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충청남도의회 발언

심정수 의원 발언

제193회 제5차 교육사회위원회2006-01-24

심정수 의원 프로필 보기 →

운용

최운용위원장

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제193회 충청남도의회 임시회 제5차 교육사회위원회 회의를 시작하겠습니다. 위원님 여러분! 연일 계속되는 의정활동에 대단히 수고가 많으십니다. 그리고 강선배 공주의료원장님을 비롯한 관계자 여러분! 이렇게 만나 뵙게 되어 대단히 반갑습니다. 열악한 여건 속에서도 지역주민들에게 양질의 의료서비스 제공과 지역거점 의료기능 활성화를 위해서 최선의 노력을 다하고 계신 원장님을 비롯한 관계자 여러분의 노고에 대해 격려와 치하의 말씀을 드립니다. 여러분들께서도 잘 아시는 바와 같이 오늘 공주의료원에 대한 업무보고 청취는 관계법령의 개정으로 지방공사 의료원이 공공의료기관으로 기능이 전환됨에 따라 지난 1월 기획관리실소관 의료원 지도·지원업무가 복지환경국으로 이관되어 우리 위원회에서 관장토록 조정되었기 때문입니다. 이제 의료원이 기존의 공익성과 수익성의 조화에서 공익성을 보다 중시하는 체제로 전환되었습니다. 따라서 이제는 경영수익도 중요하지만 양질의 의료서비스를 우리 도민에게 제공하여 건강한 지역사회를 건설할 수 있도록 최선을 다 하여야 할 것입니다.
그러면 의사일정 제1항 2006년도충청남도공주의료원소관업무계획보고청취의건을 상정합니다. 강선배 원장님 나오셔서 업무보고 해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

안녕하십니까? 강선배 공주의료원장입니다. 평소 저희 의료원에 대하여 지대한 관심과 애정을 갖고 계시고, 더구나 바쁘신 와중에서도 이렇게 직접 저희 의료원을 방문해 주신 충청남도 교육사회위원회 최운용 위원장님 그리고 위원님 여러분께 진심으로 감사드립니다. 아울러 이 자리를 함께 해 주신 안희준 전문위원님과 신덕철 보건위생과장님을 비롯한 도 관계관 여러분께도 감사드립니다. 저는 2003년 12월 초 공주의료원에 부임하여 조속한 시일 내에 경영정상화를 시켜보고자 제 나름대로 욕심을 가지고 직원들과 힘을 합쳐 열심히 노력을 했습니다만, 위원님들께서 보시기에는 아직도 미흡한 점이 많으리라 생각합니다. 오늘 위원님들께서 의료원 발전을 위해 지적해 주시는 사항에 대해서는 앞으로 병원운영에 적극 반영하겠다는 약속을 드리며 많은 지도편달 있어 주시기를 바랍니다. 업무현황 보고에 앞서 위원님들께 저희 의료원 간부를 소개해 드리겠습니다. 권순행 진료부장입니다. (인 사) 이기하 관리부장입니다. (인 사) 이충열 현대화사업추진단장입니다. (인 사) 박조영 원무팀장입니다. (인 사) 김영란 간호과장입니다. (인 사) 이미화 약제과장입니다. (인 사) 조능순 노조지부장입니다. (인 사) 이상 간부소개를 마치고 앞에 준비한 영상물을 통하여 업무보고를 드리겠습니다.

10시44분 슬라이드상영

10시02분 슬라이드종료

운용

최운용위원장

원장님 수고하셨습니다. 질의 답변하기 전에 복지국에서 누가 나와 계십니까?
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 보건위생과장인 저하고 보건행정담당, 다음에 담당이 나와 있습니다.
운용

