강신두 의원 발언

위원 여러분! 의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 동래구의회 제123회 임시회 휴회중 제4차 기획총무위원회 회의를 개회하겠습니다. 오늘은 보건소에 대한 업무보고를 듣도록 하겠습니다. 배부해 드린 의사일정은 제53조의 규정에 의거 본인과 간사가 함께 작성하였으니 참고하여 주시기 바라며, 의사일정에 따라 회의를 진행토록 하겠습니다.

존경하는 기획총무위원회 주영길 위원장, 그리고 위원 여러분! 반갑습니다. 보건소장 조봉수입니다. 연일 계속 되는 업무보고에 얼마나 노고가 많으십니까? 위원들의 보건행정에 대한 관심과 지원이 우리 보건행정서비스의 질적 향상으로 이어지고 나아가서 구민의 질병예방과 건강증진에 기여한다고 생각합니다. 작년은 아시안게임과 월드컵 등 국제적인 행사로 인해 분주했던 한해였습니다. 따라서 우리 지역 주민들에게 가야할 손길이 행사 지원에 많이 빼앗긴 것도 사실입니다. 그러나 올해에는 다시 한 번 우리 주민들이 아픈 구석이 없는지 우리 보건행정의 역량을 결집하여 살펴보고 고쳐나가도록 하겠습니다. 올해는 보건소가 신축되는 중요한 한 해입니다. 수십년 이상을 무리없이 쓸 수 있는 지역주민의 건강을 위한 공간으로 지어질 수 있도록 최선을 다해 관련 부서와 협의하여 대처해 나가도록 하겠습니다. 위원들께서 아시고 계신 것처럼 보건소 인력은 5년 전 보다 10명 가량 줄었는데 업무는 계속 늘어나고 있습니다. 앞으로 건강증진과 정신보건, 방문보건, 암관리사업, 진료비 지원부분의 업무는 더 늘어날 것으로 예상됩니다. 보건소 신축 이전 후에는 일반 민원도 폭주할 것으로 예상됩니다. 그러나 인력 증원의 방법이 없어 서비스의 질적 저하로 이어지지 않을까 우려하고 있습니다. 여러 위원들께서 우리 보건소의 이런 어려운 점을 이해해 주시고, 주민의 보건 향상을 위해 애정을 가지고 도와 주시기 부탁드립니다. 계미년 한 해도 위원들의 가정과 일터에 건강과 평안이 가득하시기를 기원합니다. 감사합니다.

보건소장 수고하셨습니다. 이어서 황정순 보건행정과장 나오셔서 업무보고하여 주시기 바랍니다.

존경하는 기획총무 위원회 주영길 위원장, 그리고 위원 여러분! 반갑습니다. 보건행정과장 황정순입니다. 지금부터 2003년도 업무보고를 드리겠습니다. (보건소 소관 2003년도 업무보고 끝에 실음)

보건행정과장 수고하셨습니다. 그러면 보건소 소관 업무에 대하여 질의하실 위원 계시면 질의하여 주시기 바랍니다. 정소봉 위원 질의해 주십시오

7페이지 고혈압·당뇨 관리사업에 대해서 질의하겠습니다. 고혈압·당뇨가 요즘은 성인병이라고 많이 이야기하고 있는데 젊은 아이들도 고혈압·당뇨 환자가 있는지 묻고 싶고, 당뇨 환자가 동래구 전체 명 %이며 이 중 노인 인구가 몇 %정도 차지하는지, 그리고 식이요법으로 당뇨를 완쾌할 수 있는지 묻고 싶습니다.

