임미숙보건소장
보건소장 임미숙입니다. 정회 전 이익선 위원님, 이정은 위원님, 박신성 위원님, 이진아 위원님, 윤희정 위원님, 최유각 위원님 질의 순서대로 답변드리겠습니다. 이익선 위원님께서 에이즈, 인간면역결핍바이러스 및 성매개감염병 관련 최근 3년간 발생 환자 수 및 치료 사항과 에이즈 및 성병 예방사업 교육과 홍보를 어떻게 하고 있는지에 대해 질의하셨습니다. 에이즈 환자는 HIV감염인 중 면역기능이 저하되어 다양한 감염병이 발생되는 환자를 말합니다. 더 포괄적인 개념으로 HIV감염인을 중심으로 답변드리겠습니다. 파주시 등록된 HIV감염인은 현재 157명이며 남자 137명, 여자 20명입니다. HIV감염인의 치료는 의료기관 감염내과 등에서 정기적인 치료를 하며 그에 따른 본인부담금 의료비 지원을 하고 있습니다. 성매개감염병은 표본감시 감염병으로 파주시 관내 2개 의료기관에서 주 1회 성매개 감염병 발생현황을 신고 및 환자를 치료하고 있으며, 보건소 검진을 통해 발견된 성매개감염병 환자의 경우도 의료기관 치료를 안내하고 있습니다. HIV 및 성매개감염병 발생현황은 붙임과 같습니다. 에이즈 및 성매개감염병 교육 및 홍보는 대상군별로 관내 고등학교, 청소년문화의집, 사업장 및 보건소 HIV·성매개감염병 검사를 위한 방문자를 중심으로 진행하고 있습니다. 청소년 대상은 기관 내 자체 교육·홍보를 진행할 수 있도록 질병관리청에서 배포하는 교육·홍보영상 등을 배부하고 있습니다. 사업장 근로자 대상은 캠페인을 통해 에이즈 예방 리플릿, 홍보물 등을 배부하고 보건소 방문자는 검사 안내와 함께 홍보하고 있습니다. 전 시민을 대상으로 에이즈 예방주간을 중심으로 보건소 홈페이지, SNS, 버스정보안내기 등을 통해 에이즈 예방 및 익명 검사를 홍보하고 있습니다. HIV감염인 등록관리 현황 및 성매개감염병 발생 신고 현황은 표와 같습니다. 이익선 위원님께서 DMZ 군부대 등 민간자율방역지원 예산이 대상이 2022년 100% 집행되었고 2023년 4500만 원이 동일하게 편성되었는데 방역약품을 자체에서 구입하는 것인지, 일괄적으로 보급되는 것인에 대해 질의하셨고 감염병 예방용 방역약품 지원사업에도 방역약품 구입으로 3400만 원 예산이 편성되었는데 약품의 종류가 다른 것인지, 방역약품 부족으로 적극적 방역활동에 제한되지는 않는지 군부대와 중복되거나 누락되어 방역을 하지 않는 지역은 없는지에 대해 질의하셨습니다. 파주시는 식약처에서 공인한 안정성 높고 저항성이 적은 친환경 방역약품을 전년도 소비량, 재고량, 배부예정 수량을 고려하여 조달을 통해 자체 구입하고 있습니다. 방역약품은 성충구제제, 유충구제제, 기피제, 살충제를 구입하고 있으며 DMZ, 군부대 등 민간자율방역지원 예산 4500만 원, 감염병 예방용 방역약품 구입비 지원사업 예산 3400만 원에서 구매하는 약품의 종류는 동일합니다. 약품은 주로 민간위탁 방역반 25개반, 보건소 방역반, 군부대, 드론 방제, 주민 홍보활동, 방역기 무료 대여사업 시 주민 지원용으로 사용하고 있습니다. 배부처에 대한 재고 파악은 민간위탁 방역사업 수행에 필요한 양을 배부하고 월 1회 정기점검 및 방역 종료 후 잔여 약에 대하여 회수하고 있으며 군부대는 당해 방역 시 필요한 양만 배부하여 잔여 약은 없습니다. 현재 보건소 약품 보유량은 성충구제제 556개, 유충구제제 250개, 기피제 2093개, 살충제 1600개로 약품 부족에 따른 방역활동에 제한은 없으며 향후 철저한 재고 관리 및 배부를 통해 효율적인 약품 관리가 이루어지도록 하겠습니다. 