박태영보건소장
보건소장 박태영입니다. 평소 군정발전과 보건사업에 깊은 관심으로 지역발전에 많은 노력을 아끼지 않으시는 김우섭 위원장님을 비롯한 위원 여러분께 진심으로 감사를 드립니다. 2004년도 보건소 소관 행정사무감사 자료를 보고 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 2003년도 행정사무감사결과처리상황 3건, 공통요구자료로 사회단체보조금 지원현황 등 6건, 일반요구자료로 보건소, 지소, 진료소의 진료실적 및 의료비 수납현황 등 10건 순으로 보고를 드리겠습니다. 먼저 2003년도 행정사무감사결과 처리사항에 대한 보고입니다. 공중보건의 복무감독 철저에 대하여는 1개반 3명의 자체 단속반을 편성하고 정기 및 수시점검을 통하여 공중보건의사의 근무상황 준주 여부등에 대한 점검을 실시하여 왔습니다. 그간의 추진상황으로는 정기점검 6회, 수시점검 75회를 실시하여 위반자 1명에 대해 경고조치하고 공보의가 연가, 휴가 등 불가피하게 휴진을 할 경우에는 지금까지 연간 총 50일 동안 당해지역에 앰블런스를 배치하고 인근 보건소에 후송하여 환자진료를 받을 수 있도록 조치하였습니다. 앞으로도 지속적인 점검을 실시하여 공중보건의 휴진에 따른 주민불편이 없도록 감독에 철저를 기하겠습니다. 다음은 방역사업 추진철저입니다. 방역소독은 4월부터 10월말까지 관내 방역소독 취약지역을 중심으로 보건소와 민간소독업체 3개소에서 방역소독반을 편성하여 전지역의 소독을 실시합니다. 방역소독은 기본적으로 분무소독은 4월에서 10월은 보건소에서 분무소독 전담을 하고 연막소독은 보건소와 민간위탁업체 3개소에서 5, 6, 9, 10월은 주 1회, 7, 8월은 주 2회 이상 6개읍면 전지역을 대상으로 소독을 실시하고, 또한 읍면에는 38개반 126명의 자율방역단을 편성하여 마을별로 소독취약지를 선정하여 월 1회 이상 자율방역을 실시하여 왔습니다. 그간의 지도점검은 민간소독업체의 연막소독은 도로변이나 골목길 등 취약지역에 대한 적정한 소독실시를 위해 자체점검반을 편성하여 지금까지 2주 1회 점검하던 것을 주 1회 실시하여 소독철저 이행이 되도록 지도를 하고 보건소에서는 소독취약지와 민원발생지역을 중점 실시하고 소독 생활민원센터를 운영하는 등 총 48회 현지 출동하여 농어촌 구석의 철저한 소독실시로 전염병 예방에 최선을 다해왔습니다. 기타 2004년도 방역소독 추진실적은 자료를 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 건강검진기관 지정 대책입니다. 이 사업은 우리군의 열악한 주민보건의료환경을 개선하기 위하여 보건소에서 국민건강보험공단에 주민건강검진 기관으로 지정을 받아 주민들에게 1, 2차 검진을 실시하는 사업으로 그간의 추진사업으로는 검진실 시설개선으로 보건소 1층 13평을 설치하고 장비확보는 심전도기 외 17종을 구입 완료하였으며 인력확보는 보건소의 기존인력 4명과 일용직 1명을 확보하고 보건소에서 주민건강검진을 지정 받고자 지난 11월 29일 국민건강보험공단 양양지사에 검진기관 신청을 하였습니다. 앞으로 주민건강검진기관운영은 2005년도에 건강보험공단에서 지정한 검진 대상자가 선정된 후 지역주민에 대한 1차 검진 수행으로 주민 건강증진에 기여토록 하겠습니다. 다음은 공통요구자료입니다. 사회단체보조금 지원현황은 가정간호용 방문차량 지원사업으로 양양군 보조금관리조례에 의한 임의보조금 1,500만원을 현북 가정간호 공소에 지원하였습니다. 다음은 최근 2년간 용역사업 현황입니다. 이 사업은 보건기관 신축 3개소의 사업과 관련하여 추진된 설계용역사업으로 서면, 강현면 보건지소, 석교 진료소는 서울소재 CM건축사무소에, 보건소 건강증진실 증축과 입암보건진료소는 양양소재 동부건축사사무소에 설계용역 하였습니다. 다음은 각종 집단민원 및 진정, 탄원민원 접수 처리현황입니다. 양양읍 조산리 소재 청해장여관에서 제기한 민박업소 단속 요청 건에 대하여는 현 공중위생법상 농어촌에 설치된 민박사업용 시설 7객실 이하는 숙박업에서 제외되는 시설로서 농어촌숙박시설설치 및 관리에 관한 통합지침 및 농어촌 펜션, 민박운영후속조치와 관련한 국무회의 자료에 의거 처벌 등 제재조치는 2005년 상반기 중 농어촌정비법, 공중위생 관리법 등 관련법령 보완 후 시행되어짐을 통보하였습니다. 