이혜영 의원 발언

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제268회 김해시의회 임시회 제3차 사회산업위원회 회의를 개회하겠습니다. 오늘도 2025년도 주요업무계획을 보고 받도록 하겠습니다. 그럼 의사일정 제1항 2025년도 주요업무계획 보고의 건을 상정합니다. 먼저 김해시보건소 소관에 대한 2025년도 주요업무계획을 보고 듣도록 하겠습니다. 업무보고에 앞서 보건소장은 나오셔서 간부공무원 소개해 주시기 바랍니다.

김해시보건소장 허목입니다. 을사년 한 해에도 우리 최정헌 위원장님, 정희열 부위원장님 포함해서 우리 위원님 모두 건승하시기를 바랍니다. 저희 보건소 간부를 간단하게 소개해 드리겠습니다. 보건관리과 서정아 과장입니다. 건강증진과 고은정 과장입니다. 지역보건과 박재윤 과장입니다. 위생과 김화미 과장입니다. 우리 보건소는 지난해 사업에 대해서 1월 초에 사업성과를 전체적으로 다 평가하고 사업 개선방안을 찾아서 지역보건계획 수립과 올해 사업계획에 반영했다는 말씀드립니다. 지역보건계획을 중심으로 또 2월까지 새로운 사업계획을 수립해서 김해시민이 조금이라도 더 편안하고 건강할 수 있도록 최선의 노력을 다하겠다는 말씀드립니다. 그리고 세부업무보고는 과장님이 직접 보고드리겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다. 고맙습니다.

보건소장 수고하셨습니다. 먼저 보건관리과 소관입니다. 보건관리과장은 나오셔서 팀장 소개와 함께 보고하여 주시기 바랍니다. - 김해시보건소 보건관리과 소관

보건관리과 팀장을 소개하도록 하겠습니다. 강경호 보건행정팀장입니다. 이미숙 의약팀장입니다. 정애경 감염병관리팀장입니다. 오임수 감염병예방팀장입니다. 하순천 동부도시보건지소팀장입니다. 그럼 보건관리과 주요업무보고를 시작하겠습니다. 2025년도 주요업무계획 1페이지부터 10페이지까지 기본현황 등은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 11페이지 도립 동부공공의료원 건립입니다. 도립 동부공공의료원 건립을 통하여 동부권 공공의료를 강화하고 경남권역의 균형 있는 공공의료 확충, 의료안정망 구축으로 종합병원으로 지역책임 의료기관입니다. 15개 진료과목과 8개 전문과목, 2개 전문센터인 지역응급의료센터ㆍ지역심뇌질환센터로 위치는 김해시 풍유동 179번지 일원으로 부지는 김해시가 제공합니다. 대지면적은 2만 3㎡로 연면적 3만 3,998㎡이며 사업기간은 2032년도까지입니다. 사업비는 2052억 원 정도로 타당성조사를 통해 총사업비를 추계하였으며 사업규모는 300병상으로 지하 2층 지상 6층 총 8개 층으로 사업 방식은 국가재정사업 또는 임대형 민간투자사업입니다. 22년도 6월 민선8기 경상남도지사 및 김해시장 공약사항을 반영하고 22년도 9월 김해시와 경상남도 협의로 용역을 추진하였으며 23년도 10월 대상지 후보지를 확정하고 23년도 11월 1차 중간보고회를 개최하였으며 24년도 3월 2차 중간보고회를 개최하고 24년도 12월 용역 완료 및 최종보고회를 개최하였습니다. 추진계획으로는 26년도 9월 사업계획서를 제출 및 예비타당성조사를 경상남도에서 신청하고 26년도 12월 신축 예비타당성조사를 완료하며 2027년도 3월 지방재정중앙투자심사를 실시하고 27년도 12월 건립계획안을 수립합니다. 28년도 8월 설계사를 선정하고 29년도 11월 건축 인허가가 완료되며 32년도 8월 준공 예정입니다. 32년도 9월 김해공공의료원 개원입니다. 기대효과는 도립공공의료원 건립을 통한 동부권 공공의료 강화 및 의료안전망 구축 및 지형거점공공병원으로서 공공의료정책 수행을 지원하고 감염병 등 재난위기 대응 등 중증필수의료 제공을 통한 공공의료 전달체계허브 역할로 설립에 따른 준비를 철저히 하도록 하겠습니다. 13페이지입니다. 상시 재난ㆍ응급의료 대응체계 강화입니다. 사전예방적 안전관리 및 재난응급의료 대응역량 강화를 통한 사회안전망 구축으로 시민의 생명을 보호하도록 하겠습니다. 국가안전대진단, 응급의료기관 평가, 자동심장충격기 등 재난ㆍ응급의료 자원관리에 만전을 기하며 신속대응반 24시간 핫라인 운영, 유관기관 합동 신속대응훈련을 소방서ㆍ응급의료기관과 2회 실시하고 추석 및 설명절 연휴 비상진료대책을 수립하고 한랭ㆍ온열질환 응급실 감시체계 가동, 안심해 김해 구조 및 응급처치사업인 심폐소생술 교육을 실시하고 24시간 편의성 심장지킴이사업인 자동심장충격기 확대 설치 및 관리에 만전을 기하여 시민의 안전에 철저를 기하도록 하겠습니다. 14페이지입니다. 안전하고 신뢰받는 의료환경친화도시 구축입니다. 의약단체와의 협력체계 강화를 통한 신뢰받는 의약환경 조성 및 선도적인 의료환경친화도시 이미지를 구축하고자 합니다. 의약업소 자율관리를 유도하고 테마별 의약업소 중점관리로 불법의료행위 근절 및 의약품 유통질서를 확립하고자 2025년도 김해의료박람회를 개최하겠습니다. 제1회 김해의료박람회 평가 결과에 따른 의견으로 접근성에 대한 장소 문제, 국제의생명과학축제와의 연계, 다양한 체험의 장 마련, 의생명 관련 기업 의료기기 체험부스 활성화, 의료 관련 학과 학생 참여 및 참여하는 의료기관 콘셉트 지정 등 전문성을 가진 기관단체들과 지속적인 협업으로 시민들과 소통하고 공감하는 행사가 될 수 있도록 준비를 잘하도록 하겠습니다. 의약업소 자율관리 분위기를 조성하고 분기별 간담회를 통해 보건사업 안내 및 홍보 확산 등 의약단체와의 협력체계를 강화하겠습니다. 테마별 의약업소를 중점관리하여 사무장병원을 근절하고자 국민건강보험공단ㆍ심평원ㆍ경찰서 등 유관기관과 합동감시를 실시하고 마약류 취급업소 284개소를 중점관리하여 외국인 밀집지역 의약업소 의약품 유통감시를 집중감시하도록 하겠습니다. 15페이지 감염병 예방으로부터 안전한 김해입니다. 일상 속 감염병 감시체계 운영 및 신속대응을 통한 지역사회 확산 방지에 노력하겠습니다. 2급 감염병 중 수두 375건, 백일해 238건 등 총 1,002건의 감염병 발생으로 감염병 전수 감시체계 운영 감염병, 감염병 표본감시 실시 등 신종감염병 및 해외유입 감염병 발생 대비 24시간 종합대응체계를 유지하고 신속한 역학조사를 실시하여 생물테러 대비 도상훈련 실시 및 국가비축물자를 관리하도록 하겠습니다. 보건의료협의회 운영 등 핫라인을 운영하여 감염병 조기발견 및 지역사회 확산 방지에 노력하겠습니다. 19페이지입니다. 기후변화대응을 위한 효율적인 방역체계 구축입니다. 기후의 급격한 변화로 유발되는 각종 감염병에 대응하기 위한 효율적인 방역을 동ㆍ하절기 방역 취약지역을 발굴하여 원인별ㆍ시기별 사각지대 없는 방역막을 구축하도록 하겠습니다. 방역소독 업무의 보건소 수행 전환에 따른 하절기 기간을 4월에서 11월로 확대하고 오토바이방역에서 차량방역 및 휴대용방역 소독으로 5권역으로 나누어 운영형태를 변경하고 10명의 인력을 투입하여 실시하고자 합니다. 해충 다발지역에는 친환경 LED 포충기를 추가 설치하고 소독장비 대여 및 방역약품을 지원하여 자율소독을 확대하고 등산로ㆍ유원지 등 해충기피제 분사기를 추가로 설치하고 올바른 손씻기 등 생활방역 수칙을 교육하여 계절ㆍ연령별 집단대상으로 감염병 예방 홍보에 만전을 기하도록 하겠습니다. 20페이지입니다. 시민의 면역력 증진을 위한 적기 예방접종입니다. 생애주기별ㆍ계절별ㆍ적기 예방접종을 시행함으로 시민 건강증진 및 효율적인 감염병을 예방하기 위하여 어린이 국가예방접종 18종과 초ㆍ중학교 입학생 예방접종 확인사업에 대하여 위탁의료기관과 협조체계 구축 및 안전한 접종환경을 마련하고 교육청 및 보건교사 1대 1 긴밀한 협조체계를 구축하여 접종완료율을 향상시키고 65세 어르신 폐렴구균 국가예방접종은 65세가 도래한 1960년생을 대상으로 대상자 1대 1 맞춤형 유선상담 등 지속적인 예방접종을 적극 독려하고 있습니다. 25년도 지자체 인플루엔자 예방접종 대상 확대로 집단생활을 하는 학령기 아동 등 청소년에 대한 예방접종 비용을 지원하여 14세부터 18세 청소년, 19세부터 64세 기초생활수급자ㆍ장애인ㆍ국가유공자에게도 접종비를 지원하게 되었습니다. 코로나19 예방접종은 65세 이상 어르신, 감염취약시설 입소ㆍ입원자, 면역저하자이며 예방접종 환경 조성을 위한 분야별 유관기관 간담회를 실시하고 다양한 매체를 활용한 적기 예방접종에 대한 홍보를 강화하여 대상자가 빠짐없이 혜택을 볼 수 있도록 하겠습니다. 21페이지 주민건강지킴이 보건지소입니다. 찾아가는 마을주치의사업으로 경로당과 거동이 불편한 어르신을 가정방문하여 한방진료 등 혈압ㆍ혈당 측정, 낙상 방지를 위한 근력운동 실시하고 경로당 활성화사업과 연계하여 보건교육ㆍ중풍예방을 위한 기공지압 등 프로그램을 운영하고 보건소사업에 대한 홍보 및 연계를 강화하도록 하겠습니다. 22페이지 주민맞춤형 동부도시보건지소입니다. 동부권역 주민의 건강증진 및 건강형평성 재고를 위하여 보건민원서비스를 제공하고 심뇌혈관질환 예방관리사업을 혈관청춘대회를 개최하고 건강생활 실천사업으로 활력운동교실 운영, 장애인 건강보건 관리사업을 운영하여 도시보건지소 활성화 등 지역자원 연계를 통한 공공보건의료서비스 질 향상에 기여하도록 하겠습니다. 이상으로 보고를 마치도록 하겠습니다. 감사합니다.

이어서 질의답변을 하도록 하겠습니다. 질의하실 위원께서는 질의하여 주시고 보건관리과장은 답변하여 주시기 바랍니다. 김진규 위원님 질의하십시오.

과장님 수고하십니다. 보건소 업무보고 질의는 아닌데요. 서부보건소에 보면 김해 아동주치의사 토닥이 플랫폼 구축 이게 있던데 우리 보건소는 이것 구축했나요?

아니, 그것 지금 같이 서부보건소에서 주 사업을 진행하고 있고 그걸 김해시 전체에

전체로 할 거예요?

토닥이 아동사업으로 지금 계획해서 우리 보건소하고 계속적으로 계획에 대한 협의를 하고 있는 상황입니다.

아니, 서부보건소에는 업무보고에 올라와 있는데 보건소는 없어서 그러면 같이하는 건 맞아요?

예. 같이합니다.

그다음에 14페이지에 안전하고 신뢰받는 의료환경 구축 이렇게 되어 있잖아요.

예.

거기보면 마약류 취급업소 중점관리 이렇게 되어 있거든요.

예.

안 그래도 요새 뉴스 보면 프로포폴 마약류 때문에 사고도 많이 나잖아요. 우리 김해는 상황이 어떻습니까?

김해에도 저희가 이제 프로포폴에 대한 그런 것뿐만 아니라 저희가 앞에 경찰하고 외국인 밀집지역에 저희가 한번 단속했습니다. 했는데 거기에 이제 의약품을 외국인 상가에 좀 많이 가지고 있어서 그 약이 어떤 약인지에 대한 성분 분석하고 마약인지 일반의약품인지에 대한 그런 것까지 저희가 한번 중점적으로 다 지도를 좀 했거든요. 했는데 다행히 마약류는 안 나왔고 일단 의약품에 대해서 그런 데서 판매를 하고 있는 걸 경찰하고 저희하고 인지해서 이번에 중심적으로 저희가 올해 마약류에 대한 그런 단속을 좀 철저히 하고자 합니다.

23년도 국감에서인가, 우리 김해시 의료기관이 마약류 식욕억제제를 처방한 김해시 의료기관이 있었거든요.

예.

이것도 경찰 의뢰를 했다던데 그 결과는 어떻게 됐어요?

지금 아직 결과가 다 안 나왔는데요. 병원에 마약류 쓰는 부분에 대한 건 못 쓰도록 저희가 행정처분을 했고요. 그 부분에 대해서 의사에 대한 처분에 대한 건 저희가 아직 결과를 못 받았습니다.

프로포폴 말고도 그러면 마약류 관련된 의약품들이 좀 있는가보네요?

예. 있고 저희가 지금 보건소에서는 약국에서 마약류 좀 취급하는 종사자들에 대해서 저희가 교육을 실시하고 있는 상황입니다.

그러면 프로포폴 이런 건 주로 성형외과 이런 쪽에 많나요?

일반검진하는 데도 저희가 좀 많이 쓰고 있습니다. 그런데 저번 주에 저희가 공문을 받았는데 앞에 의료기관에서 의사 선생님들이 자기 자신한테 프로포폴을 처방하는 걸 국가에서 금지한다는 공문을 저희가 받았습니다.

그리고 15쪽에 감염병으로부터 안전한 김해, 지금 요새 TV 보면 HPV 감염에 대해서 예방접종하라고 선전이 제법 많이 나오더라고요.

예.

그러면 이 HPV는 우리 국가감염병이나 이런 건 아니죠? 우리는 예방접종을 안 해주죠?

예. 지금 저희가 하고 있습니다.

HPV 하고 있습니까?

예. 지금 자궁경부암에 대한 그런 접종이 돼서 지금 일반적으로 볼 때 여성이나 저희가 접종을 하고 있는데 밖에서 봤을 때는 남자들까지도 접종을 좀 권유하는 그런 상황입니다.

그러니까 주로 HPV가 이게 위험한 게 이제 특히 여성들 자궁경부암으로 많이 연결된다더라고.

예.

그래서 이게 우리 보건소에서도 예방접종을 해주네요? 여성분들만?

예. 저희가 이제 예방접종을 할 수 있도록 무료로 받을 수 있도록 하고 있습니다.

HPV 백신은 이제 암 예방백신인데 지금 11세, 12세 아동에 대해서는 다 전액 무료로 하고 있고 그다음에 취약계층 중심으로 26세까지도 접종대상 범위를 넓혀놨는데 지금 국가도 고민하는 게 무엇이냐 하면 근본적으로 좀 문제가 되는 남성들, 남자아이들에 대해서도 지금 검토하고 있고 아마 조만간에 남성 아이들도 또 접종하는 쪽으로 정책 방향이 결정될 것 같습니다. NIP에 포함되어 있습니다.

