전북특별자치도의회 발언
이병철 의원 발언
병철
이병철위원장
의석을 정리해 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제393회 전라북도의회 임시회 환경복지위원회 제5차 회의를 개의하겠습니다. 1. 남원의료원 소관 2022년도 하반기 업무보고 청취의 건
의사일정 제1항 남원의료원 소관 2022년도 하반기 업무보고 청취의 건을 상정합니다. 진행은 박주영 원장으로부터 업무보고를 받은 후 질의와 답변을 듣도록 하겠습니다. 위원님들께서는 보고과정에 궁금한 사항은 메모하셨다가 보고가 끝난 후 질의하여 주시기 바랍니다. 박주영 원장님은 나오셔서 보고하여 주시기 바랍니다.
주영
박주영남원의료원장
전라북도 남원의료원장 박주영입니다. 평소 존경하는 환경복지위원회 이병철 위원장님 그리고 위원님 여러분! 아름다운 산하, 웅비하는 생명의 삶터 천년전북을 위하여 의정활동에 노고하신 데 대하여 진심으로 경의를 표합니다. 그동안 어려운 여건 속에서도 남원의료원의 발전을 위하여 많은 관심과 지원을 하여 주신 데 대하여 다시 한번 감사하다는 말씀을 드립니다. 그러면 지금부터 배부해 드린 유인물에 의해서 전라북도 남원의료원에 대한 주요업무 추진상황을 보고드리겠습니다. (보고) (남원의료원 소관 2022년도 주요업무 추진상황 보고는 끝에 실음) 이상 전라북도 남원의료원의 주요업무를 보고드렸습니다. 보고드린 내용 중에 미흡한 부분에 대해서는 질문해 주시면 성실히 답변해 드리도록 하겠습니다. 감사합니다.
병철
이병철위원장
박주영 원장님 수고하셨습니다. 이어서 질의답변에 들어가도록 하겠습니다. 박주영 원장께서는 성실하게 답변하여 주시고 질의가 준비되신 위원님께서는 질의하여 주시기 바랍니다. 박용근 위원님.
박용근박용근위원
위원입니다. 박주영 원장님을 비롯해서 모든 남원의료원 가족 여러분들의 노고에 감사말씀 드립니다. 특히 코로나19 관련돼서 거점병원으로서 큰 역할을 해 주셔서 우리 도민의 건강안전을 위해서 여러 희생을 해 주신 거에 대해서 감사말씀 드립니다. 먼저 운영실적을 보니까요, 원장님을 비롯해서 많은 직원들이 노력을 해서 전년 대비 약 160프로 이상을 달성한 거에 대해서 정말 감사의 말씀을 드립니다. 노고에 큰 응원을 드리고요. 거기 직원들 중에 인원을 보니까 간호직이 160명으로 굉장히 많은 인원이 돼 있는데 간호 파트의 부서가 간호부장이 몇 분이나 있습니까?
주영
박주영남원의료원장
간호 파트의 간호부장은 1명입니다.
박용근위원
1명이고요.
주영
박주영남원의료원장
그리고 그 밑에 간호과장님…….
과가
과가박용근위원
몇 분이에요? 1부장 1과장 그렇습니까?
주영
박주영남원의료원장
그렇습니다. 1부장 1과 체제입니다.
제가
제가박용근위원
조직내용 쭉 보니까 전체 397명 중에 사실 간호직이 160명이면 엄청나게 많은 거예요, 인원이. 사실 병원의 손발이 되는 부서가 간호 파트들인데 전에 뉴스도 많이 나왔지 않습니까. 그래서 이런 인원이 많으면 1부장·2부장 체제, 1과장·2과장 체제를 해서 직원들이 원활하게 서로 소통이 되게 해야지 1부장 체제로 하게 되면 굉장히 좀 문제가 있다 이렇게 봐요. 특히 간호 파트 그다음에 간호조무사 파트에서 이 병원에는 그런 일이 없겠지만 선배 간호사들이 새로 들어오는 신임들한테 여러 가지 업무 외를 군기를 잡는다는 식으로 해서 문제가 됐던 태움이라는 그런 내용들도 많았었는데 여기 병원에는 그런 내용들이 없었던가요?
주영
박주영남원의료원장
아직은 없습니다.
직은
아직은박용근위원
없다고는 하시지만 보이지 않는 곳에서 그럴 수도 있어요. 물론 제가 여기 딱 병원 입구에 보니까 ‘화합’이라고 사훈 돌에 새겨진 것이 있던데 원장님을 비롯해서 환자를 가장 지근거리에서 치료나 여러 가지 일을 하기 때문에 이런 부분에 원장님이 각별히 관심을 가지고 소통하는 시간들을 많이 늘려야 될 것으로 봅니다. 보조자료에 보니까 임직원의 직무역량 강화에서 보니까 목표 대비 36.7프로예요. 그래서 제가 금방과 같은 간호사 선생님들이나 직원들의 소통이나 이런 것들에 대해서 실적들은 아주 좋은데 직원 직무역량 강화에 대해서는 조금 50프로가 안 돼서 여기에 대한 대책들이 있으신가요? 향후에.
주영
박주영남원의료원장
그 부분은 지적해 주신 대로 아마 조금 미흡하다고 보여질 수 있는 부분도 있습니다. 그런데 잘 아시다시피 지금 코로나 정국 사태에서 우리가 집합교육이라든가 이런 것들이 사실 원활하지 못했습니다. 그래서 그 부분은 우리가 다시 정상화돼 가지고 정상 진료에 들어가기 때문에 저희가 그런 내적인 다른 부족한 부분이 없도록 보완해 나가도록 하겠습니다.
리고
그리고박용근위원
조금 전에 간호 파트의 부서 조정에 관련된 것들은 여러 의견수렴을 해서 추후에 보고를 한번 해 주시기를 부탁드립니다.
