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대전 서구의회 발언

정현서 의원 발언

제286회 제차 경제복지위원회행정사무감사2024-11-20

정현서 의원 프로필 보기 →

오세길위원장

의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 지방자치법 제49조 및 대전광역시 서구의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례에 의거 실시되는 2024년도 경제복지위원회 소관 행정사무감사 제5일 차 감사개시를 선언합니다. 오늘은 특별히 서구마을넷에서 서구의회 방청을 와 주셨습니다. 서구의회에 많은 관심을 가져 주신 것에 대해서 감사드립니다. 금일 감사는 감사일정에 따라 보건소 소관에 대한 감사를 실시하고자 하는데 이의 없으십니까? 이의가 없으므로 배부해 드린 감사일정안대로 보건소에 대한 감사를 진행하겠습니다. 감사진행 방법은 일정에 따라 먼저 감사자료에 대해 보고를 받은 후 감사는 사안에 따라 일괄 질의답변 또는 일문일답 방식으로 진행하도록 하고 위원님들께서 감사 과정에서 이해가 되지 않거나 의문사항이 있는 경우에는 서류제출 요구 또는 현지 확인을 위원회 의결로 실시하고자 하는데 위원님들 이의가 없으십니까? 감사합니다. 관계 공무원의 증인선서에 앞서 사전 안내사항으로 선서의 취지와 처벌규정에 대하여 말씀드리겠습니다. 선서를 하는 이유는 서구의회가 2024년도 행정사무감사를 실시함에 있어 공신력을 높이고 엄정한 감사를 위하여 증인으로부터 양심에 따라 숨김없이 사실대로 증언하겠다는 서약을 받기 위한 것입니다. 만약 증인이 거짓증언을 하였을 때는 고발할 수 있고 출석요구를 받은 증인이 정당한 사유 없이 출석하지 아니하거나 선서 또는 증언을 거부하는 때에는 지방자치법 제49조제5항 및 대전광역시 서구의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례에 의거 500만 원 이하의 과태료를 부과할 수 있음을 알려드립니다. 관계 공무원의 선서가 있겠습니다. 선서는 보건소장님이 대표하여 선서를 해 주시고 그 외 과장님들은 오른손을 들어 주시기 바랍니다. 선서의 마지막 성명낭독 부분에서는 직제순에 따라 본인의 직위와 성명을 차례대로 말씀해 주시기 바라며 선서가 끝난 후에는 선서문에 각자 서명하시고 보건소장님은 서명된 선서문을 모아서 본 위원장에게 제출해 주시기 바랍니다. 보건소장님과 과장님들께서는 증인석 앞으로 나오셔서 선서해 주시기 바랍니다.

「없습니다」하는 위원 있음

「없습니다」하는 위원 있음

은숙

조은숙보건소장

「선서! 본인은 지방자치법 제49조와 같은 법 시행령 제46조에 따라 대전광역시 서구의회가 실시하는 행정사무감사에 임함에 있어 성실하게 감사를 받을 것이며 또한 증언을 함에 있어서는 양심에 따라 숨김과 보탬 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 서약하고 이에 선서합니다.」 2024년 11월 20일 대전광역시 서구 보건소장 조은숙, 보건행정과장 이경, 건강증진과장 이성미, 정신의약과장 이숙자. (선서문 위원장에게 제출)

오세길위원장

보건소 소관 행정사무감사는 보건행정과, 건강증진과, 정신의약과에 대한 행정사무감사자료에 대해 일괄보고를 받고 과별로 감사를 진행하고자 하는데 이의 없으십니까? 이의가 없으므로 일괄 보고를 받은 후 과별로 감사를 진행하도록 하겠습니다. 먼저 보건행정과 소관 사항에 대하여 행정사무감사 실시를 선언합니다. 공직자들께서는 감사에 필요한 최소한의 인원만 남아 주시고 본연의 업무에 임해 주시기 바랍니다. 보건소장께서는 발언대에서 감사자료에 대하여 일괄하여 간략히 보고해 주시기 바랍니다.

「없습니다」하는 위원 있음

은숙

조은숙보건소장

보건소장 조은숙입니다. 평소 의정활동을 통하여 지역사회의 발전과 서구민의 복지증진에 헌신하시는 오세길 위원장님을 비롯한 위원님들께 깊은 감사를 드리면서 2024년도 보건소 행정사무감사자료에 대하여 보고드리겠습니다. 먼저 보건행정과입니다. <;보건행정과 2024년도 행정사무감사자료는 별도보관>; 이상으로 보건행정과 소관 2024년도 행정사무감사자료 보고를 마치며 이어서 건강증진과 행정사무감사자료에 대하여 보고드리겠습니다. <;건강증진과 2024년도 행정사무감사 자료는 별도보관>; 이상으로 건강증진과 소관 2024년도 행정사무감사자료에 대한 보고를 마치며 이어서 정신의약과 행정사무감사자료에 대하여 보고드리겠습니다. <;정신의약과 2024년도 행정사무감사 자료는 별도보관>; 이상으로 정신의약과 소관 자료를 끝으로 2024년도 보건소 행정사무감사자료에 대한 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

오세길위원장

보건소장님 수고하셨습니다. 보건행정과 소관에 대하여 위원님들께서는 신문하여 주시고 보건소장님은 증인석에서 성실하게 증언해 주시기 바랍니다. 감사하실 위원님 계십니까? 정현서 위원님 신문해 주시기 바랍니다.
현서

정현서위원

가수원, 관저, 기성, 도안 지역구 출신 국민의힘 정현서 위원입니다. 보건소장님께서 지금 간략하게 행정사무감사자료에 대해서 말씀을 해 주셨는데요. 보건소는 구민 건강을 위해서 각종 전염병 대응에서 예방접종 관리 또 병원·약국 이런 의료기관 관리, 초고령사회에 대비한 치매안심센터 운영, 임신·출산 건강관리와 정신건강관리, 혈우병 등 1,189개의 희귀질환과 의료비 지원, 가정으로 찾아가는 방문관리까지 서구민의 건강한 삶의 질 향상을 위해서 여러 가지로 노력을 기울이고 있는 것으로 알고 있습니다. 우리 보건소장님을 뵈면 제가 한구석에는 짠한 마음도 있어요. 처음에 조은숙 소장님께서 부임하기 전에는 왠지 보건소가 불안한 감도 있었고 경제복지위원님들도 염려스러운 부분을 많이 걱정했었는데 소장님 오시고 나서 과를 신설하고 조직을 정비함은 물론 일 잘하는 조직으로 변화시켰고 또 각종 공모사업은 물론 우수기관으로 몇 가지 표창을 받아서 정말 믿음직스럽고 든든한 마음으로 감사를 합니다. 지난번 9월에 서구청 대강당에서 서구 치매 예방 ‘기억해U 예방해U’ 그 명칭도 아이템이 대단했어요. 그 아이템을 누가 만들었는지 모르겠는데 그 행사를 보면서 구봉산홀이 꽉 차서, 치매 예방에 대한 중요성이라든가 그런 인식을 제고하기 위해서 많은 분들이 치매에 대한 공개강좌에 참여를 했고 그만큼 우리 보건소에서 홍보를 많이 했지 않나 이런 생각을 해 봤습니다. 지난 9월 12일 날 치매극복의 날 경진대회에서 치매인식개선 홍보 부문에서 서구보건소가 우수상을 받았습니다. 그래서 인센티브도 적지만 한 60만 원 그런 성과가 있었고 이번 11월 1일 날 보면 영양의 날 기념 우수기관으로 선정이 돼서 복지부 장관 표창을 받았습니다. 취약계층을 위한 요리교실, 건강100세 건강교실, 영양상담 교육, 영양사와 운동처방사가 함께하는 건강한 돌봄놀이터 운영 이렇게 구민들이 요구하는 여러 가지 사안들을 반영하는 프로그램을 추진해서 정말 영양관리맞춤서비스라든가 구민이 건강한 서구를 만들기 위해서 나름 애를 많이 쓰셨고 또 엊그제 보도자료 본 위원이 본 건데요. 대전 서구가 AI·IoT 기반 어르신 건강관리사업 공모에 선정이 돼서 내년 7월까지 3,000만 원을 지원받아서 서비스를 제공할 예정으로 있습니다. 그래서 만성질환자가 증가 추세도 있는 부분이 있는데 건강한 노후를 보낼 수 있도록 이런 여러 가지 사업이 공모가 돼서 정말 애쓰고 계시다고 칭찬을 드리고 싶습니다.
은숙

조은숙보건소장

감사합니다. 여러 위원님들이 뒤에서 격려해 주시고 도와주신 덕분에 저희가 힘을 받아서 열심히 일을 하고 있다고 생각합니다. 앞으로도 많은 격려와 도움 주시기를 부탁드리겠습니다.
현서

정현서위원

그러면 감사를 시작하겠습니다. 보건행정과 각종 응모사업 현황 13쪽입니다. 2023년 이것도 공모사업으로 국토교통부에서 받아서 그린리모델링 사업을 추진하고 있어요. 이게 30쪽에도 나와 있는 사항인데 지금 리모델링 사업이 어떻게 추진되고 있는지 상황을 설명해 주시기 바랍니다.
은숙

조은숙보건소장

생각보다 조금 지연된 감이 있습니다. 그 지연된 사유는 국토부에서 승인되고 위원회 조성하는 과정이 조금 지연되면서 저희가 진도가 늦어지긴 했는데요. 지금 현재는 승인을 다 끝내고, 국토부 심의위원회 심의 완료하고 일상감사, 계약심사 의뢰 다 진행이 끝났고요. 설계용역 완료했고 11월 14일 계약 의뢰를 회계과에 한 상태입니다. 계약이 완료되면 바로 공사 발주 및 착공할 예정입니다.
현서

정현서위원

30쪽에 보면 2025년 그린리모델링 공사 준공 및 관저보건지소 개소라고 되어 있어요. 그래서 당초에는 2024년 말에 마무리를 지으려고 했었는데 이게 내년 3월로 연기되다 보니 주민들의 불편도 있는 것 같아요. 왜냐하면 지금 관저지소에서 취급하던 업무를 사실은 서구보건소로 이관했죠. 그렇죠?
은숙

