김대영 의원 발언

반갑습니다. 보건관리과장 정성영입니다. 보건소장 퇴임으로 인한 공석으로 제가 보고를 드리도록 하겠습니다. 먼저 구민의 희망과 기대 속에 출범한 제8대 남구의회의 개원을 축하드립니다. 김대영 행정자치위원장님과 여러 위원님들께 남구의 보건 의료 사업의 발전과 구민의 건강 증진을 위하여 애정 어린 관심과 지도를 부탁드리며 주요업무 총괄보고를 드리겠습니다. 보고에 앞서 간부공무원을 소개드리겠습니다. 권분남 건강행복과장입니다. 지금부터 보건소 소관 2022년도 주요업무계획에 대한 총괄보고를 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 기본현황과 2022년 예산현황 그리고 주요업무계획 순으로 보고 드리겠습니다. 먼저, 주요업무보고서 12-1, 13-1페이지 보건소 기본현황입니다. 보건소는 2과 1지소 12담당이며 직원현황은 정원 72명에 현원 74명으로 보건관리과 35명과 건강행복과 39명입니다. 다음은 12-2, 13-2페이지 예산 현황입니다. 2022년 보건소 총예산은 267억 7,213만 원이며 보건관리과 74억 1,581만 1,000원과 건강행복과 193억 5,631만 9,000원으로 5월 31일 현재 119억 5,402만 5,000원 집행하였습니다. 2022년 보건소 주요업무에 대해 요약 보고 드리겠습니다. 보건관리과에서는 그동안 코로나19 발생의 최일선 대응 주관 부서로서 코로나19 환자 관리에 따른 신속한 대처를 위하여 24시간 대응 체계를 마련하고 지난 2월 울산 최초 상시 선별진료소를 개소하여 운영해 오고 있습니다. 지난 3월 15일, 일일 4,086명이라는 코로나 환자 발생 최고 기점 이후로 발생률이 줄어들고는 있으나 최근 들어 다시 확진자 증가 양상이 조금씩 보이고 있어 이에 대한 대비에 철저를 기하고 있습니다. 이와 함께 760여 개에 이르는 병의원 및 약국의 각종 민원과 의료서비스의 질 향상을 위하여 노력하고 있으며 여름철 감염의 매개 역할을 하고 있는 모기 및 해충 방역을 위하여 모기포충기 등 다양한 친환경 방역 장비를 주민들의 왕래가 많은 곳에 설치하고 12명의 방역팀 인력을 매일 남구 전역에 투입하여 주민들의 쾌적한 생활 환경을 조성하기 위하여 노력하고 있습니다. 건강행복과에서는 구민의 건강 증진을 위하여 다양한 사업을 추진해 오고 있으며 지난 2년간 코로나19 대응으로 인하여 보건사업을 원활히 추진하지 못하여 왔습니다만 지난 6월부터 보건소 업무가 정상화되면서 코로나19 예방접종, 로타 바이러스 무료접종 등 감염병 예방 및 적기 안전 접종으로 감염병 확산 방지에 최선을 다하고 있습니다. 안전하고 건강한 임신‧출산‧육아 환경을 조성하기 위하여 모든 임산부 및 영유아에게 필요한 건강관리서비스를 지원하고 있으며 치매안심센터를 중심으로 치매환자-가족-지역사회가 함께 하는 치매로부터 안전한 남구가 되도록 최선을 다하고 있습니다. 또한, 무거건강생활지원센터를 중심으로 무거‧삼호 지역 주민의 건강한 생활습관 형성 및 만성질환 관리를 추진하여 지역 간, 계층 간 건강 격차를 해소하고 체계적인 고혈압‧당뇨 관리 사업의 중추적 교육센터로 역할을 도모하고 있습니다. 이상으로 보건소 소관 2022년 주요업무 추진상황을 개괄적으로 보고 드렸습니다. 각 사업별 세부적인 내용은 부서별로 보고 드리도록 하겠습니다. 앞으로도 보건소는 지역 주민의 건강과 다양한 보건의료 서비스 제공을 위해 최선을 다할 것을 약속드리며 위원님들의 많은 관심과 격려 부탁드립니다. 이상으로 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

보건관리과장 정성영입니다. 보건관리과 업무에 많은 관심과 지원을 보내주시는 김대영 행정자치위원장님과 여러 위원님들께 깊은 감사를 드립니다. 보고에 앞서 보건관리과 주무관을 소개해드리겠습니다. (주무관소개및2022년도주요업무보고)

6월 말에 퇴직하셨습니다.

우리 남구민을 위해서 고생하시는 다섯 분의 주무관님 반갑습니다. 그리고 정성영 과장님 만나 뵙게 되어서 반갑고 깊은 노고에 감사드립니다. 간단한 거 물어보겠습니다. 장생포 보건지소가 있는데 지금 여기 상주 인원하고 업무 정도 알고 싶습니다.

지금 현재 진료를 보시는 의사선생님이 한 분 계시고요. 거기서 사무를 보조 하고 계시는 한 분이 근무를 하고 있습니다.

의사분 한 분, 사무보조 한 분…….

예. 간호사 한 분입니다.

거기서 처방전만, 1층 약국은 없어졌으니까…….

작년까지는 약국이 있었는데 약국이 올해 폐쇄되면서 처방전은 진료를 보시고 아마 그걸 가지고 가까운 동네 다른 쪽으로 처방을 받고 계십니다.

밑에는 그러면 그 부분을 임대를 다시 내놓은 상태입니까?

약국 말씀이십니까?

예.

약국은 새로 약국하실 분을 약국 협회를 통해서 폐쇄 전에 알아도 보고 할 수 있는 분이 없는지 여러 가지 했었는데 아무래도 거기에 수익성이라든지 개인이 하는 거다 보니까 강제로 어떻게 입주를 시킬 수는 없었고요. 현재로서는 거기에 약국 개업을 희망하시는 분이 없는 것으로 알고 있습니다.

