 보건진료소 운영 예산이 금년 대비 600만 원 감소하였고 특히 시설비는 1000만 원 감소하였는데 금년 보건진료소 시설보강 내역에 대하여 질의하셨습니다. 보건진료소는 취약지역 주민에게 보건의료 서비스를 제공하기 위하여 농어촌지역에 파주시 관내 7개소에 대하여 설치하여 운영하고 있습니다. 보건진료소 7개소는 야당·웅담·영장·문지·어유지·두마·백연리에 소재하고 있습니다. 2022년도 예산은 보건진료소 7개소에 대한 약품구입과 시설관리 등으로 2021년 대비 607만 원 감소한 총 9990만 원 편성하였으며, 시설보강비로는 1030만 원 감액하였고, 유지관리비로 422만 원을 증액하였습니다. 금년 보건진료소 시설보강 1000만 원의 사업비로는 법원읍 소재 웅담보건진료소의 노후된 내부시설 보수와 외벽 도색 공사를 진행하였습니다. 그간 보건진료소에 대해서 도색 등 시설보강을 꾸준히 실시하여 왔고 현재 내년도 진료소에 대한 추가시설 보강 예산이 편성되지는 않았으나 노후된 보건진료소의 지속적인 관리를 통해서 향후 시설보강이 필요할 경우에는 추가 예산을 반영하여 보수하도록 하겠습니다. 다음 이효숙 위원님께서 현재 선별진료소에 파견의료인력 배정 현황과 내년도 선별진료소 운영계획에 대해서 질의하셨고, 최유각 위원님께서도 내년 선별진료소 인건비 예산으로 편성한 5억 5000만 원으로 선별진료소 운영이 가능한지 질의하셨습니다. 현재 선별진료소와 임시선별검사소에 근무하고 있는 인원은 국비지원 파견의료인력으로 9명이 있습니다. 그중에 선별진료소 보건소에 2명, 운정임시선별검사소에 4명, 문산임시선별검사소에 3명이 파견되어 있습니다. 또한 시 자체 인력으로는 기간제 근로자 12명으로 이중에 검체인력 3명과 전화 등 행정지원인력 9명입니다. 또한 공공근로자로 20명이 있습니다. 현재 선별진료소와 임시선별검사소 3개소의 총근무인원은 46명입니다. 세부적인 선별진료소와 임시선별검사소의 인력 배치현황과 검사현황은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 2022년 운영계획은 현재 선별진료소와 임시선별검사소의 운영이 불투명한 상태이고 국비 파견의료인력 지원도 불투명한 실정입니다. 검체인력 4명과 전화상담센터 등에 11명 총 15명의 인건비를 내년 예산으로 편성하였습니다. 또한 행정보조인력으로는 공공근로인력 20여 명을 충원해서 내년에 진료소에 차질 없이 운영토록 하겠습니다. 현재 선별진료소 운영기간이 미정인 관계로 변이바이러스 등으로 인해 확대 운영이 필요할 경우에는 추경으로 예산을 확보하여 운영할 계획입니다. 다음 이효숙 위원님께서 지역사회 통합건강증진 사업 예산이 3600만 원 감액 편성되었고 걷기문화조성 모바일사업이 2400만 원 감소한 3900만 원으로 편성되었는데 건강계단 만들기 사업에 대한 전년 대비 미편성과 올해 건강계단 만들기 30개소 6000만 원에 대한 집행실적과 사업효과에 대해서 질의하셨습니다. 2022년도 지역사회 통합건강증진 사업은 대면행사 운영비 2700여만 원, 이와 관련된 소모품과 사무관리비 900여만 원을 감액하여 전년 대비 3600만 원을 감액 편성하였습니다. 통합건강증진 사업 전체 예산 감액 및 모바일 앱 사업으로의 사업형태 전환으로 2022년도에는 건강계단 만들기 예산은 편성하지 않았습니다. 올해 건강계단 만들기 사업 계획은 30개소에 6000만 원 예산을 편성하였으나 본 사업을 추진하기 위해서는 동호회 모집과 장소면담, 현장조사, 계단선정 등 업무를 추진하여야 하나 금년도에 코로나19로 인해서 감염병 대응을 위한 업무 지원으로 그 사업을 추진하지 못한 부분이 있어서 금년도에 집행실적은 없습니다. 내년도 운동사업의 형태를 전환해서 비대면 온라인 모바일 앱을 활용한 전 시민 참여 걷기 사업에 집중하고자 모바일 앱 걷기 사업 추진 예산을 전년 대비 3600만 원 증액된 3900만 원으로 편성하였습니다. 특히 파주시 걷기 활성화 지원 조례 시행으로 걷기 사업에서 시민들에게 경품 제공 등 이벤트가 가능하게 되었으며, 많은 시민들이 모바일 앱을 이용한 걷기에 참여할 수 있도록 다양한 이벤트와 상품을 제공하여 더 많은 시민들이 걷기를 생활화해서 건강증진에 기여하도록 하겠습니다. 