주영
박주영남원의료원장
그 부분은 사실 저도 공감합니다. 왜냐하면 대학병원 같은 데도 거기도 간호부장, 간호과장 그리고 또 간호감독관이 있습니다. 그래서 꼭 통제라기보다 조직을, 어떻게 보면 병원에서 사실 박용근 위원님께서 지적하신 대로 간호 파트가 사실은 제일 방대합니다, 또 핵심적인 역할을 하고. 그래서 그 부분은 효율을 기하기 위해서는 지적해 주신 그런 제도적인 뒷받침도 필요하다고 생각합니다. 그 부분에 대해서는 저희가 좀 심도 있게 검토해서 현실과 접합해서 어떤 방안이 있으면 그 방안에 대해서 별도로 한번 보고드리겠습니다.
들이
직원들이박용근위원
너무 많기 때문에, 160명 정도면. 조직을 나눠서 효율성 있게 서로 소통이 되게 해 줄 필요가 있습니다.
주영
박주영남원의료원장
맞습니다.
점이
정점이박용근위원
간호부장님 한 분한테 전부 다 집중이 돼 있으면 모든 사람들이 소통이 잘 안 돼요. 그런 점을 염두에 두셔서 대학병원과 규모가 비슷한 남원의료원이 우리 지역주민들하고 환자들하고 소통이 잘 될 수 있도록 그런 준비를 해 주시기를 부탁드립니다.
주영
박주영남원의료원장
잘 알겠습니다.
박용근위원
이상입니다.
병철
이병철위원장
박용근 위원님 수고하셨습니다. 다음 질의하실 위원님. 우리 김만기 위원님 먼저 하시고 그다음 임승식 위원님이 하시면 되겠습니다.
오늘
오늘김만기위원
이렇게 직접 와가지고 원장님 뵈니까 굉장히 좋습니다. 우리 원장님께서는 너무나도 많은 일을 많이 하셔 가지고 오늘 자료를 좀 보니까 장례식장에서는 굉장히 좋은 점수를 받으셨어요. 그래서 최우수 등급인 매우우수를 받으셔 가지고 신문 나오신 거 보셨죠?
주영
박주영남원의료원장
예.
시고
그러시고김만기위원
또 하나는 남원의료원과 함께하는 북한 이주민 건강검진 이거 MOU만 체결하셨습니까, 아니면 실질적으로 했습니까? 북한 이주민 대상으로 1인 30만 원씩 줘 가지고…….
주영
박주영남원의료원장
20명 정도.
김만기위원
20명 정도 했습니까?
주영
박주영남원의료원장
예, 그리고 지금도 계속하고 있습니다.
금도
지금도김만기위원
계속하고 계시고요?
주영
박주영남원의료원장
예.
까지
언제까지김만기위원
하실 계획이십니까?
주영
박주영남원의료원장
지금 저희들 잠정적으로는 금년 연말까지는 계속할 것 같습니다.
금년
금년김만기위원
연말까지 하면 남원에 있는 북한 이주민들이 다 해당이 되는가요?
주영
박주영남원의료원장
예, 아마 가능할 걸로 알고 있습니다. 그리고 경우에 따라서는 저희가 탄력적으로 더 필요하다면, 필요성을 느끼면 거기에 따라서 부족함이 없도록 하겠습니다.
현재
현재김만기위원
평가를 보면 운영평가도 A등급, 경영평가도 가등급을 받으셨어요.
주영
박주영남원의료원장
예, 그렇습니다.
김만기위원
통상적으로 제가 2020년도에 30억을 남원의료원에 지원을 해 주도록 돼 있는데 그때 당시에 이정린 위원이 굉장히 힘을 많이 써 가지고 이쪽에다 지원을 했는데 지금 현재 손익계산 상황을 보니까 이제는 전년 대비해 가지고 수익이 굉장히 늘어나고 있습니까?
주영
박주영남원의료원장
그렇습니다.
다고
그렇다고김만기위원
하면 지금 전년 대비해 가지고 올해 이렇게 올라간 이유가 뭐라고 생각하십니까?
주영
박주영남원의료원장
답변드리겠습니다. 물론 경영이라는 것이 수입과 지출이 사실은 거의 비등하게 되는 것이 원칙인데요, 우리가 코로나 정국에 따라서 오히려 수입에 비해서 지출이 좀 적어졌습니다. 왜냐하면…….
인원
인원김만기위원
때문에 그러는가요? 27명한테 인건비를 주지 않아서 올라간 것인가요?
주영
박주영남원의료원장
아니죠. 모든 것, 중간중간에 경비라든가 소모성 있는 것이 많이 절제되고 우리가 환자를 선별해서 확진된 환자만 수용하다 보니까 아무래도 경영적 측면에서는 저희가, 쉽게 얘기하면 어떤 지원이라든가 예산을 받은 것에 비해서 지출이 적었고 또 우리 김만기 위원님께서 말씀하신 대로 저희가 도의회의 힘을 받아서 예산 지원도 받았고 그래서 저희가 지금 사실은 경영은 많이 좋아졌습니다마는 이게 상당히…….
으로
앞으로김만기위원
경영이 걱정이 되시죠?
주영
박주영남원의료원장
이게 상당히 위험한 상황이라고 봅니다.
김만기위원
거점병원으로 해서 코로나 전담병원이어 가지고 앞으로 지역주민들이 여기를 자주 옛날처럼 이용을 해야 되는데 기피하는 현상이 있죠?
주영
박주영남원의료원장
그렇습니다.
렇게
그렇게김만기위원
되면 그때 운영은 어떻게 하실 생각이십니까?