전혀 없습니까?

저희도 약국협회나 이런 데에도 계속 찾아 가보기도 하고요.

과장님 생각에는 계속 안 들어온다고 보고 계시네요?

지금 현재로써는 수익이나 이런 부분이 많이 떨어지다 보니까 야음동 정도까지 나오면 버스가 대중교통이 있으니까 약 처방이 가능한데 저희도 독려를 해보도록 하겠습니다. 주민들이 많이 불편해 하고 있거든요.

본 위원이 알기로도 간단한 상비약품은 세븐일레븐하고 다 거기에서 하는 것으로 알고 있거든요.

주로 거기는 고혈압, 당뇨 이런 처방이 있으니까 약국을 가셔야 될 것입니다.

하나 더 여쭤 보겠습니다. 보건소 자체에 그린리모델링을 추진하셨는데 완료가 다 되어가는 중이죠?

아닙니다. 예산을 저희가 작년에 국토부 국비 예산을 받았거든요. 작년에는 코로나 때문에 도저히 다른 업무를 추진할 수가 없어서 사업비를 이월시켜 놓고 올해 실시설계용역 중입니다. 실시설계용역하고 올 연말쯤에 공사 기간은 창호공사이고 하기 때문에 그렇게 오래 걸리지는 않거든요. 연말까지 완료하려고 공공시설과하고 지금 추진하고 있습니다.

실시설계용역 중이네요, 착공이 아니고?

예.

지하 1층부터 3층 계획이 전체로 해서 그러면 거기에 병실도 있다는 말입니까?

저희는 따로 병실은 없는데 사업실들이 있거든요. 헬스장, 치과 이런 쪽으로요. 이거는 창호 전체 보건소 외곽, 2000년도에 보건소가 지어졌습니다. 그러다 보니까 열 효율성이라든지 보건소가 감염병으로부터 보호가 되어져야 되는데 환기시설, 그런 부분들이 잘 안 되어있어서 받은 예산입니다.

본 위원은 5억 9,500만 원이 잡혀 있길래 지하 1층부터 3층 그 부분에 대한 공사를 하는 줄 알았는데…….

창호공사가 주입니다.

이해를 잘했습니다. 그리고 하나만 더 마지막으로 여쭙겠습니다. 해외입국자 관리, 지금은 어떤 체계로 하고 있습니까?

일단 입국을 하게 되면 3일 안에 PCR검사를 해외입국자는 받아야 됩니다. 병원이나 저희 보건소에 오셔서 하면 되는데 25일부터는 해외입국자는 1일 내에 PCR검사를 받고 음성 통보를 받은 이후에 활동할 수 있도록 그렇게 지금…….

3일 동안…….

3일에서 1일로 변경되는 추세입니다. 워낙 확진자가 많아서…….

다시 강화가 될 수 있겠습니다.

전체적으로 강화가 되고 있습니다.

예, 잘 알겠습니다.

코로나19 확진자가 두 배씩 늘어나는 더블링 현상이 계속 해서 이루어지고 있고 코로나19 발병이 3년째 되어가고 있는데 보건소 관계자분들 노고에 너무 감사드립니다. 제가 지금 12-7페이지 한 가지 질의를 하고 싶습니다. 코로나19 선제 관리해서 대상 요양병원, 정신의료기관 등 고위험시설 종사자분들이 꼭 보건소에 가서 주기적으로 PCR검사를 하지 않습니까? 거기에 대해서 그러면 자리를 비우고 이동을 해야 되는데 시간대별로 가기도 쉽지 않다는 생각이 들고 자체적으로 신속항원검사를 해서 이상이 있는 분들한테 PCR검사를 권유했던 시기가 있었던 것으로 알고 있거든요. 그런데 또 3차를 맞으면 3차 접종 후 2주가 지나면 PCR검사 안 해도 된다고 하셨던 적이 있었죠?

예.

그런데 다시 4차를 맞고 2주가 지나야만이 PCR검사에서 제외된다고 공문을 여러 분들이 받았고, 시설에서는 다 받았겠죠. 거기에 대한 불편함과 어르신들에 대한 시설의 종사자들이 자리를 비움으로써 어르신들의 안전, 케어 문제에 대해서 상당히 보건소에 질의를 많이 했고 대체 방법을 마련해 달라고 이야기를 많이 했습니다. 그런데 지금도 가셔서 종사자들이 PCR검사를 하고 있지 않습니까? 앞으로의 대책은 있는지 정말 궁금합니다.

저희가 2주에 한 번씩 요양시설이라든지 근무하시는 분들 하도록 되어있었는데 다시 강화가 되어서 주 1회로 다시 바뀌고 있습니다. 그런데 여기에 종사하시는 분들이나 관리하고 있는 인원이 4,000여 명 정도 되는데 이분들을 지금 저희 보건소에서는 시간대를 달리해서 다른 일반인들하고는 덜 기다릴 수 있도록 저희가 통로를 달리해서 검사를 해드리고 여러 가지 바쁘신 분들이기 때문에 인력을 최대한 빼서 배려를 하고 있는데 그렇다고 저희가 요양시설이나 이런 데에 직원이 나가서 전체 검체를 떠올 수 있다든지 이런 인력 체계는 아직까지 안 될뿐더러 지금 체계로써는 어렵거든요. 어쨌든 그분들이 오시면 많이 기다리지 않게 할 수 있도록 저희가 보건소 인력을 많이 확충을 해서 배려를 하도록 하겠습니다.

