전순희지역보건과장
안녕하십니까? 지역보건과장 전순희입니다. 계양구 발전과 주민의 삶의 질 향상을 위하여 의정활동에 노고가 많으신 존경하는 황순남 기획주민복지위원장님, 윤환 위원님, 신정숙 위원님, 진심으로 감사드립니다. 업무보고에 앞서 지역보건과 팀장들을 소개해 드리겠습니다. 노인건강팀장 황희정입니다. 2년 동안 감염병예방팀에서 근무하다가 1월 13일자 저희 과로 발령 받은 정신건강팀장 김경운입니다. 2월 7일 보직을 새로 받은 재활진료팀장 이지안입니다. 현재 감염병관리과에 파견되어 코로나 역학조사 업무를 수행하고 있습니다. 그러면 주요 업무를 보고 드리겠습니다. 예산 현황입니다. 세입은 28억 3194만 8천원, 세출은 47억 5387만 1천원입니다. 국․시비 보조 신규사업으로 자살유족 지원사업이 2375만원입니다. 18-5쪽, 방문건강관리 사업입니다. 인구의 고령화로 고혈압, 당뇨, 뇌졸중, 암환자는 꾸준히 증가 추세에 있습니다. 우리 구에서 지난 2년 동안 방문건강관리 대상자를 위하여 노쇠 예방을 위한 건강한 근육만들기 사업을 적극적으로 추진한 결과 허약 노인과 낙상 환자들은 전년 대비 감소하였습니다. 18-6쪽입니다. 추진실적 계획입니다. 지난해에 4314가구 등록 관리하고, 독거노인이 7809건, 보건복지 연계서비스 2567건을 수행하였습니다. 사업 만족도 결과 95.6%가 방문사업에 대해 매우 만족한 것으로 나타났고, 담당 간호사가 질병에 대해 친절하고 매우 설명을 잘 해서 건강관리에 많이 도움이 되었다고 대답하였습니다. 그리고 방문서비스에 건의하겠다는 대답이 95.8%로 나타났는데, 반면 주민 건의사항을 말씀드리겠습니다. 물품을 많이 지원해 주고, 자주 방문을 요구했습니다. 올해도 독거노인이나 취약계층에 대한 돌봄이 필요한 서비스에 대해서 우선적으로 방문을 지속할 예정이며, 코로나19가 확산됨에 따라서 방문건강관리 대상자가 감염이 된 경우가 있는지 모니터링을 하여 만성질환 악화 방지 및 증상을 파악하고, 후속 조치 및 결과 확인 등 서비스를 제공하도록 하겠습니다. 자가관리 능력 향상을 위한 건강수명 연장과 독거노인 등의 외부활동 등을 유도하여 사회적인 건강에도 기여하도록 하겠습니다. 존경하는 위원님들의 많은 지원과 협조를 부탁드립니다. 다음은 정신건강증진 사업입니다. 우리 구민의 건강 스트레스 인지율이 32.8%, 우울감 경험율이 12.7%입니다. 건강이 매우 취약한 것으로 나타났습니다. 그래서 지역사회 중심의 통합적인 정신질환자 관리체계를 구축하여 정신질환자의 조기 발견과 지속적인 치료와 재활로 사회복귀를 도모하고, 조기 개입함으로서 만성화를 방지하도록 하겠습니다. 예산은 총 15억 7352만 2천원입니다. 그간 추진상황 및 계획입니다. 중증 정신질환자의 등록관리로 450명, 중독자는 180명, 아동 94명을 등록 관리하고, 사례관리로는 중증 정신질환자를 12,157건 시행하였습니다. 통합 재활서비스로 정신 질환자에게 동료지원가 양성과 동료지원가 고용지원, 조기중재사업을 시행한 바 있습니다. 정신건강 증진사업으로는 정신건강 상담과 선별검사를 15,833건, 야간 상담실을 96회 운영하였습니다. 아동청소년 관리사업으로는 학부모 교육과 2814건의 사례관리를 시행하였습니다. 지난해에 중독의존자 관리로 4116건의 사례관리를 실시하였고, 직장인을 위한 야간 프로그램을 운영한 결과 성공률 26%의 성과를 나타낸 것으로 보이고 있습니다. 또한 치료비 지원사업으로 57명에 대해 2017만 7천원을 지급하였고, 초반에 적극적 치료를 유지하여 만성화 방지와 삶의 질 제고에 기여한 것으로 봅니다. 금년도에도 코로나19 심리지원은 물론, 지역사회 내 정신질환자 조기 발견과 치료 재활로 사회복귀를 도모하고, 질환자의 편견 해소 및 정신건강 인식개선에도 기여하도록 하겠습니다. 다음은 자살예방사업입니다. 현황입니다. 우리 구의 자살사망율은 인구 10만명당 25.2명으로 2020년도에 75명이 자살하였습니다. 최근 3년 간 20대와 30대의 자살 사망자수는 증가 추이를 보이고 있습니다. 이것은 코로나의 영향으로 고용 변화와 경제적 어려움, 취직, 또 거리두기로 추정하고 있습니다. 우리 구에서도 자살율을 줄이고자 자살 문제의 인식 개선을 통한 생명존중 문화 조성에 기여하고, 자살 고위험군 조기 발견을 위한 야간상담을 시행한 바 있습니다. 