다음은 이효숙 위원님께서 자궁경부암 예방백신 미접종자와 1차 접종완료자 접종을 위한 1억 7200만 원을 신규 편성하였는데 대상자 추계 등 전반적인 사업계획에 대하여 질의하셨습니다. 자궁경부암 예방접종 사업은 2021년 금년도까지는 만 12세를 대상으로 접종하였으나 내년도부터는 대상자가 확대되어서 만 12세에서 26세까지 확대될 예정입니다. 그중에 만 18세에서 26세는 저소득층 미접종자만 지원할 예정이며 2022년 자궁경부암 예방접종 신규 사업비로 접종대상자 7000명과 사업비 5억 7629만 원을 예산 편성하였습니다. 2022년 접종대상자 세부 산출근거는 금년 9월 말 경기도에서 시군별 대상 인구 기준으로 예산 및 사업량이 내시되었습니다. 또한 자궁경부암 미접종자 사업비는 내년 확대되는 파주시 만 13세에서 17세와 만 18세에서 26세 저소득층 대상자 5000명분 사업비 4억 390만 원을 편성하였고, 자궁경부암 1차 접종완료자 사업비로 만 13세에서 17세 중 2차 접종이 필요한 2000명을 대상으로 1억 7230만 원을 편성하였습니다. 사업 확대로 폭넓게 예방접종 서비스를 제공하여 건강한 여성으로 성장하는 데 많은 지원이 될 것으로 기대되며 이를 위하여 대상자를 포함하여 관내 위탁의료기관에 집중 홍보하도록 하겠습니다. 기타 자궁경부암 예방접종 확대 내년도 실시현황은 표를 참고해 주시기 바랍니다. 다음 이효숙 위원님과 최유각 위원님께서 문산보건지소 신축 예산 14억 100만 원 편성에 따른 사업내용과 향후 추진계획, 사업비는 부족하지 않은지에 대하여 질의하셨습니다. 문산보건지소 신축청사는 연면적 3200㎡에 지하 1층, 지상 3층 규모로 문산권역의 특성을 반영, 내과와 산부인과 진료실, 예방접종 등을 체계적이고 전문적인 공간구성으로 확대하고 노인건강관리를 위한 치매진단검사실, 치매상담실, 치매프로그램실을, 생애주기별 건강관리를 위한 만성질환관리실, 운동사업실, 보건교육실을 설치하여 지역주민의 건강생활에 대한 요구도 충족을 위한 건강증진형 보건지소로 건립할 계획입니다. 2022년 편성된 14억 100만 원은 신축부지에 대한 정확한 이해와 체계적인 사업추진을 위한 지반조사와 현황측량, 설계공모를 위한 비용과 공사비 일부로 편성되었습니다. 내년도 공공건축건립추진단에 건립 의뢰해서 건축설계 공모를 진행하고 건축 인허가 등 착공 전 사전절차를 완료할 계획이며 신축계획 수립 시 총사업비를 106억 원으로 계상하였으나 현재 건설공사비 단가 상승으로 당초보다 소폭 상승될 것으로 사료됩니다. 실시설계에 의한 공사비에 대하여는 공정별로 2023년과 2024년에 추가예산을 편성해서 2023년 3월에 착공해서 2024년 6월 준공 목표로 차질 없이 추진하도록 하겠습니다. 다음, 방역지리정보시스템 구축으로 2000만 원 신규 편성에 대한 사업 추진계획 및 구축 후 활용방안에 대해서 박수연 위원님께서 질의하셨습니다. 방역지리정보시스템은 지리정보를 기반하여 소독경로나 약품 사용량 등을 스마트폰을 통해 보건소 시스템으로 자동전송해 주는 기능을 갖고 있는 통합시스템입니다. 2022년 1월 전문업체에 용역을 발주해서 지역의 지리정보와 방역취약시설의 기본데이터를 구축하고 가공하여 3월에 완료 예정입니다. 방역지리정보시스템의 데이터베이스는 지역의 지리정보뿐만 아니라 방역취약시설, 감염매개 유충 발생지, 민원 소독 대상지역, 정화조 방재시설 등이 수치화된 자료이며 보건소는 이를 분석해서 과학적인 방역활동을 시행할 수 있습니다. 이 시스템은 보건소와 민간위탁 방역반이 주로 활용하며 방역반의 스마트폰과 연계해서 방역 민원처리 경로 및 방역시간을 모바일 GPS를 이용해 표시하고, 이를 저장하고 전송한 자료를 바탕으로 소독실시 결과를 확인하여 효과적인 방역약품을 관리할 수 있습니다. 시스템 도입을 통해 지역 내 방역 관련 정보를 체계적으로 관리할 수 있게 되었으며 앞으로도 선진화된 방역업무를 추진하는 데 최선을 다하겠습니다. 다음 박수연 위원님께서 원격모기감시장비 8000만 원을 내년에 신규로 편성하였는데 어느 지역에 설치하고 그 결과를 어떻게 활용할지 구체적 사업계획에 대하여 질의하셨습니다. 원격모기감시장비 설치지원 사업이란, 2022년 국비지원 신규 사업으로 경기도 내 3개의 시군인 수원시와 이천시, 파주시가 대상지로 선정돼서 내년에 운영하는 사업입니다. 