군부대 방역 담당자와 상시 연락체계를 갖추고 중복되거나 누락되는 것이 없도록 군부대와 긴밀히 협조하여 방역에 더욱 힘쓰겠습니다. 각 사업별 약품 배부현황 및 재고 현황은 표와 같습니다. 다음은 이정은 위원님께서 어린이 급식관리지원센터 예산이 전년과 동일한데 어린이 급식관리지원센터의 역할, 프로그램 상세 내역, 내년도 사업계획에 대해 질의하셨습니다. 어린이 급식관리지원센터는 영양사가 없는 100명 미만의 어린이집, 유치원, 지역아동센터 등 어린이 급식을 등록·관리하며 11월 말 현재 397개소로 100% 등록·관리 중입니다. 서영대학교 내 위치한 어린이 급식관리지원센터에서는 위생, 안전, 영양 관리를 위한 위생 급식소별 일대일 맞춤형 방문지도·점검, 원장과 종사자 대상 급식·조리·배식 교육, 식단 및 표준 레시피 제공 등 다양한 정보를 제공하고 있습니다. 또한 어린이의 올바른 식습관 형성을 위한 요리교실, 편식예방 체험 교육, 급식소 위생·안전 특화사업을 운영하고 있습니다. 향후 어린이 급식관리지원센터를 통해 어린이집, 유치원, 지역아동센터 등 어린이 급식소를 대상으로 체계적이고 철저한 위생·영양관리 지원에 최선을 다하겠습니다. 어린이 급식관리지원센터 프로그램 상세 내역과 2023년도 추진계획안은 붙임을 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 이정은 위원님께서 코로나19 환자 이송을 위해 민간 구급차 이송료로 회당 10만 원, 1200회분의 예산이 편성되었는데 최근 2개년 월별 이송현황에 대해 질의하셨습니다. 최근 2개년 코로나19 확진자 이송 건수는 2021년 1676건, 2022년 11월 말까지 총 2103건입니다. 2021년 7월까지는 보건소, 119 구급차, 민간 구급차를 이용하여 이송하였으나 2021년 8월부터 이송방식 지침 변경에 의거 119 구급차 이용 중단 및 확진자 급증에 따라 민간 구급차를 활용하여 이송하게 되었습니다. 금년 1월부터 4월까지는 오미크론 변이 대유행으로 확진자가 폭발적으로 발생하여 코로나19 전담병원으로 이송이 1707건으로 많았으나 5월 이후 확진자 감소세 및 동네 병·의원 대면진료로 코로나19 지정병원으로 입원하게 된 환자 수도 감소되었습니다. 코로나19 확진자의 위중증 예방 및 사망 최소화를 위하여 신속한 이송을 실시해 환자 관리에 최선을 다하겠습니다. 세부 이송현황은 붙임자료를 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 암환자 의료비 지원에 대한 예산 편성 산정기준 및 내년 예산안 산출내역 197만 8400원에 대한 산정기준과 2022년 집행액이 49%로 저조한 사유에 대하여 질의하셨습니다. 암환자 의료비 지원사업은 2002년 소아 암환자 의료비 지원사업으로 시작하여 저소득층 암환자에게 의료비를 지원하여 암 진단부터 치료까지 연속 지원으로 치료율을 높이기 위한 사업입니다. 매년 예산액이 변동되는 이유는 인구수 및 암환자 치료비 지원 실적에 비례하여 일괄적으로 국도비 예산이 편성되고 있습니다. 암환자 의료비 지원사업 197만 8400원에 대한 산출기준은 연간 예산액 9억 8920만 원을 2022년 지원신청 예상 인원 500명으로 나눈 평균치입니다. 올해 집행액이 4억 8000여만 원으로 50%에 못 미치는 사유는 암환자 의료비 지원사업이 2021년 7월 대상기준 개편으로 건강보험가입자는 2021년 6월 30일까지 국가 암검진을 수검하고 만 2년 이내 암을 진단받은 경우에만 해당 연도의 건강보험료 납부액을 확인하여 지원신청이 가능합니다. 