충청남도의회 발언
정광섭 의원 발언
광섭
정광섭위원장
의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 충청남도 홍성의료원 원장 후보자 인사청문특별위원회 제2차 회의를 개의하겠습니다. 존경하는 위원님 여러분! 지역 현안 등 바쁜 의정 활동에도 불구하고 회의에 참석해 주신 위원님 여러분들께 깊은 감사의 인사를 드립니다. 아울러 인사청문회에 참석해 주신 충청남도 홍성의료원 원장 후보자를 비롯한 관계자 여러분께도 감사의 인사를 드립니다. 오늘 회의는 충청남도 홍성의료원 원장 후보자에 대한 인사청문으로 충청남도지사가 공공기관의 장을 임명하기 전에 충청남도의회가 해당 후보자의 자질과 경영 능력 등을 사전에 검증하여 우수한 인재가 임명될 수 있도록 하는 데 의의가 있습니다. 인사청문은 충청남도의회 인사청문회 조례에 따라 대상 기관 후보자의 경영 능력, 업무 수행 능력 등과 관련된 사항에 대해 질의하고 답변하는 방식으로 진행하며 인사청문 경과보고서를 작성하여 의결하고 의장에게 보고한 후 그 결과를 충청남도지사에게 송부하도록 되어 있습니다. 위원님 여러분께서는 제출된 자료를 참고하시어 후보자에 대한 질의 답변을 통해 후보자의 경영 능력과 업무 수행 능력 등이 객관적이고 공정하게 검증될 수 있도록 심혈을 기울여 주시고 도민을 위해 성실히 봉사할 수 있는 우수한 인재가 선임될 수 있도록 인사청문에 적극적으로 임해 주실 것을 부탁드립니다. 아울러 인사청문 기간에 후보자의 개인 정보 및 신상 정보가 유출되지 않도록 주의해 주실 것을 당부드립니다. 그리고 김건식 후보자께서도 위원님들의 질의에 진실하고 성실한 답변으로 인사청문이 내실 있게 진행될 수 있도록 적극 협조해 주시기 바랍니다. 그러면 의사일정을 진행하도록 하겠습니다.
의사일정 제1항 충청남도 홍성의료원 원장 후보자 인사청문 실시의 건을 상정합니다. 효율적인 회의 진행을 위해 인사청문은 회부 사항 보고, 후보자의 언론 공개 동의 및 선서, 후보자의 소견 발표, 후보자의 자격·자질에 관한 도덕성 및 경영 수행 능력 검증 이후 간담회를 거쳐 인사청문 경과보고서를 채택하는 순으로 진행하도록 하겠습니다. 그러면 먼저 인사청문 회부 사항에 대한 보고가 있겠습니다. 김윤섭 수석전문위원님은 나오셔서 보고하여 주시기 바랍니다.

김윤섭수석전문위원
보건복지환경위원회 수석전문위원 김윤섭입니다. 인사청문 회부 사항에 대하여 보고드리겠습니다. 2025년 11월 12일 충청남도에서 충청남도의회로 충청남도 홍성의료원 원장 후보자에 대한 인사청문을 요청하였습니다. 그리고 같은 날 충청남도의회 의장이 충청남도 홍성의료원 원장 후보자 인사청문특별위원회에 충청남도 홍성의료원 원장 후보자에 대한 인사청문의 건 및 관련 서류 일체를 회부하였습니다. 이상으로 인사청문 회부 사항에 대한 보고를 마치겠습니다.
광섭
정광섭위원장
수고하셨습니다. 다음은 충청남도의회 인사청문회 조례에 따라 도덕성 검증 부분을 제외한 인사청문이 도민 및 언론 등에 공개되는 것에 대한 후보자의 동의를 받겠습니다. 후보자께서는 오늘 인사청문이 도민 및 언론 등에 공개되는 것에 동의하십니까?
동의를 해 주셨습니다. 다음은 후보자 선서가 있겠습니다. 후보자께서는 발언대로 나오셔서 오른손을 들고 선서해 주시고 선서가 끝난 후 본 위원장에게 선서문을 제출하여 주시기 바랍니다.
다음은 후보자의 기관 운영 소견 발표를 듣도록 하겠습니다. 김건식 후보자께서는 발언대로 나오셔서 홍성의료원 운영을 위한 소견을 발표해 주시기 바랍니다.
하세요.
수고하셨습니다. 들어가 주시기 바랍니다. 질의 답변을 시작하기에 앞서 효율적인 회의 진행을 위해 위원님들께 회의 진행에 관하여 말씀드리겠습니다. 원활한 인사청문 진행을 위해 질의 답변은 일문일답으로 진행하고 발언 시간은 본질문 10분으로 하겠습니다. 위원님들께서는 추가 발언이 필요하실 경우 추가 발언 시간을 요청해 주시기 바라며 추가 발언 시간은 5분으로 하되 충분한 발언 시간을 보장하겠다는 말씀을 드립니다. 아울러 답변 또한 발언 시간에 포함되므로 후보자께서는 짧고 명확하게 답변하여 원활한 인사청문 진행에 협조하여 주시기 바랍니다. 그리고 도덕성 분야에 대한 청문은 비공개로 하고 경영 능력 분야에 대한 청문은 공개로 진행하겠습니다. 함께해 주신 위원님 여러분! 김건식 원장님께서 현재 홍성의료원에 재직 중이시고 그래서 위원님들께서 동의해 주신다면 도덕성에 대한 청문은 안 하는 것이 어떠신가 싶어서 우리 위원님들한테 의견을 좀 여쭤보는 겁니다.

김민수위원
재임하셨으니까 뭐 더 하실 게 있겠습니까? 위원님들, 어떻게 생각하세요?
「동의합니다」하는 위원 있음
광섭
정광섭위원장
동의하십니까? 재청하십니까? 현재 재직 중에 계시므로 시간도 좀 줄일 겸 그래서 이렇게 하는 것을 양해해 주시기 바랍니다. 그러면 지금부터 충청남도 홍성의료원 원장 후보자의 경영 능력 분야에 대한 청문을 시작하겠습니다. 회의 내용은 공개됨에 따라 개인 정보 및 신상 정보가 유출되지 않도록 주의해 주시기 바랍니다. 질의하실 위원님 질의하여 주시기 바랍니다. 이철수 위원님 질의해 주시기 바랍니다.
「예」하는 위원 있음

이철수위원
당진 출신 이철수 위원입니다. 나름대로 김건식 충청남도 의료원 원장님께서 앞으로 홍성의료원을 어떻게 진행하신다 그 부분에 대해서 많은 말씀을 해 주셨어요. 본인도 홍성의료원을 간 적이 있어요. 그냥 제가 부러 방문한 게 아니라 거기에 아시는 분이 있어가지고 홍성의료원을 갔는데 우리 원장님께서 가운을 입고서 회진을 하시더라고. 그래서 ‘야, 우리 원장님이 열심히 하시는구나’ 그때 느꼈어요. 사실 저도 차에서 내려가지고 아는 체하고 싶은 생각도 있었어요. 그런데 시간상 또 회진 나가시는 것 같고 그래서 제가 뒷모습만 보고 말았는데 한편으로는 열심히 하시는구나 그런 생각이 들었습니다. 우리 원장님께서는 서울대학 마취학과 졸업…….
경희대학 마취학과 출신이죠? 그래서 제가 추가 자료로 해가지고 홍성의료원 후보자 재임 중 진료 행위 내역 자료를 내라고 했습니다. 보니까 총 마취 건수가 2023년도에는 44건을 하셨고 2024년 68건, 2025년에 49건을 하셨더라고요. 그러니까 이게 거의 원장님이 혼자 독단적으로 하시는 건가요?
그래요, 아주 원장님께서 직접 난도 하시고 그런 부분에 대해서는 정말 존경합니다. 대개 의료원장 하시면 거의 회진 정도만 하시고 그러는데 현장에서 직접 뛰시는 모습에 정말 우리 김건식 원장님 열심히 하신다는, 제가 첫 번째 질의를 하지만 저희들도 김건식 원장님에 대해서 내부적으로 다 알아봤어요. 알아보니까 “아주 이런 원장님 안 계시다” 정말 하나같이 직원들이 칭찬하더라고요.
그래서 ‘아, 열심히 하시고 계시는구나’ 그런 생각이 들었습니다. 홍성의료원 연간 예산서를, 경영 상태를 보니까 지금 장례식장에서 예산이 많은 손익이 발생하고 있어요. 그래서 장례식장 건수를 보니까 2023년도에 991건, 991건이 아니라 건수는 497건, 488건, 현재 2025년 425건을 해가지고 2023년도에는 수익이 한 10억 정도 났더라고요. 그리고 산후조리원은 손익이 2024년도에 4억 4200만 원? 그 이유는 뭔가요, 산후조리원이?
2024년도에.
예, 그래요. 하여튼 알겠습니다. 그리고 생각 외로 검진센터에서, 홍성의료원은 의료 검진을 정말 잘한다고 소문났어요. 그래서 저도 거기 가서 검진 한번 받은 적 있지 않습니까? 그만큼 의료검진센터가 너무나 잘돼 있다 해서 많은 도민들이 우리 검진센터를 찾는 거 같아요. 하여튼 그 부분에 대해서는 정말 칭찬을 드리고 싶습니다.
