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경상남도의회 발언

조우성 의원 발언

제회 제차 문화복지위원회2012-11-07

조우성 의원 프로필 보기 →

임경숙위원장

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 지금부터 지방자치법 제41조 및 경상남도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제2조에 따라서 마산의료원에 대한 행정사무감사를 실시토록 하겠습니다. 반갑습니다. 경상남도의회 문화복지위원장 임경숙 의원입니다. 행정사무감사 첫날인 오늘 지역 공공기관인 마산의료원에서 현지감사를 하게 된 것을 뜻 깊게 생각합니다. 위원님들께서는 주민의 보건 향상에 기여하고 지역 의료발전을 도모할 수 있는 고견을 많이 개진하여 주시기 바라며, 관계자 여러분도 성실히 답변해 줄 것을 당부 드립니다. 먼저 증인 선서를 하도록 하겠습니다. 선서는 지방자치법 제41조 및 같은 법 시행령 제43조의 규정에 따른 것이며, 위증할 시에는 고발될 수 있음을 알려드립니다. 장세호 원장께서 선서를 할 때 답변할 관계자들도 함께 일어나셔서 오른손을 들고 선서에 임해 주시기 바라며, 선서가 끝나면 선서서에 서명한 뒤에 위원장에게 제출하여 주시기 바랍니다.
세호

장세호마산의료원장

선서. 본인은 지방자치법 제41조와 경상남도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제9조2의 규정에 의하여 2012년도 행정사무감사를 실시하면서 성실하게 감사를 받을 것이며, 또한 증인으로서 증언함에 있어 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓말이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹세합니다. 2012년 11월 7일 경상남도마산의료원장 장세호 관리부장 정세영 관리과장 이영준 원무과장 최인길 간호과장 박신숙 약제과장 이미화

임경숙위원장

원장께서는 간부소개와 함께 2012년도 주요업무 추진사항을 보고하여 주시기 바랍니다.
세호

장세호마산의료원장

반갑습니다. 마산의료원장 장세호입니다. 먼저 저희 마산의료원을 찾아주신 임경숙 위원장님을 비롯한 문화복지위원회 위원님들의 방문을 진심으로 환영합니다. 업무보고에 앞서 마산의료원 간부를 소개하도록 하겠습니다. 정세영 관리부장입니다. 이영준 관리과장입니다. 최인길 원무과장입니다. 박신숙 간호과장입니다. 이미화 약제과장입니다. (간부인사) 다음은 마산의료원 주요업무에 대해서 보고드리도록 하겠습니다. 이상으로 마산의료원 업무를 보고드렸습니다.

유인물은 부록에 실음

임경숙위원장

원장님, 수고하셨습니다. 질의에 앞서 요구자료 필요하신 위원님 자료요구 해 주시기 바랍니다. 조우성 위원님.

조우성위원

조우성 위원입니다. 지난 3년간 경영실적에 대한 간단한 경영실적.

임경숙위원장

예, 다른 위원님, 요구자료 없습니까? (“예”하는 위원 있음) 제가 자료 요구하겠습니다. 이사회 명단, 감사, 그리고 각 과별 과장의 명단 제출해 주시기 바랍니다. 다른 위원님 자료요청 없으십니까? (“예”하는 위원 있음) 자료는 전문위원실과 전 위원님께 다 주시기 바랍니다. 자, 그러면 질의하도록 하겠습니다. 질의 및 답변은 일문일답 형식으로 진행하도록 하겠습니다. 질의하실 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

강성훈위원

제가 질의하겠습니다.

임경숙위원장

예, 강성훈 위원님.

강성훈위원

원장님, 저는 보호자 없는 병원 사업 관련해서 질의를 하고 싶은데요. 지금 우리 경상남도가 시행하고 있는 보호자 없는 병원 사업이 전국적으로 가장 잘 되고 있고, 이번에 또 대통령상을 받았습니다. 원장님 알고 계시죠?
세호

장세호마산의료원장

예.