최운용위원장

지금 우리 도의회에서 지방공사가 공공의료기관으로 이전되어서 위원회에서 처음 업무보고를 받는데 국장님 안 나오시는 것입니까? 관심 없어요. 충남도내 의료기관이 지역주민들을 위해서, 의료서비스를 좀더 향상시키기 위해서 복지국으로 넘어 왔는데 관심 없습니까? 앞으로 그렇게 하실 거예요. 기획관리실에서 복지국으로 업무가 이관이 되어서 처음 업무보고를 받으러 왔는데 전화 한 통화도 없고, 아무 사유도 없이 복지국장이 지금 배석을 안 하고 있습니다. 다시 한번 말씀드리는데 복지국이 지역 도민의 의료서비스를 좀더 향상시키고 의료환경을 개선하기 위해서 저희들에게 넘어왔기 때문에 좀더 관심을 가져주시고 의료원의 실정을 빨리 파악하셔서 과연 의료원에 무엇이 필요한 것인가, 무엇을 도와줄 수 있나를 빨리 파악하셔야 될텐데 오늘 의회에 업무보고 하는 날 참석 안하신 것에 대해서 의회에서 강력하게 질타를 하겠습니다. 자리에 앉아주시기 바랍니다. 강선배 원장님 업무보고 하시느라고 수고하셨습니다. 질의 답변은 일괄질의 일괄답변으로 진행하는 것을 원칙으로 하되 필요시에는 일문일답을 병행하여 실시하겠습니다. 질의에 앞서 업무보고 한 사항 중에서 자료요구 하실 위원님 계시면 자료요구 해 주시기 바랍니다. 심정수 위원님.
정수

심정수위원

심정수 위원입니다. 그동안 공주의료원이 계속 적자가 누적되어 왔습니다만, 연속으로 적자를 감소시키느라고 얼마나 노고가 많으십니까? 원장님 지금 부임하신지 얼마나 되지요?
선배

강선배공주의료원장

2003년 12월 1일부로 2년 2개월 되어 갑니다.
정수

심정수위원

그러면 전임자 때부터, 약 5년전부터 재정을 제가 한번 비교해 보려고 하니까 환자현황하고 재정현황 자료를 부탁드리겠습니다.
선배

강선배공주의료원장

5년간 환자 진료실적.
정수

심정수위원

예.
운용

최운용위원장

심정수 위원님 수고하셨습니다. 자료요구 하실 위원님이 안 계시면 심정수 위원님이 자료요구 하신 것은 신속하게 자료를 만드셔서 위원님들한테 배부해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

알겠습니다.
운용

최운용위원장

질의하실 위원님 계십니까? 정선흥 위원님.

정선흥위원

공주의료원을 주로 찾는 환자들은 영세민들일 것 같은데, 특히 여기 진폐환자 같은 사람들은 장기진료를 요하는 사람인 것 같은데 이 사람들이 지금 치료비라든지 여러 가지 문제 때문에 퇴원을 하지 아니하고 장기진료를 받는 사람들에 대한 문제점은 무엇인지 그런 것좀 답변해 주시고, 다음에 또 하나는 저소득층 환자들이 주로 여기를 출입하면, 사람들이 일생을 살다보면 끼리끼리 모인다는 얘기가 있습니다. 그러다 보면 조금 생활이 안정된 사람들은 여기를 이용하지 않을 것 같은데 그런 현상이 있었는지 말씀해 주세요. 이상입니다.
운용

최운용위원장

수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님, 심정수 위원님.
정수

심정수위원

심정수 위원입니다. 자료를 아주 잘 만들어서 놓아주셨는데요, 수술대상자 현황을 제가 받아보고 싶었는데 아주 잘 되었습니다. 우리 금산에서 여기까지 와서 수술을 받았다고 하는 것은 정말로 보기가 좋습니다. 이 경우는 추천을 받은 것입니까?
선배

