송선영 의원 발언

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제219회 화성시의회 임시회 중 제2차 교육복지위원회를 개의하겠습니다. 안녕하십니까? 교육복지위원회 위원장 이해남입니다. 오늘의 의사일정은 화성시서부보건소, 화성시동탄보건소, 화성시동부보건소 소관 2023년도 주요업무계획에 대하여 보고‧청취토록 하겠습니다. 그럼 의사일정 제1항 2023년도 주요업무계획 보고를 상정합니다. 이후 진행과 관련하여 해당 부서장께서는 의사일정을 참고하시어 의사진행에 지장이 없도록 유념하여 주시기 바라며 이후 의사일정과 관계없는 부서장께서는 본연의 업무에 임하여 주시기 바랍니다. 보고에 앞서 회의진행 방법을 말씀드리면 원활한 의사진행을 위하여 소의 2023년 전반적인 업무추진 방향에 대한 소장의 총괄보고 후 부서별 순서에 따라 담당과장이 주요업무계획에 대하여 설명한 후 질의․답변하는 순으로 진행하겠습니다. 그럼 화성시서부보건소 2023년도 주요업무계획에 대하여 보고‧청취토록 하겠습니다. 심정식 서부보건소장님 나오셔서 화성시서부보건소 소관 2023년도 주요 업무계획에 대하여 총괄보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 화성시서부보건소장 심정식입니다. 코로나19 대응과 화성시민의 건강 증진에 많은 관심과 지원을 해 주시는 교육복지위원회 이해남 위원장님을 비롯한 위원님들께 깊은 감사를 드립니다. 2023년 주요 업무계획보고에 앞서 과장을 소개해 드리겠습니다. 김미경 건강증진과장입니다. 곽매헌 감염병관리과장입니다. 김문수 보건정책과장은 퇴직준비휴가 중으로 참석하지 못했음을 양해 부탁드립니다. 그럼 화성시서부보건소 소관 2023년 주요업무계획에 대해 총괄보고드리겠습니다. 2023년 화성시서부보건소는 공공보건의료체계 강화, 감염병안심대응체계 강화, 생애주기별 맞춤형 건강증진사업 고도화, 정신재활사업 강화, 모자보건사업 활성화등을 통해 시민의 삶을 바꾸는 건강화성 건설을 위해 다양한 보건사업을 적극 추진하겠습니다. 주요 사업은 총 13개 사업이며 추진 예산은 약 266억 100만 원을 편성하였습니다. 부서별 주요사업 위주로 간략하게 보고드리겠습니다. 보건정책과에서는 가칭 화성시립종합의료원 설립에 대한 객관적 근거 마련 및 사회적 공론화를 위해 화성시립종합의료원설립타당성조사를 실시하고 이를 통해 지역 간 의료불균형 해소 및 의료의 공공성 강화를 위해 만전을 기하겠습니다. 응급의료 대응체계 강화와 병원급 의료기관, 마약취급기관 현장 지도점검을 통해 안전한 의료환경 조성을 위해서도 노력하겠습니다. 건강취약계층의 자가건강관리능력 향상을 통해 건강상태를 유지하고 개선하겠으며 또한 지역사회 중심의 통합적인 중독, 정신건강관리체계 구축을 통하여 정신이 건강한 화성시민의 삶을 도모하고 지역사회 중심 자살위험군 관리체계를 구축하여 생명존중 문화확산을 위해 노력하고자 합니다. 건강증진과에서는 생애주기별 맞춤형 건강증진사업을 추진하여 건강생활 환경을 조성하고 만성질환을 예방하고 관리하여 모든 시민이 건강생활을 영위할 수 있도록 노력하겠습니다. 모성의 건강을 보호함으로써 임산부와 영유아의 기초 건강을 보장하고 의료비 지원 및 모자보건교육 등 통합서비스를 제공하여 아이 키우기 좋은 화성시를 구현하겠습니다. 또한 치매예방 및 관리체계를 강화하여 지역사회 치매인프라를 구축하고 이동형치매쉼터 운영으로 접근성을 높인 치매친화적 환경을 조성하여 치매환자와 가족 모두 자유로운 일상을 누릴 수 있는 화성시가 되도록 만전을 기하겠습니다. 마지막으로 감염병관리과에서는 신종 해외유입감염병 및 급‧만성감염병 유행에 대응하기 위하여 상시감시체계 강화와 인프라 구축을 통해 지역사회 발생 감소 및 확산을 방지하고 지역‧환경적 특성을 고려한 종합방역소독으로 시민들이 생활불편해소와 쾌적한 환경을 조성하고자 합니다. 또한 발생한 감염병 대처에 급급해 소극적이고 방어적이었던 한계를 극복하여 체계적이고 선진적인 대응을 위해 감염병관리인력 역량강화와 생활터 중심의 감염병예방관리교육에 힘쓰고 주체적이고 능동적인 감염병 관리를 통해 감염병 컨트롤타워로서 시민 모두가 안심하는, 감염병으로부터 안전한 화성시를 구현하겠습니다. 앞으로도 화성시서부보건소는 감염병은 물론 보건정책과 건강증진 분야도 민간의 전문성과 공공의 방향성을 접목하는데 힘쓰고 보건의료 인프라 확충 및 건강 친화적 환경 조성에 역점을 두고 사업을 추진하도록 하겠습니다. 이상으로 화성시서부보건소 소관 2023년 주요업무계획에 대한 총괄보고를 마치고 부서별 각 과장이 보고드리도록 하겠습니다. 감사합니다.

소장님 수고하셨습니다. 이어서 화성시서부보건소 보건정책과, 건강증진과, 감염병관리과 소관 2023년도 주요업무계획에 대하여 일괄 보고‧청취토록 하겠습니다. 김은영 보건정책팀장님 나오셔서 보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 서부보건소 보건정책팀장 김은영입니다. 보건정책과장이 명예퇴직준비휴가로 담당팀장이 보고드림을 양해해 주시기 바랍니다. 화성시민의 건강증진 사업에 많은 관심과 지원을 해 주시는 교육복지위원회 이해남 위원장님을 비롯한 위원님들께 깊은 감사를 드립니다. 보고에 앞서 팀장을 소개하겠습니다. 최병숙 의약무관리팀장입니다. 김화진 방문보건팀장입니다. 배미선 정신건강팀장입니다. 지금부터 서부보건소 보건정책과 2023년도 주요업무계획을 보고드리겠습니다. 21-2쪽부터 3쪽 보건정책과 기본현황과 2022년도 주요성과, 23년도 추진방향은 서면으로 보고드리겠습니다. 21-4쪽 가칭 화성시립종합의료원 설립 타당성조사 용역입니다. 화성시립종합의료원 설립에 대한 객관적 근거 마련 및 사회적 공론화를 위한 사업으로 소요예산은 2억입니다. 그간의 추진현황은 성남시, 이천시 등 시립의료원 사례 선진시 4곳을 벤치마킹하였고 2022 희망 화성 844 포럼을 개최하여 전문가 의견 청취 및 자문을 실시하였으며 보건복지부 등 관련기관을 방문하여 업무 협의를 진행하였습니다. 올해 추진계획은 화성시립종합의료원 설립에 대한 타당성조사 연구용역을, 계획을 수립하고 진행하도록 하겠습니다. 21-5쪽 의약무 관리사업입니다. 응급의료 대응 체계 강화와 안전한 의료환경 조성을 위한 사업으로 소요예산은 2억 1,400만 원입니다. 추진현황은 의약무 인허가 행정처리 2,657건, 민원 193건, 행정처분 13건을 처리하였으며 자동심장충격기 현장점검 170대, 장비교체 지원 4대, 심폐소생술 및 자동심장충격기 사용 교육 20회, 재난 대응 교육 훈련 4회를 진행하였습니다. 추진계획은 화성형 공공심야약국 1개소, 소아 야간진료 달빛어린이병원 1개소, 응급처치교육 40회, 신속대응반 교육 7회, AED 점검 및 교육 292개소를 통해 응급의료에 적극 대응하겠으며 의약무 현장점검으로 병원급 22개소, 약국 60개소에 대하여 점검을 실시하고 의약업소 관리에도 철저를 기하겠습니다. 또한 헌혈장려사업으로 헌혈버스 운영 50회, 헌혈장려 캠페인 4회를 실시하고 헌혈자에게 지역화폐를 지급하는 등 사업활성화를 위해 더욱 노력하겠습니다. 21-6쪽 취약계층 통합건강관리사업입니다. 취약계층의 건강인식 제고, 자가 건강관리능력 향상, 건강상태 유지 및 개선을 위한 사업으로 소요예산은 8억 5,800만 원입니다. 추진현황은 방문건강관리사업 대상자 4,300가구 등록관리, 65세 이상 신규등록 408가구를 대상으로 방문건강관리 서비스를 제공하였으며 AI·IOT기반 어르신 건강관리 479명을 등록하고 비대면 프로그램을 운영하여 건강관리서비스를 제공하였습니다. 추진계획은 우리동네 한방주치의 방문의료서비스를 100명에게 실시하고 방문건강관리사업 대상자 4,800가구에 AI·IOT를 활용하여 건강상담, 건강정보 제공 등 비대면 프로그램을 운영하여 취약계층 건강관리에도 만전을 다하겠습니다. 21-7쪽 정신건강증진사업입니다. 지역사회 중심의 통합적인 중독, 정신건강 관리체계 구축을 통해 정신이 건강한 화성시민의 삶을 도모하기 위한 사업으로 소요예산은 62억 9,800만 원입니다. 그간의 추진현황은 코로나 우울 심리지원 3만 건 이상을 실시, 보건복지부 선정 재난 실행역량평가결과 우수기관으로 선정되었으며 정신건강 위기대응팀을 현장출동 166건, 위기집중서비스 1,493건을 실시하는 등 정신건강위기관리에도 만전을 다하였습니다. 추진계획은 정신질환 조기발견 및 상담 제공, 정신장애인의 지역사회 복귀 및 안착를 위하여 찾아가는 이동상담, 마을안심버스를 70회 운영할 예정이고 아동청소년 정신건강증진사업으로 정신건강상담 2,200건, 마음건강교실 900명, 청소년 자살예방교육 2,300건을 실시하고 부모, 교사 교육도 적극 실시하겠습니다. 중독고위험군 치료 사후관리 및 회복프로그램을 운영하여 상담, 등록 관리, 응급지원, 치료비를 지원하고 알콜중독 대상자 회복프로그램을 운영하겠습니다. 또한 신규사업으로 24시간 정신응급 민간공공병실을 확보하여 정신질환자 관리에도 만전을 다하겠습니다. 21-8쪽 전 시민이 참여하는 생명존중 문화 확산입니다. 지역사회 중심 자살위험군 관리체계 구축 및 생명존중 문화 확산을 위한 사업으로 소요예산은 5억 5,500만 원입니다. 추진현황은 전국 최초 기초자치단체장에 의한 생명존중 자살예방을 위한 화성시장 핫라인을 운영하고 시장주재 지역케어회의를 실시하였습니다. 올해 추진계획은 화성시의 자살예방 및 생명존중문화 조성을 위한 조례를 개정하고 시장 주재 화성시 생명존중위원회를 실시하겠습니다. 범사회적 자살예방 환경 조성을 위해 2025년까지 화성시 전체 공무원 대상으로 자살예방 생명지킴이 양성교육을 실시하고 TT ZONE을 지속 운영하여 자살위험환경개선을 위해 노력하겠습니다. 또한 맞춤형 자살예방 서비스 제공을 통해 자살고위험군 242명에게 사후관리를 지원하고 자살예방을 위한 응급실 간담회를 실시하겠습니다. 그리고 자살유가족 등록관리, 가족기능강화 프로그램을 운영하는 등 시민 건강증진에 만전을 다하겠습니다. 이상으로 서부보건소 보건정책과 2023년 주요업무계획 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