주영
박주영남원의료원장
저희는 공공의료로서 우리가 감염병이 집단으로 발생하거나 전국에 확산될 때는 우리가 앞장서서 대처해 나가야 됩니다. 그러면 당연히 우리 병원 경영은 어렵고 수입은 줄어듭니다. 그래서 지금 약간 우리가 재정적으로 비축은 하고 있습니다마는 그런 위험한 시기를 예측하고 있기 때문에 저희가 오히려 이게 만약에 어느 시점에 가서 우리가 어려움이 닥칠 수 있다 그래서 더 긴장을 하고 있습니다.
님의
원장님의김만기위원
탁월한 그런 능력이 있으시니까 잘 운영해 주시기 바라겠고요.
주영
박주영남원의료원장
열심히 하겠습니다.
제가
제가김만기위원
묻고자 하는 것은 지금 남원의료원에 구급차가 있습니까?
주영
박주영남원의료원장
있습니다.
기에
여기에김만기위원
응급실도 있죠?
주영
박주영남원의료원장
응급실 있습니다.
김만기위원
응급환자가 들어오게 되면 여기서 수술은 몇 건이나 하십니까?
주영
박주영남원의료원장
몇 건이요?
김만기위원
예. 월 몇 건, 응급환자가 월 들어오는 숫자가 있을 거 아닙니까. 그럼 응급환자가 들어와 가지고 여기서 수술도 합니까?
주영
박주영남원의료원장
수술은 당연히 합니다. 그런데 코로나 상황에서 수술은 해도 우리가 코로나 확진자만 입원을 시키기 때문에 입원을 시킬 수 없는 환자는 우리가 수술을 못 합니다. 그래서 꼭 수술을 해야 할 환자 같으면 바로 상급병원으로…….
우리가 EMS, 말씀하신 구급차, 구급차는 우리하고 연간 계약이 돼 있습니다. 그래서 그 계약된 구급차 회사에…….
래서
그래서김만기위원
원장님, 월 응급실에 오는 숫자가 몇 명이나 됩니까?
주영
박주영남원의료원장
그 데이터는…….
터는
데이터는김만기위원
나중에 주시고요, 그 온 사람 중에서 여기서 수술해야 되는 사람도 있을 거 아닙니까.
주영
박주영남원의료원장
있습니다.
러면
그러면김만기위원
그 사람들이 수술을 몇 명이나 했는가 아니면 의사가 부족해서 못 했는가. 제가 궁금한 사항이 그것이거든요. 그 부분은 나중에 말씀해 주시고요.
주영
박주영남원의료원장
제가 그건 별도로 서면으로 제출해 드리겠습니다.
김만기위원
예, 별도로 해 주시죠. 그리고 구급차가 여기에 지금 몇 대가 있습니까? EMS가.
주영
박주영남원의료원장
3대 있습니다.
러면
그러면김만기위원
여기 응급환자들은 거의 그걸로 이송을 합니까?
주영
박주영남원의료원장
예, 거의 다 EMS에서 아마…….
그게
그게김만기위원
일반구급차입니까, 특수구급차입니까?
주영
박주영남원의료원장
특수구급차입니다.
김만기위원
특수구급차예요?
주영
박주영남원의료원장
예.
러면
그러면김만기위원
지금 현재 여기에서,남원의료원 응급실에서 전북대로 갔을 경우에 법정 비용은 얼마나 돼 있죠?
주영
박주영남원의료원장
법정 비용이요?
김만기위원
예, 얼마를 받도록 돼 있죠?
주영
박주영남원의료원장
기본료가 10㎞ 이내일 때는 7만 5000원을 받도록 되어 있습니다.
김만기위원
예, 그거 알고 있습니다. 1㎞에 1300원 받는 것도 알고 있고요.
주영
박주영남원의료원장
예, 추가될 때는 1㎞당 1300원이 추가가 됩니다.
김만기위원
그 금액만 받습니까, 더 받습니까?
주영
박주영남원의료원장
그 금액만 받습니다.
장님
원장님김만기위원
, 확실히 말씀해 주셔야 됩니다.
주영
박주영남원의료원장
그 부분은 본래 구급차 위탁운영 계획을 할 때 그런 거 아마…….
서는
여기서는김만기위원
병원 EMS만 이용을 합니까, 아니면 다른 개인 것도 하고 있습니까?
주영
박주영남원의료원장
병원 것만 합니다.
병원
병원김만기위원
것만 하고 계시죠? 숫자가 그렇게 많지가 않으니까요. 그러면 그 병원 거는 병원에서 직접 운영합니까, 아니면…….
주영
박주영남원의료원장
아닙니다.
위탁계약을 해서 그것을 입찰과정을 거쳐서 거기다 완전히 위탁을 준 겁니다.
런데
그런데김만기위원
그 가격이 맞다라고 생각하십니까?
주영
박주영남원의료원장
저희는 지금까지는 맞다고 말씀드릴 수 있고 또 그렇게 해 오고 있습니다.
장님
원장님김만기위원
, 지금 그러면 전북대까지 가는데 이 계산으로 한다면 60㎞를 잡았을 때 13만 원 정도가 나옵니다.
주영
박주영남원의료원장
13만 원이요?
김만기위원
예, 13만 원 정도가. 그런데 13만 원을 받고 이게 매일 있는 것도 아니고, 그러면 월 계약을 해 가지고 용역을 써 가지고 아니면 입찰을 해 가지고 썼을 때 그냥 있으나 없으나 한 달에 얼마씩은 지급하고 있습니까?
주영
박주영남원의료원장
아, 그건 아닙니다.
그건
그건김만기위원
아니죠? 가는 대로 하죠?
주영
박주영남원의료원장
그렇습니다.
가는
가는김만기위원
대로 하는데 13만 원 받아 가지고 운영이 된다라고 보십니까?