운영 결과 이용자 중 20대가 42%로 가장 높았고, 주요 문제가 우울과 자살 순이었습니다. 금년에도 야간상담실을 지속적으로 추진할 예정입니다. 또한 자살이 사회 경제적 문제임을 인식하고, 자살 고위험군을 선별 관리하고, 예방을 위한 홍보 활동과 지역보장협의체에 생명존중분과를 신설하였습니다. 자살문제에 대해 통합적인 협력체계를 구축하고, 생명존중분과에서 실무위원을 위촉하여 생명존중 인식개선을 위한 논의, 실행, 평가 등을 시행하여 자살을 예방하도록 하겠습니다. 사업은 2억 3747만 4천원이고, 인력 확충으로는 2억 1372만 4천원, 유족 지원사업으로는 2375만원입니다. 7월 하반기부터는 자살유족 대상자를 위한 자원연계 원스톱 서비스를 적극적으로 시행하겠습니다. 그래서 자살유족들이 일상생활에 복귀할 수 있도록 하겠습니다. 그간 추진사항 및 계획입니다. 자살 고위험군 등록 관리 및 사례관리로 186건에 8341건의 사례관리를 시행하고, 응급출동 건수 148건을 시행하였습니다. 지역사회기반 자살예방 사항으로는 고시원 노크온 사업을 12개소를 확대 운영하였는데, 올해 보건복지부 자살예방 지침에 우리 구에서 하는 고시원 사업이 우수 사례로 소개되고, 모든 지자체의 나아갈 방향을 제시하기도 하였습니다. 고시원 거주자의 경제, 건강, 법률 등 다양한 문제해결을 위한 고시원 지역사회협의체를 운영하여 자살시도율과 위험도를 감소하고자 합니다. 18-12쪽, 지역사회 중심 재활사업입니다. 지역 장애인의 건강 상태나 자가관리 능력을 형성하고자 하는 사업으로, 장애인을 포함한 예비 장애인도 사업의 대상자입니다. 사업내용으로는 대상자를 등록 관리하고, 지역사회 재활협의체 구성 및 운영하여 사례관리와 건강보건 관리사업, 장애인식개선 및 발생 예방사업, 재활보건사업으로 재활 훈련, 사회참여 등 자가 역량관리를 강화하는 것입니다. 사업예산은 5억 6920만 2천원입니다. 그간 추진상황 및 실적입니다. 집중관리 대상자 547명으로 등록 관리하였고, 저희가 정기적인 관리군을 대상으로 서비스를 시행한 결과 일상생활 기능이 14.76%, 삶의 질 평가가 16% 향상된 것으로 나타났습니다. 저희가 지난해에 재활치료 도구사업을 운영한 결과 86.7%가 사업이 계속 필요하다고 대답하였고, 36%가 건강이 조금씩 향상되었다고 대답했습니다. 지역사회 중심 재활사업은 저희가 장애인 건강관리사업의 운영 점검 우수기관으로 선정되어 장애인을 위한 특수지원 차량을 지원받기도 하였습니다. 장애인의 일상생활 기능 향상과 자립능력 증진, 지역주민의 장애 예방을 위한 시스템을 구축하는데 기여하도록 하겠습니다. 18-14쪽, 암 환자 의료비 지원 및 국가암 관리사업입니다. 암환자 의료비 지원 현황 수가 575건, 암으로 인한 사망자 수가 457명, 암 수검율은 45.78%로 해마다 증가하고 있습니다. 성인 및 소아암 의료비 지원과 재가암 환자 등록 및 서비스 제공으로 암환자의 삶의 질 향상에 기여하겠습니다. 암 수검율을 높여서 치료율을 높이고, 사망율을 줄이는 것은 물론, 암 예방수칙 및 안내, 조기검진의 중요성을 적극 홍보하도록 하겠습니다. 다음은 희귀난치성 질환자 의료비 지원사업입니다. 등록 대상자는 170명입니다. 건강보험가입자의 산정 특례에 등록된 자에 한하여 환자 가구와 부양의무자 가구, 소득 및 재산기준을 만족하는 자가 대상자입니다. 질환 및 합병증으로 인한 요양급여 본인 부담금, 간병비, 인공호흡기 대여료 등을 지원합니다. 예산은 7억 4032만 4천원으로, 의료비 지원을 통해 환자가족의 사회적 경제적 심리적 안정을 도모하도록 하겠습니다. 다음은 지역사회 보건 의료서비스 제공입니다. 코로나 발생으로 인한 대면 중단으로 인해 비대면으로 추진한 실적이, 전화처방 건수가 14,035건 대부분 65세 이상 장애인 취약계층입니다. 비대면 진료로 의료기관 이용 과정에서 발생할 수 있는 감염확산 방지와 의료기관으로의 유입을 방지하고, 지속적인 투약관리를 시행함으로서 뇌졸중이나 심뇌혈관으로 인한 합병증 발생 방지로 장애 예방을 최소화 하고자 합니다. 이상 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.