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경기 화성시의회 발언

송선영 의원 발언

제226회 제2차 교육복지위원회2023-11-28

송선영 의원 프로필 보기 →

이해남위원장

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제226회 화성시의회 제2차 정례회 중 제2차 교육복지위원회를 개의하겠습니다. 안녕하십니까? 교육복지위원회 위원장 이해남입니다. 금일의 의사일정은 배부해 드린 바와 같이 화성시서부보건소, 화성시동탄보건소, 화성시동부보건소 소관 2024년도 예산안에 대하여 심의하도록 하겠습니다. 그럼 의사일정 제1항 2024년도 일반회계 및 특별회계 본예산안을 상정합니다. 심의에 앞서 회의진행 방법을 말씀드리면 원활한 의사진행을 위하여 각 보건소의 전반적인 예산안에 대하여 소장이 총괄설명하고 부서별 순서에 의해서 세부사업에 대한 예산안을 담당과장이 설명한 후 질의․답변토록 하겠습니다. 이후 진행과 관련하여 해당 부서장께서는 의사일정을 참고하시어 의사진행에 지장이 없도록 유념하여 주시기 바라며 금일 의사일정과 관계없는 부서장께서는 본연의 업무에 임하여 주시기 바랍니다. 먼저 화성시서부보건소 소관 2024년도 예산안에 대하여 심의토록 하겠습니다. 심정식 서부보건소장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 총괄설명하여 주시기 바랍니다.
정식

심정식화성시서부보건소장

안녕하십니까? 화성시서부보건소장 심정식입니다. 화성시민의 건강증진과 보건사업에 많은 관심과 지원을 해 주시는 이해남 교육복지위원회 위원장님과 위원님들께 깊이 감사드립니다. 2024년도 화성시서부보건소 본예산안에 대하여 총괄설명 드리겠습니다. 먼저 세입예산안입니다. 전년도 예산 대비 8억 8,129만 원이 감액된 총 163억 5,498만 3천 원으로 편성하였으며 주요 감액 내용은 국도비보조금 감액입니다. 전체 세입예산 중에 3.9%인 6억 4,377만 4천 원은 의료사업 등 세외수입이며 157억 1,120만 9천 원은 국도비보조금 내시액으로 96.1%를 차지합니다. 다음은 세출예산입니다. 전년도 예산 대비 20억 3,898만 2천 원이 감액된 총 329억 3,148만 1,000원을 편성하였습니다. 세출예산 중 보조금예산은 총 157억 1,120만 9천 원으로 전체 세출예산의 47.7%이며 시 자체예산은 172억 2,027만 2천 원으로 전체 예산의 52.3%를 차지합니다. 부서별 세출예산안에 대하여 설명드리겠습니다. 보건정책과는 총 170억 9,706만 8천 원을 편성하였으며 주요 증액 예산으로는 공공요금 인상 및 청소용역 인건비 상승분 반영에 따른 청사 및 차량관리 12억 8,762만 원, 국도비내시 증액분 반영된 국가 암관리 지원 8억 7,273만 3천 원, 인건비 등 인상에 따른 생계급여 지원 7억 7,221만 4천 원과 정신재활시설 운영지원 18억 3,485만 7천 원, 정신요양시설 운영지원 26억 4,400만 원 및 인력충원에 따른 기초정신건강복지센터 인력지원 8억 3,703만 원입니다. 또한 주요 감액 예산으로 성인건강보험 가입자 지원대상 기준 축소에 따른 암환자 의료비 지원 예산이 전년 대비 27.2% 감액된 3억 576만 원으로 편성하였으며 1차 보건의료서비스 지원은 전년도 디지털 방사선 촬영장비 및 골밀로 검사 장비 등 구입대비 70.3% 감액된 2억 1,794만 4천 원이 편성되었습니다. 건강증진과는 총 148억 164만 원을 편성하였으며 주요 증액된 예산은 전년도 동탄보건소에서 추진하다 사무이관 된 노인보건센터 운영 14억 5,229만 9,000원과 기준 중위소득 180% 이하 지원으로 인한 소득기준 폐지에 따라 경기형 난임부부 시술비 지원 2억 3,996만 8천 원이 증액 편성되었고, 가다실9가 예방접종지원사업 1억 원이 신규 편성되었으며 영양플러스 사업은 보충식품 자부담 폐지로 인한 보전 및 식자재비 상승으로 인해 3억 549만 6천 원으로 증액 편성하였습니다. 주요 감액 예산은 난임부부 시술비 지원 5억 4,831만 8천 원, 산모・신생아 건강관리 지원사업 8억 8,868만 7천 원, 산후조리비 지원 9억 8,325만 원 및 국가예방접종 실시 5억 875만 7천 원으로 감액 사유로는 국도비 감액내시입니다. 마지막으로 감염병관리과입니다. 세출예산 총 10억 3,277만 3천 원을 편성하였으며 주요 증액 예산은 국도비 증액에 따른 결핵검사 및 진단지원 1,906만 4천 원과 에이즈 및 성병예방 1억 302만 8천 원이며 주요 감액 예산은 코로나 위기경보 단계가 하향조정은 되었으나 또 다른 신종감염병 발생을 대비한 최소한의 대응 인력에 대한 기간제근로자 운영비 1억 4,696만 5천 원 및 감염병 예방관리 4억 2,036만 7천 원을 편성하였습니다. 이상으로 2024년도 서부보건소 본예산안에 대하여 총괄설명을 마치겠습니다. 위원님들의 많은 관심과 지원을 부탁드리며 부서별 세부편성 사항은 각 부서장이 설명 드리겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

소장님 수고하셨습니다. 이어서 보건정책과, 건강증진과, 감염병관리과 소관 예산안에 대하여 일괄 심의토록 하겠습니다. 곽매헌 보건정책과장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 설명하여 주시기 바랍니다.
매헌

곽매헌보건정책과장

안녕하십니까? 보건정책과장 곽매헌입니다. 화성시 보건행정에 적극 협조하시는 이해남 위원장님을 비롯한 위원님들께 진심으로 감사를 드립니다. 보건정책과 소관 2024년도 본예산 편성안에 대하여 제안 설명드리겠습니다. 먼저 481쪽부터 484쪽까지는 세입부문입니다. 세입예산안 총규모는 2023년도 예산액 79억 8,960만 7천 원보다 3억 6,026만 4천 원이 증액된 총 83억 4,987만 1,000원을 편성하였습니다. 주요편성 사유로는 481쪽부터 482쪽 세외수입은 과징금의 적정 편성을 위한 3년 평균 징수액을 반영함에 따라 전년대비 1억 4,067만 원 감액된 6억 2,185만 원을 편성하였고, 482쪽부터 483쪽 국고보조금은 전년 대비 4억 9,526만 3천 원 증액된 57억 9,334만 2천 원으로 일반건강검진지원 외 23개 사업으로 편성하였으며, 483쪽부터 484쪽 시도비보조금은 전년 대비 567만 1천 원 증액된 19억 3,467만 9천 원으로 국가 암관리사업 외 22개 사업으로 편성하였습니다. 다음은 485쪽부터 513쪽까지 세출부분입니다. 세출예산안 총규모는 2023년도 예산액 171억 4,080만 5천 원보다 4,373만 7천 원 감액된 총 170억 9,706만 8천 원을 편성하였습니다. 그러면 주요 단위사업에 대한 세부사업별로 요약설명 드리겠습니다. 먼저 시민행복 건강도시 구현에 있어서 485쪽부터 488쪽 공공보건의료체계 구축 사업은 전년 대비 1,673만 5천 원 감액된 18억 877만 9천 원으로, 보건지소·진료소 운영사업 외 두 개 사업은 전년 대비 6,383만 9천 원 증액된 자체시비 5억 2,115만 9천 원을 편성하였고, 487쪽 청사 및 차량관리는 공공요금 및 청소용역 인건비 증액분 반영으로 전년 대비 1억 1,942만 6천 원 증액된 자체시비 12억 8,762만 원을 편성하였습니다. 489쪽부터 492쪽까지 응급의료 활성화 사업은 응급의료체계구축 외 6개 사업으로 전년 대비 5,908만 3천 원 증액된 2억 7,293만 3천 원을 국도비보조금 및 자체시비로 편성하였습니다. 492쪽부터 499쪽까지 건강취약군 관리사업은 전년 대비 1,693만 9천 원 증액된 3억 6,701만 9천 원으로, 재가암관리 지원 외 3개 사업으로 전년 대비 2,264만 1천 원 감액된 2억 1,593만 9천 원을 국도비보조금 및 자체시비로 편성하였으며, 493쪽 사례관리 전달체계 개선사업은 기존 자체시비였으나 2024년부터 국가균형발전특별회계 보조금 내시에 따라 3,958만 원 증액된 1억 5,108만 원을 편성하였습니다. 499쪽부터 502쪽까지 질환 예방관리 사업으로 전년 대비 4억 6천 7백 3십 2만 1,000원 감액된 14억 3,823만 7천 원으로, 499쪽 국가암관리 지원사업은 국도비보조금 내시에 따라 전년 대비 1억 6,373만 3천 원 증액된 8억 7,273만 3천 원을 편성하였으며, 500쪽 암환자 의료비 지원사업은 성인 건강보험가입자 지원대상 기준이 축소됨에 따라 시도비보조금 내시 반영으로 전년 대비 1억 1,424만 원 감액된 3억 576만 원을 편성하였습니다. 501쪽 일반건강검진 지원사업은 국도비보조금 내시 반영으로 전년과 동일한 4,180만 원을 편성하였고 같은 쪽 1차 보건의료서비스 지원 사업은 방사선 및 원심분리기 장비 구입 완료됨에 따라 전년 대비 5억 1,681만 4천 원 감액된 자체시비 2억 1,794만 4천 원을 편성하였습니다. 502쪽부터 511쪽까지 자살 예방 강화 사업은 전년 대비 4억 2,471만 9천 원 증액된 123억 3,173만 2천 원으로 기초정신건강복지센터 외 18개 사업은 전년 대비 9,986만 7천 원 증액된 60억 7,468만 5천 원을 국도비 및 자체시비로 편성하였습니다. 504쪽 생계급여 지원사업은 전년 대비 보건복지부 고시 1인당 단가기준 인상에 따른 국도비보조금 내시반영으로 전년 대비 1억 9,211만 4천 원 증액된 7억 7,211만 4천 원을 편성하였고 같은 쪽 정신재활시설 운영지원사업은 인건비 등 인상 반영으로 시도비보조금 내시에 따라 전년 대비 1억 6,481만 2천 원 증액된 18억 3,485만 7천 원을 편성하였으며 같은 쪽 정신요양시설 운영지원 사업은 인건비 등 인상 반영으로 국도비보조금 내시 반영에 따라 전년 대비 1억 7,400만 원 증액된 26억 4,400만 원을 편성하였습니다. 507쪽 기초정신건강복지센터 인력 지원 확충인력사업은 인력 충원에 따른 국고보조금 내시 반영으로 전년 대비 2억 639만 원 증액된 8억 3,703만 원을 편성하였고, 511쪽 청년 및 노인정신건강증진사업은 기존 청년정신건강증진사업과 노인정신건강증진사업을 통합한 사업으로 국도비보조금 내시에 따라 전년대비 83만 4천 원 감액된 1억 6,904만 6천 원을 편성하였습니다. 다음으로 행정운영경비에 있어서 511쪽부터 512쪽까지 인력운영비는 공중보건의사 인건비 외 2개 사업예산으로 전년 대비 1,964만 원 감액된 6억 8,856만 원을 편성하였고 512쪽부터 513쪽까지 기본경비는 부서운영 기본경비 예산으로 전년 대비 4,078만 2천 원 감액된 1억 8,980만 8천 원으로 편성하였습니다. 이상으로 보건정책과 소관 2024년도 본예산 세입・세출예산안에 대한 제안설명을 마치겠습니다.

이해남위원장

과장님 수고하셨습니다. 다음은 김미경 건강증진과장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 설명하여 주시기 바랍니다.
미경

김미경건강증진과장

안녕하십니까? 서부보건소 건강증진과장 김미경입니다. 화성시민의 건강증진과 보건사업에 많은 관심과 지원을 해 주시는 이해남 교육복지위원장님을 비롯한 위원님들께 감사드립니다. 서부보건소 건강증진과 소관 2024년도 세입ㆍ세출예산 편성에 대한 제안설명을 드리겠습니다. 먼저 517쪽에서 520쪽 세입예산안입니다. 2024년도 세입예산액은 총 78억 7,688만 8천 원으로 주요편성 내역은 보건의료수수료 이자수입, 그외수입, 과태료로 세외수입 2,190만 원과 국고보조금 43억 4,221만 5천 원, 시도비보조금 34억 4,367만 3천 원을 편성하였습니다. 다음은 521쪽부터 554쪽까지 세출예산안입니다. 2024년 세출예산액은 2023년 예산액보다 8억 8,360만 7천 원이 감액된 총 148억 164만 원으로 편성하였습니다. 세부사업별로 요약설명 드리겠습니다. 521쪽에서 523쪽 지역사회통합건강증진사업입니다. 운동, 영양, 심뇌혈관 예방 등 통합건강증진사업에 공무직 교육비, 피복비, 사업운영비 등 사무관리비와 행사운영비로 4,126만 1천 원을, 공무직 국내여비로 12백만 원을, 행사실비 지원금으로 220만 원을, 의료 및 회복비로 450만 원을 편성하였으며 지역사회통합건강증진사업 자체 사업으로 사무관리비, 행사운영비, 의료 및 회복비로 2,504만 원을 편성하였습니다. 524쪽 어린이건강체험관 운영입니다. 건강체험관 운영으로 인건비, 일반운영비로 2,350만 8천 원을 편성, 524쪽에서 525쪽 지역사회중심 금연지원서비스는 금연환경 조성 사업 및 금연클리닉 운영에 따른 금연사업 운영비, 공무직 국내여비, 금연지도원 활동비, 금연보조제 및 행동강화 물품구입인 의료 및 회복비, 금연구역 안내판 제작을 위한 시설비로 8,021만 2천 원을 편성하였습니다. 525쪽 웰빙건강클리닉센터 운영은 서신, 우정보건지소에 설치하여 근골격계질환 예방을 위한 프로그램 운영을 위탁하여 추진하는 사업으로 민간위탁금 3억 7,091만 2천 원을 편성, 526쪽 초등학생 치과주치의사업은 초등학교 4학년 재학생 및 만 10세 학교밖아동을 대상으로 사무관리비와 의료 및 회복비로 1억 7,173만 원을 편성하였으며, 같은 쪽 구강보건사업은 일반운영비와 저소득층아동 치과의료비 지원으로 14백만 원을 편성하였습니다. 527쪽 지역사회건강조사분석 위탁운영은 지역사회건강조사 민간위탁금과 건강조사원들의 실비 지급으로 6,947만 2천 원을 편성하였으며, 같은 쪽 시민보건행정추진은 사무관리비, 공공운영비, 시책추진업무추진비로 810만 원을 편성하였습니다. 528쪽에서 533쪽 치매안심센터 운영입니다. 치매위험이 높은 60세 이상 어르신들을 대상으로 치매조기발견 및 인식개선을 하고자 하는 사업으로 치매안심센터 및 쉼터의 전반적인 운영비로 1억 9,729만 9천 원을 편성하였으며, 533쪽 치매정밀검진비 지원은 의료 및 회복비로 2,574만 4천 원을 편성, 같은 쪽 치매치료 관리비 지원은 치매치료제를 복용 중인 치매환자 중 중위소득 120% 이하인 분들을 대상으로 본인부담금 일부를 지원해 주는 사업으로 2억 2,392만 4천 원을 편성하였으며, 534쪽 노인보건센터 운영은 민간위탁금과 자산및물품취득비로 14억 5,012만 9천 원을 편성하였습니다. 534쪽에서 541쪽 건강취약군관리 중 모자보건지원사업으로 난임부부시술비 지원으로 5억 4,831만 8천 원을, 난임부부시술비 지원 경기형으로 2억 3,996만 8천 원, 산모・신생아 건강관리지원사업으로 8억 8,868만 7천 원, 산모・신생아 건강관리지원사업 자체사업으로 270만 원, 선천성대사이상검사 및 환아관리로 1,860만 원을, 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원으로 6,560만 원, 선천성난청검사 및 보청기 지원으로 9백만 원, 희귀질환자 의료비 지원으로 2억 4,243만 8천 원을, 저소득층 기저귀 및 조제분유 지원으로 5억 92백만 원, 의료급여수급권자 영유아검진비 지원으로 936만 9천 원, 영유아 발달장애 정밀검사비 지원으로 819만 원, 의료급여 수급자 건강검진사업 운영비로 180만 5천 원, 모자보건사업 보조인건비 지원으로 15만 원, 청소년산모 임신・출산의료비 지원으로 490만 원, 한방난임 지원사업으로 18백만 원, 고위험임산부 의료비 지원으로 8,391만 4천 원, 산후조리비 지원으로 9억 8,325만 원, 표준모자보건수첩 제작으로 580만 원을 편성하였습니다. 541쪽에서 542쪽 국가예방접종실시 어린이입니다. 만 12세 이하 17종에 대한 국가필수예방접종 및 인플루엔자접종, 13세 인플루엔자, 주산기 감염예방을 위한 B형 간염접종 및 자궁경부암 예방접종에 따른 의료 및 회복비를 39억 1,566만 원을 편성하였으며, 542쪽 국가예방접종 실시, 성인은 성인예방접종 및 임신부 인플루엔자 예방접종에 따른 의료 및 회복비로 14억 3,514만 8천 원을 편성하였습니다. 543쪽 건강한아기 행복한엄마 지원사업은 임신부 철분제 및 엽산제 구입비로 35백만 원을, 같은 쪽 고위험군 예방접종사업은 사무관리비, 공공운영비, 행사실비지원금, 의료 및 회복비로 1억 3,220만 원을 편성하였으며, 544쪽 국가예방접종실시 예방접종 등록센터는 사무관리비와 국내여비로 31만 원을, 같은 쪽 코로나19 위탁의료기관 예방접종 시행비는 의료 및 회복비로 5억 875만 7천 원을, 545쪽 코로나19 예방접종 실시도 의료 및 회복비로 350만 원을, 같은 쪽 가다실9가 예방접종 지원사업은 사무관리비와 사회보장적수혜금으로 1억 원을 편성하였습니다. 545쪽 영양플러스사업은 저소득층 가정의 임산부 및 영유아의 영양문제 개선을 위해 보충식품을 지원해 주는 사업으로 사무관리비 및 공무직 국내여비, 의료 및 회복비로 3억 549만 6천 원을 편성하였으며, 546쪽 모자보건교육은 547만 원을, 547쪽 1차 보건의료서비스 제공은 대체인력비, 진료의사 업무대행비, 검사 및 소모품 구입비, 자산및물품취득비로 1억 7,220만 8천 원을, 같은 쪽 태아기형아 검사비 지원은 51백만 원을, 548쪽 청소년월경통 한방치료비 지원사업으로 2천만 원을, 같은 쪽 냉동난자사용 보조생식술 지원사업으로 960만 원을, 산모・신생아 건강관리지원사업 추가형으로 3억 6천만 원을 편성하였습니다. 549쪽 청사, 공용차량 관리는 서면으로 갈음하며 551쪽 행정운영경비는 지역사회통합건강증진사업 등 사업별 인력운영비로 9억 5,141만 3천 원을, 기본경비로 6,547만 8천 원을 편성하였습니다. 이상으로 서부보건소 건강증진과 소관 2024년도 세입ㆍ세출예산안에 대한 제안설명을 마치겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

과장님 수고하셨습니다. 다음은 김희숙 감염병관리과장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 설명하여 주시기 바랍니다.
희숙

김희숙감염병관리과장

안녕하십니까? 감염병관리과장 김희숙입니다. 시정발전에 헌신 노력하고 계신 교육복지위원회 이해남 위원장님을 비롯하여 여러 위원님들께 진심으로 감사를 드립니다. 감염병관리과 소관 2024년도 본예산 편성안에 대하여 제안설명드리겠습니다. 먼저 557쪽부터 558쪽까지 세입예산입니다. 세입예산안 총규모 기정예산액은 1억 9,669만 6천 원보다 72만 8천 원이 증액된 총 1억 9,742만 4천 원을 편성하였습니다. 다음은 559쪽부터 569쪽까지 세출예산입니다. 세출예산안 총규모는 기정예산액 21억 4,441만 1,000원보다 11억 1,163만 8천 원이 감액된 총 10억 3,277만 3천 원을 편성하였습니다. 이어서 주요 세부사업별로 요약설명을 드리겠습니다. 먼저 559쪽 코로나19 선별진료소 운영입니다. 보건소 선별진료소 운영에 따른 운영소모품 및 의료폐기물처리대행 용역비 등 사무관리비로 전년 대비 5,583만 8천 원이 감액된 811만 2천 원을 편성하였으며 주요 감액사유로는 2023년 편성되었던 이동식 화장실 임차료, 난방기 운영물품 임차비를 미편성하였으며 2023년 8월 31일 코로나19 감염병등급이 2급에서 4급으로 격하되며 운영소모품 및 의료폐기물처리대행용역비를 감액 편성하였습니다. 같은 쪽 시민 보건행정 추진 및 560쪽 부서 및 차량 관리는 서면으로 갈음하겠습니다. 560쪽 코로나19 및 신종감염병 대응 기간제근로자 운영입니다. 코로나 및 신종감염병 대응 방역대책반 운영 등을 위한 보건의료인력 6명에 대해 기간제 근로자 보수 등 전년 대비 6억 1,853만 원이 감액된 1억 4,696만 5천 원을 편성하였습니다. 561쪽 신종감염병대응입니다. 코로나19 비상근무자, 신종감염병대응 근무자 급량비 및 사설구급차 이용료를 위한 사무관리비로 전년 대비 4,372만 2천 원이 감액된 418만 8천 원을 편성하였으며 같은 쪽 및 562쪽 감염병 예방 관리입니다. 해충기피제 자동분사기 임차료 및 친환경 생활방역 용역 등 사무관리비와 시설장비 유지보수비, 공공운영비, 감염병 예방용품 및 선별진료소 운영물품 구입에 따른 재료비, 해충퇴치기 19대 교체에 따른 자산및물품취득비 등 전년 대비 1억 5,519만 2천 원이 감액된 4억 2,036만 7천 원을 편성하였습니다. 전년 대비 주요 감액사유로는 2023년 편성되었던 코로나19 방역소독 용역비를 미편성하였으며 코로나19 감염병등급 하향에 따라 선별진료소 운영물품 구입비 등을 감액 편성하였습니다. 같은 쪽 생물테러 대응 교육 및 훈련지원입니다. 563쪽 진드기매개 감염병 예방관리는 서면으로 갈음하겠습니다. 563쪽 감염병 예방 교육 운영입니다. 감염병 발생 사전예방 및 감염취약계층의 감염병 예방과 인식 제고를 위한 교육운영을 위하여 사무관리비 및 전문교육 강사료에 따른 행사운영비를 전년 대비 1,450만 원이 감액된 1,290만 원을 편성하였습니다. 564쪽 말라리아 퇴치사업 및 표본감시운영경비는 서면으로 갈음하겠습니다. 564쪽부터 566쪽 보건소 결핵관리사업입니다. 결핵예방관리사업에 대한 소모품 및 홍보물 구입비, 결핵관리전담요원 두 명에 대한 교육비와 국내여비, 인건비 및 결핵환자 검사비 및 약제비, 의료와 회복비에 대한 전년 대비 3,562만 4천 원이 감액된 1억 6,377만 8천 원을 편성하였습니다. 566쪽 결핵검사와 진단지원 및 공수병 예방사업은 서면으로 갈음하겠습니다. 다음 567쪽 에이즈 및 성병예방입니다. 성매개감염병 예방홍보물 구입과 에이즈 감염인 진료비 지원 등으로 전년 대비 1,570만 6천 원이 증액된 1억 302만 8천 원을 편성하였습니다. 같은 567쪽 및 568쪽 한센병환자관리지원 및 한센피부병검진사업, 한센인의료지원사업은 서면으로 갈음하겠습니다. 568쪽 행정운영경비에 따른 인력운영비로 보건소 결핵관리사업 인건비에 대한 공무직근로자 보수 3,865만 원을 편성하였습니다. 마지막으로 569쪽 부서운영 경비는 서면으로 갈음하겠습니다. 이상으로 감염병관리과 소관 2024년도 본예산 세입ㆍ세출예산안에 대한 제안설명을 마치겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

과장님 수고하셨습니다. 이어서 보건정책과, 건강증진과, 감염병관리과 소관 2024년도 예산안에 대하여 일괄 질의․답변토록 하겠습니다. 질의하실 위원은 발언 신청 후 질의하여 주시기 바랍니다. (거수하는 위원 있음) 김미영 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다.