2022년 건강보험 기준액은 직장가입자는 11만 원 이하, 지역가입자는 10만 4500원 이하인 경우에만 지원 가능합니다. 이에 건강보험가입자 대상자가 감소하여 2021년 11월 말 5억 2300만 원 집행률 53%를 지원하고 있습니다. 향후 암환자 진료병원 사회사업실 및 읍면동, 언론 등에 지속적으로 홍보하여 의료비 지원대상자가 누락되는 일이 없도록 하겠습니다. 암환자 지원사업 실적 및 대상은 표와 같습니다. 다음은 자동심장충격기의 권장시설에 대한 정의, 설치 시설과 미설치 시설을 구분하여 목록을 제출하고 권장 대상 시설 중 설치 안 된 시설이 있는지에 대해 질의하셨습니다. 파주시 응급의료 지원에 관한 조례 제3조에 의거 설치 의무대상은 응급의료에 관한 법률 제47조의2에 의거, 124개소 250대가 설치되어 있으며 자동심장충격기의 권장시설은 파주시에서 직접 위탁 운영하고 있는 다중이용시설로서 파주시장이 설치가 필요하다고 인정하는 시설로 규정하고 있으며 58개소가 설치되어 있습니다. 권장대상 시설현황은 파악이 어려워 각 부서에 수요조사를 실시하여 파악하고 있으며 올 7월 수요조사 결과 의무대상 시설을 포함하여 11개소가 신청하여 그중 2개소에 설치 지원하였고 미설치한 9개소는 내년에 고위험군의 이용이 많은 시설 2개소에 우선 지원할 예정이며 향후 점차 지원을 확대할 수 있도록 하겠습니다. 자동심장충격기 설치 현황은 참고1·2, 미설치 현황은 참고3을 참고하여 주시기 바랍니다. 참고로 응급의료에 관한 법률에 의한 의무설치대상은 모두 설치 완료하였습니다. 심장충격기 설치현황은 표와 같습니다. 다음은 이정은 위원님께서 현재까지 설치된 자동심장충격기 중 최근 3년간 실제 사용된 빈도와 장기간 미사용에 따른 장비 유지관리는 어떻게 진행되는지와 구입 업체를 통한 유지보수 기간이 있는지 질의하셨습니다. 응급의료법 제47조에 의거 자동심장충격기 설치자는 매월 장비 작동상태, 배터리 및 패치 유효기간 적정 여부, 1개월간 사용실적 등을 점검하고 응급의료정보센터 전산시스템을 통해 보고하여야 함에 따라 결과 최근 3년간 사용 횟수 확인 결과 119 구급대에서는 100회, 500세대 이상 공동주택에서는 4회 사용하였으며 5000석 이상 종합운동장 등에 설치된 자동심장충격기는 사용실적이 없었습니다. 장비의 고장이나 배터리 및 패드 등 소모품에 대하여 설치기관이 자체 예산을 확보하여 수시로 장비 수리 및 소모품을 교체하도록 하고 있습니다. 올해 9월에서 11월까지 124개소 250대의 자동심장충격기 관리실태를 점검하여 위치 안내 미표시 등 19건은 시정조치하여 응급상황 시 신속하게 사용할 수 있도록 관리하고 있습니다. 자동심장충격기 사용 횟수는 표를 참고하여 주시기 바랍니다. 다음, 이정은 위원님께서 재활장비 무상대여 서비스 관련하여 유지보수 계획과 진행사항 관련 예산이 없는데 어떤 계획이 있는지 질의하셨습니다. 재활장비 무상대여사업은 파주시민을 대상으로 예상치 못한 부상이나 질병으로 재활장비 3종 휠체어, 목발, 보행기 등이 필요시 단기간 3개월 이용할 수 있도록 대여하는 사업입니다. 2022년도 재활장비 유지보수비는 245만 원 지출하였으며 2023년 재활장비 유지·보수비는 건강증진과 공공운영비, 의료장비 및 시설유지관리비 600만 원을 편성하였습니다. 운정·문산보건지소는 공공운영비에 재활장비 유지보수비를 편성하였습니다. 