그런데 거기서도 수익이 2023년도에 보면 10억 정도 났네요. 그러면 호스피스병동은 그 이후 2024년도에 2억 6900 손익이 났거든요? 손익을 보게 되면 마이너스 2억 6900인데 그것은 인건비 때문에 그런 건가요? 그게 어떻게 되나요, 호스피스병동이.
원장님이 좀 전에 어떤 의료원이 흑자를 내나 해가지고 그 부분에 대해서 다섯 가지를 말씀해 주셨는데, 사실 인구가 많아야 됩니다. 맞는 말씀이에요. 그리고 괄호 열고 부대사업 장례식장, 이거는 또 많이 돌아가셔야 되는데 그것은…….
(웃으며) 원치는 않고, 건강검진을 새 건물에서 활발히 하는 병원, 사실 이 자리에서 그것은 말씀드리고 싶어요. 우리 과장님도 참석하셨는데, 제가 솔직히 말씀드릴게요. 검진센터 찾느라 혼났어요.
열악한 것이 아니라 동선이 복잡해요. 그거 하나만큼은 시정 좀 시켜주세요. (○증인석에서 예, 알겠습니다.)
예를 들어 위로 검진센터를 갈 때는 동선을 정확하게 화살표로 해서 그런 식으로 바닥에다 서비스 차원에서 그 정도는 해 줘야 되는데, 저 솔직히 첫날은 잘 갔는데 두 번째 가는 날은 2층 올라갔다 3층 올라갔다 왔다 갔다 했습니다.
알고 보니까 중간에 이렇게 올라가는 길이 있더라고요. 저도 찾기 어려운데 그런 부분은 시정해야 될 것 같습니다.
그리고 ‘토요일도 근무할 수 있는 병원’ 이런 말을 쓰셨는데, 직장 자체 노조 이렇게 했거든요. 그게 무슨 얘기예요?
인력 고용 해서.
그러면 노조에서만 합의해 주면…….
이 자리에 양현용 노조위원장님 오셨는데……. 안 오셨어요?
내가 충청남도 홍성의료원 노동조합위원장 양현용 위원장님 참석하라고 했는데 불출석 사유서를 냈구먼, 안 오셨구먼. 하여튼 노조 측에서만 조금 협조해 주면…….
하여튼 원장님께서 그동안 홍성의료원에 오셔서 참 어려운 시기에 잘 운영해 주셨지 않습니까? 이제 양현용 노동조합위원장하고 같이 협의해서.
토요일도 할 수 있게끔 잘 협의하는 줄 알고 있습니다. 그런데 더욱더 했으면 좋겠다는 말씀을 드려 가면서 저는 이상으로 마치겠습니다. 이상입니다. 수고하셨습니다.
광섭
정광섭위원장
이철수 위원님 수고 많으셨습니다. 다음은 양경모 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

양경모위원
천안 양경모 위원입니다. 원장님, 3년 근무하셨죠?
수고 많이 하셨습니다. 먼저 원장님의 3년 근무하신 소회를 잠깐 1분에 걸쳐서, 여러 가지 어려운 점에 관한 얘기는 앞으로 계속 오늘 나누게 될 것이고요, 보람 있었던 얘기, 여기 오셔서 합덕쌀로 밥을 먹으니까 맛있었다라는 얘기 등 보람 있고 좋았던 일 위주로 소회를 잠깐 여쭈어 보겠습니다.
알겠습니다. “홍성의료원이 9년 연속 좋은 실적을 냈다” 이런 말씀을 하셨는데 2년 전쯤에 우리나라 응급의료학회장, 응급의료에 계신 분이 그런 말씀을 한 것을 제가 들었습니다. 공공의료원을 거론하면서 우리나라의 공공의료기관 공공병원들의 운영이라든지 성과라든지 이런 거에 대해서 “아주 부족하고 문제가 많다”라는 얘기를 하시면서 “충남 지역에 있는 3개 병원을 제외하고는 다 마찬가지다” 이렇게 표현을 하더라고요. 4개 의료원 중에 아마 천안의료원만 빠졌을 거라고 생각하고요. 그런 만큼 공공병원 사이에서도 우리 충남 지역 의료원의 운영 상태는 굉장히 공공병원의 형태를 알고 있는 분들한테는 인정을 받는구나 하는 것을 알 수가 있었습니다. 제가 자료 요청한 것을 중심으로 몇 가지 질문을 드리겠습니다. 김건식 원장님이 근무하시면서 노조와 새롭게 맺은 계약서 내 협약 내용을 제가 부탁드렸었는데요, 예상했던 것보다 굉장히 많은 내용을 새롭게 협약을 하셨네요. 이 협약 내용을 제가 빠르게 봤습니다만 몇 가지를 제외하고는 병원에 유리한 내용이다, 아니면 노조에 유리한 내용이다라고 사실은 구분 지어질 수 있는 협약이 많습니다. 그렇죠, 원장님?
특히 2024년 9월 19일 날 맺은 협약 내용은 노조원들한테 굉장히 유리한 조건이고 병원에서는 상당 기간 그것으로 인한 크고 작은 부담이 발생되는 협약이라고 보여집니다. 원장님, 그 이전에 많은 협약이 있었을 텐데 원장님이 근무하시면서 또 이렇게 양보해야 될 내용들이 그렇게 많았습니까?
잠깐, 그러면 ’24년 9월 19일 날 맺은 협약 2번에 “수술실 등 대기 당직자가 24시 업무 종료 한 경우 별도 휴무 부여 등” 이것은 이미 기존에 다른 병원들도 다 하고 있는 내용입니까?
그런데 지금까지 홍성의료원에서는 이것을 하고 있지 않았었다?
이 내용은 그만큼 병원 측에는 인력 면에서 부담이 되는 내용 아닌가?
되죠?
다른 병원에서도 이미 이 사항을 하고 있다?
이 내용을 원장님이 말씀하신 대로, 저는 그렇지 않아도 우리 의료원이 어려운데 이렇게 또 노조와 많은 협약을 맺으면서 병원 경영진들은 부담을 또 이만큼 안았구나 하는 -안타까운 마음에서 사실은- 시각으로 보게 됩니다.
그런데 원장님 말씀은 그렇지 않다, 이렇게 개선함으로써 병원 운영 의료진과 직원들과 경영진과의 관계에서 플러스 요인이 되는 내용들이다, 그렇습니까?
그러면 이것은 제가 한 번 더 시간을 갖고 자세히 보고 또 한번 상의를 드리도록 하겠습니다. 제가 꼭 여쭈어보려고 마음 먹었던 내용이 사실은 이 내용인데요, 후보자 재임 중에 애로 사항이라고 했는데, 사실은 제가 자료 요청 했던 내용은 애로 사항이라기보다는 현재 의료원이 겪는 적자, 경영 부실 이런 얘기, 3년 동안 원장님, 아주 넌더리가 나시죠? 그런데 그러한 이유가 되는 것을 시스템 측면, 그러니까 시스템에 에러가 있고 휴먼 에러가 있을 수 있지 않습니까?
그래서 이 측면에서 원장님이 3년 동안 근무하시면서 이것은 정말 피할 수 없는 상황이기는 하나 결정적으로 병원의 경영에 어려움이 될 만한 요인이 되고 있다 하는 것을 여쭈어본 것이거든요. 거의 부합하게 답을 내신 거죠?
이 부분에 대해서 여쭈어보겠습니다.
제가 조금 특이하게 보이는 점은 2, 3년 전에 4개 의료원장님 공히 계실 때에 지금 원장님이 계시는 의료원에 장비나 시설 문제 중에서 어떻다고 생각하십니까? 우수·보통·부족 이렇게 여쭈어봤을 때 4개 의료원장님들이 전부 우수에 인정을 하셨습니다. 그런데 원장님이 내신 내용에 보면 ‘시스템적인 측면에서의 문제로 노후화된 시설 및 장비로 인한 진료 영향에 제약 받는다’ 이렇게 제출하셨어요. 그 2∼3년 사이에 이렇게 큰 변화가 있었던…….
예, 이 점에서 간단하게 좀…….
이건 국가 의료 정책입니까?
조금만 더 하겠습니다, 위원장님.
그렇게 급격하게 변하는군요.
그다음에 민간병원 대비 급여와 근무 조건에 협상의 자율성이 낮아서 어렵다는 얘기는 그만큼, 일단은 급여가 낮다는 얘기시죠?
예, 급여가, 의사들.
예.
그것은 지방에 근무하는 병원은 공공병원이든 민간병원이든 마찬가지 입장일 것 같아요.
훌륭한 의사 선생님, 그러니까 지명도가 있는 높은 의사 선생님들은 가능하면 수도권 쪽에 많이 근무하려고 하시겠죠? 그분들이 지방의료원에 내려오는 것은 봉사와 마찬가지일 것 같고, 급여 면에서도 경쟁력이 없습니까, 민간병원하고?