김미영부위원장

안녕하십니까? 김미영 부위원장입니다. 저는 건강증진과 웰빙건강클리닉센터 운영에 대해서 질의하고자 합니다. 국도비 없이 온전히 시비로 운영하는 사업으로 알고 있습니다. 예산을 3억 7천만 원을 편성을 하셨어요. 다른 거는 다 이해가 되는데요. 그중에 제가 늘 걱정되는 게 인건비가 항상 많아요. 3억 7천만 원 편성 중에 인건비가 3억 38백만 원이 넘게 집행을 하고 있는데요. 그거는 좋다 이거예요. 그런데 밑에 보니까 행정운영경비에 수용비, 공공운영비, 사업비 등 이렇게 뭉뚱그려서 자료를 제출하셨는데요. 통계목에도 뭉뚱그려서 표시를 하시나요?
미경

김미경건강증진과장

통계목에는 민간위탁금이라고 해서 전체적으로 위탁금에 대해서 저희가 표기를 했습니다.

김미영부위원장

제가 궁금한 거는요. 이 중에 지금 인건비 빼고 25백만 원 정도가 수용비, 공공운영비, 사업비예요. 여기에 사업비가 들어가는 거예요. 그래서 사업비가 너무 적다는 생각도 하고 있는데 그 25백만 원 중에서도 사업비뿐만 아니라 수용비, 공공운영비 등 또 뭐가 들어가는 거예요? 그러면 사업비는 도대체가 얼만지, 얼마를 가지고 운영을, 웰빙건강클리닉 운영을 하시는 건지?
미경

김미경건강증진과장

사실상은 사업비는 여기서 대략 수용비하고 공공운영비를 제외하면 15백 정도는 사업비로 쓰고 있는 것인데요. 저희가 다음에는 예산설명서를 작성할 때 좀 더 자세히 작성토록 하겠습니다. 죄송합니다. 저희가 너무 뭉뚱그려서 작성을 해서 위원님께서 이해하시는데 어려움을 드렸습니다.

김미영부위원장

잠깐만요, 과장님. 사업비가 15백만 원 정도 든다고 하셨죠?
미경

김미경건강증진과장

네.

김미영부위원장

어떤 사업 하는 거예요, 구체적으로?
미경

김미경건강증진과장

구체적으로 웰빙건강클리닉에서 하는 오시는 분들 사업하는데 있어서 저희가 오시는 분들은 아카데미 교실이라고 해서 하고 또 나가서, 저희들이 출장을 해서 학교나 직장이나 아니면 마을경로당을 찾아가서 이쪽은 운동처방사들이 주로 있다 보니까 주로 운동프로그램을 위주로 해서 그분들한테 학교에서는 학생들을 대상으로 비만관리사업을 하고 있고요. 어르신들 위주로는 낙상예방이나 아니면 그분들이 좀 더 근골격계 질환에 있어서, 좀 더 움직이시는데 있어서 안전하게 움직이실 수 있도록 그런 교육들을 실시하고 있습니다.

김미영부위원장

그렇게 많은 사업을 하시는데 15백만 원이면 되겠습니까?
미경

김미경건강증진과장

사실 예산이 더 사실상 저희가 더 수립을 했었는데 아시다시피 내년도에는 긴축재정을 해야 되는 상황이라서 이게 여러 차례의 협의를 거쳐서 최종 그렇게 결정이 된 사항입니다.

김미영부위원장

제가 질문한 거는 그 뜻은 아니었거든요. 그러면 연인원이 작년에는 이용원이 몇 분이나 되셨어요?
미경

김미경건강증진과장

실인원은 저희가 정확하게 인원수, 연인원으로는 제가 알기로는 21,000명 정도로 알고 있습니다.

김미영부위원장

21,000명?
미경

김미경건강증진과장

네.

김미영부위원장

이용액은 많은, 이용하시는 분은 많이 계신데요. 제가 지금 이해가 안 가서 질의를 드린 거예요. 3억 7천인데 인건비는 3억 38백만 원이다, 그리고 사업비는 15백만 원이다, 이용원은 2만 명이 넘는다? 누가 봐도 이거는
미경

김미경건강증진과장

주로 거기 있는 운동사들이 나가서 거의 인건비로 운동을 한다고 보시면 될 거 같습니다. 거기에 어떠한 투자는 하지 않고 직접 우리 센터에 있는 위탁직원들이 나가서 본인들이 직접 운동을 지도하고 처방하고 관리하고 이런 걸 하다 보니까 직원들이, 어떤 외부강사를 최대한 안 쓰고 직원들이 실제로 지도를 하다 보니까 거의 인건비 부분이라고 보시면 될 거 같습니다.

김미영부위원장

그러면 지도하시는 분들이 곧 프로그램이군요?
미경

김미경건강증진과장

네, 프로그램을 다 본인들이 직접, 한명 한명이 맡아서 운영을 하고 있습니다.

김미영부위원장

제가 볼 때는 이렇게 해 주시면 저희 위원들 다 무슨 사업을 하시는지 잘 모르겠어요. 그러니까 지금 운동사분 다섯 분이 계시잖아요. 그분들이 어떤 운동으로, 어떤 프로그램으로 지도를 하시는지 그것도 제출해 주시면 저희가 한눈에 볼 수 있잖아요.
미경

김미경건강증진과장

네, 다음에는 주의하겠습니다.

김미영부위원장

그래서 인건비가 곧 프로그램비다 이렇게 저희가 이해가 갈 수 있게 그렇게 해 주시기 바랍니다. 수고하셨습니다.
미경

김미경건강증진과장

죄송합니다.

이해남위원장

부위원장님 수고하셨습니다. 질의하실 위원이 계십니까? (거수하는 위원 있음) 전성균 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

전성균위원

설명자료 187페이지 참조 부탁드립니다. 예산서는 559페이지입니다. 여기에 보면 코로나19 선별진료소 운영에 있어서 감액이 되었는데 여기 산출내역을 보니까 그 다음페이지까지 해서 6개월까지만 되어 있더라고요. 왜 6개월까지만 되어 있죠?
희숙

김희숙감염병관리과장

네, 지금 코로나 추세가 주춤하기 때문에 내년 6월까지 예산을 편성을 했습니다.

전성균위원

그러면 코로나19 선별진료소가 폐소할
희숙

김희숙감염병관리과장

아직 정확한 지침이 내려오지 않았기 때문에

전성균위원

내려오지 않아서 추이를 보고자 6개월까지 하셨다?
희숙

김희숙감염병관리과장

네.

전성균위원

알겠습니다. 가다실9가 예방접종 관련해서 지금 1억 원 정도가 홍보비 포함해서 증액이 되었는데 이 부분도 저는 홍보비가 부족한 거 같습니다. 시가 지금 예산이 부족하다고 하는데 지금 전반적으로 사업대비 홍보비가 턱없이 부족하거든요. 50만 원에서 2회 하기도 하고 그렇게 하는데, 다른 사업들도. 이거 좋은 사업 홍보 부족하지 않을까요?
미경

김미경건강증진과장

사실상은 저희가 예산 세운 거는 이보다 더한데 예산 편성상 저기해서 1회 추경에 다시 더 추가로 가능하면 세우는 조건으로 일단은 본예산은 1억에서 세웠고요. 저희가 홍보할 때 이번에 만 12세가 되는 주로 아동, 어린이들을 대상으로 집중적으로, 기존은 예방접종을 했기 때문에 안 맞은 분들 위주로 저희가 홍보를 하고, 그리고 만 12세를 대상으로 학교에 직접 학교를 통해서 학부형과 학생들한테 저희가 홍보하고자 하고 있습니다.

전성균위원

그래서 이거는 다른 과한테도 협의가 필요한 사항인 거 같습니다. 그래서 가다실9가 그래도 이거 다른 지자체도 다 12세, 17세 다 주나요?
미경

김미경건강증진과장

다른 데서 지금 현재 하고 있는 데는 이게 금액이 많이 들다 보니까 몇 개 안 되고 서울에 있는 데, 몇 개 구만 이렇게 지원을 해 주고 있습니다.

전성균위원

어떻게 보면 다른 지자체도 추후에 할 거 같은데 그래도 화성시가 앞서서 하는 거 만큼 그거에 대한 어떤 홍보라든지 이런 것도 중요하다고 생각을 합니다. 그래서 홍보담당관이라든지 이런 쪽으로 협의해서 이런 가다실9가 12세에서 17세는 화성시는 100% 다 해 준다는 것을 홍보를 잘했으면 좋겠습니다.
미경

김미경건강증진과장

네, 적극적으로 홍보토록 하겠습니다.

전성균위원

그리고 좀 아쉬운 점은요. 제가 행정사무감사나 평소 때도 말씀드렸지만 임산부들에 대한 지원은 많이 되고 교육도 많이 되는데 아이들, 신생아들 마사지라든지 또 아니면 오감놀이라든지 이런 게 동탄에만 있다 보니까 그런 걸 사업을 증진시켜 달라, 왜냐하면 동탄권 분들은 횟수는 1회밖에 안되지만, 예산이 적어서. 그래도 혜택을 보는데 동부권, 서부권은 제가 이걸 늘려야 형평성에 맞다고 판단은 했는데 그거에 대한 예산이 담기지 않아서 아쉬움을 표하고 또 추가적으로 초보아빠들이 ‘초보’ 자를 떼야 임산부들이나 또는 신생아를 둔 어머님들이 편할 텐데 초보아빠들에 대한 교육 부분도 제가 담아달라고 몇 차례 말씀드렸지만 본예산에 담지 않아서 초보아빠들이 굉장히 고통스럽습니다. 그래서 그 고통을 또 온전히 어머님들이 받으셔야 되거든요. 그래서 모르겠습니다. 추경에 그 예산이 올라올지 모르겠지만 우리 화성시가 저출생을 극복하기 위해서는 이런 예산으로써 말해 줬으면 좋겠습니다. 이상입니다.
미경

김미경건강증진과장

네.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. (거수하는 위원 있음) 명미정 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
미정

명미정위원

설명자료 167페이지입니다. 냉동난자 보조생식술 지원사업이라고 하셨는데 이게 신규사업인가요?
미경

김미경건강증진과장

네, 2024년도에 신규로 한다고 하는 사업입니다. 그래서 여태까지 시행 안했다가 이번에 국도비사업으로 내년도에 예산이 내려올 예정에 있고요. 가내시만 된 상황이고 신규사업인데 이 사업은 어떤 사업인지 신규사업이니까 말씀을 드리면 난자를 채취를 해서 냉동보관을 많이 합니다. 그래서 냉동보관을 하시는 분들이 많이 늘어나는데 실질적으로 냉동보관한 난자를 꺼내서 시술하는 비율은 의외로 적고 또 이거에 대해서 지원해 주는 그런 지원금은 없습니다. 그래서 내년도에 새로 생기면서 이 냉동난자를 사용했을 경우 냉동난자를 꺼내서 해동하는 해동료, 그리고 여기에 시술하는 시술료, 그리고 그밖에 시술 후에는 이게 잘 착상하도록 주사제 등 이런 처방을 합니다. 이런 거를 통틀어서 지원을 해 주는데 보통 이 냉동난자 사용할 경우에는 다 비급여사업입니다. 그러다 보니까 돈이 병원다마 다 다르고, 그리고 비급여다 보니까 본인부담금에 있어서 굉장히 부담감을 느끼시는데 이번에 이거를 비급여를 다 일률적으로 맞춰서 줄 수는 없기 때문에 정부에서 일괄 한번 시술당 1백만 원이라는 일괄금액으로 해서 내년부터 새로 시작하고자 하는 사업입니다.
미정

명미정위원

이런 사업을 계속 해 주시는 거에 감사드리고 앞으로 저출생 때문에 이렇게 많이 해 주시는 건 좋겠는데 그렇다면 아까 말씀하실 때 냉동난자를 먼저 해야 되잖아요. 그러면 그거 지원 사업은 없는?
미경

김미경건강증진과장

난임부부지원 시술비에서 지원 가능합니다. 그후에 냉동된 난자를 사용할 경우 그럴 때 시술비 등으로 지원하는 사업입니다. 그 후속으로요.
미정

명미정위원

많이 신경을 써 주셨으면 하고요. 아울러서 134페이지에 보면 같은 맥락의 난임부부 시술비 지원사업에 작년에는 8억 5천이었어요. 그런데 올해는 5억 4천으로 금액이 아무리 힘들다고는 하지만, 화성시가. 그래도 너무 많은 금액이 줄었어요, 3억 원 돈이. 이 금액으로 지금 가능할지?
미경

김미경건강증진과장

이게 줄어든 금액이 더 난임부부가 일정 소득 이하일 경우, 180% 이하일 경우는 난임부부 시술을 지원을 했다가 180%, 올해 7월 1일부터 180% 이상, 소득기준을 다 없앴습니다. 하면서 경기형으로 넓히면서 이게 조금 예산이 분배된 그런 부분이고요.
미정

명미정위원

그런데 지금 말씀하시는 대로 경기형도 마찬가지로 경기형은 조금 늘기는 했네요. 그런데 전체적인 금액으로 봐서는 많이 줄었어요.
미경

김미경건강증진과장

지금 제가 예산서를 찾지 못했는데 추가형이라고 그래서 뒤에 예산이 또 잡혀 있습니다. 그 3억 원 만큼이요.
미정

명미정위원

또 잡힌 게 있나요?
미경

김미경건강증진과장

네, 설명자료 167페이지에 보시면 산모ㆍ신생아, 죄송합니다. 아마 이게 사업이 조금 헷갈려서 저기한 것 같습니다. 이거는 산모・신생아 건강관리사가 추가형으로 이건 잡혔던 것이고요. 난임부부 쪽에서는 줄어들었는데 이거는 제가 알기로는 올해는 본예산에 국도비가 내려와서 잡힌 거고 부족분에 대해서는 저희가 추가로 추경에 다시 얘기해서 이거를 더 예산을 받도록 그렇게 하겠습니다.
미정

명미정위원

시민들이 불편하지 않도록 신경을 써 주셨으면 하고요. 한 가지 더 여쭙겠습니다. 38페이지입니다. 38페이지에 사례관리 전달체계 개선 방문형 건강관리사업이 있는데 방문차량 임차료가 95만 원씩 잡혀 있어요. 이게 보면 니로로 한다고 그러셨는데 원래 이렇게 비싼가요?
매헌

곽매헌보건정책과장

렌트비용 계속 90만 원에서 작년에 95만 원으로 인상된 렌트비용이고요. 저희 같은 경우는, 서부지역 같은 경우는 워낙 교통이 불편해서 교통의 킬로미터 수까지 반영을 해서 렌트비용을 산정을 하다 보니까 95만 원으로 해서 저희가 계약을 할 거라 준비하고 있습니다.
미정

명미정위원

연도별로 계약이 아니라 킬로미터 수까지 감안을 해야 되는 건가요? 이거는 자료로 주셨으면 합니다.
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 알겠습니다.
미정

명미정위원

추가질의 하겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원님 계십니까? (거수하는 위원 있음) 이용운 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

이용운위원

설명자료 94쪽 좀 보겠습니다. 영유아발달장애 정밀검사비가 순전히 국고로 지원이 되는 건가요?
미경

김미경건강증진과장

네, 국도비, 시비로 지원되는 사업입니다.

이용운위원

대상자는 몇 명이나 돼요?
미경

김미경건강증진과장

대상자는요, 잠깐만요.

이용운위원

증액이 작년보다 많이 되었는데 전년도하고 2024년도 예상은 어떻게 되는 건가?
미경

김미경건강증진과장

실적은 사실상은 16명입니다. 10월 말 현재 16명의 실적을 갖고 있고요. 발달장애 검진비가 조금 애들 검진하는데 있어서 1차, 2차 검사하면서 비용이 조금 들다 보니까 올해는 이렇게 내시가 됐습니다. 내년도는 이렇게 내시가 됐습니다.

이용운위원

인원이 늘은 게 아니라 검사비 증액으로 인한
미경

김미경건강증진과장

비용이 좀 늘다 보니까

이용운위원

그런데 예산이 280만 원인데 증감이 360, 검사비가 이렇게 많이 늘어요?
미경

김미경건강증진과장

1인당, 저희로서는 사실상 내시가 돼서 일단 이 금액가지고는 사실상 저희가 거의 다 사용은 하는데 올해는 또 그렇게 더 늘려서 전체적인

이용운위원

내시금액 때문에 이렇게?
미경

김미경건강증진과장

네, 그렇습니다, 내시금액 때문에.

이용운위원

설명자료 139쪽, 140쪽 보겠습니다. 난청검사 보청기, 그거인데 보청기 지원을 이게 가격이 천차만별이잖아요. 그런데 131만 원 한도인데 영유아 같으면 이게 보청기가 이렇게 귀에 하는 게 있고 또 심하면 머릿속에 하는 경우도 있고 그렇죠?
미경

김미경건강증진과장

머릿속에 하는 거까지는 잘 모르겠고요. 검사를 할 때 귀속에도 하지만 머리 쪽에 검사기를 대고 진동에 의해서 그걸 보기는 하는데 보청기할 때는 너무 어린, 영아보다는 조금 어느 정도, 이 검사하는 것도 금방 되지 않고 검사기간이 걸리더라고요. 하고 난 다음에 일반적인 보청기를 사용하는 걸로 저는 그렇게 알고 있었습니다.

이용운위원

그런데 보청기 검사대상자는 어떻게, 그분들이 어떻게 와요?
미경

김미경건강증진과장

이 대상자들은 일단은 검사를 1차적으로 병원에서 하고요. 그리고 여기서 정밀검사를 해야 되겠다 그러면 정밀검사 우리 지정된 데가 한림대병원 쪽에 지정이 돼 있는데 그쪽에 가서 검사를 또 2차적으로 하기도 하고, 아니면 서울대나 일반 서울에 있는 큰병원에서 검사하고 그거에 대한 진단서나 어떤 거를 가지고 오면 저희가 또 이거를 지원을 해 주고는 있습니다.

이용운위원

그런데 영유아가 이게 선별하기가 굉장히 어렵잖아요, 부모네들이. 그러니까 부모네들이 모르고 계속 가다가 시기를 놓쳐서 병원갈 수밖에 없잖아요.
미경

김미경건강증진과장

네, 조금 늦게.

이용운위원

그렇다면 그게 그냥 영유아들은 우리 시에서 무조건 검사를 의무적으로 해 주지는 않나요, 이게?
미경

김미경건강증진과장

의무적으로는 아니고 이거는 어쨌든 본인들이 선택을 하셔서

이용운위원

인지를 해야 되잖아요. 그런데 인지시기가 부모들도 참 이게 애매하긴 하네요, 그렇죠?
미경

김미경건강증진과장

네.

이용운위원

그런데 거기가 중위소득 180% 이하면 이해가 잘 안돼서 그러는데 180% 이하라면
미경

김미경건강증진과장

어느 정도 되는지요?

이용운위원

네.
미경

김미경건강증진과장

중위소득 180% 이하라고 하면 일반적으로 4인가족으로 봐서는 972만 2천 원, 4인 가족으로 봐서는 972만 2천 원의 소득을 올리는 사람을 중위소득 180% 이하라고 봅니다.

이용운위원

그러면 해당자는 굉장히 많겠네요?
미경

김미경건강증진과장

네, 많다고 보시면 될 거 같습니다.

이용운위원

그럼 보청기가 131만 원만 보조를 해 주는데
미경

김미경건강증진과장

네, 거기까지만.

이용운위원

더 고가가 있는데 자부담을 해서
미경

김미경건강증진과장

그렇습니다.

이용운위원

그건 상관없어요?
미경

김미경건강증진과장

네, 그렇습니다. 거기까지 저희가 보조해 주면 더 많이 들어가는 것을 한다 할 경우에는 본인들께서 자부담을 내셔야 되는 상황입니다.

이용운위원

그런데 이게 보청기가 이게 뭐라고 할까, 청력이 좋아질 수도 있고 나빠질 수도 있잖아요. 그러면 보통 보청기를 하면 기한을 어느 정도 잡아요?
미경

김미경건강증진과장

일단은 저희는 해주는, 지원해 주는 데까지 끝나는데요. 아동이 클수록 정기적인 청력검사를 하면서 바꾸기는, 또 발달상태에 따라서 바꾸기도 하고 추후에는 그렇게는 가능합니다.

이용운위원

한번에 그치는 게 아니라 검사라든가 지원하는 것도 어느 정도까지는 지원을 해 줘야 되지 않나 이렇게 생각이
미경

김미경건강증진과장

네.

이용운위원

그것도 추가로 나중에는
미경

김미경건강증진과장

지원을 해

이용운위원

할 수 있게 부탁을 드리겠고, 그다음에 희귀질환자 의료비 중에 지금 대상질환이 1,189개 인가요?
미경

김미경건강증진과장

네, 그렇습니다. 점점 대상질환이 늘어나고 있습니다. 처음에는 80에서 90, 100, 지금은 1,189질환에 대해서 지금 지원을 해 주고 있습니다.

이용운위원

그래서 희귀질환도 많이 없어지는 것 보다, 고쳐지는 것 보다는 늘어나는 게 더 많네요?
미경

김미경건강증진과장

네, 그렇습니다. 질환에 대한 수를 점점 넓게 지원을 해 주고 있습니다.

이용운위원

우리 서부 쪽에는 대상자가 대충 몇 명 정도 돼요?
미경

김미경건강증진과장

10월 말 현재 626명을 지원해 줬습니다.

이용운위원

그러면 이게 홍보가 충분히 돼서 되나요? 아니면 병원에서 연락을 받고, 희귀질환자라고 연락을
미경

김미경건강증진과장

희귀질환자로 진단을 받으면 일단은 첫 번째는 국민건강보험공단에 산정특례가 됩니다. 그 지정이 되고요. 병원에서 해 줍니다. 산정특례로 지정되면 국민건강보험공단 쪽이나 보통은 병원 쪽에서 희귀질환자니까 소득은 정확하게 알 수 없으니까 “보건소에 문의하십시오.” 라고 병원측에서 거의 안내를 해 줍니다. 그러면 이분들이 저희한테 전화를 해서 소득기준 얘기하셔서 대상이 되면 지원을 해 주는, 그렇게 하고 있습니다.

이용운위원

그런데 이중에 희귀질환자 중에서 중한 분은 간병비 지원이라고 여기 나와 있는데 간병비는 어느 정도 기간을 해 주나요, 이게?
미경

김미경건강증진과장

기간은 일단은 1인당 10만 원 선에서 해 주는 거 있고 그거에 대한 기한은 1년에 180일까지 지원을 해 주고 있습니다.

이용운위원

180일까지?
미경

김미경건강증진과장

네.