많은 시행착오가 있었던 것으로 알고는 있는데 예를 들어서 중구 쪽에는 의사분하고 매칭이 되어서 그 의사분한테 교육을 받고 시설의 간호사가 대신할 수 있도록 그렇게 조치를 해서 다른 분 주민들한테 이야기를 들은 바에 의하면 남구에도 해달라고 해서 추진을 한 적은 있습니다. 그런데 의사를 저희들이 섭외하기가 어렵다는 말씀을 하시더라고요. 그랬을 때 보건소에서 의사하고 시설하고 매칭해 줄 수 있었던 부분은 없는지 궁금합니다.

병원 중에 촉탁의사가 있으신 분들은 저희 보건소까지 검사를 안 오셔도 되고 자체적으로 검사하시고 확인하시면 되거든요. 그런데 전에 저희한테 의견이 보건소에 의사가 있으니 촉탁의처럼 해주면 안 되느냐 이렇게 말씀을 하시는데 지금 저희 의사분 보건소에 두 분 진료를 하고 계시거든요. 한 분은 아침 9시부터 하면 고혈압, 당뇨, 이런 분들 전부 민원 처리하고 계시고 한 분은 예방접종 전체 다 하고 계십니다. 그러다 보니 요양시설이라든지 이런 데에 요양병원도 16개 정도 있고 한데 전체적으로 그분들까지, 보건소에 있는 의사 선생님들은 사실 관리를 해줘야 되거든요. 저희가 지정만 해서 공문만 보내고 지정했습니다라고만 해서 끝낼 것 같으면 어렵지는 않은데 어쨌든 주사를 맞고 검사를 하고 이상 반응도 생기는 부분이 많이 있기 때문에 의사 선생님이 관리를 해주셔야 되거든요. 그런 경우에 두 분 계시는 의사 선생님을 요양시설에 위촉을 하거나 했을 때에는 보건소 본연 업무에 코로나 대응 업무에 많은 차질을 빚을 수가 있어서 그 부분 저희가 검토를 했는데 어렵다고 답변을 드리고 자체적으로 촉탁의를 할 수 있도록 그렇게 건의를 드렸습니다.

보건소에 계시는 촉탁의 선생님을 시설에 연계해 달라는 것은 아니었고 주변의 의사선생님한테 보건소에서 공문이라도 한 장씩 보내서 시설에 대한 도움 이런 거를 요청했으면 조금 더 의사 선생님들이 다른 인식으로 같이 할 수 있지 않았나 생각을 하는데 전혀 그런 거는 없었던 것으로 알고 있고요. 그리고 본인들이 알아서 시설에서 의사를 섭외해서 거기 가서 교육을 받고 해라라고 해서 조금 애로사항이 많았던 것으로 알고 있습니다. 그래서 보건소에서도 많이 힘든 것은 알고 있는데 시설의 종사자나 어르신들이 좀 더 안전하고 편안하게 케어를 받을 수 있도록 조치를 좀 해주셨으면 하는 바람입니다.

예. 위원님 지적 잘해 주셨는데 저희가 병원에 안내까지 해서 이렇게까지는 생각은 못 했었거든요. 바쁘기도 하고 한참 코로나가 많이 과할 때라서 그렇게까지는 못 하고 저희는 저희한테 있는 의사 선생님을 활용할 수 있는 방안이 없는가 그 부분만 생각을 많이 했었는데 병원에 안내라든지 공문을 해서 이런 부분에 봉사 개념이라고 해야 될까요? 할 수 있는 분들이 계신지 그 부분도 알아보도록 하겠습니다.

예, 답변 감사합니다.

남구 보건의료사업의 발전과 구민의 건강 증진을 위해서 수고하시는 정성영 과장님 이하 참여하신 계장님 노고에 진심으로 감사드립니다. 아까 박영수위원님께서 질의하신 약국 문제 계속 마음에 걸려서 추가로 여쭙겠습니다. 지금 장생포 실거주 인구수가 어느 정도 됩니까? 실제 생활하시는 분…….

그때 알아봤을 때 8,000명 정도 된다고 들은 것 같은데…….

약국이 몇 개 정도 되는지요?

장생포에요?

예.

장생포에는 약국이 없습니다.

아이고, 8,000명에 실거주 인원이 8,000명이라는 말이에요?

1,000명 미만입니다.

제가 잘못 알았네요.

1,000명 미만이라고 한다 하더라도 실제 생활하시는 분들이고 약국이 지금 한 군데도 없다. 편하게 이야기를 하자면 물론 수익적인 그런 부분 때문에 약국을 개원해서 운영하실 분이 없고 그나마 있는 것도 수익적인 이런 부분들 기타 여러 이유들 때문에 있는 약국도 폐업을 해야 될 지경이고 고스란히 오롯이 주민의 불편으로 남게 되는데 이럴 때 비상시에 약을 구입을 즉시 해야 될 사항이 많이 생길 텐데 그럼에도 불구하고 버스를 타고 시내 쪽으로 나가야 되는 그런 일들이 생기고 있단 말이에요. 진짜 걱정스럽거든요. 여기에 대해서 다양한 방법을 통해서 약국을 의도적으로 설치를 해서 주민들이 응급상황에서 그나마 조금 피할 수 있도록 그런 조치가 필요하지 않을까 하는 걱정되는 마음으로 말씀을 드립니다.

저희가 기존에 있던 약국이 폐쇄되기 전에부터 계속 약국을 찾아가고 다른 분이라도 약사를 해서 조금 더 지속할 수 없는지 영업하시는 분하고도 협의를 몇 번 찾아가서 했었거든요. 현재는 어쩔 수 없이 그 부분은 폐쇄가 되었고요. 약국을 저희가 또 다른 방법으로 지원을 해줄 수 있는 방법은 없는지 임차료라도 이런 쪽으로라도 검토를 다각적으로 했었는데 결론은 사적인 영역이다 보니까 특혜성이라든지 이런 부분이 있어서 저희가 개입할 수 있는 부분은 극히 미비했기 때문에 저희가 할 수 있는 거는 협회나 이런 부분에 새로 약사 갓 하시는 분들이라든지 이런 분들을 영입이라도 해서 할 수 있는 방법들이 없는지 협회하고 해서 협의를 해보는 방법밖에 현재로써는 없다고 보입니다.