사실 지금 말씀하신 부분이 저 개인적으로 가장 핵심이라고 생각해요. 이것은 결국 노조원들이 그 부분에 대해서 짊어지는 부분은 단순히 어쩌면 친절에 관한 부분만 짊어지게 되는데 그에 비하면 의사 선생님들에 관한 부분은 친절 플러스 환자에게 주는 신뢰감, 전체적으로 병원을 신뢰하게 하는 신뢰도에서 의사가 차지하는 인성적인 면이 절대적일 것이라고 생각합니다. 여기에 하나 곁들여서 보자면 제가 어느 의료원을 갔는데요, 의사 선생님하고 얘기를 한 10분 정도 하고 나서 제가 나올 때 이런 느낌이 들었어요. 의료원입니다, 어느 의료원. 제가 나이가 더 먹어서 그런가 ‘야, 이놈아 너 의사라는 사람이 너하고 얘기하면 멀쩡한 놈도 병나겠다’ 이런 생각이 들은 적도 있었어요. 그래서 ‘이거 정말 심하구나’ 이렇게 생각은 했어요. 우리 의료원의 문제가 아니라 그 의사의 인성적인 문제라고 생각은 했습니다. 그리고 한 가지 문제가 있다는 것은 그 의사분이 그 병원에 온 것은 이전에 있던 각 병원에서도 여러 가지 크고 작은 문제점이 있었지만 “그 원장님과의 지역 연고로 해서 오게 됐다”라는 말을 듣고 이것은 크게 잘못했다 이렇게 생각한 적이 있습니다. 그래서 원장님 지금 말씀하신 부분에 전적으로 동의합니다. 원장님이 그동안 3년 동안 재직을 하시고 지금 청문회에 오셔서 질문 내용이 마치 무슨 행정사무감사처럼 되는 부분이 좀 있는데요, 제가 여쭤보고 싶은 내용은 원장님, 혹시 이번에 다시 두 번째 임기 근무하시면 세 번째 임기 또 근무하실 생각 있으십니까?
그러면 제가 이런 말씀을 좀, 나머지 내용은 이따 추가 질문 시간에 드리기로 하고, 저는 원장님한테 개인적으로 이런 말씀을 드리고 싶어요. 이번 두 번만 하시고 세 번째는 안 하시는 걸로, 그리고 이번 두 번째 임기 기간 동안 원장님만이 할 수 있는 의료원의 개선할 점들을 정말 소신 있게 우리나라 공공의료 혹은 공공병원을 위해서, 우리 도민을 위해서 과감하게 그런 점들을 주장하고 개선하는 역할을 해 주십시오. 이렇게 말씀을 드리겠습니다.
여기까지 하고 이따 추가 질문 드리겠습니다.
광섭
정광섭위원장
양경모 위원님 수고하셨습니다. 박정수 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

박정수위원
천안 출신 박정수 위원입니다. 먼저 의료원 관련해서 모든 의료원의 적자 원인을 지금 6개 항목으로 쭉 나열하셨지 않습니까?
그중에 입원환자 신포괄 수가제 있지 않습니까?
혹시 저희가 철회를 하거나 포기를 하는 건 어떻습니까?
이게 처음에는 시범 사업으로 돼 있었죠?
이게 그러면 의무라고 명시화가 되어 있습니까? 그렇지는 않죠?
만약에 지방의료원이 적자 폭이 너무 크다 보면 지방의료원 자체적으로, 이게 정말 클 때는 이런 제도의 결단도 필요하지 않을까 그런 생각을 해 봤어요. 그래서…….
그렇죠. 그런데 이게 현재 입원환자 신포괄수가제 같은 경우는 사실은 오히려 비급여 항목이 많아지는 거 아니에요?
그러면서 환자 부담이 좀 높아지는 건 아니에요?
그렇진 않아요? 거꾸로예요?
상관없이 그냥 한 번에…… 그렇죠.
MRI, CT는 다 빠져 있는 거잖아요. 그렇죠?
그런 상황에서는 의료원 입장에서 계속 적자 폭이 나는 거고, 그렇죠?
이게 지금 어떻게 명문화돼 있는지는 모르겠지만 지방의료원 차원에서 정말 적자 폭이 난다면 자율 경영 차원으로도 포기를 하든 철회를 하든 이런 선택의 기회가 필요하지 않을까, 혹시라도. 그리고 또 중앙의 지방의료원 관련해서 회의가 있으시거나 그런 발언 기회가 있으시면 그런 것도 정부 차원에서 한번 좀 탄련적으로 할 필요가 있다. 이거를 그냥 공공의료라는 차원으로 계속해서 적자를 누적시킬 게 아니라 나름대로 경영의 뭐 좀 살릴 필요가 있다, 그것도 자율 경영 차원으로. 그런 것도 한번 얘기를 해 주셨으면 좋겠다는 말씀을 드립니다.
지방정부 입장에서는 매년 100억씩 적자가 나지 않습니까? 그런데 이게 누적이 됐을 때는 정말 걷잡을 수 없는 거거든요.
그리고 지방정부 입장에서는 고민을 할 수밖에 없습니다. 그런 차원에서 의료원 원장님이라든지 의료 관계자들을 만났을 때 이런 것도 한번 탄력적으로, 선택적으로 할 수 있게…….
그러니까 이게 처음에 시범 사업으로 했었기 때문에 한번 그런 것도 대화가 필요하지 않을까 그런 생각이 들어서 이런 질문을 드렸습니다.
이게 그러면 정부 지원 금액이라든지 이런 차이가 또…….
예, 이상입니다.
광섭
정광섭위원장
김민수 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

김민수위원
김민수 위원입니다. 김건식 후보자님 인사청문회 후보자로 선임되신 거에 대해서 먼저 진심으로 축하드립니다.
저희들이 인사청문회를 하는 이유는 인사권자의 임명 독점을 막고 의회가 견제하고 감시하는 기능을 할 수 있는 민주적인 장치라고 생각을 하고요. 오늘 잘 아시겠지만 저희가 원장님 인사청문회를 하는 이유는 원장님께서 이 원장직에 적합한 분인지 도민 앞에서 검증하는 시간이라고 생각을 합니다. 원장님의 직무 수행 능력을 검증하고 또 도덕성과 청렴성을 검증하는 자리라고 생각을 하는데요, 같은 상임위원회 위원장으로서 -여기 위원님들 계시지만- 1년간 지켜봐 왔고 또 지난주에 행정사무감사를 통해서 사실은 저희가 할 건 다 했다고 생각을 합니다. 그래서 구체적인 질문을 드리지는 않고요, 몇 가지 말씀 좀 드리겠습니다. 원장님, 오늘 인사청문회 하는 것은 원장님의 경력을 확인하는 절차는 아니라고 생각을 합니다. 홍성 지역의 생명과 안전을 맡길 수 있는 분인지 검증하는 매우 중요한 과정이라고 생각을 하고요, 특히 지역의 의료는 선택이 아니라 필수 공공의료 서비스이다. 그리고 의료원장님은 그 현장의 중심에 책임을 지는 자리다라는 말씀을 꼭 드리고 싶고 또 원장님께서도 그런 마음가짐으로 직무를 수행해 오셨다고 생각하고 그 수행해 오신 결과가 다시 또 연임으로 추대되었다고 생각을 합니다. 원장님께서도 늘 얘기하지만 지역 주민이 체감하는 공공의료 강화를 해 주셨으면 좋겠고 그다음에 경영 투명성하고 조직문화 개선에 신경을 써 줬으면 좋겠다는 부탁을 드리겠습니다. 당연히 노조하고 협약은 굉장히 중요한데 전체적인 틀에서는 직원만 보고 갈 수 있는 건 아니거든요. 공공의 운영적인 면 그리고 도민이 보는 눈높이에 맞춰서 그런 여러 가지 협업도 같이 고민을 해 줬으면 하는 부탁을 드리고요, 그다음에 지역 의료 격차에 대한 분명한 비전과 실행 계획을 주셨으면 좋겠다는 말씀을 드립니다. 원장님께서 주신 직무수행계획서를 제가 꼼꼼히 다 봤습니다. 그 계획대로 해 줬으면 좋겠고 또 재임 중에 저희에게 애로 사항도 주셨습니다. 그 부분도 더 고민하시면서 저희 의회도 같이 뒷받침할 수 있는 부분이 있으면 하겠다는 말씀도 또 드립니다. 아까 말씀드렸지만 주신 그 직무수행계획서대로 해 주셨으면 좋겠습니다. 그 마음 가지고 초심의 이 마음이 흔들리지 않고 3년 뒤에도 원장님 스스로 자부하시면서 잘했다라고 스스로 자신에게 칭찬받을 수 있는 그런 원장님으로서의 역할을 다해 줬으면 좋겠다는 부탁을 드리고요, 의료원의 변화는 거창한 구호가 아니라고 생각을 합니다. 작은 진료 개선 그리고 작은 주민들이 갈 수 있는 근접성 향상에서 시작이 된다고 생각을 하거든요. 이 부분 유념하셔서 선임이 되시면 원장으로서 직무를 잘 수행해 주실 것을 부탁드립니다. 아까 말씀드렸지만 저희 지난주에 행정사무감사를 통해서 홍성의료원에 대한 여러 가지 전반적인 걸 다 살펴봤습니다. 적자에 대한 문제, 고민 누구보다 더 하실 거라고 생각합니다. 그런 부분의 고민에 대한 문제 그런 것들을 원장님 다시 재임되시면 여러 가지로 넓게 큰 틀에서 홍성의료원만 보지 마시고 전체적인 도민의 방향에서 눈높이에서 더 지켜봐 주시고 일해 주셨으면 좋겠습니다. 저는 이상입니다.
광섭
정광섭위원장
김민수 위원장님 수고하셨습니다. 보건복지위원회 위원장으로서 아주 훌륭한 당부 말씀 잘해 주셨습니다. 감사합니다.

양경모위원
(웃으며) 다른 위원들 하실 때도 그렇게 얘기해 주셔야죠. 위원장님 안 하셨잖아요.
장내웃음
광섭
정광섭위원장
이연희 위원님 말씀해 주시기 바랍니다.