강성훈위원

그래서 마산의료원이 아까 들었는데 97%의 환자 만족도와 90% 이상의 가동률을 유지하고 있는데 비하면 잘 하고 계시는 것 같고요. 제가 얼마 전에 창원산재병원에도 한번 들러보고 했고, 여기도 제가 와봤었는데 조금, 저는 이야기하고 싶은 것은 건물 신축계획을 잡고 계시고 내년 1년 동안 운영을 하셔야 되는데 그 기간 동안에 간병사들이, 둘러 보니까 공간이 너무 좁아요. 환자 베드가 5병상 이렇게 있고 간병사가 근무를 하고 계시는데 밥 먹는 공간이나 그리고 조금 앉아서 대기를 한다거나 나름대로의 업무를 볼 수 있는 공간들이 지금 마련되지 않은 상황에서 보호자 없는 병원이 시범사업으로 운영이 되고 있고, 그래서 저는 신축이 좀 들어갈 때 이런 사업들을, 마산의료원이 이미지 측면에 봤을 때 보호자 없는 병원 사업을 하고 있다는 것이 굉장히 메리트가 되고 있잖아요. 서민적인 정책인데 이런 것들을 조금 환경적인 부분에 있어서 간병사들 측면에 있어서 의견수렴을 좀 하셔서 보호자 없는 병실이나 아니면 기타 간병에 필요한 병실이 있습니다. 간병사들의 처우조건을 개선시킬 수 있는 그런 것들을 고려하셔서 설계를, 부탁을 좀 하겠고요. 혹시 그런 것들을 계획하고 있습니까, 원장님?
세호

장세호마산의료원장

예, 저희들 지금은 사실 진료수입을 늘릴 수 있는 공간도 없는데, 새로운 병원을 할 때는 옆에 있는 가장 취약하신 분들이 외부에서 저희들을 도와주시는 분들이 계십니다. 간병사 분들도 마찬가지고, 저희들 직원과 똑같은 형태로 처우개선을 하고 환경적인 요소는 충분히 고려해서 할 수 있도록 하겠습니다.

강성훈위원

간병사의 처우개선이나 환경이 만족되는 것이 바로 환자하고 직결이 되거든요. 서비스 수준하고 직결이 되기 때문에 꼭 검토하셔서 보호자 없는 병원 외에 다른 간병인이, 개인 간병인이 배치되는 곳이 있습니다. 중환자실이나 장기적인 요양을 필요로 하시는 분들이 있는데 그 쪽에도 간병사들의 환경이 조금 나아질 수 있는 의견수렴을 하셔서 하시고, 또 쉼터 같은 것 있죠? 별도의 공간을 두셔서 잠깐, 교체하는 시간이 있잖아요. 자기가 3교대 근무를 하면 보통 조금 빨리 오셔서 대기하실 수도 있거든요. 그 시간에 자기 물건이라든지 놓아두고 간병사들이 자기 공간이 있었으면 좋겠다, 별도의 쉼터라든지 휴게공간에 좀 찾아갈 수 있는, 지금은 그런 것이 보장이 안 되는 것 같아서 안타깝기 때문에 그런 것을 한번 살펴보셨으면 합니다.
세호

장세호마산의료원장

예, 검토해서 고려하겠습니다.

강성훈위원

한 가지 간단하게 제안드리고 싶은 것은 이사회 구성원 중에서 지역에 계시는 분들이라 해야 됩니까? 주민대표나, 주민대표는 아니더라도 혹시 전문적인 의료나 교수진 외에 그런 분들이 계시나요?
세호

장세호마산의료원장

예, 계십니다.

강성훈위원

어떤... (

정세영관리부장

피감사기관석에서 - 의료계 대표는, 관리부장입니다. 김양균 이사님이 있고, 지역 대표는 도의원 출신 허종태 이사님이 계십니다.) 임기가 있죠? (
피감사기관석에서 - 그게 법령에 지정되어 있습니다, 법령 조례에. 의료계 대표, 도의회 추천, 그렇게 있습니다.) 저는 마산의료원이 내년에 공사 들어가는 기간 동안에는 준비를 좀더 잘 하셔서 넓은 공간에 좋은 모델로 지역의 환자들의 서비스 만족도를 충족시키고, 공공병원으로서 위상을 가지려고 하면 주민들이 병원에 참여할 수 있는 기회가 있어야 되거든요. 그래서 협력할 수 있는 시스템이라 해야 됩니까? 그런 것을 조금 고민을 하시고, 그리고 다른 병원 충주의료원인가, 청주의료원 같은 경우에는 예산을 별도로, 100% 중에서 몇 %는 주민들이 원하는 의료서비스를 할 수 있게끔, 결정할 수 있도록 예산을 별도로 책정하거든요. 그래서 그런 것들도 한번 고민해서 주민들이 관심을 가질 수 있고, 동네 병원이다, 그렇게 생각할 수 있게끔 전국의 의료원 잘 되는 곳을 벤치마킹하셔서 새롭게 탄생할 때는, 지금도 잘 하고 계십니다. 계시는데, 조금 더 지역하고 밀착하고 공공병원으로서의 역할을 할 수 있었으면 좋겠다, 제 개인적인 바람입니다.
세호

장세호마산의료원장

알겠습니다. 고맙습니다.