주영
박주영남원의료원장
지금 운영이 되니까 이분이 계속 포기하지 않고 유지하죠.
배운
배운김만기위원
게 도둑질이라고 어쩔 수 없으니까 하는 경우도 있죠.
주영
박주영남원의료원장
그렇다고 우리가 추가로 예산을 지원해 주거나 이런 거 없습니다.
래서
그래서김만기위원
말썽이 계속돼 왔었는데, 2011년도부터 말썽이 계속돼 왔던 것이 지금까지 말썽이 계속돼 오고 지금 현재 EMS가 얼마를 받냐면 19만 원 정도를 받습니다.
주영
박주영남원의료원장
19만 원이요?
김만기위원
예, 그러니까 법정 비용은 13만 원인데 19만 원 정도 받으니까 충돌이 생깁니다. 거기에 대해서 원장님은 어떻게 생각하십니까? 현실에 맞춰야 되겠죠?
주영
박주영남원의료원장
그 부분은 진위 여부를 제가 일단 파악을 해서 그렇다면 정말로, 지금 우리 김만기 위원님께서 지적하신 대로 이게 필요한 제도는 제도입니다. 그런데 운영 면에서 실질적으로 건수가 많지 않으니까 운영이 안 될 텐데 우리는 계약은 그렇게 해 놓고 이 사람들이 이용자한테 돈을 더 받는다 이런 내용이거든요.
김만기위원
예.
주영
박주영남원의료원장
그 부분은 사실 저는 그렇게 봅니다. 정말로 운영이 안 되고 그렇다면 이용료를 조금 높게 책정을 하더라도 합리적으로 운영을 할 수 있도록 해 줘야지, 계약은 13만 원이라고 해 놓고 19만 원을 받는다 이러면 이게 이용…….
니까
그러니까김만기위원
충돌이 생기는 것이고 자꾸 문제가 생기는 것이죠. 지금 정부에서는 공정, 공정 하고 있어요. 그런데 이게 공정하려면 법적인 요금하고 실제 받는 요금하고 똑같아야 됩니다.
주영
박주영남원의료원장
맞습니다.
런데
그런데김만기위원
그것이 안 되고 있기 때문에 이런 문제점이 생기고 단독 이게 남원의료원만의 문제가 아니에요. 전국적인 문제입니다, 이게. 그래서 이것을 해결할 수 있는 방법이 있겠습니까?
주영
박주영남원의료원장
저는 그렇게 봅니다. 이게 말씀하신 대로 지금 어떻게 보면 상당히 김만기 위원님께서 어려운 부분인데 저는 좋은 지적을 해 주신 것 같습니다. 이게 현실적으로 고쳐져야지, 말하자면 위탁받은 사람이 운영이 안 되니까 비공식으로 더 받고 있다면 이게 이용자도 혼선이 갑니다.
래서
그래서김만기위원
이게 법적인 요금을 그대로 받아 가지고 운영이 되면 좋단 말입니다, 법대로 하는 것이니까. 그런데 그렇지를 못하고 있으니까 문제가 되는 거죠. 그래서 이 부분을 원장님께서 심도 있게 검토를 좀 해 주시고 고민을 해 주셔야 될 것 같습니다.
주영
박주영남원의료원장
예, 잘 알겠습니다.
김만기위원
위원장님 이상입니다.
병철
이병철위원장
김만기 위원님 수고 많이 하셨습니다. 우리 임승식 위원님.
임승식임승식위원
위원입니다. 코로나 때문에 아마 의료원 모든 직원들이 2년간 고생이 많았으리라고 생각이 됩니다. 아무튼 수고하셨습니다. 그런데 제가 질문내용이 존경하는 김만기 위원님이랑 몇 가지 중복이 돼서 그것은 빼겠고, 맞춤형 홍보활동 강화라고 지금 나와 있거든요. 그래서 제가 이 말씀을 왜 드리고 싶은고 하니, 지금 코로나 때문에 그동안 환자가 정부에서 지원금이 있고 환자가 찼기 때문에 지금까지 아까 김만기 위원님께서 말씀했듯이 손익분기점이 맞지만 앞으로 향후가 문제거든요. 그 향후 문제를 어떻게, 이 방법으로만 홍보해서는 저는 안 된다고 봅니다. 혹시 특별한 홍보라든가 아니면 앞으로, 아까 오면서 보니까 저도 깜짝 놀랐어요. 환자 한 분이 앉아있는 분이 한 분도 안 계시더라고. 오늘 내가 깜짝 놀랐습니다. 그래서 그러한 것을 앞으로 홍보라든가 아니면 정상적으로 의료원이 올라오기까지 어떤 방법을 강구하고 혹시 하고 계시는지 그 방안을 말씀 한번 해 주실래요?
주영
박주영남원의료원장
답변드리겠습니다. 우리 위원님께서, 어떻게 보면 우리 남원의료원뿐만 아니라 전국의 공공의료원이 처한 난맥상입니다. 아까 오시면서도 저한테도 그랬거든요. 왜 이렇게 사람이 없느냐 이런 말씀을 제가 하신 걸로 알고 있는데 사실 그게 맞습니다. 그러면 그 원인이 사실 589일이란 장기간 동안 공공의료원은 코로나 확진자만 가서 입원하고 할 수 있지 다른 일반환자는 입원을 못 했습니다. 그러기 때문에 일반환자들은 전부 다 기피를 하고, 사실 이게 5월 2일날 전면적으로 해제는 됐지만…….
니요
아니요임승식위원
, 원장님 그것은 다 알고 있어요. 전부 다 알고 있으니까 어떻게 빨리 원상복구를 시킬 것인지, 어떤 홍보를 할 것인지, 무슨 대안이 있는지 그걸 빨리…….
