박승욱보건사업과장
보건소 보건사업과장 박승욱입니다. 의안번호 1123번 제4기 지역보건의료계획 승인안에 대하여 설명 드리겠습니다. 제안이유는 지역보건법 제3조의 규정에 따라 주민의 건강증진 및 건강을 보호하기 위하여 2007년부터 2010년까지 4년동안 보건소에서 추진할 보건사업을 효율적으로 추진하기 위한 제4기 보령시지역보건의료계획을 수립하고 동 계획에 대한 의회의 의결을 받고자 하는 사항입니다. 주요골자는 지역사회의 현황을 분석하고 분석된 자료에 의해 중점과제로 5개 사업을 선정하고 선정된 고혈압, 당뇨관리사업과 초등학교 구강보건사업, 건강증진사업, 방문보건사업, 주요 전염병 감시 및 예측사업에 대한 구체적인 목표를 설정하고 이에 대한 해결전략을 수립하였으며 중점과제에 있어 제외된 절주사업이 포함된 건강증진사업과 구강보건, 전염병 관리, 모자보건, 노인보건, 의약무관리, 응급의료체계구축, 공중보건의사 및 보건진료소관리, 정신보건, 치매조기발견 및 등록관리, 지역주민에 대한 진료, 암관리사업, 지역보건기관 확충 및 정비계획 등 13개 보건사업 전반에 대한 추진계획도 수립하였습니다. 앞으로 이들 사업에 4년간 투자되는 사업비는 208억 3,400만원입니다. 관계법령은 지역보건법 제3조 및 동법시행령 제3조 내지 제5조입니다. 참고사항으로 동 계획안에 대한 주민공고를 실시하였으며 동 계획안에 대한 보령시보건의료심의위원회를 개최하여 심의한바 있습니다. 다음은 이 계획수립과 관련해서 보충설명을 드리도록 하겠습니다. 이 계획수립 목적은 시민의 건강을 보호하고 증진하기 위해서 한정된 보건자원을 합리적으로 활용해서 지역 실정에 맞는 추진목표 설정과 이 목표를 달성하기 위한 세부 추진계획을 수립하고 또한 담당직원들이 이 계획을 수립하면서 개인능력을 향상시키기 위한 목적도 있습니다. 이 계획을 수립하기 위해서 그동안 지역보건의료계획수립팀을 구성하고 지역건강 현황조사를 위해서 설문서 서식개발과 조사에 대한 현황분석은 건양대 의과대에 용역의뢰해서 추진하였으며 설문조사는 지역주민과 보건기관 이용자, 보건담당직원, 정책관계자, 의료기관 종사자 등을 대상으로 면담조사 또는 서면조사를 실시하였습니다. 동 계획서는 두 권의 책자로 구성되었으며 1권은 지역보건의료계획서이며 2권은 부록으로 지역건강 현황분석을 위한 설문조사내용과 기존 실시한 설문내용이 수록되어 있습니다. 다음은 동 계획서 원안은 분량이 많아서 기 배부해드린 책중에서 요약집 위주로 설명 드리겠습니다. 1쪽부터 3쪽까지 지역보건의료계획목적 등은 앞에서 설명 드렸기 때문에 유인물로 갈음하겠습니다. 5부터 11쪽까지 두 번째 지역사회 현황요약 및 중점과제 선정입니다. 지역사회 현황을 분석하기 위해서 지역주민과 보건소 이용자, 정책관계자, 보건소 실무자 등을 대상으로 보건소가 수행하는 업무별 중요성에 대한 조사결과와 기존에 보건사업 추진을 위해 조사 분석된 자료, 보건의료관련 각종 지표 등을 활용해서 지역사회 현황을 분석하고 그 결과를 토대로 해서 보건소 실무자와 건양대학 용역팀과 토의과정을 거쳐 우선순위에 따라 중점과제로 고혈압, 당뇨관리 사업과 초등학생 구강보건사업, 건강증진사업, 방문보건사업 등 4개 사업을 선정하고 주요 전염병 감시 및 예측사업은 우리시 지역적 특성을 고려해서 유행 가능한 콜레라 및 비브리오패혈증 등 전염병 예방을 위해서 중점과제로 추가 선정하였습니다. 