임경숙위원장

강성훈 위원님, 수고하셨습니다. 조우성 위원님 질의하시겠습니까?

조우성위원

예, 원장님! 조우성 위원입니다. 지금 현재 신축 의료원 자리 철거가 지난 7월부터 되어서 일단 구 크리스탈 건물을 제외하고는 거의 완료되는 것 같은데, 철거를 하는 대행사는 어느 회사입니까?
세호

장세호마산의료원장

진주에 있는 삼산개발업체입니다.

조우성위원

삼산개발에서 하고 있고, 여기에 보니까 올 10월부터 설계시공 일괄 입찰공고가 나갔는데 공고가 언제까지 성립하도록 되어 있습니까?
세호

장세호마산의료원장

11월 중으로 되어 있습니다.

조우성위원

11월 중으로 되어 있고, 이것 추진을 경남개발공사에서 합니까, 의료원 자체에서 합니까?
세호

장세호마산의료원장

경남개발공사에서...

조우성위원

경남개발공사에서 하고 있군요. 어쨌든 제가 질의드린 요지는, 사실 600억원 소요되는, 국비․도비를 합해서 600억원이 소요되는 거대한 공사인데 입찰단계에서부터 지금까지 한 푼의 의혹 없는, 더더구나 우리가 도에서 시행하는 사업이기 때문에 정말 투명한 시공이 되도록 하는 부분에서 특별히 주문을 드리고, 물론 경남개발공사에서는 다른 위원회에서도 행정사무감사를 하지만 우리 의료원에서도 적극적인 관심도 보이면서 잘 할 수 있도록 해 주시고, 그다음에 아까 설명을 들을 때 범죄 피해자 지원 사업, 가정폭력 몇 가지 하셨는데, 소요예산이 2,000만원인데 말이죠. 금년도에는 878만원 들여 235명 했는데 이 235명은 무료로 되는 겁니까? 8페이지 보면 가정폭력․범죄 피해자 진료 지원 사업.
세호

장세호마산의료원장

예, 저희 예산으로 하는 것은 자비로 하고 있습니다.

조우성위원

그러면 피해자로 진료를 받는 분들은,
세호

장세호마산의료원장

등록이 되는 거죠.

조우성위원

등록되는 거죠?
세호

장세호마산의료원장

저희들이 함께 진료해서 가정폭력이 있는 것으로 확인되어서 했을 경우에는,

조우성위원

무료로,
세호

장세호마산의료원장

본인부담 없는,

조우성위원

본인부담 없이,
세호

장세호마산의료원장

예.

조우성위원

혹시 이런 부분에서, 사실은 우리 지역에도 범죄 피해자 예방, 범죄 피해자 지원하는 그런 기관이 있거든요. 이런 기관들을 연계하는 그런 시스템이 되어 있습니까? 범죄피해자지원센터.
세호

장세호마산의료원장

저희들은 성폭력은 원스톱센터 해서 직접 진료를 하고 있는데 그 나머지는 직접 연계는 하지 않고 있는 것으로...

조우성위원

어차피 우리 도에서 하기 때문에 이런 부분도 범죄예방피해자지원센터도 있고, 범죄피해자지원센터가 사실은 민․관으로, 검찰과 합동으로 하고 있는 게 있습니다.
세호

장세호마산의료원장

그것은 제가 거기 위원이기 때문에 거기는 같이 하고 있습니다.

조우성위원

그렇지요?
세호

장세호마산의료원장

예.

조우성위원

그런 부분 연계해서,
세호

장세호마산의료원장

무슨 말씀인지 알겠습니다.

조우성위원

예, 알겠습니다.

임경숙위원장

수고하셨습니다. 성계관 위원님.