주영
박주영남원의료원장
사실은 홍보라는 것이 그렇다고 해서 마이크로 떠들고 다니는 홍보를 한다는 것은 불가능한 일이고요. 우리가 업무보고 때 제시한 맞춤형 홍보활동을 강화하겠다 이것은 지역주민에게 자율적으로 참여하고 소통할 수 있는 이런 분위기를 만들어 가지고 우리가 각 지역별로 코로나 정국 해제에 따른 의료원의 정상 진료라든가 이런 것을 홍보를 해서, 사실 우리 의료원에서는 가장 중요한 내용입니다. 우리가 독립채산제이기 때문에 빨리 홍보를 많이 하고 잘해 옴으로써 많은 환자들이 우리 의료원을 이용해 주고 그래야만이 우리 의료원이 경영이 정상화되고 제대로 운영을 할 수 있습니다.
임승식위원
예, 알겠습니다. 그러면 제가 혹시 이것은 가능한지 한번 물어보겠습니다. 지금 환자가 이렇게 없으면 모든 진료진이 쉬고 있는 상태 아닙니까. 그런 분들을 몇 분 차출을 해서 지역 의료봉사 같은 것은 혹시 생각 안 해 보셨습니까?
주영
박주영남원의료원장
아직 저희가 잔여 의료인력이라든가 인원에 대해서 그런 것까지 구상은 하지 않았습니다. 왜냐하면 직접 일선에서 뛰고 있는 전문 의료인력들이 또 외부에 그런 여력을 가지고 봉사활동을 해라 하면 조금 기피를 하고 이런, 이 얘기는 제가 조심스럽게 얘기합니다만 반발도 있을 수 있습니다. 그래서 위원님께서 지적하고 말씀해 주신 뜻은 우리 의료원이 이 어려운 난관을 빨리 극복을 하고 다시 경영이 제대로 돌아갈 수 있도록 하라는 이런 메시지로 제가 받아들이겠습니다.
임승식위원
예, 알겠습니다. 이상입니다.
병철
이병철위원장
임승식 위원님 수고하셨습니다. 다른 질의하실 위원님, 윤정훈 위원님.
정훈
윤정훈윤정훈위원
위원입니다. 100년의 역사를 가진 남원의료원에서 12대 첫 번째 업무보고를 받은 것을 매우 뜻깊게 생각이 들고요. 그동안 오랜 시간 의료진들 또 고생 정말 많이 하셨다는 위로말씀 드리고 싶습니다. 원장님, 진료수익하고 손익현황을 보니까 2021년 대비해 가지고 한 60프로 정도가 늘어난 것 같아요. 그렇죠?
주영
박주영남원의료원장
예, 그렇습니다.
렇게
이렇게윤정훈위원
많이 늘어난 사유가 있으면 설명해 주시기 바랍니다.
주영
박주영남원의료원장
진료실적이요, 2021년에 비해서 2022년에…….
정훈
윤정훈위원
60프로가 증가했다고 그랬네요?
주영
박주영남원의료원장
증가한 이유는요, 코로나 때 환자를 통제했습니다. 그러면 진료도 통제가 됩니다. 그런데 그게 해제되면서 2021년에 비해선 2022년에 당연히 진료수익이 올라가는 겁니다.
정훈
윤정훈위원
아, 그래요?
주영
박주영남원의료원장
예.
러면
그러면윤정훈위원
손익현황을 보니까 의료손익은 항상 마이너스인 것 같고 의료외 수익이 항상 많은 것 같아요, 보니까. 그러면 당기순이익이 110억 규모인데 이건 어떻게 처리가 됩니까?
주영
박주영남원의료원장
당기순이익이…….
익이
순손익이윤정훈위원
보면 한 110억 규모, 또 전년도도 한 40여억 규모인데 이건 어떤 방식으로 처리가 되는지 설명해 주시기 바랍니다.
주영
박주영남원의료원장
여기는 우리가 이 당기순손익이 증가하게 된 이유는…….
아까
아까윤정훈위원
증가한 사유는 설명을 해 주셨고요.
주영
박주영남원의료원장
손실보상이라든가 이런 것이…….
정훈
윤정훈위원
손실보상이요?
주영
박주영남원의료원장
예.
료원
의료원윤정훈위원
자체적으로 이런 순이익금에 대해서 인센티브를 강화한달지 이럴 수 있는 시스템은 아닙니까?
주영
박주영남원의료원장
아닙니다. 그 부분은 당기순손익이 증가한 것은 제가 아까 말씀드린 대로 우선은 수치상으로는 상당히 좋은 수치가 됩니다. 그러나 우리가 앞으로 경영의 어려움에 대처해서는 오히려 조금…….
항상
항상윤정훈위원
잉여금으로 남겨놔야 됩니까?
주영
박주영남원의료원장
예, 불안하게 보고 있습니다.
래요
그래요윤정훈위원
? 그것을 근본적으로, 재정이라는 것은 건전하고 투명하게 쓰면 되는 거거든요.
주영
박주영남원의료원장
그렇습니다.
래서
그래서윤정훈위원
자체적인 직원들의 사기함양이라든가 이런 부분에 있어서 많은 의견을 가지고 도하고 상의를 했으면 좋겠다 이런 생각이 들어요.
주영
박주영남원의료원장
그 부분은요, 제가 솔직히 말씀드리면 물론 일시적으로 당기순이익이 조금 높게 나왔다고 해서 이것을, 물론 우리 직원들도 고생 많이 했습니다. 그러나 되돌려주고 싶지만 그보다 앞서서 정말로 우리가 경영이 과거와 같이 어려워질 때는 어떻게 할 것이냐. 왜냐하면 독립채산제이기 때문에 어디서 지원을 받을 데가 없습니다. 우리가 의료수익을 올려서 인건비도 지불하고 모든 재정 지원을 해야 하기 때문에 저는 이때가 더 위험하고 우리가 이때 이것을 잘 지킴으로써 나중에 위기에 대처할 수 있지 않느냐. 그러기 때문에…….