우리가 안 그래도 국가예방접종을 해주는 게 대상에 보면 인플루엔자도 우리가 국가예방접종이잖아요? 그죠?

예.

그런데 제가 궁금한 게 나중에 한번 설명해 주시고 1급, 2급, 3급, 4급까지 이렇게 감염병이 종류가 되어 있더라고요.

예.

어떤 감염병은 예방접종을 해주고 어떤 감염병은 예방접종을 안 하고 그런 게 있어서 좀 궁금한 게 있더라고요. 나중에 한번 따로 설명해 주십시오.

잠깐 설명 한번 드릴게요. 감염병은 이제 1급, 2급, 3급, 4급이 있는데 이제 주로 2급에 취급되는 부분들은 예방접종으로 어떤 질병 관리가 가능한 질환들이 있거든요.

예.

그 질환에 대해서는 우리가 NIP를 하는 것이고 나머지에 대해서는 우리가 치료라든지 예방에 중점을 두고 있다는 말씀드립니다.

예방가능한 경우에

백신이 있는 경우에

백신이 있는 경우, 19페이지에 방역체계 구축이거든요. 중간쯤에 보면 해충 다발지역에 친환경 LED 포충기 설치 및 관리, 매년 5대 추가 설치 이렇게 되어 있거든요.

예.

그러면 이게 LED 포충기를 어디에 설치한다는 말입니까?

저희가 주민참여예산으로 2023년도에 지금 부원동 식당 앞에 주차장 하는 부분에 그 밑에서 워낙 해충들이 지금 많이 발생하고 거기 깔따구나 이런 게 이제 거기가 복개천이 되다 보니까 너무 많이 나와서 저희가 시범적으로 5대를 설치해서 한번 운영해 봤습니다. 그런데 거기 계시는 여러 분들이 만족도가 너무나 높게 나와서 지금 그 부분을 저희가 조금 어디에 해줄지는 올해 여러 군데를 보고 있거든요. 그래서 좀 추가적으로 설치해서 모기뿐만 아니라 유충에 대해서 깔따구나 여러 가지 이런 게 많이 나와서 그걸 전기를 써야 하는 부분이 또 있고 해서 연결해야 하는 부분이 있어서 그런 곳을 저희가 지금 보고 있는 상황입니다.

저는 해충 다발지역이라는 게 기준이 민원이 많이 들어오는 데려나?

주로 복개천 밑에 저희가 깔려 있는 유충들이 많다 보니까 그런 데서 좀 많이 올라오고 물웅덩이가 있는 그런 데라든지 그런 부분이 저희가 이제 좀 많이 나오는 부분입니다.

현재는 몇 대 추가 설치되어 죠?

현재는 그러니까 부원동 쪽에

1개?

5대하고

5대?

5대만 설치되어 있는 상황입니다.

부원동 쪽에?

예.

그다음에 20쪽에 보면 예방접종인데 서부보건소는 보니까 아동들을 대상으로 예방접종 놀이학교 이런 걸 하더라고요.

예.

우리도 하고 있어요?

예. 보건소는 다 같이하고 있습니다.

그다음에, 이상입니다.

조팔도 위원님 질의해 주십시오.

소장님, 과장님 수고 많습니다. 11페이지 아까 도립 동부공공의료원 설립에 과장님이 설명했는데 지금 보면 사업명이 도립 동부공공의료원 건립사업 서김해IC 일원 이렇게 해서 부지는 김해에서 선정하고 제공을 한다 이렇게 되어 있는데요.

예.

사업기간이 2023년도에서 2030년도 8년간인데 이제 여러 가지 재원 부담이나 건축비 50대 50, 지방비 50대 이렇게 쭉 하는데 300병상 정도 종합병원에 걸맞은 걸 민간임대형이나 민간투자사업 BTL 방식으로 사업을 할 건데 이게 좀 실용성이 있습니까?

예. 저희가 지금 공공의료원 같은 경우에는 김해 지역에는 공공 부분이 의료가 없고 저희가 여러 가지 부분에서 용역을 해보니까 김해 관에 유출도 너무 많고 그다음에 여러 가지 취약계층이라든지 이런 부분이 많기 때문에 공공의료원은 꼭 필요하다 그렇게 해서 저희가 용역을 마친 내용이고요. 저희가 민간임대형투자 적격성사업에 대한 것도 저희가 이제 했는데 민간투자사업에 대해서도 적격하다 그게 지금 저희가 나와 있습니다. 그래서 이 부분에 대한 건 나중에 저희가 경상남도하고 협의해서 국가에서 직접 할 것인지 민간투자사업을 할 것인지가 아마 앞으로 더 정해져야 하는 그런 상황입니다.

내가 왜 이걸 묻느냐 하면 시장님은 사실 이걸 공약도 밝히고 엄청 노력을 많이 하시고 우리 김해에서는 정말 필요한 좋은 사업인데 예비타당성조사가 아직 신청, 기획재정부에 2월에 신청한다고 하는데 지금 아직 그것도 안 됐는데 왜 제가 이런 말씀을 드리냐 하면 8년간이라는 말입니다.

예.

8년간인데 우리가 지금 앞에 삼계 거기 의료 들어온다고 해서 결국은 아파트가 지금 들어온다고 변경을 해버렸다는 말입니다. 그 바람에 주민들이 얼마나 갈등이 많고 땅값 때문에 싸우고 그것도 또 정치권까지 서로 그게 돼서 지금까지 해서 어제 아래도 행정사무조사 변경했다고 이렇게 하는데요. 이걸 나는 생각할 때 8년간 가는 자체가 너무, 우리 홍 시장님이 계속 당선돼서 8년간 3선까지 하고 우리 여기 시의원들도 거의 3선 당선되고 이렇게 하는 것 같으면 믿음이 가는데 내년에 되면 어떻게 바뀔지도 모르고 그때 되면 들어오는 그 사람이 또 시의원들이나 단체장들이 이것 아니다, 이건 안 하고 창원도 가깝고 여기 양산도 가까운데 거기로 하지 뭐 하러 하려고 한다든지, 내가 어제 잠깐 내 개인 일입니다만 부산 양산대학병원에 6개월에 한 번씩 가는데 만나는 사람마다“의원님 여기 어쩐 일입니까?”만나는 사람이 김해 사람이라. 야, 이걸 보고 김해가 참 하나 있어야겠다 싶은 마음이 절실하게 느꼈는데요. 이것 환자들이 양산, 부산, 창원 타지로 계속, 심지어 대구까지도 영남대학병원 이런 데를 가고 이렇게 하는 것도 봤는데 이런 부분이 우리한테 절실한데 이렇게 늘어져서 언제까지 할지 너무 걱정돼서 그런데 소장이 한번 말씀해 보이소. 이게 내가 보니까, 이것 만약에 안 되면 큰일입니다. 소장님 말씀 단디 잘하이소.

예. 도립 공공의료원은 이제 당초에 시립이냐 도립이냐 논란이 많다가 도립으로 완전히 확정됐고 지금 도에도 아마 별도의 팀이 꾸려진 걸로 알고 있습니다. 알고 있고 우리가 용역을 최종 마무리했는데 투자적격심사 최종보고서가 만들어지면 아마 올 9월쯤에 사업계획서를 제출하는 걸로 로드맵을 잡아놨는데요. 이 부분들은 현실적으로 국가사업이 이루어지는 로드맵대로 좀 현실 가능한 부분대로 충분한 기간을 잡아놨다는 말씀드리고 싶고요. 그다음에 이제 과연 김해에 공공의료원이 필요하냐 이런 이야기를 많이 하시는데 김해는 입원 같은 경우는 거의 40% 이상이 빠져나갑니다. 외래도 한 20% 이상 빠져나가고 그다음에 김해에 많은 병원이 있음에도 불구하고 왜 그러나 보니까 김해에 있는 병원들은 주로 내과, 정형외과 특정과 위주로 의료가 구성되어 있기 때문에 우리가 실제로 필요로 하는 필수의료에 대해서는 거의 없다고 보시면 됩니다. 그래서 그런 부분들 때문에 이제 공공의료는 꼭 필요하다는 말씀드리고요. 그다음에 우리 코로나를 겪으면서 이제 김해가 힘들었던 부분들은 관내에 공공의료원이 없다 보니까 김해분들이 코로나인데 코로나 아닌 새로운 Disease X가 나타났을 때 그런 불편함을 미리 준비해야 하고 그다음에 의료원의 역할은 김해, 양산, 밀양까지 같이 포괄합니다. 그런데 이제 부산대학이 지금 지역 책임의료기관을 대신하고 있는데 부산대학에 원장을 만나면 제발 좀 관내에 지역 책임의료기관이 있어야 하겠다 이런 말씀을 하는 게 자기들은 권역의 역할을 해야 하는데 지역의 역할을 하다 보니까 역할이 너무 힘들다는 말씀을 많이 하시고요. 그다음에 지금 여러 가지 의료를 보면 소아응급 그다음에 분만, 호스피스, 외국인 진료 이런 부분들이 거의 다 사실은 미충족 의료거든요. 위험하거든요. 그런데 그 부분들은 어떻게 어떻게든 비벼나가기는 하지만 지금껏 공공이 민간에게 을이 돼서 사정하는 시국입니다. 판국이니까 하루빨리 공공의료원을 만들어야 하고 그 부분에 대해서는 로드맵대로 차질 없이 진행할 수 있도록 최선의 노력을 다하겠습니다.

좌우간 제가 생각할 때는 내년 6월에 지방선거다 말입니다. 늦어도 올해 안에 삽을 뜨고 우리 사회산업위원들이 다 같이 가서 이렇게 해서 삽 올리고 딱 해야 이게 정확한 거지, 만약에 그렇게 안 하고 넘어가 버리면 이것 말짱 헛일이라고 나는 생각하거든요. 어쨌든지 소장님이 우리 관련 과장님하고 다 시장님한테 찾아가서 빨리 부지를 제공했으니까 용역해서 타당성조사를 해서 올해 안에 거기에 삽을 뜰 수 있도록 좀 해야 합니다. 안 하면 이것 못 믿습니다. 내가 분명히 이야기합니다.

삽을 뜰 수 있는 게 아니고 이게 국가사업이고 이게 여러 가지 절차가 필요합니다. 절차가 필요하고

아니, 그래서 제가 절차 그런 걸 모르는 게 아니고 그것 하다 보면 나중에 미뤄서 절차하고 여러 가지 하다 보니까 용역하고 이렇게 절차가 있다 보니까 내년에도 넘겨버렸다. 그러면 또 다 바뀌는, 내가 아까도 분명히 이야기했습니다만 이런 부분이 결국은 실효성이 없고 우리 공무원들이 시민들한테 불신만 받는다는 말입니다. 이것 이렇게 이야기했다가

참고하겠습니다. 예정대로 열심히 한번 해보겠습니다.

지금 사실 어떻게 보면 큰 병원이 없다 보니까 우리가, 내가 몸이 아파보니까 그렇더라고. 부산에서 진찰받는 게 좀 괜찮았는데 서울에 받은 사람 들어보면 거기 가서 받으면 더 낫겠다 절실하게 느낍니다. 그런데 갈 여유도 없고 이렇게 하다 보니까 부산에서 받고 하다 보면“서울 가면 낫는데”하고 김해에서 누가 하라고 하면 사람들이 불신해서 잘 안합니다. 그래서 이 병원이라고 하는 게 얼마나 중요한지 이번에 최첨단으로 잘 짓는 이걸 소장님하고 우리 보건 관계자 여러분들이 한번 타당성을 잘 조사해서 빨리 하루가 급하니까 좀 잘 추진될 수 있도록 노력해 주시기, 노력 안 한다고 하는 건 아닙니다.

예.

절차하고 밟아서 잘해주시기 부탁드리고 그다음에 마지막으로 과장님 지금 계속 병원에 뭐가 오냐 하면 감기, 독감 이게 지금 코로나가 섞여 와서 만나는 사람마다 코가 뺑뺑 안 하는 사람이 없어요. 음성 나오는 사람, 나도 지금 엉뚱한 음성이 나옵니다. 이 부분이 경로당에 지금 밀집해서 계시던데 내가 얼마 전에도 이야기했습니다만 예를 들어서 대동, 삼안동, 상동 같은 경우에는 상동, 대동만 해도 50개 마을 경로당 아닙니까?

예.

삼안동에 한 30개 되고 우리가 그런 데 출장을 한번 가셔서 전부 다 할매, 할배들 거기 가서 진찰도 해주고 한번 방문의료를 해서 감염이 안 될 수 있도록 이렇게 과장님이 한번

예. 그렇게 하겠습니다.

우리 직원들하고 바쁘지만 하루는 다 못하지만 오늘 여기 지역, 저기 지역 해서 체계를 좀 잡아서 한번 해주시면 고맙겠다는 생각이 듭니다.

예. 그렇게 하겠습니다.

이상입니다.

조팔도 위원님 수고하셨습니다. 김창수 위원님 질의하여 주십시오.

저는 간단한 것 몇 가지만 묻겠습니다. 혹시 우리 CPR 자동심장충격기 그 역할에 대해서는 지금 너무 많이 다 알고 있고 이렇듯이 어느 심장만 정지된다 이렇게 생각했는데 고혈압이라든지 또 여러 가지 문제가 발생했을 때 사람이 심장이 정지되는 거잖아요. 그럴 때 응급처치로써 각 기관마다 지금 다 되어 있는데 혹시 과장님은 그런 게 어디에 있는지 혹시 아십니까?

예. 저희가 이 부분은 어디에 있는지 그 부분이 저희가 인터넷에 다 지금 홍보하고 있습니다.

어른들이라든가 일반시민들이 알려고 하면 어떻게 할까요?

예. 지금 인터넷에 보면 저희가 응급의료포털, 스마트폰 응급의료정보, 우리동네GS, 누리집 이런 데 저희가 다 홍보하고 있습니다.

그래서 제가 서울시를 보면 그게 바로 찾으면 바로 나오게끔 앱이 되어 있더라고요.

예.

그래서 제가 얘기하는 게 젊은 사람들이 쓰러졌을 때 이렇게 할 수도 있지만 옆에 있는 분들이 그것은 말 그대로 응급처치를 하는 건데 우리 시의회에는 혹시 어디에 있는지 봤어요?

예. 시의회 저기에 압니다.

어디에 있어요?

지금 입구 들어오는 데 있습니다.

거기 있어서 되겠어요? 관공서는 다 문이 닫힙니다. 4일 일할 때도 있고 이번 주 같은 경우는 일주일 동안 내 문이 닫혀 있었어요. 그러면 관공서에 문 닫습니다. 그리고 시의회에 함부로 못 들어옵니다. 시민이 들어오고 싶어도 아무리 목소리 질러도 유리창 안 깨면 못 들어옵니다.

안 그래도 그래서 저희가 시청이라든지

그럴 때는 어떻게 해야 될까요?

보건소 같은 몇 군데는 저희가 바깥쪽으로 했는데 그게 도난이 또, 그것을 누가 도난해 가시는 분들이 계셔서 그래서 저희가 24시간 편의점을 운영하는 GS에다가 저희가 지금 설치해서 24시간 문이 열려있으니까 언제든지 쓸 수 있도록 저희가 취약지역에는 특히 GS를 지금 연계하고 있습니다.