이용운위원

몇 시간이요?
미경

김미경건강증진과장

이거는 그냥 하루로 봅니다. 1일로 계산을 해서 180일까지, 1일로 계산해서.

이용운위원

24시간 간병을?
미경

김미경건강증진과장

네, 24시간 네, 그렇습니다.

이용운위원

간병인이 한 명, 두 명? 교대로 해야 되나, 어떻게?
미경

김미경건강증진과장

보통은 아시다시피 두 명이 교대로 할 수 있는 그런 현실은 아니기 때문에 한 분이 하시는 걸로 그렇게 알고는 있습니다. 그 종사자 인력이 많지 않아서.

이용운위원

근로기준법 통한다고 하기도 하고 혼자서 24시간
미경

김미경건강증진과장

그런데 거의 24시간 하는 케이스는 없고요. 아시다시피 낮에 근무하고 가면 저녁 때는 가족들이 돌보시고 이런 시스템으로 나가고는 있습니다.

이용운위원

그런데 희귀질환자가 새로운 약이라든가 의료, 그게 됨으로 해서 고쳐지는 경우보다는 장기적인
미경

김미경건강증진과장

평생

이용운위원

그런 부분들이 많잖아요. 그래서 1년만, 2년 간 지원이 가능한 것이죠?
미경

김미경건강증진과장

아니요. 2년간 지원해 줬다가 2년마다 또 정기검사를 합니다. 이 사람이 계속 희귀질환에 대해서 갖고 있는지 안 갖고 있는지, 그리고 그동안 기준소득이 혹시 가족이나 본인들이 올라가지 않았는지 재산조사를 하고 그 재산이 그 범위 안에 들면 계속 지원을 해 주는데 혹시라도 가족이나 본인들의 소득기준이 넘어서면, 그다음에는 사실상 그 지원은 중단된다고 보시면 될 거 같습니다.

이용운위원

이것도 180% 이하 중위소득?
미경

김미경건강증진과장

네, 중위소득 180% 이하.

이용운위원

그래서 아까 621명, 하여간 새로운 병이 나면 새로운 약이 와야 되는데 진료, 그게 없으니까 그런 부분들이 안타까운 부분인 거고
미경

김미경건강증진과장

또 너무 고액이다 보니까 사실상 조금 접근하기도 어려운 면도 있습니다.

이용운위원

그다음에 163쪽에 1차 보건의료서비스 제공에 업무대행의사 인건비라고 있는데 이건 보건소에서 직접 직원이 의사가 있는 게 아니고 외부?
미경

김미경건강증진과장

네, 그렇습니다. 보건지소, 읍면에 있는 보건지소는 공중보건의 배치가 가능한데 저희 건강증진과는 봉담읍에 있어서 일반 공중보건의 배치도 어렵고, 그래서 의사를 사실상 채용하려고 하는데 어렵습니다. 안 됩니다. 그래서 채용하는 것보다는 업무대행으로 계약을 체결해서 의사를 같이 일을 하는데 현재 저희 봉담에서도 두분의 의사가 계셨다가 한분이 그만두시고 한분이 그야말로 약간 요일제로 하고 계십니다.

이용운위원

상근하는 게 아니고요?
미경

김미경건강증진과장

네, 두분이, 왜냐하면 오시는 분들이 없다 보니까, 연세가 고령이신 의사분들이 오십니다. 이분들이 일주일에 5일 진료를 못하시다 보니까 어쩔 수 없이 나눠서 3일, 2일 나누어서 그런 시스템으로 봐 주시고 계십니다, 같이.

이용운위원

여기 서류에 보면 12월까지 상근하는, 그렇게 이해할 수밖에 없는 부분인데 주3일 근무한다든가 이런 게 비고란에도 있었으면 하는데 그게 없네요.
미경

김미경건강증진과장

예산이다 보니까 그거는 담지를 못했고요. 다음에는 이 부분에 대해서는 저희가 자세히 담도록 하겠습니다.

이용운위원

이상입니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 휴식을 위해서 정회하고자 하는데 이의 있습니까? 이의가 없으므로 11시 15분까지 정회토록 하겠습니다.

「없습니다」하는 위원 있음

11시 04분 정회

11시 18분 속개

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 시간이 되었으므로 회의를 속개하겠습니다. 질의하실 위원님은 질의해 주시기 바랍니다. (거수하는 위원 있음) 송선영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

송선영위원

송선영입니다. 설명자료 28페이지 참조해 주시기 바랍니다. 헌혈장려사업 홍보물품에 27페이지 보면, 설명자료요. 27페이지 보면 헌혈장려사업 홍보물품이 있죠?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

송선영위원

그래서 중요한 건 아니고, 다음 페이지 말하려다 보니까 그거하고 연장선상 안에 있는 것인데 법보다는 제가 조례가 있으면 조례를 명시해 달라고 했는데, 헌혈관리법 제4조 지방자치단체의 책무도 있지만 우리 화성시 헌혈장려조례 제2조에 근거해서 예산편성이 되었다는 거를
매헌

곽매헌보건정책과장

9페이지?

송선영위원

27페이지에도 헌혈관리법 4조에 설명자료, 중요한 건 아닌데 그래도 근거를 항상
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 명시하겠습니다.

송선영위원

가끔 거짓말로 써 놓은 것도 있더라고요. 그래서 정확하게 해 주세요.
매헌

곽매헌보건정책과장

알겠습니다.

송선영위원

그리고 다음 페이지에 28페이지, 29페이지 참조해 주시면 저희가 헌혈캠페인 자원봉사자 실비에서 식비, 간식비에 1만 원을 책정 했잖아요.
매헌

곽매헌보건정책과장

거의 식비하고 물하고 생수

송선영위원

그러니까 자원봉사자 실비에서 식비, 간식비 등 1만 원을 책정을 했어요. 그러면 우리가 통상 집행부에서 늘 했던 얘기가 “이게 무슨 근거냐?” 그러니까 “예산편성지침이다.” 그래서 했는데 예산편성지침에 식대가 얼마로 되어 있나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

8천 원 되어 있습니다.

송선영위원

그러면 식대 플러스 물 2천 원해서 1만 원이에요?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

송선영위원

물 5백 원 밖에 안하잖아요?
매헌

곽매헌보건정책과장

보편적으로 하루종일 하다 보니까 중간에 다른 음료로 대체하는 경우도 있어서 이렇게 잡았습니다.

송선영위원

지금 식대가 예산편성지침에는 8천 원이라고 말씀하셨잖아요. 지금 8천 원짜리 메뉴가 시중에 거의 없는 것 아시죠?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

송선영위원

지금 식당 가면 12천 원, 15천 원 이렇게 하잖아요. 그러면 예산편성지침을 따라야 될까요? 아니면 현 시가를 따라야 되나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

예산편성지침에 저희는 근거해서 수행하고 있습니다.

송선영위원

그러면 예산편성지침대로 하면 자원봉사자 10명 곱하기 8천 원 곱하기 물 2천 원으로 해서 1만 원을 했는데 실제는 8천 원짜리 식사가 없기 때문에 물도 안 먹고 1만 원짜리 식사로 그냥 하는 거죠, 형식을. 아니면 인원수를 10명이 아니라 12명, 13명 이런 식으로, 그러면 이게 위법행위가 되는 것이잖아요.
매헌

곽매헌보건정책과장

분식위주로 먹게 되죠.

송선영위원

속이는 거잖아요, 이게? 제가 드리고 싶은 말씀은 뭐냐면 예산편성지침이 그렇다고 그러면 상위기구에 예산편성지침이 현실과 안 맞는다고 공문을 보내본 적은 있나요? 현실화시켜 달라, 그냥 내려온 거니까 위에서 내려온 거는 무조건 거부하지 않고 무조건 수용한다, 그러면 우리가 행정에 약간 기술이 들어가게 되죠, 그렇죠? 그러면 안되잖아요. 이걸 현실화시켜서 할 수 있는 방안은 없나요, 예산편성지침대로 무조건 해야 되나요? 알겠습니다. 묵묵부답도 답변이니까, 설명자료 21페이지 참조해 주세요. 전국보건소장협의회 분담금이라고 해서 각 소별로 보니까 동부, 동탄도 다 이렇게 예산을 3백만 원을 편성했더라고요. 그런데 전국보건소장협의회 분담금이 근거법, 근거에 법 신설해서 6월 13일 신설해서 시행은 12월 14일 한다고 했어요. 아직 12월 14일이 안왔지만 내년도 예산이니까 미리 올려 놓은 것이잖아요?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

송선영위원

그러면 제가 드리고 싶은 말씀은 서부, 동부, 동탄 소장님은 다 여기 협의회에 분담금을 3백만 원씩 내는 거잖아요.
매헌

곽매헌보건정책과장

그렇습니다.

송선영위원

이거를 화성시의 선임보건소만 한군데 3백만 원 내면 나머지 동부하고 동탄은 공유하면 되는 걸 괜히 왜 돈을 6백만 원을 더 주고 이거를 하냐, 그리고 또한 이거를 해야 되는 강제사항이 없더라고요. ‘할 수 있다.’예요, 보면. 그렇죠? 아시나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

송선영위원

“협의회를 구성할 수 있다.” 이렇게 되어 있거든요. 그리고 18조의 2가 그거거든요. 협의회를 구성할 수 있는 거고, 그러면 우리가 이걸 구성을 안하긴 뭐하니까 한다고 그러면 동부, 동탄은 빼고 서부만 하든지, 그렇죠? 여기 선임 보건소니까.
매헌

곽매헌보건정책과장

여기에 취지의 목적이 사실 코로나 이후로 보건의료사업하고 감염병 대응에 즉각적으로 공동으로 대응하자는 목적의 취지로 해서 법이 개정이 된 것이기 때문에 지금 동탄하고 동부가 각각 보건소로 분리되면서 공동대응의 차원이고 건강증진이라든지 국민의료 진료부분에 대응하는 부분이라면 저희는 보건소 소장님별로 분담금을

송선영위원

답변이 아닌 거 같아요. 말씀은 잘하시는데 답변이 거기하고 안 맞아요. 왜냐하면 그렇다고 하면 서부보건소장님이 참석을, 감염병 관련 얘기 여기 하나도 없어요. 그런 취지로 생겼는지 몰라도 내용이 ‘두 개 이상의 지방자치단체에 관련된 보건의료사업과 감염병 업무에 공동으로 대응하고’ 이렇게 돼 있잖아요?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

송선영위원

보건의료사업과 감염병 업무에 공동으로 대응하고, 그러면 이거에 대해서 아까 말씀드린 대로 우리는 소가 세 군데지만 다른 시군은 하나잖아요. 그렇죠? 조그만 시군은…….
매헌

곽매헌보건정책과장

구보건소, 수원시 같은 경우는 각각의 보건소

송선영위원

수원시 내가 얘기한 게 아니라 조그만 시군은 하나잖아요, 보건소가? 그런데 우리는 지금 인구가 늘면서 출장소를 하다가 소를 늘렸잖아요, 조금씩, 감염병 관련과를 신설하면서도. 그러면 이 사업에 대해서 굳이 3개소에 있는 소장님들이 다 화성시를 비우고 여기 회의에 똑같은 날 갈 필요가 있냐 이거예요. 한 분이 가셔서 공고 잘 듣고 잘 전달하면 되잖아요. 저희 생각은 그래요. 같이 소를 세 군데 동부, 서부, 동탄 소를 같은 날 회의하니까 다 비운다? 이거보다는 이런 감염병 관련해서 공문으로 다 오겠지만 더 현장감 있는 얘기를 듣고자 한다면 한 개소만 가서 하면 되지 뭘 세 개소가 다 같이 가서 하냐 이거예요. 어떻게 생각하세요? 제가 무리하게 얘기하는 거 같나요?
정식

심정식화성시서부보건소장

저희도 이게 강제사항이 아니라는 거는 알고 있고 지금 내년도부터 어떤 협의회를 구성하고 발족하고 이러는 과정에서 이 협회비에 대한 이런 협조 공문이 내려온 터라서 일단 저희는 3개 보건소가 다 지역보건의료기관으로 등록되어 있고 또 지역보건의료기관으로서의 보건소장이 당연히 여기에 가입되어야 된다고 판단을 했기 때문에 일단은 이거에 대한 예산편성을 다 했습니다. 그래서 그 부분은…….

송선영위원

거기까지 말씀하시면 돼요. 나머지는 저희들이 알아서 할게요. 그 법에 개정된 18조의 2에 보시면, 18조 2에 3 보시면 “제1항 및 제2항에 따른 협의회 구성과 운영 등에 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다.” 영이 있나요, 지금? 영이 만들어졌어요?
매헌

곽매헌보건정책과장

현재는 없습니다.

송선영위원

그래서 제가 말씀을 드리는 거예요. 찾아봐도, 제가 밤새 찾아봤는데 없어요. 그래서 아직은 이 법이 시행이 12월부터 13일인가 그때부터 시행이 되지만 아직 보건복지부령도 없고, 그런데 우리가 내년도니까 ‘생기겠지’ 하는데 굳이 이거를 생기지도 않은 영을 구성과 운영에 대해서 어떻게 할 것인지도 모르고 회비만 그냥 3백만 원 내라, 이것만 온 것인데 무조건 해라, 이것만 온 것을 가지고 3개소가 다 할 필요가 있느냐, 한 개소만 해 보고 뭔가 행정은, ‘이거 안 하면 국비 안 내려주는 거 아냐’ 이럴 수도 있지만 저희들이 생각할 때는 3개 소장님이 굳이 여기에 가서 같이 세 군데가 다 하는 거는 글쎄요. 아닌 거 같아요. 그리고 아직도 정부가 법은 바꾸어 놨지만, 시행도 12월 13일에 하지만 보건복지부령도 아직 정해지지 않았어요. 하달도 안 됐어. 그러니까 이 부분에 대해서는 조금, 이거는 아직 준비가 덜 된 거 같다는 그런 생각이 돼서 말씀을 드렸고요. 한 가지 더 말씀을 드리면 설명자료 119페이지 봐 주십시오. 맨 밑의 부분에 보면 서태평양연맹 및 대한민국 건강도시협회 회비에 여기도 3백만 원이 있는데, 2백만 원, 대한민국 건강도시협의회 회비는 2백만 원이고 서태평양건강도시 회비는 1백만 원, 그래서 보니까 대한민국 건강도시협의회 들어가 보니까 회비가 2백만 원이라고 그러더라고요. 그런데 서태평양건강도시 회비는 5백달러에 25달러 수수료 해서 525달러예요. 그러면 1백만 원은 안되지만 1백만 원 가까이 되고, 어쨌든. 그런데 이것도 마찬가지로 아까는 법에 내용이 한 줄 있습니다. 그런데 이거는 그야말로 서태평양건강도시인데 보니까, 나라별로 보니까 어느 나라는 한군데 시만 참석한 데도 있고, 대부분. 우리나라, 일본, 중국 이런 데만 20, 30개 도시가 가입이 돼 있더라고요. 그래서 여기에서는 어떤 정보를, 정책과 정보를 공유하나요?
미경

김미경건강증진과장

여기서는 일단은 건강도시다 보니까 건강한, 사람들의 건강한 삶을 위해서 다방면으로 봅니다. 도시구성이나 아니면 환경이나, 아니면 건강생활실천이나, 다방면으로 전체적인 거를 다루고 있고요. 그때그때 매해년 마다 어떤 때는 도시를 테마로 할 경우 있고 어떤 때는 공원을 테마로 할 경우 있고 어떤 때는 환경을 테마로 하면서 서로 그거에 대해서 포럼을 한다든지 아니면 전체적으로 ‘이렇게 가자.’라는 어떤 의제를 제시한다든지 그런 흐름으로 가고 있고요. 저희 화성시에서는 이게 정확한, 대략 2008년경에 사실상은 시에서, 자치행정과에서 했다가 이게 ‘건강’ 자가 들어가다 보니까 보건소에서 해야 된다고 저희한테 사업이 넘어온 상황으로 저희가 이걸 유지하고 있는데 저희는 각 실과소마다 도로과는 도로포장에 대해서 사람들한테 얼마만큼 혜택을 조금 편하게 해 줬냐, 또 공원관리과는 공원형성을 얼마큼 늘려서 시민들이 편안한 저기를 하냐, 저희는 과별로 그런 거에 대해서 서로 협의를 하고 뭐가 조금, 목표를 각 과에서 지정된 목표를 잘 달성했냐를 서로 협의하는, 그렇게 진행을 하고 있습니다.

송선영위원

방향이 좀 아닌 거 같은데, 우리 대한민국 건강도시협의회, 원래는 이게 서태평양건강도시
미경

김미경건강증진과장

소속

송선영위원

네, 거기에 회비를 내고 가입을 하는 것인데 우리나라는 별도의 대한민국 건강도시협의회를 만들어서 회비를 원래 서태평양건강도시, 쉽게 1백만 원으로 했을 때 1백만 원인데 대한민국 건강도시협의회를 만들면서 2백만 원으로 자기네가 더 받아요. 원청보다 하청이 더 받어. 그래서 결국에는 시군별로 많이 참석을 그래도 하긴 했지만 대한민국에 270개 넘는 지자체 중에 그렇게 많지는 않아요. 몇 % 안되는, 20, 30% 되려나요? 가입을 한 것인데 여기에 이 목적이 그야말로 서태평양건강도시를 얘기하는데 그래도 그쪽에서의 어떤 정책과 정보를 제공을 충분히 해 줘서 우리 대한민국 건강도시협의회 2백만 원 낸 만큼 번역을 해 주고 그거에 대해서 책자나 이런 걸 보내주고 뭔가 정책이나 정보를 교환하는 뭐가 부족한 거 같아요.
미경

김미경건강증진과장

사실상 활발한 교류내지는 서태평양협의회에서 조금 전체적으로 아우러야 되는데 사실상은 대한민국협의회에서 좀 더 자체적으로, 주관적으로 가는 경향은 있습니다. 그런데 현재로서는 저희가 가입된 상황이기 때문에 일단 저희는 따라가고 있습니다.

송선영위원

이게 가입비도 없고 그냥 월 회비만 있는 거잖아요.
미경

김미경건강증진과장

네, 그렇습니다.

송선영위원

안 하면 그만인 거잖아요?
미경

김미경건강증진과장

네, 매년.

송선영위원

특별한 정보가 있다고 하면 해야 되는데 제가 이렇게 보니까 무슨 대한민국의 어떤 지방정부협의회라고 해서 몇 개 시군이 하고, 어느 당 쪽에 있는 사람들이 주도해서 쭉 가고, 이쪽은 다른 당 쪽에서 쭉 만들어서 하고, 그러다가 또 시장이 바뀌면 탈퇴하고, 좋은 정보, 물론 그런 건 있는 거 같더라고요. 상 주는 거, 몇 년에 한번 상, 여기에서 뭘 열심히 나오거나 그러면 돌아가면서 상을 주거나 그런 거는 있는데 그게 글쎄요, 그 상 받는 가치가 있는지, 정작 필요한 정책과 어떤 정보를 제공을 받는 게 아니라 이건 그냥 이유도 모르고 그냥 누가 하니까 그냥 좋은 거라고 했는데 저희들이 생각할 때는 별로 좋은 거 같지 않다, 그래서 이 부분도 좀 아까하고 비슷하게 생각이 드는 거예요. 괜히 협의회 회원 가입하면 혜택 많이 줄 거 같고, 안 들면 불이익 줄 거 같고, 그런데 이 단체가 어떤 권위가 있는 단체인지도 모르고, 그렇지 않아요? 어떤 세계적인 권위가 있는 것도 아니고 그냥 지방정부 간에 어떤 정보교환이 되어야 되는데, 정책과 정보가 교환이 되어야 되는데 별로 안 보이는 거 같고, 그래서 이 부분에 대해서도 좀 답답한 부분이 있어서 질의했고요. 이상 질의 마치겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원님 계십니까? (거수하는 위원 있음) 전성균 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

전성균위원

짧게 하나 질의하도록 하겠습니다. 설명자료 82페이지, 예산서는 510페이지입니다. 정신질환자 회복지원 사업지원에서 기타 자본이전에서 정신질환자 회복지원사업 자립지원 주택 증액 보증금이 있는데 여기가 예산은 그렇게 크지 않습니다. 95만 6천 원입니다. 다만, 여기에 4개소를 선정한 이유가 있습니까?
매헌

곽매헌보건정책과장

이건 LH에서 경기도로 해서 공모주택으로 나와서 저희가 신청을 해서 LH랑 직접 협약을 맺어서 갱신하게 되는 사항이 되겠습니다.

전성균위원

그러면 네 분인가요? 이용자가 몇 명이에요?
매헌

곽매헌보건정책과장

지금 지원주택 같은 경우는 8명, 경기도에서 네 군데, 저희 화성시하고 직접 LH하고 한 곳이 8군데 있어서 지금 8명이 계속 지원주택 이용하고 계십니다.

전성균위원

계속해서 도비로 지원됐던 건가요?
매헌

곽매헌보건정책과장

이 사업은 국비로 해서 선도사업으로 시작을 했던, 2019년부터 시작된 사업인 거고요. 보증금 같은 경우는 지방자치단체에서 보증금은 지출을 해야 되는 부분이라서 이건 편성했던 내용이 되겠습니다.

전성균위원

내게끔 했는데 증액되다 보니까 그만큼 증액을 한 사항인 거죠?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

전성균위원

만족도는 어떤가요?
매헌

곽매헌보건정책과장

거의 지원주택 같은 경우는 일상생활을 노부모나 부모님들이 연세드시다 보니까 할 수 없고, 그래서 어떤 중간의 역할을 여기 지원주택을 통해서 자기의 일상생활이나 지역사회의 그러한 조금 유기적으로 할 수 있는 것이기 때문에 상당히 만족도도 높고 오히려 여기에 지원주택하면서 자신감도 얻어서 임대주택으로 거의 나가는 경우도 지금 3건 정도 됩니다.

전성균위원

그러면 8분이 세 분이 나가시면 추가는 어떻게, 어떤 걸로 선발을 합니까?
매헌

곽매헌보건정책과장

여기는 이번에 의료기관이라든가 입소시설에서 나오신 분들이 거의 집안에서 생활을 하다가 어느 정도 독립하고 싶으신 분들이 요청을 하시면 저희들이 케어 사례관리를 하면서 지원주택이나 체험주택으로 이렇게, 저희가 이용할 수 있도록 합니다.

전성균위원

그럼 네 군데는 부족하지 않을까요?
매헌

곽매헌보건정책과장

8군데, 지원주택은 8군데.

전성균위원

총 8, 여기 네 개소인데요?
매헌

곽매헌보건정책과장

이거는 저희가 화성시하고 LH가 직접 협약한 네 군데인 거고요. 도에서 네 군데는 도에서 준비를 하고 있습니다, 광역센터에서.

전성균위원

그러면 총 8군데도 부족하지 않을까요?
매헌

곽매헌보건정책과장

지금 체험주택까지 두 군데에서 10군데고요. 저희가 부족한 부분이 있어서 계속 LH랑 협의하고 있는 과정이고, 그렇지 않아도 11월에, 11월 16일에 저희가 간담회를 1차 가졌고 내년도에 다시 한번 저희가 이걸 확대하는 부분에 있어서 협의회를 계속 하고 있는 중입니다.

전성균위원

네, 알겠습니다. 좋은 사업인 것 같습니다. 그래서 정신질환자, 특히나 일반, 사회로 나가는 중간 마중물이 중요하다고 생각을 하는데 이 사업이 괜찮은 것 같은데, 특히 마도, 우정, 봉담읍으로만 한정돼 있고 나머지 도는 네 군데는 어디 있나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

병점 쪽에 있습니다.

전성균위원

네 군데 다?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

전성균위원

병점에 네 군데 다?
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 병점 진안동 쪽에 있습니다.