성계관위원

조우성 위원 질의에 덧붙여서 한 가지만 묻겠습니다. 우리가 지금 신축을 하게 되면 국비 299억원, 도비 298억원, 이렇게 2010년 11월 8일 기획재정부 총 사업비 관리대상 사업 지정, 이렇게 되어 있는데 이 예산이 확정된 건 아니지요?
세호

장세호마산의료원장

예산이 확정된 것입니다.

성계관위원

예산이 확정됐습니까? 이 안에 내용이, 확정된 부분이 돈이 어떻게 지금 확정이 되어 이렇게 왔습니까?
세호

장세호마산의료원장

예.

성계관위원

국비가 다 왔습니까?
세호

장세호마산의료원장

아닙니다. 그것은 저희들이 연차사업이기 때문에 2015년까지 확보될 예정으로 있고, 지금 현재까지 국비 135억원이 왔고 50억원이 추가로 올 예정으로 있습니다.

성계관위원

아, 올해 50억원이 추가로 더 올 예정으로 되어 있고,
세호

장세호마산의료원장

예.

성계관위원

도비는 어떻게 되어 있습니까?
세호

장세호마산의료원장

현재 국비는 135억원이 왔고 올해 추가로 50억원이 더 올 예정으로 있고, 도비는 현재 저희한테 온 게 30억원 와 있습니다.

성계관위원

어떻든 공사 완료하는 예산에 대한 부분은 문제가 없다고 보시죠?
세호

장세호마산의료원장

국비는 문제가 없을 것으로 저희들이 생각하고 있고,

성계관위원

국비든 도비든 문제가 없어야지, 문제가 있으면 공사완료가 됩니까?
세호

장세호마산의료원장

도비는 위원님들께서 도와주시면...

성계관위원

이게 뭐 후원금을 받아서 공사를 완료할 그런 사업도 아니고, 어떻든 계획된 국․도비가 다 와야 계획대로 완공이 될 것 아닙니까?
세호

장세호마산의료원장

예.

성계관위원

그래야 우리 도민들 피해가 없는 거거든요. 어떻든 환자분들 피해가 없어야 되니까, 그 부분에 대한 원장님의 특단의 조치가 있습니까? 계획을 가지고 계신 게 있습니까?
세호

장세호마산의료원장

지금 도하고 상의해서 국비는 거의 올해 185억원이기 때문에 남아있는 돈이 한 100억원 정도 남아있습니다. 그게 2013년, 2014년, 2015년 3년간에 걸쳐서 이루어질 것이기 때문에 여기 계신 의원님이나 국회에서 저희들이 상의를 해서 충분히 예산확보에는 문제가 없을 것 같고요. 도비도 국장님께서 굉장히 많이 신경을 써 주시기 때문에 크게 문제가 없을 거라고 보고 있습니다.
현규

이현규복지보건국장

제가 답변드리도록 하겠습니다.

성계관위원

국장님, 완공될 때까지 계시나?
현규

이현규복지보건국장

제가 있도록 노력하겠습니다.

성계관위원

예?
현규

이현규복지보건국장

있도록 노력하겠습니다.

성계관위원

뭘 있도록, 지금 정년이 다 됐는데 뭘 있다는 말입니까, 참!
현규

이현규복지보건국장

국비는 185억원 확보되었고, 도비는 지금 현재 2012년까지 130억원이 확보됐습니다.

성계관위원

2012년까지.
현규

이현규복지보건국장

내년도에 예산을 확보했는데 한 50억원을 줘야 되는데 지금 현재 16억원 정도 확보해 놓고 있고, 내년 추경에 예산을 확보하려고 처리하고 있습니다. 금년 당초예산은 재정여건이 안 좋아서, 그래서 국비는, 도비만 확보되면 국비는 언제든지 확보가 가능하고, 그래서 국가에서는 도비가 확보되면 국비를 지원해 주겠다, 현재 전체적으로 기재부에 심의해서 예산확정이 다 됐기 때문에 도비만 확보되면 바로 국비는 확보되도록 그렇게 되어 있습니다.

성계관위원

도비는 우리 국장님이 책임지시네요?
현규

이현규복지보건국장

예, 그렇게 하도록 하겠습니다.

성계관위원

아, 그러면 문제가 없겠다, 알겠습니다. 고맙습니다.

임경숙위원장

수고하셨습니다. 원경숙 위원님.