팀장님 수고하셨습니다. 이어서 김미경 건강증진과장님 나오셔서 보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 건강증진과장 김미경입니다. 먼저 건강증진과 팀장들을 소개해 드리겠습니다. 건강증진팀 임은숙 팀장입니다. 건강관리팀 조정희 팀장입니다. 모자보건팀 손경자 팀장입니다. 치매관리팀 이은숙 팀장입니다. 화성시민의 건강증진을 위하여 많은 관심과 아낌없는 지원을 해 주시는 이해남 교육복지위원장님을 비롯한 위원님들께 감사드립니다. 그럼 저희 건강증진과 2023년도 주요업무계획 보고를 드리겠습니다. 먼저 22-2쪽 기본현황은 서면으로 갈음하겠습니다. 22-3쪽 2022년 주요성과 및 2023년 업무추진 방향은 2022년도의 성과 중 비만예방의 날과 눈의 날에 보건복지부장관상을 수상받았으며 2023년도에는 모든 시민이 건강한 일상을 영위하는 희망도시 화성을 목표로 전체 주민들을 위한 통합건강증진사업, 아기와 엄마를 위한 지원사업, 치매어르신들을 위한 돌봄사업 등 4개 주요사업을 추진토록 하겠습니다. 그럼 주요사업으로는 22-4쪽 주민과 통하는 맞춤형 통합건강증진사업입니다. 추진계획으로는 교육 및 체험, 의료지원 등 어린이 건강생활사업, 운동, 영양, 금연 등 성인건강생활사업, 건강체조 및 재활치료 등 노인건강생활사업, 금연 캠페인, 건강생활실천 캠페인 등 건강생활 환경 조성 사업, 행복한 건강마을 만들기 및 이동행복 보건소 운영 등 건강자치생활사업을 추진토록 하겠습니다. 소요예산은 10억 9,400만 원입니다. 22-5쪽 아기와 엄마가 행복한 건강지원사업입니다. 모성의 생명과 건강을 보호하고 건강한 임신, 출산을 위한 사회적 분위기를 조성코자 하는 모자통합서비스 제공사업입니다. 추진계획으로는 고위험 임신부 의료비 지원 외에 6종에 모성건강 의료비 지원사업, 난임부부 시술비 지원 외 8종에 출산장려지원사업, 영유아 BCG 외 16종, 성인 폐렴구균 외 4종의 필수예방접종과 2022년도에 시작한 지자체 예방접종인 영아 로타바이러스 예방접종 및 예비맘 풍진 예방접종을 지속적으로 추진하며 2023년도에는 자궁경부암 예방접종인 가다실9가 접종을 지원하여 시민들이 좀 더 선택의 폭을 넓혀 접종률과 만족도를 높이도록 하겠습니다. 임신부 출산준비교실 외에 모자보건교육사업도 적극 추진토록 하겠습니다. 소요예산은 144억 2,800만 원이며 이번 본예산에 편입하지 못한 가다실 국가예방접종 지원비는 1회추경 시 편입토록 하겠습니다. 다음은 22-6쪽 치매친화적 돌봄체계 구축사업입니다. 고령화에 따른 치매 조기 발견 및 치매 돌봄, 예방관리 확대로 치매친화적 환경 조성에 힘쓰겠습니다. 추진계획은 치매 고위험군 집중 검진 및 조기 발견으로 치매예방, 치매환자 등록관리 및 돌봄쉼터 확대로 가족의 부담 경감, 치매 관련 올바른 지식 확산 및 치매친화적 환경 조성으로 치매관리 사업을 강화토록 하겠습니다. 소요예산은 9억 7,200만 원입니다. 22-7쪽 신규사업으로 권역별 이동형 치매쉼터 운영사업입니다. 고령인구 분포도가 높은 서남부권 경로당을 중심으로 찾아가는 이동형 치매쉼터를 운영코자 합니다. 추진계획은 치매조기검진 및 치매안심센터로 연계하여 진단검사, 감별검사를 신속히 진행토록 하며 건강체조 등 신체활동과 역량교육 및 실습, 인지기능훈련 프로그램을 운영하고 스마트기기의 치매예방 콘텐츠를 활용한 프로그램을 운영하여 주민들의 서비스 이용 기회를 확대해 드리고자 합니다. 이상으로 건강증진과 2023년도 주요업무 추진계획 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

과장님 수고하셨습니다. 이어서 곽매헌 감염병관리과장님 나오셔서 보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 감염병관리과장 곽매헌입니다. 먼저 감염병관리과 팀장들을 소개해 드리겠습니다. 이미애 감염병관리팀장입니다. 명경아 감염병대응팀장입니다. 이경일 감염병예방팀장입니다. 이현주 재택치료TF팀장입니다. 그럼 감염병관리과 소관 2023년 주요업무 추진계획에 대하여 보고드리겠습니다. 먼저 23-1쪽 부서현황과 23-2쪽 기본현황은 서면으로 보고드리고 23-3쪽 22년 주요성과 및 23년 업무추진방향입니다. 코로나19에 대한 건강한 취약계층 및 고위험시설에 대한 집중관리와 응급대응 및 방역소독에 대한 신속한 대응으로 감염병 전파 확산에 대한 차단과 감시체계를 강화하였으며 결핵관리사업 및 진드기 매개에 관한 사업평가에 기관 표창을 수상하였습니다. 2023년은 해외 유입 및 기후환경 변화에 따른 신종 감염병 발생 증가 예상에 대비한 단계별 감염병 대응체계를 강화하고자 하며 주요사업에 대한 소요예산은 4개 사업에 19억 7,300만 원입니다. 각 사업별로 추진계획을 보고드리겠습니다. 먼저 23-4쪽 감염병대응 대비체계 강화입니다. 신종 및 해외유입 감염병 발생 대비 대응감시체계 강화는 물론 관내의 유관기관과의 협력 체계를 구축하여 감염병 감시 및 신속 대응으로 역학조사 및 추적조사 완료율 98% 이상 달성을 목표로 추진하고자 합니다. 현재 코로나 방역대책 추진현황은 병원급 민간의료기관 6개소 및 각 권역별 보건소에 선별진료소를 설치하여 운영 중에 있고 동네 병‧의원 207개소를 호흡기진료센터로 지정하여 검사 및 진료에 만전을 기하고 있습니다. 24시간 민원상담을 위한 행정안내센터 운영 및 법정 감염병 역학조사에도 철저를 기하고 있습니다. 추진계획으로는 지역사회 내 감염병 감시체계 강화 및 유행 시 조기 차단을 위하여 24시간 대응체계 유지 및 감염경로 추적관리 신속조치는 물론 현장 대응 인력강화를 위한 감염관리 인력 교육도 추진할 계획이며 코로나 재유행 대비 단계별 대응시스템 구축 및 질병 모리터링망 운영 등 법정감염병 발생에 대한 민간협조체계 구축도 정비하여 감염병 확산 방지에 최선을 다하겠습니다. 소요예산은 11억 2,700만 원입니다. 23-5쪽 지역특성형 종합방역 소독입니다. 친환경 방역소독을 통한 감염병 매개체의 효율적 방제로 쾌적한 환경을 제공하고 방역민원을 24시간 이내에 신속히 해결하여 처리율 94% 달성을 목표로 추진하고자 합니다. 추진계획으로는 유충서식지, 공원 등 취약지 대상 생활방역 소독 및 신종 감염병 방역소독 신속 대응반 운영으로 감염병 매개체의 효율적 방제에 힘쓰겠으며, 또한 가을철 쯔쯔가무시 등 진드기 매개의 감염병 다발성 지역에 대한 특별관리 등 취약지 감염병 예방사업에도 만전을 기하겠습니다. 소요예산은 5억 8,100만 원입니다. 23-6쪽 국가결핵예방 관리사업입니다. 결핵 조기 발견과 환자 관리를 통해 추가 전파를 차단하고 결핵 발생률을 감소시키고자 하는 사업으로 인구 10만 명당 결핵 신환자율을 23명까지 감소시키는 것을 목표로 추진하겠으며 소요예산은 2억 3,700만 원입니다. 추진계획으로는 노인, 외국인 등 취약계층 대상으로 찾아가는 결핵검진과 잠복결핵검진 필수기관인 의료기관, 학교, 사회복지시설 등 지도・점검 및 결핵 고위험군인 치료비순응 및 다제내성 환자관리로 치료성공률을 높이겠으며 외국인 결핵관리 및 결핵예방검진 및 교육, 홍보에도 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음 23-7쪽은 신규사업으로 생활터 중심의 감염병 예방관리 강화입니다. 코로나 상황이 장기화되고 노인요양시설 등 감염 취약시설에서의 집단발생이 꾸준히 지속되면서 전체 확진자 대비 60대 이상이 코로나 중증화율 및 사망자 비율의 88%를 차지하고 있으며 향후에는 자가격리 등 공공의 개입이 아닌 개인 스스로 관리하는 개인별, 집단별, 위생관리의 중요성이 대두되고 있습니다. 이에 감염병 고위험 취약시설 대상으로 방역수칙 실천에 따른 시설 내 집단발생 예방효과 및 신종감염병 출현 시 대응방법 등을 교육하여 감염병 발생률 및 사망률을 감소시키고자 합니다. 추진계획으로는 집단발생 위험률이 높은 어린이집 및 요양시설, 기업체 등 대상으로 찾아가는 감염병 예방교육을 추진할 계획이며 각 마을별 경로당 및 지역아동센터, 외국인복지센터 등을 대상으로 올바른 개인위생 실천교육과 더불어 각 기관별 감염병 발생에 따른 교육을 실시하여 감염병으로부터 안전한 화성시를 구축하는데 노력하겠습니다. 소요예산은 2,800만 원입니다. 이상으로 2023년 주요업무계획 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

과장님 수고하셨습니다. 그럼 화성시서부보건소 소관 보고사항에 대하여 일괄 질의․답변토록 하겠습니다. 질의하실 위원은 발언 신청 후 질의하여 주시기 바랍니다. (거수하는 위원 있음) 김미영 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다.

김미영입니다. 21-2페이지에 기본현황, 조직기능을 한번 보시겠습니까? 조직기능에 보건지소, 보건진료소 운영에 대한 사안이 나와 있는데요, 서부보건소에는 면 단위의 농촌지역이잖아요. 그래서 보건지소하고 보건진료소가 있는 것으로 알고 있는데 보건지소는 몇 개소가 있는지요? 그다음 보건진료소도 몇 개소가 있는지요?

보건정책팀장 김은영입니다. 답변드리겠습니다. 저희 서부보건소 관할에는 농촌형 보건지소 10개소, 보건진료소 10개소가 있습니다.

그렇다면 코로나 이후로 농촌의 고령, 어르신들의 건강관리가 염려가 되는데요. 잘 되고 있는지, 보건소와 보건진료소가 정상화가 되고 있는지 답변 부탁드립니다.

보건지소, 보건진료소는 작년 7월 1일부터 정상화가 되어 있습니다. 보건진료소 같은 경우에는 일평균 5명 정도 진료를 보고 있고요. 주로 오전 중의 내소환자에 대한 진료를 보고 있고 오후에는 가정이나 마을로 방문해서 건강증진사업을 하고 있습니다. 보건지소 같은 경우는 진료소보다는 진료 건수가 많지는 않습니다. 보건지소에는 코로나 이후로 환자가 많이 없기 때문에 주민들이 코로나 이후로 건강상태가 어떻게 바뀌었는지, 또 주민 요구는 어떤지에 대한 설문조사를 저희가 실시했습니다. 그래서 지소 관할 34개 경로당에 249명 어르신을 대상으로 설문조사를 했고요. 보건지소 이용자의 85% 이상이 70대 이상 고령의 어르신 분들이 이용하고 있고 이분들에 대한 욕구도 조사를 한 결과 신체활동이나 인지증진 프로그램에 대한 요구가 많았습니다. 그래서 요구도 결과에 따라서 이분들을 대상으로 경로당을 방문해서 인지증진 프로그램, 기공체조 같은 어르신 건강증진 프로그램을 현재 계획하고 있습니다.