전성균위원

그래서 마도, 우정, 봉담1, 2는 화성시가 하고 도에서 하는 건 병점 진안에서 네 군데?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

전성균위원

알겠습니다. 참고하겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

수고하셨습니다. (거수하는 위원 있음) 명미정 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
미정

명미정위원

간단하게 하나 질의드리겠습니다. 설명자료 41페이지입니다. AI·IOT기반 어르신 건강관리에 업무보조인력 인건비 지급이에요. 그런데 작년에는 4,887만 4천 원인데 올해는 4,301만 5천 원으로 금액이 줄었거든요.
매헌

곽매헌보건정책과장

이 부분은 기간제 승인 부분을 6개월 승인을 받아서 6개월 분에 대한 편성 부분이 되겠습니다.
미정

명미정위원

그럼 작년에는 개월 수가 달랐나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 작년에는 8개월 정도해서 2개월분의 차이분이 되겠습니다.
미정

명미정위원

2개월분이요?
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 여기 같은 경우는 2024년도에는 간호사 인력으로 했고요. 작년 같은 경우는 단순 노무임으로 해서 단가가 약간 차이가 납니다.
미정

명미정위원

인원수에도 변동이 있나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

인원수는 그대로입니다, 두 명.
미정

명미정위원

인원수는 그대로인데 지금 2개월 차이이고 지금 현재는 전문직으로 해서 간호사였고, 올해는. 작년에는 일반직이었어요. 그러면 뭔가 이상하지 않은가요? 금액이 지금 한…….
매헌

곽매헌보건정책과장

작년 같은 경우는 단순노무인 같은 경우는 88,670원 정도의 단가가 되는 거고요. 여기 같은 경우는 11만 8천 원 정도의 간호사 인건 단가가 차이가 납니다.
미정

명미정위원

그래서 제가 단순히 그냥 봤을 때 580만 원 가지고는 이게 2개월 차이에 단순과 전문직의 차이이면 금액 차이가 올해 것이 잘못 편성된 것 아닌가, 아니면 작년 것이 그런 건지 이해 할 수가 없어서 이것도 자료로 요청드리겠습니다.
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 알겠습니다.
미정

명미정위원

질의 마치겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다. 제가 한가지 질의하겠습니다. 설명자료 23쪽, 예산서는 488쪽, 여기에 보면 청사 및 차량관리인데 예산액이 7억 899만 6천 원, 전년도 예산액이 6억 4,368만 8천 원, 좀 전년도 대비 11%가 인상이 됐습니다. 지침 편성 근거는 예산편성 세부지침이 편성 근거인데 이 용역비에 대해서 예산편성 세부지침에는 10%, 11% 인상하게끔 지침이 내려온 건가요?
매헌

곽매헌보건정책과장

그렇지는 않고요. 저희가 이 부분은 예산편성 세부지침이라 하더라도 인건비에 대한 테이블은 청소 용역 같은 경우 중소기업관리청에 요일 기준으로 해서 인건비 상승분을 저희가 반영을 했고요. 그래서 인건비 같은 경우는 노임단가 2% 정도가 상승이 되었는데 그거에 동반해서

이해남위원장

2% 인상?
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 그거에 하다 보니 보험료라든가 경비부분이 같이 상승이 됐고 이게 재료비 같은 경우도 물가상승률 인상분을 반영을 하다 보니까 65백 정도가 증가된 부분이 되겠습니다.

이해남위원장

이분들이 받는 게 최저시급 거의 비슷하게 받지 않나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

86,300원 정도 받고요, 지금 현재.

이해남위원장

하루 일당?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

이해남위원장

86,000원? 8만 6천 얼마요?
매헌

곽매헌보건정책과장

2024년도에는 88,029원으로 해서

이해남위원장

88,029원, 그게 8시간 근무 기준이죠?
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 그렇습니다.

이해남위원장

그러면 11천 정도네요. 그러면 이분들이 용역비를 가져가는 게 229만 원이거든요, 거의 월로 보면. 그런데 지금 이게 12명이에요. 12명이 월에 5,908만 3천 원을 하면 1인당 490만 원 정도예요. 그리고 나머지 230만 원을 친다 하더라도 250만 원 정도는, 이게 전부 다 재료비인가요?
매헌

곽매헌보건정책과장

재료비랑 경비상승분, 보험료, 연금이라든가 복리후생비 같은 거 같이 다 인상하는 부분이 돼서

이해남위원장

그래도 이게 두배 차이가 나는 것은 너무 과하지 않나, 이분들 인건비가 50%도 안돼요. 490만 원 중에 인건비가 45% 참여하면 나머지 55%가 전부 다 세제, 이런 청소재료들인가요?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

이해남위원장

확실한가요?
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 거기에 이윤은 사실상은 9% 정도밖에 없습니다.

이해남위원장

여기에 세부내역 하나하나 자료, 재료비까지 싹, 대충 재료비 얼마 그러지 말고 이 사람들한테 들어가는 물품, 청소용 물품 싹 다 리스트를 하셔서 한번 확인을 해 주시고 저한테 자료를 제출해 주세요. 이 내용에 대해서 정확히 아시나요? 이게 인당 490만 원은 조금 과하다라는 책정이고, 이게 회사가 어느 용역 업체인지 모르지만 이분들의 이윤을 여기서 몇 % 가져가는지는, 몇 % 가져가나요, 이윤이?
매헌

곽매헌보건정책과장

9.2% 정도 됩니다.

이해남위원장

9.2%?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

이해남위원장

그래서 이거에 대한 세부적인 산출근거, 산출근거를 자료로 제출해 주시기 바랍니다.
매헌

곽매헌보건정책과장

알겠습니다.

이해남위원장

그냥 뭉뚱그려서 인건비 얼마, 재료비 얼마가 아니라 12명 밖에 안되니까 한 사람당 인건비 가져가는 것들 다, 그다음에 재료도 청소재료가 수천가지가 아니라 많아야 다 100가지 안쪽이니까 재료비에 대해서 싹, 전년도 실적이 있으면 더 좋고요. 재료비가 정말 전년도에 얼마나 들었는지 모르겠는데, 그래서 이분들이 하는 시설관리, 청사청소 이 부분에 대해서 한번 들여다 볼 수 있게 자료를 제출해 주시기 바랍니다. 앞에 보면, 22쪽에 보면 조경관리가 7개월로 되어 있어요. 22쪽에 청사 및 차량관리에서 조경관리, 중간 부분에. 청사관리 소규모 용역에 냉온수기, 의료폐수 밑에 조경수 관리가 7개월로 되어 있는데 7개월만 조경을 관리하겠다는 겁니까, 12개월 중에?
매헌

곽매헌보건정책과장

그렇습니다. 3월에서 10월까지 가장, 잔디 같은 경우 각각

이해남위원장

조경관리를 1년내내 하는 게 아니라 7개월, 7개월이면 몇 월 몇 월 한다는 거예요?
매헌

곽매헌보건정책과장

3월에서 10월이요.

이해남위원장

3월에서 10월만?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

이해남위원장

그 이후는 관리 안 해요? 11월 이때 낙엽 많이 떨어지고 또 겨울철 되면 얼어 죽지 말라고 병충해도 나무에 말고 이런 활동들 하잖아요, 조경관리. 매년 이렇게 7개월씩만 해 왔나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

그렇습니다. 그리고 청소용역 하셨던 분들이 청사관리는 하고 또 반장님이라고 총괄책임하시는 분이 지소・진료소마다 다니면서 이러한 부분들을 관리를 하고 있었습니다.

이해남위원장

7개월만 한다? 알겠습니다. 혹시 뭐 더? (거수하는 위원 있음) 이용운 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

이용운위원

설명자료 201쪽이요. 감염병관리과, 생물테러 대응교육 훈련, 이 생물테러라는 게 보건소하고
희숙

김희숙감염병관리과장

소방, 경찰서하고 같이 합동으로

이용운위원

군부대가 안하고요?
희숙

김희숙감염병관리과장

네.

이용운위원

군부대는 없이?
희숙

김희숙감염병관리과장

네, 군부대는 없습니다.

이용운위원

나는 그래서 이거 보고 깜짝 놀랐는데 훈련용이 100개 정도 되고 또 1,000개 정도 돼요. 대상자는 이거 가지고 된다는 얘기인가요?
희숙

김희숙감염병관리과장

대상자는 저희 직원을 대상으로 교육을 하고 있고요. 보건소, 3개 보건소가 2년에 한번씩 실시를 하게끔 되어 있습니다.

이용운위원

1,000개의 기준은 그러면 어디에 둔 거예요?
희숙

김희숙감염병관리과장

1,000개는 저희가 시민의 날이라든지 신고를 독려하기 위해서 생물테러 전에 우편물이라든지 하얀가루로 인해서 문제가 됐었지 않았습니까? 그런 거를 대응하기 위해서, 시민들의 신고차원을 독려하기 위해서, 홍보를 저희가 하기 위해서 시민의 날이라든지 효마라톤대회 때 저희가 나가서 치약세트라든지 홍보물을, 안내문이나 이런 전단지를 홍보캠페인을 하고 있습니다.

이용운위원

그래서 이게 생물테러가 어마어마한 거 아니에요. 그렇죠?
희숙

김희숙감염병관리과장

네.

이용운위원

그런데 보건소에서 소방서하고 한다는 자체가, 경찰하고. 군부대하고 해야 되는 게 맞지 않나 이런 생각을 하는데, 우리 관내에 군부대도 있잖아요.
희숙

김희숙감염병관리과장

네, 51사단.

이용운위원

화생방이라든가 흔히 그런 거고, 지금 드론공격이라든가 이런 것도 염려가 되는 부분이고 전문적인 것인데 이게 보건소에서 할 역할은 그렇게 많지가 않다고 생각이 들고, 이게 군부대하고 적극적으로 협의를 해야 되는 게 아닌가 이렇게 생각이 들거든요. 그래서 이게 교육책자 100개, 홍보물품 1,000개, 이거 가지고는, 지금 포탄이 날아오고 이런 거보다는 이게 생물테러가 가장 더 중요시되고 위험스럽고 이런 부분이 아닐까요?
희숙

김희숙감염병관리과장

네, 맞습니다. 저희가 부대

이용운위원

너무 안일하게 생각
정식

심정식화성시서부보건소장

제가 보충설명을 조금만 드려도 될까요?

이용운위원

네.
정식

심정식화성시서부보건소장

지금 감염병관리과에서는 감염병 관련된 생물테러 대응에 대한 교육을 하고 있고요. 위원님이 말씀하신 군부대를 활용한 그런 교육은 군부대, 경찰서, 소방서, 저희 관내 의료기관 이렇게 ‘재난대응훈련’이라는 거를 별도로 추진하고 있습니다. 그래서 재난대응대비를 해서는 군부대까지도 같이 보건소가 전체적으로 대응하고 있다는 말씀드립니다.

이용운위원

아니, 그런데 자료 같은 거, 교육자료라든가 이런 게 군부대가 전문적이라고 할까 이런 부분이잖아요. 그렇게 생각 안 드세요?
정식

심정식화성시서부보건소장

이 생물테러 관련 부분은 생물테러 대응 관련해서는 1급 감염병에 대한, 8종에 대한 것이 지정이 되어 있는 그런 질환이기 때문에 이거 관련해서 교육을 하고 훈련을 하는 겁니다.

이용운위원

8종이라는 얘기가 없잖아요, 여기. 그러니까 제가 군부대까지 자꾸 논의하게 되고 육군병장, 이 병장이 그거 할 수밖에 없잖아요.
정식

심정식화성시서부보건소장

다음부터는 조금 더 자세하게 설명자료를 작성하도록 하겠습니다.

이용운위원

그래서 군부대하고 그런 문제, 테러문제 이런 게 구분이 될 수 있게끔, 8개종은 나중에 뭐뭐인가 그 부분에 대해서 제출해 주시기 바랍니다.
정식

심정식화성시서부보건소장

네, 알겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다. 중식을 위하여 정회하고자 하는데 이의 있습니까? 이의가 없으므로 14시까지 정회토록 하겠습니다.

「없습니다」하는 위원 있음

11시 54분 정회

14시 05분 속개

의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 시간이 되었으므로 회의를 속개하겠습니다. 질의하실 위원님 계십니까? (거수하는 위원 있음) 명미정 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

「없습니다」하는 위원 있음

미정

명미정위원

설명자료 115페이지와 116페이지입니다. 구강검진사업, 구강검진 및 예방진료비 지원사업으로 10세 아동들에게 지금 한다고 하셨는데, 지금 보면 서남부권 학생들에게, 3,400명이에요.
미경

김미경건강증진과장

네.
미정

명미정위원

그래서 1억 6,300 올해 예산을 세우셨는데 작년에는 1억 4,700이었거든요. 그러면 작년하고 올해하고 달라지는 학생 수라든지 뭐, 이런 게 있나요? 금액이 달라져서?
미경

김미경건강증진과장

초등학교 치과주치의 사업 말씀하시는 거죠, 위원님?
미정

명미정위원

네.
미경

김미경건강증진과장

작년하고 올해하고 학생 수가 조금 줄어들기는 했지만 큰 저기는 없습니다.
미정

명미정위원

그 학생 수
미경

김미경건강증진과장

대상은, 초등학교 치과주치의 사업은 4학년 전체, 전국적으로 똑같습니다. 대상으로 해서 검진, 구강검진을 합니다. 여기에서는 두 가지 선택이 있는데 하나는 예방교육하고, 검진하고 또 치료, 불소 도포나 이런 것도 가능한 게 있고요. 그리고 또 그렇지 않고, 나는 시간이 없기 때문에 그냥 검진만 하겠다고, 그건 본인 선택에 의해서 하는데 보통 초등학교 4학년 대상, 그 인구수를 갖고 예산이 배정되고 있습니다.
미정

명미정위원

그러면 작년에 비해서 그 학생수가

전성균위원

늘어서.
미정

명미정위원

늘어서 금액이 늘었다는 얘기이신 거죠?
미경

김미경건강증진과장

네, 이건 국도비가 내시되는데 더 늘 거라고 해서 금액이 내려온 겁니다.
미정

명미정위원

알겠습니다. 이상 질의 마치겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 제가, 제가 질문 하나 드리겠습니다. 21쪽, 설명자료 21쪽에 ‘보건행정 선진화 추진’ 그래서 예산이 300만 원 잡히거든요. 제가 좋아하는 단어이기도 한데 이 보건행정 선진화가 어떤 선진화를 추진하겠다는 내용입니까?
매헌

곽매헌보건정책과장

말씀드리겠습니다. 보건행정 선진화 추진은 시책추진업무추진비로서, 그러니까 시책사업의 어떤 정책적인 방향이라든가 사업부분에 있어서의, 추진하면서 들어가는 예산편성 부분이 되겠습니다.

전성균위원

업무추진비.
매헌

곽매헌보건정책과장

업무추진비, 시책업무추진비입니다.

이해남위원장

업추비?
매헌

곽매헌보건정책과장

네.

이해남위원장

업추비 표현을 이렇게 보건행정 선진화로, 선진화 추진으로 포장을 해서 했네요, 그냥. 일단 알겠습니다. 질의하실 위원이 계십니까? (거수하는 위원 있음)

「없습니다」하는 위원 있음

송선영위원

제가 하나만 질의할게요.

이해남위원장

네, 송선영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

송선영위원

다른 건 아니고요, 설명자료 30페이지 참조해 주시면 헌혈, 다회헌혈자 관련해서 증빙카드 프린터기를 구매하는 거잖아요.
매헌

곽매헌보건정책과장

네, 그렇습니다.

송선영위원

다회헌혈자에 대한 예우는 뭐가 있나요? 거기에 관련된 사업이 있나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

올해 23년 5월에 위원님께서 의원발의하셔서 조례가 개정이 됐고 거기에 따라서 헌혈하시는 분들에 대한 지원금 부분이, 저희가 좀 증액되면서 지역화폐라든가 문화상품권으로 해서 좀 더, 더 많이 확대하면서 거기에 헌혈자가 증가되다 보니까 1회, 그러니까 1년 내에 3회 이상 하시는 분들, 반드시 전월은 포함 한 번은 해야 하고요. 그분들에 따라서 저희가 관련 부서에 문화체육시설이라든가 주차장 비용, 이런 부분을 감면을 해 드리는 혜택을 드리려고 합니다.

송선영위원

사업으로 예산은 편성된 게 없나요?
매헌

곽매헌보건정책과장

사업으로라면 헌혈?

송선영위원

다회헌혈자에게 인센티브를 주고 이런 부분은 없어요?
매헌

곽매헌보건정책과장

지금 이용료, 그러니까 시설에 대한 이용료라든가 이런 주차이용료 부분에 대해서 저희가 감면혜택을 드리려고 여섯 개 부서 정도에 업무협의를 했고요, 완료를 했기 때문에 이 부분들은 아마 다회헌혈자에 대한 조례가 개정이 되면 바로 시행할 수 있는 부분이 되겠습니다.

송선영위원

헌혈을 다회 하신 분들, 또 우리가 자원봉사를 오래 몇 시간 이상 하시고 많이 하신 분들에 대한 예우를, 의전상 예우도 하라고 이렇게 조례도 있거든요. 그래서 헌혈도 많이 하신 분에 대해서 혹시 기회가 되면 다회헌혈자들 많이, 여태까지 태어나서 지금까지 많이 하신 분들에 대한 예우를, 의전을 하면 헌혈사업에 대한 홍보도 자동적으로 되고 이분은 헌혈을 지금까지 몇 회, 뭐 100회, 200회, 300회를 하셨습니다. 뭐, 해서 안내하면서 예우를 할 수 있는, 사용감면도 중요하지만 제가 늘 얘기하지만 시민의 날, 뭐.
매헌

곽매헌보건정책과장

표창 부분 말씀하시는 거지요?

송선영위원

표창도 표창이지만 의전상 소개할 때 국가유공자 그런 부분도, 그런 분들도 예우를 하지만 자원봉사자도 예우하고. 그런데 헌혈자, 다회헌혈자에 대해서도 이런 사용료감면뿐만 아니라 의전상 인사 한번 시키는 거잖아요. 그런데 그냥 시키는 게 아니라 ‘이 분은 화성시에서 헌혈을 몇 회를 하신 분이다.’ 그런 걸 좀 자랑하면서 홍보해 주면 자동적으로 헌혈에 대한 얘기가 나오고 홍보가 자동으로 되는 거잖아요. 이런 부분에도 보건소에 어떤 행사가 있거나 그러면 특별히 초대를 해서 안내를 하고 그분, 헌혈을 다회 하신 것에 대한 자랑을 좀 하고, 그런 부분들을 좀 의전상 해 줄 수 있지 않을까 싶어서 그런 부분도 한번 고려해서 행사 때, 또 시의 큰 행사나 그런 격에 맞는 행사가 있을 때는 그런 분들도 좀 초대해서 인사를 할 수 있게끔 기회를 마련하면 좋을 것 같다는 생각이 들어서 말씀드립니다.
매헌

곽매헌보건정책과장

알겠습니다. 내년도 보건의 날 행사부터 해서 준비하도록 하겠습니다.

송선영위원

네, 마치겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원이 계십니까? 더 이상 질의하실 위원이 안 계시므로 화성시서부보건소 소관 예산안에 대한 심의를 마치겠습니다. 답변에 임해 주신 공직자 여러분 수고하셨습니다. 부서 교체를 위하여 정회하고자 하는데 이의 있습니까? 이의가 없으므로 14시 30분까지 정회토록 하겠습니다.

「없습니다」하는 위원 있음

「없습니다」하는 위원 있음

14시 12분 정회

14시 29분 속개

의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 시간이 되었으므로 회의를 속개하겠습니다. 다음은 화성시동탄보건소 소관 2024년도 예산안에 대하여 심의토록 하겠습니다. 공준식 동탄보건소장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 총괄설명하여 주시기 바랍니다.
준식

공준식화성시동탄보건소장

안녕하십니까? 동탄보건소장 공준식입니다. 시민의 건강 증진과 보건사업 발전을 위해 노력하시는 이해남 위원장님을 비롯한 위원님들께 감사드리며 동탄보건소 소관 2024년 본예산안에 대하여 총괄설명을 드리겠습니다. 먼저 세입예산은 전년도 예산 대비 4억 6,726만 5천 원이 감액된 총 108억 5,220만 1,000원으로 편성하였습니다. 주요 편성내용은 국도비보조금 107억 3,748만 6천 원과 세외수입금 1억 1,471만 5천 원으로 국도비보조금이 99%를 차지하고 있습니다. 주요 감액편성 사유로는 코로나19 위탁의료기관 예방접종시행비, 경기도 산후조리비 지원사업, 경기도 초등학생 치과주치의사업 등 국도비보조금 가내시를 반영하여 감액 편성하였습니다. 다음은 세출예산에 대하여 설명드리겠습니다. 세출예산 규모는 전년도 예산 대비 40억 7,294만 7천 원이 감액된 총 200억 4,184만 8천 원을 편성하였습니다. 세출예산 중 국도비보조금 예산은 총 107억 3,748만 6천 원으로 전체 예산의 54%를 차지하고 시비예산은 총 93억 436만 2천 원으로 전체예산의 46%입니다. 주요 감액내용으로는 코로나 관련 선별진료소 업무보조인력비 7억 4,234만 3천 원, 화성시 U-만성질환관리센터 운영비 1억 3,999만 5천 원, 난임부부시술비 지원사업비 5억 488만 8천 원, 산모신생아 건강관리사 지원사업비 3억 8,462만 원, 코로나19 위탁의료기관 예방접종시행비 17억 3,160만 7천 원을 감액 편성하였습니다. 이상으로 동탄보건소 소관 2024년 본예산안에 대한 총괄설명을 마치고 부서별 상세한 내용은 해당부서장이 보고 설명토록 하겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

소장님 수고하셨습니다. 이어서 보건행정과, 건강증진과 소관 예산안에 대하여 일괄 심의토록 하겠습니다. 유종우 보건행정과장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 설명하여 주시기 바랍니다.
종우