강선배공주의료원장

예, 지금 추천절차는 시군의 시장 군수님의 추천을 일단 받아서 추천받은 분들이 저희 병원에 오시게 되면 저희들이 1차 검진을 합니다. 1차 검진을 해서 수술대상자다 아니다, 퇴행성 관절이 심한 분들은 수술대상자이고 이렇게 저희들이 판정을 해주게 되면, 수술대상자로 결정되게 되면 그 분이 수술을 하기 위해서 병원에 입원하게 됩니다. 입원하게 되면 2차 정밀검진을 하게 됩니다. 이 분이 수술을 하기 위한 필요한 조건을 갖췄느냐, 심장질환은 없느냐, 또 고질적인 당뇨질환은 없는지 이런 것을 전부 2차 검진을 통해서 수술하는데 지장이 없으면 수술을 해 드리고, 이상이 있게 되면 저희 병원에서 그 질환을 고쳐서 수술을 할 수 있으면 고쳐서 해 드리고 안 되는 부분은 수술을 못해 드립니다.
정수

심정수위원

잘 알겠습니다. 그리고 재정문제 부채가 상당히 많은데 152억원, 이것은 시설을 보강하느라고 차입한 것입니까? 어떻게 된 것입니까?
선배

강선배공주의료원장

부채 152억원은 사실 이게 의료원 업무보고 받으신 대로 과거부터 죽 적자를 기록해 왔습니다. 적자를 기록해 오면서 인건비 해결문제, 어떤 환경개선 문제 이런 문제로 해 가지고 지역개발기금을 활용한 부분이 누적된 부분에 상당히 있습니다. 그 부분이 152억원 중에는 한 87억원 가까이.......
정수

심정수위원

거기에서 이자부담 하는 게 있습니까? 이자 부담은 어떻게 되는 거예요?
선배

강선배공주의료원장

이자 부담도 저희들이 하고 있습니다. 그 다음에 또 상당 부분을 차지하는 것이 저희들이 퇴직금 지급하는 제도가 바뀌었습니다. 작년도에 일괄적으로 퇴직금을 정산해 주는 기회가 되었었는데 그것도 과거부터 사실은 누적이 되었던 거지요. 그래서 그 퇴직금 정산하는데 소요된 비용이 약 40억원 가까이 소요가 됐고요. 그 외에 일부 조금 조금 한 것들은 과거에 경영이 잘못되어서 약품비 지급이 안 되어서 도로부터 지원받은 것......
정수

심정수위원

앞으로 그런 문제가 가급적이면 부채를 감소시키는 데는 원장님의 능력에 따라서 지켜봐야 될 문제고요, 그리고 장례식장에 대해서 제가 질의하겠습니다. 계룡농협에서 초창기부터 굉장히 문제가 많이 제기되어 왔었는데요, 계약을 하면서 계약상 무슨 오류가 있었는지 증액 투자를 재투자하면서 자기네 금전상 손해부분을 여기서 책임을 지라 이런 뜻에서 자꾸 연장도 해 주고, 또 지금 항소 사유도 그런 것 아닙니까?
선배

강선배공주의료원장

예, 그런 사유입니다.
정수

심정수위원

농협측과 상당한 손해 부분이 어느 정도 연장해서 복구된 것 같은데, 복구됐지요?
선배

강선배공주의료원장

예, 그렇습니다. 다 됐습니다.
정수

심정수위원

그러면 과감하게 대체해야지요. 그리고 또 의료원 이전 사업 문제가 가장 중요한 문제로 대두되는데요, 너무 협소하고 밀집지역에 있다 보니까 주차장 부지 확보도 어렵고 하니 원장님이 계시는 동안 최소한 장소 문제라도 마련을 하셔야 된다고 저는 생각합니다. 그래서 이 지역 유지들과 많이 상의도 해서 최대공약수로 위치를 잡아서 빨리 이전할 수 있도록 노력해 주시기 바라겠습니다.
선배

강선배공주의료원장

예, 추진하겠습니다. 업무 보고드린 대로 용역결과 보고서가 1월말 경에 나오게 되면 그것을 토대로 해서 공주시민을 대상으로 필요한 사람들은 공청회를 거쳐서 이전 필요성부터, 또 이전하게 된다면 어느 지역으로 이전을 해야 될지 하는 것부터 공청회를 거쳐서 결정을 하고, 그것이 어느 정도 결정이 되고 나면 부지매입을 하든지 도유지를 저희들이 받아들이든지 해서 하여튼 단계적으로 절차에 따라서 추진을 하도록 하겠습니다.
정수