혹시 주민들의 불편 민원은 접해보지 않으셨어요?

아무래도 전화 민원이라든지 거기는 연세도 조금 많으시고 하니까 국민신문고보다는 직접적으로 전화가 많이 오고 합니다. 올 때 불편하다고 하시는데 처음에는 전화도 오고 했었거든요. 지금은 어느 정도 정착이 되었는지 같은 민원이 발생하거나 하지는 않는데 일단은 그쪽으로 계속 관심은 기울이고 알아 보고는 있습니다.

연세가 많으신 분들이 실거주를 많이 하시고 이렇기 때문에 변화에 대한 초기에 불편함을 호소하고 했겠지만 그게 시정이 안 되고 현실적인 다양한 이유 때문이기도 하지만 안 바뀌니까 변화가 있을 가능성이 적다고 판단이 되어서 포기를 하셨을 수도 있다는 생각이 듭니다. 그렇지만 어쨌든 주민들 한 분 한 분의 불편을 덜어드릴 수 있는 방법을 법령에 근거해서 찾아봐 주시면 감사하겠습니다.

알겠습니다. 조금 더 검토해 보겠습니다.

이상입니다.

먼저 안전한 보건환경을 조성해 주시는 데에 정말 일조해 주시는 정성영 과장님을 비롯한 주무관님께 감사의 인사를 드리겠습니다. 먼저 기본 현황에 보면 직원 현황이 현원에 비해서 많이 배치된 것 같더라고요. 특히 지금 전 정원에 비해서 7급은 8명인데 16명이고 8급 같은 경우에는 7명이 부족한 상황인데 이러한 상황이 나온 이유를 설명 부탁드립니다.

저희가 지금 코로나 대응하면서 보건소에 간호직 직원들이 그때 18명 정도 한꺼번에 인원이 많이 보충이 되었었습니다. 그 인력들이 동시에 어느 정도 시점이 되었을 때 2년이 지나면 진급이 가능하고 하다 보니 진급이 되어졌고 저희가 건강행복과하고 이렇게 같이 보시면 저희가 코로나 대응을 직원들이 1년씩 오래 못 하거든요. 그러다 보니 3개월 단위, 6개월 단위로 계속 순환배치를 하고 있습니다. 그러다 보니 정원과 현원이 조금 맞지 않게 건강행복과하고 수시로 옮기고 지원배치하고 하다보니까 조금 불부합 상태가 발생하고 있습니다. 코로나 정리되고 나면 이런 부분들도 빠른 시일 내에 정리를 하도록 하겠습니다.

감사합니다. 추가적으로 12-5페이지에 보시면 공동주택 및 공공기관 자동심장충격기를 신규로 계속 설치하시는 것 같은데 남구 관내에서 공공기관이라든지 공동주택이 계속 신설되기도 하고 기존에 있던 건물들이 있잖아요? 그 건물에 대해서 저희가 설치된 비중이 어느 정도 되고 어떤 기준으로, 예를 들면 한 동에 하나씩이라든지 전체 건물에 하나씩이라든지 이런 기준이 있나요?

자동충격기를 법적으로 설치를 해야만 될 의무기관이 있습니다. 그 외에는 저희가 다중집합장소라든지 최근에도 우체국, 시외버스터미널 이런 쪽에 설치를 했는데 그런 쪽에는 이미 저희가 법적으로 설치해야 될 기관에는 설치가 다 완료되어져 있고 관리가 되고 있고 그 외에는 아까 위원님이 말씀하신 대로 아파트라든지 주로 아파트 쪽보다는 그런 쪽에는 자체적으로 구입을 해서 비치하셔야 되는 게 맞고요. 공공기관에서 설치를 하는 데는 다수의 공공주민들이 이용하는 그런 쪽에 저희가 매년 6대 정도 신청을 받거나 사전조사를 해서 그런 쪽으로 설치를 하고 있습니다.

좀 이거는 예외로 살펴볼 게 아무래도 공공기관도 중요하기는 하지만 실생활에서 결국에는 주민들이 지내는 곳들이 자택에서도 많이 영향을 미칠 것으로 본 위원은 판단이 되는데 이런 공동주택 같은 경우에는 설치가 되었는지 안 되었는지에 대한 점검이 실시가 되고 있나요?

지금 500세대 이상 공동주택이 47개소는 설치가 되어져 있거든요. 설치가 저희도 얼마 전에 점검을 모두 마쳤습니다. 1년에 한 번씩 해서 설치되어 있는 곳에 제대로 작동하고 있는지 실제적으로 가서 검사를 해보고 그렇게 해서 점검을 매년 실시하고 있습니다.

가장 아래에서 밀접하게 저희 주민들의 건강을 지켜주셔서 감사드리고 답변 감사드리겠습니다.

과장님 궁금해서 여쭙겠습니다. 지금 중부지방에는, 혹시 매미나방 아십니까?

매미나방이요?

모르시면 답변 안 하셔도 되고요.

모르겠습니다.

그래요? 주무관님들도 지금 처음 들어 봤습니까? 중부에는 지금 산림을 거의 다 갉아먹고 있어요. 그래서 그게 지방으로도 내려온다는 말이 많이 있길래 그게 엄청나더라고요. 그게 알을 제거하는 것도 수작업도 해야 되고 엄청나더라고요. 그래서 점차적으로 내려오는 것으로 알고 있거든요. 혹시나 나중에 자료를 한번 보시고 있으면 관심을 가져달라는 당부의 말씀을 드리겠습니다.