현재 재활장비는 휠체어 75대, 보행기 17대, 목발 21개를 보유하고 있으며 일시적으로 보장구가 필요한 지역주민의 경제적 부담을 경감하고 생활편의를 제공할 수 있도록 필요시 장비를 보강하도록 하겠습니다. 다음은 이정은 위원님께서 보건소에서 백일해 예방접종 실시 여부 및 최근 2년간 접종 실적과 백일해 예방접종의 품귀 현상이 있는데 이에 대한 임산부 및 영유아 접종계획에 대하여 질의하셨습니다. 백일해는 백일해균에 대한 호흡기 감염 질환으로 1세 미만 연령의 사망률이 가장 높아 우리나라는 DPT(디프테리아, 백일해, 파상풍) 형태로 영유아를 대상으로 무료 접종을 실시하고 있습니다. 백일해는 국가 필수 예방접종인 DPT의 혼합 백신으로 출생 후 만 2개월부터 만 12세까지 접종 간격에 따라 기본 3회, 추가 3회로 총 6회의 무료 접종을 실시하고 있습니다. 최근 2년간의 DPT는 영유아를 대상으로 실시하며 2020년 목표 수량 2만 3336명의 93%, 2021년에는 2만 224명의 96%에 대하여 접종 완료하였습니다. 성인의 경우 백일해를 단독 접종하지 않으며 감영병의 예방 및 관리에 관한 법률에 의해 임산부 대상으로 국가예방접종 계획이 확대 수립될 경우 보건소는 안전한 접종을 위해 백신 이송 및 보관의 적정 온도 유지 등의 예방접종 실시 기준을 준수하여 접종하도록 하겠습니다. 다음은 박신성 위원님께서 건강증진 세부사업의 의료장비 및 시설유지 관리 항목에서 치과실, 물리치료실, 예방접종실, 운동처방실 장비 목록에 대하여 질의하셨습니다. 의료장비 및 시설유지 관리 예산 600만 원은 보건소 치과실, 물리치료실, 예방접종실, 운동처방실에 있는 주요 장비의 예측 불가한 고장 시 수리를 위하여 편성된 예산입니다. 예산 관련하여 각 실의 장비 목록은 표를 참고하여 주시기 바랍니다. 다음, 박신성 위원님께서 지역중심금연지원 사업의 금연지도원 워크숍 프로그램과 세부 내역에 대해 질의하셨습니다. 금연지도원 31명은 금연구역 시설 점검, 흡연행위 계도, 금연 홍보 등 금연 환경 조성을 위한 업무를 수행하고 있으며 역량강화를 위한 워크숍 예산 200만 원을 편성하였습니다. 워크숍에 대한 프로그램 및 세부 계획은 아래 표를 참고해 주시기 바랍니다. 금연지도원 워크숍을 코로나19 확산 방지를 위하여 1일로 실시하지만 내실 있게 운영하여 금연문화 조성 및 금연구역 흡연자 지도단속 업무가 효율적으로 추진될 수 있도록 하겠습니다. 다음, 박신성 위원님께서 선진음식문화사업 벤치마킹 추진계획 제출 요청 및 벤치마킹 예산을 위생과 현원보다 많은 40명에 대한 교육비 및 식비 예산으로 세운 사유에 대해 질의하셨습니다. 선진음식문화 벤치마킹 사업은 선진지 방문을 통해 우수사례를 직접 경험하고 외식업소에 접목, 발전시킬 수 있는 사항을 발굴하여 음식문화 수준 제고 및 외식 상권 활성화 방안 모색을 위해 사업입니다. 벤치마킹 참여자는 파주시 모범음식점, 맛고을 등 식품접객업 영업자 32명, 파주시 외식업지부 직원 5명, 위생과 직원 3명으로 총 40명이 벤치마킹에 참여합니다. 선진 지역의 대표 향토음식 및 문화·역사에 대해 직접 경험할 수 있는 기회를 제공하기 위해 교육비, 식비, 기타운영비를 편성하였습니다. 선진 음식문화 개선 벤치마킹 추진계획안은 붙임자료로 제출하겠습니다. 다음, 박신성 위원님께서 어린이기호식품 전담관리원 관련 구체적으로 어떤 업무를 하고 있는지 설명하고 전담관리원 활동 결과에 대해 질의하셨습니다. 