정훈
윤정훈위원
예, 잘 알겠습니다. 아까 말씀드린 대로 투명성과 건전성을 유지한다고 그러면 어느 정도의 합리적인 인센티브 방안도 필요하다 이렇게 의견을 드리고 싶고요. 여기가 19개 과가 있죠? 내과부터 해 가지고.
주영
박주영남원의료원장
예, 19개 과가 있습니다.
지금
지금윤정훈위원
농촌지역의 대체적인 문제가 고령화 아니겠습니까. 그렇죠?
주영
박주영남원의료원장
예, 그렇습니다.
출산
저출산윤정훈위원
, 고령화 그다음에 감염병 이런 세 가지 측면에서 본다면, 지금 우리 산모보건센터 운영하고 계시죠?
주영
박주영남원의료원장
예.
센터
보건센터윤정훈위원
운영하고 혹시 산부인과 의사분이 몇 분이나 계시죠?
주영
박주영남원의료원장
두 분 있습니다.
률이
출생률이윤정훈위원
지금 계속 떨어지죠?
주영
박주영남원의료원장
떨어집니다.
러면
그러면윤정훈위원
공공적으로 이런 부분을 강화해야 된다고 생각하는데 지금 의사 정수가 어느 정도 되고 있습니까?
주영
박주영남원의료원장
지금…….
래서
그래서윤정훈위원
질문드리려고 하는 핵심은 고령화, 저출산 그다음에 감염병 그다음에 대형병원이 없기 때문에 빠른 응급처리 이런 부분들에 방점을 찍어야 된다 이런 얘기를 드리고 싶은데 우리 원장님 생각은 어떠십니까?
주영
박주영남원의료원장
예, 맞습니다. 우선 제가 고령화라든가 이 문제는 다 공감을 하고 있는 부분인데요, 저출산 관련해서 이 문제는 남원시와 도와 저희 의료원이 협의를 해서…….
정훈
윤정훈위원
예, 그거 긴밀히 협의를 좀 해야 할 것 같아요. 지금 분만을 하기 위해서 분만 전에 어떤 기간이 있을 거고 분만을 하고 또 분만을 하고 나서 사후서비스가 있어야 아이를 낳을 수 있는 그런 기반이 될 거 아니겠습니까. 그렇죠?
주영
박주영남원의료원장
맞습니다.
그런
그런윤정훈위원
것들 많이 상의 좀 하셨습니까?
주영
박주영남원의료원장
지금 사실은 전임 시장하고는 좀 깊이 논의를 못했습니다마는 신임 시장은 저희 방문해서 인사 오자마자 저출산 대비를 해서 산모 보건문제나 이런 것을 시하고 어떻게든지 원활하게 해서 적극 추진하자는 제안을 받고 저희도 거기에 대비코자 합니다.
아까
아까윤정훈위원
독립채산제다 이런 말씀도 주셨는데 공공의료원이잖아요. 공공기능이 없어도 충분히 돌아가는 그런 부분에 대해서까지 우리가 꼭 붙잡고 방대하게 운영을 하는 게 옳으냐, 정말 농촌의 이런 문제들, 농촌지역의 문제들을 위해서 효과적으로 공공의료원으로서의 기능을 하는 게 중요하느냐 이런 부분들을 많은 경험을 가지신 우리 원장님께서 도나 시나 해서 여기서 선도적으로 의견을 개진했으면 좋겠다 이렇게 의견을 드리고 싶습니다.
주영
박주영남원의료원장
예, 잘 알겠습니다. 위원님께서 지적하신 내용 제가 깊이 받아들이면서…….
정훈
윤정훈위원
군산의료원하고도 개인적으로 이런 얘기들을 나눴지만 앞으로 그런 방향성으로 가야 된다고 생각하는데 어떻게 생각하십니까?
주영
박주영남원의료원장
예, 맞습니다. 그렇게 하겠습니다.
정훈
윤정훈위원
예, 그래서 하여간 더 빛나는 남원의료원이 되시길 바라겠습니다. 이상 질의 마치도록 하겠습니다.
병철
이병철위원장
윤정훈 위원님 수고 많이 하셨습니다. 다음 질의하실 위원님 계십니까? 안 계십니까? 우리 황영석 위원님.
주영
박주영황영석위원
원장님 수고가 많으십니다. 황영석 위원입니다. 존경하는 윤정훈 위원님께서 출산 관계, 산부인과 관계, 본 위원도 거기에 관심을 많이 갖고 있습니다.
주영
박주영남원의료원장
예.
영석
황영석위원
의사선생님이 두 분 계시다고 했죠? 산부인과, 19개 진료과목 중에. 그런데 지금 분만실은 잘 갖춰져 있죠?
주영
박주영남원의료원장
예.
런데
그런데황영석위원
분만하고 난 다음에 산후조리.
주영
박주영남원의료원장
없습니다.
예.
실이
분만실이황영석위원
있는데 애를 낳고 분만한 다음에 관리, 이거 더 이상 얘기 않겠습니다.
주영
박주영남원의료원장
예, 맹점입니다.
우리
우리황영석위원
도에서 도와줄 일이 있으면 환경복지위원회에서도 도울 일이 있으면 도울 테니까요, 이거 적극 추진해 주시길 바라겠어요.
주영
박주영남원의료원장
합리적으로 보완해서 추진하도록 하겠습니다.
우리
우리황영석위원
환경복지위원회에서도 도와줄 일이 있으면 돕겠습니다.
주영
박주영남원의료원장
예, 잘 알겠습니다.