조은숙보건소장

예, 맞습니다.
현서

정현서위원

사무실 이전을 함으로써 업무 환경이 그렇게 안정적이진 않을 것 같은데 이전하는 과정에서 어떠한 문제점은 없었나요?
은숙

조은숙보건소장

홍보를 저희들이 나름대로 한다고 했는데 조금 홍보가 제대로 안 돼서 지금 진행하고 있는 리모델링이 나중에 없어진다 이런 인식들을 갖고 있었다고 생각이 돼서, 저희 부서가 홍보가 조금 미흡했다고 생각이 돼서 지금 저희들이 자생단체를 포함해서 동에 적극적으로 홍보를 하고 있는 상태입니다. 플래카드도 다시 걸고요.
현서

정현서위원

왜냐하면 소장님께서 말씀하셨지만 사실은 내년 3월에 이것이 완공이 되면 주민건강센터도 운영하고 보건지소도 새롭게 단장을 해서 주민들이 보건지소를 이용하기도 좋고 와서 건강도 챙길 수 있는 그런 여건이 될 텐데 사실 주민들 입장에서는 리모델링을 하면서 이사도 가고 하니까 굉장히 불안해하고 있는 것 같아요. 그래서 이 부분에 대해서는 현수막이라든가 이런 걸 걸어서 주민들이 불안해하지 않게 해소될 수 있도록 해 주시고 서구소식지라든가 아니면 각 동 아파트 관리소에서 방송을 통해서라도 해 주시면 주민들한테 안심도 되고 홍보도 되지 않을까 이런 생각을 했어요. 엊그제 저희들이 행정사무감사 할 때 맹견에 대해서 여기서 지적을 했었는데 그날 저녁에 제가 퇴근을 하고 그다음 날 아침 됐더니 방송을 해요. 개를 끌고 나왔을 때는 입마개를 해라 그리고 꼭 목줄을 해라 그러면서 그런 홍보 방송을 듣고 깜짝 놀랐어요. 이렇게 빨리 후속 처리가 되었구나. 이런 생각을 했는데 이런 부분도 챙기셔서 내년 3월에 이것을 개소했을 때는 정말 우리 주민들이 만족하고 건강을 잘 챙길 수 있는 그런 시설이 될 수 있도록 준비 잘해 주시기 바랍니다.
은숙

조은숙보건소장

적극적인 홍보와, 저희가 조금 미흡했던 걸 인정하고 지적 받은 이후부터 아까 말씀하신 대로 아파트나 자생단체 등 해서 저희가 개인적으로 접촉도 하고 전화도 다 하면서 적극적으로 대응하고 있습니다. 조금 부족했는데 최선을 다하겠습니다.
현서

정현서위원

현수막도 게첩해 주세요.
은숙

조은숙보건소장

예.
현서

정현서위원

답변 감사합니다. 이상입니다.

오세길위원장

정현서 위원님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 최미자 위원님 신문해 주시기 바랍니다.
미자

최미자위원

최미자 위원입니다. 앞서 존경하는 정현서 부의장님께서 많은 칭찬을 해 주셨어요. 제가 봐도 우리 보건소가 예전과 다르게 많이 발전하고 있고 우리 소장님의 많은 노력으로 인해서 공모사업이라든지 많은 사업을 하시려고 하고 주민을 위한 행정을 하셔서 너무 감사드리고요. 이어서 감사하겠습니다. 공통자료 5쪽입니다. 공통자료 5쪽에 보면 2번에 자체종합감사를 한 게 있어요. 근데 여기에서 소모품이라든지 직원배치도를 공공운영비로 집행한 건이 10건이 있네요. 이거는 본 위원이 알기로는 사무관리비로 집행을 해야 되지 않았나 싶은 생각이 들어서 질의드립니다. 이것에 대한 설명 부탁드리겠습니다.
은숙

조은숙보건소장

목을 잘못 집행한 것에 대해서 저희가 감사에 지적받은 것 인정하고요. 지적됨과 동시에 바로 직원 연찬회를 통해서 교육을 했습니다. 잦은 인사이동이 있다 보니까 당연히 알 거라고 생각하고 넘어갔던 게 잘못된 실수로 저희가 지적을 받은 것 같습니다. 이후에 이런 일이 없도록 최선을 다하겠습니다.
미자

최미자위원

앞으로는 이런 일이 없도록 우리 소장님께서 좀 더 꼼꼼히 살펴 주셨으면 좋겠고요. 다음은 밑에 보면 물품 구입 시 가격비교 미실시 1건이 또 있어요. 근데 제가 알기로도 우리가 어떤 물품을 구입하든지 할 때는 항상 비교견적서를 받아야 하지 않나 싶어요. 근데 비교견적서를 받지 않아서 일어난 일인가요?
은숙

조은숙보건소장

맞습니다. 인터넷으로 구입하면서 비교견적을 받지 않아서 지적된 사항입니다.
미자

최미자위원

비교견적서는 중요한 부분이니까 물품 구입을 할 때는 항상 비교견적서를 받아서 잘 처리를 해 주셨으면 좋겠고요. 그 위에 또 있어요. 회계연도 독립의 원칙 미준수 2건이 있어요. 이것에 대한 설명 좀 부탁드리겠습니다.
은숙

조은숙보건소장

이것도 12월에 저희가 우편 대금하고 유류비가 회계연도 정리가 됐어야 했는데 저도 이 지적사항을 보고 깜짝 놀랐어요. 아주 기본 중의 기본을 왜 이렇게 이행을 못 했나 해서 저희가 확인을 했는데 하여간 잘못했습니다. 잘못해서 이것도 연찬을 저희가 하겠습니다.
미자

최미자위원

다른 것은 몰라도 기본은 항상 지켜서 이런 실수는 반복되지 않도록 노력해 주셨으면 좋겠습니다. 이상 감사 마치겠습니다.
은숙

조은숙보건소장

기본에 충실하도록 하겠습니다.
미자

최미자위원

이상입니다.

오세길위원장

최미자 위원님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 전명자 위원님 신문해 주시기 바랍니다.
명자

전명자위원

전명자 위원입니다. 연일 계속되는 감사에 보건소 소장님을 비롯한 직원 여러분 수고 많으시고 자료 성실하게 해 주셔서 감사드립니다. 감사의 말씀드리면서 감사 시작하겠습니다. 감사자료 8쪽에 9번 2024년 생물테러 대비·대응 훈련 영상 제작과 훈련당일 물품임차 용역을 진행했어요. 우리가 생물테러라는 훈련은 아직 많이 접하지 않은 거고 특수훈련 같은데 작년에도 우편물로 하얀 밀가루 같은 게 많이 배달됐었죠, 여러 곳에 무한정 랜덤으로 해서. 그리고 올해는 북한에서 지속적으로 오물풍선을 보내고 있는데 대전은 아직 사정권이 안 됐는지 안 오는데 경기도, 서울 쪽은 많이 가는 것 같아요. 이게 또 바람 방향에 따라서 풍선 떨어지는 위치가 많이 달라지는 것 같은데 지금 그것에 대한 훈련이 맞는 거죠?
은숙

조은숙보건소장

예, 맞습니다.
명자

전명자위원

정부에서도 굉장히 고민을 많이 하고 있던데, 그 풍선이 터지면. 그러면 만약에 대전에 생물테러 풍선이라도 날아와서 의심 신고가 들어오면 우리 보건소에서는 이번 훈련으로 인한 어떤 대응 대책이 있습니까?
은숙

조은숙보건소장

오물풍선 관련된 것은 그것도 저희가 생물테러 의심 사건으로 보고 있기 때문에 대응은 하지만 1차 신고 받는 기관은 경찰입니다. 일단 경찰에서 대응하게 되어 있고요. 경찰에 상황을 접수한 다음에 생물테러로 의심이 되면 소방하고 저희 보건소하고 군부대 등에 즉시 상황을 전파하고 대응하는 훈련입니다.
명자

전명자위원

지금 보건소에서 받은 자료에 의하면 민·관·군·경 해서 13개 기관 100명 이상의 인원이 훈련에 참석했어요. 민은 누가 참석했죠?
은숙

조은숙보건소장

민은 병원입니다. 앰뷸런스를 포함하면…
명자

전명자위원

병원도 참석했어요?
은숙

조은숙보건소장

예, 을지대병원, 건양대병원, 대청병원 해서 긴급 차, 앰뷸런스 포함해서 같이 대응하는 훈련이었습니다.
명자

전명자위원

훈련은 몇 년마다 열리죠?
은숙

조은숙보건소장

이 훈련은 코로나 끝나고 이후 시행을 안 하다가, 이 행사가 대전시 주최인데 저희 서구가 주관을 하는 행사였는데요. 대전시 대표 행사를 저희가 한 거죠. 저희 서구가 한 거고 10월 23일 날 엑스포 남문광장에서 실시했는데 탄저균이라고 생각해서 시행한 훈련이었거든요. 근데 그때 한 13개 기관이 와서 합동훈련을 했는데 이게 질본에서 평가하는 훈련이었어요. 그래서 질본에서 평가하고, 만족스러운 평가를 받고 훈련한 내용입니다.
명자

전명자위원

주민들이 알게 생물테러라는 걸 구체적으로 설명해 주실래요, 생물테러가 뭔지? 주민들에게 홍보도 해야 될 것 같고.
은숙

조은숙보건소장

생물테러란 바이러스, 세균, 곰팡이, 독소 등을 사용해서 살상하거나 사람들에게 질병을 일으키려는 목적의 테러행위로 대표적인 생물테러, 아까 말씀드린 대로 탄저, 두창, 페스트, 에볼라 바이러스, 그러니까 이런 것들은 치료약이 거의 없는데 그런 균들을 넣어서 저희한테 위협을 하는 거죠, 테러 형식으로. 그런 것들을 포함하는 것을 생물테러라고 합니다.
명자

전명자위원

제가 들은 대로면 냄새도 없고 밀가루처럼 되어 있어서 분별이 안 된다고 들었습니다. 그래서 우리가 생물테러 대비훈련을 하는 것은 아주 잘한다고 생각해요. 그런데 많은 나라에서 전쟁을 하고 있는데 전쟁 중에서도 제일 무서운 게 테러전쟁이라고 들었습니다. 테러에 대한 예방과 대비에 대해서 훈련을 하시는 거는 제 생각에 앞으로도 지속적으로 이어가야 된다고 생각합니다. 코로나 때문에 하지 못했다고 했는데 지금이라도 다시 예산을 세워서, 시 행사지만 우리 서구가 주관이 되어서 했다니까 그래도 마음은 놓이지만 우리 대전에서도 서구가 중심이 되잖아요. 행정부가 있고 그런 곳에서 주관이 됐다니까 다행이고 지속적으로 계속 사업으로 할 계획은 없으십니까?
은숙

