김미숙보건소장직무대리
네, 안녕하십니까! 보건소장 김미숙입니다. 평소 보건업무에 각별한 사랑을 주신 박상정 위원장님, 민홍일 부위원장님, 김영환 운영위원장님, 이기우 위원님께 진심으로 감사를 드립니다. 보건소 소관 2024년도 행정사무감사 자료 보고드리겠습니다. 1쪽부터 26쪽까지 공통자료 1번, 부서·기관별 사무분장 내역입니다. 보건소는 2개 과 9개 팀, 13개 보건지소와 18개 보건진료소를 조직으로 하며 총 인원은 154명입니다. 팀별 사무분장 내역은 1쪽부터 26쪽까지 목록을 참고하여 주시기 바랍니다. 다음 27쪽 2번, 세입예산 징수실적입니다. 진료수입과 예방접종, 임상검사, 제증명 등 9종 7만1145건에 대하여 55억9460만7천 원 징수결정 및 징수하였습니다. 다음 29쪽 3번, 전년대비 세출예산 및 집행현황입니다. 세입은 총 65억3940만8천 원으로 국·도비 59억1533만3천 원이며 세외수입은 6억2407만5천 원입니다. 세출은 총 160억4549만2천 원으로 지난해 대비 34억756만4천 원이 감 되었습니다. 세출예산 감 사유는 2023년 공공건축물 그린리모델링 사업이 종료되었기 때문입니다. 30쪽 4번, 부서·기관별 기금운영 현황은 해당 없습니다. 31쪽 5번, 2023년 명시·사고·계속비 등 이월사업 추진현황입니다. 명시이월사업 총 2건으로 첫 번째, 문내면 건강증진형 보건지소 이전·신축 사업은 현재 기본 및 실시설계용역 중입니다. 두 번째, 보건소 군 관리계획결정 용역은 2024년 5월 31일 추진 완료하였습니다. 32쪽 6번, 예산전용 및 성립전 예산 추진현황입니다. 성립전 예산으로 빈대 방제대책 사업비 400만 원, 2024년 2월 7일 지출 완료하였습니다. 400만 원 집행현황은 스팀청소기, 빈대트랩 등 10박스 구입하고 운영물품 구입하였습니다. 33쪽 7번, 2024년 이월이 예상되는 사업현황 및 사유입니다. 문내면 건강증진형 보건지소 이전·신축 사업은 기본 및 실시설계용역 중이며 올해 9월에 착공하여 2025년 상반기 내에 완료할 수 있도록 차질 없이 추진하겠습니다. 34쪽부터 45쪽까지 8번, 수의계약 현황입니다. 2023년 수의계약은 공사 9건, 용역 12건, 물품 17건으로 총 38건, 계약금액은 4억8760만2천 원입니다. 2024년 수의계약은 공사 1건, 용역 13건, 물품 16건으로 총 30건, 계약금액은 3억2850만1천 원입니다. 46쪽 9번입니다. 공모사업 신청 및 선정현황입니다. 2023년 치매안심마을 우수선도사업, 의료취약지 원격협진 사업, 2023년 농촌지역 자살예방사업, 농약안전보관함 보급사업, 2024년 농어촌의료서비스 개선사업, 2024년 농촌지역 자살예방 농약안전보관함 보급사업 총 5개 사업이 선정되어 사업비 6900만 원 확보하였습니다. 다음 47쪽부터 64쪽까지 10번, 부서·기관별 주요사업 추진현황입니다. 2023년에는 보건행정팀 등 9개 팀에서 총 75개 사업을 추진하여 121억7100만 원을 집행하였으며 2024년에는 총 79개의 각종 보건사업을 적극적으로 추진하고 있습니다. 65쪽 11번, 보조사업 중 군비 추가부담 사업 추진현황입니다. 첫 번째, 문내 건강증진형 보건지소 이전·신축 사업입니다. 총 사업비 14억1900만 원에 군비 추가부담 사업비 12억7300만 원을 확보하여 사업추진 중이며 현재 기본 및 실시설계용역 중입니다. 