중점과제로 선정된 사업은 매년 추진한 실적에 대해 보건복지부에 제출해서 평가를 받도록 되어 있습니다. 앞으로 다른 사업보다 관심을 두고 추진해야 하는 사업들입니다. 다음은 12쪽부터 67쪽까지 세 번째 중점과제 해결전략입니다. 중점과제 첫 번째인 고혈압 당뇨관리사업입니다. 이 사업은 고혈압과 당뇨의 유병률과 동 질환으로 인한 합병증을 낮추는데 목표를 두고 계획을 수립하였습니다. 주요사업은 순회진료 및 이동건강상담소 운영, 전염병 검진 등을 통해 환자를 발견, 등록관리하고 등록된 환자에 대해서는 만성병 교실운영과 생활습관 개선 등 사업을 추진해나가도록 하겠습니다. 다음은 26쪽부터 33쪽까지 초등학교 구강보건사업입니다. 이 사업은 초등학생의 구강질환을 예방하기 위해서 전교생에 대한 치아 홈메우기 사업과, 구강검진, 구강보건진료, 불소용액양치사업, 구강보건실을 확대 설치하고 이들 사업을 통해서 초등학생의 충치경험 영구치 지수와 우식 영구치율을 낮추는데 목표를 두고 추진하겠습니다. 다음은 34쪽부터 44쪽까지 건강증진사업입니다. 이 사업은 흡연과 운동부족, 잘못된 식습관 등 바르지 못한 생활습관이 주된 원인이 되어 고혈압, 당뇨, 암 등 만성퇴행성 질환이 발생하고 있어 이를 찾아내 예방하기 위해서 금연과 운동, 비만 및 영향사업에 중점을 두고 사업을 추진한 사항이 되겠습니다. 금연사업은 현재 성인 흡연율 41.4%에서 2010년에는 30%까지 낮추고 중학생 흡연예방교육을 90%까지 확대하고 운동사업은 운동실천률을 현재 12%에서 30%까지 향상시켜나가겠으며 비만과 영양사업으로 적정표준 성인인구비율을 현재 60% 수준을 계속 유지하는데 목표를 두고 사업을 추진해 나가겠습니다. 다음은 45쪽부터 58쪽까지 방문 보건사업입니다. 이 사업은 거동이 불편한 노인과 장애인중 고혈압, 당뇨, 암, 뇌졸중, 관절염 환자들을 효율적으로 관리하기 위해서 방문보건팀을 구성, 운영해서 질환에 맞는 포괄적인 의료서비스를 제공해 나가겠습니다. 주요사업으로는 경로도우미 운영과 민간자원을 활용하고 또 응급콜센터운영, 영양제 지원과 각종 기자재를 지원해나가도록 하겠습니다. 다음은 59쪽부터 67쪽까지 주요 전염병 감시 및 예측사업입니다. 콜레라 및 비브리오패혈증 전염병 발생을 예방하기 위해서 환자 조기발견체계 구축 운영과 콜레라 및 비브리오패혈증 유행 예측조사와 동 전염병에 대한 예방홍보사업을 추진하겠습니다. 다음 68쪽부터 70쪽까지 네번째 건강증진사업은 앞에서 중점과제로 선정된 건강증진사업에 별표사업이 추가된 사업으로 설명은 유인물로 갈음하겠습니다. 다음 71쪽부터 79쪽까지 다섯번째 구강보건사업은 중점과제사업에 들어간 초등학교 구강보건사업 이외에 노인층을 대상으로 실시하는 의치보철사업과 저소득층 장애인 구강보건사업을 추진해 나가겠습니다. 다음은 80쪽부터 107쪽까지 여섯 번째 개별사업계획입니다. 여기에는 10개 분야의 보건사업이 포함돼 있습니다. 먼저 6-1, 전염병 관리사업입니다. 이 사업은 전염병을 예방하고 확산을 방지하기 위해서 급성전염병, 만성전염병, 신종전염병에 대한 예방사업을 추진하겠습니다. 