원격모기감시장비는 이산화탄소를 이용하여 날벌레 등을 제외하고 모기만 유인하여 채집하는 장비로 채집된 모기 수를 웹상에서 확인 가능하며 수집된 정보에 따라 신속하고 효율적인 방제작업을 수행할 수 있습니다. 장비 설치지역은 2022년 1월에 다중이용시설인 공원과 체육센터 등 효과가 높은 도심지역 위주로 수요조사를 거쳐서 사업지 10개소를 선정하고 2-3월에 설치해서 4월에 시범운영하고 5월부터 본격적으로 운영할 계획에 있습니다. 원격모기감시장비를 설치하면 모기가 늘어나는 시점에서 방역을 실시하여 즉각 방제효과를 확인하고 방제 효율 증대로 민원발생 수도 감소할 것이며 특히 눈에 보이는 방제 결과를 보여줄 수 있어서 시정홍보를 극대화할 것으로 기대하고 있습니다. 원격모기감시장비는 사진을 참고하여 주시기 바랍니다. 박수연 위원님께서 금연지도원 현황과 활동실적, 워크숍은 30명으로 사업내역 추계를 하였는데 활동수당을 4명으로 산정한 이유에 대해서 질의하셨습니다. 금연지도원은 파주시 금연지도원 운영 조례 제2조에 의하여 위촉 운영하고 있으며 위촉기간은 2년입니다. 11월 말 금년 현재 금연지도원은 18명이 위촉되어 있습니다. 작년부터 코로나19로 인해서 금연시설에 대한 지도점검 활동을 최소한으로 운영하였고, 2020년도에는 147회 227명에 3128개소, 2021년도에는 326회 599명에 1만 1757개소를 지도 점검하여 1050명에 대해서 현장 계도를 하였습니다. 위촉 인원이 18명이나 본인의 직장이나 업무 등으로 활동에 제한을 받는 경우가 많아 일시점검 시에는 활동 인원을 확보하는 데 어려움이 있어서 내년 코로나 상황이 호전될 경우에 10명 내외로 금연지도원을 추가 위촉 운영할 계획입니다. 워크숍은 금연지도원 전체 대상으로 관련 법령이나 지도 점검 및 민원 응대방법 등에 대해서 내용을 함께 고민하고 토론하는 시간으로 금연지도원과 담당 공무원, 강사 등을 포함한 30명에 대해서 워크숍을 실시하고자 예산을 편성하였습니다. 음식점과 버스정류장, PC방 등에 대한 금연시설 지정 초기에는 현장점검 활동이 매우 많았으나 현재는 흡연자의 인식변화로 금연시설에서의 흡연이 대폭 줄어들었습니다. 따라서 금연지도원들의 활동은 신규 지정된 금연거리나 민원이 발생하는 장소 등에 대해서만 점검을 해도 시민들의 간접흡연 예방 목적을 달성하고 있다고 판단하고 있습니다. 이에 최근 2년간 월평균적인 활동인원 4명을 기준으로 해서 내년도 예산을 편성하였습니다. 금연시설 등에 대한 지도 점검 활동을 지속적으로 실시하여 시민들이 간접흡연으로부터 자유로울 수 있도록 업무 추진에 최선을 다하겠습니다. 다음, 박수연 위원님께서 청년 정신건강 증진 사업비로 8000만 원 감소한 7500만 원 편성하였는데 청년 정신건강 증진 사업비 2100만 원 감액으로 교육 및 프로그램 홍보비 단가와 사업량이 감소한 사유에 대하여 질의하셨습니다. 2021년 청년 정신건강 증진 예산은 총 1억 5500만 원으로 주로 인건비와 사업비로 편성하였으나 2022년에는 보건복지부에서 인건비를 기초정신건강복지센터 인력충원 예산에 통합 편성하여 인건비 8000만 원은 감액하고 운영비와 사업비로 7500만 원만 편성하였습니다. 2022년 사업비 7500만 원 중에 치료비 4500만 원은 전년과 동일하게 편성하였고 비대면 교육과 프로그램 운영으로 편성된 홍보비 2170만 원을 감액하고 청년 정신질환 고위험군의 1 대 1 개별방문 사례관리에 집중하고자 예산목을 변경해서 운영비에 차량 렌털 등 2170만 원을 편성한 것으로 전년 대비 인건비를 제외한 예산은 동일합니다. 다음, 박수연 위원님께서 어린이급식관리지원센터 운영과 관련해서 영양사 고용 의무가 없는 100명 미만 어린이급식소 현황과 사업 추진실적 등에 대하여 질의하셨습니다. 2021년 관내 100명 미만 어린이급식소는 어린이집 376개소, 유치원 12개소, 지역아동센터 26개소 등 총 414개소로 전년도 490개소 대비 76개소가 감소하였는데 이는 올해부터 영양사가 있는 병설유치원 76개소는 어린이급식지원 대상에서 지원이 제외되었습니다. 올해 등록대상 414개소 중에 413개소가 어린이급식관리지원센터에 등록되어 관리 중이고 나머지 1개소는 관리 부담 등의 사유로 미등록 상태이나 어린이 식생활안전관리 특별법 개정에 따라 내년부터는 의무적으로 등록되어 관리될 예정입니다. 