유종우보건행정과장

안녕하십니까? 동탄보건소 보건행정과장 유종우입니다. 100만 화성시민의 건강증진을 위해 보건사업 업무추진에 아낌없는 지도와 격려를 해 주시는 이해남 위원장님을 비롯해 위원님들께 깊은 감사를 드립니다. 동탄보건소 보건행정과 소관 2024년 본예산 편성안에 대하여 제안설명을 드리겠습니다. 먼저 575쪽부터 577쪽 세입부문입니다. 세입예산안 총 규모는 2023년도 예산액 대비 1억 558만 7천 원이 증액된 총 6억 6,648만 1,000원으로 편성하였으며 주요 편성내용으로는 증지수입 등 세외수입으로 1억 1,220만 5천 원, 국도비보조금으로 5억 5,437만 6천 원이며 2023년 대비 주요 증액편성사유는 의료사업수입 3,444만 원과 말라리아 퇴치사업 등 국도비보조금 7,227만 2천 원입니다. 세입예산 세부편성안은 서면으로 보고드리겠습니다. 다음은 578쪽 세출부문입니다. 세출예산안 총규모는 2023년 예산액 대비 7억 3,788만 2천 원이 감액된 종 27억 9,803만 3천 원으로 편성하였으며 주요 감액사유로는 코로나 관련 선별진료소 업무보조인력 예산 234만 3천 원입니다. 다음은 세부사업별로 요약설명드리겠습니다. 578쪽 시민보건행정추진은 서면으로 보고드리며 579쪽부터 581쪽 사례관리전달체계 개선 방문건강관리사업입니다. 건강취약계층 대상 자가건강관리능력 및 건강수준을 향상시키는 사업으로 6,652만 3천 원을 편성하였습니다. 581쪽 AI·IOT기반 어르신건강관리사업입니다. 65세 이상 허약·만성질환관리 및 건강관리 행태개선이 필요한 어르신에게 오늘건강 앱을 활용한 사용하는 비대면 건강관리서비스를 제공하는 사업으로 6,615만 8천 원을 편성하였습니다. 583쪽 우리 동네 한방주치의 운영 사업입니다. 거동이 불편한 건강취약계층 대상으로 방문간호사와 민간의료기관 한의사가 가정방문하여 한방의료 진료서비스를 제공하는 사업으로 1,201만 4천 원을 편성하였으며 같은 쪽 암환자의료비 지원사업은 저소득층 암환자에게 의료비를 지원하는 사업으로 2022년부터 국가사업에서 지방이양으로 전환되어 시도비 2억 3,781만 원을 편성하여 지원하고자 합니다. 584쪽 공공심야약국 운영사업입니다. 심야시간대 시민들의 의약품 구입 편의성을 제공하고 의약품오남용 최소화로 시민건강을 보호하고자 2024년 공공심야약국 1개소를 추가 지정·운영하는 사업으로 8,016만 원을 편성하였으며 같은 쪽 국가재난의료체계 운영사업은 보건소 신속대응반의 재난대응태세 유지를 통하여 다수의 사상자 발생 시 신속한 현장출동 및 위급상황에 대처하고자 재난응급의료물품 구입으로 199만 원을 편성하였습니다. 585쪽 심폐소생술 등 응급처치교육비 지원사업입니다. 심폐소생술 및 자동심장충격기 사용에 관한 이론 및 실습교육을 위한 강사비로 666만 6천 원을 편성하였으며 같은 쪽 달빛어린이병원 운영 홍보사업은 2022년 9월 1일부터 지정 운영되고 있는 동탄1, 2 지역 내 2개 달빛어린이병원에 시민대상 오프라인 홍보를 강화하기 위한 사업으로 리플릿 등 홍보물품 구입비로 700만 원을 편성하였고 같은 쪽 헌혈자장려물품 지원사업은 생애 첫 헌혈자와 다회헌혈자에게 헌혈장려금을 지원하는, 지원하고 우리 시 관내 문화체육시설에 이용료 감면을 지원하는 사업으로 5,510만 원을 편성하였습니다. 586쪽 보건소 연명의료 등록사업은 연명의료 결정제도를 알리기 위한 홍보물품구입비로 50만 원을 편성하였으며 같은 쪽 의약품 안전관리사업은 올바른 의약품 안전사용 환경 조성을 위해 약물오남용 예방목적 의약품안전사용 순회교육으로 890만 원을 편성하였습니다. 586쪽에서 587쪽 보건소결핵관리사업입니다. 보건소결핵관리 업무대행 전담요원인력 인건비, 소모품과 홍보물 구입비, 의료 및 회복비 등으로 1억 897만 8천 원을 편성하였으며 587쪽에서 588쪽 의료기관 결핵환자 관리사업은 결핵사업 민간공공협력의료기관인 한림대학교 동탄성심병원 결핵실 간호사 2인에 대한 인건비 지원으로 국비 7,536만 8천 원을 편성하였습니다. 588쪽 에이즈 및 성병 예방사업입니다. 에이즈 및 성병예방을 위해 전년 대비 2,697만 4천 원이 증액된 8,085만 원을 편성하였으며 같은 쪽 코로나19 선별진료소 운영사업은 선별진료소 기간제인력 예산과 운영을 위한 사무관리비와 공공운영비로 8,690만 7천 원을 편성하였습니다. 589쪽에서 590쪽 감염병예방관리사업은 감염병 예방을 위한 보건소 유충구제반 인건비, 방역소독 용역 및 시설장비 유지비 등 일반운영비, 방역소독약품 재료비 등을 포함하여 예산을 편성하였으며, 591쪽 표본감시운영경비 사업입니다. 표본의료기관 2개소를 지정하여 제4급감염병을 감시하고 감염병 예방관리에 활용하는 사업으로 72만 원을 편성하였고 같은 쪽 한센피부병 검진사업은 한센병 환자를 조기에 발견하고 적절하게 치료하여 한센병 전파방지 및 예방을 위한 사업으로 검진비 120만 원을 편성하였으며 같은 쪽의 의료관련감염병 표본감시체계 운영사업은 의료기관을 통한 의료관련감염병의 발생관리 및 예방활동을 수행하고 표본감시체계를 마련하여 감염병의 확산을 방지하는 사업으로 216만 원을 편성하였습니다. 591쪽에서 592쪽 주민참여예산입니다. 명품숲 만들기 사업의 일환으로 선정된 주민참여예산으로서 선납숲 공원에 포충기 두 대를 설치하여, 설치하기 위하여 880만 원을 편성하였습니다. 592쪽 말라리아 매개 모기 등 매개체 감시주기 단축사업입니다. 질병관리청 연계 원격모기감시장치 설치비 지원에 선정된 사업으로 주택상가밀집지역 인근 공원에 원격모기감시장치 네 대를 설치하여, 설치하기 위하여 2,580만 4천 원을 편성하였고 같은 쪽 결핵검사 및 진단지원사업은 결핵환자 접촉자 및 보건소 내소 결핵의심환자 대상 결핵검사비를 지원해 주는 사업으로 진단지원비 150만 원을 편성하였습니다. 다음은 592쪽에서 593쪽 말라리아 퇴치사업입니다. 말라리아 매개모기 방역을 위한 방역약품구입비 1,000만 원을 편성하였으며 593쪽에서 594쪽 지역사회중심재활사업은 이동이 불편한 신체장애인의 실버재활실 이용을 위한 송영차량 운전원 이건비와 공무직 한 명의 국내여비를 포함하여 4,824만 6천 원을 편성하여 맞춤형 재활서비스를 제공하고자 합니다. 594쪽부터 595쪽 1차 보건의료서비스 제공은 5억 3,275만 5천 원으로 편성하였으며 다음은 595쪽에서부터 597쪽 청사 차량운영관리입니다. 청사전기안전관리대행 등 소규모 용역비로 3,346만 원, 청사시설 및 차량유지관리, 공공요금 등 공공운영비 2억 6,272만 4천 원, 청사시설정비 및 조경관리에 필요한 시설비 9,950만 원과 노후된 물품교체에 따른 자산취득비 150만 원을 편성하였습니다. 598쪽 인력운영비 및 부서운영경비는 서면으로 보고드리겠습니다. 이상으로 보건행정과 소관 2024년 본예산 편성안에 대한 제안설명을 마치겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

과장님 수고하셨습니다. 다음은 오재향 건강증진과장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 설명하여 주시기 바랍니다.
재향

오재향건강증진과장

안녕하십니까? 동탄보건소 건강증진과장 오재향입니다. 화성시 건강증진 발전에 아낌 없는 지원을 해 주시는 이해남 위원장님을 비롯한 교육복지위원회 위원님들께 진심으로 감사드립니다. 지금부터 동탄보건소 건강증진과 소관 2024년도 본예산 편성안에 대하여 제안설명드리겠습니다. 먼저 601쪽부터 603쪽 세입부분입니다. 세입예산 총규모는 전년도 본예산액 대비 5억 7,285만 2천 원이 감액된 총 101억 8,572만 원을 편성하였습니다. 주요 편성내역으로는 공공예금 이자수입 및 과태료로 261만 원을 편성하였으며 국도비보조금은 전년도 본예산액 대비 3억 7,283만 9천 원이 감액된 101억 8,311만 원을 편성하였습니다. 다음 604쪽부터 631쪽 세출부분입니다. 세출예산 총 규모는 전년도 본예산액 대비 33억 3,506만 7천 원이 감액된 총 172억 4,382만 5천 원을 편성하였습니다. 주요 편성 내역으로는 국도비 보조사업 감액으로 세부사업별로 요약보고드리겠습니다. 먼저 604쪽 화성시 U-만성질환관리센터 운영입니다. 고혈압, 당뇨, 비만 등 만성질환자 대상 맞춤형 프로그램을 제공하는 사업으로 공공운영비, 민간위탁금 등 10억 995만 1,000원을 편성하였으며 604쪽부터 608쪽 지역사회 통합건강증진사업입니다. 지역사회와 연계, 협업으로 주민들에게 건강증진서비스를 제공하고 있으며 2024년 모바일 헬스케어 사업 예산 통합 운영으로 1억 2,207만 원을 편성하였습니다, 다음 608쪽 지역사회중심 금연지원서비스입니다. 흡연자에 대한 금연지원서비스 및 금연환경 조성을 통해 국민 건강을 증진하고자 하는 사업으로 8,012만 8천 원을 편성하였으며 609쪽 지역사회건강조사 조사분석 위탁운영은 국민건강증진 계획 및 지역보건의료계획 수립에 필요한 건강통계를 위한 사업으로 6,955만 원을 편성하였습니다. 다음 610쪽 만성질환 사업기획 및 건강조사 FMTP 교육비로 294만 원을 편성하였으며 지역 보건사업 우수사례 발굴 역량강화 교육비 388만 원을 편성하였습니다. 같은 쪽 시민 보건행정 추진 일반운영비 및 업무추진비는 440만 원을 편성하였습니다. 다음 611쪽부터 616쪽 치매안심센터 운영입니다. 치매 예방을 위한 상담, 교육 및 조기진단 등을 통해 치매 중증화 억제 및 사회적 비용을 경감하여 치매 환자와 가족의 삶의 질 향상을 도모하고자 하는 사업으로 1억 6,028만 2천 원을 편성하였으며 같은 쪽 치매치료관리비 지원 사업은 7,042만 원을 편성하였습니다. 617쪽 중증치매노인 공공후견사업 후견심판 청구비 지원으로 480만 원을 편성하였으며 617쪽부터 618쪽 모자보건사업입니다. 임신, 출산, 육아까지 다양한 주제의 모자보건교육 프로그램을 제공하는 사업으로 2,124만 원을 편성하였습니다. 다음 618쪽부터 619쪽 난임부부 지원 사업입니다. 난임부부에게 체외수정 등 난임 시술 지원을 통해 임신유도 및 출산율 향상을 도모하고자 하는 사업으로 전년도 본예산 대비 5억 488만 8천 원이 감액된 9억 1,386만 2천 원을 편성하였으며 2023년 하반기부터 실시된 소득기준 폐지에 따른 경기형 난임부부 지원으로 5억 2,792만 9천 원, 2024년 신규 냉동난자 사용 보조생식술 지원으로 1,600만 원, 한방 난임 지원사업으로 2,520만 원을 편성하였습니다. 다음 619쪽부터 620쪽 지역자율형 사회서비스 투자사업입니다. 출산 산모 및 신생아에게 건강관리서비스를 지원하는 사업으로 전년도 본예산액 대비 3억 8,462만 원이 감액된 16억 2,926만 원을 편성하였으며 2024년 신규 소득수준 폐지에 따른 추가형으로 6억 6천만 원, 시 자체사업으로 200만 원을 편성하였습니다. 같은 쪽 선천성대사이상 검사 및 환아관리 사업은 9,300만 원을 편성하였습니다. 다음 621쪽 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 사업은 7,380만 원을 편성하였으며 같은 쪽 선천성 난청 검사 및 보청기 지원으로 900만 원 편성 및 같은 쪽 저소득층 기저귀 및 조제분유 지원 사업은 5억 9,200만 원을 편성하였습니다. 다음 622쪽 희귀난치성 질환자 의료비 지원사업입니다. 희귀질환 의료비 중 본인담금 등을 지원하는 사업으로 2억 4,243만 8천 원을 편성하였으며 같은 쪽 영유아 발달장애 정밀 검사비 지원 사업으로 819만 원을 편성하였습니다. 같은 쪽 고위험 임산부 의료비 지원사업입니다. 2024년 소득수준 폐지에 따라 전년도 본예산 대비 7,011만 8천 원이 증액된 1억 2,587만 원을 편성하였습니다. 다음 623쪽 산후조리비 지원사업입니다. 화성시에 출생 등록한 신생아를 대상으로 산후조리비 50만 원을 지역화폐로 지원하는 사업으로 16억 3,875만 원을 편성하였으며 같은 쪽 건강한 아기 행복한 엄마 지원사업비, 임산부철분제 및 엽산제 구입으로 6천만 원 편성 및 같은 쪽 태아기형아 검사비 지원은 1억 3,275만 4천 원을 편성하였습니다. 다음 624쪽부터 625쪽 국가 예방접종 실시 어린이 및 성인입니다. 어린이 BCG 외 17종 국가 필수예방접종 사업비 65억 2,610만 2천 원을 편성하였으며 어르신 폐렴구균 등 성인 국가 필수 예방접종 사업비는 7억 1,757만 5천 원을 편성하였습니다. 다음 626쪽 코로나19 위탁의료기관 예방접종 시행 사업비입니다. 코로나19 예방접종은 기존 차수 접종에서 절기 접종으로 변경되어 2023년 본예산 대비 17억 3,160만 7천 원이 감액된 5억 875만 7천 원을 편성하였으며 같은 쪽 고위험군 예방접종사업은 지자체 인플루엔자 예방접종 등 추진에 따른 사업비로 8,096만 원을 편성하였습니다. 다음 627쪽 가다실9가 예방접종 지원사업입니다. 만 12에서 17세 여성 및 12세에서 26세 저소득층 여성에게 예방접종 비용 한도 내 실비지급으로 1억 6,500만 원을 편성하였으며 같은 쪽 청소년 월경통 한방치료비 지원 2,750만 원을 편성하였습니다. 같은 쪽 저소득층 아동 치과 의료비 지원 200만 원을 편성하였으며 같은 쪽 초등학생 치과 주치의 사업으로 3억 339만 원을 편성하였습니다. 다음 628쪽부터 629쪽 청사 및 공용차량 관리사업입니다. 청사 운영에 따른 사무관리비, 공공운영비 시설비로 2억 4,224만 원을 편성하였으며 629쪽부터 630쪽 행정운영경비입니다. 지역사회 통합건강증진사업 등 공무직 근로자 보수 인력운영비로 3억 7,942만 9천 원을 편성하였으며 마지막으로 631쪽 부서운영 기본경비는 4,920만 원을 편성하였습니다. 이상으로 동탄보건소 건강증진과 소관 2024년도 본예산에 대한 제안설명을 마치겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

과장님 수고하셨습니다. 이어서 보건행정과, 건강증진과 소관 2024년도 예산안에 대하여 일괄 질의․답변토록 하겠습니다. 질의하실 위원은 발언 신청 후 질의하여 주시기 바랍니다. (거수하는 위원 있음) 김미영 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다.

김미영부위원장

안녕하십니까? 김미영입니다. 자료에 산출기초 및 주요내용을 자세하게 기록해서 제출을 해 주시다 보니까요, 또 다른 의문이 생기네요. 저희는 한눈에 보기에 좋은데요. 다른 건 아니고요, 302페이지에, 설명자료 301페이지에 보면 금연지도원활동비가 있거든요. 그런데 지금 보내주신 자료에 보면 두 분이, 두 분의 인건비, 활동비네요. 그런데 지금 동탄 지역만 하시는 거죠, 이분들이 활동을?
재향

오재향건강증진과장

네, 동탄에서만 하고 계십니다.

김미영부위원장

그런데 지금 두 분이서 넓은 곳을 하루에 활동을 어떻게 하시는 거예요?
재향

오재향건강증진과장

저희 지금 금연인력이 상담원, 공무직 선생님 두 분이 계시고요. 임기제 단속원이 두 분이 계시고 그다음에 지도원이 두 분이 계십니다. 지금 밖에서 단속하고 지도하시는 분은 현재 네 분이서 하고 계십니다.

김미영부위원장

그런데, 그러면 지금 금연지도원 활동비는, 두 분은, 이분들은 하시는 일이 뭐예요?
재향

오재향건강증진과장

금연구역, 지역을 방문, 확인을 하셔서 계시면 계도도 하시고 또 지도도 하시고 하십니다. 그리고 적발도 하시게 되면 그에 따른 처분이 내려지게 됩니다.

김미영부위원장

그러면 적발하거나 그런 게 몇 건 정도 되는지 알 수가 있을까요?
재향

오재향건강증진과장

2023년도에는 현재 여섯 건 정도가 있고요. 그리고 저희가 얼마 전에 집중단속으로 해서 동탄의 북광장과 남광장, 그리고 동탄의 호수공원과 그리고 또 밀집지역을 대상으로 가장 민원이 발생하고 있는 지역으로 해서 저희가 야간에 단속을 실시를 하였습니다. 그래서 거기서도 현재 다섯 건 정도가 보통 발생을 하였습니다.

김미영부위원장

대부분 버스정거장 있는 데, 그 100미터인가요, 그 이내에서는 담배를 못 피우잖아요.
재향

오재향건강증진과장

네.

김미영부위원장

그런데 흡연하는 분들이 좀 많이 보이긴 했어요. 그런데 그분들을 단속을 해 주셨으면 좋겠는데 너무 넓은, 광범위한 동탄에 두 분이 계도하는데 활동하고 계시다고 해서 어떻게, 제대로 하실 수 있는 건가 싶어서. 그래서 제가 질의를 드렸습니다. 그래서 이분들뿐만 아니라 제가 좀 궁금한 게, 금연하는데 우리, 지금 주신 자료에 보면 인건비만 한 7,600만 원 정도가 예산으로 집행을 할, 편성을 하셨어요. 그래서
재향

오재향건강증진과장

이분들은 현재 지도원 하는 분들이십니다, 시간제로.

김미영부위원장

시간제로?
재향

오재향건강증진과장

네.

김미영부위원장

효과가 좀 눈에 띄게 나아졌으면 좋겠다는 생각을 하고 있습니다, 요즘. 그다음 길거리 다니면서 담배 피우고 그런 것도 단속의 대상이 되는 거지요?
재향

오재향건강증진과장

사실은 그 도로에서는, 거기서는 사실 근거가 또 없습니다, 그거는. 그래서 저희가 그건 계도차원이나 홍보차원으로 할 수 있고요. 학교 앞이나 뭐 이런 단속지역에서는 가능하신데 사실 도로상에서는, 그리고 또 바로 적발했을 때 저희가 이걸 계도를 할 수 있지만 민원이 발생했을 때, 저희가 현장에 나갔을 때 없으면 또 사실은 쉽지가 않고 이래서, 저희가 계속 이렇게, 홍보문이나 뭐 계속 안내는 하고 있습니다.

김미영부위원장

그래서 이게 많이 좀 달라지고 나아졌다는 게 눈으로 많이 보였으면 좋겠는데 여전히 길거리에서 담배를 피우거나 버스정류장 100미터 내에서 피우시거나 이러는 분들이 아직도 눈에 많이 띄거든요. 그래서 이걸 좀 더, 이분들께 활동의, 적극적으로 활동해 주시기를 당부드리도록 좀 해 주십시오.
재향

오재향건강증진과장

네, 그렇게 하겠습니다.

김미영부위원장

자료 자세히 이렇게 제출해 주셔서 수고하셨습니다. 추가 질의하겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 부위원장님. 질의하실 위원이 계십니까? (거수하는 위원 있음) 명미정 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
미정

명미정위원

설명자료 231페이지입니다. AI·IOT 어르신 건강관리사업 업무보조인력이라고 그러셨는데요. 현재는 몇 명이 있는 건가요?
종우

유종우보건행정과장

저희 AI·IOT 업무는요, 저희 방문간호사, 방문간호 업무를 하는 간호사가 네 명이랑 그다음에 운동사, 영양사 이렇게 여섯 명이서 같이 업무를 하고 있습니다.
미정

명미정위원

지금 부족해서 한 명을 더 채용하신다는 얘기이신 거죠, 올해?
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다.
미정

명미정위원

그러면 지금 말씀, 자료에 보면
종우

유종우보건행정과장

네.
미정

명미정위원

올해 한 명을 채용하는데 보면 등록관리 인원에는 월 200명으로 되어 있어요.
종우

유종우보건행정과장

네.
미정

명미정위원

그 200명으로 되어 있는데 현재 네 명이 하고 있으니까 부족해서 더 충원을 하신다는 건지, 아니면 지금 보면 등록관리 인원수를 기준으로 하면 네 명으로 관리 가능해요. 그런데 그 밑에 23년도의 자료에 보면 방문간호사 네 명으로 했을 때 간호사 1인 관리, 등록관리 인원은 73명인데 50명이 적정인원이라고 그랬어요.
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다. 네.
미정

명미정위원

23년 목표치는 400명이라고 그러셨고.
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다.
미정

명미정위원

그러면 24년 목표치가 400명이면 50명을 기준으로 하면 여덟 명이 되어야 맞거든요.
종우

유종우보건행정과장

네.
미정

명미정위원

이게 어떻게 해서 한 명만 충원을 하시는 건지?
종우

유종우보건행정과장

네, 저희가 지금 간호사 한 명당 현재 관리하고 있는, 현재 지금 관리하고 있는 숫자가요, 293명입니다. 293명인데 올해 4월 1일자부터 등록되시는 분들에 한해서는 그전까지는 등록하신 분들은 제한이 없었지만 4월 1일부터 신규등록하시는 분들은 6개월이 지나면 완료나 퇴록을 해야 하는 그러한, 지침이 변경되었습니다. 변경되어서 4월 1일 이후부터 하시는 분들은 완료자라고 되더라도, 완료자라고 하더라도 이분들은 저희가 디바이스, 배부되었던 디바이스를 회수를 하지 않습니다. 회수를 하지 않고 본인 스스로 그 디바이스 기기를 가지고 건강관리를 하게끔 되어 있거든요. 그러다 보니까 점점 인력은 많이 늘어나고 관리해야 할 사람은 많이 늘어나고 그래서 저희가 현재 293명 중에서 올해 4월 1일 이후로 등록되어서 퇴록할 사람들이 23명 정도가 되고요. 그다음에 2020년, 2021년 등록한 사람들 대상으로 해서 한, 퇴록을, 퇴록이 아니라 완료. 완료를 우리가, 완료처리를 해서 이분들한테 권유를 해서 저희가 올 말에는 한 200명 정도를, 관리를 저희가 하는 걸로 가고요. 내년에는 새로운 신규자들 관리를 한 200명을 더 하려고 하는 겁니다. 그러다 보니까 여기에 신규 기간제 월 200명이라고 한 것은 새로운 신규자랑 기존 있는 사람들을, 그러니까 사전사후관리라든지 아니면 장비, 그다음에 중간에 애로사항이라든지 이런 걸 관리하는 게 굉장히 저희 방문간호사 네 명이서 하기 때문에 그러한 역할까지 하기가, 업무량이 너무 많다 보니까 이 역할을 새로 채용하는 기간제가 하게 됩니다. 그래서 저희가 월 200명이라는 것은 200명이 매번 바뀌는 게 아니라 200명 정도씩을 관리하겠다, 이런 의미라고 생각하시면 될 것 같습니다.
미정

명미정위원

한 사람이 월 200명요?
종우

유종우보건행정과장

그러니까 우리 이 선생님들이
미정

명미정위원

기존에 하시던 분들을?
종우

유종우보건행정과장

아뇨, 아뇨. 기존에 하시는 분들 200명이었고요. 새로, 신규로 1인당 50명씩 더해서 400명을 관리할 것으로 그렇게 계획을 하고 있습니다, 내년도에는.
미정

명미정위원

그러니까 그 400명을 관리하기 위해서는 아까 평균치를, 적정관리인원을 50명으로 잡으시면
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다.
미정

명미정위원

인원이 턱없이 모자라잖아요.
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다.
미정

명미정위원

그래서 그러한 부분들, 디바이스 관리라든지, 장비라든지 전화상담 이런 것들이 저희가 좀 더 많이 해야 할 사람들이 필요해서 그걸 전담할 수 있는, 그런 인력을 이번에 기간제로 편성을 한 겁니다.
그래서 한 명으로 가능하신지 제가 여쭤보는 거예요.
종우

유종우보건행정과장

사실은 부족합니다. 사실은 많이 부족하고 담당 선생님들도 그런 애로사항을 계속 얘기를 하고 있는데 그래도 또 동탄권에서 어르신들 중에서 원하시는 분들이 점차 늘어나고 이 사업이 홍보가 되다 보니까 선생님들이 좀 힘들어도 열심히 하려고 하고 그런 의지를 보였기 때문에. 이 목표량은 사실 선생님들끼리 회의해서 정한 목표량입니다. 그래서 열심히 하겠다고 해서 이렇게 잡은 거고요. 부족한 건 사실입니다. 사실이라서 기간제를 이번에 편성을 하게 된 겁니다.
미정

명미정위원

그래서 업무가 과중하지 않도록 그렇게 해 주셨으면 하는 바람이 있고요.
종우

유종우보건행정과장

네.
미정

명미정위원

그리고 하나 자료요구드리겠습니다. 228페이지에 보면 방문차량임차료내역이 있어요. 작년에는 니로로 했다가 올해는 레이로 바꾸셨어요, 임차료 감액을 하신다고.
종우

유종우보건행정과장

네.
미정

명미정위원

감액을 해 주시는 건 감사하고 이렇게 아껴주시는 것에 감사드리는데 이 자료를 한 3년 치 주실 수 있나요?
종우

유종우보건행정과장

네, 알겠습니다. 3년 치 준비해서 드리겠습니다. 제출하겠습니다.
미정

명미정위원

네, 감사합니다. 질의 마치겠습니다.