조은숙보건소장

이번에 훈련한 건 아까 말씀드린 대로 대전시 주최에 저희가 한 거고요. 5개 구가 사실은 돌아가면서 대규모 훈련을 하게 되어 있습니다. 그 이외의 지역은 소규모로 하게 되어 있고요. 이 시나리오는 저희가 이번에 서구 아트페스티벌 했을 때 탄저균을 전달하면서 저희가 대응하는 훈련이었어요. 그래서 대규모 행사나 우리가 즐길 수 있는 행사 때 세균의 위협을 받을 수 있는 훈련으로 진행이 되었기 때문에 저희도 하면서도 꼭 필요한 훈련이다 이렇게 생각하고 했거든요. 일단 이번에는 대규모로 하긴 했지만 해마다 소규모는 진행하게 되어 있습니다. 훈련에 만전을 기하겠습니다.
명자

전명자위원

아주 훈련을 잘하신 것 같은데 제가 받은 자료에 의하면 아쉬운 점 개선사항 중에 생물테러 대응 대규모 훈련은 매년 각 자치구별로 순환하며 실시하므로 5년 주기로 시행되어 훈련의 연속성과 발전에 어려움이 있다고 했습니다. 그래서 이로 인해 매 훈련마다 축적된 경험과 노하우를 효과적으로 전수하기가 어렵고 훈련의 질적 향상과 대응 능력의 지속적인 개선에 제약이 따른다고 했는데 시와 5개 구가 다시 한번 머리를 맞대서, 우리가 항상 말씀드리는 것은 예방과 대비입니다. 그래서 이런 생물테러는 있어서도 안 되지만 만약을 위해서 하는 거니까 해마다 지속적으로 연속적으로 해서 주민의 안전을 지켜 주시기 바랍니다.
은숙

조은숙보건소장

최선을 다하겠습니다.
명자

전명자위원

이상으로 감사 마치겠습니다.

오세길위원장

전명자 위원님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 설재영 부위원장님 신문해 주시기 바랍니다.
재영

설재영부위원장

설재영 위원입니다. 먼저 감사자료 준비 노고에 감사드리며 질의드리도록 하겠습니다. 행정사무감사자료 31쪽인데요. 결핵환자 관리 현황 관련해서 감사하겠습니다. 코로나 이후 전 세계적으로 감염병도 증가하고 있고 그와 더불어서 결핵이 증가하고 있는데 우리 서구 결핵환자 신고 현황을 보니까 작년에는 161명, 올해 같은 경우에는 108명으로 감소했는데 결핵에 대해서 발생 추이가 어떻게 되는지 말씀 부탁드립니다.
은숙

조은숙보건소장

전 세계적으로 결핵환자가 많이 늘어나고 있다고 합니다만 우리나라의 경우, 특히 대전시 같은 경우는 조금 감소 추세입니다. 그 이유는 아마 관리가 잘되기 때문에 그렇지 않나 싶고요. 현재 질병관리청 통계자료를 보면 충남권역별 결핵환자 신고 현황이 전년 대비 약 11% 감소한 걸로 나타나고 있습니다. 다만 결핵환자 연령대로 보면 저희 서구만 보더라도 60세 이상이 71%나 됩니다, 결핵환자의. 그래서 저희가 그걸 감안해서 취약지역 결핵검진을 결핵협회랑 연대해서 같이하고 있는데 경로당이나 재가시설 이런 데를 집중적으로 저희가 검진을 하고 있습니다.
재영

설재영부위원장

결핵진단을 받으면 치료기간도 길고 약 복용도 어렵다고 들었는데 결핵환자가 발생되면 어떻게 환자를 관리하시나요?
은숙

조은숙보건소장

결핵환자가 발생되면 치료기간이 아주 깁니다. 짧아야 6개월, 길면 9개월, 재발되면 2년, 18개월 이상도 되는데요. 하다 보면, 이게 치료가 안 되는 이유가 뭐냐 하면 길다 보니까 약 복용이 사실 매일 투약한다는 게, 복용한다는 게 일단 부담스럽고 두 번째는 약 자체가 굉장히 독합니다. 독하고 또 여러 가지, 한 네 가지 이상의 약을 투약하는데 내성이 많이 생깁니다. 그래서 다제내성이라고 해서 약을 먹어도 균이 같이 먹으면서 사는, 치료가 안 되고 사는 아주 무서운 질환입니다. 그런 환자가 생기고 나면 저희가 그 주변을 가족이면 가족, 직장 내에서 같이 근무하는 직원, 학교면 학교 한 클래스를 집중으로 역학조사를 합니다. 결핵협회랑 연대해서 객담검사 아니면 엑스레이 검사 등을 추진해서 환자를 저희가 선별해서 치료하고 있습니다.
재영

설재영부위원장

페이지 32쪽 봐 주시고요. 취약계층 결핵 검진관리를 작년에는 54개소, 올해 같은 경우에는 33개소를 실시하셨다고 했는데 취약계층에 대한 결핵검진은 어떤 방법으로 진행이 된 건가요?
은숙

조은숙보건소장

저희가 아까 말씀드린 대로 취약계층 검진은 65세 이상, 60세 이상이 70% 이상이기 때문에 그 군을 취약군으로 봅니다. 그래서 저희가 노인지원센터나 경로당을 선별해서 이동식으로, 이동차량에는 엑스레이 촬영할 수 있는 기구가 다 있거든요, 결핵검진 차량에 보면. 그래서 1차로 촬영한 다음에 이상이 있을 때 더 정밀한 경우는 저희 보건소나 병원에 연계해서 추가 검진을 받을 수 있도록 하는 시스템으로 검진과 치료를 하고 있습니다.
재영

설재영부위원장

성실한 답변 감사하고요. 아무쪼록 결핵은 발생되면 전파도 빠르고 집단적으로 발생하기 때문에 예방이 더 중요하다고 생각합니다. 앞으로도 취약계층이나 취약지역에 대해서 결핵환자가 발생되지 않도록 만전을 기해 주시기 바랍니다.
은숙

조은숙보건소장

최선을 다하겠습니다.
재영

설재영부위원장

이상입니다.

오세길위원장

설재영 부위원장님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 신현대 위원님 신문해 주시기 바랍니다.
현대

신현대위원

신현대 위원입니다. 저는 11페이지 지역보건의료심의위원회 관련 질의드리겠습니다. 최근 2년 동안 위원회 구성을 보니까 관련기관·단체 임직원, 공무원, 학교보건 관계자, 산업안전보건 관계자, 지역 주민 등 전문가나 의료진으로 잘 구성이 되어 있습니다. 그런데 지금 이분들이 임기가 10월 23일 자로 만료되었죠, 소장님?
은숙

조은숙보건소장

예, 맞습니다.
현대

신현대위원

그래서 여기 12페이지에 보니까 공고일이 10월 7일이고 14일에 공고를 마쳤고 24일에 위촉이 끝났습니다. 여기 지금 연임이 5명, 8명이 신규로 다시 위촉이 되셨습니다. 근데 신규로 8명 위촉되신 분들도 그동안에 그런 의료진들처럼 그 8명이 그렇게 위촉되었습니까?
은숙

조은숙보건소장

의사회 소속이면 그 회원에서, 한의사회면 한의사회 소속 회원에서, 그러니까 신규이긴 신규인데 단체는 그 단체에서 추천을 받습니다. 이 지역보건의료심의위원회는 조금 전문적입니다. 저희가 지역사회 건강실태조사나 보건의료 실태조사를 통해서 저희 지역보건의료계획을 수립하는 거기 때문에 일반인이 아니라 전문집단이 구성돼서 심의하는 내용이 많기 때문에 그 단체에 한해서 회원으로 위원을 구성하고 있습니다.
현대

신현대위원

지금 소장님이 말씀해 주신 게 위원회의 기능이잖아요. 지역보건의료의 실태조사에 관한 사항, 의료계획 수립·시행·평가 그다음에 효율적인 시행을 위한 관련기관·단체, 학교, 직장 협력이 필요한 사항에 대해서 논의를 하는 게 위원회의 기능인데 저희가 지금 구성은 굉장히 잘 되어 있습니다. 그런데 보니까 2023년에도 2024년도에도 계속 서면심의만 했어요. 분명히 이렇게 중요한 기능이 있는데도 불구하고 계속 서면심의만 이루어지는 특별한 사유가 있습니까?
은숙

조은숙보건소장

전문집단이다 보니까, 의사, 한의사, 치과의사, 약사 이런 분들이다 보니까 진료 시간이라든가 이런 것들이 안 맞아서 저희가 그분들을 배려하다 보니까 서면심의로 간 것 같습니다. 지적사항 주신 것을 잘 검토해서 이후에 저희가 대면으로 할 수 있는 방안을 모색해 보겠습니다.
현대

신현대위원

구성은 너무 잘 되어 있으시고 분명히 이렇게 중요한 기능들도 많은 위원회인데 계속 이렇게 2년 동안 서면으로 하셨으니까 내년에는 대면심의가 이루어질 수 있도록 집행부에서 노력해 주시기를 당부드리겠습니다.
은숙

조은숙보건소장

예.
현대

신현대위원

이상으로 감사 마치겠습니다.

오세길위원장

신현대 위원님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 보건소장님 그리고 보건행정과장님을 비롯한 공무원님들 감사 준비 꼼꼼히 해 주셔서 감사드리고요. 위원님들 질의에 답변을 성실히 임해 주셔서 감사드리고 앞으로도 우리 서구민의 건강복지를 위해서 보건행정서비스에 만전을 기해 주시기 바랍니다. 더 이상 감사하실 위원님이 안 계시므로 미진한 부분에 대해서는 감사기간 동안 추가 감사가 이루어질 수 있으므로 보건행정과 소관 감사는 11월 22일 강평 후 마치고자 하는데 이의가 없으십니까? 이의가 없으므로 보건행정과 소관 감사종료는 11월 22일 강평 후 마치도록 하겠습니다. 다음은 건강증진과 소관에 대한 감사 실시를 선언합니다. 건강증진과 소관에 대하여 위원님들께서는 신문하여 주시고 보건소장님은 증인석에서 성실하게 증언해 주시기 바랍니다. 감사하실 위원님 계십니까? 정현서 위원님 신문해 주시기 바랍니다.