네, 지금 잘 하고 계신데요. 앞으로도 더 어르신들을 위한 보건사업에 지속적인 관심과 노력을 부탁드리겠습니다. 추가로 한 가지 더 질문을 하겠습니다. 21-8페이지 참조 바랍니다. 거기, 반복사업이지요? 전 시민이 참여하는 생명존중 문화확산에 대한 사업에 관해서 질의드리겠습니다. 맨 밑에 보면 추진계획에 자살고위험군 사후관리지원에 대해서 지금 나와있거든요. 그렇다면 자살고위험군은 주로 어떤 분들을 자살고위험군이라고 부르는지요?

답변드리겠습니다. 자살고위험군은 자살사고자, 자살시도자, 자살유가족 이런 분들을 대부분 고위험군으로 보고 있고요. 저희 현재는 235명 등록관리하고 있습니다.

제가 왜 이런 질문을 드리냐면요, 자살고위험군에는 자살을 했던 가족이라고 그러나요, 유가족? 그분들이 제가 2년 전에 결혼 반대로 아드님이 나쁜 생각을 먹고 하늘나라로 갔는데 작년에는 그 이어서 형이 가더라고요. 그래서 유가족들에 대한 교육이라든가 심리상담이 필요하다고 저는 그렇게 생각을 하는데 그렇다면 자살, 우리 화성시는 자살 유가족에 대한 관리를 어떻게 하고 계신지요?

부위원장님 말씀하신 것처럼 자살유가족들은 일반인에 비해서 자살위험이 8.3배 높다고 하고 우울증도 7배가 증가한다고 합니다. 그래서 이들에 대한, 이분들에 대한 관리와 지원이 반드시 필요한데요. 자살유가족에 대한 지원사업으로는 매월 마지막 금요일에 자조모임 형식으로 모임과 교육을 실시하고 있습니다. 이 모임을 통해서 사별 후의 경험을 공유하고 위로와 공감을 가질 수 있는 건강한 회복프로그램, 이 과정을 통해서 심리회복 촉진을 하고 있고요. 그리고 체험프로그램이나 또 정신과 진료가 필요한 경우에는 치료비 지원 등을 통해서 유가족과 가족들을 위한 지원을 하고 있습니다.

그렇다면 유가족들의 모임이 있다고 하셨는데요. 그 모임에 대한 참여율은 어떤가요? 좀 높은가요? 아니면 어떤가요?

모임에는 보통 일곱 분에서 열 분 정도 이렇게 참여를 하고 계신데요. 본인이 참여 신청을 하셔야 참여하는 부분이라서요. 그렇게 참여를 하고 있습니다.

네, 그렇겠네요. 홍보라고 해야 하나, 그것도 참. 홍보하는 것도 그렇고 스스로 본인이, 유가족 본인들이 신청을 해야만 받을 수 있는 혜택인데요. 이게 좀 그런 면에서 염려가 많이 되거든. 대부분, 좋지 않은 일을 당한 유가족들은 숨기는 경우가 많아요, 이사를 간다거나. 모임에 참여할 수 있게 하는 어떠한 방법을 연구를 해 주셨으면 감사드리고요. 앞으로 상담이 필요하다면 전문상담도 연계를 해 주셨으면 좋겠고 그리고 프로그램이라든가, 이런 좋은 프로그램을 많이 개발해 주셔서 유가족들도 보호할 수 있는 그런 우리 화성보건소가 되었으면 좋겠습니다. 수고하셨습니다. 감사합니다.

네, 심리지원이 꼭 필요한 분들이 서비스를 받으실 수 있도록 잘 홍보하도록 하겠습니다.

네, 수고하셨습니다.

부위원장님 수고하셨습니다. (거수하는 위원 있음) 전성균 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

존경하는 김미영 부위원장님께서 질의하신 21-8페이지 전 시민이 참여하는 생명존중 문화확산에서 저도 추가 질의하도록 하겠습니다. OECD 중에 소멸국가가 가장 먼저 될 게 대한민국이라고 하는데 그 이유가 출생률은 낮고 자살률은 높고. 그래서 그 말이 되게 체감이 됩니다. 지금 자살률 감소해서 21년도는 10만 명당 23.3명이라고 표기를 해 주셨고, 23년 10만 명당 22.5명으로 감소했다고 써주셨는데 이거 22년이죠? 22년?

네, 맞습니다.

22년이고 그래서 지금 제가 자살에 관련해서 걱정이 많고 관심도 많기 때문에 저도 그래프를 꼼꼼히 보는 편인데 19년도에는 24명 정도였고 20년도에는 20명으로 급격하게 줄었다가 21년도에 23.3명으로 조금 늘고 다시 22.5명으로 내려간 추세인데 이게 평균에는 참, 함정이 있습니다. 모집단이 다르다는 게 함정입니다. 화성시는 굉장히 인구증가율이 높기 때문에 10만 명당으로 보면 안 되고 전체 자살 수를 봐야 한다고 저는 생각합니다. 그래서 보통 기업 같은 경우, 사기업 같은 경우에는 KPI라고 목표를 설정을 하는데 전국 최초 기초자치단체장에 의해 자살예방 핫라인 구축을 하는 것만큼 어떤 목표를 설정해서, 예를 들면 경기도에서 자살률이 제일 낮다든지 이런 목표를 설정해서 한번 큰 프로젝트로 갔으면 좋겠고요. 김미영 부위원장님께서 말씀하셨던 것처럼 많은 연구를 통해서 화성시가 출생률도 높은 만큼 자살률도 낮다, 이런 큰 그림을 갖고 보건소가 진행했으면 좋겠습니다.

네, 자살률에 대해서 좀 더 구체적인 목표와 계획을 설정해서 추진하도록 하겠습니다.

감사합니다. 다음은 감염병예방팀에 있습니다. 23-7페이지입니다. 생활터 중심의 감염병 예방관리강화 교육 홍보가 있는데요. 여기에 보니까 고위험 감염취약시설 대상으로 교육을 나가는데 저는 추가로 요구를 하고 싶습니다. 어떤 거냐 하면 감염병예방팀에 대한 교육도 필요하다고 생각을 합니다. 왜냐하면 코로나19가 이제는 끝나가지만 앞으로 코로나가 어떤 코로나가 올지 모르기 때문에 그에 대한 교육도 필요하다고 생각합니다. 지금 여기 사업대로, 신규사업이지만, 고위험 감염취약시설에 교육나가는 것도 중요하지만 중심을 잡는, 컨트롤타워가 되는 팀에게 꼭 교육이 필요하다고 생각합니다. 예산 반영해 주시기 바랍니다.

네, 감사합니다.

이상입니다.

위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원님 계십니까? (거수하는 위원 있음) 송선영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

마지막 질의하도록 하겠습니다. 21-5페이지에 보면 의약무관리사업이 있는데요. 존경하는 송선영 위원님께서도 질의하셨던 것처럼 헌혈에 대해서 질의가 간단하게 있습니다. 헌혈에 대해서 저희가 관심을 갖는 이유는 코로나19 국면 때 헌혈이 부족했다는 뉴스가 참 많았고 그렇기 때문에 헌혈의 중요성을 그 당시에도 저도 참 많이 느꼈는데요. 그래프로, 그러니까 추계로 봤을 때 점점 증가하는 추세입니까, 헌혈이? 연차별로 봤을 때?

위원님 제가 답변 좀 드리겠습니다. 저희가 2019년부터 저희 화성시 관내에 헌혈실적을 조사를 해 봤는데요. 2019년에는 총 실적이 한 11,000건 정도가 됐고요. 2020년에는 22,800건 정도, 그다음에 2021년에 2만 한 7,000건 정도가 됐습니다. 그래서 아마 2020년부터 동탄센터 헌혈의집이 개소가 돼서 는 것 같고요. 2022년도에는 25,000, 아까 말씀드렸듯이 한 25,300건 정도가 되고 있어서 저희가 바라보는 관점에서는 조금 헌혈이 증가하고 있다고 판단하고 있습니다.

고생 많이 하셨습니다. 그런데 저도 추진계획에 보니까 헌혈자 지역화폐 지급에 대해서는 저도 굉장히 긍정적으로 판단하고 있습니다. 그런데 좋은 것과 별개로 과연 절차적 정당성이 맞는가에 대해서도 저도 질의를 하려고 했는데 송 위원님께서 질의를 하셨기 때문에 그 부분은 생략을 하고. 제가 그래서 잠깐 쉬는 동안에 타 시의 지역화폐를 주는 곳이 어디에 있을까를 찾아봤는데 성남시가 지원을 하고 있더라고요, 같은 금액으로. 그래서 성남시 조례를 잠시 보면 ‘헌혈을 한 자에게 예산의 범위에서 1회당 1만원 상당의 온누리상품권 또는 지역화폐 등을 지급할 수 있다.’ 이렇게 절차에, 조례에 넣어놨습니다. 그래서 이게 신설된 게 21년도 10월이니까 아마 이걸 만들고 나서 본예산에 태워서 2022년도 4월에 시행한 것 같아요. 이런 절차적 정당성이 있어야 된다고 저도 판단을 합니다. 지금은 화성시는 ‘상품 등’으로 되어 있기 때문에 저도 현금과 같은 헌혈자 지역화폐 지급에 대해서는 고민이 많고 이런 절차적 정당성을 지켜서 잘, 시민들께 헌혈을 할 수 있도록 잘 독려할 수 있는 사업이 진행될 수 있으면 좋겠습니다. 이상입니다.

수고하셨습니다. 질의하실 위원이 계십니까? (거수하는 위원 있음) 명미정 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

22-7에 보면 권역별 이동형치매쉼터 운영이라고 되어 있는데요.

네.

지금 현황 및 문제점에 보면 60세 이상 인구비율이 서남부권에 높게 편중되어 있다고 얘기하셨어요. 그렇다면 지금 서남부권의 경로당 3개소를 운영하신다고 그랬는데 이동형쉼터와 운영을 그러면 매일, 쉼터에 그러니까 우정, 향남, 남양에 매일 프로그램이 운영이 되는 건지 아니면 진짜 이틀에 한 번이라든지 3일에 한 번씩 운영이 되는 건지.

말씀드리겠습니다. 권역별 이동형치매쉼터는 올해 신규사업으로 저희가 하는 거고요. 이거는 8주 프로그램으로 짜갖고, 한 경로당 들어가서 8주 프로그램을 운영하고 나오는 겁니다. 일단은 저희가 3개소로 잡았지만 인력이나 여건이 가능하면 좀 더 확대할 예정에 있고요. 주 1회씩 해서 8주 프로그램으로 운영 예정에 있습니다.

그러면 주 1회를 하면 그 나머지 3군데를 주 1회 방문해서 이동형으로 하신다고 그러셨잖아요.

저희들이 가서 인지기능을 향상시키기 위해서 프로그램도 운영하지만 또 치매검사, 진단검사를 실시를 합니다. 선별검사를 처음에 실시를 해서 여기서 약간 치매 의심이나 경증이 나올 경우에는 센터의 저희 선생님들이, 의사선생님들이 주 1회에서 2회 나오셔서 나름 검사를 해 주시거든요. 그쪽으로 연계해서 진단검사를 바로 하게끔, 그렇지 않으면 병원가셔서 하셔야 되니까, 이동에 조금 시간이 걸릴 수 있으니까 바로 연계해서 치매센터에서, 향남에 있는 치매센터에서 바로 진단검사를 실시하도록 그렇게 연계할 예정에 있습니다.