이해남위원장

네, 수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원이 계십니까? (거수하는 위원 있음) 이용운 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

이용운위원

설명자료 242쪽. 저기, 그 연명의료결정에 대해서
종우

유종우보건행정과장

네.

이용운위원

연명의료를, 이걸 지금 어떻게, 어떤 방향으로 지금 가나요? 연명의료를, 연명을 지원해야 하는지, 아니면. 사전에 미리 얘기해야 되지요?
종우

유종우보건행정과장

사실 이거, 연명의료사업 저희가 추진하는 사업은요, 위원님. 연명의료를 중단, 본인이 안 하겠다고 중단하겠다는 그러한 것을 작성을 하는 겁니다, 하는 거고.

이용운위원

이게 가족의 동의를 얻어야 해요? 아니면 본인이?
종우

유종우보건행정과장

본인의 의지.

이용운위원

본인의 의사에 의해서?
종우

유종우보건행정과장

네.

이용운위원

그럼 이게 홍보물이, 홍보물 그것 때문에. 홍보물 내용은 어떤 건가요?
종우

유종우보건행정과장

저희가 20, 작년도에 처음으로 시작한 사업인데요. 작년에 홍보물로 구입한 것은 일일 대일밴드 케이스가 들어있는 거랑 그다음에 치약칫솔세트, 일상생활에서 간단하게 쓸 수 있는 그런 홍보물을 준비했습니다. 손톱깎이라든지 그런 걸 준비를 했었습니다.

이용운위원

아니, 연명을 할 사람인데 이런 게 필요 없고. 그 얘기가 아니라.
종우

유종우보건행정과장

네.

이용운위원

연명을, 이거를. 연명을 하는 게 맞느냐, 안 하는 게 맞느냐 이런 걸 논할 수가 있잖아요.
종우

유종우보건행정과장

그런데 저희 찾아오시는 분들은 연명치료를 안 하겠다고 오시는 분들이라서요. 그런 분들한테 저희가 상담을 해 주는 거고 그분들은 등록해 주는, 그런 사항입니다.

이용운위원

그래서 의학적으로 연명, 병원 같은 의료 이쪽에서는 사업성을 따질 수도 있는 부분인데 그게 과연 연명을 하는 거냐, 해야 하느냐, 말아야 하느냐는 갈림길에 있는 사람도 많을 거 아녜요. 그럴 때 보건소에서는 어떤 위치에서 어떻게 설명을 해 주나요? 이 칫솔치약 주는 게 문제가 아니라.
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다. 맞습니다, 위원님.

이용운위원

이거는 200개씩인데 200 몇 명 해 주는 건지는 모르지만 하여간 연명 그 자체가 문제잖아요, 생명에 대한 거니까.
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다. 이거는 개인적인 의지이기 때문에 제가 또 어떻게 뭐라고 말씀드리기가 참 곤란한 질문인 것 같습니다, 위원님.

이용운위원

그래도 연명을 하는, 이렇게 내용하고 연명을 안 하는 내용하고 이렇게 좀 비교, 판단할 수 있는 어떤 그런 것은 좀 홍보를 해야 하지 않을까 이런 생각이 드는데.
종우

유종우보건행정과장

그거는.

이용운위원

이제 여기에 연관돼서, 장기기증까지도 연관시킬 수가 있잖아요.
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다. 대부분이, 저희한테 오시는 분들은 주위에서 이런 연명치료 하는 것을 보고 본인은 안 하겠다, 가족이나, 남아있는 가족이나 본인이 생각해서 안 하겠다고. 본인이 그 상황에 접하기 전에 와서 등록을 하는 케이스가 대부분이고요. 지금 말씀하셨던 그러한 치료의 범위나, 범위까지 한계라고 할까요. 그건 담당의사하고 상담해야 하지 않을까 싶습니다. 제가 거기까지는, 제가.

이용운위원

아니, 이게
종우

유종우보건행정과장

네.

이용운위원

사적인 거지만 얼마 전에 친구들끼리 얘기를 하다가 이런 얘기가 나왔는데, 여기 눈에 확 들어옵니다. 그래서 연명을 해야 되는 게 맞느냐, 안 하는 게 맞느냐 그런 판단기준은 좀, 뭐 이렇게 설명이. 개인차는 있겠지만 또 개개인의 사정에 따라 다르겠지만 그런 판단을 내릴 수 있는 어떤 뭐는, 정보는 좀 줘야 하지 않나 그런 생각이 들어서 질문을 드렸고요. 여기서 200개라는, 그것도 근거가 좀 모호, 왜 200개를 뒀는지는 모르겠어요.
종우

유종우보건행정과장

저희가 작년에 처음 시작을 하면서 올해는 이 연명사업에 대해서, 2023년도에는 연명, 보건소연명사업에 대해서 예산을 담지를 않았습니다. 그랬는데 저희가, 작년부터 저희가 등록기관으로 활동한 것을 알고 지역사회에서 그러니까 어르신들이나 이걸 희망하시는 분들이 저희한테, 올해 등록하겠다고 오시는 분들이 7월 이후부터 오시기 시작을 했습니다. 그래서 저희가 이분들한테 오시면 뭔가를 안 할 순 없, 이분들한테 뭔가 좀 해 줘야 하지 않을까 생각이 들어서 이 홍보물을 제작을 하게, 하게 된 겁니다.

이용운위원

그 내용 좀, 홍보물 가져온 건 없으시지요?
종우

유종우보건행정과장

네, 없습니다.

이용운위원

그거 나중에 한번 줘보시고요.
종우

유종우보건행정과장

네, 알겠습니다.

이용운위원

이게 장기기증하고도 연관되는 거니까 그것도 하면, 더 많은 생명을 살릴 수 있는 부분도 연결이 되잖아요. 그래서
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다.

이용운위원

동탄보건소에서 오늘 획기적인 걸 막 해 주니까 고맙기도 합니다. 다음은 설명자료 301쪽 좀 보겠습니다. 300쪽하고 301쪽인데 심뇌혈관질환 예방관리. 이게 지금 현대사회에서 심혈관질환이 가장 무섭고 또 중점적으로 해야 하지 않나 이렇게 생각이 드는데 여기서 그거 예방할 수 있는 부분인가요, 이게? 혈당스트립, 알콜솜 뭐 이런 거라고 해서, 이런 거라고 해서 좀, 제가 생각했던 것하고 확 달라서.
재향

오재향건강증진과장

심혈관질환은 저희가 만성질환센터하고 저희 지금 건강생활실천 쪽에서 중점적으로 사업을 추진하고 있고요. 이거 예방사업으로 추진하고 있습니다. 여기에서 지금 혈당스트립과 알콜스펀지를, 알콜솜을 저희가 사업을 추진하면서 대상자들한테 그 혈액검사나 이런 걸 진행해 주고 있습니다. 그래서 검사할 때 사용하는 소모품입니다, 현재.

이용운위원

혈당스트립이라는 게 혈액검사 해 주는 겁니까?
재향

오재향건강증진과장

당 검사할 때 거기에 끼우는 스트립입니다.

이용운위원

당 검사할 때만?
재향

오재향건강증진과장

네, 그리고.

이용운위원

뇌혈관, 심뇌혈관은 이거, 그거 혈당만 해당이 되나요?
재향

오재향건강증진과장

저희가 심뇌혈관 검사할 때는 혈액검사하고 그다음에 비만 이런 쪽까지 다 같이 해서 대사증후군 검사로 진행을 하고 있습니다. 여기 검사항목에는 여러 가지가 지금 들어가고 있습니다. 그래서 혈액검사에서는 HDL이나 LDL콜레스테롤, 그리고 또 비만, 그다음에 혈압, 중성지방 이런 검사가 다 같이 이루어집니다.

이용운위원

그럼, 그러게요. 검사하고 나서 처방전 나올 때 그런, 저것도 대주는 건가요, 다?
재향

오재향건강증진과장

저희가 지금 대상자는 질환자라기보다 건강위험군을 대상자로 해서 사후에 그 문제가 발생하는 것을 예방하자는 취지에서 사업을 진행을 하고 있습니다.

이용운위원

그럼 대상자는 본인이 찾아가는, 그냥?
재향

오재향건강증진과장

저희가 시민들께

이용운위원

연령별이라든가 이런 게 있습니까, 이게?
재향

오재향건강증진과장

대상자는 20세 이상이면 누구나 다 가능하신 거고요. 비만, 비만이라든가 그다음에 혈당위험인자, 그다음에 혈압인자 그런 게 다 있을 경우에는 누구나 다 참여가 가능하십니다.

이용운위원

콜레스테롤, 뭐 그런 것까지 다 하나요?
재향

오재향건강증진과장

네, 중성지방까지, LDL콜레스테롤, 그다음에 HDL콜레스테롤까지 다 검사가 같이 이루어집니다.

이용운위원

검사비는 대체 얼마나 들어요?
재향

오재향건강증진과장

저희 하는 데는 다 무료입니다, 현재.

이용운위원

아니, 그냥 일반 병원이나 다른 데에서 한다고 하면.
재향

오재향건강증진과장

병원마다 조금 수치의, 가격은 차이가 있지 않을까 싶습니다, 그거는. 그래서 그거는 보통 검사하게 되면 4만 원, 5만 원하는 데도 있고 그렇다는 차이가 있습니다.

이용운위원

그런데 이걸 우리 화성보건소에서는 무료로 해 준다는?
재향

오재향건강증진과장

네, 저희가 이거 그냥 무조건 계속하는 건 아니고 위험인자들한테 정기적으로 해서 이렇게 하실 수 있게끔 유도를 해서, 또 프로그램을 같이 참여하고 그렇게 하면서 중간하고 사후검사, 사전검사 다 진행이 됩니다.

이용운위원

그런데 이거 예산이, 이게 얼마예요, 지금? 165만 원?
재향

오재향건강증진과장

아, 이거는 저희 현재 스트립에 대한 재료비만, 지금 소모품비만 들어가 있는 겁니다.

이용운위원

그러면 검사할 때는요? 검사비는?
재향

오재향건강증진과장

검사비는 다 무료이고요. 저희가 또 장비가 별도로 있어서

이용운위원

장비가?
재향

오재향건강증진과장

네, 그거에 대한 검사기구가 따로 있습니다. 그래서 거기에서 진행을 하고 있습니다.

이용운위원

이게 보통 몇 명이나 와요, 그럼 실적이?
재향

오재향건강증진과장

현재 저희 만성질환센터에 등록되신 분들이, 10월까지 올해만 3,149명이 등록을 하셨습니다.

이용운위원

그러면 이게 치매라든가 이런 거하고 같이 연관이 돼서 할 수 있는 부분이 이제.
재향

오재향건강증진과장

치매사업은 또, 저희가 또 별도로

이용운위원

아니, 별도인데 뇌혈관 계통이잖아요, 다.
재향

오재향건강증진과장

치매사업 쪽에서는 또 저희가 치매검사를 하면서 진단검사, 인지저하자나 이쪽으로 발생을 하시면 이상 있으신 분들은 MRI나 이런 거 찍을 수 있게끔 저희가 검사비를 지원을 별도로도 하고 있습니다.

이용운위원

그래서 치매 쪽에는 그냥 인지 뭐, 이런 걸 주로 하는데 뇌혈관이 이게 근본적으로 우선 되어야 할 거 아녜요. 그렇죠?
재향

오재향건강증진과장

치매 쪽하고는 이건 또 저희가 심뇌혈관 질환을 예방하는 차원이 더 크시기 때문에요. 그쪽으로, 질환자로 가시기 전에 위험인자 분들을 더 이상 진행을 막고자 하는 게 더, 원인이 크십니다.

이용운위원

장비는 세 개 보건소에서 다 있나요?
재향

오재향건강증진과장

저희 지금 만성질환센터는, 저희가 지금 동탄에서만 관리를 하고 있고요. 지금 5개소를 저희가, 동탄보건소에서 관리하고 있습니다.

이용운위원

동탄만 있다 이거죠?
재향

오재향건강증진과장

네.

이용운위원

그러면 이거는 동, 서부랑 동부랑 같이 있어야 할 부분이 상당히 좋은, 시민들한테 좋은 건데.
재향

오재향건강증진과장

지금 저희 만성질환센터가 향남에도 있고 그다음에 기배, 동부 쪽에도 있고요. 정남에도 있고 봉담에도 있습니다. 저희가 총괄적으로 거기서 다 관리를 하고 있습니다.

이용운위원

네, 알겠습니다. 이상입니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원이 계십니까? (거수하는 위원 있음) 송선영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

송선영위원

송선영입니다. 설명자료 226페이지 참조해 주십시오. 전국보건소장협의회 분담금 300만 원 관련해서 아까도 서부보건소에도 말씀을 드렸거든요. 그런데 우리는 세 개 보건소가 있잖아요.
종우

유종우보건행정과장

네.

송선영위원

그러다 보니까, 이게 보건소장협의회니까 보건소장들만의 전국적인 모임이겠죠, 이제.
종우

유종우보건행정과장

네.

송선영위원

물론 270여 개 지자체가 다 모이는 건 아닐 테고, 자유의사에 의해서 하는 데 있고, 안 하는 데도 있고.
종우

유종우보건행정과장

네.

송선영위원

그러면 아까도 말씀드렸지만 시군별로 약간 다른 게, 인구가 많은 데는 소가 두 개 이상인 데도 있을 테고요. 하나밖에 없는 데도 있잖아요.
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다.

송선영위원

이건 그냥 소별로니까. 그런데 우리는 이걸, 이 전국보건소장협의회에서 얻는 여러 가지 이득, 정보, 뭐 이런 것들이, 특별하게 뭐가 있는 건가요?
종우

유종우보건행정과장

현재는 소장님들 서로 정보도 교환하고요, 그리고 감염병업무랑 공동대응도 하고 뭐, 그러한 역할들을 서로 하기 때문에, 의사소통도 하기 때문에 이번에 이렇게 회비를, 분담금을 저희한테 요청한 것 같습니다.

송선영위원

그래서 제 생각은, 다른 지자체에 있는 보건소장님들 만날 수 있는 기회가 있다고 그러면 나쁘지는 않을 것 같은데 세 개 보건소장님이 굳이 갈 필요가 있느냐. 선임보건소만 가면 되지 않느냐. 각 소별로 다 보니까 예산이 다 있어요.
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다.

송선영위원

동부, 동탄, 다, 서부까지.
종우

유종우보건행정과장

네.

송선영위원

그래서 이런 부분들에 대해서 예산의 어떤, 효율도 중요한 거고 여기에 참여를 하는 게 강제조항도 아니고.
종우

유종우보건행정과장

네, 맞습니다.

송선영위원

그러면 그냥 한 군데 소장님이 가서 좋은 정보가 있으면 공유하면 되는 거잖아요.
종우

유종우보건행정과장

네, 그렇기도 한데 저희 화성시처럼.

송선영위원

꼭 굳이 세 개 보건소장님이 다 가서, 거기 갈 일이 있느냐 이거죠.
종우

유종우보건행정과장

네, 위원님 말씀도 맞습니다.

송선영위원

왜냐하면 이게 보건소가 옛날에 하나였을 때 하고는 다르게 그럴 수 있다, 이러고. 이게 또 전국모임이긴 하지만 서부에서는 또, 서태평양 또 협의회 같은 게 있어요, 네. 그래서 그런 부분들도 조금, 이게 어떤 정책이나 정보공유, 여러 가지 차원에서는 필요할 수 있겠지만 특별하게 세 분이 다 가실 필요가 있느냐, 그 말씀을 드리는 거예요. 한 분만 가시면 되잖아요.
종우

유종우보건행정과장

위원님 말씀도 잘 알겠고요. 저희가 이렇게 분담금을 담은 이유는 각, 전국 보건소 전체로 이 공문이 다 왔기 때문에 각, 저희도 보건소장님이 계시잖습니까. 그래서 저희가 이 분담금을 담았습니다. 위원님 의견을 참고해서 세 개 보건소가 한번 상의해 보도록 하겠습니다.

송선영위원

아뇨, 상의 안 하셔도 돼요, 제가 삭감하면 되니까. 그걸 상의하실 필요는 없을 것 같고. 가면 서부가 선임보건소니까 가야 할 것 같고, 한 군데 가야 한다고 그러면. 그런데 이게 과연 필요하느냐에 대해서, 필요성을 어필해 주시면 돼요.
종우

유종우보건행정과장

네, 알겠습니다.

송선영위원

그리고 우리 존경하는 김미영 부위원장님이 질의한 내용인데요. 302페이지에 금연지도원 활동비 관련해서, 활동비를 얘기하고 싶은 게 아니라 실적을. 다섯, 여섯 건 정도밖에 안 되는 것 같아요, 이게. 건수로, 적발한 건수가.
재향

오재향건강증진과장

저희가 적발이 목적인 것보다 사실 그분들을 계도하자는 차원이 사실은 더 크십니다. 그래서 저희, 해서 계도하고 그게 안 됐을 경우에 과태료 부과하고 이런 거고요. 저희가 무조건 다 그냥 적발하지는 않습니다.

송선영위원

하는 거 어차피 금연구역 내 흡연행위에 대한 감시나 계도, 금연구역 홍보 한다고 그러면 좀 실적도 내야 하고. 이 활동하는, 활동하는 것에 대한 어떤 성과가 나와야 하지 않나. 그냥 두 분, 그냥 계도하러 다니고 홍보하러 다니고 그러면 이 두 분이 활동하는 게 과연, 이 두 분 활동하는데 금연구역 홍보하고 흡연행위 감시, 계도 이런 부분들이 그래도 조금 더 적극적으로 계도하고 홍보하려고 그러면.
재향

오재향건강증진과장

현재 여기 작성에 누락이 됐는데요. 2023년도에 10월까지 지금 3,210건 정도 이렇게 계도를 하였습니다.

송선영위원

두 분이서요?
재향

오재향건강증진과장

저희가 네 분이서 다, 다니고 계십니다.

송선영위원

네 명요?
재향

오재향건강증진과장

네, 저희가 야간에도 하기 때문에.

송선영위원

근무시간은 이분들 어떻게 되는 건가요?
재향

오재향건강증진과장

지금 금연, 임기제공무원들 두 분은 낮에 단속을 다니시고요. 저희 또 지도원 두 분은

송선영위원

낮이라고 그러면 9시부터 6시요?
재향

오재향건강증진과장

이분들은 주 35시간 일하는 임기제공무원이십니다. 두 분이 계시고, 그리고 지도원 두 분은 시간제로 해서 계산을 하고 계시고요. 하루에 4시간 정도 하시게 되고 그리고 또 저녁, 야간에도 하시게 되면 또 조금 더 수당을 지급하게 돼서 드리고 있고 그렇습니다.

송선영위원

근무형태는 그러면 두 분, 35시간 근무하시는 분 따로, 그다음에 4시간 근무하시는 분 따로, 이렇게 활동을 따로따로 해요?
재향

오재향건강증진과장

지도원분은 또 따로 계십니다.

송선영위원

근무를 어떻게 하는 거예요?
재향

오재향건강증진과장

그분들은 시간당으로 계산하시고요, 근무시간 하신 것에 근무시간에 따라서 시간당 11,090원을 드리고 있습니다.

송선영위원

주 35시간 근무하는 분이 근무시간이 부족하니까 야간에 더, 4시간하시는 분을 더 투입하시는 거예요?
재향

오재향건강증진과장

저희 동탄지역이 넓다 보니까 두 분으로 하기는 좀 한계점이 있다 보니 지도원 해서, 서부권도 그렇고 지도원 분들이 계셔서 같이 하고 계십니다.

송선영위원

이분들의 근무를, 그러면 혼자, 각자 돌아다니는 거예요?
재향

오재향건강증진과장

두 분이서 2인 1조로 다니십니다.

송선영위원

2인 1조로요?
재향

오재향건강증진과장

네.

송선영위원

이분들의 복장은 어떤가요?
재향

오재향건강증진과장

저희, 이게 금연단속원이란, 지도원이란 조끼를 입고 다니십니다.

송선영위원

조끼만, 금연단속원이라는 조끼만 입고.
재향

오재향건강증진과장

조끼 입고 겨울에는 또 저희가 별도의 방한복으로 해서 복장을 해 드리고 있습니다.

송선영위원

복장이 조끼다, 그냥 형광색으로.
재향

오재향건강증진과장

평상시에는 일반 조끼가 되고요. 겨울에는 또 그 이렇게,

송선영위원

방한복으로.
재향

오재향건강증진과장

방한복으로 해서 이렇게 금연지도원 표시를 해 드립니다.

송선영위원

제가 생각할 때는 뭔가 계도하고, 감시하고, 단속하고 하는 분은 복장이 상당히 중요하거든요. 왜냐하면 그냥 조끼입어서 명찰에 표찰을 한다 하더라도 뭐, 사법권이 없잖아요.
재향

오재향건강증진과장

네.

송선영위원

그분들의 애로사항은 청취를 해 봤나요? 어떤 어려움이 있다고 그러나요?
재향

오재향건강증진과장

그분들께서 매일 저희 사무실에 들러서, 오셔서, 활동하신 날 오셔서 작성하시고 이렇게 해 주시는 데 그렇지만 그래도 굉장히 즐겁게 해 주고 계십니다. 그래서 저희가 그거는 계속 확인은 하고 있습니다. 현재로는 아직은 말씀을 안 해 주셔서, 네.

송선영위원

아, 그냥 그만두라 그럴까 걱정돼서, 그냥 하는 것 같고. 이런 비슷한 활동을 한 경험으로 봐서는 분쟁이 많이 생기고, 계도하다 보면. 복장 얘기를 하는 것은 경찰관처럼은 아니어도, 그래도 단정한 복장이, 어떤 유니폼이 주는. 뭐 이런 표현이 될지도 모르지만 위압감이 좀 있어요. 그런데 그냥 조끼 딱 입고, 그냥 다니면 아무리 거기에다가 금연감시원 이런 걸 한다고 하더라도, 차라리 금연감시원은 크게 쓰지 않아도 복장을 단속하기에 적당한 바지와 유니폼을 착용, 모자까지 착용하게 해서 우리 시만의 어떤 유니폼을 만들든 아니면 관리하든 그렇게 해서 이분들 일하는데 있어서 본인도 복장에 대한, 복장이 허름한 거 입는 거하고 깔끔하게 자기만의 복장을 입고 하는 거하고 말과 행동이 달라지거든요. 그리고 또 시민들도 금연감시원 해서 등에다가 아니면 가슴에다가 씌어있으면 무시하는 듯한 태도를 취할 수도 있어요, 약간. ‘그래서 어쩌라고?’ 이렇게 했을 때 신분증을 요청을 할 거 아녜요, 만약에 자술서를 쓴다고 그러면. 그런데 신분증을 주는 바보가 어디 있겠어요, 그냥 도망가지. 그냥 피하면 그만이잖아요. 붙잡아서 제압을 할 거예요? 붙잡아서 안 된다고 할 거예요? 그렇잖아요? 그러면 담배 가지고 그냥 끄고, 그냥 발로 밟아서 끄고 가면 어떻게 할 거예요? 못 잡잖아요?
재향

오재향건강증진과장

네.