이연희위원
서산 출신 이연희 위원입니다. 원장님 반갑습니다.
제가 처음에 인사청문회 할 때 했던 생각이 새록새록 나는데요, 제가 전반기 복지환경위원회 위원으로서 있었기 때문에 그런지 사실 공공의료원에 대해서 농수산해양위원회 왔어도 계속적으로 관심을 기울이고 있는 사람 중의 한 사람입니다. 그래서 김건식 원장님의 어떠한 활동, 홍성의료원에 대해서는 익히 제가 다 파악을 하고 있고요, 전문적으로 복환위에 있는 위원님들이 질문한 것 빼고 제가 세 가지만 질문드리도록 하겠습니다. 저는 일반 사병원은 사교육이라 생각합니다. 공공의료원은 공교육이라고 생각하는 사람 중의 한 사람인데 제가 아이를 키울 때 예를 들어서 하나를 말씀드리면 제가 나온 초등학교, 우리 아들이 엄마가 다녔던 학교가 어떤 학교인지 한번 좀 봤으면 좋겠다라는 차원에서 사립유치원을 보내다가 병설유치원에 한번 1년을 보낸 적이 있습니다. 그래서 제가 굉장히 사설과 공립과의 비교를 많이 느꼈던 사람 중의 한 사람인데 어렸을 때 아들을 보냈을 때의 그 기분을 공공의료원과 일반 사병원, 종합병원을 갈 때 똑같은 걸 제가 느끼는 게 한 가지가 있습니다. 그래서 그 차원에서 말씀을 드리면 우리 직원들 친절교육, 저는 1차 때 나오질 못해서 자료 요청을 못 했습니다. 그래서 위원님들 거 쭉 보면서 홍성의료원 내 친절 교육을 어떻게 하고 있는지 제가 문서로가 아닌 원장님 말씀을 한번 설명을 듣고 싶습니다.
그러려면 원장님께서, 그 직원들이 친절하려면 사실은 교육만 가지고는 안 되거든요.
그런 근무 환경을 만들어 주시는 게 원장님의 몫이라 생각을 하는데 그러면 직원들과의 소통은 어떤 식으로, 주기적으로 하고 계신 게 있나요?
어떤 방식으로 하고 계시죠?
이게 앞에서 끌어가시는 분과 뒤에서 보조를 해서 맞추는 분하고 보폭의 차이가 크면 클수록 사실은 뒤에서 따라가는 사람들이 힘듭니다.
그래서 모 어느 단체에서 제가 그런 얘기를 직접 들었습니다. 친절 교육이 1등이에요, 1위로 나와요. 그런데 의료기관은 아니에요. 단체인데, 친절 교육은 1등이 나오는데 그 내부에서 직원들의 불만은 굉장히 높습니다.
그래서 충분히 회의로 해서 소통을 한다라는 건 저는 그 소통의 방식이 좀 더 한 발짝 더 나가서야 된다. 왜냐하면 간호사 선생님들이 사실 어찌 보면 감정의 노동자일 수 있고 정신적인 노동자일 수가 있습니다. 왜냐하면 각 의료원의 연령대들이 대부분 다 고령자들이 오시거든요. 그러면 고령자들은 일반 젊은이들하고 살아온 세대도 다르지만 이게 나이가 주는 자기의 의견 방식이라든가 모든 게 다릅니다. 그래서 간호사든 직원이든 정신 노동자, 감정 노동자를 바탕으로 하셔서 그 부분은 원장님의 몫이다라고 저는 생각하기 때문에 그 부분에 철저히 기해 달라는 말씀 드리고요. 사실은 저희들도 정치를 하지만 정치 신인은, 초선일 때는 굉장히 유권자들한테 기대를 많이 받고 표를 받습니다. 하지만 4년이 지난 다음에는 평가하는 무거운 걸 통과해야 됩니다. 김건식 원장님도 3년 전에 지금보다는 더 책임감 있게 인사청문회 준비를 하셨을 테지만 앞으로 재임하셔서 하실 때 평가를 더 무겁게 받아들이셔서 해 주셨으면 좋겠다는 말씀 드리도록 하겠습니다.
그리고 또 한 가지, 하나는 9월 22일부터 원스톱 진료의뢰 시스템을 하고 있잖아요. 대기시간이 얼마 정도 줄었나요?
그런데 기사를 보면 홍성의료원에서 아마 보도 자료를 주셨었을 거예요. 일반 기자들이 쓴 것 같지는 않은데 원스톱 진료의뢰 서비스 시스템 구축 해가지고 대기시간을 표시했더라고요, 기사에. 그래서 제가…….
그러니까 그게 대기시간이죠. 그게 혹시 어느 정도 줄었는지, 한 두 달 정도 넘었는데.
원장님, 말씀 끊어서 죄송한데.
의료도 홍보입니다. 홍성의료원이 홍보를 잘하고 계시더라고요.
제가 그래서 페이스북에 ‘좋아요’를 매번 눌러주는 사람 중의 한 사람인데 이 대기시간이 두 달 넘었어요, 9월 20일부터 했으면. 그러면 환자분들이 가장 어려워하는 게 병원에 가서 기다리는 시간입니다. 그러면 두 달이 넘은 기간에 원스톱 진료 서비스를 했더니 대략 어느 정도는 줄었더라는 홍보 차원에서 해야 되지 않느냐는 차원에서 말씀을 드린 거고요. 제가 1분 남았으니까 마지막 하겠습니다.
아까 원장님의 후보자 재임 중 대외활동 내역을 제가 살펴봤습니다. 교육이야 그렇다 쳐도 지역의 행사 참여를 최근 3년간을 봤거든요. 그런데 홍성의료원의 역할이라고 저희들한테 문서를 주신 거에는 공공의료는 취약환자 공공의료, 미충족 필수의료 이렇게 해서 쭉 해서 주셨어요. 그러면 취약 환자 공공의료를 하려면 원장님이, 물론 다른 과장님도 계시겠습니다만, 특히나 원장님이 대외 활동을 홍성군에서 어느 정도 하셔야 된다. 저는 그렇게 보는 사람 중의 한 사람인데 홍성의료원의 역할 중에 취약 환자 공공의료인데 취약 환자에 관련된 행사는 전혀 안 다니셨더라고요.
예, 그래서 다문화든 장애인이든 아이들, 지역아동센터…… 콕 짚어서 말씀드리기는 어렵습니다만, 어쨌든 조부모 아이들이든 취약계층들이 있지 않습니까, 다문화 분들도 있고. 그런 데 행사를 좀 가셔야 되지 않나.
제가 볼 때는 그냥 홍성군의 굵직굵직한 행사만 다니셨기 때문에 조금 더 밀착형으로, 우리 의원들도 마찬가지지만 공공의료도 좀 주민 밀착으로 하셔야 된다, 그거 하나 주문드리면서 마치겠습니다.
광섭
정광섭위원장
이연희 위원님 수고하셨습니다. 정병인 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

정병인위원
천안 출신 정병인입니다. 먼저 김건식 후보자님께 다시 한번 어려운 환경 속에서도 홍성의료원 3년 동안 잘 운영해 주셨고 잘 지켜 주심에 대해서 감사드리며, 또 하나 다시 홍성의료원에 후보로 신청을 해 주셔서 더욱 감사드립니다. 홍성의료원이 ’23년 대비 ’24년 재정수지가 많이 좋아졌어요. 단계적으로는 더 많이 좋아졌고, 코로나를 기점으로 ’19년 재정 상태 대비 ’24년도 결산을 들여다보면 ’19년도에 홍성의료원의 의료수익 대비 비용 있지 않습니까? 의료수익이 478억이었고 의료비용은 513억으로 이에 따른 순수 의료손실은 그 당시 약 35억이었어요, ’19년도에. 당기순이익은 약 8억 정도의 적자였고요, 그 정도였다가 ’24년을 보면 의료수익이 ’19년도에 비해서 약 109억 상승한 587억이에요. ’19년 대비 수익이 줄어든 게 아니라 엄청 많이 늘었거든요. 하지만 수익이 늘어난 만큼 비용도 급증했습니다. ’19년도 대비 의료수익은 109억이 증가했지만 의료비용이 실은 174억 늘었어요. 그래서 의료수익 대비 비용이 약 65억 정도 차액이 생기면서…… ’24년도에도 의료손실은 약 99억이었지 않습니까? 이렇게 적자가 누적되는 중에 비용이 상대적으로 급증하는데요, 실은 작년 결산에 보면 비용 중에서 관리 비용은 오히려 많이 줄이셨어요. 그러니까 내부적으로는 상당히 많은 고육지책의 관리를 하고 계신 걸로 알고 있는데 그럼에도 불구하고 -코로나 때보다 구조적으로 변한 건 없는데- 비용이 이렇게 급증해서 늘어나는 주요 원인은 어떻게 분석을 하고 계시죠?
최근 추세가.
일단 그 말씀을 드리려고 질문을 했고요. 그러니까 ’23년 대비 ’24년의 의료비용이 25억이 늘었는데 그 25억 중에 순수하게 그 이상, 27억이 인건비에서 늘었어요. 그래서 ’19년도보다 구조적으로나 사회적으로 변한 건 없는데 인건비가 계속 지속적으로 늘어나고 있거든요. 특히나 지역에서 의사분들을 모시고 오기에, 또 그중에서도 필수 의료, ‘내·외·산·소’라고 하는 내과·외과·산부인과·소아과 이 필수 의료의 의료진을 섭외하기에 또 쉽지 않은 구조가 되어 있는데 홍성의료원이 주로 주력하는 정책 사업 중의 하나가 산부인과와 소아청소년과지 않습니까?