파주시는 안전하고 위생적인 어린이기호식품 판매환경 조성을 위하여 관내 학교 및 학교 주변 200m 이내 구역을 어린이 식품안전보호구역으로 지정하여 보호구역 내 분식점, 문구점, 편의점, 학교 매점 등 기호식품 판매업소 376개소에 상시 지도점검을 실시하고 있습니다. 어린이기호식품 전담관리원 6명은 어린이 식생활안전관리 특별법 제6조에 따라 어린이 식품안전보호구역 내 식품 조리·판매업소가 위생적이고 안전하게 식품을 조리·판매·진열하도록 소비자식품위생감시원의 자격을 갖춘 자 중에서 지정하였습니다. 전담관리원의 업무로는 영업자 기본 안전수칙 이행, 학교 매점 및 어린이기호식품 우수 판매업소의 고열량·저영양 식품, 고카페인 함유 식품 및 어린이 정서저해 식품 판매, 어린이 식품안전보호구역 표지판 노후화, 영양성분 등 표시의무 대상 어린이 기호식품 조리·판매업소 지도점검을 실시하고 있습니다. 또한 어린이 식품안전 및 영양 등에 관한 교육·홍보 활동을 진행하고 있습니다. 전담관리원의 점검 실적은 현재 376개소 956건이며, 2022년 12월 말까지 1330건을 계획 중입니다. 봄학기 대비, 표지판 노후화, 하절기 집중, 가을개학 대비 점검, 영양성분 등 표시의무대상 업소, 어린이기호식품 조리·판매업소의 최신화 등 연 6회의 점검이 이루어지며 적발사항은 없었습니다. 향후 어린이기호식품 조리·판매업소 상시 지도점검으로 안전하고 위생적인 어린이기호식품 판매·환경 조성에 최선을 다하겠습니다. 다음은 이진아 위원님께서 파주 장단콩요리 전국 경연대회를 식품진흥기금에서 일반회계로 편성한 사유와 2023년도 추진계획 제출 및 예산 산출에 대한 세부적인 설명을 요청하셨습니다. 장단콩요리 전국 경연대회는 2008년 첫 대회를 시작으로 파주시 대표 장단콩 축제와 함께 올해 13회째 진행된 행사로 장단삼백을 활용한 특색 있는 요리 개발을 통해 파주 특산물의 우수성을 알리는 지역 대표 행사입니다. 장단콩요리 전국 경연대회 예산은 2015년부터 경기도 보조금을 지원받아 4500만 원으로 진행하였으나 2019년부터는 행사성 특화사업 경연대회는 시군 자체 예산사업으로 편성하게 하여 파주시 식품진흥기금으로 운영하게 되었습니다. 장단콩요리 전국 경연대회는 파주 특산물의 우수성 홍보와 더불어 수상작 레시피 보급, 조리기술 교육 등을 통한 농산물 소비 촉진에 기여한다는 점에서 행사 확대와 안정적이고 지속적인 경연대회 운영을 위해 일반회계 예산 5000만 원을 편성하게 되었습니다. 또한 식품진흥기금의 주요 재원이 식품위생법 등 관련법 위반 업소의 과징금인 점을 고려하여 기금 예산으로는 우수업소 지원, 홍보사업 등 위생수준 제고를 위한 사업비로 편성하여 운영하고자 합니다. 장단콩요리 전국 경연대회는 원활한 경연대회 추진을 위해 일부 용역을 통해 진행하며 용역의 경우 장단콩축제가 진행되는 3일간 입선작 홍보 및 수상작 시연·시식회, 체험관 진행 등 전시관 운영과 대회 당일 원활한 경연이 진행될 수 있도록 전반적인 대회 운영을 맡아 수행합니다. 총예산은 5000만 원이며 경연대회 운영 용역비 200만 원, 오타인 것 같습니다. 예산 세부 내역은 붙임자료를 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 윤희정 위원님께서 고위험 임산부 의료비 지원과 관련하여 세부 결산자료, 지원자별 의료비 지원 금액내역 제출을 요청하며 최근 3년간 결산 상황 및 집행실적을 보면 집행률이 낮은데 그 이유가 무엇인지 설명을 요청하셨습니다. 고위험 임산부 의료비 지원사업은 기준중위소득 180% 이하 가구의 19대 고위험 임신질환으로 입원·치료 시 전액 본인부담금 및 비급여 진료비의 90%, 최대 300만 원까지 지원되는 사업입니다. 