조민형건강증진과장
안녕하십니까? 건강증진과장 조민형입니다. 건강증진과 소관 2023년도 하반기 주요업무 추진실적을 수요자 중심 의료서비스 제공 등 20개 사업에 대하여 목차 순으로 보고드리겠습니다. 1페이지 수요자 중심 의료서비스 제공입니다. 환자 중심 진료 수준 향상을 위해 6개 진료과를 운영하고 있으며 11월 9일 현재 11,025명에게 1차 의료서비스를 제공하였습니다. 신속한 의료서비스로 주민 만족도를 높여나가고 보건사업 및 방문보건, 치매예방 사업 등 건강증진 사업과 연계하여 만성질환자의 합병증 예방과 치매 조기검진에 더욱더 힘쓰겠습니다. 취약한 진료과목 환자에게 협약병원과 연계하여 주민 눈높이에 맞춘 친절하고 신뢰받는 진료서비스 제공에 최선을 다하겠습니다. 2페이지 초등학생 치과주치의 의료지원 사업입니다. 초등학생 치과주치의 의료지원 사업은 관내 초등학생 전 학년을 대상으로 치과진료비 중 본인 부담금 일부를 지원하는 사업입니다. 보건복지부 사회보장 협의가 완료되었으며 현재까지 성과로는 2023년 10월까지 초등학생 전 학년 중 50%에 해당하는 422명에게 의료비로 총 665만 1,000원을 지원하였습니다. 이 성과는 타지역과 비교했을 때 양호한 것으로 평가되며 우리 군의 초등학생 전체학년을 대상으로 예방 치료를 포함한 충치치료까지 폭넓게 지원함에 기인한다고 사료됩니다. 의원님들의 배려로 추경에 추가 확보된 예산으로 사업 홍보를 더욱 강화하여 더 많은 대상자가 혜택을 받을 수 있도록 사업에 만전을 기하겠습니다. 3페이지 모바일 헬스케어 사업입니다. 기저질환 없이 건강 위험요인을 보유한 20대에서 60대의 청장년층 주민을 대상으로 모바일 앱을 활용한 24주 비대면 맞춤형 건강관리 서비스를 제공하는 사업입니다. 앱을 통한 영역별 집중상담과 상시 모니터링, 맞춤형 디바이스 제공으로 건강행태 개선을 통한 자가건강관리 능력을 함양하고 지역사회 만성질환 이환을 사전에 예방하겠습니다. 또한 우수참여자에게 인센티브 제공과 사업평가 후 개선사항에 대하여 적극 반영하도록 하겠습니다. 4페이지 건강생활실천 통합서비스입니다. 주민 주도적 건강관리 능력을 향상시키기 위하여 건강생활 실천 프로그램을 제공하는 사업으로 2008년부터 매년 11개 건강팔팔마을을 선정하여 기초체력 평가와 마을별 맞춤형 신체활동 프로그램을 제공하였으며, 모발일 앱 워크온을 이용한 걷기실천 프로그램을 운영하였고, 전라남도에서 주최하는 신체활동 경연대회에서 우수 아이디어상을 수상하였습니다. 아울러 민선 8기 공약사업으로 2023년 3월 곡성읍 권역에 건강증진센터 개설을 시작으로 주민수요에 맞는 다양한 건강증진 프로그램을 운영하였으며, 2024년도에는 옥과, 석곡에 권역별 건강증진센터 확대 운영을 통해 건강관리 서비스를 일괄 제공하여 군민이 더 행복한 곡성 실현에 매진하도록 하겠습니다. 5페이지 담배 없는 깨끗한 곡성입니다. 금연환경 조성과 흡연자의 담배로 인한 피해를 줄이고자 개인별 맞춤형 금연클리닉을 운영하고 있습니다. 금연을 실천할 수 있도록 개인별 상담과 보조제, 행동요법 등 다양한 방법으로 금연서비스를 제공하였고, 곡성경찰서에 찾아가는 사업장 이동금연클리닉을 운영하였으며, 청소년 골든벨 흡연 예방과 유치원 대상 어린이 인형극을 통한 금연교육 실시와 공중이용시설 등 금연구역 1,017개소를 지도 점검하였습니다. 