그러면 안심센터가 곳곳에 많이 분포가 되어 있나요?

안심센터는 현재 향남읍에 상신, 예전 구 상신초등학교 안에 안심센터가 한 군데 있고요. 그 안에 또 쉼터도 있고 현재 서부권으로 해서 비봉 쪽에 쉼터가 있기는 합니다. 그런데 저희가 이렇게 지역적으로 제약이 있다 보니까 저희가 이동형으로, 경로당을 위주로 해서 계속 저희가 순환하면서 치매쉼터를 이동형쉼터로 확대 운영코자 하고 있습니다.

그러면 한 가지 추가로 여쭤볼게요. 치매가 중증인 분들은 발견이 되면 어떻게 하실 계획이신지?

사실 중증인 분들은 병원에서 치료를 받게끔 하지 저희들이 쉼터나 센터에서 관리하기는 어렵고요. 치매 진료를 받게끔 하고 저희들이 중증환자분들 같은 경우는 어쨌든 병원 진료를 보면서 나름 치료비하고 약제비가 나오니까 저희가 그건 치료비, 그러니까 진료비에 대한 지원을 하고 있습니다. 월 3만 원씩 해서 그거는 별도로 저희가 지원을 하고 있습니다.

월 3만 원씩, 그러면 치매쉼터를 운영해서 연계해서.

네, 발견이 되면 진료를 보시게끔, 그렇게 해서 완전 치매환자로 확정이 되면 그다음부터는 진료를 계속 보시고 약을 타 드셔야 되니까 그거에 대한 진료비 일부를 저희들이 지원을 하고 있습니다.

다른 보건소에 보면 쉼터나 노인보건센터가 이런 것들이 있던데 이쪽 서남부권에는.

있습니다. 아까 말씀드렸듯이 향남하고 비봉에 쉼터가 있고요. 그리고 또 향남에는 센터라고 해서 전체적으로 직원들이 있으면서 각 지역별로 배당을 받아서 지역에 나가서 가정방문을 하면서 발굴도 하고 또 발굴하고자 해서 선별검사 이런 것도 실시도 하고 치매환자가 진단됐을 경우에는 조호물품이라고 해서 그런 것들도 저희가 갖다가 지급도 해 드리고 이런 식으로 하고 있고 노인주간센터라고 그래서 저희 관내에 6군데가 있습니다. 그래서 노인주간센터에서 나름프로그램을 진행하고 있습니다.

잘 알겠습니다. 이상 질의마치겠습니다.

위원님 수고하셨습니다. (거수하는 위원 있음) 김미영 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다.

존경하는 명미정 위원 질의에 이어 추가 질의하겠습니다. 저희는 치매라고 그러면 대부분 노인성치매로 알고 있잖아요. 그런데 놀랍게도 치매인구 중에 10%가 초로기치매라고 한답니다.

네.

그래서 우리 화성시에, 초로기치매 같은 경우에는 유전율이 50%, 특히 알코올 치매, 알츠하이머 등 원인으로 인해서 초로기치매가 온다고 하는데 초로기치매는 말 그대로 젊은 나이에 치매가 오는 거잖습니까. 그런데 대부분 알츠하이머병이라든가 또 혈관성, 전두, 측두엽 질환으로 인해서 생기는 치매라고 해서 대부분 수명이 짧은 것으로 알고 있어요. 그래서 이분들을 위해서 화성시에서는 초로기치매 환자들을 위해서 할 수 있는 사업이 있는지요?

그 사업은 저희들이 사실상 노인성치매에 저희가 중점적으로 진행을 하고 있고요. 초로기치매 환자분들은 저희들이 아까도 말씀드렸듯이 쉼터라는 데를 이용해서, 그쪽을 이용해서 프로그램을 진행함으로써 그분들이 좀 더, 급격히 나빠지거나 이런 것을 방지하게끔 하고 나름 진료를 잘 보고 약을 잘 드시게끔, 그런 투약지도 같은 것은 개별 방문으로서 하고 있습니다. 그래서 개별 방문으로 해서 투약지도나 이분이 어느 정도인지 개별적으로 상담을 하고 있고요. 그리고 프로그램 운영은 쉼터에서 오시게끔 해서 쉼터에서 이용하시게끔 그렇게 하고 있습니다.

노인성치매환자 돌봄도 중요하지만, 물론 중요하죠, 많이. 그렇지만 젊은 나이에, 자녀들이 한참 클 나이, 초로기치매에는 우리가 생각하기에는 45세에서 60세인데 그 전에 30세에도 올 수 있잖아요. 그래서 한참 어린 자녀가 있을 수도 가정을 꾸려야 될 나이 대에 치매로 고생하는 분들이 많이 있는 것으로 제가 주위에서도 봤습니다. 그래서 우리 화성시만의, 특별히 초로기환자들을 위해서 할 수 있는 사업이 무엇인지 우리 보건소에서도 연구 부탁드리겠습니다.

네, 그러겠습니다.

이상입니다.

수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원님 계십니까? (거수하는 위원 있음) 이용운 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

우선 보건소 여러분들이 수고 많이 하고 열심히 해서 기관상 수상하신 것을 축하드립니다. 더 많은 상을 받을 수 있도록 더 많은 분발을 해 주시길 부탁드리고요. 간단하게 질문 좀 하겠습니다. 헌혈 방법에 있어가지고 서부 쪽에는 헌혈차 외에는 어디서 할 수 있나요?

답변드리겠습니다. 서부 쪽에는 헌혈차 이외에는 헌혈의집이 없기 때문에 하는 곳이 없습니다. 동탄1지구에 헌혈의집이 한 군데가 있습니다.

서부 쪽에도 있었으면 하는 아쉬움이 있습니다. 제가 헌혈을 좀 하려고 시청에도 오고 많이 오잖습니까. 그래서 갔더니 올라가는 그런 것들이 힘들고 이래서 하고 싶어도 못 하는 부분도 조금은 있다는 것을 참작을 해서 부탁을 드리고 그다음에 지역특성 종합방역소독에 대해서 서부쪽은 아까도 말씀을 드렸습니다만 특성상 농어촌이다 보니까 그쪽에 특별히 관심을 써주십사 이렇게 부탁을 드리고요.

네, 알겠습니다.

또 하나는 21-8 보면 핫라인이 9시에서부터 6시까지 그게 되어 있는데 지금 12명이 3명씩 교대를 하고 있는 거지요. 그래서 이걸 여러 번 건의를 드렸는데 시간대가 24시간 하면 좋겠지만 최소한 늦은 시간까지라도 할 수 있게끔, 우리가 심야약국 하듯이, 그런 게 있어야 되지 않나 이런 생각을 하는데 굉장히 어려운 모양이에요. 공무원처럼 9시에 딱 해서 6시까지만 운영을 하고 있잖아요.

네, 야간까지 근무를 하려면 또 야간에 인력을 교대로 돌려야 되는 그런 경우도 있고 임금에 대한 그런 부분도 없잖아 있습니다. 그런데 저희가 시장 핫라인은 9시에서 6시까지 진행되고 있고 그 이외에는 위원님 아시다시피 야간, 보건복지부 정부 전화가 있어서 그쪽으로 착신을 해 놓는 상황이고요. 저희가 혹시 야간에 어떤 전화가 오는지에 대한 모니터링을 해 봤는데 그렇게 부재중전화가 많이 오지는, 사실은 않고 있어서요. 야간대응에 더 노력하겠습니다.

핫라인이라고 얘기하고 나서 그게 곧 9시부터 6시까지 시간에 상담을 한다는 게 이해가 안 되고 이걸 여러 번 강조를 했는데 이거 방안을 모색을 했으면 어떤가 싶은 생각이 들어요. 예산문제라고 그러는데 예산도 예산이지만 한 생명을 구할 수 있는 부분이잖아요. 그래서 그런 차원에서 볼 수 있는 게 낫지 않을까 이런 생각이 들어요.

위원님 제가 보충설명을 드리겠습니다. 시장핫라인은 6시까지 전화를, 상황을 유지를 하고 있지만 경찰이나 소방이나 이렇게 응급상황이 발생될 때를 대비해서 저희 정신센터 내에 위기대응팀이 10시까지 근무를 하고 있습니다.

저녁 10시요?

네, 저녁 10시까지 근무를 하고 있고요. 기존에는, 10시 이후에는 저희가 관내 정신병원하고 협업을 통해서 전화 착신을, 병원으로 착신해서 운영을 하다가 올 2월부터는 경기도에서 주관하는 위기개입팀이라고 평택경찰서에 위치되어 있는 위기개입팀이 화성하고 평택하고 이렇게 대응을 하는 것으로 지금 협업이 돼서 그렇게 추진되고 있습니다.

네, 그리고 심야약국이 개소가 됐잖아요. 며칠 안 됐습니다만 혹시 가 보셨나 해서요, 그 후로. 그냥, 갔다 오셨나요?

아뇨, 한번 방문을 했고요. 한번 방문을 했는데 야간에 그래도 홍보가 돼서 그런지 한 10명에서 15명 정도 그렇게 이용을 하고 있다고 합니다.

그래서 그날, 그날도 얘기했는데 약사의 안전 관계는 어떻게, 무슨 방안이 있나요? 비상벨이라든가

네.

돼있습니까?

네.

다행스럽고요. 그다음에 21-7페이지 좀 봐주시면 좋겠습니다. 거기 정신건강증진인데 정신의료기관 등을 지도감독을 하고 있지요? 지금 몇 군데나 위탁업체가 있나요?

정신의료기관은, 입원시설이 돼있는 곳은 세 곳이 있고요. 외래까지 포함해서는 17곳 병원이 있습니다.

그런데 우리가 관리, 지도감독은 어디까지를 생각을 하고 계신 건가요?

지도감독은 저희 보건복지부 지침에 지도감독할 수 있는 체크리스트가 있습니다. 그거에 대한 체크리스트에 관해서 지도감독을 하고 있고요. 인력이 적정한지, 또 시설이 적정한지, 환자관리에 있어서는 적정한지, 인권문제는 없는지 이렇게 여러 가지가 체크리스트가 있는데 제가 지금은 다 기억하지 못해서 거기까지 답변드리겠습니다.

이런, 그게 있어요. 직원들 있죠? 종사자들. 그분들로 인해가지고 입소자들이 피해를 본다면 어떤 지도감독을 하고 어떤 조치를 해야 되나요? 답변하기 곤란하면 그런 관계는 추후에 우리 상임위로 보고를 부탁드리겠습니다. 소장님 아시겠지요?

네, 알겠습니다.

이상 질의 마치겠습니다.