3년간 집행액 차이는 19대 고위험 임신질환 중 고액 의료비 150만 원을 기준으로 했을 때 대상은 양막 조기파열, 자궁경부 무력증 등으로 인한 조기 진통 시 주로 고액 의료비가 지출되며 개인별, 질환별로 차등 지원됩니다. 2020년은 115명 중에서 5명, 2021년 122명 중에서 5명, 2022년은 10월 말 기준으로 97명 중에서 3명 지원되었습니다. 임산부 등록 시와 의료기관에 홍보하여 대상자가 누락되지 않도록 하겠으며 고위험 임산부 3년간 추진실적은 표와 같습니다. 고위험 임산부 개인별 의료비 지급도 붙임자료로 첨부하였습니다. 다음은 윤희정 위원님께서 폐의약품 수거함 설치 관련 자료와 수거함의 기능적 기준, 폐의약품의 배출 및 수거 절차에 대해 질의하셨습니다. 폐의약품은 일반쓰레기가 아닌 생활계 유해폐기물로 분류되어 반드시 분리배출이 필요하며 오·남용을 막기 위해서는 견고한 소재 및 잠금장치 등을 활용한 안전한 보관이 요구됩니다. 일반적인 폐의약품 수거함은 플라스틱 소재로 작은 사이즈이며 잠금장치가 설치되어 있지 않으나 견고한 신규 폐의약품 수거함은 견고한 철재 소재로 잠금장치가 설치되어 안전하게 폐의약품을 보관할 수 있습니다. 폐의약품의 수거함 사진은 조달청 지원단가로 30만 원 설정하게 되었습니다. 현재 가정에서 사용하고 남은 폐의약품은 관내 158개소의 약국 및 보건지소에 배출되고 있습니다. 약국은 15개소의 거점약국으로 이동되어 보관되고 보건지소는 자체 보관하며 월 1회 생활폐기물 수거업체에서 수거하여 소각장에서 소각하게 됩니다. 읍면동 행정복지센터 추가 설치로 시민들이 안전하게 폐의약품을 분리 배출하기에 용이해지고 약품의 오·남용 방지 및 무분별한 배출로 환경오염을 막고자 합니다. 향후 시민들이 폐의약품을 올바르게 분리 배출할 수 있도록 누리집, SNS, 언론 홍보 등을 통해 안전하고 건강한 파주시가 될 수 있도록 하겠습니다. 폐의약품 수거 및 처리 절차는 표와 같습니다. 폐의약품 수거함 설치 관련 계획서는 붙임과 같습니다. 다음은 윤희정 위원님께서 공수병 예방사업 집행률이 매우 저조한데 현재 집행은 얼마나 되었으며 지원 치료비 산출내역을 보면 대상자가 5명으로 되어 있는데 최근 3년간 환자 발생 추이는 어떤지와 본인부담금 1인당 지원금액이 60만 원인데 이는 평균치인지, 지원절차는 어떻게 되며, 치료 후 증빙자료 제출을 통한 개인적 지원인지에 대해 질의하셨으며 또한 일반 시민 대상 공수병 홍보는 제대로 하고 있는지, 세부사업명은 공수병 예방이며 사업 목적은 공수병의 사전 예방인데 정작 사업 내용은 사후 치료비 지원으로 사업명 등의 변경이 필요한 것은 아닌지에 대해 질의하셨습니다. 공수병은 제3급 법정 감염병으로 광견병에 걸린 가축 또는 야생동물에게 물린 뒤 바이러스 감염에 의해 뇌염, 신경 증상 등 중추신경계 이상을 일으키고 발병 시 적절한 치료를 받지 못하는 경우 치사율이 100%인 대표적인 인수공통 감염병입니다. 2022년 공수병 예방사업 집행률은 예산액 300만 원 중 16만 4000원이 집행되어 5.5%이며 최근 3년간 환자는 2020년 없으며 2021년 4명, 2022년 1명 발생하였습니다. 환자로 발생한 건 아니고 그 증상이 있을 때 사전에 치료해서 환자 지원에 대한 인원수라고 생각하시면 될 것 같습니다. 교상 동물과 교상 부위에 따라 사용되는 치료제가 상이하며 인수공통 감염병 관리 지침상 1인당 최대 60만 원까지 지원이 가능합니다. 