그래서 그런 24시간 이렇게 쓸 수 있는 기관이라든가 이런 게 필요하지 제가 중앙에서는 또 어떤 방편이 있는지 모르겠지만 그런 게 시에서도 그런 중앙의 법칙에 따라야 한다면 조례를 만들어야 하고 그래서 관공서 안에다 넣어놓는 것은 전혀 안 맞습니다.

제가 잠시

우리가 느꼈잖아요. 국장님이 하시겠습니까?

그 부분은 제가 김해에 오자마자 바로 직원들한테 지시해서 자동심장충격기 안에 있는 것은 다 꺼낼 수 있도록 좀 조치를 취해 놓았고요. 의회도 만약에 그렇게 되어 있으면 조만간에 조치해 주시기 부탁드리고 나머지 부분들도 우리 위원님 말씀대로 24시간 이용할 수 있도록 그렇게 한번 챙겨보겠습니다.

그렇죠. 그 자체가 24시간 이용이 되어야 하고 이것도 실태조사를 좀 하셔서 관공서에는 그냥 있는 것처럼 이렇게 느낍니다. 여러 가지 보조기구 같은 게 이렇거든요. 그래서 그런 게 이제 실태조사를 좀 하셔야 해요. 그냥 오늘 말로써 이렇게 두 분에서 저하고 얘기하다 보면 또 그 자리에 맨날 있습니다. 우리 시의회에 휠체어 없다고 제가 수년 동안 얘기해도 말로써는 이렇게 몇 년을 가버립니다.

챙겨보고 보고드리도록 하겠습니다.

그런 것처럼 이렇게 대화로써 하는 것은 그냥 전 세계적으로 나가도 안 챙깁니다.

예.

무슨 얘기인지 이해하시겠죠?

예.

이렇게 실태조사를 하든가 연구용역을 하셔서 현실적으로 몇 년이 아니고 다음, 다음 주라도 뭔가 실행될 수 있는 방법을, 예산에 예비비라는 게 많잖아요. 대한민국 돈 많은 것 다 소문이 났듯이 바로바로 실행하셔야 됩니다. 앞에서 이런, 저희가 이러는 이유가 뭐가 있겠습니까? 이 자리에 있는 이유가 시민을 대신해서 말을 하기 위해서 와 있잖아요.

예.

그리고 말로써 몇 년을 가지말고 현실적으로 몇 년이 안 가게 바로 다음 주에 바로 실행할 수 있게끔 좀 하셔서

예. 그렇게 하겠습니다.

그것도 그렇고 지금 각기 부서가 다 다르지만 또 집행부서니까 휠체어 같은 거라든가 보조장구 같은 것도 그것 얼마 안 하잖아요.

예.

그것 얼마 안 하는데 각 기관에서 안 하면 보건소에서도 지역마다 좀 배부하세요. 그런 예산을 중앙에서 짜야지, 각 기관마다 그것을 하라고 하니까 휠체어 하나도 못 갖다 놓는 대한민국이 이래서 되겠습니까?

보건소에서는

지팡이 하나 못 갖다 놓는데 이러면 보건소가 되겠어요?

저희는 휠체어는 대여해 주는 그런 시스템입니다.

그러니까 대여해서 여기서 대여하고 여기에 어르신이 왔는데 차에서 내렸는데“대여해 오세요.”이게 말이 됩니까? 각 기관에서는 최소한에 비치할 수 있도록 해줘야 해. 제가 왜 이 얘기를 하느냐 하면 우리 모 기관이 있습니다. 대놓고 얘기를 못하겠습니다만 모 기관에 보니까 휠체어리프트가 몇 년이 고장이 나 있는데 그대로 있는 거야. 이게 실태조사를 안 하는 거야. “엘리베이터 있습니다.”당연히 엘리베이터 있지. 엘리베이터 있을 자리가 있고 휠체어가 타고 리프트가 가야 할 자리가 있다는 거지, 제가 얘기하는 것은 자동심장충격기가 있어야 할 자리에 있으면 여기 앞에 달려와서 누가 유리창 깨면 되겠어요? 그런 것처럼 이런 게 실태조사가 수십 년 동안 지금까지 잘했다고 하지만 뭔가 다른 시각으로 보자는 이런 얘기입니다. 휠체어 하나도 없고 목발도 하나도 없어서“아, 빌려오세요.”이러는 것은 아니고 보건소에서 최적조로 해야 할 게 그런 겁니다.

예.

기관에서 얘기하면 예산이 없다고 합니다. 그것 몇만 원도 없다고 합니다. 몇십만 원도 없어 합니다. 대한민국 그런 나라 아닌데, 무슨 얘기인지 이해하시겠죠?

예.

일단은 그렇고 그래서 요즘 저희가 사전에 또 들어오시기 전에 감염병에 대해서도 요즘 신문이나, 오늘 신문도 한 세 군데, 네 군데에서 독감이 많이 늘고 있다 이렇게 무연하게 우리가 정보, 지식을 알아서는 되는 게 아니거든요. 병원에 뭐, 어느 병원에는 또 많을 수도 있고 어느 병원에는 또 없을 수도 있지만 또 기자들이 쓰시는 분들이라 정보체계가 그런 게 좀 다른데 제가 이것은 뭐 광고성은 아닌데 과장님이 생각하기에 가정에 상비약이 옛날에는 그랬습니다.

예.

반창고, 빨간약, 거즈 세 가지는 있어야 한다는데 요즘에는 먹는 약이 집에 들어옵니다.

예.

왜, 코로나 이후로 품귀현상이 났고 저희도 깜짝 놀랐어요. 대한민국에 품귀현상이 날지는 몰랐는데 품귀현상이 났었습니다. 그래서 지금은 가정에 상비약을 갖다 놓습니다. 상비 물품을 갖다 놓는 게 아니고 대놓고 얘기하면 상비약을 저도 갖다 놓았습니다. 무슨 약이라는 말은 안 하겠습니다만 그래서 이런 것도 정확한 정보가 있어야 하는데 우리 시민들이 물론 고등교육을 다 받고 이랬지만 약에 대한 고등교육은 하나도 없습니다. 대학교까지 가도 하나도 없습니다. 저도 약에 대해서는 잘 모르겠어요. 아침에 신문 보니까 사람 메타뉴모바이러스, 마이코플라스마 폐렴 이런 게 너무 고급화되는 언어가 있다 보면 시민들은 불안한 거예요. 정확한 정보가 없는 거예요. 그런 것은 빨리 와야겠다. 빨리 우리 집에서 상비약이 뭔가, 우리가 흔히 TV에서 또 요즘 여러 채널에서 너무 많이 잘 가르쳐 줍니다.

예.

빨리 약국 가서 사야겠다 이런 고정관념으로 사서는 될 일이 아니고 소장님이 이에 대해서 말씀 좀 부탁드릴게요. 정확한 정보가 좀 필요합니다.

예. 지금 감염병이 늘어나고 있기는 한데 저희도 지난해부터 최선을 다했습니다. 그래서 코로나 접종률도 지금 경남에서 제일 높고 60%를 하고 있고 독감도 지금 83%, 84% 정도 하고 있거든요. 하고 있고 그다음에 아동들도 접종률이 높기는 한데 이게 방학과 결부되어 있으니 학원을 다니니까 사실은 11월 이전에 맞으면 제일 좋은데 그런 부분들에 대해서는 학교 측하고 올해는 논의해서 좀 빨리 맞출 수 있도록 하고요. 상비의약품 부분도 우리 상비의약품이 약국 말고 일반 편의점에도 다 비치되어 있기 때문에 지역주민의 접근성을 높일 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 그리고 약품 부족 사태는 저희가 약사회를 통해서 수시로 모니터링하고 있고 그 부분에 대해서는 식약처와 같이 소통하면서 그것은 불편함이 없도록 최선의 노력을 다하고 있다는 말씀을 드립니다.

예. 이상입니다.

더 질의하실 위원님 계십니까? 더 이상 질의하실 위원이 없으므로 보건관리과 소관에 대한 업무보고를 마치겠습니다. 보건관리과장 수고하셨습니다. 다음은 건강증진과 소관입니다. 건강증진과장 나오셔서 팀장 소개와 함께 보고하여 주시기 바랍니다. - 김해시보건소 건강증진과 소관

건강증진과 팀장님들을 소개해 드리겠습니다. 김혜진 건강증진팀장입니다. 이재선 건강검진팀장입니다. 안은희 모자보건팀장입니다. 김미영 주촌건강생활지원팀장입니다. 박영란 동부건강생활지원팀장입니다. 김미화 만성질환관리팀장님은 개인사정으로 오늘 참석을 못하셨습니다. 김해시보건소 건강증진과 2025년도 주요업무계획을 보고드리겠습니다. 29페이지 건강한 생활환경 조성사업입니다. 시민들이 생활 속에서 실천하며 건강수명을 연장하고 더 건강한 삶을 영위할 수 있도록 금연, 절주, 운동, 영양 네 가지 건강생활실천 정책을 더욱 강화해 나가겠습니다. 또한 도시대전환을 준비하는 글로컬 건강도시 거버넌스를 구축하여 지역주민의 건강 수준이 높은 도시가 될 수 있도록 노력하겠습니다. 주요 추진계획으로는 민ㆍ관ㆍ학이 함께 하는 지역사회 중심 금연ㆍ절주사업을 지속 추진하며 간접흡연으로부터 시민들의 건강권을 보호하고자 보행 중 금연을 권고하고 금연구역을 더 확대하는 조례를 개정하고 활동적 건강생활실천을 위해 걷기 좋은 길 워크온 챌린지 등 걷기 좋은 환경을 구축하겠습니다. 또한 다양한 형태의 건강프로그램과 스마트한 건강관리서비스를 시민에게 지속적으로 제공하며 글로컬대학과 건강도시전문가와 함께하는 실무협의회를 구성하여 운영하겠습니다. 31페이지 심뇌혈관질환 없는 안전도시 김해와 이와 연관된 34페이지 뇌혈관 MRA 검사에 대하여 함께 보고드리겠습니다. 심뇌혈관질환은 우리시 질병 사망원인 2위인 중증질환이며 김해시 인구의 18%에 가까운 10만 명 정도가 심뇌혈관질환의 기저질환인 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 질환을 가지고 있습니다. 심뇌혈관질환을 포함한 만성질환은 치료 및 관리에 오랜 기간이 소요되므로 예방 및 조기발견이 무엇보다 중요해 이를 위해 체계적이고 지속적인 노력을 기울이겠습니다. 주요 추진계획으로는 국가검진과 연계하여 질환경계선에 있는 시민들의 조기발견 및 관리를 통해 질환으로의 이행을 막고 2~30대 젊은 연령층에 자가관리 주요성에 대한 인식 제고를 통해 다양한 연령층으로 심뇌혈관사업을 확대해 나가겠으며 스마트검사장비를 시민들 가까이에 비치하여 자가측정 및 자가관리를 통한 질병예방의 접근성을 높이겠습니다. 김해시당뇨병센터에서는 맞춤형 건강상담과 AI 안저검사, 심혈관검사장비를 활용하여 사전 스크리닝을 통한 합병증 예방ㆍ관리를 제공해 나가겠습니다. 심혈관질환 발생 초기 효율적 대응을 위해 캠페인 및 적극적인 다양한 홍보채널로 시민들이 초기 증상에 대한 인지율이 향상되도록 환경조성 및 인프라 구축에도 최선을 다하겠습니다. 또한 민선8기 공약사항인 뇌혈관 MRA 검사비 지원은 기준중위소득 100에서 120%인 40세 이상 김해시민에게 지원하며 뇌혈관질환을 조기발견하고 치료 연계하여 사망률을 감소시키며 사회경제적 비용부담을 절감하여 건강도시 김해가 될 수 있도록 노력하겠습니다. 32페이지 웰다잉문화 조성 및 호스피스 관리사업입니다. 웰다잉과 호스피스 완화의료의 진정한 의미를 시민들에게 잘 홍보하여 건전한 생명관과 생명윤리가 정립되어 존엄한 삶의 마무리를 할 수 있도록 노력하겠습니다. 주요 추진계획으로는 호스피스ㆍ완화의료 전문병원을 1개소 유치하고 호스피스ㆍ완화의료 서비스 제공 연계병원을 확대하며 호스피스봉사자 인력 확충 및 서비스 질 향상을 위한 역량교육을 확대 실시하며 시민들을 대상으로 한 웰다잉문화 조성교육, 찾아가는 연명의료 상담 및 캠페인을 실시하겠습니다. 33페이지 국가암 조기검진사업입니다. 우리나라 및 우리시 질병 사망원인 1위는 암입니다. 조기발견을 통해 치료율을 높이고 사망률을 줄이고자 하는 목적이며 검진항목으로는 5대 암과 폐암이 있습니다. 주요 추진계획으로는 암 수검률 향상을 위해 미수검자를 대상으로 1대 1 전화상담으로 수검률을 독려하며 암사망률 1, 2위인 폐암ㆍ간암 검진자를 대상으로 폐암 대상자는 금연클리닉 연계, 간암 대상자에게는 절주사업을 적극 홍보하며 지역사회 내외부 자원을 적극 활용하여 다양한 홍보를 통한 검진에 대한 인식을 개선하도록 하겠습니다. 검진율을 높여 암의 조기발견으로 암사망률을 낮추고 암을 예방할 수 있는 건강생활 실천에 대한 홍보를 병행하며 적극적인 치료와 연계하여 암으로 인한 사회경제적비용의 부담을 경감시키겠습니다. 35페이지, 36페이지 임신ㆍ출산 건강관리 지원사업입니다. 출산연령 증가로 난임 및 고위험 산부가 증가하고 임신ㆍ출산 전후 건강 문제를 해결하고자 맞춤형 건강관리를 지원하여 출산율 증가와 안전하고 질 높은 양육환경을 조성하겠습니다. 주요 추진계획으로는 난임부부 시술비 지원을 평생 25회에서 출산당 25회로 확대 지원하며 차별화되었던 45세 이상 여성 대상자의 난임시술비 지원비를 45세 미만과 동일하게 적용할 예정이며 출산 전후 산모 및 신생아의 건강관리서비스 또한 연중 지원합니다. 간호사와 사회복지사로 구성된 전담인력 6명에 방문형 생애초기 건강관리사업은 임산부 및 만 2세 미만의 영아가정을 방문하며 특히 다문화가정의 문화적 특성을 고려한 맞춤형 서비스를 제공하고 고위험 위기가정에 대해서는 지속적인 개입 및 양육지지 환경조성을 통해 아동의 건강한 성장발달을 지원하여 차별 없는 건강 형평성사업을 지속해 나가겠습니다. 마지막으로 37페이지 소생활권 중심 건강생활지원센터 운영입니다. 주민들의 필요와 요구에 기반한 주민이 스스로 참여하고 지역자원 협력을 통한 소생활권 중심의 건강증진사업을 운영하겠습니다. 주촌건강생활지원센터는 주촌과 칠산서부동을 관할하며 동부건강생활지원센터는 활천동, 삼안동, 불암동을 관할합니다. 주요 추진계획으로는 만성질환 예방관리사업, 금연ㆍ절주ㆍ운동ㆍ영양 등 건강생활실천사업, 주민주도형 건강증진사업이 있으며 시민들 생활권으로 찾아가는 다양한 형태의 사업을 전개해 나가겠습니다. 특히 동부건강생활지원센터에서는 지역특화사업인 장애인 중심 재활사업을 수행하며 주요내용으로는 재활교실 운영, 상담, 보조기기 무료대여 등이 있습니다. 두 센터의 다양한 사업을 통해 시민의 근접거리에서 시민들의 건강생활을 위해 노력하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다.