원경숙위원

원장님께 질의하도록 하겠습니다. 도립의료원은 저소득층 보건사업 등 공공의료기관의 역할을 제대로 수행하여야 함에도 현 실태를 보면 그렇지 못하다고 저는 생각합니다. 어떻게 생각하십니까?
세호

장세호마산의료원장

그런 부분에 있어서 아쉬운 점이 많이 있습니다. 가장 큰 게 저희들이 도립의료원이지만 실제적으로, 자체적으로 수입을 가지고 해야 되는 부분이 있기 때문에 소득수준이 낮은 그런 환자들만 진료할 수 있는 그런 사항은 아니기 때문에 여러 가지 어려움은 좀 많지만 가능하면 저희 병원이 다른 데 비해서 굉장히 어려운 환자들을 위해서 열심히 진료하고 최선을 다 해서 치료하려고 노력은 하고 있습니다.

원경숙위원

본 위원이 파악한 자료에 의하면 100개 병상 기준에 공공보건의료사업팀의 평균 구성 인원수가 지역거점 공공병원의 경우에 전담인력이 1.86명, 겸임이 2.36명인데 마산의료원의 경우 전담은 1.3명, 겸임이 1.3명으로 절대 부족한 것으로 보고 있습니다. 이 부분에 대해서 어떻게 생각하시고, 또 도립 병원의 의료인력 부족으로 진료의 질 저하로 인하여서 상당한 마이너스로 나타날 수밖에 없는 그런 실정입니다. 이는 결국 환자 수 감소를 초래하고 결국 적자를 가져다준다고 생각합니다. 이 부분에 대해서는 어떻게 생각하십니까?
세호

장세호마산의료원장

먼저 공공보건 의료 인력은, 사실은 저희들 총 인력이 이사회나 이쪽에서 묶여 있는 인력인데, 올해 초 1명을 늘려서 전담인력을 3명으로 늘렸습니다. 공공보건 인력이 2명에서 1명을 늘려서 지금 3명이 하고 있습니다. 그리고 실제적으로 환자 진료에 있어서는 여러 가지 어려운 점이 많이 있을 수 있습니다. 저희 병원 같은 경우에는 과거 아주 좁은 공간에서 점차 점차 늘려나갔는데 지금은 과를 확대 운영하거나 이러기에는 굉장히 어려운 점이 많은 그런 현실입니다. 그래서 신축을 할 때는 그런 모든 것을 다 고려해서 특히 외래진료를 더 활성화시키고, 또 입원에 있어서 공공진료를 할 수 있는, 예를 들면 도 사업 중에서 지난번에 전염병이 갑자기 많이 생겼을 때 저희들이 커버할 수 있는, 그런 것을 충분히 고려해서 하고 있고, 가능하면 이 지역 자체가 사실은 다른 데 비해서, 창원에 비해서도 그렇고 제가 보기에는 진주에 비해서도 굉장히 취약한 환자분들이 많으십니다. 그분들을 위해서 최선을 다 해서 노력을 하려고 하고, 새 병원을 신축해도 그런 분들을 위주로 진료할 계획을 가지고 있습니다.

원경숙위원

제가 보기에는 오늘 우리 원장님께서 새로운 신축이라든지 여러 가지 보고를 하실 때 상당히 접근성이 다른 지역보다는, 다른 병원보다는 훨씬 유리하다고 생각합니다. 그러면 원장님께 질의하고 싶은 것은 감가상각비를 빼면 어느 정도 마이너스가 됩니까?
세호

장세호마산의료원장

감가상각비를 빼면... 10억 흑자죠.

조우성위원

감가상각비를 빼면 3억원 정도...

원경숙위원

3억원 정도로 제가 알고 있습니다.
세호

장세호마산의료원장

예, 9월말 현재 3억원 정도 흑자로 되어 있습니다.

원경숙위원

이러한 좋은 위치에서 좀더 열심히 최선을 다 한다면 다른 병원보다 훨씬 유리한 조건에서 충분히 수익을 올릴 거라 생각하고, 두 번째 제가 질의하고 싶은 것은 마산의료원 신축과 관련하여서 말씀을 드리겠습니다. 보고하신 내용을 보면 2014년에 착공하여서 2015년 11월에 준공되는 걸로 나와 있습니다. 그렇게 신축되면 300병상으로 현재 230병상에서 한 70병상이 더 많아집니다. 그러면 현재 진주의료원의 재정난에 대하여 잘 알고 계시지요, 원장님께서는?
세호

장세호마산의료원장

예.

