최은순 의원 발언

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제370회 충청남도의회 임시회 제4차 보건복지환경위원회 회의를 개의하겠습니다. 존경하는 위원님 여러분! 바쁘신 의정 활동 중에도 회의에 참석해 주셔서 감사드립니다. 그리고 김영옥 충남사회서비스원장님을 비롯한 관계자 여러분! 만나 뵙게 돼서 반갑습니다. 먼저 도민에게 보다 질 높은 사회서비스를 제공하고 복지서비스의 공공성 강화를 위해 각자의 자리에서 맡은 바 소임을 다하고 계시는 충남사회서비스원 직원분들의 헌신과 노고에 진심으로 감사하다는 말씀 드립니다. 오늘은 제13대 충남도의회가 전반기 원구성을 마친 이후 우리 위원회에서 사회서비스원 관련 주요업무를 처음으로 보고받는 자리입니다. 이번 업무보고를 통해서 앞으로 우리 위원회의 의정 활동 방향을 정립하고 도민이 체감할 수 있는 사회서비스의 질 향상과 공공성 강화를 위한 주요 사업들을 면밀히 점검하도록 하겠습니다. 위원님들께서는 충남사회서비스원 업무를 꼼꼼히 살펴보시고 합리적이고 건설적인 대안과 의견을 적극 제시해 주시기 바랍니다. 아울러 사회서비스원 관계자 여러분께서는 위원님들의 고견을 업무에 충실히 반영하고 도민이 신뢰하고 체감할 수 있는 사회서비스 제공을 위해 최선을 다해 주시길 당부드리겠습니다. 그러면 의사 진행 사항에 대해 말씀드리겠습니다. 오늘 회의 안건은 총 2건으로 2026년도 주요업무 추진상황 보고의 건 중 충남사회서비스원 소관과 의료원 소관이 되겠습니다. 원활한 회의 진행을 위해 충남사회서비스원 소관 회의부터 진행하고 이후 의료원 소관 회의를 진행하도록 하겠습니다. 위원님들의 발언 시간은 최초 10분으로 진행하고 추가 발언 시간이 필요하신 경우 추가 발언 시간을 요청해 주시기 바라며 시간은 5분으로 하되 충분한 발언 시간을 보장하겠다는 말씀을 드리겠습니다. 아울러 이번 주요업무 추진상황 보고에는 위원님들의 별도 자료 제출 요구 시간은 두지 않겠으나 위원님들께서 질의 답변 등 심사 진행 중 필요하다면 간단한 자료 제출 요구에 대해서는 허용토록 하겠으니 참고해 주시기 바랍니다. 그러면 지금부터 의사일정을 진행하도록 하겠습니다.

안녕하십니까? 충남사회서비스원장 김영옥입니다. 보고에 앞서 오늘 참석한 간부를 소개하겠습니다. 김동진 경영기획실장입니다. 이상진 사회서비스실장입니다. 우복남 정책연구실장입니다. 강유임 청소년상담복지센터장입니다. 김영이 청소년활동진흥센터장입니다. 그리고 경영지원팀장님 등 16명의 팀장님이 참석하셨습니다. (인 사) 충남사회서비스원은 2026년도 주요업무 추진상황을 기본 현황 및 예산, 주요업무 추진상황, MOU 체결 현황, 당면 현안 순으로 보고드리겠습니다. 220쪽 기본 현황을 간단히 설명드리겠습니다. 충남사회서비스원은 3실 2센터 17개 팀으로 구성되어 있으며 정원 119명 중 현원 106명이 근무 중입니다. 221쪽입니다. 수탁 운영 중인 소속 시설 9개소에 44명, 사업단 4개소에 27명이 근무하고 있습니다. 222쪽 주요 기능입니다. 충남사회서비스원은 크게 사회서비스 제공 및 민간 지원, 사회보장·여성가족 연구, 청소년 상담·활동 지원 등 세 가지 핵심 기능을 수행하고 있습니다. 다음은 223페이지 예산 현황을 말씀드리겠습니다. 2026년도 예산 총액은 약 170억 7590만 원으로 출연금 33%, 보조금 41%, 대행사업 수익 15%, 연구용역 수익 2%로 구성되어 있습니다. 224쪽 2026년도 주요업무 추진상황 총평입니다. 상반기 동안 우리 원은 사회서비스 기반 확대와 취약계층 지원 강화를 중심으로 사업을 추진하였습니다. 특히 공모사업을 통해 5억 8000만 원의 사업비를 확보하여 지속 가능한 사업 기반을 마련하였으며 아동돌봄활동가 양성과 돌봄 지원을 통해 충청남도 아동돌봄 정책의 현장 지원을 강화하였습니다. 또한 도정 기여와 도민 체감형 정책 개발을 위한 연구과제를 추진하는 한편 위기 청소년 심리 지원과 학교밖청소년의 직업 훈련, 학업 지원, 청소년 활동 현장 역량 강화를 통해 청소년의 맞춤형 성장과 자립 기반을 확대하였습니다. 앞으로 아동부터 노인까지 생애주기별 사회서비스를 더욱 촘촘히 제공하여 도와 시군의 정책을 적극 지원하고 지역사회에서 사회서비스원의 역할과 역량을 더욱 확대해 나가겠습니다. 225쪽입니다. 부서별 세부 실적과 향후 계획을 말씀드리겠습니다. 첫째, 사회서비스실 소관 업무입니다. 틈새 없는 아동돌봄 서비스 지원을 위해 아동돌봄활동가 양성·파견 사업을 추진하고 있습니다. 아침·방학 돌봄터를 확대하였고 통합 플랫폼 아이충남 운영으로 원스톱 아동돌봄 체계를 만들고 있습니다. 통합돌봄 전문기관으로 사회서비스원이 지정되면서 15개 시군 통합돌봄 담당 공무원 및 사회서비스 제공 기관을 대상으로 직무 교육을 실시하였고 긴급 돌봄 서비스를 제공하여 돌봄 공백을 최소화하고 있습니다. 특히 홍성과 태안에서는 AI돌봄인형 85대를 보급하여 AI 스마트 돌봄을 선제적으로 도입하였습니다. 또한 사회서비스 종사자 역량 강화 교육, 시설 평가 및 컨설팅을 수행하고 있으며 하반기에는 시군 및 통합돌봄 제공 기관 워크숍과 모니터링을 진행하고 학대 피해 아동 쉼터의 표준 매뉴얼을 제작·추진할 예정입니다. 둘째, 정책연구실 소관 업무입니다. 충청남도의 복지 싱크탱크로서 복지·여성·가족 분야의 기본 연구과제를 추진 중이며 상반기에는 34건의 연구를 수행하였습니다. 하반기에는 정책 협력률과 제안과제 수용률을 조사하여 현장형 연구 및 사업을 확대해 나가겠습니다. 셋째, 청소년상담복지센터 소관 업무입니다. 심의위원회 운영과 안전망 협약을 통해 상담·정책 연계 기반을 강화하고 고위기 청소년 심리 지원과 위기 개입 서비스를 통합 운영 하였습니다. 또한 청소년 전화 1388, 일시보호 등 위기 대응 체계를 운영하였으며 학교밖청소년을 위해 꿈드림 청소년단, 세상소통카드, AI 진로 플랫폼 링크로 대학 입시 컨설팅 및 검정고시 지원을 통해 자립 지원 기반을 강화하였습니다. 하반기에는 인터넷·스마트폰 치유 캠프와 청소년 도박 문제 대응을 위한 선진지 연수 및 청소년 사이버 도박 대응 체계 구축을 위한 정책방향토론회를 운영할 예정입니다. 넷째, 청소년활동진흥센터 소관 업무입니다. 청소년지도사 연수, 예비청소년지도자 워크숍 운영과 함께 인증·신고제 활성화, 안전교육·캠페인을 전개하여 안전한 청소년 활동 기반을 조성했습니다. 또한 청소년참여위원회와 지역사회 변화 프로젝트를 지원했으며 하반기에는 청소년 정책제안대회 본선과 청소년활동 어워즈, 동아리 페스티벌을 개최하고 중국, 호주, 일본 등과의 글로벌 청소년 국제교류 사업을 추진하겠습니다. 230쪽에서 234쪽까지는 유인물을 참고해 주시면 고맙겠습니다. 235쪽 당면 현안은 유인물을 참고하여 주시기 바라며 향후 현안 사항의 원활한 해결을 위해 대내외 협력을 바탕으로 적극 추진하겠습니다. 충남사회서비스원은 상반기 내실 있는 성과를 바탕으로 하반기에도 도민이 체감할 수 있는 든든한 사회서비스 구현을 위해 전 임직원이 합심하여 사회서비스 제공에 최선을 다하겠습니다. 이상으로 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

김영옥 원장님 수고하셨습니다. 다음은 질의 답변 순서입니다. 원활한 회의 진행을 위해 질의 답변은 일문일답으로 진행하겠습니다. 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 민병희 위원님 질의해 주십시오.

원장님 업무보고 잘 들었습니다. 부여 출신 민병희 위원입니다. 몇 가지만 질의 좀 드리겠는데요, 서면으로 대체한 거 보면 236페이지 관련해서인데 먼저 그 말씀을 끝내기 전에 여기 정·현원도 보면 현원이 정원에 비해서 13명이나 결원이더라고요. 결원도 많은데 여기 보면 －236페이지 관련해서 말씀을 드리면－ 매년 연구사업비가 계속 삭감하고 있더라고요. ’23년도에 보면 4억이었던 것이 ’26년도에 보니까 한 2억 6000으로 감소되고 있는데 이렇게 지속적인 축소에 대해서 구체적인 사유가 무엇이라고 생각하나요?

원래 사실은 과제당 한 2000 정도로 계산해서 매년 올리긴 했었는데 여러 가지 상황상 예산이 저희가 요청하는 대로 되지 않는 현실이기 때문에 그거는 저희가 여기서 뭐 때문에 그렇다라고 말씀드리기는 어려운 사안이라고 생각되고 내년도에 좀 더 확보할 수 있도록 좀 더 노력을 하겠다는 말씀 드리겠습니다.

이렇게 많은 예산의 부족으로 인해서 연구 규모라든지 연구 방법을 좀 다르게 추진하고 있지는 않을까라는 생각이 드는데, 원장님 생각은 어떠세요? 이 예산으로도 연구하는 거라든지 규모라든지 이런 부분에 대해서, 일에 대해서는 어떻게 보면 흠결 없이 잘하고 있다 이렇게 생각을 하시는 건가 봐, 적정하다고?

저희가 여기서 적정하다는 말씀을 드리기는 좀 어렵고요, 주어진 예산 범위 내에서 최선을 다해서 저희 연구원들이, 지금 위원님이 염려하시는 부분들이 이렇게 예산이 삭감되면 질적 연구나 이런 데에서 혹시 누수가 생기거나 문제가 생기지 않을까라는 염려를 말씀하시는 거 같은데 저희가 그런 부분을 최소화하기 위해서 예산 범위 내에서 하려고 노력하고 있다는 말씀 드리겠습니다.

제가 사실은 충남사회서비스원 관련해가지고 굉장히 관심을 갖는 것중의 하나가 뭐냐면 우리가 돌봄정책 있잖아요, 그것도 통합돌봄. 충남형 통합돌봄 서비스가 제대로 됐으면 좋겠다라는 본 위원의 생각이 있어서, 왜냐하면 지금 보면 우리가 통합돌봄을 하기 위해서는 의료라든지 요양이라든지 돌봄 이런 부분이 같이 연계를 해야 된다고 저는 생각을 하고 있거든요. 그래서 충남사회서비스원의 중요성에 대해서 저는 굉장히 실감하는 사람이거든요. 그래서 그 질문을 드린 거예요. 연구사업비라든지 이런 부분의 예산이 턱없이 삭감되는데 이렇게 되면 적정하지 않은 예산으로 인해서 지역민들한테 미치는 영향은 사실 이거거든요. 도민이 체감하는 것은 예산의 규모가 아니라 내가 필요할 때 필요한 서비스를 제때 받을 수 있느냐, 없느냐거든요. 이거 아주 단순하거든요. 그런데 이런 부분에 있어서 이렇게 많이 미비한 점이 있는데 이 부분을 과연 누수 없이 잘할 수 있을까 이런 게 염려가 되거든요. 그래서 원장님한테 그 질문을 던진 거거든요. 그래서 이제는 충남사회서비스원이 15개 시군의 컨트롤타워를 하면서 부족한 부분을 뒷받침해 주는 이런 역할을 해야 된다, 저는 개인적으로 그런 생각을 갖고 있어요. 그래서 이런 비용이 절감 되면 이런 부분에 있어서 누수가 되지 않을까 이런 생각을 하고 있거든요. 그래서 우리 원장님 생각은 어떠신지.

위원님이 질문하신 총체적인 맥락을 제가 이해하기로는 어쨌든 연구비나 통합돌봄을 시행할 때도 선행 연구라든지 이런 것들이 중요한데 단편적으로 봤을 때도 연구비가 이렇게 삭감이 되면 그런 사전 준비나 이런 부분에서 누수가 생길까 이런 부분을 염려하시는 거 같은데 사실은 저희가 올해 통합돌봄 전문기관으로 충남사회서비스원이 지정을 받으면서 그런 부분들까지도 포괄해서 우리가 어떻게 할 것인가에 대한 고민을 작년도부터 사전 준비를 해 왔습니다. 왜 그러냐 하면 이미 통합돌봄법이 올해 2026년 3월에 시행된다는 걸 다 알고 있었기 때문에 사전 준비를 했고 연구 분야에서도 그런 연구를 사전에 했었고 또 그렇게 하면서 저희가 올해 했던 것들이 －간략하게 설명을 드리면－ 가장 중요한 게 통합돌봄에 있어서 지역 간의 서비스 격차를 해소하고 현장에서 실행력을 강화할 수 있는 게 무엇인가에 대한 고민들이 가장 중요하다고 저는 생각을 하거든요.

제가 두 번째 질문이 그거였거든요.

예, 그래서…….

왜냐하면 제가 여기에서 자꾸 얘기하는 게 도시 간, 농촌 간 지역 격차, 돌봄 격차 이런 누수되는 부분까지 말씀을 드리려고 했는데 지금 말씀을 먼저 원장님이 꺼내셨으니까, 그런 것들에 대한 격차 해소가 사실 시급하거든요. 그래서 그런 부분에 대해서 어떤 대책이 있으셨는지 설명 좀 해 주세요.

그러면 제가 그 부분을 설명을 드리자면 아까도 서두에 말씀드렸지만 저희가 작년부터 그거에 대한 연구 또는 사전 준비를 해 오면서 3월에 시행에 들어가면서 바로 충청남도와 시군, 사회서비스원 간의 유기적인 협력 체계를 구축해서 15개 시군에 대해서 돌봄 실행 계획에 대한 컨설팅을 1차적으로 바로 1월, 2월에 시행을 했고 시군 읍면동 간의 공무원들이라든지 제공 기관들에 대한 사전 교육을 100% 완료했습니다. 그렇게 하면서 전 생애 돌봄 체계 구축을 위해서 저희가 했던 중점 사업을 말씀드리면 긴급돌봄 지원 사업과 사회서비스 취약지 지원 사업, AI돌봄인형 지원 사업, 종합 재가센터 기반 통합돌봄 시범 사업, 아동돌봄 지원 사업 등 생애주기별에 맞는 맞춤형 돌봄 체계를 구축했고 아울러서 아까도 말씀드렸지만 저희가 공모사업에 적극 참여해서 미리 신규 사업들을, 꼭 필요한 사업들을 발굴하고 재원들을 확보해서 5억 8000 정도를 외부 자원, 그러니까 공동 모금에 또 보건복지부 이런 데 공모사업을 해서 5억 8000 정도를 해가지고 지역 간 격차를 줄이기 위한 것들을 준비했습니다. 그래서 시도, 시군, 의료기관, 사회적 경제조직, 민간 제공 기관, 중앙사회서비스원 등과 협력해서 회의를, 자문회의 등을 하면서 준비했고 앞으로도 저희가 이제…….

준비한 것은 활용을 해야 되잖아요. 어떤 식으로 확대시킬 건지.

아까 말씀하신 도농 간에도 격차를 줄이기 위한 사업들을, 시범 사업을 천안에서도 도농 간에 한번 해 보고 아까 말한 사회 취약지 서비스라든지 이런 것들을 지금 실행에 들어갔습니다. 그래서 한 3년 정도 저희가 직접적으로 실행을 시키고 또 지역 간의 편차를 줄여서 하는 틈새 사업들을 계속 진행해 나갈 그럴 생각을…….

그런 성과도 나와있는 게 있나요, 지표상으로?

지금은, 말씀드렸지만 통합돌봄이 3월부터 시행에 들어갔고 저희가 미리 작년부터 준비를 해서 공모사업들을 지역에 맞는 요소 요소에 찾아서 실행에 들어갔습니다. 그래서 제가 여기서 성과가 몇 프로 나왔고 어떤 성과가 있습니다라는 말씀은 못 드리지만 올해 해 보고 내년, 내후년까지 하면서 그런 실증 사업들의 결과물들을 의회에서라든지 행감이라든지 이럴 때 말씀드릴 수 있도록 저희가 준비하고 있습니다. 실제 실행을 하고 있습니다.

제가 이번에도 AI 관련해가지고 5분 발언 한 게 있는데 사실 AI와 디지털 기술을 활용한 돌봄 서비스라든지 이런 것은 지금 말씀 주신 대로 앞으로는 선택이 아닌 필수가 된 것 같아요. 그래서 지금 그 안에 답이 다 들어 있는데 15개 시군에 대한 격차도 이 부분에 대해서 빨리 찾아내서 해소시켜야 되고 그리고 대책을 마련해야 된다. 그런데 여기에 또 뭐가 필요하냐면 돌봄을 하다 보면 돌봄을 해 주는 사람들이 있거든요, 사회복지사들.

돌봄 제공자.

제공자분들의 처우 개선도 반드시 필요하거든요. 그래서 이런 부분도 빠뜨리지 않고 잘해야 이게 진짜 우리들이 원하는 통합서비스가 되지 않을까, 통합돌봄이 되지 않을까라는 본 위원의 생각이 있거든요. 그래서 우리가 지금 말씀 주신 것이 실행으로 옮겨지려면 시간이 다소 소요가 된다고 그랬는데 소요가 되는 시간에 그 안에 문제점이라든지 대책이라든지 이런 부분이 많이 있을 거예요. 그런 것에 대한 대안을 빨리빨리 모색해서 정말 주민들께서 필요할 때, 필요한 시기에, 제때에 필요한 서비스를 받을 수 있도록, 왜냐하면 사회서비스원이 있는다는 거, 도의 33% 출자를 받아서 운영하는 사회서비스원에서, 저는 이 연구용역비라든지 이런 사업비에 대해서 예민한 것이 예산이 뒷받침되지 않으면 제 역할을 할 수가 없거든요. 그래서 지금 열심히 하고, 좀 전에 보니까 공모사업을 통해서도 5억 이상의 예산을 확보해서 그 일을 하고 있는 거, 굉장히 적극적으로 하고 계시는데 이 부분에 있어서도 어느 정도 적정한 예산을 받아내서 적정하게 일을 할 수 있도록 기반을 마련하는 게 원장님의 역할이다 이런 말씀을 드리겠습니다.