이어서 질의답변을 하도록 하겠습니다. 박은희 위원님 질의하여 주십시오.

과장님 수고 많으십니다. 간단하게 질의를 드리도록 하겠습니다.

예.

29페이지에 보면 건강한 생활, 건강한 환경 조성해서 금연, 절주 그리고 또 함께 만드는 건강한 환경 조성해서 걷기 좋은 환경 및 거버넌스 구축이라고 하셨는데요. 2024년도 대비해서 2025년도에 혹시 이 사업에 대한 신규사업이 있습니까?

저희는 특별하게 지금 신규로 할 수 있는 사업이라기보다는 기존사업에 조금 더 집중하고 특히 워크온 같은 경우에는 작년에 저희가 워크온 가입자가 1만 5,000명이 넘었습니다. 그러니까 1만 5,000명이 넘었다고 하는 것은 그만큼 시민들이 많이 밖으로 걸으러 나와서 운동하면서 건강을 챙긴다는 뜻으로 해석할 수가 있거든요. 그래서 시민들이 활기차게 조금 더 건강할 수 있는 생활을 할 수 있도록 환경을 조금 더 정비하고 그다음에 저희가 작년에 새롭게 만든 건강체조를 조금 시민들한테 더 활발하게 그 체조를 통해서 많은 활동을 할 수 있도록 전파할 계획에 있습니다.

그러면 워크온 신규가입 작년 대비해서 이게 알 수 있습니까?

예. 올해는 지금 작년 대비해서 5,000명 정도 더 늘려서 2만 명 정도를 목표로 하고 있습니다.

예. 제가 지금 우리동네 걷기 좋은 길 해서 가이드북을 받은 기억이 나는데

예.

올해도 그러면 어떻게 좀 홍보할 것인지 사실은 시민들이 이제 우리가 기존에 하천, 해반천이라든지 여러 가지 그런 것들은 누구나 다 알지만 김해시보건소에서 지정한 우리동네에 걷기 좋은 길 이것에 대해서는 또 정보를 잘 모를 수 있으니까, 지금 13길인데 그러면 조금 더 확장해서 할 것인지 아니면 기존의 이 길을 시민들에게 홍보해서 또 걷는, 걷기 건강을 위해서 또 활동사업을 추진하실 것인지

예. 두 가지로 고민하고 있는데요. 걷기 좋은 길은 추가적으로 저희가 발굴할 예정에 있고요. 그다음에 지금 신규로 지정된 13길에 대해서는 시민들이 조금 더 가까이에 갈 수 있도록 워크온사업이나 저희 다른 여러 사업과 연계해서 걷기 좋은 길을 같이 접목해서 시민들이 많이 알 수 있도록 사업 발굴에 힘쓰겠습니다.

어쨌든 요즘에 다양한 채널을 통해서 많이 홍보가 되고 있고 시민들이 접할 수 있는 기회는 많지만 그래도 홍보는 좀 상시적으로

예.

김해시보건소 건강증진과에서 하는 일들을 채널을 통해서 좀 지속적으로 홍보하는 부분들을 신경 써주시면 감사하겠습니다.

예. 알겠습니다.

그리고 32페이지 웰다잉문화 조성 호스피스 관리사업인데 사실은 지금 연명, 호스피스 추진계획을 보니까 호스피스 완화의료 전문병원 유치 추진 1개소 되어 있는데 이 부분은 어떻게 추진하실 겁니까?

저희 지금 호스피스병원은 세 가지 형태의 병원이 있습니다. 입원형이 있고요. 가정형이 있고 그다음에 자문형이 있는데 지금 저희는 가정형 호스피스를 추진하고 있습니다. 지금 병원을 여기에서 말씀을 드려

추진계획 안에 1개소

예. 지금 조은금강병원에서 가정형 호스피스병원을 준비하고 있습니다. 6개월의 준비기간을 거쳐서 중앙호스피스센터에서 지정받고 올해 안에 지금 활동할 수 있을 것으로 예상하고 있습니다.

그러면 호스피스 완화 의료봉사자도 지금 운영하고 있는 것으로 알고 있는데 만약에 이번에 유치가 되고 운영된다면 호스피스봉사자분들도 그러면 완화의료전문병원에서 봉사활동을 참여할 수 있는 그런 사업도 하게 되는 겁니까?

예. 지금 저희가 마흔 분의 호스피스봉사자분들이 활동하고 계시고요. 그다음에 올해는 10명에서 20명 정도 더 추가 확보해서 모집할 계획에 있고 호스피스봉사자분들이 돌아가면서 전문병원에서도 활동할 계획에 있습니다.

이제 보니까 제가 작년에도 늘 하셨고 사전연명의료의향서 또 상담체계 강화하고 찾아가는 연명의료결정제도 상담도 하고 하는데

예.

물론 이것은 생을 마감하는 그 순간에 자기 결정권을 존중해서 어쨌든 존엄한 삶을 마무리하는 역할을 하기 위해서 하는 부분이지만 그런 연명의료서, 사전에 의향서를 작성한 대로 생을 마감하는 그런 사례, 그런 건수는 알 수 없습니까?

저희가 그런 통계를 좀 잡아보고자 중앙연명의료기관에 데이터 요청을 좀 했었는데 아무래도 개인정보다 보니까 데이터 확보가 좀 어려움이 있습니다. 위원님 좀 지속적으로 노력은 해보겠습니다.

어쨌든 웰다잉문화가 굉장히 중요한 부분이고 또 그와 더불어서 죽음을 맞이한 가족들에 대한 호스피스 관리사업이 중요한 부분이어서 제가 말씀드립니다.

예. 알겠습니다.

이상입니다.

더 질의하실 위원 계십니까? 조팔도 위원님 질의하여 주십시오.

과장님 31페이지 보면 심뇌혈관질환 없는 안전한 김해 도시해놓았는데 여기 예산이 보니 1억 정도 이렇게 잡아 있는데요. 이게 보니까 심혈관 우리가 핏줄이 막혀서, 쉽게 말해서 뇌도 그렇고 심장도 이래서 이런 부분도 있는데 거기 케이블TV에 보면 레몬하고 염소엑기스 먹으라고 계속 나와서 내가 먹을 걸 또 그 비싼 것을 샀어요. 먹고 나니까 그런가 모르지만 어제 병원에 가니 좀 낫기는 낫다고 하는데 어제 내가 참 놀란 게 개인의 일입니다만 어제 불쌍한 집에 상이 나서 어제 그 집에 우리 선배 자기 형님이 돌아가셨는데요. 81살인데“몇 년을 누워 있었습니까?”하니까 7년 넘게 누워 있었는데 돌아가셨는데 전부 다 병원비로 다 까먹고 애들 월급 받은 것까지 요양병원에 다 갖다주고 다 해서 지쳐서 이분이 슬픈지 안 슬픈지, 너무 지쳐버리니까 교대로 가서 다 메여버리니까 그래서 이런 부분이 우리 김해가 너무 많아요. 내가 진짜 그래서, 나 보고 너무 참 걱정이, 좀 돈이 없고 힘들다고 해서 내가 어제 장례식장 가서 돈 없는 집인데 단디 좀 잘해서 해줘라 이렇게 전화가 와서 내가 갔는데요. 우리 김해 여기도 지금 고지혈증, 혈압, 당뇨 이것 바람에 이게 결국은 다 몰고 오는, 나는 의사는 아닙니다만 TV에 보면 그런 프로그램이 많이 나오는데 이런 부분은 우리 김해시도 지금 좀 많이 그것을 하고 있습니까?

예. 심뇌혈관질환은 위원님도 말씀하셨다시피 많이 힘들고 많이 어려운 병입니다. 그러니까 심뇌혈관질환으로 이행하지 않게 기저질환, 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증에 대한 예방사업도 저희가 엄청 열심히 하고 있고요. 그다음에 심뇌혈관질환 예방 및 또 심뇌혈관질환이 있는 환자들에 대한 관리도 올해부터는 어떻게 관리를 해야 하는지에 대한 홍보도 적극적으로 해나가도록 하겠습니다.

예. 나는 사실은 그렇습니다. 김창수 위원장이 있지만 덩치가 좋고 인물 좋고 이렇게 보면 그 사람도 겁납니다. 안에는 심혈관 있는지 없는지 언제 아플지 모르니까 야윈 사람, 빼빼한 사람 보면 그 사람이 더 건강하고 이렇더라고. 그래서 수시로 병원에 가서 혈압도 재고 오만 것 다 하는데 저 같은 경우에는 사실은 그렇습니다. 병원에 가서 자주 검사하고 이런 부분을 좀 홍보를 보건소에서도 좀 많이 해주시면 좀 좋겠다는 생각입니다.

알겠습니다. 건강증진과에서는 시민들이 모두 건강할 수 있도록 올해 한해 열심히 노력하겠습니다. 감사합니다.

예. 우리 김해시는 진짜 건강하고 쾌적한 그런 고장이 될 수 있도록 신경 써주시기를 부탁드립니다.

알겠습니다.

예. 이상입니다.

끝났습니까? 더 질의하실 위원 계십니까? 김진규 위원님 질의하여 주십시오.

과장님 수고하십니다. 위원회 현황 보면 김해시 정신건강 증진 조례에 보면 김해시정신건강복지센터 운영위하고 김해중독관리통합지원센터 운영위를 둔다고 되어 있거든요.

위원님 죄송한데 그것은 지역보건과의 위원회입니다.

아, 지역보건과네요.

예.

지금 건강증진과죠?

예.

건강증진과가 35페이지 추진계획에 보면 엄마를 건강하게 임신 지원이라고 되어 있죠?

예.

이게 임신을 몇 번째하고는 상관없이 다 지원되는 겁니까?

예.

뭐 첫째, 둘째 상관없이?

예.

소득도 상관없이?

예. 모자 관련 예산은 한두 가지 빼고는 거의 소득 폐지가 거의 다 됐습니다.

그러면 지금 영양제 지원 7,000통, 검사비 지원 950명, 요가교실 이런 게 있는데 예산 소진이 다 되는 겁니까?

예.

해마다 보면 다 돼요?

예. 태아, 기형아 검사비는 저희가 예산이 3000만 원 정도 다 소요가 되고 있고요. 다 되고 있습니다.

그리고 37페이지에 건강생활실천사업, 예방관리 이런 사업들이 있잖아요.

예.

참여인원들 파악이 되나요?

예. 됩니다.

참여인원 파악한 것 한번 따로 자료 부탁드리고요.

예. 따로 보고드리겠습니다.

이상입니다.

더 질의하실 위원 계십니까? 더 질의하실 위원이 없으므로 건강증진과 소관에 대한 업무보고를 마치겠습니다. 건강증진과장 수고하셨습니다. 다음은 지역보건과 소관입니다. 지역보건과장 나오셔서 팀장 소개와 함께 보고하여 주시기 바랍니다. - 김해시보건소 지역보건과 소관

지역보건과 팀장을 소개하겠습니다. 김미옥 지역보건팀장입니다. 박영옥 의료지원팀장입니다. 신현주 정신보건팀장입니다. 전경아 평생건강팀장입니다. 2025년도 지역보건과 주요업무계획을 보고드리겠습니다. 40페이지 기본현황은 자료로 대신하겠습니다. 42페이지입니다. 전 시민을 대상으로 정신건강 증진사업 실천으로 생명안전망 구축과 생명존중 문화를 조성하겠습니다. 중증정신질환자들의 자립능력 향상을 위해 사회 및 직업 재활프로그램을 운영하겠습니다. 아동ㆍ청소년기에 발생되는 정신건강 문제를 조기발견하고 예방을 통해서 건강한 성장을 도모하겠습니다. 알코올 및 기타중독 고위험군을 조기발견하여 단기 개입을 통한 만성화를 예방하겠습니다. 먼저 생명지킴이 양성 및 역량강화 교육과 학교ㆍ공공기관 등 자살예방 의무교육과 전 국민 마음투자 지원을 실시하겠습니다. 정신건강 위기로부터 안전한 지역사회 구현을 위해 정신응급위기 전화 홍보, 응급대응협의체 운영, 정신응급 당직의료기관을 운영하겠습니다. 또한 정신질환자, 아동ㆍ청소년 정신건강사업, 생애주기별 중독예방 교육도 차질 없이 실시하겠습니다. 44페이지입니다. 함께 보살피고 같이 예방하는 치매안심도시를 조성하겠습니다. 치매의 예방ㆍ진단ㆍ치료ㆍ돌봄을 위한 치매통합관리서비스를 제공하겠습니다. 치매와 더불어 살아갈 수 있는 사회적 공감대를 형성하고 치매 친화적 환경을 조성하겠습니다. 스마트 ICT 시스템을 활용한 치매관리사업을 활성화하고 치매환자 가족부담 경감을 위해 치매지원서비스를 확대 운영하겠습니다. 치매 인식개선을 위해 홍보 및 캠페인, 치매파트너 양성도 차질 없이 진행하겠습니다. 46페이지입니다. 대면ㆍ비대면의 조화로운 맞춤형 방문건강관리사업을 실시하겠습니다. 65세 이상 어르신 가정방문 신규대상자 발굴 등록과 기후변화, 낙상예방 등 안전관리를 통해 건강 수준의 향상을 기하겠습니다. ICT 기반 비대면 건강관리서비스와 취약계층 의료비 지원서비스도 차질 없이 진행하겠습니다. 47페이지입니다. 구강건강 증진으로 건강수명을 연장하겠습니다. 아동ㆍ장애인ㆍ어르신 등 대상으로 한 치과주치의사업 및 구강건강 증진과 생애주기별 구강보건사업을 실시하겠습니다. 48페이지 장애인 재활서비스와 그다음 49페이지 아동ㆍ청소년ㆍ성인ㆍ노인ㆍ장애인 등 계층별 한의학 건강증진사업도 차질 없이 실시하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

이어서 질의답변을 하도록 하겠습니다. 질의하실 위원께서는 질의하여 주시기 바랍니다. 김진규 위원님 질의하십시오.

과장님 정신건강 증진 조례에 보면 김해정신건강복지센터 운영위원회하고 김해중독관리통합지원센터운영위원회를 둔다고 되어 있거든요.

예.

그런데 여기 위원회 현황에는 그게 빠져 있네요?

그건 자체 운영위원회라서 그러면 제가 따로 보고를 드리도록 하겠습니다.

자체?

예. 센터를 운영하기 위한 운영위원회라서

그러면 여기에는 안 실어도 되는 건가, 우리가 이건 직영을 안 해서 그래요?

직영은 안 하고 있습니다. 위탁기관입니다.

그죠? 그러니까 위탁을 줘서 우리 위원회 현황에는 안 올라와 있는 건가요?

예. 맞습니다. 저희가 거기 센터위원회는 센터가 잘 돌아가고 하는 걸 저희가 보기 위해서 소장님이 포함된 위원회를 운영하고 있습니다.

42페이지에 우리 김해시에 자살 사망자 수를 읍면동으로 좀 분류해서 자료 요청드릴게요.

예. 알겠습니다.

우리 위원님들 다 주십시오.

예. 알겠습니다. 모두 다 위원님들께 보고드리겠습니다.

그다음에 43페이지 보면 정신건강 고위기 아동청소년 조기발굴이라고 되어 있잖아요.