주요 정책 사업으로 추진을 하고 있는데 산부인과와 소아청소년과 운영은 좀 어떻습니까? 운영 평가는 좀 어떻습니까?
조금 줄이겠습니다, 시간이 없어서. 지금 산부인과가 3개 과 운영되고 있고…….
예, 그리고 소아과가 2개 과가 운영되고 있어요, 두 분이.
그래서 산부인과를 이용하는 연인원이 9344명 -’24년도 기준이요- 소아청소년과는 입원과 단순 방문 진료를 포함해서 약 1만 5533명이에요. 물론 소아청소년과의 실인원은 300명 정도밖에 안 됩니다, 연간 실인원은. 아, 입원 실인원은.
그런데 이게 전체 홍성의료원을 이용하는 환자 대비 하면 약 5.8% 정도 환자를 보유하고 있고 이분들의 의료수익은 전체 대비 -12억, 15억이니까- 약 4.8% 정도. 오히려 환자 점유율보다 수익 점유율이 더 낮잖아요. 말씀하신 것처럼 실은 전체 수익으로 보면 보면 볼수록 적자를 낼 수밖에 없는 구조일 수도 있을 것 같아요. 그러면 이렇게 큰 수익이 안 되는데 이게 정책 사업이기 때문에, 도 특화 사업이기 때문에 유지를 해야 된다는 판단이신가요?
홍성의료원에서 아까 입원 실인원이 한 300명 단위, 산부인과는 한 200명 단위, 많아도 500명 단위밖에 되지 않아요. 여기는 또 2차 종합병원이기 때문에 단순 경증환자들, 감기로 내원하는 환자들보다는 실은 중증 이상 입원할 수 있을 정도의 경증과 중증을 상대해야 되는 병원이지 않습니까? 그런 취지에서…… 실은 홍성 권역은 계속 가임 임산부가 줄어들고 있죠, 그리고 실제로 태어나는 신생아들이 줄어들고 있고. 지금 도에서는 특화 사업으로 홍성의료원에 모자보건센터를 집중적으로 육성하고 있는데 그 상태에서 지금 내포에 종합병원, 특히나 이제 1단계로 소아응급의료센터를 중심으로 한 내포 병원을 계획하고 있어요. 그러면 이렇게 되면 시장이 중복되지 않습니까?
그러면 홍성의료원이 방금 말씀했던 그 구조 속에서 내포의료원 계획을 분석했을 때 홍성의료원과 내포의료원이 상생 발전 할 수 있는 방안 의견은 어떻습니까?
예.
예, 알겠습니다. 감사합니다.
광섭
정광섭위원장
다 하셨어요? 수도청장이 한말씀 하셔야죠, 오셨으니. 이상근 위원님 질의…….

이상근위원
충남의 수도 홍성 출신 그리고 홍성의료원을 지역구로 두고 있는 이상근 위원입니다. 김건식 후보자님, 후보자 되신 것 축하드립니다.
제가 오늘 청문회를 준비하면서 일단 홍성의료원 홈페이지를 한번 들어가 봤습니다. 보건복지부 선정 포괄 2차 종합병원 선정, 아까 후보자님께서 말씀하신 내용이죠? 그리고 2024년 지역 거점 공공병원 운영 평가 9년 연속 A등급 획득. 거기는 8년 연속이라고 돼 있는데 9년 연속인 모양이죠?
축하드립니다. 그리고 AI 인공지능 기술 적용된 CT·MRI 기기 도입, 이렇게 아주 홍보를 잘하고 계십니다. 포괄 2차 종합병원으로 보건복지부에서 선정을 할 때는 그만큼 홍성의료원이 운영을 잘했다라고 하는 신뢰감과 운영 실적을 보고 선정을 했다라고 생각이 드는데, 그러면 보건복지부 선정 포괄 2차 종합병원이 됐으면 보건복지부나 충청남도에서 특별한 보조 혜택이 있는 겁니까?
그렇죠, 또 금방 가죠.
예, 그렇게 해 주시기 바랍니다. 저는 김건식 후보자님을 지역구 의원으로서 굉장히 신뢰를 합니다. 왜 신뢰를 하냐면 제가 홍성의료원장으로 취임하시고 얼마 되지 않아서 우연한 기회에 원장님실을 한번 방문할 기회가 있었습니다. 그때 원장님께서 뭐라고 말씀하셨냐면 홍성의료원이 비교적 잘되는 편인데 왜 적자가 나는지 모르겠다. 그래서 내가 가스 구입비까지 체크해 가면서 다 체크를 해 봤는데 홍성의료원이 가장 적자가 나는 큰 원인은 쉽게 얘기해서 국가적인 공공의료의 사태가 발생했을 때 우리가 공공의료 쪽에 치중을 하다 보니까 1년∼2년은 공공의료 쪽으로 지원을 받다가 2∼3년 지나면 그 모든 것을 홍성의료원에서 공공의료 영역을 짊어져야 되기 때문에 그 부분에 대해서 적자 폭이 크다라는 것이 체크가 됐다 그런 말씀을 하셔서 ‘아, 이 원장님께서 의료인이시기도 하지만 경영자로서도 정말로 준비가 되신 분이구나’ 그런 느낌을 받았습니다. 그 느낌이 3년 후인 지금까지도 홍성의료원을 잘 경영해 주고 계시다라고 판단이 됩니다. 지역에서 칭찬이 굉장히 많이 나오는 부분 하나가 건강검진센터, 직장인들은 월요일부터 금요일까지는 상당히 어렵지 않습니까? 어려움이 있으심에도 불구하고 토요일 날 이런 분들을 위해서 건강검진센터를 운영하고 계신다라는 부분에 대해서 저는 지역 주민으로서 우리 홍성의료원 모든 분들께 고맙다는 말씀 드리고 또 칭찬을 해 드리고 싶습니다. 어제 제가 어떤 분하고 저녁을 먹었는데 이런 말씀을 하시더라고요. 오늘 청문회 한다고 하니까 가면은 꼭 이 말씀 좀 해 달래요. 건강검진센터에서 위내시경을 받는데 의사 선생님의 이름은 기억나지 않는데 얼마나 친절한지 감동을 받았다. “어떻게 했는데 감동을 받으세요?” 그랬더니 “자, 지금 마취가 돼서 호스가 들어가기 시작합니다” “직진합니다” “여기서 조금 불편하시죠” “괜찮으십니다” “조금만 숨 들이마시세요” 이렇게 처음부터 끝까지 하는데 너무 그 의료진한테 고마움을 느꼈다고 하는 그런 부분이 있고, 저도 또 경험을 했습니다. 거기 의료협력팀 있죠?
예를 들어서 홍성의료원에서 상급병원이나 이쪽에 갈 때 협력팀에서 협력을 해서 상급병원에 갈 수 있도록 도와주는 것이죠? 원장님 가시면 협력팀장님 칭찬 좀 해 주십시오. 저도 홍성의료원을 가끔 가지만 굉장히 감동을 받은 분이기 때문에, 칭찬은 고래도 춤추게 한다고 했습니다.
홍성의료원 직원분들께서 더욱 힘내실 수 있는 게 저는 칭찬이라고 생각합니다. 그리고 제가 원장님께서 첫 번째 청문회 하실 때 이런 질문을 드린 적이 있습니다. 홍성 군민들께서 아까 말씀하신 것같이 AI 인공지능 기술이 적용된 CT·MRI 기기를 도입해도 그것을 판독할 수 있는 우수한 의료진을 확보했으면 좋겠다, 어떻게 하실 겁니까라고 제가 질문을 드린 기억이 나고 원장님께서 어떻게 말씀을 주셨냐면 그러면 저는 시니어 의사 제도를 적극 도입하겠다 이렇게 말씀하셨습니다. 그러면 지금 어떻게 시니어 의사 제도를 도입하고 있는지에 대해서 간단하게 설명 좀 해 주시기 바랍니다.
답변 말씀 잘 들었고요, 제가 왜 이 부분을 다시 한번 원장님께 반복해서, 후보자님께 반복해서 질문을 드렸냐면 우리 홍성의료원에 심혈관 관련해서 한국초음파학회 회장님을 지내신 분이 지금 내과 과장님으로 계시더라고요. 그래서 이런 부분들은 홍성의료원의 의료진에 대한 신뢰감을 굉장히 높이는 효과가 있다, 또 실질적으로 지역민들의 생명을 연장시켜 주는 데 있어서 굉장히 도움이 된다라고 그래서 이 부분은 굉장히 잘하고 계시다라고 말씀을 좀 드리고 싶습니다. 시간이 없어서 마지막으로 한 가지만 더 말씀을 드리고 끝내도록 하겠습니다. 아까 위원님들께서 지역 행사 관련해서 말씀을 좀 하셨어요. 저는 원장님께서 의료 공백이 없을 때는 지역 행사에 참석을 하시는 게 좋겠다고 생각하고 있고, 지금 지역구 도의원으로서 원장님이, 후보자님이 지역 행사에 오시는 걸 보면 지역민들이 굉장히 소통이 잘되고 의료원에 대해서 더 신뢰감이 간다고 하는 말씀들을 많이 하십니다. 전에 원장님들은 별로 거의 안 오셨는데 원장님께서는 그래도 지역민들과 소통하려고 하는 부분들이 보이기 때문에 참 보기 좋다는 말씀을 많이 하셨고 또 한 부분은 그런 행사뿐만 아니라 진료가 끝나고 저녁 시간에 원장님과 의사 선생님들께서 함께 지역에서 소외된 분들과 약자들을 살펴보시는 지역의 오피니언 리더들과 함께 소통하시는 것을 제가 얘기를 많이 들었습니다. 그런 부분도 앞으로 지속적으로 잘해 주시기 바라고, 내포 종합병원과 홍성의료원과의 관계는 원장님의 소신을 분명히 말씀해 주셔서 저는 굉장히 감사한 마음을 가지고 있는데 이 부분은 내포 종합병원이 생겨서 홍성의료원이 어려울 수도 있겠지만 서로가 원윈한다고 하면 충분히, 홍성 주민뿐만이 아니고 70만 서남부권 충남 도민들한테 양질의 의료 서비스를 할 수 있을 것이다 이렇게 생각해서 이 두 부분도 앞으로 대책을 잘 세워서 위원님들께서 걱정하시는 부분은 잘 보완해 주시기를 당부 말씀 드리겠습니다. 수고하셨습니다.
