우철구보건과장
안녕하십니까? 보건과장입니다. 보건소 소관 2005년도 주요업무추진계획을 보고드리겠습니다. 191쪽이 되겠습니다. 노후 보건기관 개선사업 중 먼저 보건지소, 진료소 신축사업입니다. 노후건물 중 청리보건지소를 사업비 4억 8,400만원으로 부지 300평, 연건평 80여평의 2층 규모로 신축하고 모서면 정산보건진료소를 시비 1억과 자체 모금기금을 활용하여 40평 규모로 신축하여 진료환경 개선을 통한 양질의 의료서비스를 제공토록 하겠습니다. 다음 의료장비 구입으로 사업비 1억 100만원으로 보건소 및 보건지소, 진료소에 척추스크레칭 온열기, 전자동혈압기 등 의료장비를 보강하여 양질의 의료서비스를 제공토록 하겠습니다. 다음 192쪽입니다. 보건지소 물리치료실 설치 확대사업입니다. 사업개요로 물리치료실 설치를 2005년 상반기중에 현재 4개 보건지소에서 8개 보건지소로 확대하여 총 사업비 2억 8,000만원으로 증축 또는 기존 건물의 공간 재배치로 10평 정도 공간을 확보하고 필요장비를 구입하여 운영할 계획입니다. 현재까지 현지여건조사 및 실시설계를 완료하였으며 향후 추진계획은 2005년 3월에서 5월중 증축 및 기존 시설 개보수 공사를 완료하여 5월에서 6월경부터 환자진료를 실시하여 관절염 등 만성퇴행성 질환의 재활치료 기회 부여와 농촌주민의 욕구에 부응하는 양질의 의료서비스를 제공하겠습니다. 193쪽입니다. 전염병 예방관리 사업으로 먼저 전염병 감시체계 운영에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 의사, 약사, 보건교사 등 45명을 질병정보 모니터 요원으로 위촉하여 운영하고 보건기관 44개소에 설사환자 신고센터를 설치하여 환자 발생시 신속한 신고체계 유지 및 연중 전염병 예방활동지원으로 초동관리에 만전을 기하겠으며 특히 전염병 발생 가능성이 높은 5월에서 10월까지는 방역비상근무조를 편성 운영하여 전염병 환자 발생의 지속적 감시와 환자 발생 사전예방에 철저를 기하겠습니다. 다음은 표본감시 의료기관 지정운영입니다. 병원 2개소, 의원 3개소, 보건소를 표본감시 의료기관으로 지정하여 인플루엔자, 산모 B형간염, 성병환자 발생현황을 수시로 파악하여 질병관리 본부로 매주 1회 EDI보고를 실시하여 전염병 유행상태 조기인지와 환자발생 사전예방에 철저를 기하겠습니다. 다음은 결핵 및 한센병 관리사업입니다. 결핵환자 64명에 대하여 정기적인 투약관리 실시로 건강관리를 도모하고 이동X-선 검진을 통한 환자조기발견 사업에도 철저를 기하겠습니다. 또한 한센병 환자 137명에 대해서도 한국한센복지협회 대구 경북지부와 보건소에서 매월 정기적인 진료를 실시하여 만성전염병 환자 등록관리에 만전을 기하겠습니다. 다음 예방접종사업입니다. 질병관리 본부에서 예방접종사업의 효율을 기하기 위하여 종전의 정기, 임시예방접종을 국가필수 예방접종으로 용어를 통합하여 예방접종 체계를 일원화 하였으며 특히 금년부터는 수두접종도 신규로 보건소에서 실시하게 되어 B형간염, 피디티, 엠엠알, 독감 등 총 14종의 예방접종을 사업비 2억 600만원으로 영유아 및 노인 오염가능 환경종사자 등 4만 600명에게 실시토록 하여 전염병 예방에 최선을 다하겠습니다. 194쪽입니다. 방역소독 추진사업입니다. 