예, 알겠습니다. 열심히 노력하겠습니다.

원장님 감사합니다. 이상입니다.

민병희 위원님 수고하셨습니다. 원장님, 연구사업비 예산이 줄어들고 있는 상황이 어렵다, 어떻다 말씀하시기는 어렵다 했는데 말씀하시기 어렵습니까?

저희가 요청한 것들이 다 도에서 반영해 줄 수 없는, 도도 여러 가지 여건들이 있잖아요. 그러다 보니까 삭감된 부분이고 그런 부분들에 대해서 제가 여기서 삭감된 부분까지는 말씀은 드릴 수 없지만 그래도 예산 범위 내에서 저희가 열심히 하고 있다는 말씀 드릴 수밖에 없습니다.

하지만 서류상으로 볼 때는 연구 사업의 품질 관리가 어렵고 이 어려움이 심화되고 있다. 사실 2023년에 비하면 지금 35% 감소한 상황이잖아요, 원장님.

예.

그러면 제가 생각할 때는 원장님이면 원장님으로서 도에든 아니면 담당 과에든 연구비 예산이 필요하다고 목소리를 내셔야 된다고 생각합니다, 의회에서도. 그래야 의회도 사회서비스원의 어려움을 청취하고 담당 과에 요구를 할 수 있는 것이지 원장님이 “그 예산 안에서 맞춰서 최선을 다하고 있다.” 이렇게 말씀하시면 실제 연구를 하고 있는 현장에 계신 연구원분들은 더 목소리를 낼 수가 없어요. 의회가 안 도와드려도 되는 겁니까, 이 부분은?

아니요, 위원님들이 도와주시면 예산 올렸을 때, 내년도에는 저희가 현실에 맞게 올리면 위원님들이 도와주셔서 예산 반영을 해 주시면 감사하겠습니다.

예, 그렇게 현실적인 걸 말씀을 해 주셔야지 예산 안에서 최대한 노력하고 있다 그러면 예산이 내년에 줄어도 거기에 맞춰서 하겠다는 의견으로밖에 안 들리거든요.

내년에는 저희가 반영해서 올리면…….

잠시만요. 우복남 실장님!

(자리에서 일어나며) 예.

앉아서 말씀하시면 됩니다. 정책 연구가 2023년에 비해서 지금 현재 어떻습니까, 실제 상황이? 솔직히 말씀해 주십시오. 예산이 35% 줄었고 지금 보니까 기초 과제 예산의 경우 한 과제당 평균 1500만 원 수준으로 기초 과제 연구가 진행될 수 있습니까?

저희가 충청남도 광역이고 15개 시군이 있고 그 지역을 포괄하는 사실상 사용할 수 있는 통계 자료를 구축하기 위한 조사·연구에는 많이 부족한 예산입니다.

1500만 원으로 실태조사를 어떻게 합니까? 평균이 1500이면 1500보다 적게 투입되는 실태조사 연구 결과도 있다는 건데, 그렇죠?

주로 문제가 되는 게 기본 연구과제인데요, 모든 과제가 실태조사는 아니고 실태조사가 들어가는 과제가 있고 실태조사가 들어가지 않는 주로 당사자 현장 면접, 전문가에 의한 계획 수립 이런 과제 같은 경우는 약간 예산이 덜 들어갑니다. 그런 경우에는 예산을 전체 연구 예산 안에서 배정을 합니다. 실태조사에는 좀 더 많은 예산을 배정하고 있습니다.

그러면 저희도 업무보고 때 자세한 사항을 미리 파악해 두는 게 좋으니까요, 사회서비스원에서는 2023년부터 올해 현재 상반기까지 진행한 연구 실적 그리고 연구별 내용 그리고 연구비 그리고 참여도가 있죠? 각 연구과제마다 참여도가 있지 않습니까?

예.

그것까지 세부적으로 기록해서 의회 위원님들께 모두 제출해 주십시오.

알겠습니다.

다음 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 정병기 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

원장님, 고생 많습니다. 정병기 위원입니다. 사실 사회서비스원이 지금 본연의 역할과 조금 어긋나 있다라는 거 인정하시죠?

아…….

처음에 사회서비스원의 설립 목적과, 지금 보면 청소년진흥원과 여성정책개발원까지 같이 통합이 돼 있죠, 사회서비스원이?

예.

이게 맞다라고 생각하세요?

…….

사회서비스원의 처음 설립 취지는 통합돌봄이라든지 그다음에 국공립 어린이집이라든지 장애인 활동보조라든지 요양이라든지 이런 부분에 민간에서 하기 힘든 그런 부분들을 채워 주기 위해서 만든 게 원래 사회서비스원의 취지거든요. 맞죠?

예.

그런데 지금 현재 보면 그 취지는 거의 다 어긋나 있어요. 그렇죠? 왜 이 말씀을 드리냐면 제가 충남이 사회서비스원의 설립을 준비해야 된다라고 도정질의를 2018년도 9월 달에 시작을 했어요. 해가지고 아마 2019년에 이게 설립된 걸로 알고 있는데 2018년도 당시에는 전국에 시범 지역으로 네 군데인가 선정이 돼가지고 운영되고 있었습니다. 그런데 어느 순간에 보니까 처음 설립해가지고는 그래도 역할을 잘했는데 막 이 기관 저 기관 통합을 하다 보니까 이게 과연 사회서비스원하고 맞는 길을 가고 있는 건지 상당히 의구심이 많이 듭니다. 지금 아마 현장에서 일을 하고 계시는 분들도 마찬가지일 거예요. ‘우리의 위치가 어디지?’, ‘우리의 역할이 뭐지?’라고 의아해 하고 계실 거예요, 일하시면서도. 그렇지 않아요?

저는 작년 1월 1일 자로 오게 됐는데 2023년 4월에 이미 3개 기관을 통합한 통합기관으로 제가 오게 됐어요. 와서 보니 위원님이 지적하신 것처럼 약간 이질적인 기관들이다 보니 여러 가지 문제점이 있어서 작년 1년 동안 사실은 저희가 규정 개정이라든지 이런 것 때문에도 굉장히 어려운 과정을 거쳐서 현재에 왔는데 위원님이 질문하신 취지나 이런 부분들은 저도 충분히 공감하고 이해하는데 어쩔 수 없이 묶어진 상태에서, 저는 3개 기관의 특성을 살려서 현장에서 일을 해야 된다라는 전제를 가지고 일을 해 왔습니다. 그래서 청소년은 청소년 분야에서 자기들 역할을 할 수 있게 하고 사회서비스원은 사회서비스원, 연구는 연구 이렇게 해서 가고 있는 상황입니다. 규정 개정을 작년 1년에 다 해서 어느 정도 정상에 올려놓긴 했는데 아직도 3개 기관의 －지금 지적하신 것처럼－ 본질적인 배경이나 또는 서비스 분야나 또는 직군 간의 갭으로 인한 여러 가지 문제점들을 현재도 가지고는 있는데 저희는 통합이 정책적으로 된 거기 때문에 그 범위 내에서 일할 수밖에 없다는 말씀밖에, 원론적인 말씀밖에 드릴 수 없습니다.

그리고 현안 과제가 지금 현재 총 35건 중에 9건…… 11건 정도가 완료됐다고 했는데 붙임 자료에 보면 완료된 게 1건밖에 없어요, 공동 과제. 230페이지에 보면. 다 지금 전부 추진 중입니까?

230…….

230페이지 붙임 자료.

230, 연구과제 말씀 하시는 거죠?

예.

지금 34건 정도는 상반기에 완료했고 나머지는 하반기에, 연구 관련은 그렇게…….

그런데 이걸 전부 다 기본 연구 9건 추진 중, 정책 연구 추진 예정 그다음 현안 연구 추진 중, 수탁 연구 추진 중, 다 추진 중이라고 해 놓으니까 완료된 건지.

연구는 1월부터 12월까지 마무리를 하는 과정에 있고요, 여기 현안 과제, 연구과제 이 부분들은 다 추진 중에 있고 아까도 말씀드렸지만 상반기에 34건은 완료한 상태이고 46건 중에 나머지는 진행 중인 걸로…….

그러면 34건은 완료된 게 여기에 있어요, 추진 중이라고 해 놓은 데에?

이 자료 제시할 때 하고 저희가 6월 말에 완료한 게 (뒤를 돌아보며) 34건 정도…… 그부분에 대해서 우리 정책실장님이 답변하셔도 되겠습니까?

예.

제가 말씀드리겠습니다. 230페이지, 231페이지에 있는 건 상반기 6월 30일 기준으로 확정되어서 진행 완료된 혹은 진행 중인 과제를 담았습니다. 전체 46건이고요. 자료 제출 시기하고 현 시점이 좀 다른데요, 6월 말 기준으로 완료가 된, 6월 말에 도 부서에 제출 공문을 보냈기 때문에 말씀드리는 건데 6월 기준으로 현안 과제 9건과 공동 연구과제 1건, 10건이 마무리가 되었고요, 이번 달 말에 기본 과제 9건이 완료될 예정입니다. 그리고 나머지 과제는 현재 진행 중이라고 말씀드리겠습니다.

그러면 완료된 건, 진행 중인 건 그 자료를 정확하게 주세요. 이렇게 전부 다 추진 중이라고 해 놓으면 어느 게 완료가 됐고 어느 게 추진 중인지, 사실 질의를 하고 싶어도 완료되지 않은 거를 질의할 수 없잖아요. 그렇죠?

예.

그래서 그 자료를 별도로 제출해 주십시오.

알겠습니다.

이상입니다.

정병기 위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. (대답 없음) 질의하실 위원님 안 계십니까? 박유경 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

보고 잘 들었습니다. 저는 박유경 위원입니다. 먼저 페이지 225페이지에 AI돌봄로봇 보급에 85대가 있더라고요. 그래서 이 85대의 AI돌봄로봇을 가동했을 때 그 효과성을 어떻게 평가하고 계신지, 실제 응급 상황 대응 사례가 있는지가 궁금합니다. 사실 업무보고에 이런 결과보고까지 있었으면 좋았을 텐데라는 아쉬움이 있어서 여쭤봅니다.

이 사업은 아까 말씀드렸듯이 저희가 공모사업으로 시작해서 전달식 하고 시작한 게 6월 1일부터예요. 그래서 결과보고가 딱 나와 있는 거는 지금…… 이 부분을 우리 팀장님이 직접 설명을 좀 하셔도 될까요?

예.

실행 결과보고는 6월 달에 처음 시작해서 홍성하고 태안에…….

팀장님, 앞으로 나오셔서 성함 직접 말씀하시고 설명하시면 됩니다.

통합돌봄팀장 김귀단입니다. AI돌봄로봇 지원 사업의 경우에는 우리 충남도의 태안군과 홍성군에 보급하고 있고요, 총 110대 보급되어 있습니다. 태안군에는 총 42대가 있고요, 현재 39명의 어르신에게 6월 1일부터 돌봄로봇을 보급하였습니다. 그래서 6월 한 달 동안의 결과는 기기 작동의 경우는 92%가 정상 작동이 되고 있고요, 그리고 돌봄로봇 활용도는 어르신들 중에 38%가 상으로, 잘 활용하고 계시는 분들이 38% 그리고 중 정도로 활용하시는 분들이 42% 그리고 아직 미숙해서 잘 활용이 어려우신 분들이 25% 이렇게 되고 있고요, 그리고 저희가 또 판단할 때 어르신의 정서 상태 외로움, 고립감 이런 것들을 어르신들이 이 돌봄 초롱이와 함께 대화를 하면서 알 수 있습니다. 그래서 긍정적인 정서 상태는 58%로 지금 파악이 되었고요, 그리고 보통의 정서 상태는 40% 그리고 부정적인 정서 상태 2%, 3건 정도 나왔습니다. 그리고 어르신 생활에 도움이 되는 정도에는 어르신들이 직접 응답하게 되어 있는데요, 그러니까 어르신을 만나는 생활지원사 선생님들이 한 달에 한 번 모니터링해서 보고를 해 주시고 계십니다. 그래서 어르신들 중에 “매우 도움이 된다.”라는 말씀들을 주고 계십니다. 그래서 현재까지는 태안군에서 한 달 했고 7월부터는 홍성군에 보급될 예정입니다.

기존에 KT에서 나오는 ‘기가지니’라는 게 있잖아요. 그거랑 다른 점이 있나요? 특이성이라든지 아니면 우수성이라든지 어떤 면에서 다를까요?

기가지니는 기계에 대고 그냥 얘기를 하는 거고 이거는 돌봄인형 자체가 되게 귀여운 인형이거든요. 그래서 본인들이 이렇게 안고 얘기도 하고 그리고 AI 기술에 의해서 그분의 모든 세팅을 하면 약 먹는 시간도 가르쳐 드리고, 본인이 원하는 노래 같은 것도 세팅해 놓으면 노래를 틀을 수도 있고 그래서 약간 차별화된 기능이 탑재돼 있고 그게 수시로 케이스 바이 케이스로 맞출 수도 있어요. 모니터링하는 회사를 통해서 그런 것들을 세팅해요. 생활지도사가 나가서 그런 것들을 찾아내고 그러면 거기에 세팅하고 이래서, 지니는 기계에다 대고 얘기하는 거잖아요. 그런 차이점이 좀 있습니다.

왜 여쭤봤냐면 AI돌봄, AI 뭐…… 지금 모든 정책 면에서 AI의 성능을 활용한 정책들이 많이 실행되고 있는데 사람은 무엇보다 감정이 중요하잖아요. 그래서 정서적인 감정이 충분히 함유가 되어야 되지 않나 싶어서 여쭤봤고요, 어쨌든 통합돌봄은 사업량보다는 돌봄 공백을 줄이는 게 우선이 되어야 된다는 생각입니다. 그리고 두 번째 여쭤보고 싶은 게 청소년 정책 참여에 관한 겁니다. 청소년참여위원회 운영을 하고 계신다고 하셨는데, 제가 알기로는 ‘청소년육성회’라고 경찰청 산하 단체가 있는데 예를 들면 천안에는 서북구, 동남구에 따로따로 배치가 되어 있는 현황으로 알고 있습니다. 이런 기관에서 운영하는 청소년 육성이라든지 이런 협의체들과 함께 갈 수 있는 정책이나 방안들은 있는지 궁금합니다.

제가 저번에도 자치경찰위원회 갔더니 거기에도 청소년 협의체 구성이 돼 있고 저희도 별도로 돼 있는데 그렇게 같이 협업 체계로 하는 부분에 대해서는 우리 상담센터장님께서 직접 답변을 드리면…… 괜찮겠습니까?

예.

활동진흥센터장 김영이입니다. 위원님 말씀 주신 것처럼 저희가 운영하고 있는 청소년참여위원회는 성평등가족부 소관 법률에 따라서 광역시도 그리고 시군구까지 약 20여 명의 청소년들로 구성이 되어서 청소년들이 청소년과 관련된 지자체의 청소년 정책에 대해서 제안하고 또 모니터링하는 역할을 하고 있습니다. 위원님 말씀 주신 어떤 연계 방안에 대해서는 아직까지 그런 실적은 보유하고 있지 않고요, 말씀 주신 사항들을 검토해서 연계할 수 있는 방안들을 모색해 나가도록 하겠습니다.

제가 알기로는 민간협의체에 청소년을 주제로 하는 협의체가 굉장히 많은 걸로 알고 있습니다. 아동안전보호협의회, 청소년육성회 등등 많은 협의체가 있는데 각각의 따로 활동을 하고 있어요. 그래서 말은, 타이틀은 청소년을 위한 거고 아동을 위한 건데 이게 저희 관과 연결이 잘 안돼서 각자 할 수 있는 봉사활동이나 아니면 장학금 전달 수준에 그치고 있습니다. 그래서 그 협의체들은 어떤 상황이냐면 관과 연결해서 더 촘촘한 안전망을 구축하고 청소년을 위한 활동을 하고 싶음에도 불구하고 사실은 잘 못하고 있는 실정이라고 제가 알고 있습니다. 그거 촘촘하게 한번 살펴봐 주시고 연계해서 하시는 방안도 구축해 주시면 감사하겠습니다.

예, 잘 알겠습니다.

이상입니다.

위원장님, 의사진행발언.

예, 홍기후 위원님 의사진행발언 해 주시기 바랍니다.

의사진행발언을 좀 하겠습니다. 지금 답변하실 때 우리 원장님 이외에 실무자분들의 답변이 필요한 경우에는 원장님께서 위원장님한테 발언권을 득하시고 발언을 해 주셨으면 좋겠고요, 지금 충남사회서비스원뿐만이 아니고 우리 수석전문위원님께서는 각 실·국에, 우리 해당 실·국에 이 내용을 인지시켜서 항상 회의 때 발언권을 얻고 진행할 수 있도록 이렇게 협조를 부탁드리기 바랍니다. 이상입니다.

홍기후 위원님, 감사합니다. 안 그래도 제가 말씀을 드리려고 했어요. 아까 팀장님 나오실 때도 사실 원래는 제가 진행상 말씀을 드려야 되는데 먼저 원장님이 지정을 하셔가지고, 진행상은 저한테 먼저 알림을 주시면 제가 발언권을 넘겨 드릴 테니까요, 순서를 지켜 주시면 좋겠습니다.

알겠습니다.

다음 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 김선홍 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

안녕하세요? 충남사회서비스원장님, 원장님께서는 천안시 동남구청장 하실 때도 제가 잘 알고 있는 분이십니다. 정말 천안시를 위해서 열심히 일했다라는 부분에 대해서는 제가 인정을 합니다. 지금 충남사회서비스원에 관련돼서 일을 하시면서 아동돌봄 서비스 제공을 위한 온종일아동돌봄통합지원단을 운영하고 계시잖아요. 이 페이지가 225페이지입니다. 질 높은 사회서비스를 제공하기 위해서 지금 하고 있는데 아침·방학 돌봄터 확대를 하고 있다라고 되어 있어요. 그런데 아침·방학 돌봄터, 지금 여름방학이 시작이 됐잖아요?

예.

그러면 지금 2026년도에 방학 돌봄터 같은 경우는 어떻게 진행을 하고 계시는지 답변 좀 들을 수 있을까요?