감사합니다.
광섭
정광섭위원장
이상근 위원님 수고하셨습니다. 이상근 위원님께서는 지역구 의원님으로서 김건식 원장님 칭찬 일색이셨고 또 홍성의료원 PR을 많이 해 주셨습니다.
하여튼 수고하셨고요, 다음은 주진하 위원님 질의해 주시죠.

주진하위원
예산 출신 주진하 위원입니다. 원장님, 반갑습니다.
3년 전에 인사청문회 할 때 제가 있었는데 벌써 금방 3년이 지났네요.
많은 위원님들이 종합적으로 보니까 부정적인 면보다는 긍정적인 면을 많이 해 주시는 것 같습니다. 저도 원장님의 그런 소문을 많이 듣고 정말 잘하시고 계시다는 생각을 말씀드리고요, 일단 저도 원장님께 감사하는 마음을 가지고 있습니다.
몇 가지 말씀 중에서 제가 궁금한 사항들을 여쭤보도록 하겠습니다. 지금 홍성의료원이 거점 의료 지역으로서 홍성에 있을 뿐이지 예산·청양·보령을 커버해야 된다고 저는 생각하는데, 맞죠?
그런데 지난번에 제가 예산에서 사고를 직접 당한 거, 체험한 거예요. 홍성의료원으로 가려고 해도 쉽지가 않더라고요. 그래서 저는 그때 처음에 취임하실 때에도 그런 말씀을 드렸었거든요. 거점 병원이기 때문에 예산에서도 쉽게 홍성의료원을 이용할 수 있는 것이 중요하다고 했거든요. 그런데 제가 119를 타고 홍성의료원으로 가자고 하니까 홍성의료원에서는 일단 저한테 부정적인 의사를 표시했고 그다음에 119상황실에서 상당히, 저는 이제 홍성의료원으로 갔으면 좋겠다고 의사를 표시했는데 그게 쉽지가 않은 게 현상인가 봐요. 원장님은 어떠세요?
그러니까 저도 난해한 입장은 생각이 돼요.
이게 왜 그러냐면 그래도 이 지역에서, 서북권에서는 거점 병원이고 좀 많은 환자들이 원하기는 하는데…….
실은 또 우리가 사고가 나가지고 예산에 있는 분이 갑자기 홍성으로 가자고 하니까 예산 병원을 우선적으로 이용해야 되는 거 아니냐 이렇게 말씀을 하시는 것 같아요. 그런데 저도 참 안타깝더라고요.
그래서 결국은 제가 여기, 홍성의료원이 저하고, 집하고 가깝기 때문에 홍성의료원으로 가고 싶다 해가지고 결국은 나중에 한 두 번 트라이해가지고 홍성의료원으로 갔는데 그런 부분들이 쉽지 않다는 생각이 좀 들어요.
그런 부분들에 좀 신경을 써 주시고요, 그리고 지난번에 원장님 취임하실 때도 제가 건강검진에 대해서 말씀을 드린 바가 있거든요. 그런데 여기 홍성의료원 경영 상태 손익대조표를 보니까 장례식장에서는 2024년도에 10억의 손익이 발생했고 그다음에 산후조리원은 4200만 원이 손실 났고.
산후조리원.
거기는 4200만 원이 ’24년도에 손실이 났고 검진센터에서는 1조 678억을 벌었다고 돼 있는데, 1조.
여기 자료 15쪽 보면, 추가 자료 15쪽 하단에 보면 종합검진센터라고 있잖아요.
손익을 보잖아요. 1067810이잖아요. 그러면 1조 678억 아니에요?
이거 뭐예요? 단위가 뭐예요?
천 원 단위예요?
그러면 제일 위에도 천 원 단위예요? 장례식장도 천 원 단위예요?
백만 원 단위예요?
예?
장례식장은 백만 원 단위고 산후조리원도 백만 원 단위는 맞는데, 그러면 종합검진센터는 천 원 단위가 맞습니까?
그러면 10억 6700만 원이네요?
10억 6700만 원인데 수입이 45억 1500만 원이고 지출이 34억 4700만 원이네요?
지출하는 건 다 인건비가 포함이 된 건가요?
인건비 포함해서. 종합검진센터가 지금 병원마다 여기에서 많이 손익을 내고 있지 않습니까? 지금 또 의무조항도 있고, 이거를 강화해야 될 필요성이 있다고 저는 생각되고요, 제가 건강검진센터를 일찍 운영 좀 했으면 좋겠다는 말씀을 드렸었는데 지금 몇 시부터 운영하시나요?
8시 반이요?
이거 좀 빨리 당길 수 없나요?
제가 이거 왜 그러냐면요, 요즘 다른 병원들은 건강검진을 아침 6시부터 하는 걸로 알고 있어요.
왜 그러냐면 대부분 건강검진 하려고 하면 공복 상태를 유지하고 그다음에 대장내시경을 하시는 분들은 밤에 약을 드시고 장 청소를 하신단 말이에요. 그러다 보니까 밤새 잠 못 자시고 고통을 하시는데 아침에 일찍 해가지고 검진받고 그리고 회복을 하면 좋은데요, 그래서 여름철에나, 8시 반은 너무 늦거든요. 대부분 제가 보면 6시부터 시작해서 2시에 마무리하는 걸로 이렇게 많이 보고 있거든요. 그래서 우리 건강검진센터를 그런 식으로 운영했으면 좋겠다 하는 말씀을 드리고요, 그다음에 여기 자료를 보니까 내년도 건강검진센터 확장 계획이 있네요. 아니, 리뉴얼 계획이 있네요.
종합검진센터 전략적 육성 및 신축이 돼 있는데요.
아, 그래요?
제가 거기서 건강검진을 한 번 받았는데 많이 낙후돼 있더라고요. 그리고 보면 요즘에는 프라이빗이 굉장히 중요하지 않습니까.
그런데 보니까 오픈돼 있고 탈의실도 좁고, 그리고 탈의실도 너무 빈약하고.
그리고 또 신체 계측하는 데는 복도에서 하고 이러는데요, 전부 다 개인적인 프라이빗이 노출돼서 저도 그날 한 번 검진을 받고 우리 지역 환경이 너무 열악하다 이런 걸 생각했는데요, 건강검진센터를 그래도 어느 정도, 엑설런트하진 않더라도 그래도 보편적인 수준은 가야 되지 않나 이런 생각을 합니다.
아, 그래요?
그래요, 그런 부분들은 저희들이 과감하게, 우리 도민들 복지라든가 이런 시설에 대해서는 정말로 투자를 아끼지 말아야 된다고 생각해요. 지금 많은 수도권에 있는 시설들은 정말 빼어나게도 하고 우리가 건강검진을 받는 데도 내가 호텔에 온 것처럼 이런 분위기에서 건강검진을 받는데, 지금 우리 지역민들이 건강검진이 많이 필요하거든요, 의무적인 것도 있고. 그런데도 불구하고 시설이 너무 열악해서 대부분 수도권이나 아니면 중소 도시로 가가지고 건강검진을 받는데 이런 부분들은 가까이에서 편하게 받았으면 하는 생각을 하게 됩니다.
그리고 여기……. (시간 초과 경고음 울림) (위원장을 바라보며) 조금 더 해도 되나요? (정광섭 위원장, 고개를 끄덕임) 이사회 구성 현황을 보니까 이사회는 부분적 추천에 의해서 하는 거죠? 이사회 구성을 열네 분이 이사회 돼 있는데요, 대부분이 홍성 지역에 국한돼 있는데 이거는 어떻게, 지금 서부권의 4개 시군을 한다면 이사 추천을 골고루 해야 되는 거 아닌가요?
지금 보면 여기 홍성군 보건소장이 들어가 있고, 이사들이 여기는 전부 홍성에 거점을 두신 분들인데 이거는 좀 지적하지 않을 수 없습니다.
부문별 그런 전문성은 필요한데요, 지역 안배를 하는 게 필요하다고 저는 말씀드립니다. 지역 안배를 하셔서…….
예, 다음에, 지역 안배가 반드시 필요하다고 보고요, 홍성에 있을 뿐이지 서부권의 거점 병원이라는 건 기본적으로 생각을 하셔야 됩니다.
그리고요, 여기 2025년도에 기록 보니까 고정 자산에서 관사 매각했다는 게 나오는데요, 지금은 관사가 어디 있으신가요?