두 번째, 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원입니다. 2023년·2024년 보조사업 예산 부족으로 미지급분 발생하여 군비 추가부담 사업비 2023년 280만 원, 2024년 1200만 원 확보하여 대상자에게 지급 완료하였습니다. 세 번째, 통합건강증진사업, 건강생활실천사업입니다. 2023년·2024년 전담인력 인건비 부족으로 군비 추가부담 사업비 2023년 4300만 원, 2024년 4600만 원 확보하여 인건비를 지급하였고 건강누리센터 운영에 관한 군비 추가부담 사업비 2023년 400만 원, 2024년 1000만 원 확보하여 추진하였습니다. 67쪽 12번, 자치단체 이전사업 현황은 해당 없습니다. 68쪽 13번, 민간단체보조금 지원 현황 및 정산내역은 해당 없습니다. 69쪽부터 71쪽까지 14번, 각종 위원회 구성 및 운영 현황입니다. 보건소 소관 위원회 보건의료심의위원회 등 총 7개로 정상 운영 중입니다. 72쪽 15번, 시설물에 대한 공유재산 취득현황은 해당 없습니다. 73쪽 16번, 중앙부처·감사원·전라남도 등 감사지적사항 및 처리결과는 해당사항 없습니다. 74쪽 17번, 2023년도 행정사무감사 지적사항 처리결과입니다. 공모사업 보고 소홀 부서 공통지적사항에 대해 해당사항 없으나 군의회 보고대상이 되는 공모사업 추진 시 적기에 사전보고될 수 있도록 관리를 철저히 하겠습니다. 해남군 공공자금 운용 및 관리방안 개선 사업입니다. 특별회계 및 각종 기금관리 해당사항 없으나 효율적인 자금활용에 의해 자금관리담당자 교육 및 컨설팅에 적극 참여하도록 하겠습니다. 또한 공통시정 사항인 주민자치위원회 발굴의제 적극 반영에 대해서는 보건소 관련 정책의제 발굴 시 적극검토 후 반영토록 하겠습니다. 각종 위원회의 청년비율 확대라는 지적사항에 대해서는 보건소 소관위원회는 현재 청년 할당비율을 충족함을 말씀드립니다. 75쪽부터 77쪽까지 18번, 기간제 등 인력채용 현황입니다. 수감기간동안 보건소 채용근로자는 29명입니다. 78쪽부터 93쪽까지 19번, 각종 홍보물 및 기념물 제작 현황입니다. 2023년부터 2024년까지 보건행정팀 등 9개 팀에서 총 126종 5억2390만 원의 홍보물을 제작하여 각종 보건사업을 적극 홍보하였습니다. 94쪽부터 96쪽까지 20번, 각급 기관표창 및 수범사례 현황입니다. 표창내역으로 비만예방 및 관리대응 유공 보건복지부 표창 등 기관표창 11건과 부상 220만 원 포상하였습니다. 수범사례는 지역사회 건강증진을 위한 지역 내 소지역 건강격차 해소 사업입니다. 건강지표가 취약한 계곡면의 31개 전체마을 65세 이상 783명을 대상으로 맞춤형 건강증진프로그램을 운영하였습니다. 맞춤형 건강증진프로그램은 1 대 1 만성질환 관리, 노르딕 워킹, 근력강화 운동 등의 신체 활동, 영양보충식 제공, 영양 조리 실습을 통한 영양공급, 치매 검사, 우울증 검사를 통한 정신건강관리 프로그램을 운영하여 취약지역 건강문제 해결을 위해 최선을 다했습니다. 지난번 김영환 위원님께서도 말씀하신 계곡 지역에 대한 주민들에 대한 부분은 저희들이 적극적으로 추진하고 있습니다. 다음은 보건소 소관업무 자료입니다. 97쪽 1번, 구강 건강관리 사업입니다. 노인 및 취약계층 의치지원 현황은 총 수혜자 11명에게 16개의 상·하악 의치 3068만 원을 지원하였으며 소외계층 보철지원 현황으로는 총 16명에 대한 보철치료 3540만 원을 지원 완료하였습니다. 