예, 지금 저희가 지난 겨울방학부터 시작을 해서 11개 소를 운영하고 있습니다. 지금 아시겠지만 지역아동센터나 다함께돌봄센터 이런 데를 통해서 지원을 하면서 거기 틈새에 방학, 이게 학부모 간담회를 통해서 저희가 그분들의 요구에 의해서 고민을 해서 만들어낸 그런 사업인데, 그래서 11개소 정도를 지역의 커뮤니티…… 기관이 있으면 거기서 요청하면 거기에 돌봄터를 만들어서, 저희가 아동활동가 84명을 교육해서 파견 사업을 하고 있거든요. 그래서 그곳에 아동활동가를 파견시키고 거기에서 그 아이들을 방학 동안 돌보는 사업을 진행하고 있고 올 여름방학에는 11개소를 진행하고 있습니다.

지금 천안, 시군구가 15개잖아요?

예.

15개인데 11개소라고 하면 어느 지역은 많이 돼 있고 어느 지역은 안 돼 있고 이런 형태인가요?

지금 천안 같은 경우 여름방학 동안 하는 게 1개소 하고, 지역별로 아산 같은 데는…… 아산 그다음에 계룡 두 군데, 태안 두 군데 이런 정도로 진행을 하고 있습니다.

요즘은 맞벌이 부부들이 있다 보니까 방학 돌봄터가 많이 필요할 것 같아요. 맞벌이 부부가 아니라고 하면 이런 돌봄터가 그렇게 큰 차이가 없을 텐데 맞벌이 부부들 같은 경우 이런 돌봄터가 있으면서 여성에 관련되는, 여성들이 일에 대해서 경력단절이 아니라 계속 일할 수 있는 기회이기 때문에 이런 돌봄터에 관련돼서는 좀 더 많은 곳으로 확대돼서, 그런데 저희들도 애를 키울 때 보면, 일하다 보면 애들은 학원으로 돌아다니는 시스템이었는데, 이 돌봄터에서도 원장님이 잘하실 거라고 봅니다. 다양한 교육에 관련된 기회·서비스, 아이들에게 있어서 돌봄이라 해서 밥만 먹는 기관이 아니라, 센터에서도 잘할 건데 한 번 더 체크를 해 주시면 감사하겠습니다. 그리고 저희가 일을 하다 보면 종합사회복지관이라고 해가지고, 복지시설에 관련돼서 다 관리를 하고 계시는 거죠?

아까도 위원님들께서 지적해 주신 것처럼 사회서비스원의 고유 기능은 지역의 사회서비스 컨트롤타워 역할을 해야 되기 때문에 복지관이라든지 모든 사회복지기관 그쪽들을 저희가 컨설팅도 하고 종사자 교육도 하고 그런 역할들을 다 하고 있습니다, 평가도 하고.

가장 중요한 게 종합사회복지관 같은 경우는 어르신들이 자주 가시잖아요. 그런데 그분들이 거기에서 식사를 하려고 하면 식사에 관련돼서 카드 결제가 안 된다라는 말씀을 하십니다. 왜냐하면 다 현금을 내야만이 식사 쿠폰을 살 수 있다 하시더라고요. 그런데 요즘은 어르신들도 현금 안 들고 다니고 다 카드 들고 다니시는데 왜 꼭 식권은 현찰로 계산을 해야 되느냐, 이런 거에 대해서는 우리가 각 시군에 관련된 데이터를 한번 해서 카드 결제기를 설치해 주셔서 카드로 사서 하면 되는데 왜 모든 거에 대해서 부가세에 관련돼서, 시설 관리 운영을 하고 있는 분들이 부가세에 대한 부담 때문에 안 하려고 했는지, 그런 거에 대해서는 개선을 해 주셔야 될 것 같습니다. 그래서 원장님께서 이런 부분 좀 개선을 해 주셨으면 좋겠고요, 그리고 통합돌봄 지원 체계에서 －우리 박유경 위원님께서－ AI돌봄로봇 지원 같은 경우는 솔직히 노인정책이나 노인지원과에서도 이걸 지금 계속하고 있는 사업이잖아요?

일부 시군에서 하는 －부분도－ 곳도 있고요, 그래서 저희도 그런 지역은 제외한 태안하고 홍성만, 그쪽은 아예 그런 사업 자체가 없어가지고 그쪽에서 시군비 30% 부담하고 저희가 복지부의 예산 70% 국비 받고 거기에서 30% 부담하고 이런 방식으로 해서 지금 현행 하고 있어요. 지금 위원님 말씀대로 혹시 다른 시군 중복되는 데 있지 않느냐라는 의견이신 거잖아요. 그래서 그런 부분 제외해서 아닌 지역만 저희가 하고 있습니다. 아, 이거는 공동모금회 받은 거네요, 공모가 아니고.

왜냐하면 AI돌봄로봇이 저희들이 봤을 때, 지역에 있는 어르신들하고 이야기해 봤을 때 자식에 대한 외로움을 이 AI돌봄로봇이 채워 준다고 하시거든요. 그러고 나서 임영웅 유행할 때는 임영웅 노래 틀어달라고 했었을 때 그 행복감이 있으셨대요. 그래서 AI돌봄로봇에 관련돼서 노인분들이 많은 지역에 있어서는 예산 반영을 좀 더 많이 할 수 있도록 그리고 시군구에 관련돼서 매칭에 있어서도 우리 충남이 30%가 아니라 한 40%, 10%를 올리더라도 지역하고 해서, 이런 AI돌봄로봇이 있어야만 어르신들에 관련돼서, 이 AI돌봄로봇이 그런 기능도 있잖아요. 어르신들이 움직이지 않으면 소방 체계나 경찰서로 바로 연결되는 시스템까지 다 구비되어 있기 때문에, 이런 부분에 대해서는 저희들이 혼자 계시는 어르신들에 관련돼서 한 사람 한 사람 찾아가는 거에 대한, 시간에 대한 압박이 있다라고 하면 이 AI돌봄로봇을 통해서 이런 부분을 조금이나마 해결할 수 있도록, 그러고 나서 AI돌봄로봇이 중요한 게 아니라 마을에 있는 이장님들이 마을에 계시는 어르신들을 먼저 찾아갈 수 있는, 서비스원 그걸 통해서, 지금 이장님들 같은 경우 수당 같은 부분이 나가고 있는데 그런 부분에 이런 것도 포함이 돼서 그렇게 된다라고 하면 어르신들의 안위를 저희들이 먼저 챙길 수 있는 부분이잖아요. 그래서 이것을 원장님께서 조금 더 좋은 정책을 만들어 주셔서 우리들이 함께할 수 있다라고 하는 부분을 보여 주셨으면 합니다. 이상입니다.

알겠습니다.

김선홍 위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 홍기후 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

홍기후 위원입니다. 하여튼 지역의 복지환경 개선을 위해서 수고 많으십니다. 제가 책자를 보다 보니까 연구과제 추진 현황이 굉장히 많아요. 46건 기재가 돼 있는데 이게 지금 충남연구원에서도 연구용역이나 연구를 많이 하고 있잖아요. 거기하고의 차별점이나 차이점이 어떤 게 있을까요?

아까 말씀드렸듯이 주로 복지 관련된 분야가 저희의 특화 분야거든요. 그래서 그 부분이 충남연구원하고는 영역이 좀 다르다 이렇게 말씀드리겠습니다. 여성·가족·복지 이 부분을 저희가 담당하고 있습니다.

충남연구원도 많이 하시더라고요.

사회복지 쪽 연구원이 거기도 몇 분 계신데 저희는 주로 다 여성·가족·복지 쪽의 연구원들로 구성되어 있습니다.

그러면 용역 과제를 받으셔서도 하시는 거죠?

용역 과제도 시군별로 그런 용역 과제, 도에서 하는 용역 과제도 요청이 오면 저희 분야일 경우에는 받아서 용역을 진행하고 있습니다.

이 부분은 충남연구원하고 정리가 필요할 수도 있을 것 같아요. 말씀하신 대로 복지 관련된 서로의 강점을 살려서 연구를 할 수도 있고, 충남연구원도 그런 과제들에 대해서 연구용역을 많이 진행하는 걸로 제가 알고 있는데 그런 부분들은 대화를 통해서 서로 경계점을 찾을 필요도 있지 않나 이런 생각이 듭니다. 제가 돌봄 관련해서 앞에 예산 현황 쭉 보면 돌봄부터 해가지고 여러 가지 사업들을 굉장히 많이 추진을 하고 계세요. 그래서 이것들이 사업의 종류가 많은 게 좋으냐, 아니면 정말 집중해서 크게 크게 가는 게 좋으냐, 이런 운영적인 부분에 있어서도 선택을 하셔야 될 것 같은데, 예전에 제가 아동돌봄 관련해서 통합지원 조례를 ’19년도에 발의해서 시행을 한 적이 있어요. 그런데 그 중간에 개정이 돼서 －제가 잠깐 자리를 비웠을 때－ 규모를 굉장히 축소시켰더라고요. 이 부분을 이렇게 말씀을 드리는 게, 사회서비스원에서 이런 성격의 사업도 해 봤으면 좋겠다. 아동돌봄 관련해서 제가 그때 문제를 지적했던 부분은 각 기관, 시군, 충남도 아니면 정부에서 추진하는 돌봄사업들이 굉장히 많이 분포가 돼 있어요. 교육청에서 하는 돌봄 등등 돌봄 프로그램이나 시설들이 많이 갖춰져 있는데 이게 보니까 정리가 안 되더라고요. 돌봄이 필요한 지역, 마을, 어촌, 도시, 학교 굉장히 다양하게 분포가 돼 있는데 그것들을 운영하는 운영 주체가 각자 다르다 보니 프로그램도 다르고 대상도 다르고, 이것들이 어떤 때는 중복돼 있고 어떤 곳은 혜택을 못 받는 곳들이 있어서 제가 사실 이 통합지원 조례를 그때 만들었던 거예요. 그러니까 충남도와 교육청이 협력해서 돌봄통합지원센터라든가 이런 중심에 운영할 수 있는 기구가 있고 그 안에서 모든 충남의 돌봄들을 다 분석해서 적정한 곳, 적정한 시기, 적정한 대상을 찾아서 서비스할 수 있는 체계를 만들어 보자라는 궁극적인 목적에 의해서 이 조례를 만들었었는데 지금 사회서비스원에서도 사실은 돌봄 관련된 프로그램들을 하고 있어요. 그런데 제가 이 말씀을 왜 드리냐면 이것들을 연구도 하고 이렇게 다 지금 하고 계신 거예요, 그 시스템이 갖춰져 있고. 그래서 충남 전체에 대한 아동돌봄 관련해서 이런 것들을 분석해서 체계화시키고 각 시행 주체들도 함께 분석해서 정말 우리가 현 상황에서 필요한 아동돌봄이 어떤 것들이 있고 어느 지역에 있고 마을 단위까지 분석할 수 있는 시스템, 이런 역할을 해 주시면 좋겠다라는 생각에서 제가 말씀을 좀 드렸거든요?

위원님께서 지금 지적하신 것처럼 돌봄기관이 사실은 지역아동센터, 다함께돌봄, 365×24, 아동돌봄 거점 기관, 충남마을돌봄터, 하여튼 아까 말한 방학 온(ON) 돌봄터 이런 것들이 산재돼 있어서 혹시 그 서비스에서 누락되거나 필요한 곳들에 적정하게 제공되지 않는 거에 대한 염려를 주시는데 지금 저희가 충남 풀케어 정책, 돌봄 정책의 성과 및 개선 방안 연구를 진행하면서 현재 충남온종일아동돌봄통합지원단을 운영하고 있거든요. 그래서 아까 말한 그런 기관들에 대해서 맞춤형 컨설팅도 하고 있고 만족도 조사도 하고 있고, 아까 말씀드린 것처럼 학부모 간담회도 해서 거기서 나오는 의견들을 반영하고 그런 것들을 연구에 녹이기 위해서 지금 연구도 같이 진행을 하고 있습니다. 그래서 지금 말씀하시는 부분들을 저희가 보완해 나가고 있다는 말씀을 드리도록 하겠습니다.

이게 중요한 게 뭐였냐면 제가 그때 조례를 만들 때도 주체가 누구냐, 충남도냐, 충남교육청이냐 여기에서도 굉장히 논쟁이 많았어요. 그러니까 각기 다른 기관에서 하나의 역할을 수행하려다 보니 소통하면서 그거를 이렇게, 예산 부분도 있고 권한 부분도 있는데 이것들을 어디에서 할 것인가에 대해서, 특히 충남도교육청에서 굉장히 논란이 많아서 조례를 만들 때도 굉장히 어려움이 있었는데 어찌 됐든 그 부분이 합의가 됐었어요. 그래서 충남도가 큰 틀에서는 주관해서 가고 교육감도 거기에 주체자로서 함께 가는 방향을 잡았었는데 보니까 조례가 좀 유명무실 된 것 같아요. 그래서…….

그래서 저희는 실무적으로는 위원님, 지금 학교하고도 계속 협업체들, 늘봄교실이라든지 이런 곳하고도 연계하려고 하고 지역아동센터나 다함께돌봄이 학교하고 연계해서 아침 학교…… 이제 아침돌봄 같은 경우도 하고 있거든요. 그럴 경우는 학교하고 연계해서 학교 공간을 이용하는 경우도 있어요. 그런데 위원님 지적하신 것처럼 사실 인적, 물적 자원으로 말한다면 굉장히 많은 것들을 가지고 있는데 학교가 그거를 오픈하는 거에 대해서는 굉장히 보수적으로 접근을 하시더라고요. 그럼에도 불구하고 교장 선생님들 중에서 관심 있고 열린 분들은 학교를 열어 주셔서 저희가 그렇게 같이 연계해서 하는 사업들도 있습니다. 그래서 아침에…….

제가 학교 관계자분들하고 대화를 많이 했는데 거기에서 우선은 1번이 책임의 소지 그다음에 인력 그다음에 시스템 이런 것들이 굉장히 어려운 부분이 있어요, 현장에 가보면. 그래서 그때도 학교를 개방해 달라 요구를 많이 했고, 우리가 정부 정책에서도 학교돌봄을 더 확대시키겠다라고 한 적도 있고 이렇게 했는데 우선 행정적인, 현실적인 부분을 봤을 때는, 저는 그거였어요. 학교가 그 지역에 맞는 돌봄에 굉장히 유리한 지역이다 그러면 학교를 열어야 되고, 그런데 학교가 어렵고 농어촌 지역이나 마을 단위의 돌봄이 필요한 곳이다 그러면 거기에 맞는 돌봄을 열어야 되는데 전체를 분석하고 그거를 위에서 어떤 계획을 만들어서 이런 걸 추진할 수 있는 핵심 기관이 사실은 없었던 거예요. 그러니까 각자 그냥 해서 어느 곳에는 바로 옆에 학교돌봄이 있고 바로 옆에 또 돌봄이 있고 막 이렇게, 어떤 곳에는 돌봄이 하나도 없고 이런 곳들이 있어서 그때 제가 지역별로 분석을 많이 요청했었죠. 사실은 마을 단위까지 충남을 분석해서 돌봄을 어떻게 운영해야 될지를 잘 연구해야 된다, 연구해서 그걸 실행에 옮겨야 된다 그런 주문을 드렸었는데, 그래서 제가 원장님께 아동·청소년까지 돌봄 관련된 사업을 하고 계시니 그거에 대해서 넓게 큰 틀에서 다른 기관까지 분석해 가면서 돌봄사업을 추진해 주셨으면 좋겠다 이런 취지에서 말씀드렸습니다.

알겠습니다, 위원님. 위원님 말씀, 그래도 그런 조례도 만들고 그래서, 저도 작년에 온 사람이다 보니까 마을돌봄터나 이런 것들도, 사실은 국가에서 하는 다함께돌봄이나 지역아동센터와 다르게 충남 특화 사업으로 마을돌봄터도 저희가 몇 개소를 운영하고 있어요. 그게 바로 지역에서 아이의 이런 다함께돌봄이나 지역아동센터가 없는 지역들은 그런 배경 때문에, 위원님이 그런 조례도 만드시고 하신 배경 때문에 그런 게 만들어지지 않았나라는 생각으로 오늘 저도 이렇게 새로 정리가 되는데…….

마지막에 하나 말씀드리면 그때 되게 아쉬웠던 게 마을에서 농촌 지역 주민들이 그냥 돌봄 시설을 만들었어요. 그런 곳들이 있어요. 주민들이 운영을 해요, 교대로. 그런데 굉장히 그걸 살리고 싶은데 어떤 행정적인 지원 여건이나 이런 것들이 되지 않는 거예요. 그래서 몇 년 힘들게 꾸려가다가 사실 없어져요. 그러니까 너무 힘든 거죠. 교대로 마을 주민이 가서 아이들을 돌보고 마을 회비로 시설 보수 같은 것도 하시고 그러니까 이런 부분이 되게 안타까운데 그런 것들이 우리 행정에서 서비스원이든 이렇게 분석해서 적절하게 지원하고 협력만 해 줘도 굉장히 잘될 곳들인데 그런 것들이 하다가 도저히 안 되니까 없어지고 없어지고 하더라는 말씀을 드린 거고, 좀 효율적인 돌봄 운영을 부탁드리도록 하겠습니다.

알겠습니다.

이상입니다.

홍기후 위원님 수고하셨습니다. 추가 질의 하실 위원님? 정병기 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

추가 질의는 아니고요, 자료 요구만 하겠습니다. 정책 과제 중에 거의 완료가 됐지 싶은데 3번, 5번, 14번, 17번, 이 과제 완료됐으면 전달해 주시기 바랍니다.

알겠습니다, 위원님. 별도로 제출해 드리도록 하겠습니다.

이 부분은 사실 상당히 중요한 과제들이잖아요. 그래서 이 부분도 우리 도에서 바로 또 시행할 수 있는 부분도 있을 수 있으니까 꼭 좀 부탁드리겠습니다.

예, 알겠습니다.

이상입니다.

정병기 위원님 수고하셨습니다. 추가 질의나 자료 요구하실 위원님 계십니까? 원장님, 아무래도 사회서비스원은 그 역할이, 위원님들이 오늘 질의하신 내용을 종합해 보면 우리 도내의 사회서비스 품질을 당연히 관리해야 함과 동시에 복지 정책의 싱크탱크 역할도 같이 해야 합니다. 원장님 말씀하신 대로 여성가족연구원이 통합되면서 연구실의 기능도 서두에 말씀드린 대로 원장님께서 충분히 강화해 주실 수 있을 거라 생각이 들고, 무엇보다 지금 통합 이후에 본부 그리고 연구실, 센터가 지금 다 떨어져 있는 상황 아닙니까? 천안에도 있고 본부는 예산에 있고 정책실은 공주에 있는데 원장님께서 각별히 더 각 실의 그리고 각 센터의 중심점이 돼 주셔서, 기관이 좀 이질적인 정책들이 만났다라고 말씀하셨는데 물리적으로는 통합이 어려웠을지언정 그 내부적인 화합은 원장님께서 임기 내에 꼭 이루어 주셨으면 좋겠다는 말씀을 드려 봅니다.