송선영위원

그래서 시민들이, 주변에 있는 시민들이 동조자가 되고, 도움을 받으려면 복장이 단정하고 거기에 따라서 그런 업무하는 것에 대해서 법에 몇 조, 몇 항을 위반해서, 여기서 금연구역이 아니니까 여기서 담배 피우면 안 된다는 얘기를 해 줘야 일단은 끄려고 하든 일단 미안하다고 하든 이렇게 가는데 복장이 허름한 상태로 가서 그러면 쳐다보고 일단 무시하려고 하는 부분이 생기니까. 그런 부분들에 대해서도 이분들의 어떤, 이런 활동하는 분들이 약간 직접, 사람들하고 맞부딪치기 때문에 상당히, 이분들도 어떤 심리적인 지원이 필요할 수도 있어요. 한 달에 한 번이 됐든. 마음에 상처받는 얘기를 많이 듣게 되거든요, 이런 활동을 하다 보면. 그런 것까지도 한번 자연스럽게 물어보고, 그런 지원이 필요한지 그런 것을 한번 또 권유해 볼 수 있는, 우리 정신건강증진센터나 이런 데 있잖습니까. 그런 데도 그렇고 복장도 한번, 그냥 조끼 10,000원짜리 하나 주는 게 아니라 좀 더 근사한 것으로 해서 진짜 자부심 느낄 만한 복장, 그런 부분으로 좀 더, 그분들이 2인 1조로 활동할 때 실적도 좀 낼 수 있도록 그렇게 해서 하면 좋을 것 같다는 생각이 들어서. 한번 이 부분도 검토해 보시기 바랍니다.
재향

오재향건강증진과장

의견 감사합니다, 위원님.

송선영위원

네, 이상 마치겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원이 계십니까? (거수하는 위원 있음) 전성균 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

전성균위원

저는 질의보다 예산이 작년도, 그러니까 올해, 올해 예산하고 내년 예산하고 별로 그렇게 크지, 크게 다른 면이 없기 때문에 질의 또 동료 위원님께서 많이 해 주셨는데 페이지 318, 그러니까 설명자료 318페이지, 예산서는 618페이지입니다. 이거는 앞서서 서부보건소에도 말씀드렸는데 모자보건사업 해서 모자보건프로그램 강사비나 홍보물, 프로그램 운영물품 쭉 있는데 전혀 증액이 하나도 없습니다.
재향

오재향건강증진과장

저희가 예산이, 증액이 조금 어렵게 됐습니다. 그래서 증액, 그렇지만 프로그램은 좀 더 저희가 내실화를 해서 좀 더 확대할 계획으로 있습니다. 그래서 올해 같은 경우는 저희가 모자보건 프로그램이 96회가 이뤄졌는데요. 내년도에는 110회 정도로 해서 확대해서 할 계획으로 계획서를 잡고 있습니다.

전성균위원

예산이 변동이 없는데 그게 가능한가요?
재향

오재향건강증진과장

저희가 조금 더 노력을 해야 할 것 같습니다.

전성균위원

저는, 제가 이거는 몇 차례 말씀드렸는데 공무원분들은 예산으로 말씀하시는 거예요, 예산으로. 예산이 곧 언어고요. 제가 이것이 너무 만족스럽다는 것을 몇 번이나 말씀드렸고. 동탄권뿐만 아니고, 동탄권도 한 번 이상, 한 번 들으면 두 번 이상 못 듣습니다, 실정이. 그래서 지금 저출생 극복하겠다고 다들 전국에서 하는데 예산이 전혀 반영되지 않으면 어떻게 극복하겠습니까? 그래서 이거는 동탄보건소만의 문제는 아니고요. 전 부서가 문제인데 하여튼 또 한번 진행해 보시고, 저는 억지로, 억지로 하는 것보다 예산 잘 준비해서 나가면 될 것 같고 아무리 예산 없다한들 이거 얼마 되지도 않는 부분인데 이걸 신경을 못 썼다는 것은 세심함이 부족했다고 생각합니다. 내년에 추경이라든지 아니면 그런 기회가 있다면 더 잘 준비해서 진행했으면 좋겠습니다.
재향

오재향건강증진과장

그렇게 하겠습니다.

전성균위원

이상입니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 제가 좀, 질문 좀 하나 드리겠습니다. 이게 설명자료 225쪽에 당직비, 당직수당, 당직수당이, 산출내역이 재택이 3만 원 곱하기 366일인데 이거, 366일은 어떤 의미죠?
종우

유종우보건행정과장

내년에는 2월이 29일까지 있어서요, 저희가 366일입니다.

이해남위원장

아, 이

전성균위원

윤달.

이해남위원장

2024년이 366일이에요?

전성균위원

윤달.
재향

오재향건강증진과장

네.

이해남위원장

그런 해도 있구나. 그래서 산출한 금액이고. 일단 알겠습니다. 또, 더 질의하실 위원이 계십니까? 더 이상 질의하실 위원이 안 계시므로 화성시동탄보건소 소관 예산안에 대한 심의를 마치겠습니다. 답변에 임해 주신 공직자 여러분 수고하셨습니다. 부서 교체를 위하여 정회하고자 하는데 이의 있습니까? 이의가 없으므로 15시 40분까지 정회토록 하겠습니다.

「없습니다」하는 위원 있음

「없습니다」하는 위원 있음

15시 28분 정회

15시 43분 속개

의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 시간이 되었으므로 회의를 속개하겠습니다. 다음은 화성시동부보건소 소관 2024년도 예산안에 대하여 심의토록 하겠습니다. 김연희 동부보건소장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 총괄설명하여 주시기 바랍니다.
연희

김연희화성시동부보건소장

안녕하십니까? 화성시동부보건소장 김연희입니다. 화성시민의 건강증진과 보건사업에 많은 관심과 지원을 해 주시는 교육복지위원회 이해남 위원장님을 비롯한 위원님들께 진심으로 감사드립니다. 2024년도 화성시동부보건소 본예산안에 대하여 총괄설명드리겠습니다. 먼저 세입예산입니다. 2023년도 예산액 대비 9,927만 7천 원이 감액된 총 47억 9,810만 8천 원을 편성하였습니다. 주요 감액사유로는 국도비보조금 감액 내시입니다. 세출예산 규모는 2023년도 예산액 대비 15억 919만 3천 원이 감액된 총 84억 6,549만 8천 원을 편성하였습니다. 주요 감액사유는 코로나19 등급 하향에 따른 감염병대응 인건비 등 6억 5,824만 1천 원, 코로나19 위탁의료기관 예방접종 시행비 8억 6,580만 4천 원을 국도비 변경내시에 따라 감액 편성하였습니다. 세출예산 중 보조금 예산은 총 46억 6,834만 3천 원으로 전체 예산의 55.1%이며 시 자체 예산은 37억 9,715만 5천 원으로 전체 예산의 44.9%를 차지합니다. 부서별 세출예산안에 대하여 요약설명드리겠습니다. 먼저 보건행정과입니다. 세출예산은 총 15억 7,828만 7천 원을 편성하였습니다. 주요 세출내용입니다. 응급의료 활성화 2,075만 6천 원, 방문건강관리사업 2억 2,939만 8천 원, 암환자 의료비 지원사업 1억 3,591만 3천 원, 지역사회중심재활사업 3,227만 7천 원, 결핵관리사업 1억 2,098만 8천 원, 감염병 예방 관리 1억 4,593만 2천 원을 편성하였습니다. 다음 건강증진과입니다. 건강증진과 총 세출예산은 68억 8,721만 1,000원을 편성하였습니다. 주요 세출내용입니다. 지역사회 통합건강증진사업 1억 2,480만 1,000원, 치매예방관리사업 2억 1,315만 8천 원, 난임부부 시술비 지원 경기형 포함 4억 5,751만 9천 원을, 산모신생아 건강관리사 지원 추가형 포함해서 6억 2,634만 3천 원을, 저소득층 기저귀 및 조제분유 지원사업 2억 9,600만 원, 산후조리비 지원사업 6억 4,550만 원, 국가예방접종 어린이 그리고 성인 코로나19를 포함하여 35억 8,239만 5천 원을 편성하였습니다. 이상으로 2024년도 화성시동부보건소 본예산안에 대하여 총괄보고를 마치고 부서별 세부사항은 각 부서장이 보고드리도록 하겠습니다. 위원님들의 많은 관심과 지원을 부탁드리며 부서별 세부편성사항은 각 부서장이 자세히 설명드리도록 하겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

소장님 수고하셨습니다. 이어서 보건행정과, 건강증진과 소관 예산안에 대하여 일괄 심의토록 하겠습니다. 김정미 보건행정과장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 설명하여 주시기 바랍니다.
정미

김정미보건행정과장

안녕하십니까? 화성시동부보건소 보건행정과장 김정미입니다. 화성시 보건의료 발전과 시민의 복리증진을 위해 항상 애써주시는 이해남 교육복지위원회 위원장님과 김미영 부위원장님을 비롯한 위원님들께 깊은 감사를 드립니다. 보건행정과 소관 2024년도 본예산안에 대하여 제안설명드리겠습니다. 먼저 637쪽부터 638쪽 세입예산안입니다. 세입예산안은, 총 규모는 2023년 본예산액 3억 9,471만 1,000원보다 8,441만 2천 원이 증액된 4억 7,912만 3천 원을 편성하였습니다. 주요 편성내역은 보건소 및 보건진료소 진료 업무에 따른 의료사업 수입 등 세외수입으로 총 1억 2,715만 5천 원을 계상하였으며 보건소 결핵관리사업 등 열두 개 사업 국도비보조금으로 3억 5,196만 8천 원을 계상하였습니다. 다음은 639쪽부터 657쪽까지 세출예산안입니다. 세출예산안 총 규모는 2023년 본예산액 25억 585만 1,000원보다 9억 2,756만 4천 원이 감액된 총 15억 7,828만 7천 원을 편성하였습니다. 주요 세부사업별로 설명드리겠습니다. 먼저 639쪽 공공 보건의료서비스 제공입니다. 1차 진료 업무대행 의사 인건비로 8,400만 원을, 진단검사 시약 및 진료실 약품 구입비로 1억 300만 원을 계상하였습니다. 다음 640쪽 시민보건행정 추진사업은 서면으로 보고드리겠습니다. 640쪽부터 641쪽까지 보건진료소 건강증진 프로그램 운영을 위한 강사수당 및 물품 구입비로 3,544만 원을, 보건진료소 진료의약품 및 의료소모품 구입비로 2,420만 원을 계상하였습니다. 다음 641쪽부터 642쪽 재난상황 대비 응급의료체계 강화를 위한 재난응급의료물품 구입, 응급처치 교육비, 자동심장충격기 보급지원 등에 1,185만 6천 원을, 올바른 의약품 안전사용 환경 조성을 위한 의약품 안전관리 교육 운영비 등으로 890만 원을 계상하였습니다. 643쪽부터 646쪽 건강취약계층을 위한 방문건강관리사업에 필요한 차량임차료 등 운영비, 전담인력 여비, 의료용 소모품 구입비 등으로 4,545만 원을 계상하였고 같은 쪽 AI·IOT기반 어르신 건강관리서비스 제공을 위한 장비대여 및 통신료, 미션성공자 인센티브물품 구입비 등으로 4,350만 원을 계상하였으며 647쪽 저소득층을 위한 암환자의료비 지원사업으로 1억 3,591만 3천 원을 계상하였습니다. 648쪽 우리 동네 한방주치의 운영 사업입니다. 거동 불편 환자를 대상으로 취약계층의 의료접근성 향상을 위하여 방문의료서비스를 제공하는 민관협력사업으로 한방 의료 봉사요원 실비, 한방 의료용 소모품구입비 등으로 1,148만 원을, 같은 쪽 거동 불편 장애인을 대상으로 하는 맞춤형 재활프로그램 운영을 위한 인건비 등 지역사회중심재활사업에 3,227만 7천 원을 계상하였습니다. 649쪽부터 650쪽까지 보건소 결핵관리사업과 결핵검사 및 진단지원입니다. 결핵실 운영에 따른 물품 구입, 결핵관리 전담요원 업무대행경비, 결핵환자 및 접촉자 검사비와 약제비로 1억 2,098만 8천 원을 편성하였습니다. 651쪽 에이즈 감염인 진료비와 성매개감염병 검진 및 치료비 지원, 성매개감염병 예방 홍보물품 구입비로 7,592만 2천 원을 계상하였으며 652쪽 한센병 조기발견 및 전파차단을 위한 피부병 환자대상 검진비로 120만 원을 계상하였습니다. 같은 쪽 감염병 예방관리사업입니다. 친환경 방역소독용역 등 사무관리비와 방역장비 연간 유지보수를 위한 공공운영비, 감염병 매개체 방역약품 및 포충기 설치 등을 위해 1억 4,593만 2천 원을 계상하였습니다. 653쪽 말라리아 예방을 위한 물품구입비로 400만 원과 주요 감염병 표본감시 의료기관운영경비로 72만 원을 계상하였습니다. 654쪽 의료관련 감염병에 대한 발생수준 및 추이 파악을 위한 표본감시체계 운영경비로 216만 원을 계상하였고 청사·차량운영 관리를 위해 청사임차료, 청사관리 소규모용역, 기타 공공요금, 관용차량 유지관리비 등 3억 9,140만 2천 원을 계상하였습니다. 656쪽 방문건강관리사업 공무직 인건비에 1억 8,394만 8천 원을 계상하였으며 부서운영을 위한 기본경비로 사무관리비 3,645만 원, 업무추진을 위한 여비 2,268만 원, 업무추진비 1,346만 원을 계상하였습니다. 금번 제출한 2024년도 본예산안은 공공보건의료서비스 제공과 건강취약계층의 보다 나은 일상을 지원을 위해 편성하였습니다. 계획대로 추진될 수 있도록 위원님들의 적극적인 협조와 지원 부탁드립니다. 이상으로 보건행정과 소관 2024년도 본예산안에 대한 제안설명을 마치겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

과장님 수고하셨습니다. 다음은 최미자 건강증진과장님 나오셔서 2024년도 예산안에 대하여 설명하여 주시기 바랍니다.
미자

최미자건강증진과장

안녕하십니까? 동부보건소 건강증진과장 최미자입니다. 100만 화성시민의 건강하고 행복한 삶을 위해 애쓰시는 교육복지위원회 이해남 위원장님을 비롯한 여러 위원님들께 진심으로 감사드립니다. 동부보건소 건강증진과 소관 2024년도 본예산안에 대하여 설명드리겠습니다. 661쪽부터 663쪽까지 세입예산안입니다. 세입예산안 총 규모는 전년 대비 1억 8,368만 9천 원이 감액된 총 43억 1,898만 5천 원을 편성하였습니다. 전년 대비 세입감액 사유로는 코로나19 확산감소에 따른 예방접종 위탁의료기관 시행비, 난임시술비 등 국도비 감액내시분을 반영하여 편성하였습니다. 664쪽부터 686쪽까지 세출예산안입니다. 세출예산안 총 규모는 전년도 대비 5억 8,162만 9천 원이 감액된 68억 8,721만 1,000원을 편성하였습니다. 주요 감액사유는 세입예산액 감액사유와 같습니다. 세부사업별로 설명드리겠습니다. 먼저 664쪽 질환예방관리사업입니다. 전년도보다 1,488만 2천 원이 감액된 9,983만 원을 편성하였습니다. 주요 내용으로는 구강보건사업비 부담비율의 도비 70%가 50%로 변경되어 시비분담비율이 30%에서 50%로 증가되었음을 보고드리며 사업비 감액사유는 코로나19 대응전문인력과 휴직대체인력 인건비가 감액된 사항입니다. 다음은 664쪽부터 670쪽까지 건강증진 활성화 사업으로 2억 664만 5천 원을 편성하였습니다. 주요내용으로는 지역사회통합건강사업비가 분담비율이 국비 50%에서 30%로 변경되어 시비분담비율이 70%로 상승되었다는 것을 보고드리며 665쪽 지역사회 통합건강증진사업으로 1억 1,039만 7천 원을 편성하였으며 모바일 헬스케어사업 전문인력 확충 등으로 시민요구도가 높은 사업을 강화하여 추진토록 하겠습니다. 669쪽 지역사회중심 금연지원사업으로 2,092만 2천 원을 편성하였으며 670쪽 지역사회 건강조사 조사분석 위탁운영으로 6,878만 6천 원을 편성하였습니다. 다음은 670쪽에서 671쪽 모자건강관리 통합서비스 사업은 코로나19 예방접종 지원인력비 감액 등을 반영하여 전년 대비 4,424만 3천 원이 감액된 4,265만 원을 편성하였습니다. 다음은 671쪽부터 674쪽까지 고령화 대비 100세 건강관리사업입니다. 전년 대비 475만 6천 원이 증액된 2억 954만 9천 원을 편성하였습니다. 세부내역으로는 치매관리사업 운영비로 1억 3,906만 1,000원을 계상하였으며 치매안심마을을 신규 두 개 마을을 지정하여 운영하도록 하겠습니다. 치매환자 조호물품 증액 등 치매관리비 지원사업비로 7,048만 8천 원을 편성하였습니다. 다음은 675쪽부터 683쪽까지 건강취약관리군 관리사업은 전년 대비 4억 9,136만 4천 원이 감액된 61억 4,936만 5천 원입니다. 세부내역을 말씀드리면 675쪽 난임부부 시술비 지원사업비 3억 6,554만 5천 원을 편성하였고 산모신생아 건강관리사 지원비를 4억 4,434만 3천 원으로 편성하였으며 참고로 682쪽 경기도의 소득기준 폐지에 따른 추가형으로 1억 8천만 원을 신규 편성하였습니다. 677쪽 저소득층 기저귀 및 조제분유 지원비로 2억 9,600만 원, 희귀질환 의료비지원비로 1억 2,112만 2천 원을, 678쪽 고위험임산부 의료비지원비로 5,244만 6천 원을, 산후조리비는 부족예산액을 증액한 6억 6,550만 원을, 어린이 국가예방접종 사업비는 백신비 조달단가가 약 3% 인상 예정에 따라 증액된 26억 1,044만 2천 원을, 성인예방접종 사업비로 7억 1,757만 5천 원을 편성하였으며 코로나19 위탁의료기관 예방접종시행비로 2억 5,437만 8천 원을 편성하였습니다. 681쪽 건강한 아기, 행복한 엄마 지원사업비로 3,325만 원을 편성하였으며 682쪽 가다실9가 예방접종지원비로 6,600만 원, 청소년월경통 한방치료비지원비로 1,750만 원, 경기형난임부부시술비지원비로 1억 9,197만 4천 원을 편성하였습니다. 끝으로 683쪽에서 686쪽까지 공공보건의료서비스 제공사업 및 행정운영경비는 서면으로 보고드리겠습니다. 이상으로 동부보건소 건강증진과 소관 2024년도 본예산안에 대한 설명을 마치겠습니다. 감사합니다.

이해남위원장

과장님 수고하셨습니다. 이어서 보건행정과, 건강증진과 소관 2024년도 예산안에 대하여 일괄 질의․답변토록 하겠습니다. 질의하실 위원은 발언 신청 후 질의하여 주시기 바랍니다. (거수하는 위원 있음) 김미영 부위원장님 질의해 주시기 바랍니다.

김미영부위원장

안녕하십니까? 김미영입니다. 설명자료 389페이지 청사임차료에 관해 질의하고자 합니다. 지금 2024년도, 내년도 거 예산이잖아요. 그런데 한 달에 청사임차료가 638만 원이에요, 그렇죠?
정미

김정미보건행정과장

그렇습니다.

김미영부위원장

2023년도에는 같은?
정미

김정미보건행정과장

동일합니다.

김미영부위원장

아, 2023년도, 2024년도 동일합니까?
정미

김정미보건행정과장

네.

김미영부위원장

그래서, 그다음에 또 청사를 또 조금 더 넓게 이용하기 위해서 지금 고민 중이시라고 했는데 그건 언제 가능합니까? 그것도 내년에 만약 하게 되면 예산이 편성이 돼야 하는 거라서요.
연희

김연희화성시동부보건소장

위원님 제가 그거 답변을 드리겠습니다. 저희가 현재 보건소 건물 내에 아마 금년도 말경에, 내년도에 공실여부가 아마 결정이 될 것 같습니다. 아직 거기에 대한 확실한 결정사항이 없어서 본예산에 못 담았고요. 내년에 그 사항이 결정되면 바로 저희가 1회추경에 담을 수 있도록 노력을 해 보도록 하겠습니다. 지금 노력중입니다.

김미영부위원장

그럼 고생 좀 해 주시고요.
연희

김연희화성시동부보건소장

네.

김미영부위원장

거기가 정말 좁다고, 다녀오시는 분들, 이용객, 이용하시는 환자분들이나 어르신들한테 항상 제가 죄인인 것 같아요. 저한테 막 뭐하냐고 그렇게 말씀을 하시는데요. 저로서도 어떻게 할 수 있는 게 없잖아요. 그래서 일단 임차료가 동결이라는 거죠, 올해하고 내년도?
연희

김연희화성시동부보건소장

네, 본예산은 저희가 현재 계약기간이 2년이라서 내년까지는 현재 임차료로 본예산에 담은 거고요. 추가 임대부분은 추가 사항이 생기면 내년 1차추경에 저희가 반드시 담도록 노력을 하도록 하겠습니다.

김미영부위원장

네, 공실이 생기게 되면 빨리 조치를 취해서 넓게, 이용하시는 분들, 물론 종사자분들께서도 불편하시겠지만 이용하시는 분들이 더 불편하신 것 같습니다.
연희

김연희화성시동부보건소장

네, 알겠습니다.

김미영부위원장

그래서 그거 좀, 수고 좀 해 주시고요. 한 가지만 더 질문을 하겠습니다. 445페이지에 난임부부시술비 지원이, 이건 그냥 궁금해서 제가 여쭤보는 건데요. 지원대상이 기초생활수급자, 또 차상위계층 기준중위소득 180% 이하거든요. 그런데 작년보다 2억 정도가 지금 감액이 됐어요. 그 이유는 대상자가 축소가 된 건가요?
미자

최미자건강증진과장

제가 여기 많이 감액이 돼서 파악한 바로는 2022년도에는 미지급분이 많이 있었습니다. 그래서 2023년도에 그 미지급분을 담았던 것이 해소가 돼서 올해는 그 부분이 빠지니까 많이 감액된 것으로, 그렇게 보입니다. 그것입니다. 대상자가 늘거나 줄거나 이런 사항은 아닙니다.

김미영부위원장

그러면 2022년도 집행잔액을?
미자

최미자건강증진과장

집행을, 미지급분이 2023년도에 담겼던 것이 해소가 돼서, 네.

김미영부위원장

아, 네. 무슨 뜻인지 이해가 갑니다. 편성근거에 그거 조금 기재를 해 주셨으면 저희가 한눈에 봤을 텐데 모자보건법 제10조만, 제11조만 나와서 제가. 이 사업은 좀, 예산 아끼지 마시고 좀 더 늘려도 되니까 이거 적극적으로 추진을 한번 해 보세요.
미자

최미자건강증진과장

알겠습니다.