현재 서영대학교 위탁을 통해 급식관리지원센터에서 추진하고 있는 주요 사업은 위생, 안전 및 영양관리를 위한 1 대 1 맞춤형 방문지도·점검과 식단 및 표준 레시피 개발 보급, 또한 급식소 위생·안전 특화사업으로 급식소 시설에 대한 친환경 살균·소독 사업, 조리도구 표면오염도 측정 및 관리방법 교육, 또한 환기구 청소 지원, 냉장고 살균·소독 사업 등을 진행하고 있으며, 아울러 어린이의 올바른 식습관 형성을 위해서 학부모와 어린이 대상 요리교실 등 편식예방 체험교육 등을 추진해서 어린이급식소 급식 수준 상향 평준화를 위해 어린이 건강증진에 기여하고자 노력하고 있습니다. 각 사업별 세부 추진실적은 붙임자료를 참고해 주시기 바랍니다. 다음, 박은주 위원님께서 코로나19 확진자 거주지 등 소독비 8000만 원을 감액하고 방역소독원 2명 인건비 7800만 원을 계상하였는데 2명의 인력으로 확진자 발생 대비 인력이 부족한 것은 아닌지 질의하셨습니다. 2022년 코로나19 확진자 거주지 소독비 8000만 원을 감액한 이유는 2021년 당초 코로나19 확진자 거주지 방역을 전문소독업체에 위탁하여 운영하고자 하였으나 확진자 다발생에 따라 용역비가 상승하여 금년 1회 추경 예산 편성 시에 용역비 대신 기간제 근로자 2명을 채용하여 코로나19 방역하는 것으로 변경하였습니다. 2022년도에도 용역 대신 기간제 근로자로 채용해서 방역을 실시할 예정입니다. 보건소는 확진자 거주지와 자체 방역이 어려운 취약지를 우선으로 방역 소독하고 있으며 효율적인 방역을 위해 소독기를 구비해서 자체 소독이 가능한 업체의 경우에는 자체 방역을 유도하고 현재 확진자 발생에 따른 방역활동에 지장이 없도록 하고 있습니다. 앞으로 확진자 발생이 더욱 심화되는 경우 인건비를 증액하는 등 조치하도록 하겠습니다. 다음, 박은주 위원님께서 위드코로나 이후에 확진자 발생 추이와 변이바이러스에 대한 파주시 대책, 그리고 현 시스템에서 변이바이러스가 확인 가능한지 질의하셨습니다. 위드코로나 이후에 확진자 발생 추이는 작년 2월부터 11월 말 현재 파주시 코로나 확진자는 총 3949명으로 이 중에 사망은 31명 발생하였습니다. 확진자 중 3568명이 해제되어서 현재 확진자 중에 350명을 격리 치료 중에 있습니다. 확진자 증가에 따라서 10월부터 시작된 재택치료자는 572명으로 현재 145명을 재택치료로 관리하고 있습니다. 또한 확진자의 밀접접촉자인 자가격리자는 현재까지 3만 7159명이 발생해서 현재는 820명을 관리하고 있습니다. 위드코로나가 시행된 11월 1일부터 11월 30일 현재 월평균 확진자는 881명 발생해서 일일 평균 30명이 발생되었습니다. 위드코로나 시행 전인 금년 1월부터 10월까지 확진자는 총 2545명으로 월평균 255명, 일일 평균 9명 발생하였습니다. 위드코로나 시행 전후 대비해서 볼 때 일일 평균 9명에서 현재 30명으로 21명이 증가해서 확진자가 233% 증가하였습니다. 방역정책 완화로 향후에도 확진자는 계속 증가할 것으로 예상되고 있습니다. 다음은 변이바이러스에 대한 파주시 대책과 현 시스템에서 확인 가능한지에 대해서 질의하셨습니다. 경기도보건환경연구원에서는 전체 검사자들 중 일부를 표본으로 변이바이러스 검사를 진행하고 있습니다. 이번에 신규 변이바이러스인 오미크론은 현재 보건환경연구원에서 검사를 준비 중에 있어서 보건환경연구원에 검사 준비가 완료되는 대로 파주시도 의심환자에 대해서는 검체를 의뢰할 예정입니다. 또한 변이바이러스를 대비하기 위해서 감염에 취약한 대상을 집중적으로 관리하고 있습니다. 고위험 집단시설인 요양병원과 요양원, 주간보호센터 등에 주 5회 신속항원키트 검사와 주 2회 PCR 검사로 감염을 선제적으로 차단하기 위해 현재 노력하고 있으며 추가접종과 함께 시설 내 마스크 착용과 손 씻기 등 지속적인 감염병 예방 기본수칙 준수를 홍보하고 있습니다. 특히 12세 이상 학생의 경우 집단면역 형성을 위해서 예방접종 필요성을 적극 홍보하고 있으며 해당 부서 협조하에 사업장과 다중이용시설 등 집단시설 내에서도 방역수칙 준수를 홍보하고 있습니다. 최근 코로나 확진자 월별 발생현황은 표를 참고하여 주시기 바랍니다. 다음은 박은주 위원님께서 질의하신 운정 광역보건지소 신축 공사비 121억 7500만 원을 편성하였는데 현재 공정률 등 추진상황과 향후 인력충원 계획에 대하여 질의하셨습니다. 