원경숙위원

잘 알고 계십니까?
세호

장세호마산의료원장

예.

원경숙위원

진주의료원이 정말 빚더미에 앉아있습니다. 이것은 이유가 지리적으로 취약한 여건과 과다한 인건비 부담 등 여러 가지 복합적으로 있겠지만, 본 위원이 생각하기에는 2008년도에 대안동에서 현재의 초전동으로 신축 이전하면서 특별한 상환계획도 없이 고가의 의료장비를 막대한 금액으로 사게 된 것이 큰 원인이었다는 것을 알 수 있습니다. 원장님, 어떻게 생각하십니까?
세호

장세호마산의료원장

예, 맞습니다. 그렇습니다. 제가...

원경숙위원

예, 말씀해 주십시오.
세호

장세호마산의료원장

사실 신축은 굉장히 좋은 기회일 수도 있고, 또 잘못 운영을 하다보면 굉장히 나쁜 쪽으로 가면 파산이 생길 수도 있습니다. 저희 의료원도 마찬가지일 수 있을 거라고 생각을 합니다. 왜냐하면 지금보다도, 300병상 이상으로 간다고 하면 똑같은 조건 하에서 운영비부터 시작해서 1.5배 이상이 더 늘어나는 것입니다. 그럴 것 같으면 미리 그 대비를 하지 않으면 저희 병원도 훨씬 더 나쁜 경영구조를 가질 수 있는 가능성이 있습니다. 그렇기 때문에 저는 내년에, 지난번에 이사회에도 보고를 드렸고 도에도 보고를 드렸는데 저희 병원에 있어서의 취약한 부분이 진료과목 개설, 필수과목 개설이 조금 취약한 부분이 있고, 300병상이 됐을 때 이 지역 어떤 환자들이, 예를 들면 저희들이 일반 부유층 환자들이 필요한 것은 아니고 저희 병원이 필요한 일반 환자들이 어떤 질환을 가지고 있는가, 어떤 부분을 가지고 있는가를 저희들이 잘 분석해서 할 용역 준비를 내년에 할 겁니다. 그렇게 하면 300병상으로 갔을 때 기본적으로, 실질적으로 장기요양병상이 50병상이 있기 때문에 일반 병실이 갑자기 많이 늘어나는 것은 아닙니다. 실제적으로는 거의 20~30병상만 늘어나고 전체적인 병상 수에 큰 차이는 없는데 그런 부분하고, 그리고 새 병원 지었을 때 지금 하지 못하는 건강검진을 위해서 활성화 시키는 방법, 이런 것들을 설계에 이미 일부분은 많이 반영을 했습니다. 그리고 저희들이 가만있으면 안 되기 때문에 내년에 충분히 용역을 주고 이렇게 하면서 과를 확대하고, 새로 옮겼을 때 어떤 방향으로 운영하는가에 대해서는 충분히 검토해서 미리 준비할 예정으로 있기 때문에 그 부분에 대해서는 걱정 안 하셔도 괜찮을 것 같습니다.

원경숙위원

원장님께서도 우려하시고 또 본 위원도 우려하고 있고, 아마 오늘 참석한 모든 위원님들도 이러한 부분에 대해서 우려하고 있을 것 같습니다. 왜냐, 진주의료원을 봤을 때 빚더미에 앉아있는 그러한 상황이기 때문에 이것을 어떻게 해결할 수 없는 그런 상황에 놓여 있기 때문에 이런 것에 대해서 질의를 하고, 진주의료원의 경우를 봐서 제가 꼭 부탁드리고 싶은 것은 진주의료원을 반면교사하여서 그러한 사례가 발생되지 않도록 원장님께서 특별한 관심을 가질 수 있도록 하셨으면 고맙겠습니다. 이상입니다.
세호

장세호마산의료원장

알겠습니다.

임경숙위원장

수고하셨습니다. 다른 위원님 질의 없으십니까? (“예”하는 위원 있음) 그럼 제가 질의를 하겠습니다. 조금 전에 저희들에게 준 진료과장 현황을 볼 때 지금, 원장님 갖고 계시나요?
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

진료진이, 보고하실 때 의사가 14명으로 되어 있습니다. 맞습니까?
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

그런데 지금 여기 진료과장 현황을 볼 때는 과별로 전문의원이 별로 없는 것 같아요, 전문의가.
세호

장세호마산의료원장

다 전문의입니다.