사업개요는 2005년 3월에서 10월까지 읍면동 전 지역에 대하여 사업비 3억 8,700만원으로 관내 소독전문업체 위탁 소독과 보건소 직접 소독을 병행 실시하겠습니다. 추진계획으로는 시기별로 구분하여 해빙기 방역소독은 월동중인 모기, 파리 살충, 살균 소독을 위하여 3월에서 4월 2주에 1회 이상 실시하겠으며 전염병 예방을 위한 하절기 방역소독은 5월에서 10월까지 주기적인 방역소독으로 모기, 파리 등의 해충발생을 억제토록 하겠습니다. 소독방법은 전문업체 위탁소독을 6월에서 9월까지 4개월 동안 읍면 5개 구역, 동 2개소에 총 7개 구역으로 분할하여 주1회 실시하고 보건소 자체 병역소독은 전문업체 위탁소독기간 6월에서 9월을 제외한 3, 4, 5, 10월에는 2주에 1회 실사하고 특히 소독집중기인 7, 8월에는 주1회 실시하여 위생해충 구제와 전염병, 전염성 세균의 발생 억제에 철저를 기하겠습니다. 또한 방역소독관련 민원사항 처리 및 역학조사, 긴급사항 발생 등에 신속하게 대처하기 위하여 방역소독 기동반을 편성 운영토록 하겠습니다. 195쪽 의약업무 관리사업입니다. 먼저 의약업소 관리로 대상업소 178개소에 대해 정기 및 수시지도점검을 통하여 무면허 의료행위, 불법 의약품 유통행위 등 의료법, 약사법 준수 여부와 마약 및 향정신성 의약품의 불법 유통 사용행위등을 점검하여 지적사항이 있을 경우 관련법규에 의거 엄중 조치하고 불법 행위 근절을 위한 지도점검 및 홍보를 지속적으로 실시하여 의료서비스의 질적 향상에 최선을 다하겠습니다. 다음은 마약류 관리로 대상업소 47개소에 대해 정기 및 수시로 마약류 취급 및 보건관리 적정 여부에 대해 중점 점검을 실시하여 마약류 사고 사전예방에 철저를 기하겠으며 야생대마와 앵속은 개화기인 6월에서 9월중에 보건소에서 자체적으로 수거 발견 즉시 다시 자랄 수 없도록 뽑아서 소각 폐기토록 하고 사법기관으로부터 인수된 몰수 대마 및 앵속의 보관 관리에도 철저를 기하겠습니다. 196쪽 건강관리사업을 내실있게 추진하겠습니다. 먼저 암검진 사업으로 30세 이상의 의료급여 수급자 및 저소득층 건강보험 가입자 하위 50%, 주민 8,200명에 대하여 사업비 2억 8,900만원으로 위암 외 5종의 검진사업을 실시하여 매년 증가하는 암 조기발견과 치료율을 높이고 암 환자의 생존율을 향상시켜 시민의 삶의 질을 향상시키도록 하겠습니다. 다음 모자보건사업으로 가임 유배우 여성 및 영유아 5,700여명에 대해 등록 관리 건강검진 등의 서비스를 제공하여 모성 및 어린이의 건강증진을 도모하고 엄마 젖먹이기 운동의 지속적 추진으로 모유수유 제고와 올바른 자녀관 홍보를 통하여 가족 보건 복지증진을 도모하겠습니다. 다음은 건강증진실 운영으로 2월중 운동희망자 신청접수를 받아 신청자 전원에서 체지방을 측정하여 비만 35% 이상 주부 50명을 관리 대상자로 선정하여 기초검사 및 체력검사 후 개인별 맞춤 운동 프로그램 처방에 의한 6개월간 관리후 운동효과 검사 실시를 통하여 비만관리 및 성인병 예방과 운동실천 분위기를 확산시키도록 하겠습니다. 다음 197쪽 희귀 난치성 질환자 의료비 지원사업입니다. 만선신부전증 등 기존 11종에서 71종으로 지원대상 질환이 확대되었으며 희귀 난치성 질환 의료비지원 대상자 선정기준이 대폭 완화되어 3인 가구 기준 월 소득이 250만원에서 1,000만원으로 정정하겠습니다. 