98쪽부터 135쪽까지 2번, 보건소·보건지소·보건진료소 의약품 구입 현황입니다. 의약품 구매계약은 보건소·보건지소의 경우 작년에는 성지약품이 입찰되었으며 금년에는 메이드팜 수의계약하였습니다. 보건진료소는 2023년에는 미보메디슨, 2024년에는 JS팜 입찰되어 계약하였습니다. 보건소 및 13개 보건지소와 18개 보건진료소별 의약품 구입현황은 98쪽부터 135쪽까지의 목록을 참고하여 주시기 바랍니다. 136쪽 3번, 보건지소 및 진료소 진료현황입니다. 보건지소 진료현황입니다. 삼산면보건지소 등 13개 보건지소에서 6460명을 진료하였고 진료수입은 6899만2천 원입니다. 보건진료소 진료현황입니다. 18개 보건진료소에서 3만4950명을 진료하였고 진료수입은 3억1254만3천 원입니다. 138쪽부터 140쪽까지 4번, 감염병 예방 관리입니다. 감염병 감시기동반 운영현황은 보건소장을 반장으로 1개 반 12명을 편성하여 예방 및 방역활동을 추진하였습니다. 두 번째, 진드기 매개 감염병 예방사업 현황입니다. 농업인, 주민, 등산객 등 야외활동자에게 진드기 주의 마을방송과 예방교육을 적극 실시하고 리플릿을 배부하여 매개 감염병 예방을 위해 노력하였습니다. 다음은 비브리오패혈증 예방사업 현황입니다. 지역주민을 대상으로 비브리오패혈증 예방교육을 실시하였으며 6월부터 9월까지 월 1회 어패류 취급식당 46개소를 대상으로 수족 간수와 7개 해안지역의 비브리오균 검사를 실시하고 지도점검을 추진하였습니다. 만성감염병 환자 관리현황입니다. 결핵환자 등록·신고수 총 84명으로 사망·진단변경으로 퇴록 44명을 제외하고 치료 중인 환자 수는 총 40명입니다. 재가한센인 관리현황입니다. 등록환자수는 12명으로 요치료자 4명, 요관찰자 8명입니다. 마지막 진드기 매개 감염병 발생 및 조치현황입니다. 중증열성혈소판감소증후군 및 쯔쯔가무시증 총 75명이 발생하였으며 진드기서식지 방역소독 및 경로당 순회 방문교육 등 예방홍보에 최선을 다하겠습니다. 다음 141쪽 5번, 신증후군출혈열 발생 및 조치현황입니다. 2023년과 2024년 각 1건씩 발생하였으며 주민들에게 야외활동 시 피부노출 및 유증상 발생 시 즉시 의료기관에 방문할 수 있도록 안내하면서 홍보를 철저히 하고 있습니다. 142쪽 6번, 의약업소 지도관리 현황입니다. 관내 의료기관 및 의약품 등 판매업소 260개소에 대해 1회용 의료기기 재사용, 의료소모품 유효기간 확인, 환자의 권리개시의무사항 안내 등을 274회 지도·점검하였으며 연중 점검을 통해 「의료법」, 「약사법」, 「마약류관리법」 등 관련규정 준수 및 의약품 유통질서 확립 등 군민 보건향상을 위해 지속적으로 지도 관리하겠습니다. 143쪽 7번, 흡연예방 및 금연 프로그램 지원입니다. 금연상담실 및 이동금연클리닉 운영 현황입니다. 금연상담실 운영으로 574명을 등록·관리하여 지속적인 상담서비스 및 니코틴 보조제 등을 지급하였고 3개월 간 314명 57.6%의 금연성공률을 보였으며 보건소 방문이 어려운 직장인을 대상으로 찾아가는 이동금연클리닉을 운영하여 33명을 등록·관리하였습니다. 흡연예방교육 및 금연환경 조성으로 초·중·고 학생을 비롯한 주민 3만8294명을 대상으로 맞춤형 흡연 예방 교육을 실시하였고 금연지도원 6명을 통해 공중이용시설 금연구역 및 조례 지정 금연구역 등 3068개소에 대해 8370회 상시 지도·점검하여 지역사회 금연환경 조성을 위해 최선을 다하고 있습니다. 144쪽 8번, 암 검진 및 암 환자 의료비 지원입니다. 