운정 광역보건지소 신축은 운정신도시 일원 25만 주민들의 보건의료 서비스 제공과 공공보건의료 서비스 확대를 위해 보건소 규모의 광역보건지소를 신축하는 사업으로 기존 보건소와 차별화될 수 있도록 헬스케어센터와 치매센터, 임산부힐링센터, 정신건강복지센터 등을 함께 설치하여 통합건강 보호·증진 서비스 제공이 가능한 도시형 보건소로 신축할 계획입니다. 그간 진행사항은 2018년에 부지매입비 98억 원을 확보하여 2019년 4월 부지매입을 완료하였으며 2021년에는 본예산과 추경에 시비와 특교세 84억 원을 확보하여 5월 설계를 마무리하였고 지난 7월 말 공사를 착공하였습니다. 현재 추진현황은 외부 펜스를 설치하고 지열시스템 설치를 위한 바닥 천공 공사를 완료하였으며 지하 터파기 공사 작업 중으로 현재 공정률은 3%입니다. 내년도 본예산에 건축비 122억 원을 편성하여 공사를 진행할 계획이며 2022년 9월 준공 목표로 공사에 만전을 기하도록 하겠습니다. 현재 운정보건지소 조직현황은 1지소 3팀 17명으로 신축 이전 시에는 교하 및 운정지역 주민의 보건 수요 충족을 위해서 2팀 13명을 증원해서 5팀 30명으로 증원할 계획입니다. 이를 위해서 금년 9월 인사부서와 협의를 완료하였습니다. 올해 말까지 보건소 조직안이 최종 확정되면 내년 8월 파주시 행정기구 및 정원 조례를 개정해서 인력 확보를 추진하도록 하겠습니다. 다음, 박은주 위원님께서 통합정신건강증진사업 중 마음건강상담소 운영 사업비가 4600만 원 감소하였는데 그 사유와 2021년 마음건강상담소 8000만 원 사업실적 및 2022년 사업추진계획에 대하여 질의하셨습니다. 통합건강증진사업은 지역주민의 정신건강 접근성 향상을 위해서 운정 산내마을 1단지 내에 설치하였고 문산권역으로는 문산보건지소 내에 우리동네 마음건강상담소를 설치하여 총 2개소를 운영하고 있습니다. 2021년 마음건강상담소에 편성된 8000만 원 사업비 집행내역은 인건비 3320만 원과 시설비 1300만 원, 프로그램 운영비 3380만 원입니다. 구체적인 사업실적은 내소자 상담과 선별검사, 자존감 향상, 독서치료 프로그램 등 비대면 프로그램 운영으로 수면교육, 자살예방 등 2252명을 실시하였습니다. 2022년도 마음건강상담소 등 운영 예산은 인건비와 시설비를 제외한 3380만 원으로 전년도와 동일하며 선별검사와 소규모 대면교육 및 재활프로그램, 비대면 힐링존 프로그램 등 정신건강 서비스 제공으로 지역주민 정신건강 향상에 노력할 계획입니다. 다음, 박은주 위원님께서 모바일 헬스케어 사업 국고보조금 예산이 감액되었는데 올해 추진실적, 사업효과와 사업비가 건강증진과에서 운정보건지소로 이관되면서 지역 축소 여부와 사업이 효율적으로 운영되는지에 대해서 질의하셨습니다. 모바일 헬스케어 사업은 2020년 국비지원 보건복지부 공모사업으로 2020년부터 현재 2년 차 추진하고 있으며, 2021년에는 사업량 250명에 사업비 9000만 원으로 편성되었으나 2022년에는 코로나19 발생 관련으로 건강증진사업 확대에 어려움이 있어서 사업량이 150명으로 감소되어 사업비 1200만 원을 감액 편성하였습니다. 그간 사업 참여자 249명 중 222명 89%가 수료하였고 2021년에는 사업 참여자 250명을 대상으로 대면상담과 체성분측정, 혈압측정, 혈액검사를 포함한 건강검진을 539회 수행하였습니다. 또한 건강·영양·운동 영역별 비대면 집중상담도 3140회 제공하였습니다. 만족도 조사결과 전반적인 만족도와 건강생활습관 개선에 도움이 되었다는 의견이 86%였으며, 프로그램 이해도는 86%, 관심도 88%, 지인에게 참여를 권유하고 싶다는 의견도 90%로 전반적으로 대상자들이 프로그램에 대한 만족도가 높은 것으로 나타났습니다. 내년도 사업비를 건강증진과에서 운정보건지소로 이관하여 사업 추진하는 이유는 금년에 이어 내년도에도 코로나19 장기화로 건강증진과가 예방접종 등 감염대응 인력 지원 등으로 건강증진사업이 불가피하게 추진에 어려움이 있어서 효율적인 업무추진을 위해서 내년도 운정보건지소로 업무를 이관 추진하게 되었습니다. 사업 이관 후에도 모바일 헬스케어 사업은 파주시 전 지역을 대상으로 하는 사업이기 때문에 전 지역주민이 대상이 되며 참고로 금년 지역별 참여율은 운정과 교하권역에서 74%, 금촌과 남부권역에서 19%, 문산 및 북부권역에서 7% 참여하였습니다. 