유인이 잘못되어 죄송합니다. 또한 재산가액이 1억 4,700만원에서 5억 8,100만원으로 규정되어 수혜 대상자 범위가 크게 들었습니다. 또한 금년도 확대된 질환에 대하여는 연중 대상자 접수 및 등록관리를 실시토록 하겠으며 현재 등록된 35명에게 사업비 1억 3,300만원으로 보험 급여, 본인부담 의료비 전액 및 입원시 식대를 지급함으로써 고액 의료비로 인한 경제적, 심리적 부담을 경감토록 하겠습니다. 다음 건강한 치아관리사업으로 70세 이상 국민기초생활보장수급대상 노인중 53명 정도에게 구강상태 검진후 보철 가능자는 관내 치과의원에 의뢰하여 전부의치, 또는 부분 의치를 장착토록 하고 초등학교 1, 2학년 800명에게 영구치 형성시기에 충치발생 예방을 위하여 치아홈메우기 사업을 실시하겠습니다. 또한 건강한 치아를 위해 보건소 구강보건실외 추가로 구강보건실 1개소를 설치하여 구강보건사업을 확대 실시하고 미취학 및 초등학교 1~2학년생 1,200명, 영구치 형성시기에 불소도포 사업으로 충치예방에 철저를 기하겠습니다. 다음 정신보건사업은 재가 치매환자, 정신환자 등 120여명에게 정신재활교육, 가정방문, 치매상담 등을 실시하고 정신질환 편견해소 홍보 및 정신건강교육을 실시하여 정신질환자의 사회생활 적응을 돕도록 하겠습니다. 198쪽입니다. 방문보건사업을 적극적으로 추진하겠습니다. 방문보건사업은 거동불능자, 만성질환자, 무의탁 독거노인등 2,500명에 대하여 월 1내지 2회 가정방문을 통하여 진료 및 투약, 기본건강 체크, 재활운동, 상담 등의 의료서비스를 제공하여 거동장애로 의료의 접근성이 떨어지는 환자들에게 치료의 시급성을 유지하도록 하겠습니다. 다음은 경로당 노인건강교실입니다. 경로당 494개소에 대하여 보건소에 월 12회 이상 보건지소 자체적으로 매월 6회 이상 순회방문하여 노인 2만 5000명에게 기본검진, 보건교육, 영양제 공급, 건강상담 등을 실시하여 농촌인구의 노령화, 만성질환 증가에 적극 대처하고 찾아가는 보건의료서비스 제공으로 노후 건강한 삶을 영위할 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 다음 이동목욕사업은 뇌졸중, 노한, 장애인 등 거동이 불편한 등록환자 48명에 대해 기본검진, 목욕. 이미용 재활의료서비스 제공으로 가족의 정신적, 신체적 부담을 덜어 주고 특히 2005년에는 노후된 이동목욕차량은 새것으로 교체하여 보다 나은 이동목욕서비스를 제공토록 하겠습니다. 다음 196쪽 진료검진사업입니다. 진료사업 중 먼저 일반환자 진료로 보건소, 보건지소, 보건진료소 내소환자 연 16만 3,000명에 대해 기본검진, 원내투약, 원외처방, 건강상담등을 실시하고 또한 한방진료는 보건소, 보건지소 내소환자 연 5,000명에 대해 침, 쑥뜸, 부황 등의 시술을 통하여 시민건강증진에 기여토록 하겠습니다. 물리치료사업은 보건소 및 보건지소 물리치료실에서 척추교정기외 8종류의 장비를 비치하여 연 4,500명에게 물리치료를 실시하여 관절염 등 만성 퇴행성 질환을 관리토록 하고 있습니다. 다음 각종 검사는 2만 4,700명을 대상으로 실시토록 하겠습니다. 다음 200쪽입니다. 