지원 절차는 가축 또는 야생동물에게 교상당한 환자의 상처 정도와 동물의 관리 상태를 진료 의사가 확인 후 면역글로불린 및 백신치료가 결정된 경우 진료 및 약제비 증빙자료를 환자가 개인적으로 보건소에 제출하거나 의료기관(파주병원, 일산병원)에서 직접 보건소로 청구할 경우 지원하고 있습니다. 공수병 예방사업은 공수병 발병 전 잠복기에 면역제제를 투여하여 공수병을 사전에 예방하기 위함으로 사후 치료비가 아니며 도비 보조사업으로 경기도 세부사업명을 사용하고 있습니다. 공수병 예방사업 홍보는 2019년까지는 다수이용 공공장소 캠페인, 지역축제 행사장 내 홍보관 운영, 시 홈페이지를 활용한 예방수칙 안내, 읍면동 치료비 지원 안내, 공문 발송 등을 하였으나 2020년 이후 코로나19 방역 및 대응 업무와 지역축제 미운영, 방문 홍보에 어려움이 있어 실시하지 못하였습니다. 향후 다양한 매체를 활용한 적극적 홍보를 통해 공수병에 대해 알리도록 하겠습니다. 다음, 윤희정 위원님께서 관내 한센피부병 환자 추이 및 조기 발견을 위한 피부병 검진 예산이 매년 동일한 금액으로 100% 집행되고 있는데 그 사유와 1인당 8000원의 비용이 책정되어 있는데 검진은 어떻게 진행되는지에 대해 질의하셨습니다. 한센피부병 검진사업이란 한센병 환자를 조기에 발견하여 적절하게 치료함으로써 한센병 전파 방지 및 장애를 예방하는 사업으로 피부병 취약 어르신을 대상으로 피부병 무료 검진 및 처방약을 배부하고 있습니다. 현재 한센피부병 환자 추이는 18명이며 신규 발생은 없습니다. 한센 조기검진 및 도비 지원사업으로 경기도에서 정해진 검진단가 8000원 및 사업량 300명에 따라 검진을 실시하고 있습니다. 검진 절차는 한센피부병 검진 위탁검사기관인 한국한센복지협회 경기인천지부와 연계하여 관내 요양기관 대상으로 수요조사를 실시하여 검진 희망기관을 선정한 후 위탁검사기관이 요요양기관에 방문하여 입소자 및 종사자 대상으로 피부질환 상담 및 환자별 약 처방을 실시합니다. 다음은 최유각 위원님께서 의료기관개설위원회 자격 기준 등 구성 조건 및 현재 위원회 명단 제출 요청하셨습니다. 의료기관개설위원회는 관련법 규정에 의거 병원급 의료기관 개설 허가에 관한 사항 심의를 목적으로 하며 병원 개설 시 신청자가 적합한 개설권자인지 여부, 시설·인력기준 충족 여부, 불법 의료기관 여부 등 개설기준 준수 여부를 심의하는 역할을 수행합니다. 위원회 임기는 2년이며 각 의료기관 관련 단체장의 추천 등 의료인으로 구성하도록 되어 있습니다. 현재 파주시 의료기관개설위원회는 임기 2년으로 위원 9명으로 의사 2명, 치과의사 2명, 한의사 1명, 약사 2명, 간호사 2명으로 구성되어 있습니다. 의료기관 개설 허가 진행 절차 및 위원회 명단은 붙임자료를 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 최유각 위원님께서 코로나19 대응 사무공간 조성에 1056만 원 예산이 편성되어 있는데 산정 근거에 대하여 질의하셨습니다. 코로나19 대응 사무공간 조성 비용 1056만 원은 지난 2021년 9월 코로나19 확진자 폭증으로 보건소 내 역학조사와 재택치료 업무 추진을 위한 인력을 긴급하게 증원 배치함에 따라 보건소 1층 물리치료실과 재활치료실에 신규 사무공간을 조성하고 기존 공간에 있던 물리치료실 및 재활치료 장비, 기구, 집기류 등을 이전하여 보관하는 비용과 향후 재이전하는 비용입니다. 세부 내역으로는 관내 물류창고에 있는 장비 보관 비용으로 792만 원, 향후 코로나19 확진자 감소에 따른 업무 정상화 시 장비 이전설치를 위한 이전비용 264만 원입니다. 