다음 최유각 위원님께서 보건진료소 운영에 진료의약품과 소모품 구입 예산이 올해와 동일하게 편성되었는데 어떤 것을 구입하는지, 추가로 필요한 것은 없는지 질의하셨습니다. 보건진료소는 의료시설이 취약한 지역주민에게 보건의료 서비스 제공을 위해 운영되는 곳으로 7개소가 운영되고 있습니다. 보건진료소 의약품 및 소모품은 1차 진료 및 응급상황에 필요한 기초의약품으로 고혈압, 감기, 관절염, 통증 등 1차 진료에 가능한 약품과 진료에 필요한 약병, 혈당스틱, 알콜솜 등 총 50여 종의 소모품을 구입해서 취약지역 주민들에게 진료하여 처방하고 있습니다. 현재 의약품과 소모품은 진료소별로 소요량 파악 후에 보건소에서 다소 여유 있게 일괄 구입해서 배정하고 있으며 진료소에서 추가 요청이 있을 경우에는 추가 구입해 지원하고 있어 현재 부족한 실정은 아닙니다. 다음 최유각 위원님께서 기피제 자동분사기 임차료로 13대에 520만 원 편성하였는데 어느 장소에 임차되었는지 구체적인 현황에 대하여 질의하셨습니다. 기피제 자동분사기는 공원이나 산책로 등 주민이 다소 이용하는 공공이용시설 등에 설치해서 말라리아 매개 모기와 진드기로 인한 감염병으로부터 시민의 건강을 보호하는 것입니다. 자동분사기 한쪽에 설치된 손잡이를 눌러서 시민 스스로 기피제를 사용할 수 있으며 한 번 분사로 4-6시간 동안 모기와 진드기 등 해충의 접근을 막는 효과가 있습니다. 자동분사기는 월 5만 원씩 방역업체로부터 13대를 임차해서 운영하고 있습니다. 금년에 4개 지역에 추가 설치하였고 주요 설치장소는 공원에 3개소, 캠핑장에 2개소, 등산로 5개소, 산책로 1개소, 관광지 2개소 총 13개소에 설치하였습니다. 세부 장소현황은 아래 표를 참고하여 주시기 바랍니다. 2022년에도 수요조사를 통해서 추가설치가 필요한 곳에 추가 설치할 수 있도록 운영하겠습니다. 기피제 자동분사기 장비는 붙임자료 사진을 참고해 주시기 바랍니다. 다음 최유각 위원님께서 농어촌보건소 이전신축 사업에 대한 올해 사업실적과 내년도 노후장비 교체와 구입계획에 대하여 질의하셨습니다. 농어촌보건소 등 이전신축 사업은 농어촌보건기관의 보건의료 서비스 질 향상을 위해서 시설개선 및 장비·차량 등 기능 보강을 위한 국도비 보조사업입니다. 금년도 주요 사업은 시설보강 개·보수 2건으로 1억 3875만 원을 편성해서 보건소 내 노후된 승강기를 교체하였고 예방접종실과 민원실 안내데스크 교체, 보건소 내부 도색 등을 실시하였으며 웅담보건진료소에 진료실 환경정비와 건강증진실을 설치하였습니다. 내년에는 보건소 장비 교체 3건으로 1억 7713만 원을 편성해서 보건소 방사선실 디지털 방사선 촬영장치 노후화에 따른 장비 교체와 구강보건실의 치과용 유니트 체어의 효율적인 장비 사용을 위한 치과 컴프레서와 정수장치를 교체 구입할 계획입니다. 다음은 최유각 위원님께서 마음안심버스 운영 1200만 원 신규 편성하였는데 사업내용의 자세한 설명에 대해서 질의하셨습니다. 마음안심버스는 지역사회 내 정신건강 서비스가 필요한 지역주민을 대상으로 기동력 있는 버스를 활용하여 직접 찾아가는 서비스를 수행하는 사업으로 2021년 보건복지부 공모에 선정돼서 전용상담버스 운영을 위한 차량 구조 변경 완료 후에 내년 1월부터 사업을 시작할 계획입니다. 2022년 마음안심버스 운영은 ‘파마동’ 파주마음동행이라는 타이틀을 가지고 거동 불편으로 방문서비스가 필요한 취약계층 밀집지역과 노인복지관, 초·중·고·대학교, 관내 5일장, 경의선 역사, 지역축제장 등에 주 1회 정기적으로 운영할 계획입니다. 마음상담버스를 찾는 주민에게는 정신과적 고충상담과 생애주기별 정신건강 선별검사 등을 실시하고 고위험군으로 분류된 대상자는 지속적으로 관리될 수 있도록 센터로 이관해서 정신건강교육과 프로그램 등을 제공할 계획입니다. 다음, 최유각 위원님께서 정신질환자 치료비 지원 4000만 원을 감액하여 3000만 원 편성된 이유와 시·군·구 실정에 맞는 보건복지부 사업비 조정으로 감액되었는데 발병 초기 정신질환 치료비와 응급입원 치료비 등을 지원하는 사항으로 올해 80%의 집행실적임에도 사업비가 조정된 사유에 대해서 질의하셨습니다. 