잘하셨어요. 이거는 저도, 직원들 복지에 대해서는 과감하게 투자를 하는 것도 필요하고, 그냥 옛날의 낡은 데서 있는 것보다는 요즘에 새 아파트도 많이 있고 새로운 시설들이 있으니까요, 그런 부분에 대해서는 저는 적극적이라 생각합니다. 그렇게 하셔야 되고요, 지금 홍성의료원 연간 예산서를 주셨는데 이렇게 회계 처리를 보니까 제가 읽지를 못하겠어요. 해석을 못 하겠어요.
지금 전반적으로 ’24년도에 손익이 얼마 정도 됩니까?
예, ’24년도.
예, 자본예산.
예.
예, ’24년도에.
손익을 많이 줄였네요.
알겠습니다. 원장님, 어려운 여건임에도 불구하고 홍성의료원을 잘 이끌어 주셔서 감사드리고요.
또 후보자 재임 중 애로 사항도 제가 읽어봤어요. 정말 여러 가지, 고용 유연성이 부족하다든가 이런, 그런데 장비는 우리 도에서 신속하게…….
하고 있죠?
그래요. 여하튼 전에 홍성의료원에 가 보면 부분적으로 공사를 해가지고 시끄럽고 또 먼지 날리고 이런 걸 많이 봐 왔는데, 실은 제가 5일 전인가 홍성의료원을 다녀왔어요. 오늘 원장님도 봬야 되고 저도 한번 현장을 보려고 가서 쭉 보니까 제가 볼 때는 직원들도 너무 친절하시고, 그리고 또 이용하시는 분들도 많이 좋아졌다, 경영 자체도. 그리고 의사 선생님들도 많이 친절하시고 그래서 원장님이 정말 헌신적으로 일하시는구나 이런 생각을 많이 받았습니다. 고맙습니다. 오늘 이렇게 또 뵙게 됐습니다.
이상입니다.
광섭
정광섭위원장
주진하 위원님 수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님 계십니까? 양경모 위원님, 짧게 좀 해 주시면 고맙겠습니다.

양경모위원
원장님, 올해 행정사무감사를 두 번 받으십니다. 행정사무감사 하시는 거 보니까 위원님들이 다 표결은 이미, 마음을 정하신 듯하네요. 제가 자료 요청한 거에 대해서 미처 질문드리지 못한 사항들을 말씀드리겠습니다. 원가 보전율 비교를 하셨어요, 사립대 병원은 90%고 지방의료원은 71%로 돼 있고.
그 이유가 ‘원가가 높아서 손실 구조다’ 이렇게 표현하셨는데 구체적으로 원가에 포함된 어떤 부분이 높기 때문입니까?
그러니까 의료보험 수가 자체가 그렇다?
그러면 사립대 병원과 지방의료원에 적용하는 수가가 다릅니까?
달라요, 그게?
그러면 사립대 병원과 질적으로 다른 진료를 하라라고 전제돼 있는 거로 이해하면 맞는…….
참 이해가 가지 않는데요, 하여튼 저는 전반기에 복지위원을 하면서 이런 인식을 가졌어요. 우리 의료원이 과연 공공의료 사업을 하는 기관인지 아니면 공공병원인지 하는 정체성의 문제가 먼저 있구나, 저는 그런 인식을 가졌었습니다. 공공병원이지 않습니까. 그렇죠?
공공병원이면 사실은 운영 자체가, 운영하는 주체가 공공일 뿐 모든 조건은 사립 병원과 동일해야 한다, 저는 그렇게 생각하고 있습니다. 아니면 공공의료 사업을 하는 기관이든지. 그런데 이 두 가지가 혼재됨으로써 오는 문제들이 지속적으로 의료원이 안고 가야 될 문제점으로 남아 있는 거다 그렇게 이해를 했었거든요.
제가 아까 원장님한테 약간은 그냥, 농이라고 하기는 그렇고요, 원장님이 이번만 하시고 이번 기회에 이런 문제들을 근원적으로 과감하게 해결하고, 다음에 또 하신다는 생각을 갖고 계시면 그걸 못 하실 거 아닙니까. 그래서 드렸던 말씀이고요, 사실 병원이라는 것이 운영이 잘되기 위해서는 좋은 의료진, 아까 말씀하셨고요, 그다음에 좋은 시설 또 친절 그다음에는 일반적인 경영이라고, 제품이라고, 상품이라고 인식을 한다면 비교적 싼 진료비 이게 방법일 것 같아요. 그런데 좋은 의료진, 아까 여러 가지 여건으로 불가함을 이미 말씀하셨고, 어려운 일이다, 그다음에 좋은 시설 또한 쉽지 않은 일이고.
사립 병원에서는, 이렇게 이해하면 될 것 같아요. 최근에 의료기관의 병실을 몇 프로까지 채워라 이런 얘기들이 있었죠, 과장님? 그런데 채우게 되려면, 그러려면 어떻게 어떻게 해야 되고 어떻게 투자되어야 되고 이것도 바뀌어야 돼, 이렇게 해야 되는 것이, 당연히 따라가는 것이 경영이죠?
그런데 그런 건 없고 채워야 된다라고 하는 것이 의료원의 운영 주체가 하는 실태일 수 있다는 얘기죠.
원장님한테는 안 하셨나 보네요. 어떤 원장님은 그거 때문에 골머리를 썩이고 계시거든요.
그래서 제가 드리고 싶은 말씀은 의료원이 근본적으로 안고 있는 문제들은 사실 의료원 자체적으로 해결할 수 없는 문제들이 상당히 많더라고요. 그런 문제들에서 우리 도에서도 같이 인식을 하고 근원적으로 해결해 갈 수 있는 문제들을 찾아내서 적극적으로 하지 않으면 이것이, 원장님 임기가 끝나는 3년 뒤에도 또 마찬가지 이 얘기들을 하고 있을 거라고 생각해요. 또 그 3년 뒤에도 똑같은 얘기들을 하고 있을 거라고 추측을 합니다. 그래서 경희대병원 같은 큰 병원 원장을 하시고 또 그 경험을, 여기 와서 우리 지역에서 의료원 경영을 하신 경험치를 토대로 해서 우리 도에서라도 좋은 의료원에 대한 좋은 대책이 제발 좀 만들어졌으면 좋겠다 하는 차원에서 말씀을 드린 겁니다. 그리고 또 하나는 도덕적 해이고 하는 얘기들이 우리 의료원에서 지속적으로 나오는데 저는 사실 이것이 비단 우리 의료원들에만 국한된 문제라고는 생각하지 않습니다. 모든 공공기관이 똑같이 가지고 있는 문제일 거라고 생각을 하고요. 그런데 의료원은 수익을 올리는 기관이고 그 수익으로 일부 자체 운영비를 조달해야 하는 그런 상황에 놓여 있기 때문에 이것이 수치적으로, 상황적으로 드러나는 것이지 비단 의료원만 그렇다라고 생각하지 않습니다. 최근에 -과장님께서도 같은 국의 일이라 잘 알고 계시겠지만- 사회서비스원에서도 노조 문제로 인해서 굉장한 어려움을 겪고 그렇게 지내 왔습니다. 그런데 사실은 모든 공공기관이 어떤 정책에 의해서 사업을 하면 거기에 따르는 모든 인건비, 운영비 등등을 다 지급해 줍니다. 그렇죠? 1원도 안 부족하게, 그게 현실입니다. 그래서 그 사업을 잘해 낸다, 그것도 수치로 딱 드러나지 않고 마치 ‘매우 잘했음’, ‘잘했음’ 이런 식으로 평가된다고나 할까요? 그런 상황인데 지금 우리 의료원은, 최근에 제가 이런 거를 어디서 접한 적이 있어요. 내년부터 시행하는 통합 돌봄 사업 있죠? 그것도 거기에 제한된 사업비는 이미 부족함이 눈에 보인다고 하더라고요. 그러면 그 사업을 정했으면 그 사업에 맞는 적절한 비용을 다 책정해 놓고 그 사업이 잘되게 해야지, 금액만 책정해 놓고 현장에서 그것을 하려고 보면 뻔히 적자가 나는 사업이다. 아까 원장님께서 또 그 사업은 하면 할수록 적자 나는 사업이다 이런 말씀을 여러 번 하셨어요. 이런 것들이 개선되어야 의료원이 좋은 공공의료를 할 수 있다는 말씀을 드리고요, 한 가지 더, 사실은 내포 병원이 추진됨에 있어서 저는 개인적으로 홍성의료원 김건식 원장님이 어떻게 생각하시는지 가장 궁금했습니다. 그런데 궁금한 사항이 “거기 그런 병원이 생기고 나면 홍성의료원은 앞으로 어떻게 됩니까?” 이 내용이 아니고요. 이 내용이 아니고, 현재 가장 최근에 생긴 공공병원이 성남의료원인가요?