알겠습니다. 작년 1년 동안 그래도 규정 개정도 하고 같이 통합하기 위해서 노력을 많이 했고 또 기존에, 처음에 왔을 때는 갈등도 굉장히 심한 상태였는데 지금은, 올해부터는 많이 그런 부분들이 완화가 됐습니다. 그래서 지금 위원장님 말씀하신 부분 제가 노력해서 더 잘 통합할 수 있도록 그렇게 노력하겠습니다.

예, 알겠습니다. 더 질의하실 위원님 계십니까? 질의하실 위원님이 안 계시므로 질의 답변을 종결코자 하는데, 위원님 여러분! 이의 있습니까? 이의가 없으므로 의사일정 제1항 2026년도 주요업무 추진상황 보고의 건 중 충남사회서비스원 소관에 대한 질의 답변 종결을 선포합니다. 위원님 여러분! 그리고 김영옥 원장님을 비롯한 관계자 여러분! 오랜 시간 수고 많으셨습니다. 충남사회서비스원에서는 오늘 위원님들께서 말씀해 주신 사항들을 적극 반영하여 금년도의 계획된 사업이 내실 있게 추진될 수 있도록 최선의 노력을 다해 주시기 바랍니다. 이상으로 충남사회서비스원 소관 회의를 모두 마치고 다음 회의 준비를 위해 정회토록 하겠습니다. 정회를 선포합니다.

존경하는 이지윤 보건복지환경위원장님, 민병희 부위원장님, 홍기후 위원님, 박기영 위원님, 최은순 위원님, 정병기 위원님, 김선홍 위원님, 박유경 위원님! 안녕하십니까? 천안의료원 병원장 김대식입니다. 먼저 제13대 충청남도의회 전반기 출범과 위원님들의 선출을 진심으로 축하드립니다. 새롭게 구성된 위원님들에게 처음으로 업무보고 드리는 자리인 만큼 무거운 책임감과 감사한 마음으로 이 자리에 섰습니다. 천안의료원은 천안만의 병원이 아닙니다. 천안과 아산, 충청남도 인구의 45%가 생활하는 충남 북부권 100만 도민의 생명과 건강을 책임지는 공공보건의료의 거점병원입니다. 오늘 보고는 무엇을 했는가를 더하여 앞으로 충청남도의회와 함께 무엇을 만들 것인가를 중심으로 말씀드리겠습니다. 보고에 앞서 배석한 간부를 소개해 드리겠습니다. 최희정 행정처장입니다. 조용정 총무팀장입니다. 김준영 재무회계팀장입니다. 유수민 전략기획팀장입니다. (인 사) 보고는 배부해 드린 보고서 137쪽의 보고 순서에 따라 기본 현황, 주요업무 추진상황, 참고 사항 순으로 말씀드리겠습니다. 숫자와 표는 보고서에 상세하게 담겨 있으므로 저는 핵심 위주로 간단히 보고를 드리도록 하겠습니다. 먼저 기본 현황입니다. 보고서 138쪽입니다. 천안의료원은 2부 1처 4실 1본부 1센터 1팀 17개의 진료과를 운영하며 6월 말 기준 정원 462명에 현원 466명, 의사 35명, 간호 인력 245명 등이 근무하고 있습니다. 139쪽과 같이 도민의 건강을 책임지는 공공병원이라는 미션과 지역 완결형 공공의료를 선도하는 천안의료원이라는 비전 아래 5대 경영 전략을 추진하고 있습니다. 140쪽의 예산은 2회 추가경정예산 기준 771억 원으로 전년 본예산 대비 88억 원이 증가하였고 증가분 대부분은 의료 수익 증가를 반영한 것입니다. 다음은 주요업무 추진상황입니다. 141쪽 총평입니다. 2026년 5월 말 기준 입원 환자는 10.6% 증가, 진료 수입은 7.2% 증가 그리고 지역거점 공공병원 운영 평가는 B등급에서 76.3점을 달성하여 진료 역량과 경영 성과가 동반 개선 되고 있습니다. 142쪽과 같이 국회 보건복지위원회, 보건복지부 장관, 소방청장 표창 등을 수상하여 대외 신뢰도 함께 높아지고 있습니다. 143쪽 표와 함께 봐 주시기 바라겠습니다. 1월부터 5월까지의 누계 실적입니다. 외래는 5만 4343명 9.2% 증가됐고 입원은 2만 8527명으로 10.6%, 응급은 3009명으로 7.8%가 증가하여 외래·입원·응급 환자 모두가 증가하였습니다. 가운데 표의 전체 병상 가동률은 58.3%에서 70.5%로 12.2%가 증가하였고, 특히 중환자실은 55.8%에서 83.7%로 올라 중증 환자 수용 역량이 크게 강화되었습니다. 의료 수입은 총 174억 원 규모로 전년 동기 대비 7.2% 증가하였습니다. 상반기 소화기내과와 감염내과 전문의를 추가로 확보하여 진료 기반도 한층 안정화되고 있습니다. 취임 당시 50%대에 머물던 병상 가동률이 70%로 넘어선 것은 정상화의 기반이 마련되었다는 가장 분명한 지표입니다. 144쪽입니다. 지역응급의료센터 승격은 인력·시설·장비·시스템의 네 가지 기준 중 응급의학과 전문의 등 인력 기준은 이미 충족하였고 시설·장비는 기능보강사업으로 단계적으로 확충하고 있습니다. 상세한 추진 계획은 참고 사항에서 다시 말씀드리겠습니다. 145쪽과 같이 혈액종양내과 전문의 주도의 회복지원 암병동을 운영하여 대도시 원정 진료 없이 지역 안에서 중증질환 사후관리를 받을 수 있게 하였고 맞춤형 영양수액센터를 개소하여 의료급여, 차상위 등 취약계층 진료와 감염병 상시 대응 체계를 유지하여 공공병원의 책임을 다하고 있습니다. 146쪽입니다. 당뇨신장·갑상선·심부전 전문 클리닉과 노인의학센터, 감염면역센터를 추진하고 있으며 기능보강사업으로 내과계 진료실 확장 15억, 노약자 이동 편의 20억 등 총 44억 규모의 환자 중심의 진료 환경 개선을 진행하고 있습니다. 147쪽과 같이 오는 8월 11일부터 14일까지 4주기 의료기관 인증 평가를 받으며 모의평가로 취약점을 보완 준비 중에 있습니다. 통합 콜센터는 응대율이 96.4%, 일평균 102건을 처리하고 있고 셔틀버스와 주차 환경 개선의 도민의 체감 편의도 높이고 있습니다. 148쪽입니다. 오늘 보고에서 특별히 강조드리고 싶은 부분입니다. 공공보건의료 거점병원의 힘은 병원 담장 안이 아니라 지역 의료기관에 촘촘히 연결되는 협력망에서 나옵니다. 첫째, 충남 동북부권의 공공보건의료 협력 네트워크를 참여하여 순천향대학교 천안병원, 단국대병원 등 지역 상급병원과 진료 협력·전원 체계를 연계하고 응급, 감염, 심뇌혈관 등 필수의료 분야의 공동 대응 체계를 운영하고 있습니다. 둘째, 천안시·아산시 보건소와 감염병 대응, 예방접종을 협력하고 국민건강보험공단과 만성질환 관리를, 사회복지기관과 취약계층 발굴, 진료 지원을 연계하고 있습니다. 149쪽입니다. 이 협력의 실제 조직은 바로 진료협력센터입니다. 진료협력센터를 중심으로 지역 병의원과 의뢰-회송 체계를 운영하고 의뢰-회송 핫라인으로 적정 진료의 연계와 환자의 이동 편의를 높이며 협력 병의원 대상에 진료 정보 공유와 협진 네트워크를 확대하고 있습니다. 중증 환자는 신속히 의뢰하고 급성기 치료를 마친 환자는 천안의료원이 이어받아 이 회송 체계가 앞서 보여 드린 병상 가동률의 상승에도 기여를 많이 하고 있습니다. 도민이 지역 안에서 진단부터 치료, 재활까지 완결하는 의료 환경, 그것이 저희가 만드는 지역 완결형 의료 체계입니다. 149쪽 아래, 경영 혁신입니다. 표에서 보시는 것처럼 지역거점 공공병원의 운영 평가는 2024년 C등급 68.7점에서 2025년 B등급 76.3점으로 1등급, 7.6점이 상승하였습니다. 기능보강사업도 2024년도에 4개 사업을 신청하여 1개만 승인되었으나 2025년에는 신청한 시설·장비 26종 전체가 통과되어 6개 사업, 국도비 76억을 확보했습니다. 올해는 전사적 추진 계획으로 우수 등급에 도전하고 있습니다. 150쪽에 스마트 의료 인프라입니다. 유방 촬영 판독을 보조하는 루닛 인사이트, 흉부 CT 폐결절 자동 검출하는 루카스와 애비뉴, 뇌 MRI, 치매·퇴행성 뇌질환 판독을 보조하는 뉴로핏까지 AI 진료 보조 솔루션 4종을 도입하여 진단의 정확성과 속도를 높이고 있습니다. 지방의료원 가운데 앞서가는 AI 기반 공공병원으로 나아가겠습니다. 151쪽입니다. 직무 중심의 공정한 인사 체계와 투명한 채용으로 공공기관의 신뢰를 높이고 부서 운영비의 신규 지원으로 조직 문화도 개선하고 있습니다. 152쪽과 같이 순천향대학교 의과대학 본과 3학년 12명의 임상실습을 수행하여 공공보건의료의 역할과 임직원 100여 명 대상으로 HRD 역량 강화 교육도 추진하고 있습니다. 존경하는 위원님 여러분! 공공병원의 진짜 성적표는 수익이 아니라 도민의 삶이 얼마나 가까이에 있었는가입니다. 153쪽 표와 같이 천안의료원은 올해 총 14억 3000만 원 예산으로 18개의 공공보건 의료 사업을 추진하고 있으며 상반기에 대부분 사업이 연간 목표의 절반 수준으로 정상으로 달성하고 있습니다. 대표적인 실적을 말씀드리면 취약계층 의료비 지원 사업 검진 156건과 수술 38건을 지원하였고 의료 취약지 원격 협진 299건으로 도민이 지역에서 전문 진료를 받도록 하였습니다. 가정 간호 1176건, 방문 진료·방문 간호 690건으로 거동이 불편한 어르신을 직접 찾아갔으며 만성질환 관리 상담 교육 1707건, 치매 조기 검진 132건, 연명 의료 결정 상담 214건을 수행하였습니다. 요양시설 응급 환자 연계 27명, 지역 보건의료 인력 1640명 등 공공보건의료 협력 체계 구축 사업도 차질 없이 진행하고 있습니다. 이 사업의 대부분은 수익이 나지 않는 그러나 공공병원이기에 반드시 해야 하는 일들입니다. 이 점을 기억해 주시고 이어지는 참고 사항을 들어 주시면 감사하겠습니다. 마지막, 참고 사항입니다. 154쪽, 오늘 보고에서 가장 무거운 말씀을 드리는 부분입니다. 보고드린 것처럼 입원 환자와 의료 수익은 뚜렷하게 개선되고 있습니다. 그러나 공공정책수가의 한계와 공익적 손실의 보상 감소, 인건비 상승 등 구조적인 요인으로 자금의 부족이 발생하고 있습니다. 진료를 잘할수록 적자가 나는 구조는 자체 노력만으로 벗어날 수가 없습니다. 지난해 도의회에서는 충청남도 의료원 설립 및 운영 조례를 개정하여 제8조의2를 신설해 주셨습니다. 공익적 사업 수행으로 운영비가 부족할 경우 도가 그 부족분을 보조할 수 있도록 한 도의회가 공공의료에 주신 제도적 기반입니다. 이제 그 조례가 실질적으로 작동할 때입니다. 경영 혁신으로 벌 수 있는 만큼은 벌겠습니다. 그러나 공익적 손실은 병원의 노력만으로 메울 수 없는 영역입니다. 155쪽부터는 이를 풀어갈 핵심 사업입니다. 지역응급의료센터의 승격은 총사업비 14억 8000만 원으로 올해 응급 장비 확충에 이어 내년 응급실 시설 기반 12억 8000만 원을 신청할 예정입니다. 현재 13병상인 응급실에 7병상과 격리 병상을 증설하여 시설을 갖추면 상급종합병원 응급실 과밀도 해소와 충남 북부의 응급의료 안전망이 완성됩니다. 156쪽 내과계 진료 공간의 확충입니다. 14억 4000만 원 규모로 올해 말 설계를 마치고 내년 9월 준공을 목표로 하고 있습니다. 157쪽입니다. 충남 인구의 45%가 집중된 천안·아산 권역의 필수의료 책임의료기관의 육성을 위한 충남 북부권 공공의료 거점병원 운영 계획 수립을 건의드리며 AI 예약센터, 콜봇, 병상 가동률 예측, 경영 대시보드를 담는 AI 공공병원 선도 모델 충청남도 공공의료 AX 시범 사업의 지원도 요청드립니다. 보고서를 참고해 담긴 건의 세 가지를 정리해 드리면 첫째, 운영비 긴급 지원과 지방의료원의 공익적 손실 보전의 확대입니다. 조례 제8조의2에 따른 운영비 보조와 함께 고금리 차입금의 지역개발기금 전환 등 재정 부담 완화를 요청드립니다. 둘째, 지역응급의료센터의 승격을 위한 도 차원의 지원입니다. 셋째, 충남 북부권 공공의료 거점병원 운영 계획의 수립입니다. 이 세 가지는 천안의료원만을 위한 사업이 아니라 천안·아산을 포함한 충남 북부권 도민의 생명과 안전을 위한 투자라고 확신합니다. 존경하는 위원장님 그리고 위원님! 공공병원의 가치는 흑자와 적자만으로는 평가할 수 없습니다. 응급 환자가 살고 취약계층이 치료받고 어르신들이 지역에서 건강한 삶을 이어갈 수 있는 것, 그것이 공공병원의 존재 이유입니다. 천안의료원은 앞으로도 도민에게 가장 신뢰받는 공공병원, 충남 북부권 필수의료와 지역 협력의 거점병원, AI 기반 미래형 공공병원으로 성장하겠습니다. 위원님들의 아낌 없는 지도와 지원을 부탁드립니다. 경청해 주셔서 감사드립니다.

김대식 원장님 수고하셨습니다. 다음 임수흠 공주의료원장님은 나오셔서 주요업무 추진상황을 보고해 주시기 바랍니다.