예.

조기발굴 하는 방법은 뭐가 있습니까?

저희가 학생들한테 스크리닝을 하고 있습니다.

어떤 식으로?

일단 위센터나 이런 데서 의뢰가 들어오는 경우도 있고 그리고 실무자나 학교나 부모나 교사 대상으로 오는 경우도 있고 그리고 학교에 스크리닝을 해서 하는 경우가 있는데 보통 학교에서 의뢰가 되는 경우가 많이 있습니다.

학교에서?

예. 그리고 센터에 내원을 오시는 경우도 있습니다. 보호자가 동행해서요.

그러면 이게 정신건강 고위기 애들이 있으면 상담을 신청한다든지 이렇게 하면 되는데 우리가 그런 상담을 신청한다든지 이런 애들 말고 고위기 아동들이 있을 수도 있잖아요.

예.

그러니까 이런 걸 어떻게 발굴하냐 이거지.

저희가 학교에 전체 스크리닝을 올해 해보려고 지금 계획하고 있습니다.

스크리닝 방법이 뭐 설문조사 같은 그런 걸로 하는 거예요?

예. 체크리스트를 뿌려서

이게 애들이 솔직하게 체크를 하는가?

보통은 학교에서는 문제아는 학교 선생님들께서 잘 아시고 그다음에 조금 문제가 있는 아이들은 위센터나 이런 데서 이미 걸러서 그쪽으로 의뢰가 많이 들어오는 상황입니다.

위센터 그게 학교마다 상담하는 그거죠?

예. 학교에 있습니다.

그다음에 47페이지에 구강검진 여기 보면 아동치과주치의 시범사업이 있는데요. 아동치과주치의 등록치과가 있거든요.

예.

그러면 여기에 아동들이 가면 메리트가 있습니까? 인센티브나 진료비나 치료비 이런 것 할인되고 이런 건 없어요?

구강검진 예방주치의를 저희가 해드리고 이쪽에다가 지원해 드리고 있습니다.

어떻게 지원하죠? 6개월에 1회 방문 구강건강관리서비스를 받는다고 했는데

공단에서 의료비를 지원해 주고 있습니다.

공단에서

예. 공단 신청으로

그러면 이게 등록치과가 32개거든요. 그러면 지원을 받으려면 32개 치과를 알고 가야겠네?

예. 저희가 홍보하고 있습니다.

홍보하고 있어요? 이 등록 치과도 자료 한번 줘 보십시오.

알겠습니다.

그다음에 48페이지에 장애인 건강보건관리사업인데 뇌병변, 지체장애인 재활운동 교육프로그램 운영을 5회 40명 하거든요.

예.

이것 5회 해서 효과가 있습니까?

일단 이건 대규모 집단이 아니고 거의 1대 1 교육이 많이 있습니다. 그리고 뇌병변, 지체장애인은 이쪽으로 오시는 분이 그렇게 많지도 않을뿐더러 저희가 재활치료실을 운영하면서 거의 1대 1로 하기 때문에 많이 잡고 있지는 않은 상황입니다.

그러니까 1대 1로 해도, 적은 소수가 온다고 해도 5회면 1년에 5회라는 말 아니에요? 그죠?

예.

1년에 5회가 효과가 있냐 이거죠.

일단 저희 사전, 사후조사에서는 만족도가 높은 편입니다.

만족도가 높다고요?

예.

재활을 하는 데 5회만 해서 별 효과가 없을 것 같은데 이게 예산 때문에 그렇나요?

예산은 따로 들어가지 않고 저희 이제 다른 사업도 하고 하다 보니까

그러니까 이게 어차피 할 것을 제가 생각할 때는 재활운동이라는 건 1년 내내 해도 모자라거든요. 그런데 이게 1년에 5회 해서 효과가 과연 있을까, 하시는 분, 받는 분한테 한번 조사해 보십시오. 그죠?

예. 저희가 이건 위원님 말씀처럼 뇌병변장애인은 매일 꾸준히 운동을 하셔야 하는데 저희는 이제 이분이 자력으로 스스로 집에서나 일상생활에서 하실 수 있도록 방법이나 이런 것을 교육하는 걸 위주로 하고 있습니다.

그런 방법이나 교육을 위주로 하기 때문에

직접적인 서비스 제공보다는 이건 스스로 집에서나 일상생활에서 자력 할 수 있도록

방법을 가르쳐 주는구나.

예.

이상입니다.

박은희 위원님 질의하십시오.

과장님 수고 많으십니다. 한 가지만 질의하도록 하겠습니다. 이건 소장님께도 제가 질의를 드려도 될 것 같습니다. 그래서 지금 은혜학교 내에 구강검진 증진으로 건강수명 연장 이 부분이기도 하고 은혜학교 내에 치과진료실이 있는데 거기 진료기구, 의료기구 수명이 완전 다 되어서 굉장히 진료하는 어려움을 겪고 있다고 제가 알고 있는데 그 부분 좀 대책에 대해서 이야기해 주십시오.

예. 그 부분은 우리가 장비, 구강보건실 운영하고 있기는 한데 민간의료기관에 협조를 받아서 하고 있습니다. 하고 있는데 작년에 기계가 자주 고장이 나고 좀 불편하다 그래서 여러 가지 방법을 찾다가 지난해 연말에 의료단체 간담회를 할 때 제가 설명을 드렸습니다. 치과의사회에 이런 어려움이 있으니까 혹시 유니트 교체한다든지 좀 괜찮은 걸 기부해 줄 수 없느냐 말씀을 드렸는데 아마 치과의사회에서 결정해서 1500만 원 상당을 치과 유니트를 새로 기부해 주기로 해서 아마 이번 주 금요일 공식 심사를 거치지는 않았지만 시장님께 전달하는 걸로 되어 있고요. 공식 기부절차가 끝나게 되면 언론보도를 통해서 알리도록 하겠습니다.

그러면 지금 아까 치과진료 의료기구

치과 유니트 1500만 원 상당 정도 기부를 받기로 했습니다.

그러면 그게 이제 다 대체가 되고 그러면 이제 은혜학교에서 치과진료로부터 하는 데

예. 그건 문제가 없도록 조치합니다.

그렇게 되는 겁니까? 어쨌든 지역보건과가 시민의 가장 밀접한 의료 부분이기도 하고 해서 앞으로 지금 방금 말씀하셨던 여러 가지 사업 내용에 대해서도 잘 좀 추진해 주시면 감사하겠습니다. 이상입니다.

더 질의하실 위원 계십니까? 허윤옥 위원님 질의하십시오.

과장님 수고 많으십니다. 49페이지에 보면 이게 한방에 건강관리 프로그램 중에, 다른 건 있습니다. 장애인 관리, 치매중풍, 한방기구 운동교실, 스마트폰 과의존 이것 다 좋은 프로그램인데 갱년기증후군 한방관리교실은 어떻게 운영하는지를 한번 들어볼까요?

저희가 이제 갱년기 여성이 많이, 작년 기준으로는 저희가 YWCA에 가서 8회, 이제 2회기를 했습니다. 한 회기에 8회를 했고 한의사 선생님하고 외부강사분들이 가서 갱년기에 생기는 장애나 이런 것 교육도 하고 여러 가지 프로그램도 해서 했고 만족도는 조금 높은 상황이었습니다.

프로그램하고 이렇게 또 주로 교육 위주에 그걸 하네요?

교육과 프로그램 위주

그런데 교육은 한방관리교실이라고 할 수는 없잖아.

예. 한의사 선생님께서 침놓아 주는 것도 있습니다.

침도 줍니까?

예.

효과가 있습니까?

일단 사실 우리나라 사람들은 침을 좀 많이 좋아하시고 하기 때문에

침 맞고 거기서 이제 정신의 안정을 찾고 좀 이렇게 하는 부분이 도움 된다 그죠?

예. 산부인과 쪽도 저희가 의뢰를 하고 있습니다.

저희가 몇 년 전만 해도 계속 갱년기에 대한, 이게 보건소에서 갱년기, 건강 다이어트 이렇게 해서 많이 했었어요.

예.

그런데 우리 소장님 오시고 나서부터는 이게 다 기초정신건강에 좀 속하잖아요.

예.

그런데 그렇게 폭을 넓히시니까 이렇게 좀 갱년기증후군은 사실은 코로나 오고부터 명함도 못 내밀게 됐습니다. 너무 또 아픈 사람이 많고 여러 가지 질병들도 많이 나오고 하니까 이야기를 안 하는데 갱년기증후군은 사실 엄마들이 그냥 다 기본적으로 앓고 있는 시점이고 요즘은 이게 좀 빨리 오더라고요. 이에 대한 관리도 이렇게 신경을 써주시니 정말 고맙습니다.

예. 열심히 하겠습니다.

그리고 한 가지 더 하겠습니다. 자살예방의날 행사인데 이건 뭐 그냥 홍보하고 이런 행사로 끝냅니까?

올해 이제 운영을 어떻게 할지는 아직 저희가 세부계획은 아직 안 나왔지만 작년에는 이제 강의하고 이렇게 했었습니다.

김해의 자살률에 대해서 혹시 알고 계십니까?

예. 알고 있습니다. 저희가 지금 목표보다는 조금 높지만 우리 안전도시 기준으로는 3등급이고 23년도 기준으로는 27.6명이어서 저희가 되었고 아까 위원님이 말씀하신 동별로 자살률도 있어서 저희가 그쪽으로 주로 위주로 하고 있습니다.

그것도 많이 좋아졌네요. 몇 년 전만 해도 사실은 전국에서 앞순위를 다퉜거든.

예. 맞습니다.

이상입니다.

허윤옥 위원님 수고하셨습니다. 이혜영 위원님 질의하십시오.

43페이지 보면 중독에 대해서 좀 나왔는데 우리가 금연, 금주 또 보건소장님이 또 오셔서 금연은 또 많이 이렇게 했지만 금주 같은 것도 지금 사실상 현장에서는 찾아보기 힘들어요. 현장에서 사실 술 파는 데 가서 금주하라고 하면 그게 되겠습니까만 그래도 담배 먹지 말라고 나름대로 담뱃갑에는 상상을 초월하는 혐오스러운 그림이 있습니다. 그래도 담배를 너무 아름답게 피웁니다. 그것에 대해서는 그렇듯이 그런데 그런 게 없이 제가 일반 25시 가서 내가 깜짝 놀란 게“가지 수가 몇 가지 됩니까?”그러니까 수천 가지가 된대요. 그걸 어떻게 관리하냐 하니까“기계가 관리하지, 저희는 다 모릅니다.”,“그중에 제일 많은 게 뭡니까?”하니까 담배래요. 우리가 아는, 저희는 어려서부터 담배를 안 피웠기 때문에 모르는데 저희 애들은 다 피웁니다. 너무나 고맙게 나라살림을 좀 보태주고 계시더라고요. 그런데 이제 그런 담배가 아니고 흡연제가 아니고 우리가 청소년들이 너무나 당당하게 피는 스마트형 담배 개수가 너무 많아졌다는 겁니다. 그런데 그건 혐오식품 그림 한 장도 없더라고요. 너무나 아름답게, 아이들이 너무나 피워도 너무나 부담감 없이 피울 수 있게끔 만들어놨더라고요. 그래서 이것에 대해서는 이제 우리가 또 눈높이가 달라지지 않았나, 이 봉투만 보고 있는 거야. 담뱃갑만 보고 있었는데 어느 순간인가 이 머리 좋은 사람들이 담뱃갑을 안 만들기 시작하는 거야. 이 혐오스러운 그림을 안 보여 주기 시작하니까 더 많이 늘어나고 있더라고.

예.

깜짝 놀랐습니다. 그런데 아이들도 이걸 하면서도 자기들이 이게 담배라는 개념인지 어렸을 때는 냄새나 이런 게 흡연이 돼서 옆에 주위 사람들이 방향이 돼서 그렇게 봤지만 그런 좀 올바른 지식이 아니고 올바른 정보가 아닌데 그러면 성분이라도 좀 들어가 있어야 하는데 성분도 없어. 세상에 이렇게 아름다운 걸 어떻게 만들어 냈는가. 아니, 무슨 성분이 있든가 뭐가 어떻게 피해를 본다든가 이런 게 있어야 하는데 지역사회에서 이게 사실상에 지금 우리나라가 담배를 안 피우는 것 같지만 일시적으로 한 3월까지는 많이 끊을 겁니다. 여러 가지 문화상으로 끊을 수밖에 없는데 그런데 그 담배는 절대 안 끊어지겠더라고요. 저도 먹어보지는 않았는데 먹는 건지 피우는 건지 마시는 건지 제가 잘 모르겠더라고요. 그렇게 정확한 정보가 있어야 하는데 정확한 정보가 없이 가다 보면 그냥 무너지거든요. 어느 나라 그 어마어마한 나라가 그걸로 무너졌어요. 복잡한 얘기는 안 하겠지만 그렇듯이 이렇게 소리 없이 오는 전쟁이 제일 무섭습니다.

맞습니다.

지금 전쟁하고 있더라고요. 담배 안 피우는 사람은 저희하고 전쟁을 안 합니다. 담배 잘 피울 수 있게끔 만드는 전쟁을 하고 있는데 좀 그 이상까지는 제가 안 나가겠습니다만 그 대책에 대해서 혹시 과장님이 생각하는 우리 아이들이 그렇게 했을 때

보건소장입니다. 전자담배를 말씀하시는 거죠?

그렇죠. 그 개수가 상상을 초월하더라고

이게 전자담배가 처음 나오게 된 배경이 담배를 금연하고자 하는 사람들의 대용품으로 처음에 개발됐는데 그게 이제 등장하면서 담배회사들 관심을 가지게 됐습니다. 우리가 BAT나 이런 어떤 대규모 각 회사들이 그래서 이걸 담배를, 기존 담배에 대한 저항감이 심하니까 이 기기를 이용해서 담배를 영원히 못 끊게 만들려는 목적으로 전자담배를 만들어가는 중이고 지금 국가적으로 보면 아까 우리 김창수 위원님 말씀대로 여러 가지 법적, 법망을 빠져나가려고 노력하고 있는데요. 어쨌든 보건복지부나 저희 전문가들이 지금 그 부분을 법적 테두리에 넣으려고 노력하고 있고 우리 보건소는 이제 올 한 해는 좀 전자담배에 초점을 맞추고 여러 가지 교육을 실시합니다. 그래서 전자담배에 대한 정확한 지식이라든지 점자담배를 피우게 되면 영원히 담배를 못 끊는다 이런 메시지를 가지고 여러 가지 중점적으로 해서 우려하는 대로 하는데 지금 가장 걱정스러운 부분이 이전에 궐련담배를 피울 때는 연초 되면 담배를 끊고자 하는 분이 많았는데 지금 전자담배가 등장하다 보니까 흡연자들이 금연 시도율이 확 떨어졌습니다. 그래서 이 부분에 대해서는 관심을 갖고 올해 대책을 세우도록 하겠습니다.

그래서 사회를 변형하는 건 어느 한두 사람에 의해서도 할 수가 있지만 많은 사람들이 또 동조되어야 합니다. 그래서 어느 우리 사회에서 갑자기 좀 없어지는 게 소방 쪽에는 안전을 좀 많이 해요. 포스터도 만들고 그러는데 보건소에 내가 포스터를, 제가 매일 하는 얘기가 있습니다. 행정복지센터 안에 가보면 수천 장의, 뭐 얘기는 안 하겠습니다. 본인이 골라 가지 못할 정도로 많습니다. 그런데 지역사회에서 어느 상가 같은 데는 포스터를 좀 만들어서 사실 그렇잖아요. 소화기 한 대가 집을 살리고 가정을 살린다 이런 카피문구 한 구가 엄청 좋거든요. 이것 돈 얼마 안 듭니다. 학생들의 아이디어로 낼 수도 있습니다. 저희 아이디어는 안될 수 있지만 그걸 학교에 공모사업 좀 하세요. 돈 몇백만 원 안 들어갑니다.