알겠습니다.

이상입니다.

반갑습니다. 보건소 건강행복과장 권분남입니다. 제8대 남구의회 행정자치위원회 개원을 축하드리며 남구민의 건강 증진을 위해 애쓰시는 김대영 행정자치위원장님과 여러 위원님들께 깊은 감사를 드립니다. 앞으로 보건소 건강행복과 업무에 많은 관심과 격려를 부탁드리겠습니다. 보고에 앞서 건강행복과 주무관을 소개해드리겠습니다. (주무관소개및2022년도주요업무보고)

반갑습니다. 일곱 분의 주무관님 반갑고요. 우리 권분남 과장님 깊은 노고에 감사드립니다. 반갑습니다. 본 위원은 여천천에 대해서 여쭤보려고 합니다.

여천천이요?

예. 여천천을 보면 기존에 악취와 깔따구…….

방역…….

보건소에서 방역을 많이 하고 있는 것 같은데…….

방역은 보건관리과에서 관리는 하고 있습니다.

방역사업도 하고 있잖아요?

예.

이 질문 안 하고 다른 것으로 하겠습니다. 지금 우리 쥐하고 고양이 이야기해도 됩니까? 지금 울산에 쥐가 엄청나게 늘고 있잖아요?

해충이라든지 그런 쪽은 다 방역에 속합니다. 제가 답변할 수 있으면 답변하겠습니다.

답변을 해야 되는데 뒤에 주무관님들 요새 언론에 많이 못 봤습니까? 쥐가 너무 많아지고 고양이는 없어지고……. 아주 간단한 거 하겠습니다. 지금 울산 출산율 증감이 어떻게 되는지…….

수많은 출산지원책이 쏟아지고 있지만 사실 계속 출산율이 낮아지고 있습니다. 울산 남구 같은 경우에도 0.87명인가 그 정도 수준입니다.

낮아졌다는 겁니까?

예.

출산율은…….

1,600명 정도 울산 남구의 경우 출생하고 있습니다.

13-11페이지에 금연입니다. 금연도 중요한데 보건소에는 흡연 장소 몇 개 더 만들 생각은 없습니까?

저희들이 흡연자 흡연권을 보호하기 위해서 설치할 수도 있다고 국민건강증진법이 되어있는데 민원 요구가 많이 들어오는 경우에 검토해서 우리가 출장에 나가서 검토해보고 그 시설에서 원하는 경우에 설치도 해주고 있습니다.

이 부분에 보면 흡연자의 권리도 중요하지만 피는 장소가 없으니까 어쩌다 본 위원은 밥 먹으면서도 그런 경우가 있었거든요. 자녀 둘과 밥을 먹다가 이게 우리가 좋게 대화가 되는 게 아니고 심각한 상황까지 갈 수가 있기 때문에, 왜 그렇냐면 본인들은 피고 싶어 하는데 바로 옆에서 자기들은 숨었다고 해서 피는데 바람의 방향에 따라 사람들에게 피해가 갈 수 있기 때문에, 그리고 지정된 곳이 아니라서 논쟁이 아주 심하게 되더라고요. 그래서 조금 늘렸으면 하고요. 두 번째로는 흡연 장소가 아니기 때문에 담배 꽁초를 배수구에 다 버려버립니다. 배수구에도 버리고 길바닥에도 많이 버리는데 저희 행정에서 그만큼 공공근로에서 할 수 있는 인원도 아닌 것 같고 그래서 흡연 장소를 여러 가지 부분을 보면 늘리는 것이 맞지 않겠나 생각이 들어서 과장님께 질문했습니다.

적극적으로 검토를 해서 흡연구역과 그런 것을 검토해서 설치하도록 하겠습니다. 그런데 관리가 잘 안 되는 부분들이 있어서 또 다시 민원이 발생하는 상황들이 많습니다. 법을 어겼을 경우에 벌을 준다기보다는 계도 차원이기 때문에 금연지도원들을 좀 더, 7월에 2명을 더 뽑습니다. 지금 4명이 금연시설 같은 데에 지도를 나가고 있는데 6명으로 충원을 해서 적극적으로 지도 교육하는 그 방법이 최선입니다.

저는 질의 끝났습니다. 감사합니다.

지역 주민의 건강 관리에 일선에서 애쓰시고 노력하시는 권분남 과장님, 이미숙 계장님 외 다수 계장님들 노고에 진심으로 감사드립니다.

감사합니다.

13-6페이지에 삼호동 건강친화마을 조성사업에 대해서 궁금한 것 질의하겠습니다. 사업내용에 보면 주민건강관리실 운영에서부터 몇 가지가 있는데 삼호동 지역 주민 2만여 명이 이 사업의 대상이죠?

예, 맞습니다.

계획 부분에 있어서 전년도 거라고 생각하면 됩니까?

아니요. 올해 계획입니다. 2022년에 이렇게 하겠다.

그러면 지금 이 대상이 제가 거기 지역구가 되다보니까 와와커뮤니티를 한 번씩 오전, 주로 이용하는 시간대를 가보는 편이거든요. 어르신들이 대부분 계시더라고요. 그다음에 지역에서 걷기운동이라든지 그런 프로그램 행사가 있을 때 가족 단위로 또는 다수 사람들이 와서 참여를 하는 거를 보고 했는데 현재 책자에서 책자로만 보게 될 것 같으면 전체 지역 주민 대비해서 한 10분의 1 약간 남짓 그런 인원들이 참여하고 있다고 데이터가 나오고 있거든요. 그래서 이게 참여율이 저조하다, 사업하는 게 얼마 되지 않는데…….