공주의료원장 임수흠입니다. 존경하는 충청남도의회 보건복지환경위원회 이지윤 위원장님, 민병희 부위원장님, 홍기후 위원님, 박기영 위원님, 정병기 위원님, 김선홍 위원님, 박유경 위원님, 최은순 위원님! 인사드립니다. 먼저 제13대 충청남도의회 보건복지환경위원회 출범을 진심으로 축하드립니다. 평소 충남 공공의료 발전과 도민의 건강 증진을 위해 아낌없는 관심과 지원을 보내 주시는 위원님들께 깊은 감사의 말씀을 드립니다. 보고에 앞서서 배석한 공주의료원 간부를 소개해 올리겠습니다. 먼저 관리부장 오홍균입니다. 정혜숙 총무과장입니다. 방수현 총무팀장입니다. (인 사) 오늘은 공주의료원 2026년 상반기 주요업무 추진상황과 앞으로의 추진 계획을 보고드리겠습니다. 162페이지입니다. 먼저 기본 현황입니다. 공주의료원은 3부 2실 1본부 17개 진료과를 운영하고 있으며 정원 420명에 현원 398명이 근무하고 있습니다. 우리 의료원은 공공의료를 선도하고 사랑과 감동을 주는 병원이라는 미션 아래 경영 정상화와 공공의료 강화를 함께 추진하며 지역 필수의료기관의 역할을 성실히 수행하고 있습니다. 164페이지입니다. ’26년 예산은 682억 원으로 의료 인프라 확충과 필수의료 역량 강화를 위한 사업을 추진하고 있습니다. 다음은 상반기 주요 성과입니다. 올해 상반기 공주의료원은 어려운 경영 여건 속에서도 비상경영 체제를 유지하며 경영 정상화와 지역 필수의료 강화를 위해 모든 역량을 집중했습니다. 의료 인력 확보를 통해 의업 수입은 지난해보다 9% 증가하였고 경영 개선 노력으로 관리비는 3.5% 절감하는 성과를 거두었습니다. 또한 단국대학교병원과 응급 외상 환자 의료영상 공유 플랫폼을 구축하여 지역응급의료 협력 체계를 한층 강화하였으며 공주·부여·청양 지역을 직접 찾아가는 현장 중심 홍보를 지속한 결과 부여와 청양 지역의 환자가 꾸준히 증가하는 성과도 나타나고 있습니다. 그리고 단국대병원하고 협력 외에도 그 외 여러 대학병원, 전문병원들과도 여러 사업들을 같이 진행하고 있습니다. 앞으로도 공주의료원은 지역 주민과 더욱 소통하고 교감하는 환자 중심의 공공병원으로서 비상경영 체제를 계속 유지하며 경영 안정과 공공의료 강화를 위해 최선을 다하겠습니다. 166페이지입니다. 분야별 주요 추진 실적 및 계획을 말씀드리겠습니다. 첫째, 병원 운영 현황입니다. 올해 5월 말 기준 진료 인원은 9만 1703명으로 지난해보다 2.8% 증가했습니다. 특히 입원 환자는 8.2% 증가하여 병상 이용률도 76.8%로 5.8% 상승했으며 6월부터는 지속적으로 병상 가동률이 80% 이상으로 회복돼서 경영 정상화의 기반을 마련하고 있습니다. 경영 측면에서도 지난해 같은 기간 9억 3900만 원 적자에서 올해는 3800만 원 흑자로 전환했으며 의업 수입도 160억 6800만 원으로 지난해보다 약 13억 원 증가하는 성과를 거두고 있습니다. 다만 의료 인력 확충과 통상 임금 확대 등으로 의료비용 또한 증가하고 있어 수입 증대와 비용 절감을 함께 추진하는 경영 혁신을 지속적으로 진행하고 있습니다. 둘째로 경영 개선과 필수의료 역량을 강화했습니다. 올해 의업 수입 목표를 404억 원, 병상 가동률 목표를 80%로 설정하고 진료과별 목표 관리제를 운영하고 있습니다. 수액 치료실 운영, 응급실 입원율 향상, 신규 수가 개발 등을 통해 의료 수입 확대를 추진하고 있으며 에너지 절감과 자체 시설 유지 보수를 통해 운영비 절감도 함께 추진하고 있습니다. 또한 내과와 외과, 응급의학과 등 우수 인력을 지속적으로 확보하여 진료 경쟁력을 높이고 있습니다. 9월과 10월에는 피부과와 안과 과장이 진료를 시작합니다. 168페이지입니다. 셋째로 공공의료 기능을 더욱 강화했습니다. 보호자 없는 병원 사업은 상반기에 1249명에게 서비스를 제공하였고 의료사회복지상담 195건, 긴급 의료비 지원 15건을 실시했습니다. 또한 장기요양 재택의료센터 운영과 의료 취약지 원격 협진, 치매 조기 검진, 만성질환 관리 사업 등을 지속적으로 추진하며 지역 의료 안전망을 강화하고 있습니다. 지역책임의료기관으로서 퇴원 환자 지역 사회 연계, 필수보건의료 협의체 운영, 지역의료기관 협력 체계 구축에도 힘쓰고 있습니다. 지역 필수의료 기반을 확대했습니다. 단국대학교병원과 응급 외상 환자 의료영상 공유 플랫폼을 구축하여 중증 응급 환자의 신속한 협진 체계를 마련했습니다. 또한 지역 의료기관과 협력 체계를 강화하여 응급·필수의료 기능을 지속 확대 하고 있습니다. 170페이지입니다. 넷째로 의료 서비스 질 향상에 힘쓰고 있습니다. 오는 11월 실시되는 제5주기 의료기관 인증 평가를 대비하여 전담 TF를 운영하고 있으며 전 직원 교육과 컨설팅을 통해 철저히 준비하고 있습니다. 또한 지역거점 공공병원 운영 평가 A등급 유지, 결핵 적정성 평가 1등급, 폐렴 적정성 평가 1등급 그 외 여러 항목에서도 우수한 평가를 받고 있으며 충청남도 친절도 향상 등 의료의 질 관리에도 최선을 다하고 있습니다. 다섯째로 지역 밀착형 홍보를 강화했습니다. 공주뿐 아니라 부여와 청양 전통시장, 각종 기관과 단체를 직접 찾아가는 홍보 활동을 지속적으로 추진한 결과 부여 지역 환자는 ’24년 대비 29.1% 증가하였고 청양 지역 환자는 13.4% 증가하는 성과를 거뒀습니다. 앞으로도 현장을 찾아가는 홍보를 확대하여 지역 주민과 더욱 가까운 공공병원이 되도록 하겠습니다. 172페이지입니다. 다음은 당면 현안 사업입니다. 첫 번째는 노인질환집중진료센터와 건강검진센터 리모델링 사업입니다. 올해 하반기 착공하여 연말 준공을 목표로 추진하고 있으며 고령화에 대비하는 노인 중심 포괄 진료 체제를 구축하여 지역 주민들에게 보다 편리한 의료 서비스를 제공하겠습니다. 두 번째는 중환자실 음압 병상 및 18병상 모두를 1인 격리 병실로 구축하는 사업입니다. 총사업비 30억 7800만 원을 투입해서 중환자실을 확장하고 음압 격리 병상을 구축함으로써 지역 내에서 보다 안전하게 중증 환자를 치료할 수 있는 기반을 마련하겠습니다. 앞으로의 추진 방향입니다. 공주의료원은 앞으로도 첫째, 경영 혁신을 통한 지속 가능한 공공병원을 만들겠습니다. 둘째로 필수의료와 공공의료를 더욱 강화하겠습니다. 셋째로 의료기관 인증과 의료 질 향상을 통해 도민이 신뢰하는 병원을 만들겠습니다. 넷째로 지역사회와 함께하는 공공병원으로서 의료 안전망 구축에 최선을 다하도록 하겠습니다. 존경하는 위원장님 그리고 위원님 여러분! 공주의료원은 지역의 응급의료와 감염병 대응, 취약계층 의료를 책임지는 충청남도 공공병원입니다. 앞으로도 도민의 건강과 생명을 지키는 공공병원으로서 맡은 역할을 성실히 수행하도록 하겠습니다. 위원님들의 지속적인 관심과 아낌없는 지원을 부탁드리며 오늘 주시는 고견은 의료원 운영에 적극 반영해서 더욱 발전하는 공주의료원이 되도록 하겠습니다. 경청해 주셔서 감사합니다.

임수흠 원장님 수고하셨습니다. 다음 김영완 서산의료원장님은 나오셔서 주요업무 추진상황을 보고해 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 충청남도 서산의료원장 김영완입니다. 존경하는 충청남도의회 보건복지환경위원회 이지윤 위원장님을 비롯한 민병희 부위원장님, 홍기후 위원님, 정병기 위원님, 김선홍 위원님, 박유경 위원님, 박기영 위원님, 최은순 위원님! 먼저 새롭게 출범한 충청남도의회와 보건복지환경위원회 구성을 진심으로 축하드립니다. 보고에 앞서 배석한 간부들을 소개해 올리겠습니다. 조항준 행정처장직무대리입니다. 양광준 총무과장입니다. 김상갑 기획홍보팀장입니다. (인 사) 보고는 기본 현황, 주요업무 추진상황, 당면 현안 순으로 핵심 내용 중심으로 말씀드리겠습니다. 먼저 178쪽 기본 현황입니다. 서산의료원은 2부 1처 1본부 3실 19개 진료과로 구성되어 있습니다. 2026년 6월 말 기준 정원은 450명이며 현원은 육아휴직 등에 따른 대체 인력 19명을 포함하여 451명입니다. 이 가운데 의사 인력은 정원 45명에 현원 41명이며 간호사는 정원 190명을 모두 충원하여 운영하고 있습니다. 아울러 지역 필수의료를 안정적으로 제공하기 위해 대학병원 파견 의사, 공공임상교수, 시니어 의사 등 다양한 제도를 활용하여 의사 인력 확보에 힘쓰고 있습니다. 179쪽에 주요 기능과 미션, 비전은 자료로 갈음하겠습니다. 180쪽 예산 현황입니다. 2026년도 예산 규모는 총 1026억 원으로 전년도 최종 예산보다 72억 원 감소하였습니다. · 신관 증축 사업비 이월 반영 등으로 예산 항목 간 변동이 크게 나타났으며 의료 수익은 전년도보다 약 46억 원 증가한 555억 원으로 편성하였습니다. 국·도·시비 등 보조금은 2025년도 신관 증축 사업 이월금 189억 원과 2026년 보조금 92억 원을 포함하여 총 281억 원으로 전체 예산의 27% 수준이며 시설·장비 보강과 필수의료 강화 사업 등에 활용하고 있습니다. 181쪽 주요업무 추진상황 총평입니다. 올해 상반기에는 크게 세 가지 분야에 역량을 집중하였습니다. 첫째, 지역 필수의료 역량 강화입니다. 서산의료원은 2025년 6월 30일 진료권에서 유일하게 포괄2차 종합병원 지원 사업에 선정되었으며 파견 의료 인력 인건비 지원 사업과 공공임상교수제, 시니어 의사 지원 사업 등을 통해 총 14명의 필수의료 인력을 확보 운영 하고 있습니다. 이에 따른 인건비 보전액도 약 31억 원에 다다릅니다. 둘째, 미충족 의료 공급 해소를 위한 기반 확충입니다. 충남 서북권의 병상 부족과 중증 응급의료 수요에 대응하기 위한 신관 증축 사업을 착공하였으며 중환자실 및 재활센터 기능 특성화 사업도 함께 추진하고 있습니다. 셋째, 사각지대 없는 지역 의료 체계 구축입니다. 유인도서 원격 건강 관리, 의료·요양 통합돌봄, 재택 의료, 장애인·다문화가족·외국인근로자 등에 대한 의료 취약계층 지원을 통해 지역 주민의 의료 접근성을 높이고 있습니다. 이러한 노력으로 국무총리 표창, 지역거점 공공병원 운영 평가 A등급, 공공보건의료계획 시행 결과 8년 연속 우수기관 선정, 6대 호흡기질환 적정성 평가 1등급 등의 성과를 거두었으며 오는 7월 23일에는 장례식장 다회용기 사용을 선도하며 친환경 장례문화 확산에 기여한 공로를 인정받아 기후에너지환경부 장관상을 수상할 예정입니다. 다만 신관 증축 공사로 인해 제1주차장이 폐쇄되어 환자와 내원객 불편을 야기하였으며 환자 수 및 의료 수익 감소를 무겁게 인식하고 있습니다. 현재 제2·3주차장 준비 및 셔틀버스 운행, 동행 서비스 등으로 불편을 최소화하고 있으며 공사 기간 동안 주차와 환자 이동 대책을 지속적으로 보완하겠습니다. 182쪽 분야별 추진 실적 및 계획입니다. 먼저 자립경영 기반 확립을 위한 비상경영 체제 가동입니다. 2026년에는 병상 가동률 85%, 일평균 외래 환자 1000명, 의업 수익 523억 달성을 목표로 비상경영체제를 운영하고 있습니다. 이를 위해 응급센터 신속 분류와 패스트트랙을 통한 입원 전환을 높이고 건강검진 유소견자를 진료과로 즉시 연계하는 당일 우선 예약 제도를 운영하고 있습니다. 또한 진료과별 환자 추이와 중증도를 반영하여 병상을 탄력적으로 운영하고 있으며 원장이 직접 TF 팀장을 맡고 주요 보직자들이 참여하는 통합경영혁신 TF를 통해 환자 수 및 병상 가동률, 원가 대비 수익성을 매주 점검하고 있습니다. 아울러 정책 가산과 조정 계수 관리를 강화하여 2027년 약 14억 원의 추가 재원을 확보하는 것을 목표로 부서장 KPI, 즉 핵심 성과지표 책임제를 운영하고 있습니다. 183쪽 환자 진료 실적과 경영 상황입니다. 신관 증축 공사에 따른 주차장 폐쇄 등의 영향으로 5월 말 기준 누계 입원 환자는 전년 동기보다 3.9% 감소하였고 누적 병상 가동률은 79.9%를 기록하였습니다. 다만 월별 병상 가동률은 3월 80.5%, 4월 85.3%, 5월 86.1%로 뚜렷한 회복 추세를 보이고 있습니다. 외래 환자도 전년 동기보다 4.7% 증가하는 등 지속적인 홍보와 친절 서비스 향상으로 환자 유치에 총력을 기울이고 있습니다. 경영 수지를 말씀드리면 입원 환자 감소와 검진 수입의 청구 시점 차이로 의료 수입은 소폭 감소 하였으나 출연금, 수탁 사업 등 의료외수입이 증가하여 이를 상쇄하였고 인건비 상승에도 불구하고 의료외비용을 절감한 결과 경상수지는 전년도 비교 24억 5900만 원 적자에서 금년 21억 5800만 원 적자로 적자 폭을 12.2% 개선하였습니다. 하반기에는 6월부터 반영되는 검진 수입과 필수의료 강화 지원 사업 인센티브 출연금 등이 더해지면 적자 폭이 추가로 줄어들 것으로 예상하고 있습니다. 앞으로도 입원 환자 유치와 병상 가동률 향상 추세를 이어가면서 비용 효율화와 수입 다각화를 통해 경영 수지를 개선하겠습니다. 184쪽 심뇌혈관센터 운영 활성화입니다. 서산의료원은 2023년 9월 심뇌혈관센터를 개소한 이후 관상동맥조영술 182건, 관상동맥중재술 66건을 포함하여 총 536건의 관련 시술을 시행하였습니다. 특히 이용자의 대부분이 지역 주민으로서 그동안 다른 지역으로 이동해야 했던 환자들이 지역 내에서 빠른 진단과 치료를 받을 수 있게 되었다는 점에 큰 의미가 있습니다. 앞으로 권역심뇌혈관센터인 순천향대학교 부속 천안병원과의 협조 체계를 강화하고 신관 증축 2단계 사업과 연계하여 보건복지부 지정 지역심뇌혈관센터 지정을 추진하겠습니다. 185쪽 의료 인력 확충 및 전문성 강화입니다. 보건복지부 파견 의료 인력비 지원 사업으로 5명, 국립대학교병원 공공임상교수제로 5명, 시니어 의사 지원 사업으로 4명 등 총 14명의 전문 의료 인력을 확보하였습니다. 또한 한국서부발전의 농어촌상생협력기금 8억 5000만 원을 활용하여 심뇌혈관센터 의료진의 안정적인 근무 환경을 조성하고 있으며 3차 연도 사업 지원 사업도 협의하고 있습니다. 앞으로도 중앙정부, 대학병원, 지역기업과의 협력을 통해 우수 의료진의 유입 경로를 다변화하여 포괄2차 종합병원에 필요한 전문 인력을 안정적으로 확보하겠습니다. 186쪽 온오프라인 연계 공공 브랜드 홍보 전략입니다. 전문 의료진이 참여하는 월간 의학 칼럼을 정기적으로 발행하고 유튜브와 SNS, 언론 보도 등을 통해 의료원의 진료 역량과 공공의료 사업을 적극적으로 알리고 있습니다. 오프라인에는 아파트 승강기 영상매체, 현수막, 신관 증축 공사 펜스 등을 활용한 생활권 중심의 홍보를 추진하고 있습니다. 저 또한 외래와 병동을 정기적으로 라운딩하면서 신관 증축 홍보 및 진료 안내를 비롯해 환자와 보호자의 의견을 직접 듣고 불편 사항을 서비스 개선에 반영하고 있습니다. 아울러 지역 문화예술 단체와 연계한 로비 힐링 콘서트와 상설 갤러리를 운영하여 의료원을 치료뿐 아니라 소통과 치유가 이루어지는 공간으로 만들어 가고 있습니다. 187쪽의 홍보 사례는 참고해 주시기 바랍니다. 이어서 188쪽 공공의료기관으로서의 의료 서비스 활성화입니다. 통합돌봄 시대에 맞춰 재택의료 통합돌봄을 추진하고 의료 취약계층을 대상으로 건강검진, 원격 협진, 지역사회 복지 자원 연계를 포괄적으로 제공하여 지역 건강 형평성을 높이고 있습니다. 먼저 전국 지방의료원 최초로 시행 중인 충남 유인도서 원격 건강 관리 모형 개발 사업을 통해 AI 플랫폼 기반 원격 의료를 선도하고 있으며 향후에도 병원선과 연계하여 대표적 의료 취약 지역인 섬 지역 도민들의 건강권 보장에 앞장서겠습니다. 올해 신규로 시작한 의료·요양 통합돌봄사업은 퇴원 환자의 지역사회 복귀를 지원하는 사업으로 서산시 통합돌봄 전담 부서와 연계하여 현재까지 업무 협약 2건, 선별 심층 평가 10건, 지역사회 연계 2건의 실적을 거두고 있으며 향후 적극적으로 확대하여 시행할 예정입니다. 아울러 거동이 불편한 장기요양 재가 수급자를 위한 장기요양 재택의료센터를 통해 방문 진료, 방문 간호 서비스도 함께 제공하고 있습니다. 189쪽입니다. 전국 지방의료원 중 유일하게 운영하고 있는 사전연명의료의향서 등록 기관 운영 지원 사업은 전문 상담 인력을 배치하여 상시 등록 창구를 운영하며 현재까지 상담 등록 971건, 연명 의료 중단 이행 9건의 실적을 거두어 말기 환자의 자기 결정권 보장과 웰다잉 문화 확산에 앞장서고 있습니다. 특히 2025년 10월 1일 충남 최초로 장애친화 건강검진 기관으로 지정되어 2020년 6월까지 심하신 분 백이십 분, 심하지 않은 분 백사십 분, 총 이백육십 분의 장애인 건강검진 서비스를 제공하였습니다. 이 밖에도 다문화가족, 고려인 건강검진 지원, 외국인근로자, 시니어 대상의 의료 취약계층 건강 증진 사업 그리고 한국서부발전의 지정 기탁을 통한 서산·태안 의료 취약계층에게 종합건강검진을 지원하는 취약계층 건강 돌봄 지원 사업 등을 추진함으로써 의료 사각지대를 촘촘히 메워 가고 있습니다. 190쪽, 191쪽 공공 사업 세부 사항은 참고로 해 주시기 바랍니다. 192쪽 공공보건의료 협력 체계 구축 사업 고도화입니다. 서산의료원은 충남 서부권 지역책임의료기관으로 지정되어 필수보건의료에 대한 연계 협력과 안전망 구축을 통해 협의체 운영과 네트워크 구축 등 다양한 사업을 추진하고 있으며 지역보건의료기관 등 유관 기관과 협력하여 예방-치료-재활-퇴원-돌봄으로 이어지는 지역 완결형 필수의료안전망을 만들어 가고 있습니다. 전국 의료원 최초로 충남병원선 간 원격 협진 체계를 구축하여 유인도서 주민에게 진료 및 원격 협진을 통한 동맥경화도 및 지질 검사를 통합 제공 하고 있습니다. 또한 보건진료소 등 보건기관과의 협력을 통해 맞춤형 일차의료·돌봄 협력 사업을 활성화하여 보건진료소장 역량 강화 교육 36명, 의료 취약지 의료비 지원 15건, AI돌봄전화 252명 등의 실적을 거두었습니다. 앞으로 공중보건의 감소에 따른 의료 공백 완화 및 의료 취약지 주민의 건강권 보장을 위해 서산의료원과 보건진료소 간 원격 협진 협력 체계를 더욱더 강화해 나가겠습니다. 193쪽 공공보건의료 협력 체계 구축 사업 현황은 자료로 갈음하겠습니다. 194쪽 신의료 기술 및 디지털 헬스케어 도입을 통한 진료 역량 고도화입니다. 먼저 신규 장비로 식도 협착, 노인, 소아 등 일반내시경 적용이 어려운 환자에 대응하는 초슬림 위내시경 스코프를 4월에 도입하였고 재활 의료 사각지대 해소를 위한 재활의학과 장비 보강도 6월에 기완료하였습니다. AI 의료 기술로는 불필요한 침습 검사를 줄이는 심혈관 CT-FFR, 부정맥을 실시간 판독하는 AI 심전도 분석 소프트웨어, 폐암과 만성 폐쇄성 폐질환을 동시에 진단하는 AI 폐암 진단 솔루션, 중환자실·일반병동의 중증 이벤트를 예측하는 환자 상태 악화 예측 솔루션 등 총 6종을 순차 도입 하여 진단 정확도와 업무 효율성을 함께 높이고 있습니다. 아울러 AI바우처 지원 사업과 의료AI 보건의료인 직무 교육 사업에 선정이 되어 건강검진 데이터를 활용해 질병 위험을 예측하고 AI가 소견을 자동 생성 하는 사업 등 정부 공모사업을 추진하여 국비 확보 및 디지털 헬스 케어 거점 역량을 함께 구축하고 있습니다. 마지막으로 195쪽 당면 현안 사항입니다. 먼저 신관 증축 사업입니다. 충남 서부지역의 병상 부족과 중증 응급 대응 문제를 해소하기 위해 총사업비 473억 원을 들여 1단계 지하 2층, 지상 3층 규모의 신관을 증축하고 있습니다. 32병상(병동)과 심뇌혈관 외래, 응급·호흡기센터, 주차장 89면이 들어설 예정입니다. 지난 3월 가설 펜스를 설치를 시작으로 4월 주민설명회를 마쳤고 현재 가시설 공사가 진행 중이며 2027년 말 준공을 목표로 차질 없이 추진하겠습니다. 196쪽 2026년 기능 특성화 사업입니다. 중증 진료 기능 강화를 위해 36억 예산으로 중환자실을 현재 10병상에서 18병상으로 확충하는 리모델링 사업과 16억 예산으로 심뇌혈관센터와 연계한 재활센터 증축 사업을 추진하고 있습니다. 두 사업 모두 국비, 도비 각 50%입니다. 존경하는 위원장님과 위원님 여러분! 서산의료원은 지역에서 치료할 수 있는 환자는 지역에서 책임진다는 원칙 아래 필수의료 강화와 공공의료 확대를 포함한 진료 역량 강화에 최선을 다하고 있습니다. 이러한 목표를 달성하기 위해 신관 증축 사업 및 중환자실 및 재활센터 기능 특성화 사업 등을 통해 도민께서 거주 지역을 떠나지 않고도 필요한 의료 서비스를 적기에 받을 수 있도록 의료원 본연의 역할을 더욱 강화해 나가겠습니다. 사업이 차질 없이 추진될 수 있도록 위원님들의 지속적인 관심과 지원을 부탁드립니다. 이상으로 서산의료원 2026년 상반기 주요업무 추진상황 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