남은 하반기에도 동절기를 이용한 곡성읍권 마을회관에 흡연 예방교육과 금연환경 조성을 위해 최선을 다하겠습니다. 6페이지 농어촌 출생아 양육지원금 확대입니다. 민선 8기 공약사업으로 출생일 기준 관내에서 1년 이상 주민등록을 두고 거주한 보호자에게 지원하는 사업입니다. 2022년 첫째아 100만 원, 둘째아 200만 원에서 2023년 첫째아 300만 원, 둘째아 400만 원으로 확대 지원하고 있으며 11월 8일 현재 2022년 대비 10명이 증가한 54명의 신생아 출산 가정에 양육지원금을 지원하여 출산 양육에 대한 경제적 부담을 완화하였습니다. 7페이지 임산부 및 아동 건강관리 사업입니다. 임산부의 건강을 보호하고 자녀의 출산과 양육을 돕는 사업으로 등록 임산부에 엽산제, 철분제를 지원하고 임산부 태교프로그램 등 건강교실과 교육을 제공하였습니다. 출산가정에는 첫만남이용권, 영유아 건강보험료를 지원하고, 난임부부 및 미숙아 19명에게 의료비를 지원하여 경제적 부담을 완화하고, 임산부‧영유아 626명에게 영양교육과 보충식품 제공으로 영양 문제를 개선하고 있습니다. 앞으로 매월 2회 찾아가는 산부인과 진료를 실시하고 키즈맘쉼터를 통해 육아용품, 건강관리 물품 대여를 실시하여 임산부의 건강증진을 위해 적극 노력하겠습니다. 8페이지 농업인재활센터 운영입니다. 농업인의 근골격계 질환 및 만성질환의 예방관리를 위해 운영되는 사업입니다. 농업인재활센터와 그룹순환운동실 이용자는 7,600여 명이었으며, 한의약 건강증진 사업과 연계하여 중추신경계 손상 환자에게 침 시술 86회, 학교와 지역사회 장애인 자조모임을 통해 장애인 예방교육을 실시하였으며, 취약계층 무릎 인공관절 수술에 4명을 지원하였습니다. 앞으로는 하반기 만족도 조사를 통해 문제점 등을 개선해 나가겠으며 내년도에는 무릎 인공관절수술 지원을 집중 실시하여 근골격계 질환을 예방할 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 9페이지 심뇌혈관질환 예방관리 사업입니다. 심뇌혈관질환의 주요 선행질환인 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증의 조기 발견과 예방관리 교육을 통하여 평균수명 연장과 자가 건강관리 능력을 향상시키는 사업입니다. 고혈압, 당뇨병 환자 등 4,453명을 등록 관리하고 있으며 심뇌혈관질환 합병증 예방검사를 위하여 사랑병원과 연계해 1,862명의 합병증 검사를 실시하였으며, 맑은 혈관 행복한 건강하우스 건강교실을 마을경로당과 보건진료소를 중심으로 104회 운영하였습니다. 앞으로 만성질환자 신규 발굴과 등록자들에 대한 투약 관리 등 체계적인 관리를 통해 지역주민들의 심뇌혈관질환 예방 및 관리에 적극 힘쓰겠습니다. 10페이지 방문건강관리 사업입니다. 의료 취약계층을 대상으로 자가건강관리 능력 향상 및 허약 질환 예방 등 건강 수준 향상을 위해 맞춤형 방문건강관리 서비스를 제공하고 있습니다. 취약가구 3,568가구 4,245명을 대상으로 혈압, 혈당 관리, 투약 관리 등 건강 상담을 실시하고 찾아가는 경로당 순회 서비스로 만성질환관리 및 보건교육을 실시하였으며 재가 암 환자와 거동불편 노인에게 보건 위생용품과 영양제를 지원하였습니다. 앞으로 신규등록자를 수시 모집하고 대상자별 맞춤형 방문건강관리 서비스를 지속 실시하여 지역주민의 건강 수준 향상에 만전을 기하겠습니다. 