예. 맞습니다.

잘하는 애들 돈 주지. 광고는 안 될지라도 조례도 좀 만드시고 이렇게 해서 타 시에서, 중앙에서 하는 것, 중앙에 없는 것도 조례로 만들어집니다. 우리 시부터 우리부터 뭔가 선제적으로 이걸 바꿔가야지, 마냥 중앙에서 누가 해야 하고 누구를 탓하지 말고 우리 사회에서 지금 너무, 그 회사들은 절대 안 무너집니다. 그렇듯이 금주와 금연이 형식상으로 될 게 아니고 말로써만 하지 마시고 공모사업 꼭 하세요. 공모사업을 해서 저희보다도 머리 좋은 사람 많습니다. 아이디어 많거든요.

예.

그렇게 하시고 그리고 44페이지에 이렇게 보면 우리가 치매가 많이 늘어나고 있습니다. 그죠?

예. 맞습니다.

표를 봐도 그렇고 여러 가지 또 연령대가 많이 높아지니까 그렇지만 저희가 또 이렇게 보면 40대도 치매가 오고 이러더라고요.

예.

옛날에 비하면 저는 깜짝 놀랐는데 당연히 65세라고 정해진 법적인, 한 70년 됐는가 모르겠습니다. 어른하고 기준을 이제 꼭 나이 숫자 계산하기 좋게 만들어놔서 지금은 100살 사는 시대에 좀 숫자 개념도 바꿔야 할 것 같은데 그런 개념으로 가서 계속 노인이라고 하면 65세가 넘어야 노인으로 보는데 이런 숫자 개념도 이제는 우리 시만은 좀 바꿉시다. 청년들도 60년 동안 꼭 따라쟁이처럼 하지 마시고 이제 우리 시부터 바꿔서 좀 뭔가 중앙하고 다를 수도 있잖아요. 이런 방향성을 좀 만들어서 치매는 꼭 65세 이상에 온다 이런 것 하지 마시고 이제 나름대로 지역보건에서는 제일 중요한 게 지역이 살아야 또 우리 김해시가 삽니다. 그분들이 또 건강했을 때 우리 김해시에 행복도가 높아지지 않겠나 이런 생각을 해봅니다. 아무쪼록 보건소가 제일 현장에서 또 신경을 많이 쓰는데 이런 작은 것부터 우리가 좀 챙겨가야 할 것 같습니다. 작은 게 큰 것이라는 걸 좀 인지해 주시고, 이상입니다.

더 이상 질의하실 위원이 없으므로 지역보건과 소관에 대한 업무보고를 마치겠습니다. 지역보건과장 수고하셨습니다. 원활한 의사진행을 위해 11시 30분까지 정회하고자 하는데 위원 여러분 이의가 있습니까? 이의가 없으므로 11시 30분까지 정회를 선포합니다.

안녕하십니까? 위생과장 김화미입니다. 먼저 위생과 팀장들을 소개해 드리겠습니다. 정원희 위생정책팀장입니다. 민정훈 유통식품팀장입니다. 김정혜 위생허가팀장입니다. 박수한 위생관리팀장입니다. 2025년도 위생과 주요업무계획을 보고드리겠습니다. 기본현황과 업무협약 추진사항은 자료를 참고해 주시기 바랍니다. 54페이지 활기찬 소년체전 숙박ㆍ식품위생 관리 강화입니다. 25년도 소년체전의 성공적인 개최를 위해 깨끗하고 쾌적한 숙박시설 제공으로 안전한 소년체전 개최를 지원하고 체계적인 위생점검 관리강화로 안심할 수 있는 식품위생 환경을 조성하겠습니다. 1월 전년도 전국체전으로 이미 확보된 숙박업소 객실 현황과 객실 수요조사 현행화를 마무리하였으며 숙박 지원 및 식품안전종합계획을 수립하였습니다. 2월 관련 단체와 간담회 개최 및 식중독 발생 대응 모의훈련 실시 그리고 3월부터는 각 시군 체육회 등에 숙박업소 안내와 업소별 선수단 예약현황 등을 파악ㆍ관리하고 4월까지 숙박 및 식품위생업소 친절 및 위생 안전지도점검 등에 집중해서 5월 체전 기간 동안에는 협회와의 긴밀한 협조체계 유지와 함께 종합상황실 및 식중독 대응반 운영으로 민원불편을 최소화할 수 있도록 준비하겠습니다. 24년도 전국체전을 준비하면서 그 관리 경험을 바탕으로 올해 치러지는 소년체전에도 식중독 사고와 안전사고 없이 잘 마무리될 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 다음 55페이지 선제적 위생관리로 안전한 위생업소 구축입니다. 관내에 식품 및 공중위생업소는 8,718개소로 식품안전관리 지침에 따라 시기별 테마별로 위생업소에 지도점검을 하겠습니다. 배달음식점 등 비대면 소비식품, 시기ㆍ계절별 성수식품, 식품위생 취약시설에 대한 중점점검을 실시하고 영업주 및 종사자 위생교육 실시와 공중위생업소에 대한 지도 및 서비스평가 등 중점관리를 통해 시민이 안전하게 이용할 수 있도록 하겠습니다. 또한 투자가 어려운 소규모 음식점에 위생환경개선을 위해서 비위생적인 기구시설 및 영업장에 개보수 비용을 지원하여 주방위생 환경을 개선해 나가겠습니다. 56페이지 스탑 식중독 함께 만드는 식품안전지대입니다. 식중독 취약시설 선제적 집중관리 및 신속ㆍ정확한 대응으로 믿고 먹을 수 있는 식품위생 환경을 조성하겠습니다. 식중독 발생 대응반을 구성ㆍ운영하고 현장대응 모의훈련을 실시하는 등 식중독 사전예방 및 신속대응 관리체계를 강화하겠습니다. 봄ㆍ가을 신학기 학교ㆍ유치원 등에 급식시설 합동점검 등 식중독 발생 우려시설 집중관리와 소통전담관리원을 통한 정기적인 홍보활동을 실시해서 식중독 예방에 만전을 기하고자 합니다. 더불어 위생취약업소를 대상으로 식중독 진단 컨설팅을 실시하고 급식소 냉장고 외부 온도계 지원 그리고 접객업소와 급식소를 대상으로 식중독 예방교육과 대시민 홍보 등으로 식품 위해로부터 시민을 보호하고 신속정확한 대응으로 식중독 확산 방지에 최선을 다하겠습니다. 57페이지 안전하고 신뢰받는 유통식품 안전관리입니다. 유통 및 소비환경에 변화를 반영한 식품안전 관리체계를 구축해서 지속가능한 먹거리 환경을 조성하겠습니다. 시기 계절별 식품ㆍ제조ㆍ유통ㆍ판매업소에 대한 위생점검과 온라인 판매식품 점검, 무인점포ㆍ프리마켓 등 신종 식품판매업소의 지도점검으로 식품시장 변화에 따른 대응을 강화하고 식품 제조ㆍ가공업체 등의 위생관리 강화와 다소비 유통식품과 방사능 등 위해우려식품 수거검사 및 부정ㆍ불량식품 모니터링 부적합 위해식품 긴급회수 등 생산부터 소비까지 단계별 식품안전관리에 만전을 다하겠습니다. 다음 58페이지 안심먹거리 건강한 식생활환경 조성입니다. 어린이 및 시민에게 위생ㆍ영양 등의 정보 제공으로 식생활 개선과 건강증진에 기여하고자 합니다. 먼저 어린이사회복지급식관리지원센터 운영을 통해서 어린이급식소 394개소와 사회복지급식소 12개소 해서 총 406개소 급식소의 위생안전 및 영양 순회방문지도와 연령별ㆍ대상별 식단 개발과 보급 그리고 맞춤형 정보제공 등으로 체계적인 급식소 관리로 안전한 급식을 제공해서 건강한 급식환경 조성에 힘쓰겠습니다. 특히 그동안 센터를 운영하던 기존 기간에 위탁운영이 전년도 종료됨에 따라서 재위탁 공모와 수탁선정심사위원회를 거쳐 올해부터 인제대학교에서 위탁 운영합니다. 운영에 차질이 없도록 만전을 다하겠습니다. 아울러 학교 주변 어린이 식품안전보호구역 및 어린이 기호식품 조리ㆍ판매업소 등의 수시점검을 철저히 하고 음식문화 개선 홍보를 통해서 시민의 안전한 먹거리와 건강한 식생활 환경 조성에 최선을 다하겠습니다. 59페이지 로컬브랜드 육성을 위한 식품업소 인증 및 지원입니다. 지역경제 활성화를 위해서 우리 지역만의 특성을 살린 맛집과 식약처 인증 위생등급제 음식점 등의 인증업소를 확대 관리해 나가겠습니다. 현재 위생등급제 음식점은 332개소, 맛집 72개소, 모범음식점 24개소 등이 지정되어 있으며 올해는 맛집 10개소를 신규 발굴ㆍ지정할 계획입니다. 보다 많은 식품업소에서 인증을 받도록 독려하고 다양한 채널을 이용한 홍보활동을 통해서 우리시를 대표할 수 있는 우수한 업소로 관리해 나가겠습니다. 또한 가야문화축제와 연계한 식품박람회 개최로 관내 우수식품 제조업체 홍보와 지역업체 브랜드 이미지 제고로 우리 지역뿐만 아니라 타지역, 나아가 세계 무대에도 진출할 수 있는 발판이 될 수 있도록 지역의 우수식품과 업소를 알리는 데 최선을 다하여 지역경제 활성화에 기여하고자 합니다. 마지막 60페이지 시민 중심 맞춤형 위생서비스 제공입니다. 신속하고 편리한 위생서비스 제공으로 시민만족도 제고에 힘쓰겠습니다. 위생업소 영업신고 전 구비서류와 시설기준 등의 상담과 타 법령 위반여부 등에 실무종합협의, 현장실사 등 시민 중심의 열린 위생상담창구 운영으로 신속하고 편리한 원스톱 신고서비스를 제공하겠습니다. 또한 거동이 불편한 노약자 및 장애인 등 취약계층을 대상으로 대한미용사협회 김해시지부와 연계해서 맞춤형 방문 미용서비스를 제공하고 70세 이상 어르신에게 요금을 할인하는 업소를 효실천 위생업소로 지정ㆍ관리하여 시민만족도를 높이겠습니다. 이상으로 우리 위생과에서는 시민과 가장 밀접한 식품 및 공중위생업소 관리와 함께 안전한 먹거리 환경조성을 통해 위해식품으로부터 시민을 보호하고 시민의 건강증진에 기여할 수 있도록 전 직원이 함께 최선의 노력을 다하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다. 감사합니다. (최정헌 위원장, 정희열 부위원장과 사회교대)

이어서 질의답변을 하도록 하겠습니다. 먼저 허윤옥 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

과장님 2024년도 한 해 동안에, 메가이벤트 기간 동안에 아무 사고 없이 잘 관리해 주셔서 너무 노력해 주심에 시민을 대표해서 인사드립니다.

예. 감사합니다.

작년 2024년도 그렇게 했다고 또 2025년도도 더 열심히 하시겠다고 하셨는데 제가 또 바쁘니까 자료 요청만 합니다.

예.

맛집 신규 발굴 열 군데 한다고 했죠?

예.

혹시나 선정하기 전에 주십시오. 이때까지 맛집 중에서도 또 어떻게 진행이 되어 왔는지 어떻게 관리하고 있는지 주시고 그리고 재래시장, 마트 다 포함입니다.

예.

생산지 표기검사 나가죠?

원산지 표기는 농업기술센터하고

센터에서 합니까?

예. 농업진흥원에서

합니까? 그러면 유통기한은 또 거기서 합니까?

예. 유통기한은 저희가 합니다.

그러면 위생점검검사는 여기서 하죠?

예.

얼마나 나갔는지 올해 계획은 어떻게 될 건지 그러면 그 자료 부탁합니다.

예. 알겠습니다.

이상입니다.

허윤옥 위원님 수고하셨습니다. 조팔도 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

과장님 수고 많습니다. 56페이지에 보면 식중독 식품안전지대 이것을 한번 우리가 사업대상에 보니까 식품접객업소가 6,790개다 그죠?

예.

집단급식소가 289개인데 현재 이 부분에 대해서 안전먹거리를 수시로 얼마나 한 번씩, 한 달에 몇 번 점검합니까?

아, 식품업소 점검은 저희가 자체적으로 하는 것보다 전국적으로 식품의약품안전처에서 식품안전관리계획에 의거해서 전국적으로 같이 점검을 실시하고 있습니다. 그래서 1년 동안 총 100회 정도 관련 테마별, 시기별로 해서 점검계획이 내려오고 수거검사계획이 내려오거든요.

예.

거기에 맞춰서 저희가 점검해서 지난해에 총 6,400개소 정도 식품업소를 점검했고 또 저희가 아마 지난해에 이어 올해도 전국체천, 소년체전을 준비해야 하니까 그런 정기적인 점검 외에도 대형음식점이라든지 경기장 주변 음식점, 배달음식점 위주로 지금 점검을 계속 홍보활동과 함께할 계획입니다.

그렇게 잘하시니까 그런가 모르지만 현재는 우리 어린이집이나 학교 같은 복지시설에 보면 겨울에도 식중독이 많이 발생하거든요. 그죠?

예. 맞습니다.

여름이라고 그런 게 아니더라고요. 계절 요즘 음식 이렇게 하는데 그래도 우리 시청 보건소에서 홍보하고 관리를 잘하니까 현재는 급식 사고도 없었고 현재는 그런 것도 없으니까 너무 시민들이 좀 안심하고 있는데요. 그래도 계도를 잘해서, 홍보를 열심히 해서 우리 김해시는 그런 것이 없도록 하고요. 마지막으로 원산지 표시 이 부분을 좀 많이 합니까?

원산지는 농업진흥청 쪽에서 하고 농업기술센터하고 합동으로 하는 것으로 알고 있습니다.

예. 그것은 다음에 제가 묻기로 하고 아무튼 지도점검을 잘해서 위생에 그것 없도록 최선을 다해 주시기 부탁드립니다.

예. 알겠습니다.

이상입니다.

조팔도 위원님 수고하셨습니다. 더 질의하실 위원님 계십니까? 더 이상 질의하실 위원이 없으므로 질의답변을 모두 마치겠습니다. 위생과장 수고하셨습니다. 이상으로 김해시보건소 소관에 대한 업무보고 모두 마치겠습니다. 다음은 김해시서부보건소 소관에 대한 2025년도 주요업무계획 보고를 듣도록 하겠습니다. 업무보고에 앞서 현재 서부보건소장이 공석인 관계로 보건관리과장이 대신하여 간부공무원 소개해 주시기 바랍니다. 보건과장님 간부 소개 후에 보고는 생략하시고 질의답변을 바로 하도록 하겠습니다. 먼저 간부 소개 부탁드리겠습니다.