정신질환자 치료비 지원 사업은 민간위탁금으로 파주시정신건강복지센터에 교부돼서 교부금 집행률은 80%이지만 교부금 중에 실제 집행한 실적은 2400만 원을 지급해서 이 중 응급입원 및 행정입원 치료비로 27건에 1900만 원, 발병초기 정신질환 치료비 20건에 500만 원을 지원하였습니다. 이에 2021년 편성된 7311만 2000원 예산 중 보건복지부에서 2021년 8월 말 집행실적을 기준으로 경기도 31개 시군에 대하여 예산을 조정하여 교부하여 현재 파주시도 보건복지부 미교부액 1462만 2000원을 3차 추가경정예산에서 감액할 예정입니다. 다음, 최유각 위원님께서 정신재활시설의 프로그램비 1800만 원에 대한 운영계획에 대하여 질의하셨습니다. 정신재활시설은 파주시 공동생활가정 3개소와 직업재활시설 1개소로 총 4개소가 있습니다. 공동생활가정은 18명, 직업재활시설은 38명 정원으로 2021년 정신건강사업안내 지침에 따라 프로그램 운영비가 2021년 지원기준이 1인당 32만 9000원에서 내년에는 1인당 33만 9000원으로 1만 원 증액돼서 1890만 원을 편성하였습니다. 정신재활시설은 정신질환자 등이 직업재활훈련을 받거나 직업생활을 할 수 있도록 지원하는 직업재활시설과 정신질환자가 공동으로 생활하며 독립생활을 위한 자립역량을 함양하는 공동생활가정이 있습니다. 이 시설에서는 정신질환자 등이 사회복귀를 할 수 있도록 지원하는 취업훈련 프로그램과 취업 전 교육, 취업상담, 직업재활훈련 등을 실시하고 있습니다. 앞으로도 정신재활시설 회원들이 프로그램을 통해 사회복귀와 자립능력을 향상시킬 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 다음 최유각 위원님께서 군 장병 모범할인업소 현황과 지역별 현황은 어떻게 되는지 질의하셨습니다. 군 장병 할인업소는 2018년부터 추진하는 사업으로 군 장병을 대상으로 약 5-10%의 가격 할인 또는 음료 등의 서비스를 제공하는 업소로 이용 장병들의 만족도를 향상시켜서 재방문을 유도하고 관내 소비 증진과 지역경제 활성화에 기여하고자 하는 사업입니다. 지정업소는 군 장병을 대상으로 하는 할인 또는 서비스 제공 등 혜택을 부여하고 시에서는 업소 홍보를 포함해서 위생상태 및 실제 운영현황을 점검 관리하고 있으며 군 장병 할인업소의 사기진작과 신규업소의 참여유도를 위해서 금년에 169개소에 종량제봉투 50장을 인센티브로 제공하였습니다. 참고로 2022년에는 군 장병 할인업소 실적에 따른 인센티브를 차등지급할 예정으로 금년 예산서상에 100개소는 지원업소 및 금액의 평균치로 실제 사업 추진대상 업소와 다소 차이가 있습니다. 군 장병 할인업소의 지역별 현황은 총 169개소로 문산에 29개소, 적성 및 법원에 각 26개소 등이며 자세한 사항은 붙임자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 군 장병 할인업소의 적극적인 홍보와 인센티브 제공을 통해서 대상 업소를 확대하고 위생 및 서비스 질을 향상시켜서 군 장병 이용만족도를 제고할 수 있도록 사업추진에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 최유각 위원님께서 좋은식단 실천 사업 예산이 전년도와 동일한데 내년도 사업 예산의 적정성 여부와 금년 추진사업실적에 대하여 질의하셨습니다. 좋은식단 실천 사업은 일반음식점을 대상으로 위생적이고 알뜰하며 영양적으로 균형 잡힌 식단 제공과 남은 음식 줄이기, 식자재별 칼·도마 등 구분 사용, 올바른 해동방법, 냉장고 보관요령 등 교육자료를 제작 배부해서 영업자 스스로 위생적인 환경을 만들 수 있도록 하는 사업입니다. 금년에는 51-85㎡ 904개소에 대해서 음식문화 개선 및 좋은 식단 평가를 실시하였고 그중에 상위 업소 124개소를 선정해서 덜어먹는 식사문화를 홍보하고자 개인용 접시와 국자를 지원하였습니다. 내년 중에는 85-120㎡ 업소에 대해서 평가를 실시할 예정으로 상위 업소에 대한 인센티브를 지원할 계획입니다. 위생적이고 깨끗한 외식환경이 예우를 받는 분위기 조성으로 자율적인 관리의 주체가 될 수 있게끔 관리할 예정입니다. 금년 예산과 동일한 예산안을 편성한 이유는 내년도 사업대상을 비슷한 수준으로 산정하였고 향후 사업의 특성과 효과성을 고려해서 추가 예산 확보에 노력을 기하도록 하겠습니다. 