11페이지 AI-IoT기반 어르신 건강관리 사업입니다. AI-IoT기반 어르신 건강관리 사업은 비대면 방식으로 스마트폰 앱을 연동하여 어르신 건강관리를 추진하는 사업입니다. 만성질환자 및 건강형태 개선이 필요한 65세 이상 어르신 508명을 등록하여 관리하고 있습니다. 혈압, 혈당, 운동량 등 7가지 미션을 주기적으로 건강 모니터링하여 대상자별 맞춤형 건강상담 및 서비스를 제공하였습니다. 앞으로도 어르신들의 지속적인 참여를 홍보하고 미션 달성 시 인센티브를 제공하여 자가건강관리 능력을 향상시키기 위해 지속적으로 노력하겠습니다. 12페이지 예방접종 사업입니다. 국가에서 추진하는 필수 영유아 예방접종과 임시 예방접종을 실시하고 있습니다. 인공면역이 필요한 영유아의 BCG 등 16종과 어르신 대상 폐렴구균, 대상포진 등을 접종하고 있으며 영유아에서 어르신까지 적기에 접종할 수 있도록 SNS 등 다양한 방법으로 홍보하였습니다. 또한 계절 인플루엔자 예방접종 시행으로 군민들이 건강한 겨울을 안전하게 보낼 수 있도록 접종에 최선을 다하겠습니다. 13페이지 코로나19 예방접종입니다. 코로나19 확산 방지 및 면역 획득을 위해 10월 19일부터는 새로운 변이에 대응할 수 있는 XBB 단가백신으로 2023년, 2024년 절기접종을 시행하고 있습니다. 그동안 접종 후 이상반응 신고는 189건으로 피해보상 신청 54건 중 보상 완료는 52건이며 나머지 2건만 심사 진행 중에 있습니다. 위탁의료기관 백신관리 및 오접종 예방을 위해 의료기관과 단체 알림톡을 활용하여 실시간 정보공유와 이상반응 신고 모니터링을 실시하고 있으며 이번 절기접종은 독감과 동시 접종이 가능함을 적극 안내하고 있습니다. 현재 코로나19는 감염병 4등급으로 조정되었으나 아직도 65세 이상 및 감염 취약시설 입소자, 종사자는 질병 부담이 크고 치명률도 높게 나타나고 있어 접종을 적극 권고하고 필요성에 대한 홍보에 만전을 기하도록 하겠습니다. 14페이지 신뢰받는 의‧약업소 환경조성입니다. 의료기관과 의약품 판매업소 등 108개소에 대하여 군민건강 향상을 위해 수시 점검하였으며, 명절 연휴 기간 비상진료 대책과 휴일 당번약국을 지정 운영하고 있습니다. 24시간 응급상황에 원활한 의료체계를 유지하기 위하여 지역 응급의료기관인 곡성사랑병원에 국비 2억 원, 군비 2억 3,000만 원을 운영비로 지원하였습니다. 하반기에도 재난의료에 대비한 신속대응반 역량 교육을 추진하고 안전한 의약 환경이 되도록 최선의 노력을 다하겠습니다. 15페이지 국가암 등 건강검진 및 의료비 지원사업입니다. 저소득 주민의 질병 조기 발견과 치료를 위한 검진비와 의료비를 지원하는 사업입니다. 9월 말 기준 우리 군의 국가암검진 수검률은 전국 28.83% 대비 30.42%로 높은 편이며 출장검진신고 의료기관과 연계하여 미수검자가 검진을 받을 수 있도록 적극 독려하겠습니다. 암검진 결과에 따라 유소견자도 등록 관리하고 있으며 암환자 27명과 희귀난치성 질환자 6명에게 의료비를 지원함으로써 경제적 부담을 덜어주었습니다. 앞으로도 국가암검진 사업 홍보를 통해 수검률을 높이겠으며 암 조기 발견 사업에 최선을 다하겠습니다. 16, 17페이지 치매안심센터 운영입니다. 치매안심센터는 치매환자 관리와 조기 검진, 자원 연계 등 유기적인 치매통합관리 서비스를 제공하는 사업입니다. 