다음은 예산전용 현황입니다. 표에 나와있는 2003년도 일차보건의료지원사업은 일반수용비 및 행자실비금 예산액 잔여분에서 의료 및 의료비에 독감백신 및 건강보조기게 구입으로 253만 8천원을 편성하였습니다. 보건소 노후장비 교체는 보건지소 점검결과 노후 사무장비를 교체코자 일반수용비에서 580만원을 자산취득비로 예산과목 경정하고, 2004년도 공무원 해외 출장여비는 도내 식품위생분야 해외연수 선진지 연수계획에 따른 우리군의 국외출장여비 부족으로 일반수용비에서 예산과목을 경정하였습니다. 보건소 건강증신실 증축공사는 건축공사 감리비 및 부대비 예산이 없어 시설비에서 예산과목을 경정한 사항이라는 점을 말씀 드립니다. 다음은 현안사업 추진현황입니다. 보건기관 신축사업은 도표에 나와있는 바와 같이 보건소 건강증진실, 서면 보건지소, 입암 보건진료소, 석교 보건진료소는 모두 공사가 준공되어 당해지역 주민들에게 보건의료서비스를 실시하고 있으나 강현면 보건지소 신축사업은 금년 4월 8일 주식회사 선진종합건설과 전자게약을 체결하고 9월말 현재 공자진도 40%로 지난 9월 23일 시공업체의 자금사정 및 행방불명으로 공사가 중단되었습니다. 금후계획으로는 보증보험회사에 시공업체에 대한 계약해제를 통보하였고 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률에 의거 계약해제를 검토하여 내년도 1월말까지 건축공사 감리자의 검사조사 후 타결 준공처리하고 2005년도 사업으로 명시이월하여 재계약체결 시공토록 하겠습니다. 다음은 공통요구자료입니다. 2004년도 당초예산 편성 후 미발주한 사업내역은 체력측정장비 구입비로 사업비는 7,500만원입니다. 이 사업은 보건소의 건강증신센터 운영과 관련하여 체력측정장비인 전신반응 측정기 외 13종을 구입하는 사업비로 장비설치가 건강증진실 증축과 관련하여 지난 10월 22일 본 공사가 다소 늦게 64평이 준공되었고 그동안 선진지 견학 및 제품 성능 비교분석으로 인하여 미발주하게 되었습니다. 특히 본 사업과 관련하여서는 2005년도 건강실천사업으로 금연, 절주, 운동, 영양사업 등 4개 사업비로 국도비 포함 1억 2천만원이 추가로 지원 확정되어 종합적이고 보다 세밀한 분석을 통하여 금년 12월, 또는 명년도 2월까지 본 제품의 구입을 완료토록 하겠습니다. 이어서 일반 요구자료 10건에 대해 보고를 드리겠습니다. 보건소, 지소, 진료소의 진료실적 및 의료비 수납현황입니다. 자료에서 보는 바와 같이 2002년도 진료실적은 4만 8,149명, 진료수입 4억 1백만원이며, 2003년도 진료인원 9만 9, 94명에 진료수입 4억 800만원이며, 2004년도 10월말 현재 진료실적 연인원 8만 2,277명, 진료수입 3억 642만 5천원의 수입이 있었습니다. 2003년도 대비 2004년도 진료수입 감소는 금년도 11월 12월분 진료인원 및 진료수입액이 아직 계상되지 아니하였고 최근 주민보건의료욕구가 다양하고 전문적인 의료서비스를 선호하는 경향으로 인근 속초, 강릉의 병원을 이용하는 추세이며 2000년 7월부터 시작된 의약분업 실시와 관련으로 진료수입의 감소가 있었음을 참고적으로 말씀 드립니다. 다음은 성인병 검진사업 추진실적입니다. 이 사업은 건강에 대한 올바른 가치와 지식을 보급하여 고혈압, 당뇨환자, 또는 주민 스스로 성인병에 대한 관리능력을 향상시키는 사업으로 사업내용은 혈당측정 등 기초건강검사와 월 1회 건강 및 문화강좌교실을 운영하는 전액 국비지원사업입니다. 그간의 추진사항으로는 금년도 10월말 현재 1,184명의 등록 관리와 연인원 1만 4,427명의 투약 및 사후관리와 건강 및 문화강좌교실이 4회에 357명, 고혈압, 당뇨, 유병율 조사 1,064명을 실시하였습니다. 다음은 보건소 야간진료사업 추진상황입니다. 이 사업은 지난 5월 17일부터 내년 3월 31일까지 시범적으로 직장인, 농민 등 일과시간 이후 밤 10시까지 보건진료서비스를 제공하는 사업입니다. 