다음 85쪽부터 93쪽까지 6-2, 모자보건사업은 모성의 생명과 건강을 보호하고 건전한 자녀의 출산과 양육을 도모하기 위해서 추진하는 사업이 되겠습니다. 임산부 등록관리 및 임신부 건강진단, 불임부부 의료비 지원, 임산부 출산준비교실운영, 모유수유 권장교육과 영유아 등록관리 및 건강검진, 성장발달 스크린 검사, 예방접종, 선천성 이상아에 대한 의료비 지원사업 등을 추진하겠습니다. 다음 94쪽부터 95쪽까지 6-3, 노인보건사업은 노인 분들의 건강을 보호하고 건강증진을 위해서 저소득층 보기·듣기 지원과 타이치 운동보급, 저소득 노인 개안시술과, 경로당 순회 진료사업을 추진하겠습니다. 다음은 96쪽부터 97쪽까지 의약무관리사업은 신뢰받는 의료 환경을 조성하고 부정·불량기업 등에 대한 유통단속으로 양질의 의학서비스를 제공하여 시민의 건강을 보호 증진하기 위해서 추진하는 사업으로 의료기관과 약국 등에 대한 지도단속과 마약류 취급업소에 대한 지도단속을 실시하겠습니다. 다음 98쪽 응급의료 체계구축사업은 응급환자발생시 신속하고 적절한 응급치료를 받을 수 있게 응급의료 지정 의료기관과 응급환자 이송업체에 대한 행정지도와 이송정보 구축사업을 추진하겠습니다. 다음은 99쪽에 공중보건의사 및 보건진료소관리입니다. 이 사업은 보건지소와 진료소 업무를 원활하게 추진하기 위해서 직원들에 대한 복무지도와 업무연찬을 위한 직무교육, 보건사업 추진사항 지도와 사업추진에 대한 평가를 실시해 나가겠습니다. 100쪽 6-7, 정신보건사업입니다. 이 사업은 정신질환의 예방과 정신질환자에 대한 적절한 관리를 통해 건강증진을 도모하기 위해서 정신질환자와 간질환자에 대한 등록관리, 치료비지원과 재활프로그램운영, 정신건강 교육 사업을 추진하겠습니다. 101쪽에 6-8은 장애인의 조기발견 등록관리 강화입니다. 이 사업은 인구가 고령화되면서 치매환자가 증가되어 이로 인해 각종 사회적인 문제가 대두되어 이런 문제를 해결하기 위해서 재가환자에 대한 등록관리와 환자 조기발견을 위한 무료검진확대, 저소득층 치매환자 의료기지원, 치매예방 홍보 및 교육사업을 추진하겠습니다. 다음은 104쪽부터 105쪽까지 6-9, 지역주민에 대한 진료입니다. 이 사업은 보건소와 보건지소를 이용하는 환자들에 대한 진료계획과 취약계층에 대한 의료비지원사업을 실시하겠습니다. 다음 106쪽부터 107쪽, 암관리사업은 암을 조기에 발견하고 암 환자에 대한 적정한 치료를 받을 수 있도록 하기 위해서 암조기 검진사업 확대와 저소득층에 대한 암환자 치료비 지원확대, 암예방 교육 및 홍보사업 등을 추진하겠습니다. 다음은 108쪽부터 110쪽까지 일곱 번째 지역보건기관 확충 및 정비계획입니다. 노후 된 보건기관에 대해서 신축하는 사업으로 증축이 필요한 보건소와 노후 되고 협소한 청라, 성주, 주포, 오천 등 4개 보건지소와 양기, 효자도, 황교, 호도, 수곡, 삼현, 봉성 등 7개 보건진료소를 연차적으로 신축하고 소요되는 사업비는 58억 1,600만원의 예산을 확보, 추진할 계획입니다. 지금까지 설명 드린 제4기 지역보건의료계획사업이 내실 있게 추진될 수 있도록 최선의 노력을 다할 것을 다짐하면서 설명을 마치도록 하겠습니다.