김영완 원장님 수고하셨습니다. 마지막으로 김건식 홍성의료원장님은 나오셔서 주요업무 추진상황을 보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 홍성의료원장 김건식입니다. 존경하는 보건복지환경위원회 이지윤 위원장님을 비롯한 민병희 부위원장님, 홍기후 위원님, 정병기 위원님, 김선홍 위원님, 박유경 위원님, 박기영 위원님, 최은순 위원님! 개원과 함께 시작된 임시회 일정으로 연일 노고가 많으신 위원님 한 분 한 분께 깊은 경의를 표합니다. 앞으로 충남 지방의료원의 발전과 공공의료 강화를 위해 각별한 관심과 애정으로 많은 지도와 조언을 부탁드립니다. 업무보고에 앞서 배석한 간부를 소개해 드리겠습니다. 관리부장 김현철. 총무과장 송원묵. 총무인사팀장 윤길중. 기획홍보팀장 신종철입니다. (인 사) 홍성의료원 주요업무 추진상황을 보고드리겠습니다. 보고 순서는 기본 현황, 주요업무 추진상황, 참고 사항 순으로 보고드리겠습니다. 202페이지 기본 현황입니다. 기구는 3부, 1본부, 18개 진료과로 운영되고 있으며 진료과는 내과, 외과, 산부인과 소아청소년과를 포함한 필수진료과 대부분을 복수진료과로 운영하고 있습니다. 또한 공공산후조리원, 모자보건센터, 심혈관센터, 재활전문센터, 지역응급의료센터 등 지역 맞춤형 공공의료 인프라를 운영하며 지역거점 공공병원의 역할을 수행하고 있습니다. 203페이지입니다. 기본 현황의 주요 기능입니다. ’26년 6월 말 기준 정·현원은 정원 621명에 현원은 569명입니다. 의사는 정원 대비 8명이 부족하나 정원에 공중보건의 6명이 포함되어 있고 7월에 재활의학과 전문의 1명을 추가로 충원하여 필수진료과 공백 없이 18개 진료과를 운영 중이며 이 중 복수진료과는 14개 과입니다. 약사는 3명, 간호사는 13명이 부족하나 현재 병상 가동률을 고려하며 간호 1등급을 유지하고 있으며 약사도 현재 인력으로 운영에는 문제가 없습니다. 주요 기능은 보고서로 대체하겠습니다. 204페이지입니다. 2026년 예산 현황은 총 1104억 6000만 원으로 2025년보다 41억이 증가하였으며 보조금 규모는 총 241억 6700만 원으로 전체 예산의 21.9%를 차지하고 있습니다. 세부 내역은 보고서를 참고해 주시기 바랍니다. 주요업무 추진상황 총평, 205페이지입니다. 주요업무 추진상황입니다. 주요 성과로 상반기에는 산부인과 기능 특성화 사업 활성화를 비롯한 우수 의료진과 정부 지원 예산 확보, 이용자 중심의 의료 환경 개선, 지역 공공의료 돌봄 통합 체계 확대를 통해 지역 완결형 필수의료 체계 구축에 집중하였습니다. 특히 산부인과 기능 특성화 사업을 통한 안전한 임신·출산·양육 환경 조성을 위해 노력한 결과 ’25년도 홍성군 합계 출산율이 1.08명으로 전국과 충남 평균을 넘어섰고 충남 7개 군 단위 중 2년 연속 1위를 차지하는 성과를 거두는 데 크게 기여하였습니다. 앞으로도 전문진료과 육성과 진료 환경 고도화를 통해 경영 수지 개선과 공공의료 책임성 강화에 집중하겠습니다. 206페이지입니다. 환자 진료 실적과 경영 상황에 대해서 말씀드리겠습니다. 환자 진료 실적 및 경영 상황입니다. 환자 진료 실적은 2026년 5월 말 기준으로 총진료 인원은 17만 1711명으로 전년도와 유사한 수준을 유지하고 있으며 전년도 동기 대비 외래 환자는 올해 4월 공중보건의 3명 복무 만료 등의 영향으로 2.3% 감소하였으나 입원 환자는 5.2% 증가하였고 병상 가동률도 69%에서 73.2%로 향상되었으며 7월 기준으로는 평균 80%를 유지하고 있어 입원 중심의 진료 역량이 강화되어 있습니다. 경영 상황은 경상수지가 전년 동기 34억 8600만 원 적자에서 올해는 22억 6300만 원 적자로 약 12억 2000만 원이 개선되었습니다. 이는 입원 환자 증가에 따른 의업 수입 상승이 주된 원인입니다. 앞으로 전문진료과 육성과 시설 장비 고도화를 통해 경영 수지 개선을 위해 노력하겠습니다. 수익성 개선 및 효율적 재정 운영으로 경영 안정화에 집중, 207페이지입니다. 수익성 개선을 위해 비상경영TF팀을 운영하여 진료과와 진료 지원 부서 간 협업 체계를 강화한 결과 병상 가동률이 전년도 동기 대비 4.2% 향상되는 성과를 거두었습니다. 또한 지역 맞춤형 진료과 육성으로 경쟁력을 강화하였고 정부 정책자금 확보를 통해 상반기 총 44억 3000만 원의 국도비 지원 예산을 확보하였습니다. 하반기에는 핵심 진료과 육성을 통한 수익성 개선과 정부 지원 예산 확보에 주력하여 경영 안정화에 집중하도록 하겠습니다. 안전한 임신·출산·양육 환경 조성입니다. 208페이지입니다. 홍성권역의 심각한 저출산 문제 극복을 위해 맞춤형 산부인과 기능 특성화를 추진한 결과 앞서 보고한 바와 같이 홍성군 합계 출산율 향상에 크게 기여하였습니다. 이러한 성과는 공공산후조리원, 모자보건센터, 주야간 소아청소년과를 연계한 임신부터 분만, 산후조리원, 영유아 진료까지 원스톱 진료 체계를 구축한 결과라고 판단하고 있습니다. 앞으로도 충청권 의료원 중 유일하게 분만 가능한 산부인과를 중심으로 모자보건 의료 인프라를 적극 활용하여 지역의 출산율 향상과 보육의 공공성을 지속적으로 강화해 나가겠습니다. 이용객 편의성을 통한 의료 서비스 체계 개선, 209페이지입니다. 환자 중심의 의료 서비스 제공을 위해 진료비 하이패스 시스템을 운영하고 있으며 외래동 엘리베이터를 추가 설치 하고 주차 요금 사전 정산 시스템 도입을 완료하였습니다. 이를 통해서 대기 시간 단축과 이용객 이동 편의성 향상, 주차장 혼잡 해소 등 고객 만족도 향상을 높이고 있습니다. 앞으로도 현장의 의견을 적극 반영한 의료 서비스 개선으로 내원객이 더욱 편리하게 이용할 수 있는 의료 환경 조성에 힘쓰겠습니다. 지역 필수의료 역량 강화 및 의료·돌봄 체계 구축입니다. 210페이지입니다. 지역 필수의료 역량 강화를 위해 필수의료 인력 확보와 더불어 파견 의료 인력 지원 사업과 시니어 의사 지원 사업을 통해 총 19억 3000만 원의 예산을 확보하였습니다. 또한 올해부터 충남형 공공 간호사 1기 졸업생 8명이 배출되면서 공공 간호사 양성 체계를 구축하는 기반을 마련하였습니다. 아울러 장기요양 재택의료 시범 사업과 가정간호사업 등을 통해 주민 밀착형 방문 의료와 통합돌봄 서비스를 확대하고 있습니다. 앞으로도 의료·보건·복지 연계 협력 체계를 강화하여 지역 완결형 의료 체계를 구축하기 위한 노력을 지속해 나가겠습니다. 공공보건의료 안전망 강화 및 의료 취약계층 건강권 보장입니다. 211페이지입니다. 홍성의료원은 공공보건의료 사업을 통한 미충족 보건의료 서비스 활성화를 통해 전국 지방의료원 중 가장 다양하고 민간과 차별된 지역 맞춤형 공공보건의료 서비스를 제공하고 있습니다. 취약계층을 대상으로는 의료비 지원, 간병 서비스 지원, 의료 취약지 원격 협진, 장애인 건강 주치의 사업, 장기요양 재택의료 시범 사업 등을 수행하고 있으며 미충족 공공보건의료 서비스로는 호스피스 완화 지원 사업, 공공산후조리원, 재활전문센터, 심혈관센터, 지역 장애인 보건의료센터, 해바라기센터 등을 운영하고 있습니다. 앞으로도 취약계층에 대한 지원 확대로 지역 간 의료 서비스 불균형 해소와 예방적 건강 관리 중심의 공공보건의료 모델을 구축하기 위해 노력하겠습니다. 당면 현안 사항입니다. 212페이지입니다. 당면 현안 사항으로는 진료 환경 개선을 위해 단계별로 시설 및 장비 보강을 추진 중입니다. 2단계 공간 증축 및 리모델링 공사는 총사업비 186억 8000만 원, 사업 기간은 2027년까지 예상하고 있으며 지금까지 1층 외래 및 로비 리모델링, 3층 실내 공사가 완료됐고 현재는 수술부, 중환자실 등에 대한 설계 적정성 심의를 완료한 상황입니다. 앞으로 7월까지 설계 완료 후 9월부터 공사 착공을 목표로 사업을 차질 없이 진행하도록 하겠습니다. 호흡기 클리닉센터 증축 공사는 감염병 위기 상황 시 일반 환자, 호흡기 환자의 동선을 분리하여 감염 예방 기능을 강화하기 위한 사업으로 총사업비는 17억이며 본관 리모델링 공사와 병행하여 9월 착공을 목표로 추진하고 있습니다. 의료 장비 기능보강사업은 213페이지에 있는 내용을 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 214페이지 보건복지부 의료기관 평가를 통한 공공의료 신뢰성 확보입니다. 홍성의료원은 작년까지 전국 41개 공공병원 중 두 번째로 9년 연속 지역거점 공공병원 운영평가 최우수 등급 A등급을 달성하였습니다. 내일 운영 평가를 앞두고 있습니다. 올해 만약에 A등급을 받게 되면 전국 최초로 10년 연속 최우수 A등급을 받게 되는 겁니다. 이거는 단순하게 홍성의료원의 자랑이 아니라 충청남도의 자랑입니다. 여기에 계신 모든 분이 응원해 주시기 바랍니다. 또한 2026년 11월 예정된 5주기 의료기관 인증평가 준비에도 만전을 기하고 있습니다. 앞으로도 의료 서비스 질 향상과 환자 안전 체계 구축을 통해 도민에게 더욱 신뢰받는 지역거점 책임의료기관이 되도록 최선을 다하겠습니다. 이번 업무보고를 통해서 위원님들이 제시해 주는 고견과 다양한 정책 제안은 우리 의료원의 주요 시책에 적극 반영해 도민이 체감할 수 있는 공공보건의료 서비스 제공으로 신뢰받는 지역책임의료기관이 될 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 이상으로 홍성의료원 업무보고를 마치겠습니다. 경청해 주셔서 감사합니다.

김건식 원장님 수고하셨습니다. 다음은 질의 답변 순서입니다. 원활한 회의 진행을 위해 질의 답변은 일문일답으로 진행하겠습니다. 위원님들께서는 의료원장님들 중 어떤 분에게 질의하실지 먼저 말씀하신 후에 질의하여 주시기 바랍니다. 아울러 이 자리에는 권민식 보건정책과장님도 배석해 계시니 위원님들 질의하실 때 참고하시기 바라겠습니다. 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 민병희 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

우리 충남 4개 의료원장님들의 의료원에 대한 업무보고 잘 받았습니다. 원장님들 말씀을 들어보니까 지금 의료원 현실에 대해서도 말씀을 주셨고 앞으로 나아가야 될 것에 대해서도 말씀을 주셨고 문제점에 대해서 말씀을 주셔서, 가장 중요한 거는 공공성도 강조를 해야 되지만 또 그것만 강조해서도 안 되고 경영 정상화만 강조해도 안 되다 보니까 공공성과 지속 가능성을 함께 확보할 수 있는 또 실효성 있는 대책 마련도 필요한 것 같고, 조금 전에 충청남도의료원기금 조성 지원을 할 수 있는 근거가 있는 게 의료원 설립 및 운영 조례 제8조의2를 천안의료원장님께서 말씀을 주셔서 거기에 의해서 우리 도에서 지원을 해 주면 되는 것 같은데 오전에 권민식 과장님께서도 말씀 주셨을 때 이 부분에 있어서 국비 예산을 지원받아야 된다 이런 말씀을 주셨어요. 그래서 4개 의료원에 관련된 내용은 전반적으로 알 수 있는데 제가 여기서 질의 드리고 싶은 것은, 권민식 과장님한테 질의 좀 드리고 싶습니다. 그래도 되겠죠, 위원장님?

예.

지금 우리 의료원이 참 그래요. 사실 이익을 내면 좋겠지. 그런데 사람이, 지역민의 건강은 안 아파서 병원에 안 오는 게 어떻게 보면 공공의료에 있어서 중요한 것도 같은데, 이유야 어찌 됐든. 그런데 제가 드리고 싶은 말씀은 우리 부여에 공공의료원이 하나 있었으면 좋겠다, 그래서 남부권의 의료 여건을 개선하는 측면에서 공주의료원 부여 분원을 얘기했어요. 그런데 설명을 주자면 1000억 원의 예산이 필요하다 이런 말씀을 주셨거든요. 그래서 제가 이걸 가지고 고민을 해 보니까 1000억 원을 가지고, 지금 여기도 모든 4개의 의료원이 적자인 상태인데 1000억 원을 가지고 부여에 과연 분원을 설치해야 될까, 이런 부분에 대해서 지금까지 나온 용역의 결과는 어떻게 되는지 정확하게 말씀을 주셔야 저희들이 생각을 할 것 같다라는 생각이 드는데, 우리 과장님.

보건정책과장 권민식입니다. 앞서 말씀 주신 것처럼 또 의료원장님들께서 말씀하신 것처럼 공공의료가 가지고 있는 2개의 축이 경영의 효율화 또 공적 필수의료의 적정한 서비스 제공 두 축이 함께 가고 있는데요, 좁혀서 들어오게 되면 공주의료원 부여 분원은 남부권 의료 공백 해소 내지는 서비스의 질 향상을 위한 노력의 한 방법론인데요, 부여군에서 지난해에 자체적 예산 용역을 통해서 추산한 사업비는 965억 원 정도가 책정이 되었습니다. 그런데 이 역시도 방법론을 여러 가지 방식으로 선택할 수 있는 하나의 방법 중의 하나를 임의로 선정해서 최적안으로 판단한 것이기 때문에 부지의 매입비도 제외되어 있고 다른 여러 요소들도 변동성이 상당히 높다 이렇게 볼 수 있습니다. 그래서 지금 공주의료원 부여 분원 설치는 부여에 공공의료원을 설립한다라는 하나의 방법론으로서 여러 안 중에서 부각되고 있는 측면이 있긴 있지만 남부권, 특히 부여를 중심으로 한 의료 공백을 해소하고 강화하기 위한 전략으로서 진짜 유효한 게 뭔가라는 판단은 그 자체로서의 완결적인 판단도 있지만 선행 조건으로서 4대 공공의료원이 현재 경영적으로 어떻게 더 좋아지고 또 의료의 질이 현장에서 어떻게 더 강화되는가라는 선행적인 전략들이 잘 마련되면서 그 하위 요소로서 부여 지역에 더 강화된 의료의 방법론이 과연 무엇인가라는 판단으로 다음 단계로 나가야 되기 때문에, 다시 이야기를 좁히게 되면 오는 7월 31일 날 착수보고회를 통해서 그 방법론을 심도 있게 모색해 보고자 합니다. 그래서 관심을 갖고 있는 민병희 부위원장님께서 함께 직접 참여해 주셔서 다양한 논의와 다양한 대안들을 모색해 주면 좋겠다 이런 말씀을 1차로 드리겠습니다.