위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원님 계십니까? 그러면 제가 좀 몇 가지 말씀을 드릴게요. 화성형 공공심야약국 관련돼서는 서부가 처음으로 시작하는 만큼 횡전개를 할 건가, 말 건가 하는 판단을 내려야 되는 약국입니다. 그렇기 때문에 그 약국 운영하는 데 있어서 저희가 경영에 침해는 하고 싶지는 않지만 그 데이터들을 한번 좀 모아주세요. 그래서 이분들이 약국이 심야약국의 처방을 해 가는데 배탈 환자가 많은지 컨디션 같은, 음주 관련된 약국을 많이 이용하는지 또 이분들이 몇 분씩 방문을 하는지. 지금 한 10명에서 15명 이용자가 있다고 하는데 이분들이 주로 어떤 약을 사가는지를 한번 데이터를 남겨두시면 저희가 또 다른 보건소까지, 지역까지 횡전개할 때 판단할 수 있는 근거로 삼을 수 있도록 부탁을 드리고요. 화성시장 주재 화성시 생명존중위원회가 5월에 한다고 계획에 있는데 이게 일회성으로 끝나면 아무 효과가 없을 것 같습니다. 그래서 시장이 주재하는 것은 한 번이더라도 우리 소장님이든 부시장님이든 이런 분들이 주재를 해서 지속적으로 운영이 될 수 있었으면 하는 그런 바람이 있습니다. 그리고 생명 핫라인 있잖아요, 자살핫라인 번호는 사실은 일반 시민들은 잘 몰라요. 잘 모르는데 여기에 12명이 교대근무를 하고 있다는 거죠. 그런데 업무강도가 얼마나 많은지는 잘 모르겠지만 이 열두 명 중에 전화 없는 날은 멍하니 대기할 수밖에 없는 그런 분들이잖아요. 그래서 이 12명에 대한 인건비, 운영비를 저희 화성시 예산으로 집행이 된다면 이분들을 어떻게 활용하고 어떻게 업무량을 줘서 활용을 할 건지를 고민을 좀 해 주시기 바랍니다. 이 예산이 저희 화성시가 집행이 안 되는 예산이다 그러면 상관은 없지만 저희가 집행이 되는 예산이라면 이 12명에 대해서 전화가 없는 날, 또 분명히 있을 겁니다. 그런 날들은 이 사람들 출근해서 무엇을 해야 되는지 그래서 그분들을 좀 더 활용을 하고 고민할 수 있는 그런 업무량을 고민해 주시고요. 치매예방 관련해서도 중요합니다. 중요하지만 예방활동이, 치매관리도 중요하지만 예방활동이 중요한 것 같아요. 그래서 보니까 40대 후반, 50대들은 다 코골이를 하는데 그 무호흡증이 뇌로 산소가 안 들어가서 치매가 된다고 그래서 아마 이 무호흡증 관련돼서는 의료보험이 적용되는 것 같은데 이제 그런 부분도 저희가 신경을 써야 되지 않을까 그런 생각이 들고요. 수술실에 CCTV설치하는 게 의무화되지 않았습니까. 아마 화성시에도 디에스병원이라든가 수술하는 병원에는 지금 CCTV가 설치가 되어 있는지는, 아마 안 되어 있을 것 같은데 그런 부분에 대해서 하나하나 체크하셔서 금년 안에, 빠른 시간 내에 우리 화성시에 있는 병원들이 CCTV 설치가 완료될 수 있도록 이렇게 좀 해 주시고 그런 부분에 대해서 완료가 되고, 시작되고 완료가 되는 시점에서는 의회 상임위한테 보고를 해 주셨으면 고맙겠습니다. 감염병 관련돼서 중요합니다. 중요하고 보건소가 그동안은 뭘 하는 데인지 몰랐고 그러는 데 점점 보건소의 역할이 중요해지고 고생한다는 인식이 시민들한테 있습니다, 이번 코로나를 계기로 해서. 손씻기, 마스크 착용, 기침예절 이런 것은 다 개인위생이거든요. 우리 화성시에서 돌아다니는 버스에서 소독은 어떻게 하는지, 많은 공공인들이 이용하는 그런 데 소독 관계 이런 부분에 대해서도 한번 좀 넓혀서 관심을 가져주셔야 되지 않을까 이런 생각이 듭니다. 그래서 그런 부분에 대해서 한번 전반적으로 고민하시고 진행되는 사항 이런 부분에 대해서 한번 의회에 해당 상임위에 보고해 주시면 고맙겠다는 그런 생각이 듭니다. 더 이상 질의하실 위원이 안 계시므로 화성시서부보건소 소관 2023년도 주요업무계획 보고에 대한 청취를 마치겠습니다. 수고하셨습니다. 중식을 위하여 정회하고자 하는데 이의 없습니까? 이의가 없으므로 13시 30분까지 정회토록 하겠습니다.

안녕하십니까? 동탄보건소장 장봉림입니다. 화성시민의 건강증진과 보건사업에 많은 관심과 아낌없는 지도 및 격려를 해 주시는 이해남 위원장님과 위원님들께 감사드립니다. 보고에 앞서 동탄보건소 과장을 소개하겠습니다. 유종우 보건행정과장입니다. 오재향 건강증진과장입니다. 지금부터 동탄보건소 2023년 주요업무 총괄보고를 드리겠습니다. 먼저 동탄보건소 기본현황에 대하여 말씀드리겠습니다. 동탄보건소는 2과 9팀 현원 47명이 동탄 전역을 관할하며 지역적 특성 및 시대적 요구에 맞춰 우리동네 한방주치의, 방문 한방진료사업 등 다양한 보건사업을 추진하고 있습니다. 2022년 주요 성과로는 달빛어린이병원 2개소, 심야약국 3개소를 지정하여 응급으로 인프라를 강화하였으며 코로나19 동탄권 방역대책반을 분리하여 동탄권 확진자를 관리하고 선별진료소를 운영하는 등 코로나19 상황에 빠르게 대응하였습니다. 또한 취약계층 건강관리 강화를 위해 재활프로그램과 민간협력 방문 한방의료서비스를 제공하고 코로나19가 지속됨에 따라 비대면 건강증진 서비스를 확대 실시하였습니다. 저출산 대응 환경조성을 위해 의료비 지원, 영유아‧임산부 지원사업을 실시하고 치매조기검진, 치매환자 개별 가정방문 프로그램을 실시하여 치매예방관리에 힘썼습니다. 2023년 보건 분야의 여건 및 전망입니다. 지속적인 동탄권역의 인구증가와 코로나19의 영향으로 취약계층을 대상으로 맞춤형 공공보건 의료서비스의 필요성이 증가하였고 신종감염병환자 확산 방지를 위한 민·관 협력과 보건의료체계 구축, 지역사회 의료자원을 활용한 지역주도형 건강증진 사업 및 의료혜택의 양극화 해소를 위한 대책이 필요합니다. 또한 출생률이 높은 화성시 특성에 맞춰 영유아 출산인구 대상 의료서비스를 강화하고 초고령사회 진입을 대비하여 치매관리사업 확대 요구도 증가하였습니다. 2023년 전략목표로 민간과 공공이 협력하는 취약계층 건강관리사업을 정착시킬 뿐만 아니라 수혜자를 확대하고 지역의료자원을 연계한 응급의료체계를 강화하고 신종감염병 확산을 조기 차단하여 안전한 지역사회를 만들겠습니다. 또한 아이부터 노인까지 누구나 건강하게 생활할 수 있는 환경을 조성하고 취약계층 보건의료서비스를 강화하겠습니다. 이에 따른 2023년도 동탄보건소 주요업무는 11개 사업 총 예산은 229억 5,100만 원입니다. 2023년 추진계획으로 응급의료 인프라를 강화하고 감염병 비상체계를 상시 유지하는 등 안전한 보건의료체계 구축에 힘쓰고, 둘째로 취약계층 대상 방문건강관리사업, 재활보건사업, 암환자 지원사업들을 실시하겠습니다. 또한 임신・출산지원, 통합건강증진사업, 치매관리사업 등 생애주기별 맞춤형 보건서비스를 제공하여 동탄권 주민의 건강과 체감도를 향상시키겠습니다. 이를 실현하기 위해 부서별 주요업무계획을 보고드리겠습니다. 보건행정과는 민간과 공공이 상호협력하는 응급의료 인프라 구축과 신속한 감염병 대응으로 시민 생명과 안전을 보호하고 건강취약계층의 의료접근성을 높여 시민이 행복한 건강 화성을 구현하겠습니다. 건강증진과는 지역사회와 연계 협업으로 주민요구도에 부합되는 효율적인 건강증진 서비스를 제공하고 가족참여 건강증진사업, 모자보호 및 치매 관리 등 동탄권 인구 특성에 적합한 사업 활성화로 시민건강증진 향상에 기여를 하겠습니다. 이상으로 동탄보건소 2023년 주요업무계획 총괄보고를 마치겠습니다. 앞으로도 위원들의 지속적인 관심과 격려, 그리고 아낌없는 지원을 부탁드리며 부서별 상세한 내용은 해당 부서장이 보고드리도록 하겠습니다. 감사합니다.

소장님 수고하셨습니다. 그동안 우리 동탄보건소장님으로서 고생해 주신 우리 장봉림 소장님, 코로나가 가장 심한 21년 3월부터 한 2년 동안 보건소장으로서 맡은 업무를 잘 해 주시고 또 이렇게 코로나가 안정된 것에 대해서 진심으로 감사드리고요. 그동안 동탄보건소장으로서의 역할을 수행해 오시면서 느꼈던 소회나 또 이런 후배들한테 해 주시고 싶은 말씀이 있으시면 이 자리를 통해서 한번 청해 듣고 싶습니다.

동탄보건소장으로 임명될 때까지 제가 민간의료기관에서는 경험을 쌓고 커리어를 했는지는 모르지만 공공의료에 대해서는 사실 문외한이나 마찬가지입니다. 예전에 전공의 시절에 무의촌 보건지소 지소장으로 근무한 그런 경험 외에는 됐는데 가장 저희가 힘들었던 것은 이 코로나, 코로나19 대책이라는 것이 사실 누구도 경험해 보지 못한 그런 코로나19였기 때문에 다들 이렇게 오래 갈지도 몰랐고 또 이렇게까지, 그것으로 전 국민의 89%가 걸렸을 거라고 생각하는데 그렇게 감염될지도 모르는, 그런 걸 경험하게 됐습니다. 그런데 일단 코로나 대책을 해 가면서 정말로 고맙게 생각하는 것은 여러 시, 공무원들, 특히 우리 보건소 직원들이 헌신적으로 일을 해 주시고, 의회에서도 도와주시고, 제가 맡은 임무는 사실 민간의료기관에서의 협력을 얻어가지고 우리가 코로나를 극복하는데 뭔가 민간 협력체계를 구축하는 게 제 임무라고 생각을 했는데 다행히 우리 화성시에 많은 민간의료인들이 지원해 주시고 그야말로 동탄성심병원이라든가 원광대병원이라든가 동탄시티병원이라든가 화성디에스병원이라든가 아니면 동탄제일병원이라든가 여러 가지 소아, 아동 병원들이 적극적으로 협력을 해 주셔가지고 코로나 사태 하에서도 응급의료체계가 무너지지 않고 그나마 돌아갈 수 있었던 것이 다행이라고 생각합니다. 특히 작년 3, 4월 2, 3월이 정말 코로나가 피크가 되어갖고서, 사실 직원들도 도대체 어떻게 감당해야 될지 모르는, 정말 그때 하루에 40만, 50만, 60만 환자가 발생하는 그런 사태에 의해서 그래도 화성시에서 전폭적으로 보건소를 도와가지고 정말 많은 인원을, 생각할 수 없을 만큼, 100명, 200명 그런 단위의 인원을 차출해서 도와주셔가지고 저희가 그 시기를 무난히 극복한 것은 정말 다행이었다고 생각합니다. 다행히 코로나가 그야말로 마지막, 그게 될 것 같습니다. 예상컨대 아마 4월 말이면 끝나지 않을까. 늦어도 5월이면 끝나리라고 생각하고 작년 4월 25일 1급 전염병에서 2급으로 되지 않았습니까. 그런데 4월 말이 되면 아마 4급으로 전환이 되면서 모든 비상체계라든가 차츰 폐지가 되면서 정상으로 되고 아마도 독감주사를 정기적으로 맞는 식으로 독감과 코로나 예방주사를 같은 달 맞는 것으로 성인들은 1년에 한 번, 취약계층 노인들은 1년에 두 번, 그렇게 하는 것으로 끝나지 않을까 많은 전문가들이 그렇게 얘기하기 때문에 결국 코로나랑 같이 근무를 시작했다가 코로나 극복으로 끝낸 것 같습니다. 그러면서 정말로 제가 여기 와서 다시 느낀 것은 공무원들이 굉장히 우수하다는 겁니다. 제가 민간에 있을 때는 민간의료인들만 유능하고 아주 우수한 줄만 알았는데 실제로 보건소장으로 근무해 보니까 우리 공무원들이 정말로 보배같은 존재구나, 정말로 우수하구나. 우리 공무원들이 맡은 바 그 기능을 다하고 직무를 다할 수 있도록 도와만 준다면 우리 한국의 공무원사회랄까 공무원들의 업적은 정말 무한하게 발전하겠다 이렇게 생각을 합니다. 그리고 결론적으로 저를 도와주신 우리 동탄보건소 모든 직원들한테 제가 감사의 인사 이외에는 달리 할 말이 없습니다. 모두들 감사했습니다.