고혈압·당뇨 부분은 물론 잘못된 생활습관에 의해서 성인들에게 주로 걸리는 것이 많은데 젊은 층에게도 고혈압·당뇨 발생이 있습니다. 우리 보건소에서 관리하고자 하는 것은 젊은층에게 걸리는 것은 관리하기 힘든 부분도 있습니다. 그러나 저희들이 관리하고자 하는 것은 생활습관의 개선으로 인해서 나을 수 있는 성인병은 나아보자고 하는 것이 보건소 사업의 취지입니다. 젊은 층에 있는 당뇨 환자 관리는 사실 치료 위주로 가야 되고, 저희 보건소에서 하는 것은 예방할 수 있는 고혈압·당뇨 환자를 파악해서 관리 예방하는 것이 보건소의 사업 목표라고 할 수 있습니다. 고혈압·당뇨의 빈도부분은 비율을 내기가 상당히 힘든 부분이 있습니다. 왜냐하면 세계보건기구에서 고혈압정의 자체가 조금 엄격한 부분이 있습니다. 그래서 세계보건기구 기준으로 하면 고혈압 인구 같으면 성인 인구의 20% 이상이 고혈압 환자로 분류되어 있습니다. 실질적으로 병원에서 치료하거나 관리하고자 하는 것은 그런 엄격한 기준의 환자들을 치료하는 것은 아닌데 우리 관내에서 파악하고 있는 것은 고혈압 환자는 10% 내외가 된다고 보고 있고, 당뇨환자는 7,8% 내외가 된다고 보고 있습니다. 고혈압·당뇨 환자가 식이요법이나 운동요법으로 완쾌될 수도 있는데 우리 의료진들이 볼 때는 식이요법과 운동요법, 약물요법을 병행했을 때 효과적으로 완쾌될 수 있다고 봅니다. 그러나 약물요법이 없더라도 식이요법과 운동요법을 병행하면 상당한 개선은 볼 수 있습니다.

만약 당뇨가 있는 분이 식이요법과 운동요법, 약물요법을 하다가 약을 먹지 않고 운동요법, 식이요법으로서만 완쾌가 가능한지 묻고 싶습니다. 당뇨가 어떤 분들은 완쾌된다고 하고, 어떤 분들은 완쾌가 되지 않는다고 엇갈리게 말씀을 하니까 제가 묻는 것입니다.

상황에 따라서 다를 수 있습니다. 약한 당뇨의 경우에는 식이요법으로 완쾌가 될 수 있는데 당뇨를 모르고 있다가 상당히 심한 경우에는 식이요법이나 운동요법으로 개선하기가 상당히 어렵다고 봅니다. 약물요법을 병행하는 이유는 당뇨라는 병자체도 무섭지만 합병증이 더 무섭기 때문에 합병증 예방을 위해서는 약물요법이 필수적입니다. 그래서 약물요법을 권유하는 것을 치료의 기본으로 하고 있습니다. 약을 드시기가 좀 부담스럽다고 해서 약을 안 드시고, 운동요법과 식이요법을 하면 낫는 부분도 있지만 합병증이발생할 수 있기 때문에 반드시 약물요법을 병행해서 치료를 해야 됩니다.

알겠습니다.

정임석 위원 질의해 주시기 바랍니다.

14페이지 “가정용 정화조 모기유층 집중 방제”라고 있느느데 기간이 1단계, 2단계로 나누어져 있습니다. 모기 성충·유충서식 실태조사는 어떤 방법으로 하는지 설명해 주시기 바랍니다.

유충 같은 경우에는 가정용 정화조를 열엇 저희들이 계량이 될 수 있는 국자로 떠서 유충수를 헤아리고, 성충 같은 경우에는 가정용 정화조를 열어서 잠자리채 같은 것으로 몇 번 저어서 성충이 몇 마리 서식되는지를 보고 성충수를 파악하고 있습니다. 저희들이 알기로는 보편화된 방법은 아닙니다. 사실 우리 보건소가 고신대학교 생명공학과와 협력을 하고 있기 때문에 저희가 갖고 있는 정보가 아주 최신 정보입니다. 유·성충 숫자 파악하는 것도 참고자료가 없어서 힘든 사항이지만 하고 있습니다. 가정용 정화조도 다른 곳에서는 엄두도 못 내고 있는 사업인데 최첨단으로 하고 있습니다.

2단계 방제실시를 4월에서 7월 사이로 한다고 했는데 분무기로 전체 다하시는지, 아니면 연막을 같이 겸해서 하는지 거기에 대해서 말씀해 주시기 바랍니다.

정화조 문제는 분무하고 연막의 방법이 아닌 미생물 살충제 투여하는 방법입니다. 그 쪽에서 화학약품을 쓰는 것이 아니고 유충 방제약을 투여하는 것만으로도 예방 효과가 있습니다.

잘 알겠습니다.

천만호 위원 질의해 주시기 바랍니다.