혜택을 받는 주민의 수가 적다는 의미로 들립니다. 삼호동 건강친화마을 조성사업이 소지역 건강격차해소사업이라고 우리가 국비공모사업으로 당선이 되어서 전국에 4개 보건소에서 하고 있는 사업입니다. 이거를 전체 그 주민을 커버한다는 의미보다는 이 모델을 여러 가지 건강증진 활동에 개입을 해서 그 모델을 적용을 해서 주민들의 건강 수준을 올리고자 하는 그런 모델인데 그거를 적용시켜보는 것입니다. 이래서 이거를 5개 구군 보건소로 확산시키고 전국적으로 확산시키는 시범 모델사업입니다.

그러면 3년 계획으로…….

예. 3년간 이루어지고 올해 결과물로 나옵니다.

그러면 전 주민 대상으로…….

전 주민으로 전파하는 형식이 되겠습니다.

데이터가 좀 적은 것 같아서…….

그렇죠. 소그룹으로 집중적으로 관리하는 그런 사업이죠.

효과는 어떻습니까?

안 그래도 삼호동이 처음에 이 사업이 시작될 때 삼호동과 옥동, 울산의 평균 양호한 주관적 건강수준 인지율이라든지 이런 거를 가지고 시작이 되었는데 지금 현재는 많이 개선이 되었습니다.

특별히 여기가 어르신들이 많은 지역이기는 해요.

울산 남구에서 건강 수준이 낮다고 평가가 되어서 이 삼호동을 모델로 삼았습니다.

주 호소하는 질병이라든지…….

주 호소가 내나 만성질환입니다. 그래서 저희들이 고혈압, 당뇨, 성인병을 중심으로 와와커뮤니티 거기 거점으로 사업을 진행하고 있습니다.

설명 잘 들었습니다.

13-14페이지에 보시면 치매안심센터에 대해서 질의하겠습니다. 치매환자 계획은 60세 이상 지역 주민해서 200명인데 실적은 182명으로 하였고 치매환자 맞춤형 사례 관리라고 하셨는데 맞춤형이라는 방식은 어떤 방식인지 궁금합니다.

저희들이 치매환자 관리하는 데에 있어서 여러 가지 프로그램들이 있습니다. 워낙 상황이 다양하다 보니까 진단을 해서 개별 사례 사례별로 맞게 프로그램을 적용한다는 그런 의미가 되겠습니다.

사례 관리를 하고 난 후에 결과는 호전이 되었다든지…….

그거는 저희들이 올해도 실태 조사를 합니다. 치매 인식 실태 조사라고 치매환자와 가족을 대상으로 매년 실태조사를 실시해서 모니터링을 하고 있습니다.

치매 인원이 너무 많이 늘어나니까 본인도 힘드시지만 주변의 가족분이나 많이 힘드신 상황이라서 많이 걱정이 되고요. 그래서 많은 분들이 치매에 대한 인식이나 대처 방법이나 이런 거를 안다고 하였을 때 조금 더 치매 환자를 이해하고 대하는 방식 이런 거를 좀 더 많은 분들이 알아야 되지 않겠나 그런데 지금 계획은 1,000명인데 실적은 130명이라는 말씀이시잖아요?

저희들이 총괄보고에서도 말씀드렸지만 지금 코로나19가 세계적으로 유행하고 특히 남구가 울산에서 최고 많이 발생하고 있습니다. 그래서 사실 우리 건강행복과 직원들이 거의 보건관리과로 지원이 이루어졌고요. 그다음에 6월 그전에는 미미하게 비대면으로 이루어지고 있었습니다. 그러다가 6월부터 본격적으로 저희들이 하고 있습니다. 지금의 실적에서 배 정도로 한다고 보시면 됩니다.

그러면 지금 치매환자가 2개소인데 1개소는 어디에 있습니까? 치매안심마을…….

삼호동 치매안심마을이 있고 올해 장생포에 하나 더 만들 예정입니다. 9월 정도에 이루어질 것 같습니다.

가족들이 더 편안하고 이탈되지 않는, 환자들이 집에서 나가셔서 길에서 주무시는 경우도 있고 이랬을 때 보완장치 이런 것 좀 필요하지 않을까…….

그래서 저희들이 치매안심하우스라고 오픈되어 있습니다.

거기에는 수용할 수 있는 인원이 제한되어 있지 않습니까?

저희들이 보건소에서 수용까지는 안 되고 있고 그거를 교육시키는 것입니다. 치매환자는 이런 환경에서 해야 된다는 모델을 제시하는 치매안심하우스라고 저희들이 보도도 많이 됐었고 온라인으로 랜선집들이라고 남구 보건소 치매안심센터로 들어 와서 그거를 경험할 수 있습니다. 어쨌든 치매가 결국은 다 교육입니다, 교육.

교육이기도 하고 좀 많은 분들이 알아야 되는 게 교육이기는 한데 실질적으로 궁금한 것은 치매환자가 집을 나갔을 때 나가기 전에 조치가 필요한데 휴대폰을 안 가지고 가실 수도 있고 이랬을 때 다른 보완 방법이 없는지…….

치매인식표라고 치매안심하우스에 가면 모델이 제시되어 있는데 치매인식표를 예를 들어 자기 부모님이 치매가 의심되면 오실 것 아닙니까? 그러면 조기검진을 통해서 진단을 내려드리고 치매인식표까지 필요하다고 하면 등록을 해서 저희들이 발급을 합니다. 옷 있는 데하고 다 붙여서 다니는 거거든요.

치매인식표가 옷에 붙이는 것입니까?

예.

옷에 붙이면 그것으로 전산이나 이런 걸로 찾을 수 있습니까?

예. 등록이 되어있습니다.