애 많이 쓰셨습니다. 남은 기간 잘 마무리 해 주시고요. 늘 건강한 모습으로 언제 또 한번 뵙기를 기대하겠습니다. 이어서 화성시동탄보건소 보건행정과, 건강증진과 소관 2023년도 주요업무계획에 대하여 일괄 보고‧청취토록 하겠습니다. 유종우 보건행정과장님 나오셔서 보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 동탄보건소 보건행정과장 유종우입니다. 평소 보건사업 업무추진에 많은 관심으로 지도와 격려를 해주시는 이해남 위원장님을 비롯해 여러 위원님들께 깊은 감사를 드립니다. 보고에 앞서 보고에 앞서 팀장을 소개하겠습니다. 강미경 보건행정팀장입니다. 황영환 의약무관리팀장입니다. 유미현 지역보건팀장입니다. 조인장 감염병관리팀장입니다. 배기현 감염병대응팀장입니다. 동탄보건소 보건행정과 2023년도 주요업무계획을 보고드리겠습니다. 24-2쪽에서 3쪽 보건행정과 기본 현황과 2022년 주요 성과 및 2023년 업무추진방향은 서면으로 보고드리겠습니다. 24-4쪽 민‧관 협력 응급의료체계 강화입니다. 응급상황 발생 시 시민의 생명과 안전을 보호하기 위한 민‧관협력 응급의료 인프라를 구축·강화하는 사업으로 소요예산은 3,500만 원입니다. 먼저 달빛어린이병원 운영입니다. 민간 소아청소년과 병원을 달빛어린이병원으로 지정하여 평일, 야간과 토·일·공휴일에 외래진료 서비스를 제공하는 사업이며 보건복지부로부터 2022년 9월 1일 지정 이후 2023년 2월 9일부로 재지정되어 동탄1, 2에 2개소를 운영합니다. 심야약국 운영입니다. 동탄권역에는 심야시간대인 22시부터 익일 1시까지 운영하는 경기도 지원 공공심야약국 1개소, 달빛어린이병원과 동일한 시간대에 운영하는 협약약국 2개소를 지정 운영하며 2022년 추진현황은 공공심야약국 5,467건, 협약약국 45,948건입니다. 자동심장충격기 점검입니다. 응급의료에 관한 법률에 의한 자동심장충격기 설치 의무 시설과 2022년 설치 지원한 시설 144개소 161대를 점검 예정이며 2022년 추진현황은 188개소 321대를 점검 완료하였습니다. 24-5쪽 급‧만성 감염병 신속대응체계입니다. 법정감염병 상시 감시와 질병정보모니터망 구축 운영으로 감염병 선제적 대응 강화와 지역사회전파를 차단하는 사업이며 소요예산은 2억 6,700만 원입니다. 추진현황은 유엔관리대상 법정감염병 역학조사 98%, 에이즈 및 한센환자에게 의료비지원 233명, 결핵환자와 잠복결핵양성자 105명을 등록 관리하였습니다. 추진계획입니다. 먼저 감염병 조기발견을 위한 24시간대응체계 상시유지와 법정감염병 표본감시의료기관 3개소를 지정하여 민‧관 협력체계를 구축하겠습니다. 또한 에이즈, 한센, 결핵 등 만성감염병 관리를 위해 감염인에 대한 의료비 외 생계비 등을 지원하고 의료기관, 학교, 보육시설 대상 감염병 예방 홍보를 실시하겠습니다. 24-6쪽 원격 모기 감시 장치 운영을 통한 맞춤형 친환경 사업입니다. 지역적, 환경적, 시기적 특성을 고려한 친환경 방역소독과 신속한 생활방역 민원 처리로 쾌적한 생활환경을 제공하는 사업으로 소요예산은 3억 1,000만 원입니다. 먼저 신규사업인 원격 모기 감시 장치 설치‧운영입니다. 모기 밀집도가 높은 동탄권역 내 도심공원 주변 5개소에 모기 감시 장치를 설치해 실시간으로 모기 밀도와 개체 수를 확인하고 맞춤형 방역소독을 실시합니다. 다음으로 다음으로 맞춤형 친환경 방역소독 사업입니다. 추진현황으로 코로나19 방역반은 감염취약시설 및 공공시설 대상 선제적 방역소독을 실시하였고 친환경 생활방역 소독은 생활방역 민원 89건에 성충과 유충구제 방역을 실시하였습니다. 추진계획입니다. 4월까지 유충 서식지와 취약지를 파악하고, 10월까지 친환경 생활방역을 실시하며 소독의무대상시설 관리와 방역신속대응반을 연중 운영하겠습니다. 또한 11월까지는 등산로, 공원 등에 기피제 분사기와 해충 포충기를 설치 운영하겠습니다. 24-7쪽 신종감염병 조기 발견 및 신속 대응입니다. 24시간 코로나19, MPOX 등 신종감염병 감시·대응 체계로 지역사회 내 감염병 조기 발견 및 전파, 확산을 차단하고 조기 진단-치료체계로 고위험군을 보호하는 사업으로 소요 예산은 10억 2,900만 원입니다. 추진현황은 코로나19 확진자 23만 6,310명과 해외입국자 4만 4,298명을 조사 관리하였으며 고위험 감염취약시설 24개소 대상으로 선제검사를 37,751건, 선별진료소 4개소를 운영하여 코로나19 진단검사를 24만 5,768건을 실시하였습니다. 추진계획입니다. 코로나19 신종 변이 재유행 대응체계와 MPOX 등 해외유행 신종감염병 신속대응을 위해 유관기관과 24시간 감시체계를 구축하는 등 신속한 역학조사와 진단검사를 실시하겠습니다. 또한 고위험군과 감염 취약계층을 보호를 위해 선제검사, 감염병 예방관리교육, 건강관리 모니터링을 실시하겠습니다. 24-8쪽 민·관 협력 건강동행 보건서비스입니다. 지역사회 의료자원과 협력하여 건강취약계층 대상 방문진료와 방문건강관리서비스를 제공하고 의료접근성을 높이고 행복한 삶을 유지하는 사업으로 소요예산은 3억 3,500만 원입니다. 추진현황은 건강취약계층 대상 건강행태개선 및 만성질환 관리, 폭염, 한파 등 계절별 건강관리를 진행하여 65세 이상 223명을 신규 등록하고 152가구를 적정관리하였으며 AI‧IoT 어르신 건강관리사업과 민관협력 우리동네 한방주치의 사업으로 73명을 방문 관리하였습니다. 추진계획입니다. 방문건강관리사업으로 65세 이상 420명을 신규 등록하겠으며 적정관리대상으로 260가구를 등록하겠습니다. AI‧IoT 기반 어르신 비대면 건강관리 서비스는 260명, 민간협력 우리동네 주치의 한방사업은 대상자 확대와 만성질환 집중관리를 위해 당초 계획을 수정하여 방문 횟수를 4회로 조정하고 28회 160명에게 방문한방진료 의료서비스를 제공하겠습니다. 24-9쪽 맞춤형 보건의료서비스 지원사업입니다. 취약계층 대상 암환자 의료비 지원 등 맞춤형 보건의료서비스 지원으로 생활안정도모 및 건강격차해소를 위한 사업으로 소요예산은 3억 3,800만 원입니다. 추진현황은 암환자 의료비 지원은 성인 6대암 연간 200만 원, 소아암 연간 2,000만 원 의료비를 지원하는 사업으로 성인 105건, 소아 26건을 지원하였으며 지역사회 중도장애인 중 근골격계 재활이 필요한 대상자 중 342명을 등록 관리하였고 재활프로그램을 운영하여 2,741명을 교육하였습니다. 추진계획입니다. 암환자 의료비 지원은 165건을, 신규사업인 암 생존자 및 가족 통합지지 사업은 암환자 의료비지원 목표의 90%인 150건을 실시하겠습니다. 마지막으로 지역사회 중도장애인 중 근골격계 재활대상자 프로그램을 대상자별로 맞춤형 건강관리서비스를 제공하고 지역사회로 복귀할 수 있도록 자원을 연계하겠습니다. 이상으로 보건행정과 2023년도 주요업무계획 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

과장님 수고하셨습니다. 다음은 오재향 건강증진과장님 나오셔서 보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 동탄보건소 건강증진과장 오재향입니다. 화성시 건강증진 발전에 아낌없는 지원을 해 주시는 이해남 위원장님을 비롯한 교육복지위원회 위원님들께 진심으로 감사드립니다. 보고에 앞서 동탄보건소 건강증진과 팀장을 소개하겠습니다. 이수영 건강증진팀장입니다. 김희숙 건강관리팀장입니다. 강채롱 모자보건팀장입니다. 김성자 치매관리팀장입니다. 지금부터 동탄보건소 건강증진과 소관 2023년도 주요업무계획에 대하여 보고드리겠습니다. 25-2쪽 기본현황은 서면으로 갈음하겠습니다. 25-3쪽 2023년 업무추진 방향은 동탄권 젊은도시 특성에 맞는 지역주도형 건강증진사업 추진과 초고령사회 진입대비 치매예방 활성화에 만전을 기하고자 합니다. 먼저 25-4쪽 생애주기별 통합건강증진사업에 대하여 보고드리겠습니다. 지역사회 자원과 연계・협력을 통한 생애주기・생활터별 통합건강증진 서비스를 추진하고자 하는 사업으로 소요예산은 19억 500만 원입니다. 추진계획으로 주민자치, 복지관, 의료기관 등 지역사회 자원과의 연계 및 협업을 통한 전문가 건강교육 및 운동, 영양상담, 신체활동 프로그램과 온라인 플랫폼을 활용한 주민주도 걷기 프로그램을 운영하고 있으며 고혈압, 당뇨, 비만 등 심혈관질환 선행질환자 및 전 단계자의 조기 발견과 비약물 관리를 위한 만성질환별 집중관리 프로그램을 추진하고 있습니다. 또한 금연환경 조성을 위한 금연클리닉 상시운영, 공동주택 금연구역 지정, 찾아가는 금연 홍보사업 운영 및 모바일앱과 활동량계를 활용한 건강위험군 원격 건강관리프로그램 운영, 초등학교 구강주치의 사업, 저소득층 아동 치과의료비 지원사업, 관‧학 협력 생애주기별 구강보건 교육 및 예방사업을 추진할 계획입니다. 다음 25-5쪽 신규사업 지역자원 연계 취약계층 건강균형 사업입니다. 건강취약 집단시설에 만성질환관리 요구도 반영으로 지역사회 자원과의 연계 협업을 통한 건강불균형을 해소하고자 하는 사업으로 추진계획으로는 경기도의료원 수원병원 연계로 한의과 및 치과 무료이동진료, 시설이용자 중 만성질환군, 고위험군 대상자 맞춤형 질환관리 프로그램 운영 및 집중관리 대상자 의료기관 전문분야 치료 연계 강화, 찾아가는 금연클리닉, 구강보건교육 및 모바일앱을 활용한 건강 걷기 프로그램을 운영할 계획입니다. 다음은 25-6쪽 모자건강관리 통합서비스입니다. 모자의 생명과 건강을 보호하고 건강한 임신과 출산을 위한 분위기 조성을 위한 사업으로 소요예산은 164억 4,500만 원입니다. 추진계획으로 영유아 발달장애 정밀검사비, 미숙아 및 선천성이상아, 고위험 임산모 등 모성건강 의료비 지원과 난임부부 시술비, 한방난임지원, 저소득층 기저귀 및 조제분유 지원 등 출산장려지원사업을 추진하겠으며 면역증진을 위한 국가필수 예방접종, 영유아 BCG 외 16종, 성인 폐렴구균 외 4종 등 적기 예방접종 지원으로 사업별 모든 수혜대상자가 누락되지 않도록 각종 매체 활용으로 적극 홍보에 만전을 기하고자 합니다. 또한 동탄권 예비부모 및 임산부, 영유아 등 모자인구 수요에 적합한 임산부 및 부부휴일 출산교실과 일대일 모유수유교육, 베이비 마사지 등 다양한 모자보건교육 프로그램을 운영할 계획입니다. 다음 25-7쪽 치매예방관리사업 활성화입니다. 고연령화에 따른 치매예방 및 통합관리체계 강화, 치매친화적 환경조성을 위한 사업으로 소요예산은 18억 5,800만 원입니다. 추진계획으로 치매 조기검진 및 등록관리, 치매환자 맞춤형 사례관리, 방문돌봄서비스 제공과 경증 치매환자 낮시간 동안 보호 및 인지재활, 정서지원, 건강지원 서비스 제공을 위한 치매안심센터를 운영하고 있으며 치매환자 가족대상 스트레스 해소 및 정서적 교류, 심리적 부담 경감을 위해 치매바로알기교육과 가족자조모임 등 다양한 힐링프로그램을 추진할 계획입니다. 또한 60세 이상 치매, 중풍 등 질환 어르신을 대상으로 기초건강관리, 의료재활서비스, 일상생활 훈련, 사회체험 학습 등 재활기능 향상을 위해 서남부권 5개소와 동부권 1개소 등 총 6개소에 노인보건센터를 위탁 운영하고 있습니다. 마지막으로 25-8쪽 신규사업 초로기치매검진사업입니다. 젊은 치매라 불리는 초로기치매는 진행 속도가 빠른 반면 대상자의 치매인식도가 낮아 적기에 발견 및 치료 관리로 가족의 고통과 경제적 부담 경감 등 사회비용을 절감하고자 지원하는 사업으로 소요예산은 400만 원입니다. 추진계획으로 초로기치매 조기 발견을 위한 선별검사 및 진단검사, 치매안심센터 돌봄 프로그램 확대 및 대상자 맞춤형 인지강화 프로그램 운영과 치매인식 개선을 위한 찾아가는 치매예방교육, 치매극복 선도단체 지정, 치매파트너 양성, 관내 대학 연계로 치매예방수칙 홍보 콘텐츠 제작 등 치매인식 개선 확대를 위한 사업을 추진할 계획입니다. 이상으로 동탄보건소 건강증진과 소관 2023년도 주요업무계획 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