영석
황영석위원
꼭 있어야 한다, 산후조리실이. 그 어린 아기, 그 핏덩이 데리고 어디로 갑니까? 집으로 갈 수도 없는 거고 일반 병원으로 갈 수도 없는 거고 그렇다고 해서 남원의료원에서 관리할 수도 없는 거고, 그렇죠?
주영
박주영남원의료원장
예.
영석
황영석위원
거기까지만 하고 그다음에 업무보고 41쪽이요, 심혈관센터. 심혈관도 환자가 발생했을 때 바로 어떻게 조치합니까? 이거 시간을 다투잖아요, 심혈관 환자는.
주영
박주영남원의료원장
아까 말씀하신 대로 사실 저희가 말하자면 남원이 노인인구가 29.5프로입니다. 그래서 심혈관 환자가 많습니다. 더구나 남원은 이 지역 장수, 임실 여기 전부 다 포괄적인 우리 권역 내에 있기 때문에 그런데 지금까지는 심혈관 질환 환자가 왔을 때 우리가 검진해서 만약에 어떤 중증치료를 요한다거나 이랬을 때는 별수 없이 상급병원으로 후송을 했습니다. 왜냐, 우리가 수술도 할 수 없고 입원을 하지 못하기 때문에요. 그래서 제가 이 심혈관센터를 남원에 설치하게 된 그 이유는 이 지역의 심혈관 환자가 사망률이 거의 다른 지역에 비해서 월등하게 높습니다. 그래서 우리 지역의 심혈관 환자는, 더군다나 촌음을 다투기 때문에 골든타임을 놓치면 안 되거든요. 그래서 우리가 다른 거, 응급센터하고 심혈관센터 이런 체제는 분명히 우리가 필수적으로 갖춰야 한다 해서 제가 심혈을 기울이고 있습니다.
지금
지금황영석위원
전라북도 심혈관 응급센터가 원광대학병원에 있죠?
주영
박주영남원의료원장
예, 원광대학에 있고…….
기도
헬기도황영석위원
거기 있는 것 같더만.
주영
박주영남원의료원장
예, 헬기 있습니다. 그래서 원광대가 국가외상센터 지정병원입니다. 그래서 우리 병원에서 응급환자가 있으면 원대에다 콜을 하면 25분에 헬기가 우리 병원에 도착합니다.
영석
황영석위원
한 번이라도 사용했어요?
주영
박주영남원의료원장
아니, 한 번이 아니라 많습니다.
많이
많이황영석위원
해 봤어요?
주영
박주영남원의료원장
예.
영석
황영석위원
몇 회 정도나 해 봤어요? 1년 동안 그 헬기를 몇 번 정도나 이용해 봤어요?
주영
박주영남원의료원장
2019년도에도 40회 정도 했습니다.
래서
그래서황영석위원
생명에 이상이 없이 잘 했습니까?
주영
박주영남원의료원장
그렇죠. 왜냐하면 오히려 우리가 가령 어떤 정말로 대형 교통사고가 났다든가 산에서 추락을 했다든가 해서 정말로 중증환자로서 상급병원으로 보내야 할 때는 언제 앰뷸런스 싣고 갑니까? 헬기 요청하면 25분 안에 날아옵니다. 그러면 우리 헬기장 있으니까 바로 헬기에 수송을 해서 가면서 증상을 센터하고 계속 교신을 합니다. 그래서 원광대 헬기장에 내리면 거기서 앰뷸런스 와서 바로 들어가서 수술…….
영석
황영석위원
거기까지는 제가 알고 있고요. 그쪽 원광대병원에서 심혈관 환자 발생했을 때 바로 출동해 줍니까?
주영
박주영남원의료원장
예, 바로 해 줍니다.
러면
그러면황영석위원
애로사항 없고만요?
주영
박주영남원의료원장
예, 기상만 이상 없으면 옵니다.
영석
황영석위원
예, 알았습니다. 그리고 45쪽이요, 의료 인프라 확대. 우리 남원의료원에서 갖고 있는 장비 CT는 몇 대나 갖고 있고 MRI는 몇 대나 갖고 있어요?
주영
박주영남원의료원장
MRI 1대, CT 1대인데요, CT 1대는 이번에 추가로 우리가 구입할 겁니다.
영석
황영석위원
CT는요?
주영
박주영남원의료원장
예.
영석
황영석위원
몇 년 되었어요? 지금 구입한 지가. CT는 몇 년 되었고 MRI는 몇 년 되었어요?
주영
박주영남원의료원장
내용연수는 제가 정확히 모르겠고요, CT를 지금 급히 구하는 것은 왜 그러냐면 코로나 때문에 우리가 코로나 환자가 CT 촬영을 하면 방역소독 하고 뭐하고 하면 일반환자가 이용하게 하려면 약 2시간 정도 걸립니다. 그러면 만약에 코로나 환자가 CT를 이용했는데 일반환자 응급환자가 오면 어떡합니까. 그래서 우리가 이번에 CT를 다시 구입하게 된 겁니다. 대학병원 같으면 CT가 5대가 있습니다.
영석
황영석위원
예, 잘 알았고요. 그걸 제가 여쭙는 이유는 지금 의사 선생님들 청진기 갖고 안 해요.
주영
박주영남원의료원장
아, 그럼요.
전부
전부황영석위원
다 화면 보고 진단하고 그러잖아요, 처방하고. 그래서 장비가 현대화돼야 돼요.
주영
박주영남원의료원장
지금은 장비 싸움입니다.
러기
그러기황영석위원
때문에 장비 노후된 것은 바로바로 교체하고 그래야지, 지금 아무리 의사 선생님이 실력 있고 그래도 장비를 보고 모니터를 보고 다 진단하고 치료하고 그러잖아요. 그래서 장비는 최신형으로 갖추어 놔야 남원시민들이나 우리 전라북도 남원의료원을 찾는 분들이 ‘거기 가보니까 장비도 좋은 것 있더라.’ 이런 것이 염려돼서 제가 여쭙는 겁니다. 이상입니다.