추진실적으로는 치매환자 1,270명을 등록하여 치매 치료비, 사례관리, 조호물품, 인지 프로그램 등을 지원하고 있으며 치매를 조기에 발견 치료하기 위하여 금년에는 4,300명을 대상으로 선별검사를 실시하겠습니다. 금년에 치매안심마을 2개소를 신규 선정하였으며 총 8개소를 운영하는 등 치매 친화적 환경을 지속적으로 조성하고 있습니다. 앞으로도 보건의료원, 보건지소, 보건진료소를 활용하여 다양한 인지 프로그램을 운영함으로써 치매 예방과 중증화를 억제하도록 더욱더 노력하겠습니다. 18페이지 치매진단 원격서비스 치매행복닥터입니다. 치매진단 검사 대상자가 교통 취약지역에 거주하거나 거동이 불편하여 내소방문하지 못하는 어르신을 대상으로 원격진료 서비스를 제공하는 사업입니다. 추진실적으로는 정신건강의학과 전문의가 월 1회 대상자의 가정과 치매안심센터를 연결하여 원격진단을 실시하고 있으며 금년에는 33명이 이용하였습니다. 원격진단 후 정밀 감별검사가 필요한 대상자는 협력병원으로 연계하여 진료 서비스를 제공하고 있습니다. 앞으로도 치매로부터 소외되는 주민이 없도록 지속적으로 치매 검진 서비스 접근성을 높여나가겠습니다. 19페이지 곡성군정신건강복지센터 운영입니다. 군민의 정신건강 증진 및 중증 정신질환자 등에게 전문기관의 체계적인 정신보건 서비스를 제공하기 위하여 국립나주병원에 민간위탁하여 운영하고 있습니다. 중증 정신장애인 118명을 등록 관리하고 있으며 주간재활프로그램으로 약물증상 교육, 사회 적응 훈련, 스트레스 관리 등을 지원하였습니다. 또한 정신건강 환경조성을 위해 정신건강 상담 및 선별검사 2,030명을 실시하였으며, 생애주기별 정신건강 교육, 캠페인, 동네의원 마음이음 사업 등을 추진하였습니다. 앞으로도 지역사회 네트워크 구축으로 정신과적 응급상황 발생 시 신속하게 정신응급서비스를 제공할 수 있도록 응급 대응체계를 유지하겠습니다. 20페이지 생명존중 자살예방 사업입니다. 생명존중 서비스의 기반 구축 및 생명존중 문화 조성과 자살 고위험군 관리 강화로 생명존중 자살예방을 목적으로 추진하고 있습니다. 노인 자살예방을 위해 어르신을 대상으로 내안愛 프로그램을 12회기 운영하였으며, 자살 고위험군의 지지체계 강화를 위해 유가족 프로그램, 고위험군 심리치유프로그램을 지원하였습니다. 또한 생명존중 인식개선 강화를 위해 11개 읍면 마을 이장을 대상으로 생명지킴이 교육을 진행하였습니다. 앞으로도 민간기관과의 네트워크 구축을 통해 자살수단 및 위험환경 개선 사업을 지속적으로 추진하겠습니다. 마지막으로 21페이지 공립요양병원 치매환자지원 프로그램 운영입니다. 치매국가책임제 시행에 따라 공립요양병원 치매환자에 대한 전반적인 의료관리를 강화하고 치매환자와 가족에 대한 지원을 통한 치매 인프라 역할을 확대하기 위해 곡성군립노인전문병원에 위탁하여 운영하고 있습니다. 추진실적으로는 퇴원환자의 일상생활 복귀 지원 22건, 치매환자 지원프로그램 206회, 가족 지원프로그램 2회, 옥상정원 등 치매 친화적 환경조성 2건을 추진하였습니다. 또한 치매안심센터와 인구정책과가 협업하여 치매 인식개선 캠페인 및 인지 프로그램을 운영하였습니다. 앞으로도 치매환자와 가족들이 치매 친화적인 환경에서 다양한 프로그램을 이용할 수 있도록 협력체계를 지속적으로 유지하겠습니다. 이상으로 건강증진과 소관 2023년 하반기 주요업무 추진실적 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.