「없습니다」하는 위원 있음

「없습니다」하는 위원 있음

현서

정현서위원

정현서 위원입니다. 건강증진과 요구자료 17쪽에서 21쪽까지 보겠습니다. 18쪽에 보면 금연환경 조성사업을 2023년에도 2024년에도 여러 가지 사업을 했어요. 흡연음주 예방교육을 위해서 뮤지컬 공연이라든가 인형극 공연, 이동 금연클리닉 그리고 금연아파트를 지정해서 현수막도 설치하고 거기에 따른 지도단속도 많이 하고 있는 것으로 알고 있습니다. 그리고 이번에는 전통시장인 한민시장까지도 금연구역으로 지정했는데 우리 주민들이 그런 부분에 대해서 많이 알고 있는지 모르겠습니다. 그런 부분에 대해서는 서구소식지 등으로 홍보 좀 해 주시기 바라고요. 그 옆쪽에 보면 19쪽입니다. 19쪽에 보면 금연시설·금연구역 단속 실적이 나와 있어요. 근데 이 실적이 많은 게 좋은 건지 적은 게 좋은 건지 저는 잘 모르겠어요. 왜냐하면 실적이 많다는 것은 그만큼 불법으로 흡연한다는 얘기고 실적이 적다면 그만큼 법의 테두리 안에서 흡연을 한다는 내용인 것 같은데 여기 나와 있는 내용을 보면 음식점이라든가, 음식점이 가장 단속 건수가 많고 복합건물, 학원, 의료기관, 보건소 내지는 유치원, 어린이집까지, 유치원, 어린이집은 법이 개정돼서 과거에는 10m 이내였는데 30m까지 확대를 했더라고요. 그런 거는 정말 잘한 거라고 생각합니다. 이렇게 많은 단속을 하면서 단속 건수도 증가했다가 감소했다가 이런 추세에 있는 것 같아요. 그 뒷장에 20쪽을 보면 금연 과태료 부과 징수현황이 있어요. 2024년에 건강증진법을 적용해서 위반했을 때 이게 과태료가 10만 원이라고 해요. 맞죠?
은숙

조은숙보건소장

예, 맞습니다.
현서

정현서위원

34건을 해서 340만 원을 부과했고 또 조례를 적용해서 과태료 부과한 건은 4건 해서 3만 원씩 하면 총 12만 원이에요. 보면 학교나 청사 이런 기관은 국민건강증진법을 적용받고 아까 얘기했던 한민시장같이 금연시장이라든가 금연아파트 이런 거는 우리 서구 조례의 적용을 받아서 3만 원씩 부과하는 것으로 본 위원은 알고 있습니다. 맞나요?
은숙

조은숙보건소장

예, 맞습니다.
현서

정현서위원

그러면 거기 징수현황을 보면 건수가 34건 플러스 4건 하면 38건에다가 금액으로 따져 보면 340만 원에 12만 원을 더하면 352만 원입니다. 그런데 실부과금액을 보면 38건에 272만 4,000원이라고 되어 있고 그 밑에 보면 법정 과태료 부과금 감면지원 서비스를 적용했다고 되어 있는데 법정 과태료 부과금 감면지원 서비스라는 게 뭡니까?
은숙

조은숙보건소장

이게 걸린 사람이 이후에 금연 교육 프로그램에 참여해서 교육을 이수하면 감면이 됩니다.
현서

정현서위원

몇 프로나 감면돼요?
은숙

조은숙보건소장

50% 감면이 되고요. 면제되는 경우도 있습니다.
현서

정현서위원

100% 면제된다는 말씀이에요?
은숙

조은숙보건소장

예, 100% 면제도 있습니다.
현서

정현서위원

어떤 경우죠?
은숙

조은숙보건소장

금연지원서비스 이용자는 100% 면제됩니다. 금연지원서비스라고 하면 아마 등록해서 3개월 이상 금연을 하고 이런 프로그램에…
현서

정현서위원

쉽게 얘기하면 금연클리닉에 등록해서…
은숙

조은숙보건소장

시도를 하는 거예요. 이침도 맞고 나름대로 노력을 하는 거죠. 금연하려는 노력을 6개월 하면 면제가 됩니다.
현서

정현서위원

6개월 동안 금연클리닉에 등록해서 거기에서 제안하는 대로 시행했을 경우에는 100% 감면을 받는다는 그 말씀이시죠?
은숙

조은숙보건소장

예, 맞습니다.
현서

정현서위원

그래서 금액이 다르다고 그렇게 이해하면 되겠습니까?
은숙

조은숙보건소장

예.
현서

정현서위원

그럼 그다음 페이지입니다. 21쪽입니다. 21쪽에 보면 금연지도원들이 이렇게 금연 단속을 하고 있는데 본 위원이 자료 요청을 했어요. 금연지도원 운영 현황에 대해서 자료 요청을 한 걸 봤더니 최초 위촉일이 2015년에 이루어져서 2025년 2월 1일까지 지속적으로 위촉을 받아 일을 수행하시는 분이 계시고 2015년 4월 1일부터 위촉을 받아서 하시는 분이 계시고 2015년 7월 1일부터 2025년 7월 1일까지 10년 이상씩 위촉받아서 하고 계신 분이 계시고 또 2017년, 20년, 21년 이런 식으로 있는데 이게 한 번 위촉이 되면 횟수에 제한 없이 지속적으로 연임되는 겁니까?
은숙

조은숙보건소장

저희가 이 사업을 한 근거가 대전광역시 서구 금연지도원 운영 조례에 의해서 이 사업을 하고 있는데 그 운영 조례에 보면 연임할 수 있다고 되어 있습니다. 임기는 2년이고 연임은 가능한 걸로 되어 있어서 본인이 그만두지 않는 이상 계속 지도원을 할 수가 있습니다. 지금 지적하신 대로 저도 깜짝 놀란 게 제가 올해 들어와서 연초에 이 사업을 연찬하다 보니까 저도 놀랐어요. 15년에 들어와서 여태껏 이 지도원을 하시는데 연령대가 70대 이상이 되시는 분이 몇 분 계시는 거예요. 그래서 제가 전국을 한번 조사해 봐라. 도대체 이게 전국적으로 이런 일이 벌어지느냐 했더니 제한을 두고 있는 데가 있더라고요. 조례도 조금 바꿔서 연임이라는 것에 대해서 1회 제한을 두거나 이렇게 해서 조금씩 조례가 저희랑 다른 지자체는 있더라고요. 근데 나이 제한이나 지역 제한은 법률 위반이기 때문에 그거는 저희가 이 내용에 넣을 수 없는 사항으로 되어 있더라고요. 그래서 그 자료를 아마 보시면 다음 위촉일이 2025년 2월 1일 날로 시작하는 지도원들이 몇 분 계십니다. 그래서 그전에 내부 방침을 맞춰서, 조금 무리는 있을 것 같은데, 내부 방침을 일단 맞춰서 이 사업을 개선해 보자는 취지로 할 거고요. 일단 임기가 만료되면 공고에 의해서 지도원을 모집하려고 생각하고 있고 나이나 지역은 가산을 하거나 아니면 감면을 하거나 이런 식으로 해서 저희가 평가표에 넣어서 나름대로 고민을 하고 있습니다. 그런 걸 반영을 해서 지도원을 채용해야 하지 않을까 생각은 되는데 제일 중요한 것은 조례를 바꾸는 게 가장 깔끔한 방법이고 두 번째는 저희가 내부 방침을 정하는데 일단 저항을 할 거라고 생각은 듭니다. 지금 열세 분이 계시는데 그동안 했던 것을 갑자기 바꾸냐 이렇게 말씀하실 것 같은데 제가 온 이후로 전화 민원이 있기는 했었어요. 계속 이 사람이 금연지도원을 해야 하냐, 하고 싶다. 그러니까 열세 분에 대해서 하는 것보다는 나도 하고 싶다는 민원이 있기 있었어요. 그래서 여러모로 봤을 때 열세 분들이 그동안 연임을 계속해서 거부 반응이나 마찰은 좀 있겠지만 어쨌든 이 지도원이 되려면 커다란 자격을 갖고 있어야 지도원이 되는 것도 아니거든요. 법인에 소속되어 있으면서 그 단체장이 추천하고 교육을 이수하면 자격이 되는데 그 자격을 13명만 갖는다는 것은 다수한테 불공평하지 않나 이런 생각을 했습니다. 그래서 이거는 저희가 어떤 방법으로든지 내년 2월 전에 검토를 해서 공고에 의해서 채용할 계획은 하고 있었습니다.
현서

정현서위원

여기 자료에 보면 지도원들이 2인 1팀이 돼서 활동을 하는데 13명이란 말입니다. 그러면 2인 1팀에 12명인데 1명은 하는 역할이 뭐죠?
은숙

조은숙보건소장

1명은 이분들이 복무를 하고 나면 내부적으로 정리해야 할 사항, 급여 이런 게 있습니다. 매일 30곳을 가야 하는 것에 대해서 한 달에 14일간 의무적으로 매일 거의 30곳을 주야간으로 나눠서 하게 되는데 거기에 대한 확인복명 그다음에 이분들의 급여 등 행정적인 것을 도와주는 건데요. 지금 13명으로 되어 있는데 한 분이 나갔습니다. 27세 가장 어린 분이 계약 종료로 나갔고요. 그래서 정리가 되고 저희가 금연클리닉에서 공무직을 한 분 떼서 이 일을 같이 대행하게 하려고 생각하고 있습니다.
현서

정현서위원

아무튼 이 부분을 보고 소장님도 놀라고 저도 놀라고 여기 위원님들도 놀랐다고 했는데 금연지도원의 나이 제한이라든가 연임 횟수 제한이라든가 교육 이수라든가 이런 여러 가지 문제에 대해서는 한 번 더 검토를 해 보시고 누구든지 채용의 기회는 다 가져야 된다고 생각합니다. 누구든지 금연지도원 채용에 신청을 해서 경쟁력 있게 열심히 노력하고 그런 분들이 기회를 가져서 활동할 수 있는 것을 만들어 주는 것도 우리 보건소에서 해야 될 역할이라고 생각합니다. 다음번 채용부터는 정말 소장님 말씀하신 대로 평가표에서 인센티브를 주든지 페널티를 주든지 이런 방법을 찾으셔서 투명하게 금연지도원으로 들어와서 그런 분들이 채용의 기회를 갖고 일을 할 수 있도록 좋은 내부 방침을 정하고 만약에 조례 개정이 필요하다면 우리 위원회에서 도움을 받아서 조례를 개정해서 운영할 수 있도록 그렇게 당부를 드리겠습니다.
은숙

조은숙보건소장

검토해서 다음에 잘 반영될 수 있도록, 13명 이외의 사람들은 기회가 없음에 대해서 여러 사람들이 불만이 조금 있더라고요. 그래서 반영하려고 계획하고 있었고 검토하겠습니다.
현서

정현서위원

답변 감사합니다. 이상입니다.