5페이지 금연사업과 관련해서 정부청사는 1월 20일자로 금연구역이 되었습니다만 시청이나 구청, 동사무소는 언제 실시하는지 그런 계획이 있는지 말씀해 주시기 바랍니다.

정부청사에 대해서 저희도 조금 혼란스러워서 보건복지부에 문의를 해 보니까 정부청사라 함은 중앙정부청사를 의미한다. 지방정부청사는 지방장의 의지에 따라서 할 수 있다고 했습니다.

그러면 기초자치단체장이나 그런 분들이 알아서 한다는 것이네요?

저희도 부산시청이 금연 건물로 지정한다는 보도가 있어서 저희가 확인해 본 바에 의하면 확정된 것은 아니고, 지금 논의 중인 것으로 알고 있습니다. 부산시 전체 지방정부청사에 대한 상황을 전망해서 조치하려고 하고 있습니다.

아직까지는 계획이 없고, 기초자치단체에 따라서 안 할 수도 있겠네요?

조금 자율성이 있습니다.

강신두 위원 질의해 주시기 바랍니다.

강신두 위원의 질의에 보충질의를 하겠습니다. 보건소장께서 이진복 구청장으로부터 올해연막과 분무의 비율을 어떻게 사용해야 된다는 지시를 받은 적이 있습니까?

지시받은 적은 있는데 시 지침에 따라서 조금 어렵다는 말씀을 드린적은 있습니다. 참고로 보건소장 모임이 저번 금요일에 있었는데 시도 약간 방침을 바꾸어서 국립보건원에서 지시를 하면 연막을 허용할 수 있는 근거를 마련해 보겠다는 긍정적인 대답을 보건소장들이 들었습니다. 그래서 시 지침이 조금 수정이 되면 연막이 가능할 수도 있지 않을까 하고 생각을 하고 있습니다. 그것은 시에서 지침이 나오는대로 연막을 할 수 있도록 조치를 하겠습니다.

본 위원이 이진복 구청장과 주민의 간담회가 얼마 전에 있었습니다. 그래서 지금 서민들이 겪고 있는 모기 사항을 제가 말씀드린 적도 있고, 현영희 시 의원한테도 부탁을 드린 적이 있습니다만 이진복 구청장의 답변이 금정산을 끼고 있기 때문에 연막을 강력하게 사용하겠다고 주민들한테 홍보를 한적이 있습니다. 거기에 대해서 아는대로 답변해 주시기 바랍니다.

아직 방역철이 아니기 때문에 정확한 지시는 못 받았는데 구청장께서지시를 하면 가능성 여부를 시에 적극적으로 타진해서 추진이 가능할 수 있도록 노력하겠습니다.

감사 때도 제가 말씀드렸습니다만 이런 문제는 정말로 심각한 문제라서 이진복 구청장께서도 금정산을 끼고 있기 때문에 동래구는 타 시·군·구 보다 연막을 사용해야 한다는 것을 본인 스스로 잘 알고 계시더라고요, 물론 시의 지침이 있겠습니다만 나름대로 구에서 변칙을 사용하더라도 주민들의 불평을 해결해 주시기 바랍니다.

노력하겠습니다.

정관호 위원 질의해 주시기 바랍니다.

15페이지 노인건강증진 프로그램에 대해서 말씀드리겠습니다. 예산이 5,060만원으로 되어 있는데 프로그램을 상세히 설명해 주시기 바랍니다.

이것이 건강증진기금사업으로 추진되고 있는 사업입니다. 보건복지부에서 운동과 흡연, 영양, 절주, 이 네가지 과제를 놓고 의사가 있는 보건소에 돈을 주었는데 우리는 노인운동을 하겠다고 해서 사업비를 받아서 추진하고 있는데 작년에는 운동 프로그램과 레크레이션 프로그램을 시기적으로 노인 분들을 모으기가 어려워서 양 복지관의 노인대학을 이용해서 2달 동안 주 4회씩 두 군데에서 실시했는데 올해도 내용은 운동 프로그램과 레크레이션 프로그램을 그대로 실시할 예정이고, 방법적인 면에서는 경로당을 선정해서 앞으로도 경로당 프로그램이나 자치센터에서 하는 프로그램에 있어서 노인 건강에 대한 운동프로그램들이 도입되어야 할 것으로 생각하고 있습니다. 그런 부분에서 저희가 추진할 예정입니다. 그래서 내용은 작년에 했던 운동과 레크레이션 프로그램을 계속 실시한다고 생각하시면 되겠습니다.