임경숙위원장

다 전문의예요?
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

그러면 한 번 봐 주세요. 내과 2내과, 3내과, 5내과까지 전부 다 내과전문의는 아니죠?
세호

장세호마산의료원장

다 내과전문의입니다.

임경숙위원장

내과전문의입니까?
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

그러면 신경외과 둘,
세호

장세호마산의료원장

신경과 둘입니다.

임경숙위원장

신경과 둘, 진단검사의약과 한 분, 신경외과, 그다음에 소아청소년과 있지 않습니까?
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

여기 열 분이시잖아요.
세호

장세호마산의료원장

예, 그 오른쪽에...

임경숙위원장

자, 그다음에 재활의학과, 정형외과, 외과, 산부인과, 전부 과별로 다 있습니까, 지금? 없는 과는 없어요?
세호

장세호마산의료원장

여기 있는 과들은 전부 다 전문의로 되어 있습니다.

임경숙위원장

그럼 여기 의료원에서 과가, 조직표에 보니까 전 과가 다 있어요, 그죠? 전부 다 있죠?
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

여기서 원장님, 앞으로 말이에요. 조금 전에 우리가 걱정했듯이 신축이 되면 대비해서 수용하는, 환자가 넘쳐야 되거든요. 그런데 거의 60% 넘어요, 그죠? 지금 현재는, 그죠?
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

목표의 60% 밖에 안 되거든요. 그럼 여기에서 꼭 필요한,
세호

장세호마산의료원장

아, 9월말 현재이기 때문에,

임경숙위원장

아니, 전 해도. 2012년도 보고서에 의하면,
세호

장세호마산의료원장

연말에 가면 95% 정도 돌아갈 겁니다.

임경숙위원장

하여튼 지금 거의 100% 가까이 되어야만, 병실도 그렇고 외래도 그렇고, 목표의. 그렇게 되는데 거의 진료인원이 목표에 비해서 2012년도, 2011년도 것은 없나요? 2011년도는 목표에 얼마나 달성됐나요?
세호

장세호마산의료원장

95% 정도 매년 도달하고 있습니다.

임경숙위원장

아, 2011년 93%, 그 정도 되네요, 앞으로?
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

그러면 지금 우리가 운영하고 있는 과 중에서 가장 잘 되는 과가 내과죠? 노인질환 환자가 많죠?
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

제가 듣기에 외래 노인질환 환자들은 좋아하는데 정말 필요한 중요한 과가 잘 안 된다는 이야기가 들려요. 그래서 거의 다 서울로 간다는 이야기가 들리는데 앞으로 여기에서 수용해야 될 환자는 정말 꼭 있어야 될 심장질환이라든지 뇌질환이라든지 아니면 거의 뇌사상태에 있는 호스피스병동 등 이런 게 중요하거든요. 거기에 대한 비전이 있나요, 원장님?
세호

장세호마산의료원장

사실은 그런 응급환자들을 치료하는 것에 있어서, 아니면 중증환자를 치료하는 데 있어서 가장 큰 문제는 수익하고 인력이 가장 큰 문제입니다. 저희 병원이 할 수 있는가, 없는가는 도와 상의를 해서 검토를 하도록 하겠습니다. 왜냐 하면, 급성신장환자라든가 심근경색이라든지 뇌졸중 환자는 특수시설이나 이런 것들이 굉장히 많이 필요하고, 저희들 일부는 호스피스병동이 있어야 되겠지만 호스피스병동 자체도 수입구조에 있어서는 굉장히 큰 적자의 요인일 수 있습니다. 저희들이 도에서 충분히 검토해서 같이 할 수 있으면 사업을 수행해야 되겠지만 지금으로써는 적극적으로 수행하기에 어려운 점이 있을 거라고 생각합니다.

임경숙위원장

그러면 지금 심장질환을 치료할 수 있는 정도, 어느 정도의 중환자를 다룰 수 있나요, 마산의료원에서는?
세호

장세호마산의료원장

마산의료원에서 예를 들면 심근경색이나 뇌졸중 환자의 급성기 환자는 저희들이 치료할 수 있는 능력이 안 됩니다. 그럴 정도의 능력은 창원삼성병원 정도가 되어야 가능할 수 있을 거라고 생각합니다. 왜냐하면 그 두 가지 질환만 해도 경상대학교병원만 해도 처음 시설하는데 70억원의 국고 지원이 있었습니다. 그리고 매년 유지하는데 한 25억원 정도 듭니다. 저희 병원 같은 경우에는 인력문제나 이런 부분에 있어서 굉장히 어려움이 많을 거라고 생각이 듭니다.