오세길위원장

정현서 위원님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 설재영 부위원장님 신문해 주시기 바랍니다.
재영

설재영부위원장

설재영 위원입니다. 페이지 13쪽이고요. 앞서 존경하는 정현서 위원님께서도 관저보건지소 그린리모델링 사업에 대해서 말씀해 주셨는데 이 사업을 진행하는 건 보건행정과 소관이고 그 안에 들어가는 프로그램들은 건강증진과에서 맡고 있는 것 같아요. 전국적으로도 그렇고 우리 서구만 해도 병원·의원급 이런 진료기관들이 상위 한 10%가 될 정도로 많이 있고 해서 앞으로 보건소의 전국적인 트렌드가 진료보다는 질병 예방 쪽으로 가고 있는 것 같아요. 그래서 여쭙고 싶은 게 앞으로 관저보건지소 운영 방향이나 이런 계획이 있으면 말씀 부탁드리겠습니다.
은숙

조은숙보건소장

저희가 이 사업을 하려고 인근에 도안동, 가수원동, 관저1·2동 주민을 대상으로 해서 실태조사를 했습니다. 250명 가까이 이용을 하시는 동 주민분들이라든가 그런 분들로 실태조사를 했는데 거기의 다수 인원이 의료기관은 충분하다, 그 이외에 건강생활 실천 관련 사업을 했으면 좋겠다는 의견들이 나왔습니다. 그래서 그거를 반영해서 할 거고요. 위원님께서 말씀해 주신 대로 특히 관저지소 같은 경우도 그 지역에, 제가 말한 가수원, 도마, 관저1·2동, 도안동 의료기관 수가 99개 정도 됩니다. 의료기관이 적지가 않습니다. 굉장히 많고요. 그래서 1차 의료를 감당하기에는 충분하다는 판단을 하고 있습니다. 그래서 저희가 거기에서 관저보건지소에서 건강 실천 사업을 한다 했지만 사실은 그동안 무늬만 했다고 생각합니다. 지금 이원화된 시스템으로는 제대로 관리가 안 된다 생각이 돼서 내년 1월 자로 제가 관저보건지소 팀의 팀장을 관저보건지소이기는 하지만 그 사업을 운영하는 팀은 주민건강팀으로 바꿔서 상주해서 근무를 할 예정입니다. 그래서 관저보건지소가 현재는 보건행정과지만 1월이면 건강증진과로 넘어갈 계획이고요. 그래서 관저보건지소 팀장으로 있었지만 그게 아니라 주민건강센터로 해서 사업을 추진하려고 합니다. 그래서 관저보건지소는 관저주민건강센터로 하고요. 이후에 기성을 하면 기성지소에서 기성주민건강센터로 운영을 하려고 합니다. 근데 지소라는 명칭은 있지만 밑에 그 사업을 하는 내용을 확실히 부각하려고 생각하고 있고요. 그렇게 하려면 지금의 관저보건지소의 구조상으로 사실은 조금 어렵습니다. 그래서 이번 리모델링 사업할 때 저희가 사업을 할 수 있는 구획으로 사업 반영을 했습니다. 그러니까 그게 그린리모델링이다 보니까 그 안에서 저희가 크게 할 수는 없지만 할 수 있는 범위 내에서 건강증진사업을 잘할 수 있도록 구획을 나누고 그런 것들은 이번에 반영이 되었습니다. 그래서 내년 3월 준공 때는 거기를 주민건강센터로 저희가 준공하려고 생각하고 있습니다. 그래서 본격적인 사업을 수행하고 그렇게 해서, 기성지소도 저희가 안타까운 게 100세 교실을 하지만 그 건물 자체는 기성동 행정복지센터 건물이더라고요. 그래서 갔는데 제가 생각하기에도 광역시에서 사업을 하는데 이런 공간에서 하나 이런 생각이 들 정도로 안타까웠거든요. 그래서 일단은 관저를 잘한 다음에 그 사업이 연계될 수 있도록 지금 고민을 하고 있습니다. 진료와 이런 것들은 완전 일몰사업으로 정리할 거고요. 주 사업은 건강증진사업으로 가려고 생각하고 있습니다.
재영

설재영부위원장

소장님, 좋은 계획이신 것 같고요. 아무쪼록 내년 3월에 개소가 되면 전국적인 보건소 운영 트렌드와 우리 서구 지역 여건에 맞게 잘 운영될 수 있도록 부탁드리겠습니다. 다음은 행감자료는 아닌데 올해 9월 달에 존경하는 박용준 의원님께서 대전 서구 대상포진 예방접종 지원 조례를 제정하셨는데 이게 제가 알기로 내년 1월 1일부터 예방접종 비용을 지원해 주는 걸로 알고 있는데 내년도 예산에는 반영이 안 됐다고 들었어요. 그 이유를 말씀해 주시겠어요?
은숙

조은숙보건소장

의원 발의하실 때 제가 확실하게 말씀드린 거는 이 사업은 하고 싶어도 보건복지부 사회보장제도랑 협의가 필요한 사항으로 제가 말씀드린 것으로 기억합니다. 근데 이 사업이, 사회보장협의제도는 기한이 정해져 있어요. 매년 상반기에 하고요. 저희 조례는 9월에 제정이 되었습니다. 그래서 사업을 내년도에 반영할 수가 없습니다, 지금 현재로서는. 저희가 보건복지부 사회보장협의를 받아야 해요. 받아야 하는 사항인데 지금 대전시에서도 이 사업을 반영하고 있습니다. 상반기에 개정을 하면서 장애인이 들어가면서 대상포진 예방접종을 할 수 있는 대전시 조례도 통과가 되었습니다. 그건 5월에 통과됐어요. 대전시 것은 5월에 개정이 되면서 사회보장제도 협의를 받았습니다. 받았을 때 어떤 조건으로 협의를 받았냐 하면 저희가 시에서 받아 본 자료가 보건복지부 사회보장조정과에서 9월 25일 날 공문이 내려왔을 때 1인당 10만 원 선에서 지원할 수 있다고 조정안이 내려왔습니다. 그래서 시에서 대상포진 예방접종 지원 관련해서 내년도 예산에 반영을 하려고 올렸습니다. 올렸는데, 현재 제가 알기로는 계상을 했는데 올라가진 않는 걸로 제가 알고는 있거든요. 근데 일단은 저희가 알기로는 시에서도 노력을 하고 있고 저희는 사회보장제도를 자체사업으로 하려면 심의를 받아야 하는 사항이에요. 그래서 일단 한다 하더라도 저희는 내년에 심의를 받아서 2026년 예산에 넣으려고 했던 사항인데 시가 선도적으로 2025년 예산에 넣으려고 했고 안 하면 추경을 하려고 할 겁니다. 그렇게 하다 보면 어차피 이 사업은 시와 구가 같이 가야 하는 사업으로 저희는 생각을 하고 있습니다. 그래서 추진을 하게 되는데요. 1인당 10만 원을 지원해 준다고 하면, 사실 대상포진 예방접종 대금이 굉장히 비쌉니다. 생균은 한 15만 원 선에서 한 번 접종하면 되고 사균은 두 번 맞아야 해요. 25만 원, 25만 원 해서 50만 원입니다. 두 번 맞는 데 50만 원인데 수급자나 이런 지원 조례에 의해서 지원을 10만 원 해 준다고 하면 과연 수급자 되시는 분이 몇 분이나 맞을 수 있을까 사실은 걱정되는 내용이기도 하고 그렇다고 생균 15만 원 짜리 한 번 접종하는 걸로 해 준다고 하면 면역 효과가 맞아도 60% 이하이고 사균은 두 번을 맞으면 97% 이상인데 저희는 사업을 기왕에 하는 거라면 면역 효과가 좋은 사균 두 번 맞는 걸로 하고 싶습니다. 그런데 일단 예산 수반되는 액수가 50만 원이다 보니 굉장히 부담스러운 액수이고 시가 사회보장제도에서 10만 원 선에서 해 주는 걸로 했다 하더라도 이게 어느 정도 실효성이 있을까 사실은 조금 걱정되는 문제가 있습니다. 그래서 일단 저희 서구 같은 경우는 사업을 수행한다 하더라도, 자체 검토하더라도 26년도에 사업 수반이 되어야 하고 시와 같이 간다고 하면 되는 대로 같이 가려고 생각하고 있습니다.
재영

설재영부위원장

비용적인 측면도 그렇고 대상포진 접종을 맞는다고 해서 이게 다 예방이 될 것 같지는 않고 수면의 질도 좋아야 하고 운동 그리고 건강한 식습관 이런 것도 중요한 것 같은데 이런 부분들을 아까 관저지소 센터 프로그램에도 반영을 해 주십사 제가 이거를 한번 말씀드린 거고요. 성실한 답변 감사드리고 이상 마치겠습니다.