병철
이병철위원장
황영석 위원님 수고 많이 하셨습니다. 추가질문 있으신 분 계십니까? 박용근 위원님.
박용근박용근위원
위원입니다. 존경하는 위원님들께서 질문한 내용 잘 설명 들었는데요. 조금 전에 존경하는 황영석 위원님이 질문하신 것 중에 감염병 대응 CT실 신설이지 않습니까, 이게.
주영
박주영남원의료원장
예, 신설입니다.
근데
근데박용근위원
지금 CT가 있는데 여기가 감염병 내용들이 많아져 가지고 병원을 지정하고 그러면 감염병 관련된 환자들만 하는데 특별히 막대한 예산을 들여서 별도 만들어야 되느냐. 지금 보니까 장비보강을 통한 의료장비 노후화 개선이 6.6프로뿐이 안 되는데 이거 말고 또 환자들 진료를 위해서 중요한 장비들이 많은데 이렇게 할 필요가 있느냐는 생각을 갖고 있습니다. 이것은 위원장님 문제예산으로 제가 지적하겠습니다. 그리고 일반 대학병원뿐만 아니라 전주에 있는 복지피부과, 한센 관련된 협회에서 운영하는 병원도 공공성을 확대해서 순회진료들을 많이 해요.
병철
이병철위원장
잠깐만요, 위원님. 지금 업무보고니까요, 추경이 아니라.
박용근위원
아, 이거 예산이 아닌가요?
병철
이병철위원장
예.
박용근위원
아 참, 이것은 제가……. 그래서 순회진료들을 대개 많이 하는데 남원의료원이 순회진료들을 하시는 내용들이 있는지 한번 말씀을 해 주시기를 부탁드립니다.
주영
박주영남원의료원장
순회진료는 저희가 지역주민 치매인지도 위험도 검사를 약 2000명에 대해서 했습니다. 그리고 지역 순회하면서 심방세동검사라든가 이런 우리 지역의 흔한 환자들에 대해서 순회진료를 하고 있습니다.
박용근위원
순회진료를 어떤 식으로 합니까? 의사 선생님들이 나가서 하는 건가요?
주영
박주영남원의료원장
저희가 의사, 간호사, 보건소 협업으로 해 가지고 같이 움직이고 있습니다.
박용근위원
한 2년 정도 실적을 저한테 제출해 주십시오. 공공성을 강화를 좀 해야지 그런 내용들이 없는 것 같아요, 내부에서만 주로 하고. 그리고 위원장님! 도에서 파견 나온 이정우 과장님.
병철
이병철위원장
이정우 과장님 질의에 응답하여 주시기 바랍니다.
박용근위원
과장님 여기에 파견 오신 지, 언제 파견이 되셨습니까?
병철
이병철위원장
파견이 아니고 지금 저희들하고 같이 오신 겁니다. 저희들 안내…….
박용근위원
아, 참. 우리 보건과장이죠? 저는 파견 나온, 우리 도에서 파견 나온…….
주영
박주영남원의료원장
없어졌어요.
박용근위원
없어졌습니까?
주영
박주영남원의료원장
예.
래는
원래는박용근위원
도에서 파견 한두 명씩 있었죠?
주영
박주영남원의료원장
사무관 1명이 나와 있었는데요. 군산, 남원 나와 있었는데 없습니다, 이제.
그럼
그럼박용근위원
우리 이정우 과장님은 남원의료원이나 군산의료원 가끔 방문하십니까?
정우
이정우보건의료과장
예, 자주 방문하고 있습니다.
하고
부임하고박용근위원
나서 얼마나 여기 방문하셨어요?
정우
이정우보건의료과장
남원의료원은 5번 정도 방문한 것 같고요, 군산의료원은 좀더 많이 간 것 같습니다.
여기
여기박용근위원
관련돼서 공중보건의라든가 이런 파견내용을 적극적으로 준비해 주셨나요? 의사도 지금 부족하고 그러는데.
정우
이정우보건의료과장
올해 공중보건의 배치에 있어서 남원의료원의 사정을 듣고 추가로 배치한 것이 있습니다.
지금
지금박용근위원
공중보건의 몇 명이 와 있죠?
정우
이정우보건의료과장
총 6명입니다.
주영
박주영남원의료원장
6명입니다. 5명인데 추가로 해서 6명 지원받고 있습니다.
박용근위원
의사 선생님들이 결원인데 적극 노력해서 동부산악권 진료에 차질이 없도록 우리 과장님 공중보건의 배치에 적극 더 노력을 해 주시기를 부탁드립니다.
정우
이정우보건의료과장
예, 노력하겠습니다.
박용근위원
이상입니다.
병철
이병철위원장
예, 감사합니다. 수고하셨습니다. 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시면 질의답변을 마치겠습니다. 오늘 질의과정에서 지적한 감염병 전담병원 지정해제 후에 일반환자 기피문제로 인한 경영문제 해결 또 현안문제인 산후조리원 설립 등 그리고 장비현대화, 환자 운송차량 비용문제, 공공성 강화문제 등 이런 사항에 대해서 업무에 적극 반영해 주시기 바랍니다. 업무보고를 준비하신 박주영 원장님과 직원 여러분 수고 많이 하셨습니다. 이상으로 남원의료원 소관 2022년도 하반기 업무보고 청취를 모두 마치겠습니다. 이것으로 제393회 전라북도의회 임시회 환경복지위원회 제5차 회의를 모두 마치고 산회를 선포합니다. 1. 남원의료원 소관 2022년도 주요업무 추진상황 보고
14시59분 산회