김해시서부보건소 보건관리과장 유하정입니다. 과장님 소개를 드리겠습니다. 김동숙 건강증진과장입니다. 김민수 위생과장입니다.

보건관리과장 수고하셨습니다. 먼저 보건관리과 소관입니다. 보건관리과장님 팀장 소개와 함께 보고는 간략하게 해주시기 바랍니다. - 김해시서부보건소 보건관리과 소관

보건관리과 팀장님 소개하겠습니다. 박근영 보건행정팀장입니다. 박영애 의약팀장입니다. 조주영 감염병관리팀장입니다. 최난이 감염병예방팀장입니다. 최진숙 진엽읍보건지소팀장입니다. 25년도 보건관리과 주요업무계획을 보고드리겠습니다. 12페이지 아이건강드림센터 조성입니다. 작년 8월 국비 공모 선정된 25억 예산사업으로 서부보건소 후문 출입구 방면에 지상 4층, 연면적 600㎡를 기존 건물과 연결하여 수평 증축합니다. 내년 6월 준공을 목표로 설계공모 시 주민의견을 충분히 반영하여 임신ㆍ출산ㆍ양육 특화된 보건소 운영이 되도록 하겠습니다. 다음은 김해 아동주치의 토닥이 플랫폼 구축입니다. 직장 부모의 아동병원 예약 불편을 덜어드리기 위해서 시작된 사업으로 작년 11월 민ㆍ관ㆍ학 협약을 체결하였습니다. 민간업체는 웹사이트 플랫폼을 개발하고 보건소는 전자차트 사용 의료기관 정보를 제공하며 대학에서는 프로그램 개발에 참여합니다. 토닥이 플랫폼이 구축되면 병원 예약뿐만 아니라 김해시 건강정책 정보를 함께 제공할 계획입니다. 다음은 예방접종 놀이학교 자율활동 지원입니다. 초등학교 방과후수업에 주사기ㆍ청진기ㆍ체온계 등 예방접종 관련 물품과 참여한 의사ㆍ간호사 등 역할 시나리오를 보건소에서 제공하고 참여한 어린이는 방역특공대로 임명하여 예방접종에 대한 두려움을 없애고 긍정적인 이미지를 심어주기 위한 사업입니다. 작년 어린이집ㆍ유치원 영유아 대상에서 올해는 초등학교 저학년까지 확대하여 운영하고 평가를 통해 향후 사업에 반영해 나가겠습니다. 다음은 16페이지 유아 감염병 대응 역량강화 교육입니다. 사립유치원ㆍ어린이집연합회 요구사항을 반영한 사업으로 어린이집ㆍ유치원 교직원 대상으로 도 감염병관리지원단의 전문강사를 섭외하여 최신 유행 감염병에 대한 상황 및 감염병 발생 시 대처법을 교육합니다. 17페이지에서 20페이지입니다. 시민 중심 안전한 의료환경 조성과 공공야간ㆍ심야약국 운영, 재난응급의료 대응체계 구축과 심폐소생술 교육 확대로 건전한 의료환경 조성과 응급상황 발생 시 대처 능력을 강화해 나가겠습니다. 다음 21페이지 노인 결핵 검진사업입니다. 결핵 신환자 발생의 37%가 65세 이상으로 결핵 건강검진 의무가 없는 연령대로 분석되었습니다. 65세 이상 어르신을 대상으로 연 1회 무료 결핵검진을 실시하고 경로당 등 노인 밀집지역을 우선으로 찾아가는 결핵검진과 홍보ㆍ교육으로 결핵 발병률을 낮추겠습니다. 22페이지 진영읍보건지소 운영입니다. 올해 진영에 공공심야약국도 추가 지정하였으며 진영 지역이 소외되지 않도록 다양한 프로그램 운영으로 진영읍보건지소의 공공건강지킴이 역할을 다하겠습니다. 이상입니다.

이어서 질의답변을 하도록 하겠습니다. 질의하실 위원께서는 질의하여 주시기 바랍니다. 김창수 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

신규사업이 두 가지가 있네요. 아이건강드림 특화사업하고 출산양육 특화사업이 있네요. 이게 어떤 사업이죠? 시민들이 알 수 있게 좀

아이건강드림센터 조성은 저희가 작년에 복지부 공모를 받아 4월에 신청해서 8월에 공모 확정을 받았고 25억 예산으로 저희 서부보건소가 사실은 과 단위로 운영되다가 보건소로 승격해서 똑같은 자리에 3개 과가 들어가서 운영하고 있는데요. 많이 협소한 부분도 있고 또 다른 쪽으로 이전해서 신축하기에는 경비나 이런 부분이 너무 많이 들고 해서 저희가 뒤쪽에 옛날 선별진료소로 사용하던 부분이 조금 있어서 그 부분을 기존 건물하고 연결해서 4층으로 증축하는 것을 우리가 공모내용은 출산양육 특화보건소로 공모내용을 해서 선정되어서 저희가 사업을 진행하는 내용입니다.

예. 12페이지에 이런 공모사업을 제가 매번 얘기인데 앞에 특별하게 얘기는 안 하겠습니다. 우리 시에서, 솔직히 중앙에서는 여기 김해가 그렇게 큰 도시가 아니거든요. 우리가 봤을 때는 아주 큽니다. 우물 안 개구리처럼 엄청 크거든요. 그런데 중앙에서 보면 김해에 국회의원 두 분밖에 안 계셔서 엄청 큰 동네인데 엄청 작은 동네로 봅니다. 그래서 이런 것, 우리 것을 알려야 해요. 공모사업 같은 게 중앙에서는 많이 내려오거든요. 그래서 이런 것도 캐치를 잘해서 공무원들이 잘했을 때는 좀 상을 줘야 합니다. 솔직히 말해서 서부보건소는 주차여건 열악하지, 여러 가지 여건이 열악하지, 인구수는 불어나는데 이런 데 대해서 집중적으로 할 수 있는 게 또 이런 거거든요. 그럼 공무원들도 마냥 수십 년 동안 이렇게 열심히 하신 분들 그냥 가지 마시고 과장님 이하 직무대리님도 오시지만 또 나름대로 그런 분들이 이런 분들을 챙겨줘야 합니다.

예.

공모사업 25억이 뭐 적습니까? 있는 것 가지고 그렇게 사용하는 게 공무원들도 저는 이런 것은 진짜 잘했다 칭찬 이상의 칭찬을 해줘야 하거든요.

이번에 처음 해서 바로 된 것은 아니고요.

그렇죠.

과 단위로 있을 때부터, 서부건강지원센터로 있을 때부터 영유아 특화로 해서 저희가 계속 공모의 그 문을 두드렸고 결국은 좋은 결과를 얻는 셈입니다.

예. 그래서 이런 것은 진짜 방송에서는 안 내주는데 이런 것을 방송에 내야 하는데 방송은 뭘 하는지 모르겠습니다. 그래서 아동주치의 토닥이 이름이 참 좋아요.

예.

이 사업도 신규인데 이 사업은 또 어떤 식으로 하실 거죠?

예. 저희가 서부 쪽이 젊은 연령이 많고 영유아 특화 쪽을 하다 보니까 사실은 직장 부모님들이 어린이 진료를 하려고 하면 출근을, 병원 문을 열자마자 뛰어가서 예약해 놓고 또 시간에 맞춰서 다시 진료를 가고 이런 부분이 많다고 해서 그런 부분을 조금 해소하기 위해서 휴대폰 전자앱을 통해서 진료 예약을 하고 그러니까 왔다갔다 안 할 수 있도록 할 수 있는 방안이 뭘까 이렇게 하다가 저희가 요즘 스마트 관련한 프로그램을 제작하는 부분도 많고 해서 예약앱을 통해서 김해시 전체에 대한 보건소의 건강정보도 같이 제공하고 그런 식으로 하면 좋겠다 싶어서 착안된 사업, 그 부분을 중점으로 착안된 내용입니다.

그래서 지금 우리 사회는 뭔가 미디어사회가 되어 가고 있는데 이렇게 문서사회로 변형이 되고 있습니다. 우리가 이제 저희도 타지역도 많이 다녀보고 이렇게 다른 사업도 봅니다. 그런데 이렇게 문서가 많은 것보다는 한 마디로 QR코드 하나 가지고도 광고를 할 수 있고 QR코드 하나만 가다가 이렇게 스마트폰이 그냥 지나가도 이 사업이 뭔지 뭔가 궁금했을 때 이렇게 나오거든요. 행정복지센터에 수천 장의 팸플릿 놔둬 놓지 말고 QR코드 커다랗게 하나 써서 그것 만들어서 각 지역마다, 솔직히 보건소는 많은 것을 포괄하고 있거든요. 위생과, 뭐 그렇잖아요.

예. 맞습니다.

위생과부터 시작해서 각 지역마다 안 들어가는 데가 없습니다. 행정복지센터부터 시작해서 경로당에다 뭐든지 다 센터 안에 다 들어가니까 그런 데도 사실 QR코드 하나, 어르신들도 사실 스마트폰 가지고 있거든요. 이것 뭐지 이러면서 넣어 보면 그냥 그게 나와요. 복잡 안 합니다. 책 읽으려고 하면 복잡한데 눈도 안 보이고 돋보기 껴야 하는데 그냥 스마트폰 QR코드 하나, 아무것도 필요 없습니다. QR코드 하나만 넣어놓으면 되니까 이런 좋은 사업이, 뭐 공모사업은 열심히 해놓고 다 해놓고 나서 사업이 안 되거나 뉴스로 들어오는 게 그게 문제거든요. 열심히 하셨던 이런 사업들이 시민들의 진짜 체감온도를 높일 수 있는 이런 방법이 좀 필요합니다. 그런 것을 아이디어를 꼭 짜셔서 직원들하고 좀 회의하이소.

예. 열심히 하겠습니다.

고맙습니다.

감사합니다.

수고하셨습니다. 이상입니다.

김창수 위원님 수고하셨습니다. 조팔도 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

퍼뜩할게요. 과장님 20페이지에 보면 골든타임 생명살리기 심폐소생술 교육 확대 이걸 800만 원 시비를 받았는데 저는 이 부분이 엄청시리 중요하다고 생각하는 게 제가 직접, 한 5개월 전에 목욕탕에 들어가서 목욕을 했는데 이 분이 내 앞에서 쓰러져 버렸어요. 완전 넘어져서 나도 막 당황이 돼서 어떻게 해야 하노, 제가 아는 분인데 그래서 그 사람이 완전 흔들어도 돼도 안 해서 막 이렇게 심폐소생술 배운 대로 조금 했어요.

예.

하고 또 다른 사람 불러서 같이하고 그분이 깨어나더라고요. 약간 깨어나서 연락해서 구급대에 싣고 가서 결국은 하루 만에 그래도 나왔는데 이런 부분이 아주 골든타임이 중요하다. 만약에 내가 할 줄 몰랐으면 그 사람 죽었어요. 누워놓으니까 아무도 옆에 오지도 않더라고. 이런 부분을 교육을 좀 잘해서 응급대처상황 이런 것을 지금 생존 부분 교육을 좀 많이 해야겠다는 생각이 드는데 좀 하고 있어요?

예. 저희가 해마다 하고 있는 사업이고 사실 심폐소생술은 지금 안정적으로 전문강사 과정도 일반인들이 신청하는 분들도 계시고 지금은 위원님 말씀처럼 직접 심폐소생술을 할 수 있는 능력을 가진 분들이 많이 깔려있거든요. 그리고 더 장려, 조금 강사 부분이라든지 이통장님들, 주민자치위원회 이런 쪽 부분도 추가 실시하고 저희가 부족한 부분 장비대여도 하고 있는데 사십몇 대 장비를 가지고 있지만 조금 더 추가로 구입해서 장비대여도 더 추가하고 해마다 확대해 나가고 있습니다.

좌우간 심폐소생술을 하는 대처법이 그냥 이것 누른다고만 되는 게 아니고 이 부분을 한 명이라도 단디 똑바로 교육을 잘 시켜서 해주면 위험에 대처해서 한 생명이라도 안 살리겠나 싶은 그런 마음이 들면서

예. 서부는 지금 사실 상설교육장이 없는데 김해시보건소는 있는데 저희가 증축되면 상설교육장도 설치할 예정입니다.

예. 열심히 잘해주시기 부탁드립니다.

예. 감사합니다.

이상입니다.

조팔도 위원님 수고하셨습니다. 더 질의하실 위원 계십니까? 더 이상 질의하실 위원이 없으므로 보건관리과 소관에 대한 업무보고를 마치겠습니다. 다음은 건강증진과 소관입니다. 건강증진과장은 나오셔서 팀장 소개와 함께 보고하여 주시기 바랍니다. - 김해시서부보건소 건강증진과 소관

서부건강증진과장 김동숙입니다. 건강증진과 팀장님들을 소개하도록 하겠습니다. 최은하 건강증진팀장입니다. 이경화 의료지원팀장입니다. 하해숙 모자보건팀장입니다. 김혜림 평생건강팀장입니다. 이상 소개를 마치겠습니다. 2025년도 건강증진과 주요업무계획을 보고드리겠습니다. 26페이지 기본현황은 자료로 대신하겠습니다. 27페이지 역점사업 어린이건강대축제 개최입니다. 작년 처음으로 추진한 부모랑 아이랑 가을숲건강운동회가 400여 명의 가족의 참여한 가운데 성황리에 개최되어 올해 어린이건강대축제는 조금 더 규모를 확대하고 내실화하여 개최할 예정입니다. 특히 건강 체험부스 놀이를 통해 재미있게 참여하면서 건강의 중요성을 자연스럽게 어릴 때부터 익혀 신체적, 정신적 건강을 함께 도모할 수 있는 기회를 제공하고자 합니다. 영유아 인구비율이 높은 서부권의 특성을 반영하여 개최되는 어린이건강대축제가 가족 간의 소통과 화합을 도모하여 출산과 양육에 대한 긍정적인 인식을 확산시키고 아이 키우기 좋은 도시가 조성될 수 있도록 하겠습니다. 28페이지 아동주치의사 토닥이랑 비만탈출 대작전입니다. 아동주치의사 토닥이와 워크온을 연계하여 지역아동센터 이용 비만아동 20명을 대상으로 온라인 공공플랫폼을 활용한 건강관리서비스를 시범운영할 예정입니다. 전문가와 부모 간 쌍방향 소통으로 실시간 건강정보를 제공하며 김해랑 건강체조를 신체활동에 접목하고 영양 등 전문인력을 통한 개인별 맞춤형 프로그램을 제공하겠습니다. 29페이지 금연ㆍ금주 사각지대 No, 금연ㆍ금주 안전지대 Yes입니다. 올해는 금연ㆍ금주교육 외에 금연ㆍ금주구역을 확대할 예정입니다. 대청천과 대청계곡길 및 장유버스터미널 인근을 금연거리로 지정하여 간접흡연 피해를 줄이고자 하며 금주구역으로는 어린이근린공원 50개소를 확대하여 건전한 음주문화가 정착될 수 있도록 하겠습니다. 31페이지 함께하는 우리마을 구강건강리더입니다. 한림면ㆍ장유3동 건강위원회를 대상으로 구강건강리더를 양성하여 경로당 등 직접 방문하여 노년기 구강건강과 관련된 교육을 통하여 구강질환을 예방하며 전신건강을 지키고자 신규사업을 추진합니다. 32에서 33페이지 건강두드림 주민밀착형 보건의료 제공입니다. 2040세대 대상으로 접근성이 좋은 편의점에 혈압계를 비치하고 QR코드를 활용하여 심뇌혈관질환 예방과 조기발견을 위한 건강정보를 제공하고 한의학과 재활사업의 협업을 통해 장애인 보건서비스를 강화하겠습니다. 뇌혈관 MRA 검진비 및 희귀질환자 의료비 지원 등으로 주민의 경제적 부담을 경감시키고 암 발생률을 낮추기 위해 미수검자 대상으로 1대 1 전화독려, SNS 문자발송, 우편발송 등 일반 국가검진율을 높여 주민 중심의 건강지원 보건의료서비스를 계속적으로 제공하겠습니다. 다음 34에서 35페이지 저출산 위기 영유아 지원강화로 출산 친화 여건 조성입니다. 초저출산 상황 속에서 임신부터 안전한 출산을 위한 지원 및 영유아의 건강한 성장을 위한 단계별 모자보건 의료서비스를 꼼꼼하게 제공하겠습니다. 평일에 교육 참여가 힘든 아빠를 위해 토요일 베이비마사지, 0 내지 4세 자녀를 둔 양육자를 대상으로 영유아 건강마스터교실을 운영하여 영유아 발달단계별 양육법ㆍ이유식ㆍ식습관 등을 주제로 건강교육을 진행하고자 합니다. 생애초기 건강관리 대상자 및 모유수유 교육희망 산모를 대상으로 모유수유의 이점뿐만 아니라 어려움에 대해서 해결방법을 전문가가 직접 가르쳐 주며 비대면 상담방을 개설하여 처음 아이를 키우면서 겪는 어려움을 줄여주고자 합니다. 다문화산모를 위해서 통역사와 함께 산모ㆍ신생아 케어, 이유식 만들기 등 아이의 발달단계 및 다양한 출산 지원정책을 안내하여 부모의 역할을 더 잘할 수 있도록 돕겠습니다. 36페이지 아이부터 어른까지 치매 인식개선사업입니다. 치매에 대한 부정적 인식개선을 위해 지역 초ㆍ중ㆍ고 대상으로 선도학교 지정 및 치매예방 교육을 추진하겠습니다. 37페이지 어디든 찾아가는 건강증진관리사업은 건강 취약계층을 대상으로 가정 등을 방문하여 지속적인 건강관리가 될 수 있도록 계획대로 추진하겠습니다. 이상입니다.