오세길위원장

설재영 부위원장님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 전명자 위원님 신문해 주시기 바랍니다.
명자

전명자위원

전명자 위원입니다. 감사자료 12쪽 하겠습니다. 우리가 대전시에서 공모사업 1,000만 원이 선정이 되었네요. 그래서 공모사업 내용은 출산가정 모유수유용품 유축기 대여 확대 사업이네요.
은숙

조은숙보건소장

예, 맞습니다.
명자

전명자위원

기존에 수량 20대에서 72대로 확대했어요. 근데 대여 기간이 기간연장 불가에서 확대했을 때는 최대 60일, 기본 30일 플러스 추가 30일 해서 확대 연장을 했는데 기간연장 신청 건수가 늘어나서 그런 건지 왜 30일 했다가 60일 했는지 아니면 반응이 좋아서 했는지요?
은숙

조은숙보건소장

지금 말씀하신 대로 공모사업에 당선이 되어서 이 사업을 추진하게 되었고요. 52대를 더 추가했습니다. 이 사업을 저희가 상반기 추경 때 반영을 하면서 그때 위원님들께서 말씀하시기를 30일 기간이 너무 짧다 이렇게 건의하셨었어요. 그래서 제가 연장을 검토해 보겠다 이야기했었는데 수량이 적으면 순환을 하다 보면 많은 분들한테 혜택이 못 가잖아요, 기간이 길다 보면 20대밖에 없었으니까. 그랬는데 마침 52대가 추가되면서 여유가 생긴 거예요. 그래서 연장을 30일 더 해서 60일, 최대 두 달로 지금 하고 있는데 굉장히 반응이 좋습니다.
명자

전명자위원

20대에서 72대로 확대했으면 예산은요?
은숙

조은숙보건소장

그게 한 대당 13만 6,000원이에요.
명자

전명자위원

13만 6,000원이요.
은숙

조은숙보건소장

예, 집에서, 가정에서 할 수 있는 아주 간단한…
명자

전명자위원

2024년도 올해 처음으로 실시해서 올해 마무리되는 사업이죠?
은숙

조은숙보건소장

유축기요?
명자

전명자위원

예, 계속사업인가요?
은숙

조은숙보건소장

계속사업으로 저희가 받을 수 있는 예산입니다.
명자

전명자위원

인구감소 및 저출산 대응사업의 일환으로 진행하셨는데 실적이나 보면 굉장히 반응이 좋은 것 같아요. 소모품 250개는 뭐예요?
은숙

조은숙보건소장

그 안에 보면 깔때기, 필터 이런 게 들어가요. 그게 자동이긴 한데 교체를 해야 하는, 소독할 수 있는 것과 교체를 할 수 있는 소모품이 있습니다.
명자

전명자위원

제가 듣기에는 유축기가 굉장히 고가로 알고 있습니다. 가정에서 구입하기도 어렵고 어린이들 용품은 기간이 짧아요, 아이들이 쑥쑥 자라기 때문에, 이런 용품들이. 그래서 앞으로 이런 사업에 대해서, 대여용품에 대해서 확대 사업할 생각은 없으신가요? 공모사업을 꼭 통해서 해야 하죠, 이것은?
은숙

조은숙보건소장

지금 현재로서는 부족하다는 느낌은 없습니다.
명자

전명자위원

종류를.
은숙

조은숙보건소장

종류, 고민해 보겠습니다.
명자

전명자위원

왜 그러냐면 아이들을 키워 보니까 아이들은 어느 정도 서장하기까지는 심지어 옷, 신발까지 1년 입기가 어렵고 1년 신기가 어려울 정도로 쑥쑥 자라고 신생아 때는 특히 용품이 천연으로 해야 되서 비싸고, 아이 낳기 좋은 서구가 지속되려면 이런 사업을 많이 했으면 하는 본 위원의 바람입니다. 거기에 대해서는 어떻게 생각하고 계시는지요?
은숙

조은숙보건소장

제가 어떤 용품이 될까 한번 고민을 해 보겠습니다. 지금 현재는 딱히 생각나는 게 없는데…
명자

전명자위원

한번 살펴서 확대했으면 하는 바람이고요. 예약은 그럼 언제 어디에서 해요, 누구한테?
은숙

조은숙보건소장

전화로 가족보건계 모유수유 담당자한테 전화를 하면 바로 연결됩니다.
명자

전명자위원

사용자들은 출산 전부터 예약을 해야, 그래도 출산하기 며칠 전에 갖다 놔야 되잖아요.
은숙

조은숙보건소장

해도 되고 출산하고 나서, 등록하면 철분제, 엽산제를 주잖아요. 그러니까 대부분 이분들은 어디에서 뚝 떨어진 임산부가 아니라 저희 사업에 참여하시는 분들이 거의 대상이 돼요. 보건소를 통해서 철분제, 엽산제 공급받다가 출산으로 이어지는 시스템이기 때문에 등록자들이 많습니다.
명자

전명자위원

모유용품 유축기가 좋은 반응이고 신청 건수가 늘어나서 이 사업도 확대하면서, 아이를 키울 때 보면 여기에는 해당되지 않겠지만 유모차도 상당히 비싼데 쓰는 기간은 사실은 짧아서 서로 나눔도 하고 빨리 쓰고 당근 같은 데 판매도 하더라고요. 우리 공공기관에서도 유축기 다음 사업으로도 고민하셔서 확대하면 어떨까 하는 본 위원의 생각입니다.
은숙

조은숙보건소장

일단 임산부나 영유아 건강관리 차원에서 저희가 고민해 볼 수 있는 것 있으면 한번 고민해 보겠습니다.
명자

전명자위원

감사합니다. 그리고 제가 이거는 민원이 들어와서 그러는데 우리 보건소에 맞는 건지는 모르지만 간호조무사하고 치위생사들 교육이 있어요?
은숙

조은숙보건소장

법정보수교육…
명자

전명자위원

교육이 여덟 시간짜리가 있다면서요.
은숙

조은숙보건소장

예.
명자

전명자위원

여덟 시간의 교육이 중요한 교육인데 필이 아니고 자율인가 봐요.
은숙

조은숙보건소장

단체에서 조무사나 다 그래요, 물리치료사, 임상병리사, 간호사, 의사 이런 사람들은 1년에 여덟 시간 이상 보수교육을 받게 되어 있는데 그것과 관련해서는 보건복지부가 관련된 단체에 다 위임한 사항이에요. 저희 보건소로 해서 교육시켜라 이게 아니라 단체한테 위임한 상황이기 때문에 단체에서 회원들한테 사실은 그게 대면으로 교육할 건지 비대면으로 교육할 건지에 대한 어떤 계획을 가져야 해요. 그런데 저희 입장에서 보면 교육을 잘 받아야 어쨌든 질이 좋아지잖아요. 그래서 저희가 권고, 될 수 있으면 법적 의무사항을 이행하라는 공문은 내려 주고 있어요, 단체에.
명자

전명자위원

그 내용이 뭐냐 하면 교육 시간이 여덟 시간인데 필이 아니고 일부들이 하니까 불공평하다. 또 교육 내용이 너무 좋아서 가능한 한 전체가 같이 교육을 받으면 좋겠다. 그 내용이었어요. 그래서 보건소에서 기관이나 거기 할 때 교육을 전체가 받도록 하면 안 되나요?
은숙

조은숙보건소장

그게 교육을 받으려면, 병원으로 치면 종사자거든요. 내가 데리고 있는 조무사 그다음에 물리치료사 이런 사람들이 대면교육을 받으러 간다고 하면 일단 근무시간을 빼야 하잖아요. 그런 배려를 의료기관의 원장님들이나 장들이 해 주셔야 하는 거고 그래서 거의 비대면으로 많이 교육을 많이 해요. 간호사들도 그렇고 의사들도 다 거의 비대면으로 합니다, 특히 코로나 이후로는. 근데 제가 최근에 단체 보수교육 한 게 간호조무사들이 구봉산홀에서 한 네 번인가에 걸쳐서 보수교육을 받았습니다. 그래서 장소 제공 관련해서 여기에서 대면으로 교육하겠다 해서 장소를 저희가 협력해 주기는 했어요. 근데 회원들을 다 받아라, 받지 말아라 그런 거는 저희 소관이 아닙니다. 받으라고 할 수는 있지만…
명자

전명자위원

받으라고는 할 수 있는데 필이 아니라면서요, 그게. 필이 아니고 자율이에요?
은숙

조은숙보건소장

필일 거예요. 필인데 근데 거의 대부분 종사자가 보수교육을 받지, 자격증을 따고 일을 안 하는데 일을 안 하는 사람은 거의 안 받잖아요. 근데 단체 입장에서 보면 다 받게 했으면 좋겠어요. 왜냐하면 회비를 내잖아요, 일단. 회비를 내고 교육을 받으니까 단체를 키우기 위해서는 다 받게 하는 게 좋은 것 같고요, 제가 볼 때. 자격증이 있어도 굳이 내가 종사를 안 한다면 사실 받을 의무는 없거든요, 그걸 안 써먹는데.
명자

전명자위원

그래도 그 연락 오신 분은 교육 내용이 참 중요한 거라서 다 같이 했으면 좋겠다 그런 내용이었어요. 그러니까 소장님께서 기회가 되시면 교육을 돌아가면서 받더라도 고루고루 다 받을 수 있도록 조금, 권고사항은 아니라고 했지만 그래도 거기에 협조해 주셨으면 좋겠습니다.
은숙

조은숙보건소장

일단 저희 관내 의료기관이 한 900개 됩니다. 900개의 의료기관에다가 종사자들 보수교육 잘 이행할 수 있도록 협조하라고 협조 공문 내겠습니다.
명자

전명자위원

소장님 잘 부탁드리고요. 감사 마치겠습니다.

오세길위원장

전명자 위원님 수고하셨습니다. 원활한 감사진행을 위해 잠시 감사를 중지코자 하는데 위원님들 이의 없으십니까? 이의가 없으므로 감사중지를 선포합니다.

「없습니다」하는 위원 있음

11시 27분 감사중지

11시 30분 계속감사

의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 감사를 계속하겠습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 최미자 위원님 신문해 주시기 바랍니다.
미자

최미자위원

최미자 위원입니다. 감사 시간이 계속 길어지는 것 같은데요. 저도 간단하게 할 테니까 우리 소장님도 답변을 간단하게 해 주셨으면 좋겠습니다. 24쪽 한의약 건강증진사업에 대해서 질의하겠습니다. 이게 기성동에서 지금 운영을 하고 있고 진행을 하고 있는 부분이죠, 한의학을?
은숙

조은숙보건소장

기성동이 아니고 지금 현재 방문간호 사업이랑 연결해서 하고 있습니다.
미자

최미자위원

방문간호인데 기성동 우명진료소에서 하는 것 아니에요?
은숙

조은숙보건소장

아니고 현재 건강증진과 방문간호 사업이랑 연계해서…
미자

최미자위원

방문간호 사업으로 하는 겁니까?
은숙

조은숙보건소장

예.
미자

최미자위원

이게 사업목적을 보면 23년도하고 24년도하고 목적이 달라요. 노령층 대상으로 해서 어르신들의 삶의 질 향상을 위해서 하는 사업으로 알고 있습니다. 맞죠?
은숙