그간의 추진사항으로는 의사 등 1개반 3명의 진료반을 편성하여 11월 22일 현재 182명의 진료인원과 8명의 환자를 후송하고, 주민 이용에 대한 홍보활동으로 신문게재 6회, 현수막 9개소, 안내문 2만 5천매 등의 홍보를 실시하였습니다. 다음은 방역장비 현황 및 방역 추진상황입니다. 이 사업은 앞서 건의사항에서 말씀드린 보건소 행정사무감사처리결과 보고서의 방역사업 추진 철저와 같은 내용으로 2003년도 및 2004년도 소독추진실적은 자료를 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 희귀, 난치성 질환자 지원사업 현황입니다. 이 사업은 만성신부전증 환자 등 11종의 난치성을 앓고있는 저소득 가구를 대상으로 질병치료에 소요되는 총 진료비 중 본인부담금을 지원하는 사업입니다. 금년 사업비는 국도비를 포함 5천 4백만원입니다. 지원절차는 환자나 보호자가 해당 읍면에 신청하면 보건소에서 심사 후 적격여부를 판단하여 전액 무료지원되며 현재 13명에게 4,737만 1천원을 지원하였습니다. 다음은 공중위생업소 지도단속 및 행정처분 실적입니다. 우리군의 위생관리 점검 대상업소는 공중위생업소 239개소 등 총 1,171개소입니다. 지도점검은 1개만 4명의 자체단속반을 편성하고 검찰 등 유관기관과 합동단속반을 편성하여 지도 단속을 실시하여 왔습니다. 그간의 지도점검 실적은 2004년도에 834개소 점검에 위반 56개소가 적발되어 56개소에 대한 행정조치를 단행한 바 있습니다. 앞으로도 지속적인 사전 위생지도와 지도점검을 실시하여 접객업소 이용자에게 최상의 서비스가 지원될 수 있도록 하겠습니다. 다음은 방문보건사업 추진실적입니다. 이 사업은 독거노인, 거동불편 장애인 등 의료소외계층의 가정방문을 통해 기초건강검사와 간호적 치료 등 의료서비스를 제공하는 사업으로 재가복지사업과 연계하여 자원봉사자를 활용하여 가사도우미, 독거노인 이동목욕 등 주민의 건강을 도모하는 사업입니다. 그간의 추진실적은 2004년도 10월말 현재 등록관리 666가구 748명과 방문실적으로 연인원 9,292명의 방문실적과 방문진료 196회 230명의 간호적 간호를 실시하였습니다. 아울러 재활장비 대여 휠체어 외 5종 35점을 활용하여 재활장비를 대여하였습니다. 앞으로 독거노인, 거동불편 장애인 등 소외계층에 대해서는 지속적인 가정방문을 통하여 이들에게 포괄적인 의료서비스 제공으로 건강증진을 도모토록 하겠습니다. 다음은 건강증진센터 운영상황입니다. 이 사업은 앞에서 말씀드린 공통요구자료 보고서 당초예산 편성 후 미발주한 사업내역의 체력측정장비 구입에서 말씀드렸기에 보고를 생략하겠습니다. 다음은 농어촌 이동보건소 운영상황입니다. 이 사업은 오·벽지 및 노인정, 사회복지시설 등 의료취약지역 주민들이 원거리 의료기관 이용의 어려움을 해소하고자 현재 보건의료서비스를 제공하는 사업입니다. 그간의 추진실적은 2003년도에 진료인원 34회 947명, 2004년도 진료인원 66회 832명에 대한 투약 및 보건상담을 실시하였습니다. 다음은 노인건강관련시책 추진실적입니다. 이 사업은 65세 이상 독거노인 221명, 노인세대 1,947가구 3,894명 등과 보건소의 방문보건사업과 연계하여 추진하는 사업입니다. 매월 장날 노인정 방문을 통하여 기초검사와 중증환자에 대한 가정방문을 통한 간호적 치료 및 노인목욕사업 등을 실시하고 치매 노인은 가정방문 상담 및 신원확인 팔찌를 무료로 배부하고 가족이 원할 시는 시설입소를 의뢰하고 있습니다. 그간의 추진상황으로는 2004년도 10월말 현재 경로당 순회진료 126회 2,350명, 치매노인 등록관리 25명 360회 방문간호를 실시하였으며, 노인 의치보철사업 29명, 중풍예방교실 운영 42회 633명, 노인목욕사업 7회 780명을 실시하였습니다. 앞으로 노인건강관리사업은 우리군의 농촌주민의 노령회추세에 비추어 보다 많은 관심을 가지고 노인건강증진 및 의료추진 향상에 기여토록 하겠습니다. 이상으로 보건소 소관 행정사무감사 제안설명을 마치겠습니다. 감사합니다.