다음, 윤희정 위원님께서 말라리아 위험지역 방역 전년과 동일하게 2억 2700만 원을 편성하였고 말라리아 치료약품 및 신속진단키트 구입비가 금년 예산 1100만 원 감액되었고 또 내년 예산 역시 900만 원이 감액되었는데 재고에 따른 예산 감액으로 추정되는바 2020년부터 연평균 소요량과 현재 재고량, 미사용 폐기량과 유통기한 등 보관상에 문제는 없는 것인지 여부에 대해서 질의하셨습니다. 말라리아 신속진단키트는 말라리아 환자를 간편하고 신속하게 진단할 수 있게끔 제작된 키트이며 이는 보조적인 진단법으로 관내 병·의원과 군부대 등에 무료로 배포하여 말라리아 의심환자를 대상으로 검사하여 말라리아 환자를 조기에 발견할 수 있도록 사용하고 있습니다. 2021년에 1100만 원을 감액하고 2022년에 900만 원을 감액하는 사유는 신속진단키트의 재고량이 있어서 재고량의 이월로 감액하게 되었습니다. 사업량과 재고량의 수요조사를 해서 내년도에 적정 수량을 구매할 예정입니다. 키트의 유통기한은 평균 2년으로 12월 현재 1400명분을 보관 중이고 현재 보관상에 문제는 없습니다. 2022년에는 신속진단키트의 미사용 폐기량이 발생되지 않도록 키트 사용을 적극 홍보하고 사용 병·의원을 확대할 예정입니다. 신속진단키트 세부 사용현황은 붙임표를 참고해 주시기 바랍니다. 다음, 윤희정 위원님께서 진드기 매개 감염병 예방관리 사업에 550만 원 신규 편성한 사업과 진드기를 매개로 한 감염병이 증가 추세에 있는데 이를 예방하기 위한 사업으로 사업내용과 추진계획에 대하여 질의하셨습니다. 진드기 매개 감염병 예방관리 사업은 2022년 국비지원 신규 사업으로 경기도 내 3개 시군인 파주시, 양평군, 하남시가 2022년 사업 시군으로 선정 운영하는 사업입니다. 진드기 매개 감염병이란, 균에 감염된 진드기 유충에 물렸을 때 생기는 감염병으로 4종류가 있습니다. 4종류는 쯔쯔가무시증, 중증열성혈소판감소증후군, 진드기매개뇌염, 라임병이 있습니다. 최근 파주시 발생 현황은 2020년에 5명이 발생하였고, 2021년 금년에는 6명이 발생하였습니다. 세부 질환별 발생현황은 아래 표를 참고하여 주시기 바랍니다. 또한 진드기 매개 감염병 예방을 위해서는 진드기에 물리지 않는 것이 최선의 방법으로 이를 위하여 환자 다발생지역 주민들에게 방역 예방수칙을 적극 홍보하는 등 홍보사업에 주력해 나갈 예정입니다. 다음, 윤희정 위원님께서 아토피 천식예방관리 사업 1300만 원을 감소하고 2000만 원대로 편성하였는데 예산 감액사유에 대해서 질의하셨습니다. 아토피 천식 예방관리 사업은 2020년부터 운정보건지소에서 추진하고 있는 사업으로 주요 사업내용은 유치원과 초·중·고를 대상으로 아토피안심학교를 지정 관리하고 있습니다. 안심학교는 유병률 현황 조사와 대상자를 관리하고 아토피 천식 예방교육, 학교 환경조성, 관련 물품 지원, 병·의원 연계 등의 사업을 추진하고 있습니다. 2020년에는 23개 학교를 선정하여 운영하였고, 2021년도에는 42개 학교, 2022년도에는 59개 학교에 대하여 안심학교를 지정 운영할 계획입니다. 총예산을 전년 대비 1300만 원 감액한 사유는 코로나 상황에서 집합교육으로 운영하던 것을 담당자와 교사의 자체 소규모 교육으로 전환하였고 대규모 집합교육 관련 예산을 감액 편성하였습니다. 향후 코로나 상황 개선으로 추가적인 사업이 가능할 경우에는 추경을 통한 예산 확보로 시민들에게 더 많은 서비스가 제공될 수 있도록 노력하겠습니다. 다음 윤희정 위원님께서 치매관리센터 구축 예산 감액 사유와 구체적인 비대면 사업계획에 대하여 질의하셨습니다. 치매관리센터 구축 예산을 전년 대비 7884만 원 감액한 사유는 치매예방 프로그램 등 코로나19 대응 집합금지로 인해서 전환된 비대면 사업을 2022년에도 활성화시키고 대면행사 운영비와 프로그램 봉사활동 참여자를 위한 행사 실비 지원금을 감액하였습니다. 다만 감액된 7884만 원은 2022년 운정보건지소 개소에 따라서 치매관리팀 전문인력을 기존 13명에서 16명으로 3명 증원할 예정으로 회계과 인건비 예산에 포함하여 별도 편성하였습니다. 2022년도 주요 비대면 사업은 AI 스피커 돌봄서비스 사업과 인지향상 꾸러미 지급 사업, 자체 제작영상을 통한 치매인식개선교육 사업 등을 추진할 계획입니다. 자세한 비대면 치매관리사업 현황은 표를 참고해 주시기 바랍니다. 이상 보고를 마치겠습니다.