조은숙보건소장

예.
미자

최미자위원

근데 방문진료를 할 때 어르신들이 불편해서 못 오시는 분들을 24년도에는 맞춤형서비스로 해서 진행하고 계신 거죠?
은숙

조은숙보건소장

예.
미자

최미자위원

그러면 방문진료를 할 경우에 1인당 진료 시간은 얼마나 돼요?
은숙

조은숙보건소장

50분에서 한 시간 정도.
미자

최미자위원

50분에서 한 시간이요?
은숙

조은숙보건소장

예.
미자

최미자위원

그 정도면 충분하신 거죠?
은숙

조은숙보건소장

저희가 오전에 네다섯 명을 하거든요. 침놓고 하다 보면 거의 한 시간 가까이.
미자

최미자위원

그러면 이게 한 군데에서 진행이 되는 거네요, 네다섯 명이?
은숙

조은숙보건소장

가정방문을 합니다, 가가호호.
미자

최미자위원

가가호호로. 알겠습니다. 그리고 방문진료를 하는 게 치료가 주로 뭐뭐 있어요?
은숙

조은숙보건소장

한방?
미자

최미자위원

예, 한방 치료.
은숙

조은숙보건소장

한방 침 시술하고 투약하고 교육하고 패치 제공하고 이런데 거의 대부분 침 시술입니다.
미자

최미자위원

침 시술로 해서 거의 한 시간을 잡으시는 거죠?
은숙

조은숙보건소장

예.
미자

최미자위원

보면 맞춤형 방문건강 해서 쭉 이어지는 것 같아요. 38쪽에서부터 이렇게 해서 관리가 되는데 이 대상자 실적이나 관리는 어떻게 하고 계신 거예요?
은숙

조은숙보건소장

실적관리 말씀하시는 거죠?
미자

최미자위원

예.
은숙

조은숙보건소장

저희 보건소에서 진료를 하거나 이럴 때 보면 지역보건의료정보시스템, PHIS라는 게 있습니다. 거기 시스템에 저희가 다 기록을 하고 있습니다, 의무기록으로.
미자

최미자위원

그러면 이게 가가호호 방문을 할 때 어르신들이 항상 진료를 받았던 분들이 받나요 아니면 새로운 분들이 또 진료 신청을 해서 받고 계신가요?
은숙

조은숙보건소장

신규자가 있으면 신규로 등록하고 퇴록자가 있으면 퇴록을 하고 현재는 100가구 109명을 하고 있습니다. 방문간호 대상자 중에서 거의 원도심이고 한방진료를 원하는데 거동이 불편한 가정방문 대상들한테…
미자

최미자위원

이분들의 반응은 어때요, 받고 나시면?
은숙

조은숙보건소장

되게 좋습니다.
미자

최미자위원

이런 것은 사실 한방진료이기 때문에 어르신들이 나이 드시면 침술 이런 거를 굉장히 좋아해요. 어떤 패치를 붙인다든지 침술이라든지 아니면 한방 엑기스 주고 이런 것에 대해서 굉장히 선호도가 높으신 것 같아요. 그래서 보건소에서도 어르신들 상대로 하는 사업이다 보니까 이런 사업은 지속사업으로 해서 어르신들의 욕구를 채워 주셨으면 좋겠습니다.
은숙

조은숙보건소장

최선을 다하겠습니다.
미자

최미자위원

성실히 답변해 주셔서 감사합니다. 감사 마치겠습니다.

오세길위원장

최미자 위원님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 꼼꼼히 감사 준비를 해 주시고 보건소장님 그리고 건강증진과장님을 비롯한 공무원님들 수고하셨다는 말씀드리고요. 앞으로도 구민의 건강증진을 위해서 노력해 주시기를 부탁드립니다. 더 감사하실 위원님이 안 계시므로 미진한 부분에 대해서는 감사기간 동안 추가 감사가 이루어질 수 있으므로 건강증진과 소관 감사는 11월 22일 강평 후 마치고자 하는데 이의 없으십니까? 이의가 없으므로 건강증진과 소관 감사종료는 11월 22일 강평 후 마치도록 하겠습니다. 다음은 정신의약과 소관에 대한 감사 실시를 선언합니다. 정신의약과 소관에 대하여 위원님들께서는 신문하여 주시고 보건소장님은 증인석에서 성실하게 증언해 주시기 바랍니다. 감사하실 위원님 계십니까? 신현대 위원님 신문해 주시기 바랍니다.

「없습니다」하는 위원 있음

「없습니다」하는 위원 있음

현대

신현대위원

신현대 위원입니다. 저는 페이지 49페이지 마약류 특별점검에 관해서 질의드리겠습니다. 요즘 방송이라든지 이런 데에서 보면 마약이 예전에는 우리와, 일반인과 관련이 없었지만 요즘에는 보도를 통해서 보면 청소년이라든지 여성이라든지 사회적 약자, 우리가 생각하지 못한 부분까지 많이 들어와 있는 것 같아요. 지금 특별점검 내용에 보면 마약류 처방 명의도용 의심사례 합동조사를 했는데 사실 이게 조사를 했으나 파악하시지는 못한 거잖아요. 그렇죠?
은숙

조은숙보건소장

이거 과장님께서…
숙자

이숙자정신의약과장

이번에는 저희가 서부경찰서하고 합동조사를 실시했는데요. 이 명의를 도용한 자가 누군지는 저희가 밝혀내지 못했습니다.
현대

신현대위원

이게 올해 5월 20일부터 병·의원 신분증 확인 제도를 실시했잖아요. 그래서 저희가 병원에 가면 신분증을 내고 진료를 시작하는데 이런 게 되었을 때 했으면 아마 분명히 적발이 되었을 텐데 이런 부분은 아쉬운 부분이고 앞으로는 신분증 제도가 도입이 되어서 이런 문제는 발생하지 않을 것 같고요. 그다음에 두 번째 프로포폴 다빈도 취급업소 기획점검도 있는데 사실 프로포폴도 보면 우리가 누워 있는 상태에서 마취가 잘 안 되거나 이래서 프로포폴을 많이 맞았을 때 일어나는 거잖아요. 근데 20개소 점검하셨는데 이 점검 어떻게 진행하셨는지 설명 부탁드리겠습니다.
숙자

이숙자정신의약과장

프로포폴을 많이 사용하는 의료기관이 내시경하는 데하고 성형외과에서 수면마취 하는 데에서 많이 사용하거든요. 그 업소 20개소에 대해서 저희가 점검을 실시했고요. 프로포폴을 주입하는 양은 의료인의 고유권한이기 때문에 저희가 그 약이 많은지 소량인지는 판단할 수 없습니다. 근데 그것을 법적으로 잘 썼는지, 법에서 정해진 규정대로 잘 썼는지에 대해서 확인을 했고요. 보관 규정이라든지 그런 것들을 확인해서 위반사항은 없는 것으로 됐습니다.
현대

신현대위원

프로포폴을 보면 민원이 발생한다거나 이런 데에 나가잖아요. 그리고 시스템 보고 내용이랑 다르게, 이런 데가 문제가 되는 거잖아요. 저도 프로포폴을 건강검진할 때 다섯 번 맞아 봤는데 마취가 안 된다고 해서 굉장히 많이 맞았거든요. 병원에서 위험하다고 이제 그만 맞아야 한다, 마취는 안 되는데 더 이상 하면 위험하다고 했는데 굉장히 많이 맞아본 경험이 있거든요, 종합병원에서. 저희가 시스템에 입력하는 거하고 실제로 하는 거하고는 특별히 점검하셔서 이런 부분에 민원이 발생하지 않도록 특별히 관리감독 부탁드리겠습니다.
숙자

이숙자정신의약과장

신경 써서 점검하겠습니다.
현대

신현대위원

이상으로 질의 마치겠습니다.

오세길위원장

신현대 위원님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 전명자 위원님 신문해 주시기 바랍니다.
명자

전명자위원

전명자 위원입니다. 감사자료 36쪽 하단에 자격정지 의뢰에 대해서 감사하겠습니다. 유난히도 치과하고 의원이 많이 위반을 해요. 위반사항도 면허범위 외 의료행위를 시행했다고 하는데 구체적으로 뭐예요, 범위 외의 의료행위를 한 게?
은숙

조은숙보건소장

여기 치과 관련해서는 탈모약을 본인에게 처방한 케이스입니다. 치과인데 탈모약을 처방해서…
명자

전명자위원

누가 누구에게요?
은숙

조은숙보건소장

의사가 본인, 그러니까 의사가 의사에게, 치과의사가.
명자

전명자위원

그러니까 치과의사가 우리처럼 병원에 가서 의료보험증을 내고 하지 않고 본인이 직접?
은숙

조은숙보건소장

예, 도매상에서 직접.
명자

전명자위원

도매상에서 머리 나는 약을 사서 드셨다고요?
은숙

조은숙보건소장

예.
명자

전명자위원

유난히 치과가 고발에도 많이 들어 있고 2023년, 24년 이어서 치과가 이렇게 많은 이유는 자유로운 게 있나요? 규제가 약한가요, 행정처분도 그렇고?
숙자

이숙자정신의약과장

이게 의약품 도매상에서 약을 판매하게 되면 그거를 건강보험심사평가원에다가 다 보고를 하게 되어 있습니다. 그 건강보험심사 시스템에서 약 판매가 조금 의심스러운 부분에 대해서는 저희한테 확인을 합니다. 그러니까 치과 의원에서는 탈모약을 구입할 일이 없는데 여기에서 왜 탈모약을 구입했는지 너희들이 나가서 조사를 해라 그래서 저희가 조사를 했던 거고요. 했더니 본인들이 머리가 많이 빠지시고 하니까 그 약을 구입하셔서 드셨던 거고요. 이게 자격정지 의뢰하고 고발하고 같이 업소가 중복이 되는데요. 이게 자격정지 의뢰하면서 형사고발을 같이 하게 되어 있습니다. 그래서 중복으로 되어 있는 겁니다.
명자

전명자위원

그럼 이 다섯 군데가 다 똑같은 행위라는 거죠?
숙자

이숙자정신의약과장

예, 탈모약을 본인이…
명자

전명자위원

우리가 의사라 하고 병원을 믿고 다니잖아요. 의사분들은 지식과 지성도 갖추고 경제력도 갖춘 분들이 그렇게 위반을 하시면 안 된다고 생각합니다. 하얀 가운을 입고 계신 분들은 우리 생명을 지켜 주는 수호천사라고 생각하는데 그렇게 하시면 안 되죠. 이분들은 강력한 행정처분이나 자격정지, 이 자격정지는 어떻게 되는 거예요, 그럼? 의사 자격만 정지가 되는 건가요?
숙자

이숙자정신의약과장

자격정지는 저희가 보건복지부에 상신을 하면 보건복지부에서 수사 결과에 따라서 자격정지를 처분합니다.
명자

전명자위원

그러면 병원은 문을 닫아요?
숙자

이숙자정신의약과장

아니요, 본인 면허만 정지되는 거기 때문에…
명자

전명자위원

그 병원은 운영하고?
숙자

이숙자정신의약과장

예, 근무 의사를 고용해서 할 수도 있고요. 아니면 근무 의사를 고용하기가 싫으면 문을 닫으면 됩니다.
명자

전명자위원

그러니까 자꾸 하죠. 우리도 병원 다니는데 이런 분들도 정식으로 병원을 다니시는 게 맞다고 생각합니다. 더군다나 우리 생명을 책임지시는 분들이 자꾸 이렇게 면허범위 외의 의료행위를 하시면 안 된다고 강력하게 말씀하시고요. 이분들한테는 자격정지도 좋지만 행정처분까지 특별히 강화시켜줬으면 좋겠습니다, 앞으로는 이런 일이 없도록. 국민의 생명을 담보로 하시는 분들이 이렇게 위반을 하시면 안 되죠.
숙자

이숙자정신의약과장

더 신경 써서 점검하겠습니다.
명자

전명자위원

특별히 보건소에서도 이런 행위에 대해서 강력하게 처벌해 주셨으면 하는 바람입니다. 이상입니다. 감사 마치겠습니다.