과장님 수고하셨습니다. 그럼 화성시동탄보건소 소관 보고사항에 대하여 일괄 질의․답변토록 하겠습니다. 질의하실 위원은 발언 신청 후 질의하여 주시기 바랍니다. (거수하는 위원 있음) 김미영 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 김미영입니다. 24-4쪽에 보면 민‧관 협력 응급의료체계 강화 중에서 우리 달빛어린이병원에 대해서 질의하고자 합니다. 24-4쪽입니다. 동탄에 있는 우리 달빛어린이병원을 2022년 9월부터 2개소를 운영하고 계신다고 했어요. 그런데 진료실적도 42,004건으로 보고하셨는데 소아과의사를 구하기 어려워서 소아청소년과 병원 진료를 중단하고 그다음 전공의 지원율도 25%라는 언론보도를 봤거든요. 그런데 운영상의 어려움은 없었는지요?

보건행정과장 유종우입니다. 위원님 질의하신 내용에 답변드리겠습니다. 저희가 작년 9월 1일자로 달빛어린이병원 2개소를 운영하면서 이런 애로사항이나 이런 부분에 대해서 서로 간담회를 했습니다. 12월에 했는데 저희가 그 자리에서 알게 된 사실은 병원에서 현재 달빛어린이병원 운영시간이 평일에는 23시까지 운영을 하고요. 그다음에 토요일, 일요일, 공휴일에는 18시까지 운영을 하는데 그러다 보니까 여기에 투입되는 간호인력이라든지 인력들이 굉장히 피로도가 누적되고 업무가 가중되면서 이직하는 사례가 발생됐다고 합니다. 그래서 병원 측에서도 기왕 시작을 했는데, 더군다나 동탄2에는 어린이가 많지 않습니까. 그래서 막상 시작을 해 보니까 하루에 찾아오는, 진료 보는 아이들도 평균 175명 이상이 되고 있고요. 그리고 또 주변에는 동탄2 위치하고 있는 곳이 산척동인데 그 주변에는 야간에 진료하는 곳이 없다 보니까 인근에서, 시에서도 오는 경우가 워낙 발생했다고 합니다. 그래서 병원 관계자, 달빛어린이병원을 중단할 수가 없어서 부득이하게 달빛어린이병원 운영시간에 맞춰서 업무를 할 수 있는 직원을 채용하는 그런 사례까지 발생했다고 하고요. 그래서 저희가 그렇다고 해서 인력을 지원할 수 있는 상황도 안 되고 저희들하고 얘기하면서 어떠한 문제점이 없는지, 저희 기관에서 해 줄 수 있는 사항에 대해서 여쭤보니까 달빛어린이병원에 대해서 좋은 방향으로 관에서 홍보도 해 주고 그러면 많은 힘이 될 것 같다고 해서요. 저희 보건소에서는 정기적으로 달빛어린이병원에 대해서 홍보도 하고요. 저희 추경에는 예산을 안 담았는데 추경에 예산을 담아서 홍보물 제작도 해 주고 현판도 제작해서 병원과 저희가 잘 협력을 해서 유지될 수 있도록 그렇게 할 생각으로 하고 있습니다.

네, 집행부에서 대책을 잘 세우셔가지고요. 애로사항이 감소가 될 수 있도록 부탁을 드립니다. 그래서 일단 우리 화성시 전체 인구의 43%가 동탄지역에 거주하고 있죠. 그래서 인구수에 비례하면 달빛어린이병원하고 심야약국이 원활하게 운영되어서 시민들이 불편하지 않도록 그렇게, 동탄보건소에서는 업무추진에 차질이 없도록 최선을 다해 주실 것을 당부드립니다. 추가 질문하겠습니다.

네, 알겠습니다. (거수하는 위원 있음)

전성균 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

먼저 장봉림 소장님 너무 고생 많으셨다는 말씀을 드리고요. 25-8페이지에 보면 초로기치매 조기검진사업이 있습니다, 치매관리팀인데. 예산이 1년에 400만 원 맞습니까?

네, 400만 원 맞습니다.

이걸로 사업 할 수 있는 거예요?

저희가 국가에서 지원하는 치매예방사업 쪽에서 거의 사업비는 많이 쓰고 있고요. 400만 원은 저희가 감별검사에 대한 비용을 지원하는 금액입니다. 그래서 저희 그래도 동탄치매안심센터에는 촉탁의 선생님들이 계셔가지고 진단검사까지는 저희가 바로 진행이 가능하고요. 저희 협약병원에서 감별검사를 할 때 MRI나 CT 촬영하는 비용은 저희가 그 부분에서 별도로 지원하는 금액으로 책정한 금액입니다.

그러면 이 400만 원은 검진비만 들어가 있는 거예요?

네, 그렇습니다.

여기 협력기관 11개소라고 되어 있는데.

10개소입니다.

10개소예요?

네.

네, 10개소. 협력기관은 누가 정하는 거예요?

저희하고 병원하고 협약을 해서 병원 관련해서 감별검사, MRI나 CT를 촬영해서 저희한테 영수증을 보내주시면 저희가 거기 금액을 지불을 해 드리고 거기서 또 그와 관련해서 그쪽에서 저희한테 자문도 해 주시고 그러시고 계십니다.

그러면 동아리가.

동아리보다 환자 대상으로 해서 진료를 해 주시면서 거기에 대한, 그거를 저희한테 평가도 해 주시고 하십니다.

아니, 여기 협력기관 10개소 제일 앞에 동아리가 있는데요.

그거는 협성대학교 치매동아리입니다.

그러니까요.

네.

동아리가 한 시의 보건소에게 자문을 할 수 있어요?

거기에서는 치매 관련해서 홍보콘텐츠를 제작을 해서 저희랑 같이 협약을 하고 있습니다.

그러니까 저는, 제가 궁금한 건, 다 좋은데 한 시에 3개 있는 보건소가 어떻게 보면 상징성이 있잖아요, 보건소가. 그 보건소가 협력기관으로 하면 어떻게 협력기관을 맺을 때 절차적, 아까도 절차적 정당성에서도 말씀드렸지만 ‘절차적인 게 있는 것인가?’가 첫 번째로 궁금하고, 맨 앞에서 쓰인 ‘치매한아름동아리가 과연 협력기관이 될 수 있는가?’에 대해서도 개인적으로 궁금하거든요.

협성대학교 보건관리학과에 치매동아리가 있습니다. 그래서 저희가 그쪽하고.

저는 거기까지는 안 궁금하고요. 한 대학교의 한 동아리가 100만 시를 앞두고 있는 특례시의 3개의 보건소 중에 하나와 협력기관이 될 수 있는가에 대해서 궁금한 겁니다.

협력기관은 되지 않을까, 죄송합니다. 저희와 그쪽에서도 협약을 해서 하는 사업이기 때문에 저희가 그렇게 잡고서 하고 있습니다.

어차피 이게 업무보고이기 때문에 이건 더 길게 말씀 안 해도 될 것 같고 자료로 제출 부탁드리겠습니다. 이상입니다.

위원님 수고하셨습니다. 제가 추가로 말씀드리면 화성시에서 협성대학교하고 협력기관으로 두는 것도 사실은 좀 그렇지만 그 안의 동아리라는 거죠.

네.

동아리하고 협력기관을 맺는다는 것은 격이 안 맞는다는 거죠, 쉽게 말씀드리면. 특히 이 치매한아름동아리는 어떻게 협력기관으로 들어왔는지는 좀 궁금한데 하여간 그런 부분은 자료로 주시고요. 여기 대학교 동아리면 학생들일 것 아니에요.

네.

학생들은 바뀌는데, 졸업을 하고 바뀌고 매번 이렇게 발생이 되는데 협력기관으로서의 치매라는, 초로기치매 조기검진사업을 이렇게 학생들한테 협력기관을 하면서까지 운영할 정도의 규모의 시인가, 화성시가.

이게 저희가 올해 처음, 그동안 비대면사업…….

올해 처음 하는 거죠?

네.

그래서 궁금한 거예요.

아직 지금은 저희 시작단계로는 아니고요. 저희가 그쪽 대학교하고 우선은 말로만 전달을 한 상태이고 차후에 사업, 3월에 학교가 개강을 하면서 진행을 할 계획으로 있는 것입니다.

이런 이야기를 드려서 좀 그렇지만 중간에 저희가 중간보고를 받는 경우가 좀 있어요, 용역 중간보고. 그런데 확실히 어느 대학교를 폄하하고 이런 건 아니지만 어디 대학에서 중간용역 보고하는 부분은 받던 중에 가장 흡족했던 적이 있어요. 그래서 협력기관을 선택하는데 있어서도 물론 잘, 이제는 규모 있게, 우리 지역에 있는 대학이니까 무조건 지역에 있는 대학을 해야 한다는 고정관념을 버리고 이제는 뭔가. 관내업체 이용하는 것은 맞아요. 하지만 이런 중요한 사업에 대해서는 좋은 기관과 협력기관을 맺어서 진행하면 좋지 않을까, 뭐 그런 말씀을 드립니다. 질의하실 위원님 계십니까? (거수하는 위원 있음) 이용운 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

25-6쪽 좀 봐주시겠습니다. 추진계획에 모성건강 의료비지원사업에 영유아발달장애 정밀검사비라는 게 있지요?