임경숙위원장

그러면 흉부외과 전문의는 없죠?
세호

장세호마산의료원장

지금은 없습니다.

임경숙위원장

그럼 전문의 중에서 여기 없는 전문의가 어느 과에 있어요?
세호

장세호마산의료원장

안과, 이비인후과, 성형외과, 흉부외과, 치과 이렇게 없습니다.

임경숙위원장

그럼 이중에서 꼭 있어야 될, 수익성이 좀 있다는 과는 무슨 과라고 생각하십니까?
세호

장세호마산의료원장

이비인후과는 작년까지 있었는데 공공의 선생님이 있었습니다. 올해는 배치가 안 되어서 지금 없는 상황이고, 내년에는 이비인후과는 확보를 해서 충분히 진료를 확대할 예정으로 있고요. 그 외에 흉부외과나 치과 같은 경우 에는 수익구조가 굉장히 어렵고, 수익보다는 병원에서 한 분을 모셨을 때 수술방이라든가 도움주시는 분들이 굉장히 많이 필요한 그런 과들입니다. 그런 과는 저희들이 운영하기 어려운 점이 있습니다.

임경숙위원장

저희들이 염려하는 것은 과도기, 병상이 확장됨으로 인해서 과연 얼마만큼 가동이 될까, 병실이. 굉장히 염려가 돼요. 과부하 상태가 있어서 제2의 진주의료원이 되는 것이 아닌가 하는, 다들 그런 의아심을 갖고 있거든요. 왜냐하면 환자 수는 제한되어 있는데 그만큼 병상이 늘어남으로 인해서 진료의 질이 좋아야 되는 것 아니냐 하는 그런 염려들을 하고 있거든요. 거기에 대한 대처를 해야 된다는 의미에서 제가 질의를 드린 겁니다. 그래서 지금 진료, 입원환자가 거의 100% 가동이 되고 남아돌아야지, 병실이 부족할 정도가 되어야 된다는 얘기입니다. 그렇게 되고 있는지 모르겠어요.
세호

장세호마산의료원장

사실은 지금 저희들이 빈 병실을 남겨두는 것이, 80%에서 많을 때는 85% 되는데요. 잘 되는 병원이 한 85% 정도 유치합니다. 지금은 어려운 점이 있지만, 그래서 아까 원 위원님께서 말씀하셨을 때 제가 새 병원을 지었을 때 거기에 배치하기 위해서 어떻게 과를 운영하고 늘리고 합리적으로 해야 우리 병원을 새롭게 신축하면서 제대로 운영할 수 있을까에 대해서 고민이 된다고 했는데 실질적으로 개인적으로는 어떤 과를 늘려서 어떤 방법으로 해야 된다는 것을 알고 있지만 그것을 합리적으로 누구나 알 수 있도록 객관적으로 하기 위해서 내년에 그 작업을 할 예정으로 있습니다.

임경숙위원장

아마 이것 충분히 연구해야 될 겁니다.
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

예를 들어서 미국 같은 나라에는 호스피스병동이 들어가기 힘들답니다. 그러니까 뇌사상태에 있는 환자는 보통 병원에서 안 받아주기 때문에 거의 사형선고를 받은 환자들이 갈 곳이 없답니다. 호스피스병동으로 가야 되는데 그게 없답니다. 이제 좀 미래지향적인 생각을 하셔서, 특히 공공의료기관이니까 그런 생각을 하셔서 호스피스병동을 운영한다거나 아니면 이제 거의 사형선고를 받은 정도의 환자들이 편안하게 쉴 수 있는 그런 병동을 운영하면 좋지 않겠나 하는 생각이 듭니다.
세호

장세호마산의료원장

예.

임경숙위원장

위원님, 다른 질의 없으십니까? (“예”하는 위원 있음) 수고하셨습니다. 그러면 질의를 종결토록 하겠습니다. 관계자께서는 이번 감사 시에 지적 건의된 사항들이 정책에 반영될 수 있도록 최선을 다 해 주시기를 당부드립니다. 이상으로 마산의료원에 대한 감사종료를 선언합니다.

14시 55분 감사종료

출처 경상남도의회 회의록