성남의료원의 실태는 이미 세상에 다 알려져 있습니다. 한마디로 엉망진창이라는 것이 총평이죠. 그런 최근의 사태를 보고 지금 우리가 이어서 그런 계획을 갖고 있는 것인데 과연 그것이 아까 원장님께서 말씀하신 서부 지역에 대학병원이 반드시 있어야 된다 하는 것과는, 그건 원론적인 얘기일 거라고 저는 생각해요. 그것이 과연 그렇다면 모든 어떤…… 수익 기관이지 않습니까, 병원은? 수익 기관은 수익을 낸다라는 절대 전제하에 이하의 나머지 여건이 마련되어야 되는 것이고요, 그런 여건일 때 과연 그것에 대한 대비를 어떻게 해 가야 될 것인가. 원장님은 경희의료원장 하셨죠, 경희대학병원 원장 하셨죠, 의료원장 하셨죠? 이거에 대한 어떤 기준이 계실 거라고 생각이 들었어요. 그래서 사실은 아까 오픈이 안 될 때 좀 여쭤보고 싶었는데 지금 오픈한 상태에서 답변하시라 하면 제가 그 대답을 다 신뢰하고 받아들일 수만은 없을 것 같아서 대답하시라고 말씀은 안 드릴게요. 그러나 깊은 검토는 있어야 된다, 그리고 지역이 홍성이고 또 대학병원 원장님, 우리 의료원 원장님을 하신 김건식 원장님의 의견이 꼭 반영되어야 된다 하는 생각은 지울 수 없습니다.
그리고 한 가지 더, 의료원에 관한 사항은 코로나 이전과 코로나 이후로 나뉜다라는 말을 많이 합니다. 그런데 사실 그건 저는 이해가 되지 않더라고요. 코로나 이전과 이후가 달라진 것은 코로나 이전에 비해, 코로나 전에 모든 환자를 다 퇴원시켰고 했기 때문에 그 이후로 환자가 돌아오지 않는다. 다른 병원에 갔겠죠, 그 환자들이. 거기에 있어 보니까, 의료원보다 못하다 그러면 옆 침대 환자까지 데리고 왔어야죠. 그래야 맞지 않습니까? 그래서 그것이 코로나 이전과 코로나 이후로 표현되는 것은 맞지 않고 그 계제에 의료원이 갖고 있는 의료라든지 의료 수준이라든지 또 친절에 관한 많은 문제가 있음이 드러난 일이다, 저는 그렇게 인식을 하고 있습니다. 여러 가지 일 중에 우리 병원에서 그나마 할 수 있는 일은 친절이라고 생각합니다.
안동병원에 간 적이 있었어요. ‘전 세계에서 가장 친절한 병원’이라는 캐치프레이즈를 갖고 하더라고요. 정말 친절했습니다, 시설도 훌륭했고요. 인구 14만, 15만 도시에 거기가 1000베드입니까?
예, 안동병원이요. 1000베드 병원의 규모가 손색없이 잘 운영이 되고 있는 걸 보고 참 놀라웠습니다.
그래서 의료원의 불친절, 친절하지 않다는 내용은 다는 아니지만 그러나 상당 부분 신뢰할 수 있는 얘기다라고 생각합니다. 그 부분에 대해서 제가 마지막 부탁을 드릴게요. 원장님, 일반적으로 하는 CS 교육, 친절 교육 말고요, 원장님께서 정말 각고의 노력과 고민으로 정말 좋은 방법을 찾아내셔서 이 부분만큼만 원장님이 개선을 해 주셨으면 합니다.
이상입니다.
광섭
정광섭위원장
양경모 위원님 수고하셨습니다. 저도 간략히 말씀 좀 드려 볼게요. 아까 원장님께서 충남 4개 의료원 중 유일하게 홍성의료원이 군에 속해 있다라고 말씀 주셨죠?
그러나 제가 볼 때는 군에 속해 있어도 제일 조건은 좋으시다. 서천, 보령, 홍성, 예산, 청양 등등 해서 태안 일부 또 서산 일부 해서 오는 도민들이 있어서 시에 안 있었어도 병원이 제일 조건 좋은 곳이 홍성의료원이 아닌가라고 생각을 해 보고요, 종합검진센터도 저는 지난 10대 때 도정질문도 했었어요. 종합검진센터가 너무 거시기가 좁고 협소하고 시설도 그래서 다시 지금 말씀 주셨던 그 부지로 가서 제대로 좀 만들어서 가야 된다라고 했고요, 저는 군의원 할 때는 삼성의료원을 다녔는데 도의원 하면서는 계속 홍성의료원 다니는, 종합검진 다니는 단골입니다, 오래됐고요.
했는데 역시 좀, 아까 주진하 위원님도 저랑 같이 농수산해양위에 있을 때 거기 잘하고 있으니까 한번 가 보십시다라고 해서 갔다 오셔서 하시는 말씀이시고요. 그래서 이 부분도 지금 병원이 적자이고 우리 도의 예산도 넉넉지 못한 부분들이니 땅은 당연히 우리 도에서 매입해야 맞다고 생각을 하고, 종합검진센터를 하든지 그런 부분을 하시고자 하는 사업들, 공모로 해서 보건복지부에서 사업비 좀 갖다가 매칭으로 해서 서산의료원처럼 했으면 좋겠다라는 말씀을 드리고, 어쨌든 응급실은 존경하는 주진하 위원님께서도 말씀 주셨는데 확대 좀 해야 되겠다. 꼭 해야 된다고, 필요합니다. 믿을 수 있는 의료기관은 시골 이쪽에서는 의료원밖에 없어요. 저도 그래서 서산의료원이든 홍성의료원이든 늘 이쪽에 가시라고 하는 그런 부분들이거든요. “마음 놓고 가셔라, 언제든지 받아준다”라고 하고 있는데 예산서도 여기 오기 어렵다고 하면 그건 말이 아니죠.
예, 그래서 그런 부분은 응급실 운영을 운영상 문제가 있더라도 확대 좀 했으면 좋겠다는 말씀을 드리고요, 내포의 대학병원 걱정들 다 많이 하시죠, 위원님들?
저는 꼭 필요하다고 생각을 합니다. 먼저도 한번 말씀드렸지만 서산 쪽이나 보면 서산, 태안은, 모르겠어요. 이쪽은 모르겠는데 첫차에서부터 -새벽서부터죠- 거의 12시까지는 그 버스가 대부분 다 환자들이 타고 가는 거예요, 다. 그렇기 때문에 그 환자들이, 홍성의료원이나 서산의료원이 만약에 그 상급 기관처럼, 서울에 있는 빅5 병원처럼 그렇게 치료를 잘하고 한다면 그 양반들이 서울까지 안 가겠죠. 서산으로 가고 홍성으로 오겠죠. 그게 안 되고 있기 때문에 저는 어쨌든 환자는 나뉘어진다라고 보고요, 저희 같은 경우 안면도 관광지 개발을 위해서 리조트가 생긴다고 하는데 어떤 민박 업자들은 반대를 해요. 저는 반대하면 안 된다고 생각하는 부분이 리조트 갈 분들은 리조트 가고 또 민박에 가실 분들은 가는 거예요. 그건 분명히 구분이 있다고 생각을 하기 때문에, 물론 운영상에는 어떤 식으로…… 어떻게 보면 의료 질이 문제겠죠. 향상된다면 그렇게 큰 문제는 없을 것이다. 우리는 어차피 서민 병원입니다, 의료원은. 의료원은 어차피 서민 병원이지 상급 기관이 될 수 있는 그런 병원이 아니잖아요.
그렇기 때문에 제가 감히 이렇게 말씀드리는 부분이라고 말씀드리겠습니다. 저도 드릴 말씀은 있는데 시간이 좀 촉박해서 마치도록 하겠습니다. 더 질의하실 위원님들 안 계시죠? 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 의사일정 제1항 충청남도 홍성의료원 원장 후보자 인사청문 실시의 건에 대한 질의 답변을 종결코자 하는데, 위원님 여러분! 이의 없으시죠? 이의가 없으므로 질의 답변 종결을 선포합니다. 김건식 후보자께서는 발언대로 나오셔서 인사청문에 대한 소감 및 의견을 간략히 말씀해 주시기 바랍니다.
「예」하는 위원 있음
「없습니다」하는 위원 있음
들어가시죠. 김건식 후보자님 수고하셨습니다. 오늘 인사청문회를 통해 위원님들께서 임용 후보자의 도덕성, 자질 그리고 경영 철학 및 업무 수행 능력 등을 다각적이고 심도 있게 검증해 주셔서 회의가 충실하게 이루어질 수 있었던 것에 대하여 깊은 감사를 드립니다. 위원님들께서 제시해 주신 의견에 대해서는 인사청문 경과보고서에 충실히 반영하도록 하겠습니다. 이상으로 충청남도 홍성의료원 원장 후보자에 대한 인사청문을 마치고 인사청문 경과보고서 작성 및 협의를 위해 간담회를 갖고자 하는데, 위원님 여러분! 이의 있으십니까? 이의가 없으므로 정회를 선포합니다.
「없습니다」하는 위원 있음
15시59분 정회
16시02분 속개
의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 회의를 속개하겠습니다.
계속해서 의사일정 제2항 충청남도 홍성의료원 원장 후보자 인사청문 경과보고서 채택의 건을 상정합니다. 의석에 놓아드린 본 경과보고서에는 김건식 충청남도 홍성의료원 원장 후보자에 대한 인사청문 결과를 반영하였습니다. 간담회를 통해 인사청문 결과에 대하여 위원님들 간에 충분한 논의가 이루어졌다고 생각되므로 토론을 생략하고 본 경과보고서를 원안대로 채택하고자 하는데, 위원님 여러분! 이의 있으십니까? 이의가 없으므로 의사일정 제2항 충청남도 홍성의료원 원장 후보자 인사청문 경과보고서 채택의 건은 가결되었음을 선포합니다.
「없습니다」하는 위원 있음