세부 내역은 아래 표를 참고해 주시기 바랍니다. 다음, 최유각 위원님께서 말라리아 환자 발생과 관련하여 최근 3년간 발생 환자를 군인과 민간인으로 구분하여 제출 요청하셨습니다. 말라리아는 원충에 감염된 매개 모기에 물려 감염되는 급성 열성 질환으로 48시간 주기로 발열, 오한, 두통 등 증상이 발현되며 잠복기는 14일에서 24개월까지 다양하며 치료제를 복용하면 거의 완치가 가능합니다. 올해 말라리아 환자는 58명으로 지역별로는 운정, 문산, 금촌, 교하 순이며 사회활동이 활발한 30대에서 50대의 연령에서 주로 발생하였습니다. 민간인은 49명, 군인은 9명 발생하였습니다. 군인 발생은 6월에서 7월 사이 9명이며 즉각적인 현장 방역을 실시하고 약품 지원, 방역기 대여, 신속진단키트 배부 등을 통해 접경지역 군부대 대상으로 방역을 강화하고 있으며 그 결과 8월 이후 환자 발생은 없었습니다. 군부대 지원내역은 표와 같습니다. 향후 군부대와 긴밀한 협조를 통해 접경지역 주변 방역에 최선을 다하겠습니다. 최근 3년간 말라리아 환자 발생 등 관련 현황은 붙임자료를 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 최유각 위원님께서 표본감시사업은 발생 빈도가 높아 전수조사가 어렵고, 중증도가 비교적 낮은 감염병에 대하여 민간 병원을 감시기관으로 정하고 유행 및 추이를 파악하는 사업인데 올해 지정된 감시기관은 어디이며 조기 발견된 감염병 및 발생 경향에 대한 자료 제출에 대하여 질의하셨습니다. 표본감시사업은 제4급 감염병의 표본감시 목적에 따라 보건의료기관을 감시기관으로 지정하여 7일 이내 신고토록 하여 표본감시 감염병 조기 발견 및 유행 양상을 파악하는 사업입니다. 현재 지정된 감시기관은 총 3개소로 미소래병원, 미래여성의원, 맘소아청소년과의원이며 성매개감염병은 미소래병원, 미래여성의원, 수족구와 인플루엔자는 맘소아청소년과의원입니다. 발생 경향은 붙임자료를 참고해 주시기 바랍니다. 마지막으로 최유각 위원님께서 말라리아 예방사업 주민 설문조사 수행 방법과 최근 3개년 설문지, 설문조사 결과와 설문조사 결과를 사업에 반영된 내용에 대해 질의하셨습니다. 말라리아 예방 주민 설문조사는 말라리아 및 방역사업에 대한 의견을 청취하고 향후 사업 진행 시 참고자료로 활용하여 감염병 예방 및 환자 감소에 기여하기 위해 실시하였습니다. 조사는 전문 리서치업체에 의뢰하여 파주시 거주 만 19세 이상 성인 남녀 500명을 지역별 비례 할당하여 3주간 개별 면접조사를 통해 이루어졌습니다. 주요 내용은 말라리아 증상 및 효과적인 홍보방법, 말라리아 감염병 인지 현황, 방역사업에 대한 만족도 조사입니다. 설문조사 결과 시민의 65.6% 이상이 파주시가 말라리아 위험지역인 것을 인지하고 있고 거주 기간 5년 미만인 경우 인지도가 낮았습니다. 또한 효과적인 홍보방법으로는 취약지역에 현수막을 설치하는 방법을 가장 선호하는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 전입 인구가 많은 지역을 대상으로 홍보를 적극 실시하고 말라리아 예방을 알리는 사업을 다양하게 진행할 계획입니다. 향후 설문조사를 통해 시민의 요구에 맞춘 말라리아 예방 및 방역사업을 진행하여 시민의 건강을 보호하는 데 최선을 다하겠습니다. 2021년, 2022년 설문조사 결과는 붙임자료를 참고해 주시기 바랍니다. 이상으로 질의에 대해 답변 마치겠습니다.