오세길위원장

전명자 위원님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 최미자 위원님 신문해 주시기 바랍니다.
미자

최미자위원

최미자 위원입니다. 55쪽부터 감사하겠습니다. 자살예방 및 생명존중문화사업이에요. 제가 이 분야는 굉장히 관심이 많은 부분인 것 우리 보건소 쪽에서 잘 알고 계실 거예요. 이게 22년도 3월에 대전형 공공일자리 사업으로 해서 시범사업으로 운영을 했던 거죠?
은숙

조은숙보건소장

예, 맞습니다.
미자

최미자위원

근데 이 생명존중사업만큼은 사실 지속적으로 계속되어야 하는데 우리가 예산 관계 때문에 이게 3년 계획했던 게 2년으로 축소가 됐었어요. 그럼에도 불구하고 우리 보건소에서는 이걸 맥을 이어 오기 위해서 보건소 자체에서 다른 사업을 돌려서 그렇게 해서 소규모로 참여를 했던 걸로 알고 있습니다. 맞죠?
은숙

조은숙보건소장

예, 맞습니다.
미자

최미자위원

너무 고생하셨어요. 사람이 살면서 가장 중요한 게 생명존중이에요. 근데 이 사업목적을 보면 이 대상자의 우울증이라든지 아니면 자살예방 또 생명존중문화에 대한 교육, 이런 걸로 해서 가장 핵심적인 사업을 하는 거예요. 그래서 사업 규모라든지 사업내용이 너무 좋은데 이 사업은 지금도 그냥 우리가 소규모 사업으로 진행하고 계신 건가요?
은숙

조은숙보건소장

그간 사업을 올해 생명존중안심마을 사업으로 이어 왔습니다. 그래서 저희가 상반기에 자체사업비 예산을 세워서, 저희가 대전광역시 공모사업, 보건복지부 공모사업으로 당선이 돼서 일단 사업을 시행했는데요. 사업을 수행하면서 저희가 안심마을을 8개 동을 지정했습니다. 이 8개 동을 지정한 이유는 24개 동에서 자살율이 높은 50% 범위 내에 들어온 동한테 동이 이렇게 자살율이 높으니 생명존중안심마을을 조성하는 데 참여를 해 달라 해서 저희가 8개 동, 그러니까 50%이면 12개 동인데 50% 범위 내에 들어와 있는 동 중에 8개 동이 지금 이 사업에 참여하고 있습니다. 근데 다행인 것은 뭐냐 하면 자체사업비로 생명존중안심마을을 대전시에서 저희 서구만 했는데 보건복지부에서 공문이 내려왔어요. 자체사업으로 사업을 수행한 지자체를 대상으로 해서 내년도 국비사업 공모를 신청 받겠다 했고 저희가 이 사업에 참여하겠다 해서 국비 보조로 공모 신청해 놓은 상태입니다. 발표는 12월 중에 할 거고요. 이 사업을 하게 된다고 하면 현재 8개 동, 30% 하고 있는데 내년에는 50%, 12개 동을 잡아서 이 사업을 시행할 거고요. 올해 성과는 굉장히 많은 사업을 했는데 8개 동의 공무원들, 한 100여 명 가까이 됩니다. 99명 정도가 보듣말 생명지킴이교육을 다 끝냈습니다. 끝내서 지금 담당자들이 최소한의 보고 듣고 말하는 상황을 보고 판단할 수 있게 저희가 교육을 다 끝낸 상태이고 내년에도 이 사업은 계속 확대할 예정으로 있습니다.
미자

최미자위원

이게 생명존중사업이 해마다 이 사업 규모가 계속 내용이라든지 바뀌는 부분이 있어요. 근데 바뀌는 부분이 있는데 우리가 생명존중사업이기 때문에 가장 핵심적인 것, 중요한 것, 인간의 삶의 질을 어떻게 하면 높일 수 있는지, 생명존중의 가치를 어떻게 하면 높일 수 있는지 이런 것을 세심히 살피셔서 사업내용이 바뀌지 않고 지속적인 사업으로 진행되었으면 좋겠다는 본 위원의 생각입니다. 그래서 교육도 중요하지만 이게 찾아가는 복지로 해서 사례관리도 꼼꼼히 살펴서 해 주시고, 사실은 여기에 참여하는 동이 8개 동이라고 했잖아요, 현재. 근데 이 8개 동도 그냥 주민센터에 들어온 대상자 말고 실질적으로 사회복지사나 여기에 관련되신 분들이 실질적인 실태조사를 하셔서 전수조사가 필요하다는 생각이 들어요. 그래서 전수조사를 해서 꼼꼼히 살필 수 있는 사업이 되기를 희망합니다. 그렇게 하실 수 있죠?
은숙

조은숙보건소장

예, 사업에 반영하겠습니다.
미자

최미자위원

성실한 답변 감사합니다.

오세길위원장

최미자 위원님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 설재영 부위원장님 신문해 주시기 바랍니다.
재영

설재영부위원장

설재영 위원입니다. 한 가지만 감사하겠습니다. 페이지 14쪽, 15쪽 봐 주시면 감사하겠고요. 2024년 민간위탁 2개소에 대한 지적사항인데요. 이 지적사항을 보면 토요일에 평일과 같이 유연근무를 한 것과 유류수불대장 미작성, 차량관리 미흡으로 지적이 되었습니다. 사실 이런 부분들은 조금만 신경 쓰면 지적을 안 받아도 될 부분인데 이런 부분은 아쉽다는 생각이 들고요. 조치결과를 보니까 이런 일이 없도록 주의를 주신 걸로 알고 있는데 한 번 더 주의를 주셨으면 좋겠어서 제가 말씀드린 거고요.
은숙

조은숙보건소장

기본에 충실하도록 하겠습니다.
재영

설재영부위원장

이상입니다.

오세길위원장

설재영 부위원장님 수고하셨습니다. 더 감사하실 위원님 안 계십니까? 본 위원장이 한 가지만 확인하고 넘어가겠습니다. 60페이지 치매안심센터 운영 현황과 세부사항에 대해서 2023년도에 비해서 2024년도가 상당한 증가세를 보이고 있죠? 이것에 대해서 간략하게 현황하고 서구가 맞춤형 치매안심 주거환경 조성사업도 하고 있고 치매안심마을 운영도 하는 등 상당한 노력을 하고 있고 서구치매안심센터가 구민의 치매환자는 물론이고 가족들까지도 보호하고 좀 더 안심할 수 있는 삶을 누릴 수 있게 노력하는 것은 감사드리고요. 여기 간단하게 한번 설명해 주시죠.

「없습니다」하는 위원 있음

은숙

조은숙보건소장

상담 및 등록관리 수가 등록자 수 2023년하고 2024년의 차이가 있으신 걸 말씀하시는 것 같습니다. 그 차이는 저희가 2,937명에서 2,588명으로 봤는데요. 사망자, 전출자들을 다 뺀 수라 많이 줄었습니다. 그래서 이게 신규로 들어오면 플러스 그다음에 사망, 전출, 시설 입소하거나 이렇게 되면 여기에서 빠지게 되어 있습니다. 그 수가 많았다고 생각하시면 되겠습니다.

오세길위원장

약간 숫자 차이가 있어서 확인했고요. 이런 것들은 제가 2023년도하고 2024년도 비교해 보니까 전년 대비 122.7%예요. 이게 치매 진단자를 기준으로 상당히 증가가 되고 있고 치매 진단자가 2024년도에 416명인데 실제적으로 115명이 3차에서 감별검사에서 치매 환자로 확정된 거잖아요. 이게 보면 27.6%에 달합니다. 그래서 상당히 치매 진단자가 확진되는 율이 높아서 우리가 열심히 하고는 있지만 좀 더 세심하게 혹시라도 누락되는 사람들, 숫자에서 증가되는 것에 대한 관심을 가지고 잘 챙겨서 치매 진단자는 물론이고 그 가족들 또 우리 주변에 있는 사람들과의 행복한 삶을 누릴 수 있도록 더욱더 노력해 주시기 바랍니다.
은숙

조은숙보건소장

최선을 다하겠습니다.

오세길위원장

더 이상 감사하실 위원님이 안 계시므로 미진한 부분에 대해서는 감사기간 동안 추가 감사가 이루어질 수 있으므로 정신의약과 소관 감사는 11월 22일 강평 후 마치고자 하는데 이의 없으십니까? 이의가 없으므로 정신의약과 소관 감사종료는 11월 22일 강평 후 마치도록 하겠습니다. 이상으로 금일 계획된 감사일정이 모두 끝났으므로 오늘의 감사를 마치고자 하는데 이의가 없으십니까? 수고 많이 하셨습니다. 관심과 애정을 가지고 끝까지 방청해 주신 서구마을넷에 감사의 말씀을 드립니다. 보충감사 및 강평을 위한 제6일 차 감사는 11월 22일 금요일 10시에 개시하겠습니다. 제5일 차 감사종료를 선언합니다.

「없습니다」하는 위원 있음

「없습니다」하는 위원 있음

11시 53분 감사종료

출처 대전 서구의회 회의록