아, 예. 좋은 방식이네요? 그리고 한 가지 더 여쭤보면 4차 접종에 대해서 많은 분들이 궁금해 하시는데 4차 접종을 꼭 해야 하는 것인지 필요성은 있는지 좀 여쭙고 싶습니다.

그렇죠. 어쨌든 감염병을 예방할 수 있는 최선의 방법이 예방접종입니다. 그리고 3차 접종과 비교했을 때 감염 효과는 20.3% 정도 높다고 연구결과가 나와있거든요. 모든 것은 100%는 없지만 우리가 다 확률상으로 이득이 되는 방향으로 정책들이 추진되고 있습니다. 중증화될 확률, 사망 효과, 이런 것도 3차 접종했을 때보다는 4차 접종이 50% 이상 효과가 있다고 다 발표가 되어있습니다.

효과만 발표되어 있습니까? 부작용도 발표…….

부작용도 사실 다른 접종과 거의 비슷한 이상 반응인데 언론에서 코로나가 워낙 유행하다 보니까 너무 많이 과도하게 보도된 경향이 있습니다. 지금까지 인과 관계가 밝혀진 것은 전국적으로 사망은 7명인가 그렇거든요. 다른 접종과 비교했을 때 사망의 경우에도 그렇게 높지가 않더라고요.

권분남 과장님 답변 감사합니다.

먼저 남구의 건강의 미래를 책임져 주시고 계시는 권분남 과장님을 비롯한 주무관님께 감사의 인사를 드리겠습니다.

감사합니다.

저는 13-12페이지에 사실 저도 청년인지라 청년에 대한 정신건강에 대해 주로 관심을 가지고 있습니다. 특히나 취업, 우울증 이런 측면에서 요즘에 청년의 정신건강이 정말 심각해지고 있다는 기사도 많이 접하고 있고 그로 인해 자살로도 이어지는 심각한 상황이 있다는 것도 저도 인지하고 있는데 고위험군 발굴 사업에 보시면 마음다온키트를 제공하고 상담부스를 운영한다고 하셨는데 거기에 대해서 자세히 설명을 듣고 싶고 안심 객실을 설치하신다고 하셨는데 거기에 대해서 조금 더 자세한 설명 부탁드리겠습니다.

마음다온키트 같은 경우에는 여러 가지 생활용품 같은 것을 넣어드리면서 자살예방 상담전화라든지 자살예방 정신건강에 대한 홍보물이 나갑니다. 그런 식으로 키트로 되어있는 거고 상담부스라고 하는 것은 상담 정류장이라고 해서 울산대하고 롯데백화점, 수암, 신정시장, 삼호동 정류장 이렇게 한 다섯 군데 정도 ‘마음다가가다’라는 버스가 우리 남구보건소에 있습니다. 그래서 그게 월 2회인가 나가면서 상담을 하고 있습니다. 그리고 안심객실이라고 하는 것은 호텔 같은 데에 투숙해서 자살하는 경우가 비일비재하게 발생하고 있기 때문에 그 객실에 이산화탄소, 번개탄이나 이런 거를 피워서 사용되는 것으로 알고 있습니다. 이산화탄소 감지기 같은 거를 그 객실에 설치해 주는 것입니다. 사업주들이 신청했을 때 설치해 주는 그런 사업이 되겠습니다.

정말 좋은 사업이라고 판단되고 자살 예방이라든지 이런 정신건강 같은 경우에는 1차적으로 저는 지속성을 가지고 관리가 필요하고 특히나 우영우 드라마에서 나왔듯이 자살을 시도하셨던 학생분이 계속적으로 약간 중독식으로 하는 것 같다고 언급한 적이 있거든요. 그런데 이러한 관리를 어느 정도까지 판단을 했었을 때 안심해도 되겠다라는 측정 기준이 있으실 것 같은데 몇 회 정도 평균적으로 이루어지고 있습니까?

정신질환자들 경우에는 경미한 경우에서 심각하게 자살까지 이르고 다양하게 있습니다. 저희들이 그거를 미리 예방을 해야 되고 그런 징후가 있는 사람들을 조기 발견을 해야 되고 심각한 사람들은 전문기관으로 연계를 해야 되고 이런 시스템들로 정신질환자들이 관리가 되고 있습니다. 그런데 이제 저희들이 위탁 운영하고 있습니다. 정신건강복지센터가 있습니다. 우리 보건소에 치매안심센터 3층엔가 보면 19명의 정신 관련 전문가들이 전체 남구에 정신건강관리를 하고 있고요. 그다음에 제가 보고에도 말씀드렸지만 인터넷이나 마약, 알코올중독이라든지 이런 거를 마더스병원에 중독관리센터라고 있습니다. 거기에 예산이 투입돼서 4명의 전문가들이 관리가 되고 있고요. 만성으로 넘어가신 분들, 사실 정신질환이 되돌아오기 힘든 질환입니다. 그런 만성질환자 같은 경우도 28명 정도 정신시설에서 나왔을 경우에 재활을 돕는 프로그램입니다. 정신재활시설을 4명의 직원을 투입해서 운영을 하고 있습니다. 다양하게 여러 가지 방법으로 접근을 하는데 자살을 하게 되면 바로 내가 자살하겠다 하면서 바로 자살이 되어지는 것이 아니고 주위 사람들에게 사실 다 사인을 많이 줍니다. 그것을 빨리 빨리 모니터링 하는 것이 저희들의 역할이라고 생각합니다.

지속적으로 관리하는 방식이…….

등록 관리입니다.

등록 관리로 하시고 예를 들면 사실 거의 대부분 방문을 하지 않고 본인들이 자체적으로 우울증을 앓는 경우도 많을 것이지만 결국에는 방문을 통해서 하는 사람들은 사인을 보내는 것이라고 판단이 되거든요.