특수시책사업으로 고혈압 당뇨관리와 금연클리닉 운영에 대해서 설명을 드리겠습니다. 201쪽이 되겠습니다. 고혈압 당뇨관리 사업으로 효율적 만성관리사업으로 환자 조기발견과 자기 건강관리력을 향상시켜 지역주민의 건강생활 실천 수준을 향상시키는데 목적을 두고 고혈압 당뇨관리 사업은 전년도에 이어 계속 추진중인 특수시책사업으로 2004년 읍면지역 40세 이상에서 2005년도에는 30세 이상으로 대상자를 확대하여 만 30세이상 주민에 대해 혈압 및 혈당측정을 실시하여 유소견자를 발견하고 등록하여 2006년도까지 3년동안 지속적인 건강관리를 실시할 계획입니다. 현재까지 1차연도인 2004년도 추진현황을 보면 혈압 및 혈당측정은 1만 5,674명에게 실시하여 혈압유소견자 4,309명, 유병률이 27.6%로 전국 유병률 26.1%에 비해 우리시가 유병률이 다소 높게 나타났으며 혈당유소견자는 1,533명 유병률 99.8%로 전국 유병률 7% 보다 2.8% 높게 책정되어 체계적인 만성병 관리의 필요성이 대두되었으며 고혈압, 당뇨관리를 위하여 올바른 식생활 방법 및 운동지도, 지속적인 건강체크, 투약, 합병증 예방관리로 유소견자 관리에 철저를 기하겠습니다. 금년도 추진계획은 대상인구의 40% 정도인 1만 5,000여명에게 혈압 및 혈당측정을 실시하여 정기적으로 매월 10일 고혈압 교실, 매월 20일에는 당뇨교실 운영 및 성인예방교실을 운영할 계획이며 당뇨이기기 걷기대회, 건강지킴이 홍보물 제작 및 배포, 유소견자에 대한 지속적인 추후 관리로 만성질환에 대한 조기발견 및 치료를 돕겠습니다. 다음은 202쪽 금연클리닉 운영사업에 대해서 보고드리겠습니다. 금연클리닉 운영사업 목표는 흡연자를 대상으로 상담 및 약물요법을 제공하여 금연실천율을 높이고 궁극적으로는 흡연율을 감소시키는데 그 목적이 있습니다. 먼저 현황에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 우리시 20세이상 성인 3,000명을 대상으로 2004년도 12월 설문조사한 결과 흡연율이 25.3%, 남자 46.4%, 여자 4.7%로 전국 흡연율 30.4% 보다는 5.1% 정도 낮았지만 대부분의 흡연자가 담배를 끊기 위하여 여러 가지 방법을 시도한 것으로 파악이 되었습니다. 향후 계획으로는 보건소 이용자 및 관내 100인 이상 사업장과 대학교의 흡연자 중 300여명을 금연클리닉 등록관리 대상자로 선정하고 금연클리닉 상담 전용시설을 확보하여 일산화탄소 측정기, 체중계, 혈압계, 금연교육 등 기자재 등을 비치하여 등록된 대상환자에게 6개월간의 추후관리를 실시하겠습니다. 금연클리닉 전담 인력으로는 의사 1명과 전문교육을 이수한 금연상담사를 채용하여 내소 상담자의 건강상태 관리 및 학교흡연 예방교육 금연홍보자료 배포, 금연보조제 지원 등의 사업을 추진해 나가겠으며 또한 금연분위기 조성을 위하여 지역사회 각종 단체와 협의하여 금연선포식, 결의대회, 캠페인 등을 지속적으로 전개하고 담배 판매업소, 청소년, 담배판매금지 계몽 활동을 통한 금연환경 구축으로 금연실천율 제고와 흡연율 감소로 시민건강증진을 도모하겠습니다. 이상으로 2005년도 주요업무 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.