네.

이거에 혹시 느린학습자라는 얘기는 들어보셨나요, 혹시? .

네.

들어보셨어요?

네.

대답이. 안 들려요, 제가.

저도 좀 가물가물하고 있습니다.

학습을 쫓아가지 못하는, 발달장애하고 구별된다고 봐야 되겠죠. 그래서 그런 부분까지도 정밀검사에 들어가야 되지 않나 이런 생각을 해 보거든요. 느린학습자에 대한 것은 관심 외더라고요. 발달장애까지만되고 정신질환 그쪽까지만 되고 그 차상위라고 그럴까, 그 윗단계, 그 단계에서는 느린학습자라고 보는데 부모들도 굉장히 발견이, 조기 발견이 힘들어요. 예를 들어서 한 반에 20명이라고 그러면 상위그룹이 있고 20등까지, 알기 쉽게 얘기를 하면 20등까지 있다 치면, 밑에 열댓, 15등에서 20등이면 이게 발달장애, 정신적인 질환 발달장애인지 느린학습자인지 구분이 안 되고 있거든요. 그래서 느린학습자라는 것을 좀 더 알아보셔가지고 그 부분도 같이 좀 포함을 시켜가지고 조기에 발견할 수 있게끔 부탁을 드리겠고요. 이 부분은 동탄뿐 아니라 서부, 동부까지도 같이 좀 연계를 해서 지금 보건소 이 사업이 대동소이하지 않습니까. 그러니까 거기도 같이 연계를 해 주셨으면 좋겠고 그 밑에 모자보건프로그램에 부부가 함께하는 시 출산교실도 주말 아빠와 함께 하는 오감발달 이런 거 우리 위원님들중에서도 바로 출산한 전성균 위원이 계시거든요. 그래서 그런 부분도 교육이 연결이 됐나 모르겠습니다. 하여간 더 많이 돼서 정말 어린이들이 즐겁고 행복한 화성시가 될 수 있도록 부탁을 드리겠고 또 하나는 간단하게, 사적일 수도 있고 그런데요. 28-5쪽에 보면 치매조기검진은 어떠한 항목으로 해야 되는 건지. 여기에 나와 있는 거 보면 인지, 경도인지 혈액검사 내용 이렇게 있는데 간단하게 할 수 있는 게 뭐가 있을까요? 혈액검사라든가 뇌영상은 어떤 걸, 뇌영상도 여러 가지 종류가 많잖아요.

우선 치매선별검사는 처음에는 설문지로 시작을 합니다. 그래서 거기에서 지남력이나 여타 항목에 있어서 거기 검사를 해서, 거기에서 어느 정도의 점수 이하가 나오게 되면. 그런데 거기에는 항목이나 이런 것들도, 연쇄나 이런 것들도 다 관계가 되고요. 그래서 점수가 낮게 나오게 되면 그다음 단계로 진단검사가 진행이 됩니다. 그래서 진단검사에서는 치매척도검사나 신경인지검사, 전문의 진찰 이런 게 진행이 되고요. 거기에서도 또 이상이 나오게 되면 저희는 감별검사로 진행이 되는 단계입니다.

감별검사는 혈액으로 대충은 나오나요?

우선 혈액검사하고 MRI, CT가 같이 동행이 됩니다.

MRI.

MRI나 CT 둘 중에 하나 검사를 하시게 됩니다.

이게 최신장비라고 볼 수 있나요?

가장, 종합병원에서 이뤄지는 거고요. 이거는 저희 관내병원에서는 원광병원이라든가 화성디에스병원 이런 쪽에 다 관계가 되고 있습니다, 지금. 정밀검사입니다.

그러면 약간 혈액검사라는 건 간단하게 할 수 있는 부분이잖아요.

네.

그런 걸 인지저하라든가 이럴 때 바로 한 단계, 중간 빼고 바로 연결될 수 있는 그런 시스템이라든가 이건 안 될까요? 그게 더 정밀도가 있고 그렇지가 않을까요?

우선 진단검사에서 의사의 진료가 있은 후에 의사의 처방 하에 모든 게 진행이 되다 보니까 진행은 곧 진단검사 이후에 감별검사로 진행이 됩니다.

그래서 이 단계를 줄이자는 얘기를 제가 왜 하느냐면 보통 치매, ‘당신 치매기가 있어, 치매.’ 이거 해 가지고 1단계 갔다, 2단계 갔다, 3단계 이거는 좀 그렇잖아요. ‘어? 좀 이상 있는 것 같아.’ 심지어는 한쪽 팔이 이렇게 돼가지고 뇌경색이라든가 표시가 나는 것도 있지만 치매는 이게 참, 왔다갔다 이렇게 하는 부분도 있잖아요, 이게. 그래서 이걸 약간 의심스러울 때는 2단계나 단계를 낮춰가지고 가장 간단하게 할 수 있는 거, 혈액검사나 이쪽으로 바로 가는 게 낫지 않나 그런 생각을 해 봅니다.

네, 그런데 아직까지는.

그렇습니까?

네.

이상입니다.

위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원 계십니까? (거수하는 위원 있음) 명미정 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

24-9페이지에 보면 취약계층 보건의료서비스 지원이 있습니다. 거기에 보면 신규 암 생존자 및 가족통합 지지연계사업으로 환자와 가족 교육, 사별가족 돌봄서비스에 정신건강복지센터의 울음방 연계로 되어 있는데요. 이거를 어떻게 이해하면 좋을지 제가 여쭤보고 싶습니다.

현재 위원님께서 질문하신, 질의하신 이 사업은 올해 신규사업으로 하는 사업인데요. 암으로 진단받고 사별한 사람들이 생기잖습니까. 그러면 그렇기도 하고 암 진단 받고 우울증이 오고 본인들이 거부하고 이런 상황들이 발생이 되고 나중에 결국에는 수용을 하면서 굉장히 우울증도 오게 되고 그렇습니다. 이런 분들을 저희가 지지해 주는 프로그램으로 운영을 할 거고요. 정신건강복지센터에 있는 울음방 연결하는 것은 어디 가서 울고 싶고, 실컷 울고 싶고 말도 하고 싶은데 나의 속에 들어있는 스트레스를 풀 수 있는 방법을 저희가 정신보건센터 내 연결을 해서 그렇게 풀 수 있게끔 하려고 하는 하나의 프로그램입니다.

저는 어떻게 이해를 했냐면 사별가족 돌봄서비스라고 해서 울음방을 연결시킨다고 해서 그렇잖아도 우울하고 울음이 나오고 있는 상황에서 울음방까지 연결을 시킨다는 것보다는 좀 더 활동적인 면, 좋은 쪽, 기분 좋은 쪽으로 풀어줄 수 있는 그런 사업으로 연계시켜 주셨으면 하는 그런 생각이 저는 들었거든요, 개인적으로.

저희가 올해 시범적으로 하는 건데요. 그렇게 저희가 프로그램을, 위원님께서 말씀하신 그런 프로그램도 검토해서 같이 연계해서 해 보도록 하겠습니다.

네, 부탁드리겠습니다. 이상 질의 마치겠습니다.

수고하셨습니다. (거수하는 위원 있음) 송선영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

짧게 질의하도록 하겠습니다. 25-7페이지와 25-8페이지 함께 질의하도록 하겠습니다. 치매조기검진은 보통 연령대가 어느 정도 됩니까, 조기라고 하면?

조기검진 기존에는 60세 이상에서 조기검진이 이뤄졌고요. 올해부터는 연령제한 없이 하고 있습니다. 초로기치매 사업을 하면서 저희가 연령제한을 초로기치매라고 달지는 않았습니다. 그냥 연령제한 없이 다 하는 것으로 홍보가 나가서 지금 계속적으로 오시는 분들은 해 드리고 있습니다.

그게 올해부터.

네.

그러면 이런 거는 홍보하면 좋을 것 같은데요.

저희가 SNS나 이런 쪽으로 계속 홍보가 나가고 있고요. 아파트나 이쪽에도 다 나가고 있고 그다음에 복지센터나 이쪽에도 다 저희가 게시를 하였습니다.

화성시 홍보 담당하는 과도 요청해 가지고 하면 좋을 것 같다는 생각이 들어서, 그래서 방금 말씀해 주셨던 것처럼 조기검진에 대해서, 초로기 조기검진을 같이 묶어서 해서 나이 제한을 없앴다고 말씀을 해 주셨는데 그 방향성에 대해서는 너무 좋은데요. 그렇다면 이 초로기치매 조기검진 사업에 대한 실효성이 혹시 있을까요?

지금 저희가 검진으로 안내가 나가면서 의외로 40대이신 분들이 전화 문의를 많이 하시고요. 최근 몇 주 동안 한 게 8분 이상이 검사를 하셨습니다. 그래서 아직은 다 정상이고 이상은 없으신데 그래도 그만큼 마흔 돼서 이렇게 하시자고 하시는 분들이 많기 때문에 계속적으로 이 사업을 해야 된다고 생각합니다.

그러니까 그 비용이 25-7페이지에 있는 치매환자 조기 발견 및 등록관리 여기에 담겨 있지 않느냐는 거예요.

검진비요?

네.

아뇨, 거기에는 담겨있지는 않고요.

1년에 400만 원.

네, 그거는 감별검사.

그러면 이거 1년에 400만 원 부족한 거 아니에요?

국가에서 지원을 해 주는 게 있습니다. 그리고 저희가 60세 이상은 국가에서, 120% 이상은 국가에서 지원이 가능하고요. 120% 이상은 저희 화성시 자체적으로 예산을 세워서 그것은 치매예방관리사업에 같이 포함이 되어 있고요. 초로기 검진에 대한 연령 제한만 별도로 400만 원을 뺀 겁니다, 이거는.

저는 늘 신규사업은 굉장히 적극 권장하는데 실효성에 대해서는 늘 고민이 많습니다. 그래서 예산도 너무 적고 앞에 또 유사한 게 있기 때문에. 하지만 일부분 파이를 빼서 사업을 신규로 적으셨다는 말씀으로 저는 이해를 하고 아까도 이거 협력기관에 대해서도 맨 앞에 빼셨기 때문에 협력기관이 하는 것처럼 보이지만 지금 제가 좀 인터넷 찾아보고 하다 보니까 그냥 제 생각에는 홍보콘텐츠 제작에 함께 하는 것 정도만 보여요.

저희가 경로당을 방문을 해서 인지프로그램이나 치매선별검사를 할 때도 같이 참여를 하고 있습니다.

지금도?

네, 저희가 3월부터 참여계획으로 해서 지금 다 작성을 하고 있습니다.

그러니까 할 예정인 거죠?

네.

할 예정이고. 저는 이런 거였으면 좋겠습니다. 예를 들면 사업도 좋고 대학생들도 그런 사업에 참여하는 것도 물론 좋지만 과연 기회가 균등했는가, 다른 학교에도. 화성시에는 협성대만 다니는 학생만 있는 게 아니고 정말 많은 대학교에 다니는 학생들이 있으니까 과연 그런 대학생들에게 균등한 기회가 갔는가에 대해서는 고민할 필요가 있고 앞으로 그런 방향성에 대해서도 그런 일을 하실 때 반영하셨으면 좋겠습니다.

네, 그렇게 하겠습니다.

이상입니다.

수고하셨습니다, 위원님. (거수하는 위원 있음) 송선영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.