암 검진 실적은 6만789명 중 5366명이 수검하여 수검률 8.83%입니다. 현재는 상반기 6월까지는 좀 수검률이 낮지만 하반기에는 전라남도에서 가장 우수한 실적을 내고 있습니다. 암 환자 의료비는 56명에게 5975만1천 원을 지원하였습니다. 145쪽 9번, 정신건강복지센터 운영현황 및 실적입니다. 정신건강복지센터 현황입니다. 일반직 4명, 공무직 4명, 기간제 1명이 근무하고 있습니다. 정신건강복지센터 운영실적입니다. 재가환자 또는 입원환자 등 2024년 4월 기준 총 등록환자는 149명이며 등록환자 대상으로 사례관리 620회 실시하였습니다. 등록정신장애인 주간재활프로그램 9회, 정신건강증진 프로그램 43회 운영하였습니다. 또한 지역주민 대상으로 자살예방교육을 실시하였고, 관내 주민 234명에게 정신건강상담을 실시하겠습니다. 최선을 다하겠습니다. 146쪽 10번, 치매안심센터 운영현황니다. 지역주민의 치매 조기 발견을 위해 치매 조기검진사업 추진현황입니다. 1차 선별검사 1만1938건, 2차 진단검사 687건, 3차 간별검사 148건을 진행하였습니다. 치매환자 등록관리 현황입니다. 현재 총 2305명을 등록하고 관리하고 있으며 등록 치매환자의 다양한 요구와 관련된 문제에 개입·중재하여 지역사회에 계속 거주를 돕는 치매맞춤형 사례관리와 치매환자의 돌봄에 필요한 조호물품 및 치매치료관리비를 지원하는 등 다양한 사업을 운영하고 있습니다. 다음은 프로그램 운영현황입니다. 치매환자쉼터, 치매환자 가족교실, 치매예방교실 등 다양한 프로그램을 운영하고 있으며 거동이 불편한 주민에게는 송영서비스를 제공하고 있습니다. 치매예방교육 및 캠페인 현황입니다. 총 9회의 치매예방교육 및 캠페인을 진행하였고 연말까지 지속적으로 추진할 예정입니다. 마지막으로 치매안심마을 운영현황입니다. 기존 치매안심마을에 이어 1개 마을을 추가로 지정하여 치매예방프로그램 및 전기안전 점검, 가스자동잠금장치 보급 등 안전 플러스 환경조성 사업을 실시하였습니다. 또한 민홍일 위원님께서 발의하신 조례에 대해서도 적극적으로 보건소 일이 아니더라도 저희들이 최선을 다해서 적극 추진하겠습니다. 147쪽 11번, 법정 감염병 발생 현황입니다. 발생현황은 3836명으로 2급 코로나19 감염증 3534명, 수두 38명, 3급 C형간염 33명, 쯔쯔가무시증 74명 등이 발생하였습니다. 이후에도 감염병 발생을 최소화하기 위해 적극적으로 교육 및 예방 활동에 최선을 다하겠습니다. 148쪽 12번, 미사용 의약품 폐기처분 현황입니다. 코로나19로 진료환자 감소 및 응급환자 미발생으로 약품사용량이 감소하여 전국 시·군·구에 소요 조사하였으나 소요가 없어 아나프록스 등 25종을 폐기하였습니다. 150쪽 13번, 의료장비 구입현황 및 관리실태입니다. 구강보건센터 및 보건진료소 운영을 위해 치과유니트체어 등 총 22대의 장비를 사용하였습니다. 152쪽 14번, 구급차 운행건수 및 사용내역입니다. 구급차 운행은 다수인이 모이는 행사 등에서 발생되는 응급환자 이송을 위한 대기 및 코로나19 검체수송을 위해 총 38건 운행하였습니다. 153쪽 15번, 환자 진료, 건강검진, 예방접종 내역입니다. 환자진료 실적 양방·한방·치과는 2023년 5월 초부터 2024년 4월 말까지 총 1만1632건입니다. 