그러면 이유야 어찌 됐든 분원이 설치되기 전까지는 지금 우리 공주의료원에서, 조금 전에 업무보고에 보니까 공주·부여 인근 인접 지역에 대해서 의료 서비스를 또 하고 있더라고요. 그래서 여기서 제안을 하나 드리고 싶은데 우리가 의료원별로 보니까 어떻게 보면 전문성이 더 강한 부분이 있더라고요. 조금 전에 홍성 같은 경우는 모자라든지 산모 관련된 거, 서산 같은 경우도 그렇고 공주·천안 나름대로의 전문성을 강화시키는 부분이 있더라고요. 그러면 공주의료원에서 공주·청양에 있는 인근 지역 사람들을 흡수할 수 있는, 예를 들면 셔틀버스를 운영한다든지, 왜냐하면 어르신들의 이동이 굉장히 불편하시거든요. 그래서 지금 조금이라도 의료 체계 구축을 그런 식으로 해 주고 분원을 설치할지 아니면 다른 어떤 의료 체계를 설치할지를 계속적으로 생각하면 어떨까. 왜냐하면 지금 공백이 굉장히 많잖아요. 그래서 저는 이런 이동 수단이 있는 버스를 운영한다든지 이래서 공주의료원을 활용할 수 있는, 이용할 수 있는 체계를 설치해 놓고 이 부분을 의논하면 어떨까. 왜냐하면 지금 계속 의논하다 보면 시간은 자꾸 가게 돼 있거든요. 그래서 그런 말씀을 한번 드려 볼게요. 버스 운영 같은 이런 체계를 했으면 좋겠다. 그리고 저도 사실 의료원을 다 다녀봤어요. 천안의료원도 가보고 공주의료원도 가보고 진료받으러 직접 다녀 보고 했는데 의료원의 시설도 너무 좋고 다 좋은데 여기서도 보면 홍성 같은 경우도 의사라든지 간호라든지 이런 부분에 공백이 굉장히 커요. 그러고 어떤 것은 우리가 요구하는 것 자체가 조금 미안할 정도로, 이런 부분은 다 메꿔 줘야 된다. 그것은 조금 전에 도비로 안 되면 국비를 확보해서라도 하려고 하는, 어떻게 보면 다 안은 갖고 있고 뭐가 문제점인지를 다 알고 계세요. 그러면 이거 빨리 실행으로 옮겨야 되거든. 어렵지만 적극행정으로 인해서 빨리 실행으로 옮겨서 이런 부분을 빨리 최소화시킬 수 있도록 해 주시기를 부탁드리면서 저희는 공주의료원 분원이 되기 전에 셔틀버스라도 부여, 청양 쪽에 －공주의료원 가서 치료를 받을 수 있는 의료 체계를 구축하는데－ 이동 수단을 만들어 주기를 그런 부분을 한번 건의드려 보겠습니다. 우리 과장님 생각은 어떠세요, 그런 부분에 대해서?

공공의료 서비스의 질적인 향상은 두 가지 큰 덩어리가 있는 것 같습니다. 하나는 공공병원이 가지고 있는 양질의 의료 서비스 자체가 존재하고요, 또 하나의 덩어리는 위원님께서 말씀 주신 것처럼 접근성의 개선이라든가 인식의 개선, 다양한 방식으로 다시 공공진료를, 공공의료 서비스를 이용할 수 있는 또 다른 유인 효과가 높아지는 두 개의 덩어리가 있을 것 같은데요, 첫 번째 덩어리는 본질적인 기능이니까 의료원 원장님들이 말씀하신 대로 체계적으로, 합리적으로 대안들을 의회와 함께 모색해 나가겠습니다. 그리고 위원님께서 말씀 주신 것처럼 조속히 시행할 수 있는 방법으로는 가급적 할 수 있도록 노력하겠습니다.

우리 부여군하고 같이 연계를 하셔서, 우리가 사실 응급실도 없다 보니까 일반 민간 병원에다가 응급 비용이라든지 부인과, 청소년소아과 이 예산을 투입해서 주고 있거든요. 그렇다고 해서 거기에서, 물론 수익을 창출하는 민간 기업이지만 어떻게 보면 울며 겨자 먹기 식으로 조금 하고는 있지만 지역민들이 그곳을 사용 안 해요. 왜 안 하냐? 신뢰가 없기 때문에. 그래서 공주의료원 같은 경우는 사실 공공기관이고 하다 보니까 더 신뢰할 수가 있고, 우리가 거의 대전이나 이쪽으로 빠져 나가거든요. 그러면 여러 가지 여건상 많은 어려움이 있어요, 이동 수단도 그렇고. 그렇다 보니까 이런 부분도 우리 군하고 과장님과 의료원 원장님들과 함께 상의 좀 하셔서 이런 것도 개선해 주셨으면 좋겠다라는 말씀을 드리겠습니다.

예, 그렇게 하겠습니다.

그리고 4개 의료원에 대해 부족한 것은 도에서 채워 주시고 국가에서 채워 주시면 될 것 같아요. 이상입니다.

민병희 위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 정병기 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 업무보고 잘 들었습니다. 우리 김영완 원장님은 참 오래 계시네요. 2018년 때 제가 인사청문회 했던 기억이 나는데 지금까지 이렇게 계시니까, 또 이렇게 보니까 더 반갑습니다. 아무래도 잘하셨으니까 지금 세 번까지 연임을 하신 거겠죠. 축하드리고요. 저는 이제 공통적인 부분을 4개 의료원에 다, 오늘은 행정감사가 아니고 업무보고 시간이기 때문에 미리 행정감사 팁을 먼저 좀 전달하겠습니다. 특히 우리 의료원들이 아마 의약품 대금, 비품 대금들을 거의 1년 후에 결제하는 그런 정도의 시스템이 된 곳이 많죠? 그렇죠? 바로바로 결제하는 경우는 거의 없죠?

예.

거의 한 1년 정도, 소위 말하면 다 외상으로 갖다가 쓰고 있는 거죠, 1년?

대개 6개월에서…….

그래, 대개 보통 한 6개월에서 길게는 1년까지 이러다 보니까 제약회사라든지 이런 데서도 상당히 우리 의료원에 납품을 꺼려하는 경우도 아마 있을 겁니다. 알고 계시죠? 상당히 좀 꺼려하는 경우가 있을 겁니다. 사실 지금 수입과 지출 회계 부분에서도 그런 부분들이 빠져 있기 때문에 아마 이것보다 더 큰 폭의 적자라든지 이런 부분들이, 마이너스 부분이 생길 거라고 생각하고요. 이 부분도 좀 한번 꼼꼼하게 살펴보시고, 그다음 지금 전체적으로 4개 의료원 다 퇴직연금은 어떻게 100% 다 채워 놨습니까? 직원들?

천안부터 보고드리면요, 천안의료원은 현재 의사만 연금을 붓고 있고요, 일반직은 현재까지 퇴직급여충당금이 0원입니다. 그래서 현재 기준으로 하면 155억 정도가 충당금 설정이 안 돼 있고 예치도 안 돼 있습니다.

자, 보십시오. 지금 이거는 어차피 벌금을 부과받는 상황이죠, 퇴직연금 적립이 안 돼 있으면?

예, 그거는 페널티 사항입니다.

지금 있죠, 그게?

예.

그런데도 그럴 수밖에 없습니까?

예, 맞습니다. 그럴 수밖에 없습니다.

이게 사실 2022년도, ’20년도인가 이때부터 아마 원래 70%에서 100%까지 다 퇴직연금을 비축하게 돼 있었거든요. 그런데 지금 천안의료원 같은 경우 0원이라하면 이건 진짜 심각한데요. 150억 이상 퇴직연금이 부족하다고 그러면. 이거는 어떤 해결책이 있습니까, 지금?

지금 자체 생산성 지표를 늘려가지고 어쨌든 조금이나마 퇴직급여충당금을 충당하는 방법 외에는 현실적으로는 불가능한 상황입니다.

아니, 퇴직급여 충당을, 사실 보십시오. 만에 하나 전 직원이 동시에 퇴사를 한다고 칠 때는 그러면 어떻게, 의료원 문 닫…… 당연히 전체가 퇴사를 하면 문을 닫아야 되겠죠. 그런데 어떻게 이거를 대처하실 겁니까? 이게 개인병원도 아니고 공공의료인데 퇴직급여 충당을 안 해 놓으면 어떡해요? 다른 의료원들은 어떻습니까? 공주의료원은 어느 정도, 몇 프로 정도.

공주의료원은 의사들은 다 문제 없고요, 직원들은 130억 정도.

그러면 몇 프로 정도 됩니까?

거의 적립금이 없다고 생각하시면 됩니다.

다 그렇네.

그런데 위원님 말씀하신 거 중에 전국에 35개 의료원이 있는데요, 경기도의료원은 퇴직 적립금 부채가 0입니다. 왜? 한 3년 전부터 6년 전 사이에 지자체에서 그걸 다 해결해 주셨습니다. 그런데 저희가 안고 있는 퇴직 적립금은 저희 임기 때가 아니라 이십몇 년 전부터 쭉 쌓여 온 거기 때문에 지금 액수가 늘어난 거지 가뜩이나 적자인 상황에서 그거까지 채울 수 있는 입장은 아니기 때문에 저희가 이런 상황에 도달해 있다고 이해하시면 될 것 같습니다.

자, 그러면 지금 현재 그러다 보니까 업무보고 하는 재무제표 자체가 맞지 않다라는 거예요. 여기에 의약품 대금이라든지 비품 대금 그다음에 퇴직급여 이런 부분들이 다 빠져 있어요. 그러면 현재보다 적자 폭이 훨씬 크다라는 겁니다. 이 부분은 사실, 왜 계속 이런 벌과금을 납부하고 있어요, 페널티를 먹고 있어요? 이런 부분들은 하루속히 해결을 했으면 좋겠고요, 오늘 아까 처음 서두에 말씀드렸다시피 행정감사가 아니기 때문에 미리 행정감사 대비 제가 힌트를 드렸습니다. 그리고 저도 잘 알고 있습니다. 의료원의 어려운 점들이 진료를 많이 하면 할수록 적자 폭이 커진다라는 것도 알고 있어요. 이거는 뭐가 문제냐 그러면 근본적으로 다 같이 힘을 합쳐서 의료 수가를 맞추는 수밖에, 수가가 산정이 잘못된 거 외에는 다른 걸로 해석할 수 있는 부분이 없지 않습니까. 그렇죠? 맞으시죠? 수가가 맞지 않기 때문에 적자가 나는 거예요. 한 명 더 보면 볼수록 적자이지 않습니까. 그러기 때문에 그런 부분들도 함께 고민하시고요, 그다음 지금 보니까 각 의료원별로 조직들이 약간 좀 상이한데 이거는 다 통일되지 않았습니까? 예를 들어 진료부장 그다음 관리부장, 간호부장, 이 3부장 체제로 다 통합되지 않았었어요, 4개 의료원이? 그런데 지금은 다 다르네요. 이유가 뭐죠?

질의에 대한 답변드리겠습니다. 천안의료원은 제가 부임한 뒤 －2024년 11월에 오면서요－ 이사회 의결을 거쳐서 관리부장 제도를 행정처로 바꿔서 행정처장 제도로 진행을 했습니다.

이게 원래 관리부장, 간호부장, 원래 간호부장도 없었어요, 그렇죠? 간호부장도 새롭게 신설을 했고 조금 더 좋은 제도를 낮췄다라는 게 조금 이해가 안 갑니다. 하여튼 오늘 지적된 부분들은 이건 어차피 행정사무감사 때도 분명히 대비를 하시고요, 어떤 대안들을 세워 줬으면 좋겠습니다. 저는 이상 마치겠습니다.

정병기 위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 박기영 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

박기영 위원입니다. 각 의료원 원장님들의 말씀, 업무보고를 들으니까 별로 걱정이 없을 것 같은데 실제 경영상 보고를 접하거나 그런 데 들어가 보면 굉장히 심각하고 어렵더라고요. 물론 각 의료원마다 사정은 있겠지만 저는 지역이 공주여서 공주의료원장님께 궁금한 거 몇 가지만 여쭤보겠습니다. 우리 공주의료원이 보조금을 받고 있잖아요. 국비, 도비, 시비를 받고 있는데 지금 보면 2025년도에 시비를 2억 3800만 원을 받았는데 올해는 3400만 원으로 엄청나게 줄었거든요. 한 85%가 줄었는데 이 요인이 뭔가요?

그게 아마 5월 달 기준이기 때문에 연말까지 치면 그정도 들어올 거라고 생각하고 있습니다.

아, 추경에 또 들어올 예정인가요?

예, 그런데 시비는 상당히 미약합니다, 솔직히 말씀드려서.

지금 보니까 홍성은 한 13억 정도, 서산은 한 6억 정도 받는데 공주 같은 경우는 ’25년도 2억 3800만 원밖에 안 돼요.

예, 그렇습니다.

시장님하고 덜 친하신가 보죠? 자주 안 만나요?

(웃으며) 친하다고 되는 일이 아니던데요, 보니까.

그러면 우리 홍성의료원장님하고 서산의료원장님한테 팁 좀 한번 가르쳐 달라고 해 주세요. 물론 이게 다 우리 지역민들을 위한 의료 서비스잖아요. 공주시에도 일정 부분 책임져야 할 부분이 있어서 의료원과 공주시와 어떤 유기적인 관계를 가지고 최대한 보조금을 받아서 쓸 수 있는, 활용할 수 있는 그런 여건이 돼야 되는데 다른 타 의료원에 비해서 현저하게 적어서, 그렇다고 시세가 적은 것도 아닌데 적길래 궁금해서 여쭤봤고요, 또 한 가지는 보호자 없는 병원 사업도 다인 간병실 사업 이렇게 운영하고 있는데 2026년도 목표하고 현재 7월 실적을 대비해 보면 상당히 많이 저조하거든요. 보호자 없는 병원 사업 같은 경우는 2026년도에 연인원 3285명을 목표로 하고 있는데 현재 7월 1249명, 왜 이렇게 낮은가요?

자료는, 제가 정확히 말씀하신 거를 더 파악해 보고 말씀드릴 텐데요, 저희가 병상에 지금 입원하기가 상당히 어려운 지역이기 때문에 유휴 병실이 있어서 그렇게 사용 못 하고 있는 경우는 요즘 없다고 생각하거든요. 그런데 아마 목표치하고 괴리가 있는 것 같은데 자세히 다시 파악해서 보고드리도록 하겠습니다.

저도 자료를 받은 것이라 이게 확실한지 아닌지는 모르겠지만 그래도 저희가 받은 자료이기 때문에 어느 정도 신빙성이 있는 자료라고 생각을 하고 있고요, 또 한 가지는 기준 부합 대상자 100% 지원 사업이 있는데 여기에 보면 가정폭력 피해자 진료 사업 같은 경우도 6건, 외국인근로자 의료 지원 사업은 1건도 없거든요.

외국인근로자 지원 사업은요, 예산이 적은데 저희가 아까 말씀드린 것처럼 5월 달 기준이기 때문에 6월 달에는 벌써 저희가 목표치를 거의 채울 정도로 사용을 했고요, 1년으로 해서 2025년, ’24년 목표치가 미달된 적은 없고요, 지금 이게 5월 달 기준이기 때문에 6월 달이 빠져 있기 때문에 그렇다고 이해해 주시면 됩니다.

물론 1년 다 채워가지고 목표치를 상회하는 그런 게 나오면 상관이 없겠는데…….

예, 그렇습니다.

다행인데, 제가 받은 자료로 보면 너무 미흡해서 여쭤봤고요. 우리 권민식 과장님!

예.

조금 전에 민병희 위원님께서 공주의료원 부여 분원 설치하는 거에 대해서 여러 말씀을 주셨는데 그 부분에서 굉장히 장황하게 설명을 해 주셨는데 제 귀에는 다 세 자로 ‘어렵다’ 이렇게 들렸거든요. 어떠신가요?

장황하다면 장황하고 명쾌하다면 명쾌합니다. 세우는 게 좋습니다. 필요합니다. 그런데 쉽지 않습니다. 현명한 대책을 찾기 위해서 고민하고 있는데 저희의 개별적 판단을 넘어서서 위원님들, 전문가, 각계 이해 관계인의 의견을 충분히 수렴해서 결정하겠습니다.

2025년도, 2026년도 자료를 보니까 공주의료원에 청양에서 또 부여에서 오시는 분이 한 8000명 거의 1만 명 가까이 되거든요. 이분들이 만약에 부여 분원이 생기면 거기에서 진료를 받으시겠죠. 그렇죠? 그러다 보면 공주의료원은 더 적자 폭이 심해질 거고 그렇다고 부여 분원이 1만 명하고 청양 분들 몇 분 그쪽으로 가셔서 진료받는다고 해서 거기에 엄청나게 흑자 되거나 아니면 정상 운영 될 수 있는 그런 여건도 되지 않을 것 같고 상당히 어려운 문제거든요. 이 부분에 대해서, 물론 부여하고 일부 청양 분들의 의료 서비스 제공을 위해서 꼭 필요한 사업이라고 저도 생각을 합니다. 그런데 충청남도에서 져야 하는 여러 가지 부담들이 너무 가중되고 있어서 좀 신중하게 접근해야 되지 않을까 그런 생각이 들어서 명쾌한, 현명한 판단을 내려 주셔서 좋은 결과를 가져갔으면 좋겠습니다.

예, 최선을 다하겠습니다.

이상입니다.

박기영 위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 최은순 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 박유경 위원입니다. 서산 김영완 원장님 아주 한이 서린 피력 너무 잘 와닿았습니다. 열심히 살펴본다는 말씀을 드리면서 몇 가지 질문을 드리겠습니다. 제가 이것은 질문에 앞서서 2026년 현재 저희가 취약계층에 의료보험료를 못 낸 분들이 존재하는 걸로 알고 있습니다. 그러면 저희 충남 의료원에서는 이런 사항들을 조사하고 계신지를 여쭤보고 싶습니다. 먼저 홍성 원장님.

여기 발표된 내용처럼 있잖아요, 취약…… 그 돈을 못 내는 사람들은 우리 병원에서도 조금 돈을 모으는 것이 있어요. 그리고 또 어디서 기부도 받고 여러 가지 방법을 통해서 진료비를 못 내는 사람에게 대부하고 있습니다.

의료보험비 자체를 못 내고 계시는 분들이 존재하시는 거죠?

있죠. 많지는 않은데 있어요.

충남에 몇 분이나 되는지가 궁금하고요.

그거까지는 모르겠고요.

그다음에 공공의료원의 적자 원인이 인건비랑 의료보험 수가에 네 곳 전부 다 초점이 맞춰져 있습니다. 맞는 사실이고 또 현재 그것 때문에 적자 폭이 매년 늘어나는 걸로 알고 있습니다. 제가 궁금한 건 아까, 서산의료원장님, 의료원을 봤더니 보건소와 연계도 잘하고 계시고 여러 상황들이 있던데 다른 의료원 보고를 보면 보건소랑 연계를 한다거나 또 방금 저희 휴식 시간에 말씀드렸지만 제가 생각하는 건 저희 천안 같은 경우에는 아산이 지금 의료원이 없으니까 관내에 삼성이라는 대기업이 존재하고 아사히 전자라는 대기업이, 외국기업이 존재를 하는데 그런 기업과 연계해서 건강검진 계약을 협업할 수 있는 조건은 안 되는지가 되게 궁금했습니다. MOU 같은 건강검진을 하게 되면 그런 것들로 수익이 분명히 날 수 있는 입장이 될 건데 그 상황은 진행을 해 보셨는지, 아니면 앞으로 하실 생각이 있으신 건지에 대한 걸 여쭤보고 싶고요, 또 세 번째는 제가 좀 전에도 말씀드렸지만 저희 천안은, 제가 천안 출신입니다. 천안의료원은 제가 차를 직접 드라이브해서 가기에도 외곽에 있습니다. 그래서 교통시설이 수익에 영향을 미치지 않나라는 생각을 많이 했습니다. 왜냐하면 천안의료원은 본 위원한테도 의료원이라는 이미지보다는 장례식장 이미지가 훨씬 커서, 저한테도 그러는데 일반 시민과 도민들한테는 의료원이 외곽적인 존재로 천안의료원이라는 홍보 자체도 잘 안되고 시각적으로 뭔가 와닿지 않는 게 있지 않나라는 본 위원의 생각이어서 여기에 대해서 천안의료원의 김대식 원장님께서 답변을 주시면 감사하겠습니다.