동래구에 65세 이상이 200명 밖에 안 됩니까?

예를 들어서 인력 면이라든지 다른 어떤 여건 면에서 전 경로당을 대상으로 한다든지 전체 노인의 몇 %를 대상으로 한다든지 이런 식으로 광범위하게 잡을 수 있었으면 좋겠지만 저희들이 여건상 사업 초기이고 하다보니까 확정된 프로그램도 없고해서, 지금 사업하는 것은 전체 노인들한테 실시하는 부분 보다는 어떤 프로그램이 좋을까 하고 시범적으로 기술적인 방법을 개발하는 과정에 있다고 생각하면 되겠습니다. 그래서 보건복지부 안에 따르면 수년내에 모든 보건소에 이런 사업비를 내려 주어서 사업을 하도록 할텐데 그 때가 되면 아마 프로그램 내용 보다는 얼마를 대상으로 할 것인가 이런 부분들이 강구될 것입니다. 지금 숫자를 보면 만족할만한 숫자는 아니지만 앞으로의 과정에 있다고 생각하시고, 노인 건강프로그램이 완성되면 전체 노인의 몇 %를 커버하겠다는 계획이 나올 수 있을 것 같습니다. 지금은 과정에 있다는 사실을 이해해 주시면 고맙겠습니다.

노인들에게 건강증진프로그램이 있다는 것을 홍보를 해야 된다고 봅니다. 홍보를 많이 해서 혜택이 많이 갈 수 있도록 해 주시기 바랍니다.

저희들이 특별히 신경을 쓰도록 하겠습니다.

정소봉 위원 질의해 주시기 바랍니다.

12페이지에 보면 중증 질환자 및 방문간호 대상자 자원봉사 연계가 있습니다. 밑에 보면 복지 및 기타 자원봉사 연계라고 해서 이동목욕이 있는데 거기에 대해서 상세하게 설명해 주시기 바랍니다.

이동목욕차가 있습니다. 우리 구가 보유한 것이 아니고, 대한사회복지재단에서 이용하는 이동목욕차량이 있습니다. 이 차가 순회하는 지역이 많기 때문에 우리가 신청을 하면 월 1회 정도 서비스를 받습니다. 목욕차가 환자의 집에 들어가서 수도꼭지만 대면 바로 물이 데워져서 목욕을 할 수 있는 그런 차량입니다.

어제 제가 신문에 보니까 부산장애인 총연합회 이동목욕탕 봉사서비스가 있는데 장애인 총연합회에서 이 차량을 1대 가지고 있는데 목욕은 중증장애인이라든지 거동불편자들 이런 분들을 목욕시키는데 이런 분들이 그 차가 오면 그렇게 좋아할 수 없다고 합니다. 그래서 동래구 같은 경우에는 많이 신청해서 거동불편자나 중증장애인 이런 분들에게 편리를 많이 줄 수 있도록 부탁을 드립니다.

알겠습니다.

이상입니다.

더 질의하실 위원 계십니까? 더 질의하실 위원이 안 계시므로 보건소 소관사상에 대한 업무보고를 마치도록 하겠습니다. 위원 여러분! 오늘로 우리 위원회 소속 집행부서의 2003년도 업무계획에 대한 보고를 모두 청취하였습니다. 아무쪼록 연초에 수립한 각종 시책들이 차질없이 추진될 수 있도록 위원들께서는 적극적으로 지원 및 감독에 임해 주시고, 집행부 공무원 여러분께서는 구 의원을 비롯한 주민들의 의견 및 건의사항을 적극 반영하여 보다나은 행정을 펼쳐 활기차고 변화된 중심도시 동래구 건설에 매진해 줄 것을 당부드립니다. 동료 위원 여러분, 그리고 관계 공무원 여러분! 우리 민족의 최대 명철인 설날이 얼마 남지 않았습니다. 우리 주변에 불우한 이웃들이 없는지 한번더 살펴보시고, 더불어 힘께 나우어 가질수 있는 훈훈한 명절이 되었으면 합니다. 그럼 이상으로 제123회 임시회 기획총무위원회 회의를 모두 마치도록 하겠습니다. 대단히 수고하셨습니다. 이만 산회를 선포합니다.