김미영부위원장

네, 이 사업은 저희 화성시로서의 가장, 정말 지금 가장 필요한 사업으로 저는 그렇게 생각을 하거든요.
미자

최미자건강증진과장

네, 알겠습니다.

김미영부위원장

적극행정 부탁드리겠습니다.
미자

최미자건강증진과장

알겠습니다.

김미영부위원장

네, 수고하셨습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 부위원장님. 질의하실 위원 계십니까? (거수하는 위원 있음) 전성균 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

전성균위원

설명자료 385페이지 예산서는 652페이지입니다. 감염병 예방관리예산 방역소독용역이 있는데 올해 대비 내년 예산이 한 1억 1,000만 원 정도 삭감이 됐습니다. 이유가 있을까요?
정미

김정미보건행정과장

답변드리겠습니다. 전년도 예산에는 코로나19 감염취약시설이나 확진자들 방역소독비와 함께 편성됐던 사항입니다. 그래서 감되게, 그렇게 보이는 겁니다.

전성균위원

그러면 코로나는 없어진 거고, 유충구제
정미

김정미보건행정과장

네, 그렇습니다.

전성균위원

하고 성충방역소독만 남은 거다.
정미

김정미보건행정과장

네, 그렇습니다.

전성균위원

네, 설명 감사하고요. 그다음에 예산서 665페이지하고 설명자료는 411페이지입니다. 시민건강증진사업 강사비가 있는데 그 위의 쪽은 홍보물품 있는데 둘 다 감액이 됐습니다. 그런데 시민건강증진사업 강사비가 올해 총 몇 번 진행될 예정이죠, 12월까지?
미자

최미자건강증진과장

위원님 답변드리겠습니다. 저희가 공원체조라든지 걷기동아리라든지 또 건강경로당 사업으로 해서 이게 총괄횟수로 나온 건 없는데 공원체조 같은 경우에는 153회, 그다음에 혈관튼튼 건강마을은 50회, 건강경로당은 84회, 또 동아리활동은 20회 이런 식으로 저희가 추진하고 있었습니다.

전성균위원

그러면 활발하게 진행되었는데 왜 이렇게 갑자기 67회로 줄어들었을까요, 예정은?
미자

최미자건강증진과장

그건 사업비를 산출하기 위해서 이게 67회라고, 이렇게 특정돼서 표기가 됐는데요. 저희가 시비사업이 조금씩 감액 부분이 있어서. 그런데 다행인 것은 저희가 기간제 채용을 좀 확충을 해서 그 부분, 부족한 부분은 그분들이 나가서 강의하거나 하는 것으로 활용하는 방안으로 저희가 마련하고 있습니다.

전성균위원

이게 예산으로 보면 약 한 3분의 1정도 준 것이거든요.
미자

최미자건강증진과장

네, 맞습니다.

전성균위원

그러면 시민들이 당연히 받아야 서비스들이 3분의 1 정도로 줄어드는 거 아닐까요?
미자

최미자건강증진과장

네, 그런데 인력비가 추가로 더 느는 부분이 있습니다. 그래서 저희가 강사를 투입해서 하는 거랑 저희가 기간제를 채용해서 하는 거랑 또 이게 질적으로 조금 다를 수가 있어서 그런 방향으로 가려고, 또 모바일헬스케어사업도 활성화하면서, 여러 사업을 같이 하면서 그 인력을 충분히 활용하고자 사업비를 그쪽으로 확충하고 이거는 조금 감액한 부분입니다.

전성균위원

그 위에 보시면 홍보물품 같은 경우는 전년도 대비 예산액이 반도 안 됩니다.
미자

최미자건강증진과장

그런데 이것도 올해 인건비가, 공무직 인건비가 갑자기 저희가 휴직을 연장하는 바람에 여유가 있어서 2회추경에 추가로 많이 확보한 부분이 있습니다, 홍보물품을. 그래서 그걸 활용하고자 이것도 감액을 해서 추진하게 되었습니다.

전성균위원

알뜰하게 하셨다
미자

최미자건강증진과장

네.

전성균위원

고 이해하면 될 것 같은데 그냥 이 숫자만 보면 단순히 시민건강증진사업을 축소한 것 같은 느낌이 듭니다. 그래서 행감 때 다른 위원님들이 지적하실 수 있겠지만 일단은 지금까지 계속 말씀해, 보고해 주신 것으로 보면 동부권에 계신 시민분들께서 나름 잘 이용하고 계신데 그 이용하는 것들이 예산이 축소된다는 이유로, 이 금액이 그렇게 크지도 않은 예산인데 그런 걸 줄여서 시민들의 불편을 야기하면 안 된다고 생각을 합니다. 그래서 아까 인건비도, 자체인건비로 하신다고 하셨으니까 잘 해서 이 시민건강증진사업 축소되지 않도록 좀 잘 부탁드리겠습니다.
미자

최미자건강증진과장

네, 알겠습니다.

전성균위원

이상입니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원님 계십니까? (거수하는 위원 있음) 이용운 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

이용운위원

645쪽 보시겠습니다. 나들이참석자 식비 및 간식비가 있는데 이거는 방문자 40명, 인솔자 포함해서 40명이라고 그랬는데 이게 어떻게 선정이 된 거예요?
정미

김정미보건행정과장

네, 답변드리겠습니다.

이용운위원

설명자료 372쪽.
정미

김정미보건행정과장

네, 40 참가자는 저희가 지금 방문관리사업 해서 대상자 중에서 집중관리군 53분이 계십니다. 그분 중에서, 그분 중에서 가실 수 있는 분, 그러니까 희망하시는 분을, 희망하시는 희망조사를 해서, 또 혹시 독거, 나들이를 많이 못 다니는, 올해 한번 시행했어요. 이게 10월에 나들이, 우리꽃식물원에 국화축제에 모시고 가는 실적이 있고요. 그런데 그분들이 건강 실천할 수 있게 동기부여를 하기 위해서 여행 다니시면서 그렇게, 그래서 나들이행사를 올해부터 시작한 것이 되겠습니다. 그때 쓰는 식비랑 간식비가 되겠습니다.

이용운위원

그런데 이거 이동은 어떻게 해요, 차량?
정미

김정미보건행정과장

버스임차, 아니,

이용운위원

버스임차료가 얼마?
정미

김정미보건행정과장

이 행사 앞에, 잠깐만요.

이용운위원

앞쪽에 있습니까?
정미

김정미보건행정과장

네.

이용운위원

몇 쪽에 있어요?
정미

김정미보건행정과장

행사운영비, 644쪽. 행사운영비 152만 원 있습니다, 중간에.

이용운위원

152만 원에
정미

김정미보건행정과장

네.

이용운위원

거기에 포함?
정미

김정미보건행정과장

네.

이용운위원

버스임차료 70만 원?
정미

김정미보건행정과장

네, 있습니다.

이용운위원

알겠습니다. 그렇게 하고 649쪽에 지역사회중심 재활사업운영비.
정미

김정미보건행정과장

네.

이용운위원

그거, 인건, 먼저 그 앞전에 설명자료 377쪽 보면 재활전담인력 인건비가 있지요?
정미

김정미보건행정과장

네.

이용운위원

이분은 어떤 영역을, 자격을 갖고 있는 분인가요?
정미

김정미보건행정과장

아, 물리치료사나 작업치료사 이렇게 해서. 저희가 재활실이 없잖습니까. 그래서 방문으로, 방문서비스를 하려고 국비를 통해서 전담인력을 배치, 이번에 신규 받는 사항이 되겠습니다.

이용운위원

신규, 신규로 방문
정미

김정미보건행정과장

네.

이용운위원

으로 한다 이거죠?
정미

김정미보건행정과장

네, 그래서

이용운위원

그런데 방문하면.
정미

김정미보건행정과장

내년에 추가 장소가 되면 재활실도 좀 고민을.

이용운위원

그런데 방문하면 재활할 수 있는 게 없는데 가정에 뭐가 있나요? 그냥 물리치료 이런 개념으로 방문하면, 할 수밖에 없잖아요. 방문자가 거기에 기구라든가 이런 게 없잖아요. 그렇다고 하면 이게
정미

김정미보건행정과장

운동법 같은 것도 가르쳐드릴 수 있으니까 일단 이렇게 하고.

이용운위원

글쎄 좋은 생각이기는 한데 좀, 너무 준비가 안 된 상태에서 진행되는 게 아닌가 싶기도 한데. 지금 임대를, 나가봐야 또 재활시설하고 그러면 이게 내년에, 이게 사업하기가 좀 그렇지 않을까 싶기도 하고요.
연희

김연희화성시동부보건소장

위원님, 제가 좀 답변드리겠습니다. 오히려 재활대상자는 거동이 많이 불편하시기 때문에 시설로 오셔서 어떤 프로그램하기가 오히려 더 어렵습니다. 그래서, 저희가 그래서 방문간호사업도 방문간호사들이 역할을 하고 있는 거고 그 방문간호사 대상자 중에서 또 재활운동이 필요하신 분들이 많이 계십니다. 그래서 그런 분들을 주기적으로 우리 물리치료사나 작업치료사가 인력이 채용이 되면 방문간호사 선생님들한테 의뢰 들어오는 대상자들을 방문간호사들하고 같이 찾아가서 바로 운동할 수 있는 그런 방법이라든지 자세, 근력을 강화하는 운동이라든지 그리고 간단한 물리치료 같은 경우도 저희가 기구를 사서 서비스를 제공하기 위해서 이렇게, 재활사업을 저희가 신규사업으로 내년에 국비로 정말 어렵게 저희가 요구를 해서 받아왔습니다. 지난번에 위원님께서 지역사회재활협의체 때 동부보건소가 재활사업이 열악하다는 그런 말씀도 있으셨고 하셔서 저희가 이 부분을, 사실은 위원님 말씀처럼 정말 필요한 사업이고 그래서 저희가 재활보건실도 있었는데 현재 보건실이 없는 상황인데 내년에 그런 부분도 더 좀 추가로 확보하고 해서 할 계획입니다.

이용운위원

대상자는 대충 파악된 게 있나요?
연희

김연희화성시동부보건소장

현재 저희 방문간호대상자 중에서 지금, 지금도 고령, 물리치료라든지 작업치료가 필요하신 분들이 지금도 계십니다. 그래서 저희가 전문인력이 없기 때문에 연계를 못 하고 있는 것이지 전문인력만 있으면 대상자는, 저희 방문대상자가 다 재활사업대상자라고 보셔도 거의 과언이 아닙니다. 저희 어르신이 운동도 필요하시고 근력운동도 필요하시고 자세교정이라든지 이런 부분도 필요하기 때문에. 그렇게 해서 내년에 잘 운영해 보도록 하겠습니다.

이용운위원

네, 약간 미흡한 점이 없잖아 있지마는 좋은 사업인 것 같고 이게 다른 보건소까지도 확대했으면 하는 그런 희망을 가져봅니다. 그다음에 보장구하고 이거 주는, 워커하고 휠체어를, 이게 선발은 어떻게 하고 이러죠? 보장구 수리센터라든가 아니면 건강보험공단에서 이걸 해 주잖아요. 그거하고 중복될 수도 있고.
정미

김정미보건행정과장

대여, 대여사업을 위한 물품구입이 되겠습니다.

이용운위원

그러면 휠체어 세 대하고 워커하고 지팡이는 대여물품이다, 이런 얘기죠?
정미

김정미보건행정과장

네, 그렇습니다.

이용운위원

그래서 자산, 자산취득이 된.
정미

김정미보건행정과장

네.

이용운위원

네, 알겠습니다. 하여간 전담인력 이거는 첫 시행하는 만큼 이게 잘 진행이 돼서 다른 보건소에도 인원충원 내지는 다른 보건소에서도 이게 진행될 수 있게끔 그렇게 되면 참 좋은 사업인 것 같습니다.
연희

김연희화성시동부보건소장

위원님, 기 서부보건소랑 동탄보건소에서는 전문인력들이 있어서 재활사업을 운영하고 있습니다. 저희 동부보건소가 사실은 운영을 못 했던 부분이라 내년에 인력 확보해서 적극적으로 추진하도록 하겠습니다.

이용운위원

네, 이상입니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원이 계십니까? (거수하는 위원 있음) 송선영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

송선영위원

송선영입니다. 설명자료 389페이지 참조해 주십시오. 청사관리 소규모용역인데요. 무인경비시스템이 한 달에 59만 7,850원, 한 달에 이렇게 나가는 것예요? 59만 7,850원?
정미

김정미보건행정과장

지금 저희 청사만이 아니라 보건지소도 있고 진료소 두 곳까지 다 합쳐서, 네, 저희.

송선영위원

이게 그러면 전체 다, 다른 데 것도 합친 거네요?
정미

김정미보건행정과장

네, 그렇습니다.

송선영위원

나머지, 공기청정기, 비데 이런 것도 다.
정미

김정미보건행정과장

네, 그렇습니다.

송선영위원

그래요, 그래서 이게 금액이 좀 이해가 안 가서. 청사관리, 그래도 보건소 청소관리용역이 900만 원인데 지소 포함해서 몇 군데나 돼요?
정미

김정미보건행정과장

지소, 진료소 두 곳하고 저희

송선영위원

세 군데?
정미

김정미보건행정과장

네 군데죠.

송선영위원

네 군데?
정미

김정미보건행정과장

그 채용, 거기 인력은 두 명이 되겠습니다.

송선영위원

인력 두 명에 대한 인건비가 900만 원이라는 거예요? 보건소 청소관리용역, 900만 원 곱하기 12개월. 네 개, 건물이 네 개예요?
연희

김연희화성시동부보건소장

맞습니다. 진료소 두 군데, 보건소 두 개로 해서.

송선영위원

네 군데면 한 달에 250만 원? 한 건물에?
정미

김정미보건행정과장

네, 그렇습니다.

송선영위원

250만 원, 한 달에.
정미

김정미보건행정과장

네, 250만 원.

송선영위원

건물 하나당 250만 원 정도 용역비가 들어간다는 거잖아요.
정미

김정미보건행정과장

네, 그렇습니다.

송선영위원

한 달에?
정미

김정미보건행정과장

네.

송선영위원

비싼 거 아니에요? 건물 청소용역비가 한 달에 250만 원이면?
정미

김정미보건행정과장

인건비가.

송선영위원

산출기초가 조금 이해하기가 쉽지가 않네요.
정미

김정미보건행정과장

이 청소내역에 대해서는, 단순노무종사원 해서.

송선영위원

인건비 포함해서, 두 명의 인건비가 포함된 거예요, 이게?
정미

김정미보건행정과장

네, 1억. 저희가 1억 800. 네, 그렇습니다. 총 예산, 청소용역 1억 800에 두 사람 인건비가 포함된 금액입니다. 자료로, 자료 드리겠습니다, 위원님.

송선영위원

아뇨, 됐어요. 이해했고요. 알겠습니다. 아까도 말씀드렸는데 360페이지에 전국보건소장협의회 분담금 관련해서는 좀 검토해 보도록 하겠습니다. 소가 세 군데 있는 소장님들이 전부 다 300만 원씩 이렇게 회비 책정을 해 놓으셨는데 이 부분은 제가 생각할 때는 선임보건소 한 군데에서만 회비를 내고 나머지 두 군데에 계신 분들은 선임보건소에 갔다 오면, 필요한 정보가 있다면 공유하면 될 것 같고 만약에 서부, 선임보건소에서 못 가면 동탄에서 소장님이 가든가 동부 소장님이 대신 가셔도 되잖아요. 안 돼요, 대신 가는 게?
연희

김연희화성시동부보건소장

네, 위원님. 잘 알겠습니다. 이게 금년도 6월에 지역보건법이 개정되면서 지역보건의료기관 협의회를 구성할 수 있다 하도록 되어 있어서 아마 전국보건소장협의회가 구성돼서 지역보건의료원 협의회가 발족되는 것으로 내년에 준비과정인 것 같습니다. 그래서 아마 12월부터 이 법이 시행이 되기는 하는데 아마 내년 본예산에 담아야지만 이게 전국 지역보건의료기관협의회의 사무실 임차라든지 인력 채용이라든지 이런 부분들이 움직여져야 돼서 아마 보건소 단위로 해서 아마 협의회 회비 조로, 보건소장 회비가 아니라 보건의료협의회의 회비 관련으로 해서 300만 원씩 책정하라고 일괄 복지부에서 공문이 시달이 됐습니다. 그래서 저희가 예산을 담은 부분인데요, 본예산에 안 담기면 내년에 이게, 진행되는 추이를 봐서 이게 각 지자체마다 한 구좌만 내도 되는 건지. 그러면 굳이 저희가 예산 낭비할 필요가 없습니다, 위원님 말씀처럼. 그렇지만 보건소 단위로 내야 한다고 하면 저희가 다시 추경에 반영하도록 하겠습니다. 그래서 서부보건소만 일단 담아도 큰 무리는 없을 듯합니다, 위원님.

송선영위원

이게 아시겠지만 법이 개정이 되기는 했지만 12월, 12월 14일인가요?
정미

김정미보건행정과장

14일.

송선영위원

14일인가요?
연희

김연희화성시동부보건소장

네, 14일부터.

송선영위원

그때부터
연희

김연희화성시동부보건소장

네, 시행됩니다.

송선영위원

시행이 되는데
연희

김연희화성시동부보건소장

네, 시행되는데 내년에.

송선영위원

지금 보건복지부령이 안 내려와 있잖아요.
연희

김연희화성시동부보건소장

맞습니다.

송선영위원

그렇기 때문에 지금 협의회 구성과 운영에 필요한 사항은 보건복지부령으로 정한다는데 령이 없어요.
연희

김연희화성시동부보건소장

령을 준비를 하고 있는 것으로 저희가, 해서

송선영위원

그래서
연희

김연희화성시동부보건소장

내년에 아마 시행이.

송선영위원

뭐, 공문이 내려와서 그랬지만 지역보건의료기관협의회를 구성할 수 있다 하는 조항 때문에, 할 수 있는 거니까 이 부분에 대해서는 좀 더 지켜보고 우리가 대응을 해도, 굳이 소가 하나였을, 다른 시군 같은 경우는 하나니까 그럴 수 있겠지만 저희는 세 군데니까 한번 상황을 지켜보고 하는 것도 나쁘지 않을 것 같아요.
연희

김연희화성시동부보건소장

네, 알겠습니다.

송선영위원

그리고 439페이지 설명자료 참고해 주시기 바랍니다. 여기가 온돌경로당사업 관련해서예요, 보면. 여기하고 다음 페이지 쭉 관련해서. 보니까 국도비 받고 하는 사업도 있고 이 온돌사업이. 국비, 도비, 시비가 있고 도비, 시비가 있는 것도 있고 그래서 국도시비가 있는 사업이네요, 이게. 그래서 이 사업은 동부에만 있는 거잖아요, 온돌사업은.
미자

최미자건강증진과장

네, 동부에만 있는 사업이고요. 저희가 치매안심센터가 운영이 안 되기 때문에 그 일환으로, 대책으로 저희가 특화사업으로 발굴한 사업입니다. 그래서 마을의 경로당에 찾아가서 하는 사업이 되겠습니다.

송선영위원

그러게요, 이 사업이 서부 쪽에는 치매안심센터가 있으니까 서부는 그렇게 하고, 동부는 온돌로 하고, 동탄은 안 하고.
미자

최미자건강증진과장

동탄은 안심센터가 있습니다.

송선영위원

거기도 안심센터가 하나요?
미자

최미자건강증진과장

치매안심센터 있습니다, 네.

송선영위원

그래서 동부 쪽에서 없어서 온돌로 대체해서, 방문해서.
미자

최미자건강증진과장

네, 맞습니다.

송선영위원

네, 알겠습니다. 질문 마치겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. (거수하는 위원 있음) 명미정 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
미정

명미정위원

479페이지입니다, 설명자료. 산출내역이 잘못된 건지 금액이 잘못된 건지 모르겠는데요. 가족수당에 보면 11만 원짜리 한 명, 4개월로 되어 있어요. 이게 맞는 건가요?
미자

최미자건강증진과장

저희가 가족수당이 미성년자가 해당이 되는데요, 올해 세 명이었는데 두 명이 성년이 돼서 내년부터는, 그래서 거기서 줄어서 인건비가 조금 줄었습니다.
미정

명미정위원

그러면 이분은 가족수당, 한 분은 가족수당이 아예 안 나가는 건가요?
미자

최미자건강증진과장

그렇죠.
미정

명미정위원

네, 그러면 그건 이해했고요. 시간외 수당에 보면 산식이 잘못된 것 같아요. 밑의 칸에 보면 금액은 제가 볼 때 맞는 것 같은데 이 산식대로 하면 54만 5천 원밖에 안 나오거든요. 지금 보면 12,952원, 한 명, 두 시간. 1월이 아니고 11개월이 아닌가요?
미자

최미자건강증진과장

아, 네. 그거는 11개월이 맞는 것 같습니다. 오타입니다. 죄송합니다.
미정

명미정위원

그리고 하나 더 여쭤보겠습니다. 그 위에 478페이지에요, 시간외수당에 여기도 마찬가지로 이 산출내역대로 하면 금액이 더 커져야 하거든요.
미자

최미자건강증진과장

산출기초를 제가 자세히 못 챙겨서 죄송하고요. 인건비가 엊그제 공공노조로 타결된 게 있습니다. 그래서 전체적으로 인상이 된 부분이 있어서 추경예산에 다시 담아야 하는데요. 그때는 정확하게 담도록 하겠습니다.
미정

명미정위원

네, 알겠습니다.
미자

최미자건강증진과장

죄송합니다.
미정

명미정위원

정확하게 해 주십시오. 이상 질의 마치겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 자료를 제출해 주시는 데 있어서 특히 숫자 부분은 오류가 없도록 각별히 신경을 써주시기를 부탁드리겠습니다. 질의하실 위원이 계십니까? (거수하는 위원 있음)

이용운위원

하나만 더.

이해남위원장

이용운 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

이용운위원

설명자료 378쪽에 지역사회중심재활사업의 홍보물구입이에요, 아니면 홍보물 제작입니까, 이게? 25만 원씩 4회인데.

송선영위원

78?

이용운위원

378.

송선영위원

박스.
정미

김정미보건행정과장

홍보물품 구입입니다, 운동.

이용운위원

홍보?
정미

김정미보건행정과장

네.

이용운위원

물품구입?
정미

김정미보건행정과장

네, 그렇습니다.

이용운위원

거기도 그러면
정미

김정미보건행정과장

방문할 때, 네.

이용운위원

‘품’ 자가 하나가 빠진 거네요?
정미

김정미보건행정과장

네, 수정 잘 하겠습니다.

이용운위원

위원장님 말씀하신 것처럼 좀. 이상 마치겠습니다.

이해남위원장

수고하셨습니다, 위원님. 질의하실 위원이 계십니까? 더 이상 질의하실 위원이 안 계시므로 화성시동부보건소 소관 예산안에 대한 심의를 마치겠습니다. 답변에 임해 주신 공직자 여러분 수고하셨습니다. 이상으로 오늘의 의사일정을 모두 마쳤습니다. 의사진행에 적극 협조하여 주신 동료 위원 여러분과 집행부 관계공무원 여러분께 진심으로 감사드립니다. 다음 회의는 11월 29일 오후 2시부터 시민복지국 소관 2024년도 예산안 및 기금운용계획안에 대하여 심의토록 하겠습니다. 이것으로 제226회 화성시의회 제2차 정례회 중 제2차 교육복지위원회 산회를 선포합니다.

「없습니다」하는 위원 있음

16시 30분 산회

출처 경기 화성시의회 회의록