위원님, 감사합니다. 질의에 대해 답변드리겠습니다. 우선 취약계층에 대한 부분은 저희 천안의료원 같은 경우 사회복지사하고 연계돼서 공공하고 같이 해서 취약계층 지원 사업이 활성화돼 있어서요, 아마 취약계층에 대한 의료, 건강보험료 납입을 못 하는 미납자에 대한 부분은 저희가 데이터를 정확히 건강보험관리공단에 확인한 적은 없는데요, 천안 시민이나 아산 시민이 하는 거는 한 번쯤 저도 모니터링을 해 보겠습니다. 그런데 한 가지 저는 아이디어라는 생각이, 생활보호대상자는, 의료급여 1종이나 2종이나 이 사람들은 본인부담금 5%를 내잖아요. 차라리 저는 의료원에 오면 무료로 하고 싶은 게 제 개인적인 생각이거든요. 그리고 이거는 지자체에서 지원금을 의료원에 주든지 아니면 매칭식으로 해서 반반씩 하면, 이것이 홍보되면 생활보호대상자가 의료원으로 다 올 수 있는 시스템으로 가는 게 저 개인적인 생각이고요, 두 번째 업무 협약에 대한 부분은, 저도 가보니까 시설이 너무 좋은 거예요. 특히 장비가 너무 좋았고 해서, 다만 종합검진을 하는데 플로우 자체가 대학병원이랑 너무나 다른 겁니다. 그래서 그거를 다 리뉴얼 작업을 마쳤습니다. 마치고 나서 업무 협약을 작년에, 삼성전자 같은 경우 제가 이번 주 금요일 날 삼성전자 관계자를 만나는데요, 안 옵니다. 삼성 강북병원에 직접 가서 하고 그다음에 대학병원도 삼성전자는 오기가 굉장히 어려운데 제가 삼성전자 하청업체 및 관계자와 작년에 50개 업체하고 MOU를 맺었습니다. 그리고 올해 목표가 업체 50개 그래서 100개, 제 임기 동안 한 200개까지 하면, 제가 처음에 갔을 때 종합검진은 일평균 2건을 하더라고요, 2명을 종합검진에. 이렇게 하면 지탱이 불가능하거든요. 그래서 제가 MOU를 맺으니까 기업이 올 경우는 많게는 27명, 지금은 10명 이상씩 종합검진을 하고 있습니다. 그래서 MOU는 저희 의료원들이 가장 필요한 부분이고요, 아까 농협 같은 경우도 천안의료원 같은 경우는 지역에 있는 아산이나 천안농협하고는, 배방농협하고는 벌써 MOU를 맺었고요, 지금 성환 천안농협하고 또 원예농협하고도 같이 하려고 하고 있습니다.

그러면 여기서 질문 하나만 더 드리겠습니다. 관내 기업체 말고 국민건강보험공단에서 하는 의무적 건강검진하고는 연결이 안 되는 거예요?

지금 천안의료원이 가장 많이 하는 게 생애주기 건강검진, 암 검진을 일평균 50건에서 많게는 90건까지 하고 있습니다. 대학병원은 수가가 10만 원 정도 되니까 굉장히 기피합니다. 종합검진은 수가가 25만 원에서 많게는 120만 원까지 종합검진을 하는데 수가가 높으니까 종합검진은 대학병원을 선호해서, 그거를 틈새로 해서 저희는 지금 많이 추진하고 있는 실정입니다. 그리고 마지막으로 지금 질문 주신 교통에 대한 접근성, 이거는 제가 천안의료원의 역사까지도 공부를 했는데요, 왜 하필이면 이렇게 지리적 여건이 안 좋은 데에 왔을까, 그런데 왜 이렇게 휴양지처럼 좋은 위치는 하고 있을까. 그런데 가장 중요한 거는 교통망인데 버스 노선이 딱 한 대가 있습니다. 그거 갖고는 또 부족하고요, 대부분 자가로 이용하는데 너무나 접근성이 수익과 연관이 있습니다. 그래서 개인병원도 마찬가지고 종합병원도 마찬가지고 대학병원도 마찬가지고 그 도시 중심의 로터리, 지역 밀집형 지역에 생성돼야만이 병원의 수익성은 갈 수 있다고 생각합니다.

그리고 또 교통시설뿐만 아니라 제가 방문을 수십 차례, 수백 차례 해 본 결과 주차시설도 최악입니다.

그래서 위원님, 제가 이번에 금요일 날 정부 국중원에 가서 기능보강사업을 신청했습니다. 한 140면 정도를 만들 수 있게끔 주차타워를 48억 신청했는데 보건복지부 관계자님은 어느 정도 다 고려해서 할 수 있게끔, 그래서 내년에는 아마 삽을 뜰 수 있을 것 같습니다.

알겠습니다. 두 번째, 점심 먹다가도 얘기를 하고 도민들하고 얘기를 해 봤더니 각 4개 의료원에 특성화된 게 있더라고요. 예를 들면 홍성은 모자보건이 가장 잘되어 있고 공주는 정형외과가 유명하다고 말씀을 하시더라고요. 제가 드리고 싶은 말씀은 4개 의료원에 특성화된 진료가 존재하면, 만들어지면 어떨까라는 생각을 한번 해 봤습니다. 그러면 특성화된 의료 분야만큼은 우리 4개 의료원에 충남 도민들이 찾아오지 않겠냐라는 생각을 해 봐서 말씀을 드리는 거고요, 그다음에 2026년 현재 저희 충청남도 도민들이 가장 많이 앓고 있는 질병이 뭔지를 다들 파악하고 계신 줄 알고 있습니다. 그러면 그 질병에 대한 고민을 하셔서 특성화 작업을 해 나가시는 걸 제언드리고 싶습니다. 지속 가능한 의료원, 공공의료원은 적자일 수밖에 없다라고 얘기하지만 그래도 최대한 국가 정부와 지자체와 우리 의료원 원장님들이 애써 주셔야 도민들이 편하게 또 안전하게 생활을 할 수 있지 않을까 싶습니다. 잘 부탁드리면서 이상 발언을 마치겠습니다.

감사합니다.

박유경 위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원님 질의해 주시기 바랍니다. 김선홍 위원님 질의해 주시기 바랍니다.

의료원장님, 저희가 할 수 있는 말이 ‘감사합니다.’라는 멘트밖에는 없는 게 현실인 것 같습니다. 그래도 제가 다양하게 의료원에 관련돼서 보니까요, 네이버에 천안의료원 관련돼서 보면 의사 선생님들 17명, 그런데 지금 현원은 35명이고, 서산의료원 같은 경우도 지금 전문의 21명으로 되어 있고 현원은 41명이고, 홍성의료원은 35명인데 현원은 50명이고, 공주의료원은 현원이 네이버에서는 16명인데 현원이 31명입니다. 그리고 이렇게 보다 보니까 홈페이지 같은 경우는 구성이 잘되어 있는 게 보이고요, 천안의료원 같은 경우도 인스타는 관리가 되고 있는데 안 돼 있고 페이스북은 없고요, 서산의료원은 인스타는 없고 페이스북은 있고요, 홍성의료원은 인스타는 있고 페이스북까지 있고, 공주의료원은 인스타나 페이스북은 있습니다. 그리고 홈페이지에 관련돼서 있고 블로그에 관련돼서 있어서 예약 홈페이지 같은 건 잘되어 있는데 네이버하고 저희들한테 주셨던 자료가 맞지 않습니다. 그런데 가장 중요한 건 홍성이나 서산은 기획홍보팀이 또 있습니다, 다른 두 군데는 없고요. 왜냐하면 이건 약속이잖아요. 약속인데 이렇게 데이터 수치가 안 맞으면 거기에서는 통하지 않을 것 같습니다. 그래서 저희들이 그…… 홍보라는 게 얼마나 중요한지는 아시잖아요. 그런데 홍보에 관련돼서 이런 부분, 기획홍보팀이 있거나 기획홍보팀이 없다 하더라도 우리 의료원을 알릴 수 있는 방법을 많이 찾으셨으면 좋겠습니다. 그럴 때 원장님들, 의사 선생님들처럼 딱딱하게 무표정한 얼굴, 말, 그런 표정으로 접근하지 마시고 지금 원장님이 저 보고 웃는 표정으로요. 그런 표정으로 SNS나 그런 걸 관리를 해 주셔야만 우리 시민들이 조금 더 쉽게 다가갈 수 있을 것 같습니다. 그리고 거기에서 또 우리 간호사님들이나 그다음에 계약직 하시는 분들 보면 SNS를 잘하시는 분들이 있습니다. 그러면 요즘 서울 같은 데 인스타나 이렇게 저희들이 좀 보거든요. 틱톡 같은 경우도 보면, 아까 미끼 상품이라고 하겠지만 그걸 통해서 “우리 병원으로 건강검진 하러 오세요.”, “우리 병원에 이런 장비가 있습니다.”, “이 장비는 대한민국에서 최고의 장비입니다.”, “이 장비를 통해서 치료받으실 수 있는 분들 언제든지 우리 병원으로 오십시오.”라고 하는 그런 홍보물이 얼마나 중요할까요. 저는 그러거든요. 왜냐하면 미끼 상품에 걸려들면 되잖아요. 그런데 미끼 상품이 많이 있는데도 미끼 상품에 대해서도 알려 주지 않으신다라고 하면 그걸 통해서, 아까 박유경 위원님이 말한 것처럼 특성화된 진료, 저희들도 그런 거에 대해서 많이 듣고는 있는데 홍보를 할 수 있는 방법을 강구하면 어떨까요? 그런데 이걸 어느 원장님들한테 물어보는 게 아니라, 똑같습니다. 원장님들은 진료 때문에 경영 때문에 바쁘실지 몰라도 밑에 있는 팀에서, 과에서 이런 부분을 조금 더 신경 써서 SNS에 관련돼서 조금만 더 하면 좋을 것 같아요. 그러고 나서 가장 중요한 건 ‘친구 맺기’입니다. 우리들하고 한번 친구 맺기 해서 저희들도 그거와 연관해서 또 홍보하고 홍보하고 홍보하고 하다 보면 지금은 다 경영에 어려움이 있다라고는 하지만 찾아오는 손님이 많아지고 또 찾아오는 손님이 구전 구전 구전을 통해서 홍보를 해 드릴 수 있잖아요. 천안의료원 같은 경우도 지역 주민들한테 진료 잘해 주고 수술 잘된다고 소문 나 있습니다. 그런데 그런 부분에 있어서…… 저는 지금 갈 나이가 아니잖아요. 제가 병원을 갈 나이라고 하면 천안의료원을 먼저 갑니다라고 하겠지만 아직 저는 병원을 갈 나이가 아니기 때문에 그냥 그것만 듣고 있는 상황이거든요. 그래서 이런 부분에 대해서 해 주시고 또 가끔 생각을 하다 보면, 병원에 수술 때문에 입원을 하다 보면 거의 한 20일이나 30일 정도 계시잖아요. 그런데 그럴 때마다 다들 보면 핸드폰 하고 있고 TV만 보고 계세요. 예전에는 TV도 유료로 보게시리 해가지고 돈 넣고 봤던 기억이 있습니다. 그런데 요즘은 TV 무료로 보잖아요. 그래서 리모컨 가진 사람이 임자일 거잖아요. 그런데 만일 그 시기에 병원에서 어르신들한테 스마트에 관한 교육을 시켜 주면 어떨까라는 느낌이요. 왜냐하면 의료원을 찾으시는 분들이 젊은 엄마들보다는 나이 드신 분, 고령층이 많이 들어가시잖아요. 그때 핸드폰을 다 들고 계시거든요. 그런데 우리의 병원 시스템을 보니까, 홈페이지를 모바일로 들어가 보니까 모바일로 예약할 수 있는 방법이 다 있더라고요. 그런데 병원에 있을 때 누워만 있거나 “빨리 움직이셔야만이 빨리 회복됩니다.”라고 해서 저희들 계속 걷게시리 하잖아요. 그런데 계속 TV만 보신단 말이에요. 천안의료원처럼 뒤에 아름다운 병풍이 있는 산이라 하더라도 그거 열 번 보면 지겹습니다. 그럴 때 스마트 프로그램에 관련돼서 어르신들한테 스마트 프로그램을 조금만 접목시킬 수 있도록 “어르신들, 예약하는 시스템 이렇게 이렇게 할 수 있습니다.”라고 하고 예약 체결부터 그리고 스마트 프로그램에 관련돼서 “챗GPT 사용하는 방법에 요즘 이런 방법이 있습니다.”, “어르신, 사진에 관련돼서 이렇게 사진 한 장 찍어서 SNS하는 방법에 이런 방법이 있습니다.” 이렇게 알려 주는 것은 어떨까요? 직원들 중에 잘하는 직원 많습니다. 그런 직원들을 좀 활용하셔서 하다 보면 의료원에 갔더니 별 걸 다 알려 준다라고 하면 경로당에 소문 날 거잖아요. 그리고 저희들이 보면 아까 홍보 효과에 관련돼서 의료원에 안 온다라고 하지만 경로당에 가서 보면 우리 도청이나 시군구에서 홍보물 막 만들어 놨잖아요. 취약계층은 뭐 받을 수 있다, 뭐 받을 수 있다 그런 홍보물이요. 병원에서 만들어서 경로당에 배부하는 건 어떨까요? 그거 작게 하지 마시고 QR코드 좀 크게 해서 해 주셔도, 그러니까 홍보를 한번 해보자고요. 그럼으로 인해서 오는 손님 더 오게시리 만들어 보고, 오는 손님 고객 만족도도 직접 표시할 수 있도록 그런 거 스마트폰으로 해서 교육을 시켜서 우리 병원에 와서 참 좋았다라는, 어르신이 댓글 한번 쓰잖아요, 그러면 그거 본인한테는 되게 큰 긍지입니다. 안 된다라고 하지 말고 방법 찾아보자고요, 우리가요. 그거 원장님들은 못하실 거예요. 그 뒤에 있는 분들 도와주실 거죠? 이렇게 한번 해서 SNS 가동시킬 수 있는 방법 있으면 가동시키고요, 서로 친구 맺기 할 수 있으면 친구 맺기 하고 이웃 맺기 할 수 있으면 이웃 맺기 하고요, 그러고 나서 홍보를 할 때 꼭 원장님 태그해서 홍보하십시오. 그래야만 원장님들이 그런 거 책임지고 더 많은 분들에게 홍보하실 수 있습니다. 그리고 천안의료원 원장님께서 말씀한 버스 관련돼서 천안시청 대중교통팀하고 협의하겠습니다. 그래서 갈 수 있는 버스 더 많이, 동부 6개 면에서 올 수 있는 버스 그다음에 청당동이나 시내권에서 올 수 있는 버스 노선 만들어 드리겠습니다. 이상입니다.

김선홍 위원님 수고하셨습니다. (웃으며) 이렇게 교통편도 참 개선을 같이 시군에서 노력해야 된다는 생각 저도 공감합니다. 이어서 질의하실 위원님 계십니까? 홍기후 위원님 질의 안 하시나요?

예, 맺으셔야 돼요.

추가 질의 하실 위원님? 원장님들께서 오늘 13대 도의회 출범하고 첫 업무보고를 해 주셨는데요, 원장님들 업무보고 해 주실 때 저는 참…… 저희가 먼저 질문하지는 않았지만 먼저 적자 얘기에 대해서 굉장히 심도 있게 설명을 해 주시고 감정을 최대한 배제하고 설명을 해 주셨음에도 그동안 어려움을 사실 느낄 수 있었습니다, 말씀해 주시는 상황에서. 저희가 적자와 관련된 거를 이야기하지 않을 수는 없겠지만 그럼에도 우리 도의회 보건복지환경위원회 차원에서 우리 4개 의료원들의 경영 개선을 할 수 있는 방안이 있다면 분명 의회 차원에서도 역할을 할 수 있을 거라고 생각을 하고요, 그 방법을 같이 고민하는 보건복지환경위원회를 만들겠다는 말씀을 드리고요, 이어서 지금 정부 기조가 지필공을 추진하겠다는 건데 지역의료, 필수의료, 공공의료 이 3개 축의 중심에는 저는 의료원이 있다고 생각을 합니다. 그래서 지금 자리하고 계신 권민식 과장님께도 결국 이 의료는 지필공 정책을 추진한다고 해서 당장 내년에 성과를 내는 거는 저는 아니라고 생각하고요, 이 지필공 정책에 맞춰서 우리 충남형 의료 정책, 충남형 의료 방향성을 10년을 보고 의료원과 같이 논의해서 잡아야 된다고 생각을 합니다. 그래서 원장님들, 저희 의회에도 의견 많이 주시고요, 그리고 저희도 지역을 다니면서 필요한 부분 또 발굴해야 될 부분은 의료원과 담당 과와 논의하겠다는 말씀 드리겠습니다. 위원님들 질의 없으시다고 하니 마무리하도록 하겠습니다. 더 질의하실 위원님 계십니까? 질의하실 위원님이 안 계시므로 질의 답변을 종결코자 하는데, 위원님 여러분! 이의 있습니까? 이의가 없으므로 의사일정 제2항 2026년도 주요업무 추진상황 보고의 건 중 4개 의료원 소관에 대한 질의 답변 종결을 선포합니다. 위원님 여러분! 그리고 의료원 원장님을 비롯한 관계자 여러분! 오랜 시간 수고 많으셨습니다. 각 의료원에서는 오늘 위원님들께서 말씀해 주신 사항들을 의료원 운영에 적극 반영하여 금년도에 계획된 사업이 내실 있게 추진될 수 있도록 최선의 노력을 다해 주시기 바랍니다. 이상으로 370회 충청남도의회 임시회 제4차 보건복지환경위원회 회의를 모두 마치겠습니다. 산회를 선포합니다.