이어서 질의답변을 하도록 하겠습니다. 먼저 허윤옥 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

과장님 수고 많으십니다. 지금 소장님도 공석인데 유하정 과장님을 비롯해 과장님들 신경 많이 쓰이시겠습니다. 제일 먼저 27페이지입니다. 27페이지 어린이건강대축제가 작년에 했죠?

예.

예산이 똑같습니까?

아, 저희가 올해 1000만 원 정도 더 요구했었는데 이것을 배정받지 못했습니다.

아, 그렇구나.

그래서 저희가 이 금액이면 작년하고 비슷하게 추진해야 하는 상황이라서 추경 때 확보해서 가을에 할지 아니면 이 예산으로 지금 봄에 할지 지금 고민이 조금 되는 부분입니다.

그렇네요. 작년에 제가 다녀오고 얘기도 들어 보니 정말 행사가 너무 좋았는데 많이 참여를 못해서 좀 아쉬워했죠.

예.

그런데 미리 예약하거나 뭐 이런 게 있던데 몰라서 못한 분들도 있고 거기에 와서 못한 사람들도 아쉬움도 있었어요. 그런데 거기에 대한 예산을 더 확보하든지 지금 고심하시는 대로 좋은 방안을 한번 생각해 보이소.

예. 알겠습니다.

올해 더 좋은 행사가 되기를 바랍니다. 그리고 어린이 구강관리교육은 주로 어디서 합니까?

저희 센터가 있습니다. 구강보건센터에서 거기에 치위생사님하고

거기가 위치가 어디에 있습니까?

예. 우리 보건소 내에 있습니다.

보건소 안에?

예. 그래서 학교에 유치원이나 어린이집에서 내소해서 교육을 받기도 하고 저희가 학교에 나가서 교육하기도 합니다.

그런데 아주 유아들의 유치원

예. 주로 보건소에 와서

예. 가서 해야 하네요?

예.

그리고 행사가 지금 보니까 제일 보건소 중에 이 과에서 행사가 제일 많네요? 암예방의날, 장애인의날 뭐 여러 가지 있는데 제가 조금 궁금한 것은 다 이렇게 좀 거의 본 행사인데 세계모유수유행사 주간에 이것은 행사를 어떻게 진행합니까?

저희가 8월 1일부터 7일까지를 모유수유 주간으로 해서 하는데 주로 강의나 이런 것을 초청해서 모유수유의 중요성에 대해서 강의하고 그다음에 로비에서 안내 리플릿이나 이런 것을 배치해서 거기 오는 분들한테 홍보하든지 그렇게 하고 있습니다.

이때까지 쭉 행사했습니까?

예. 행사를 했는데 저희가 크게 많이 하지는 못하고 서부 쪽에서는 간략하게 내소하는 민원들 위주로 좀 많이 했었습니다.

제 생각에는 모유수유를 권한다고 하면 행사에 그치지 않고 좀 나름 교육적인 혜택이나, 뭐 혜택을 좀 줘야 이 행사에도 많이 참여하고 관심을 가질 건데

아, 그래서 저희가 올해 모유수유 적기교육이라고 그것을 새로 해서 모유 실천할 수 있게 전문가를 초빙해서 모유를 수유하려고 하면 이게 힘든 부분이 많거든요.

예.

그것을 어떻게 관리하는지, 유방 관리라든지 이런 것들을 전문가가 가르쳐 주고 그것을 해서 만약에 어려운 점이 있으면 집에 가서라도 피드백을 할 수 있도록 카카오톡 채널을 개설해서 그걸 상담해 줄 예정입니다.

이것은 수유하고 있는 사람들은 해당이 안 되고 임산부들한테만 해당이 되는 거네요? 그죠?

예. 그러니까 그게 수유하시는 분들도 다 대상이 됩니다.

저는 좀 모유수유하는 행사 주간이면 좀 그분들한테 혜택도 되고 이게 정말 가니까 도움이 되더라 이런 얘기가 좀 들리는 행사가 됐으면 좋겠습니다.

예. 알겠습니다.

이상입니다.

허윤옥 위원님 수고하셨습니다. 이어서 이혜영 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

우리 사업 중에 금연, 금주 사각지대 No, 금연, 금주에 대해서 특이한 사항이 하나 있어서 우리가 김해시 조례를 좀 신경을 쓰겠다. 제가 그쪽으로 지금 보건소에도 얘기했었는데 이것에 대해서 어느 분의 아이디어인지 대구 수성구인가는 지금 어린이까지 이 조례를 넣었습니다, 만들었습니다. 그래서 제가 관심을 갖고 있는 거고 매 말로써 이렇게 몇 사람 해서 하는 것은 진짜 실행이 안 돼요. 의원님들이나 막 집행부에서 다 해줄 것 같은데 여러 가지 핑곗거리가 너무 많습니다. 그래서 이런 조례를 하실 때 저한테도 좀 상담하시고 이렇게 하시고 또 나름대로 지금 김해시에 너무 좋아하는 게 있습니다. 타 시도에서 공원도 많고 산도 많고 이러다 보니까 너무 좋은 여건은 많은데 서부보건소 같은 경우는 또 나름대로 중심도시에 있어요. 그래 공원 안에 많고 우리시에 뭐가 많냐 하면 그런 시설 중에 지역아동센터라든가 아동들 유치원이라든가 서부보건소 같은 경우는 인근에 그런 게 많습니다. 그러다 보니까 커피숍이라든가 여러 가지 특정 업체들이 많아서 다 밖에서 이것을 하세요. 그럼 아이들이 봤을 때는 어른 과자가 그냥 맛있을 것 같아. 어른 과자들이 너무 맛있을 것 같으니까 호기심이 더 생기거든요. 그래서 이렇게 표지판을 만들 때도 제가 조사해 보니까 타 시도에 이렇게 너무 또 이쁜 것도 많더라고요.

예.

그런 것 아이들이 친숙하게 안 펴야 할 때는 안 펴야 하는데 어른들은 또 그렇지 않거든요. 그런데 습관적으로 하는 거라서 그래서 그런 것을 하실 때 조금 더 신경 쓰시고 이렇게 아이들이 진짜로 공원 같은 데도 현수막만 전신에 걸어 놓았다가 현수막 없어지면 당연히 거기서 아이들은 또 저녁시간이 되면 거기에 가 있습니다. 그러니까 그런 표지판이 뭐 LED로 된다든가 요즘 태양열이나 시스템이 너무 좋으니까 그런 걸 해서 좀 저녁에도 볼 수 있게끔, 반려동물 때문에 제가 그걸 좀 해봤는데 그런 걸 할 수 있는 방면을 좀 하시고요. 최초로 또 김해시에 금주, 금연 조례를 좀 한번 만들어 보입시다. 누가 아이디어를 냈는지 이건 진짜 잘했다고 칭찬해 주고 싶습니다.

금연, 금주 조례는 지정되어 있습니다.

예. 그건 크게는 지정이 됐는데 김해시에 얘기하는 겁니다. 구역을 정해서 현수막에 하지 말고 표지판 좀 해서 상시 그게 또 있어야지 지금은 현수막만 매 걸어 놓다 보니까 현수막 훼손되고 나면 아이들이 몰라요. 그러면 저녁에 가면 공원에서 다 있더라고. 그런 걸 좀 더 세부적으로 이왕 하실 때 체크하셔서 타시도하고 비교를 좀 해서 했으면 합니다. 과장님 한번 말씀 좀 부탁드릴게요.

금연, 금주 조례는 저희 지금 지정되어 있고 표지판도 지금 되어 있는데 위원님 말씀대로 표지판이 그냥 일괄적으로 좀 예쁘지 않게

예. 맞습니다. 현수막으로

그냥 아크릴판이나 이런 걸로 붙여져 있는데 다음에 만약에 하게 되면 그런 부분들도 신경 써서 조금 디자인적으로도 예쁘게 제작하도록 하겠습니다.

감사합니다.

김창수 위원님 수고하셨습니다. 더 질의하실 위원 계십니까? 제가 하나만 간단하게 말씀드릴게요.

김창수 위원님께서 지금 금연이랑 금주에 대해서 계속 말씀을 하셨는데 이게 지금 우리 대한민국에 음주도 그렇고 금연에 대해서 지금 보니까 이게 연령층이 자꾸 낮아지고 있어요. 그래서 그에 대한 방안을 이제 이렇게 말씀하셨는데 제가 보니까 사업비용이 턱없이 부족한 것 같아요. 이것 사실은 보니까 영유아 대상 새싹흡연예방교실 50만 원, 청소년 금주교육 이게 1,000명 기준에 50만 원, 이건 50만 원 가지고 사실 할 게 없습니다. 솔직한 이야기로 이건 행사 취지하고 제가 보니까 그냥 보여주기식 행사밖에 안 될 것 같아요. 이에 대해서 예산을 정말 확보해서 본청에다가 예산기획과에 충분히 어필해서 분명히 이것 추경에 올리시든 어떻게든 해야 합니다. 아까 위원님들이 행사에 대해서 올해 예산에 잡힌 것에 대해서 말씀하셨는데 이게 저는 항상 그렇습니다. 좋은 행사는 해마다 업이 되어야 해요. 예산도 업이 되어야 하고 행사해야 하고 이것 맨날 잘하는 못하는 행사도 똑같은 예산 줘서 그런 행사는 그냥, 정말입니다. 그래서 그 담당과에서 얼마나 노력하냐에 따라서 예산이 잡히는 게 중요하다 생각하거든요. 알겠습니다. 더 이상 질의하실 위원이 없으므로 건강증진과 소관에 대한 업무보고를 마치겠습니다. 건강증진과장 수고하셨습니다. 다음은 위생과 소관입니다. 위생과장 나오셔서 팀장 소개와 함께 업무보고하여 주시기 바랍니다. - 김해시서부보건소 위생과 소관

서부보건소 위생과장 김민수입니다. 먼저 위생과 팀장을 소개해 드리겠습니다. 조혜영 위생정책팀장입니다. 김태욱 위생허가팀장입니다. 서정원 위생관리팀장입니다. 위생과 소관 2025년도 주요업무계획을 보고드리겠습니다. 42페이지 푸키푸키와 함께 공단 주변 식품 안전망 구축입니다. 이 사업은 기업체가 밀집되어 있는 공단 주변 음식점의 경우 대량 조리음식을 배달 형태로 다수 기업체에 제공하고 있는 구조로 이는 일반음식 접객 방식에 비해 집단식중독 발생위험이 매우 우려되는 환경에 노출되어 있어 이를 안전하고 체계적 관리를 위해 현장 실태조사와 전문가 자문 분석을 통해 위험요소를 사전 제거하여 식중독을 선제적으로 예방하고 식중독 발생 시에는 위치데이터 분석프로그램을 활용하여 신속하게 대응할 수 있도록 공단 주변 식품 안전망을 구축토록 하겠습니다. 43페이지 세이프 푸드 제조 1대 1 맞춤 코칭사업입니다. 이 사업은 소규모 식품제조가공업소의 경우 별도의 행정 전담인력이 없어 관련 법령의 이해도가 낮고 제조공정에 대한 문제 인식 부족으로 뜻하지 않는 행정적 제재와 비용손실 발생으로 많은 어려움을 겪고 있는 실정입니다. 이를 개선하기 위해서 식품위생 민간경력자의 1대 1 현장코칭을 통해 영업장의 어려움과 애로사항을 해소하여 안전한 식품 제조환경이 조성될 수 있도록 적극 지원하겠습니다. 44페이지 안전에 안심을 더한 식중독 예방관리를 위해 현장대응 모의훈련, 예방진단 컨설팅, 홍보물 제작 배부, 집단급식소 점검 강화 등 사전예방 중심의 식품위생관리로 식중독 제로화를 위한 예방관리에 역량을 집중토록 하겠습니다. 45페이지 건강한 영유아 급식 안전한 식생활 관리를 위해 영유아 집단급식소를 대상으로 나트륨 당류 줄이기 교육 등 영유아기 올바른 식생활의 중요성 인식과 건강하고 안전한 급식 제공으로 영유아의 건강증진을 위해 힘쓰겠습니다. 46페이지 김해맛집 브랜딩 청결한 외식환경 조성입니다. 지역 트렌드 기반마련을 위한 먹거리 홍보를 강화하고 음식점의 위생수준 향상을 위한 위생등급제 활성화, 덜어 먹는 식사문화 개선 등 감염으로부터 안전한 안심식당 관리와 음식문화 개선 홍보를 통해 건전한 음식문화가 정착될 수 있도록 외식환경을 조성해 나가겠습니다. 47페이지 올바른 유통식품 관리 강화와 48페이지 위생업소 인허가 맞춤형 서비스 제공은 계획대로 추진토록 하겠습니다. 이상으로 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

이어서 질의답변을 하도록 하겠습니다. 질의하실 위원께서는 질의하여 주시기 바랍니다. 더 이상 질의하실 위원이 없으므로 질의답변을 마치겠습니다. 위생과장 수고하셨습니다. 위원 여러분 그리고 관계공무원 여러분 수고하셨습니다. 이것으로 오늘 일정은 모두 마치고 제4차 사회산업위원회 회의는 내일 오전 10시에 개회하겠습니다. 산회를 선포합니다.