그래서 저희들이 자살상담전화라든지 응급전화를 많이 배부를 하고 대학교나 이런 데에 홍보 활동을 하고 있지요. 아니면 가족이 전화 온다든지 본인이 온다든지 홈페이지를 통해서 상담창구들이 다 열려있습니다. 그런 방식으로 모니터링이 되고 있습니다.

사실 교육청처럼 한 아이도 놓치지 않는 것이 교육인 것처럼 사실 자살이라는 것은 극단적이기 때문에 생명이라는 것은 끝까지 지켜줘야 한다는 것이 본 위원의 판단입니다. 그럼에도 불구하고 이게 지속적으로 얼마나 관리를 하고 사후관리를 철저히 해주십사 부탁드리면서 답변 감사합니다.

감사합니다.

13-13페이지 정신건강 관련해서 여쭙겠습니다. 단기간이지만 이쪽에 업무를 본 경험이 있습니다. 다른 파트도 마찬가지겠지만 이 파트가 힘들다는 것을 잘 이해하고 있습니다. 다행히 19명의 전문가가 정신건강복지센터에 배치가 되어있다는 말씀이시죠?

예, 맞습니다.

저희 때는 3명부터 시작했거든요.

초창기에는 그랬습니다.

19명까지 전문가가 안에 들어가 있어서 환자를 케어한다는 것은 상당히 질적으로 수준 높아졌다는 생각이 듭니다. 어떻습니까? 지금 정신질환자는 계속 늘어날 수밖에 없는 사회적인 추세고 구조고 환경이고 그런데 크게 달라진 것은 없을 것 같거든요. 안에 이렇게 데이터 내신 거 보면…….

국정과제로도 정신사업이 들어간 것으로 알고 있습니다. 예산이 많이 내려오고 있습니다. 예산이 많아지면 결국에는 사업이 확장되리라고 생각됩니다.

숫자도 제가 보면서 줄어들어야 되는데 이제 겨우 한 분기 6∼7개월 정도밖에 안 지났는데 숫자가 늘어나는 것을 보고 어쨌든 갈수록 중대질환 중에 최고가 되지 않을까 하는 그런 안타까운 생각을 해서 말씀을 드린 것이고 일선에서 환자분들하고 같이 생활하신다고 대단히 수고 많으십니다.

13-18페이지 보시면 건강관리 서비스 제공 해서 취약계층 방문등록대상자, 계획은 3,900건이고 실적이 3,120건인데 조호물품지원을 하셨는데 조호물품이라는 것은 무엇인지 여쭙고 싶습니다.

조호물품이라는 것은 간호를 도와준다는 물품인데 기저귀라든지 여러 가지 파스라든지 방문할 때 여러 가지 상담도 하면서 케어할 때 필요한 것들을 제공합니다. 여러 가지 홍보 문구를 넣는다든지 해서 다양하게 바꾸어 가면서 제공되고 있습니다.

그런데 지금 대상이 취약계층이었는데 대상이 정해져 있습니까, 등급 외자로?

그렇죠. 방문건강 대상자가 다 취약계층입니다.

그런데 방문요양등급을 받으면 제외된다라고 방문 간호 선생님이 말씀하셨다고 하는데 맞는가요?

그러니까 방문요양등급을 받는 경우에는 재가 서비스도 받을 수도 있고 시설을 이용할 수도 있잖아요? 그런 경우에는 중복지원이 안 되다보니까 가정방문 대상자에서는 제외되는 것입니다.

중복지원이라고 하면 케어에 대한 서비스는 받고 있는데 물품 지원은 시설이나 이런 쪽에서는 안 한다고 알 고 있는데 어르신이 등급을 받은 줄도 모르는 부분도 있잖아요? 그런 경우에 등급을 받고 몇 달이 지나서 케어를 받고 있는데 요양보호사 선생님하고 마주쳐서 상품 지원하기가 어렵다고 말씀하셨다고 하더라고요. 그러면 그분들에게 마음 상하지 않게 사후 조치를 어떻게 하느냐, 그러면 무슨…….

가정방문 대상자에 있다가 요양등급을 받았을 경우에 그 과도기에 어떻게 하느냐, 저희들이 캐치하지 못한 경우 말씀이시죠?

과도기라기보다는 결정되어져 있을 때 그러면 사후 조치가 어르신에 대한 기분 나쁘지 않은 전달 방식이 필요하지 않을까 하고…….

저희들이 교육이 필요한 부분인 것 같습니다.

본 위원이 생각할 때에는 그런 분들에게 우편이나 서류화시켜서 “이런 상황입니다.” 하고 서류를 하나 집에 두면 다른 센터나 시설에 근무하시는 선생님들이 보시고 ‘이렇구나’라고 알고 전달할 수 있었는데 그런 부분에 대해서는 모를 수도 있습니다. 보건소만 알 수 있는 부분일 수도 있는데 어떤 규정이나 그런 것에 의해서 조호물품이 지원되지 않는다는 것을 해당사항이 안 되는 분들에게 전달해 놓을 필요성이 있지 않나, 그러면 수급자들도 인정을 하시겠죠. 그런데 주시는 물품이 저도 보기도 봤고 들어 보기도 했고 그런데 비타민이 어르신이 그렇게 드시지는 않아도 드리는 것에 대해서 만족도가 높더라고요. 어느 날 허탈감 때문에 또 등급케어 받는 게 건강상에 더 중요함에도 거기에 대한 아쉬움과 미련을 남기니 그런 부분을 조금 공식적으로 문서화시켜서 집에다가 두시든 어떻게 방식을 채택해서 했으면 좋겠다는 생각이 듭니다.

알겠습니다. 대상자들을 중심으로 안내를 드리겠습니다. 등급을 받은 경우에는 보건소 방문 대상자에서 제외된다는 것을 미리 안내드리는 것이 필요할 것 같습니다.

감사합니다.