동일 기간 내 보건소 수수료 수입내역은 2억484만1천 원입니다. 154쪽부터 156쪽까지 16번, 방문건강 관리사업 추진 실태입니다. 의료취약계층 총 5284가구를 선정하여 보건소와 보건지소, 보건진료소 37개 권역으로 나뉘어 관리서비스를 제공하고 차상위 저소득층 11명에게 노인 무릎관절 수술 등 의료서비스를 제공하였습니다. 찾아가는 진료서비스 추진 실적으로 혈압검사 7856명 등 경로당 순회 의료서비스를 제공하였습니다. 중증의료장비에 대해 산소발생기 2건 대여하였으며 행복버스 운영 실적으로는 의료취약지, 경로당 등 총 144개소 3921명을 대상으로 찾아가는 통합의료서비스를 제공하였습니다. 157쪽 17번, 의료비 지원사업 추진실적입니다. 희귀난치질환자 의료비 지원실적은 41명으로 현재까지 970건, 5338만6천 원을 만성 신장병 등 15개 질환을 대상으로 지원하였습니다. 소아 백혈병환자 지원실적은 해당사항 없습니다. 158쪽 18번, 의약업소 「의료법」, 「약사법」 준수실태입니다. 병·의원 및 약국 103개 중 유효기간 경과 의약품 진열 의료기관 등 3개소에 대해 현지시정 조치하였습니다. 군민신고 접수 건수 및 조치내역입니다. 총 접수 건수 6건이며 조치내역은 현지확인 및 결과통보하였고 처분사항은 해당이 없습니다. 159쪽 19번, 기타 업소 행정처분 실적입니다. 병·의원 및 약국, 대마재배자 등 「마약류관리법」 위반 및 행정처분 사항이 없습니다. 안마시술소, 의료기기, 안경 및 기타 의약업소 101개소에 대해 「의료기기법」, 「의료기사 등에 관한 법률」 위반 및 행정처분 사항도 없습니다. 160쪽 20번, 방역소독 실시 실적 및 예산집행 현황입니다. 2023년 살충 2150개소, 살균 34개소, 2024년 살충 312개소로 총 2462개소를 대상으로 소독을 실시하였으며 총 예산집행액은 7억8425만6천 원입니다. 161쪽부터 169쪽까지 21번, 출산율 향상을 위한 정책 추진현황입니다. 2023년 총 출생아 수는 259명, 임신부는 110명이었으며 합계 출산율 1.35명으로 전국 6위, 전남 3위를 기록하였습니다. 2024년 5월 말 기준으로는 출생아 수 91명, 임신부 123명입니다. 출산장려사업은 총 52개 사업으로 사업비는 38억2700만 원입니다. 출산율 향상을 위해 자체사업으로 임신부 영양 지원사업 등 총 25개의 사업을 추진하고 있습니다. 또한 모성과 영유아 건강관리를 위해 신혼부부 건강검진 지원사업 등 총 27개 사업을 추진하고 있습니다. 161쪽부터 167쪽까지 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 168쪽 출산장려금 지원현황입니다. 첫째 320만 원, 둘째 370만 원, 셋째 620만 원, 넷째 이상 740만 원을 지원하며 2023년 5월부터 2024년 4월까지 4546명에게 8억5077만5천 원을 지원하였습니다. 169쪽 신생아 건강보험 지원현황입니다. 출산가정의 의료비 경감부담을 위해 지원하는 사업으로 10년 만기 후에는 환급액을 자녀교육비로 지원하고 있습니다. 2023년 5월부터 2024년 4월까지 2314명에게 6864만2천 원을 지원하였고 보험금은 131명이 2700만 원을 수령하였습니다. 이상으로 2024년 보건소 행정사무감사 자료 보고를 마치겠습니다. 군민 건강을 위해서 최선을 다하겠습니다.