심정수위원

이상입니다.
운용

최운용위원장

심정수 위원님 수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님 계십니까? 강동복 위원님.
동복

강동복위원

반갑습니다. 천안출신 강동복 위원입니다. 원장님 이하 공주의료원의 전 직원들이 열악한 환경에서 나름대로 가장 공공성의 뜻이 담겨있는 의료원의 내원환자들을 위해서 많은 서비스를 제공하고 계시는 것으로 본 위원이 느꼈습니다. 그런데 오늘 제가 도착해서 받은 인상은 공주의료원이 노후화 되어 가지고 청소를 깨끗이 하고 또 간호사들을 비롯해서 전 직원이 환자들에게 항상 웃음을 지으면서 친절한 서비스를 한다 하더라도 외적 환경이, 공주시민들이 또 의료원을 이용하는 대부분은 저소득층이 많습니다. 공주뿐만 아니라 다른 의료원도 마찬가지입니다만. 그런데 외적환경이 너무 열악하다 보니까 한번 온 사람들은 과연 의료원을 다시 찾고 싶은 그러한 마음이, 동기부여가 안 되지 않겠느냐? 본 위원이 그냥 간단히 지적을 해 보겠습니다. 남쪽이 되나 동쪽이 되나, 하여튼 주차장 뒤 울타리가 부서진 지 꽤 오래된 것 같습니다. 그런데도 그대로 방치가 되어 있는, 그것을 철거하고 휀스로 한다면 돈 몇 백 만원 안 들여도, 몇 백 만원까지도 안 가고도 해결이 될 수 있는, 또 업무보고에 원장님께서 “화장실에 액자도 걸어놨고 청결유지에 혼신을 다 하고 있습니다.” 이렇게 하셨는데 본 위원이 확인해 보니까 청소는 잘 되어 있는데, 병원시설에서는 전 구역이 금연구역이지요, 원장님?
선배

강선배공주의료원장

예.
동복

강동복위원

그런데 아직 공주의료원에는 화장실에 재떨이가 그냥 비치되어 있습니다. 여기 기술직들이나 일용직 시켜서 철거를 해도 벌써 철거를 했어야 함에도 불구하고 화장실에 옛날에 설치한 재떨이가 그냥 비치되어 있고, 또 하나는 더군다나 공주의료원 같은 경우는 구 건물이기 때문에 화재발생 시에 어떤 재난이 닥쳤을 때 환자들이 대피를 하려면 굉장히 어려움이 있는 건물입니다. 그런데 본 위원이 전부 확인해 보니까 공주의료원에 비상구 반은 지금 전멸되어 있습니다. 비상구 유도등 불이 24시간 켜져 있어야 함에도 불구하고 반수가 지금 전멸되어 있다, 원장님! 그것 확인 못 해 보셨지요?
선배

강선배공주의료원장

예, 지금 다 파악하고 있습니다.
동복

강동복위원

그런데 그런 것은 최소한도 우리 교사위원들이 현장방문을 온다고 해서 하는 게 아니라 긴급사태 발생시 재난을 최소화하기 위해서 유도등을 만들어놓는 것임에도 불구하고 그러한 것이 관리가 안 되고 있다, 이것은 작은 거지만 벌써 제 눈에 그러한 것이 비칠 때는 공주의료원이 현대화 된 시설을 만들어서 이사 가기 전까지는 현재 있는 이 시설을 최대한 활용해야 되고 또 그러한 안전 유지 관리를 하셔야 되는데 그러한 부분에 대해서 관심을 가져 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

예.
동복

강동복위원

울타리 같은 경우는 요즈음 휀스 아주 이쁜 것 많이 나옵니다. 좀 해서 “야! 의료원이 많이 바뀌었네!”, 외적인, 수술 장비 좋은 것 들여오는 것도 중요하지만 외적 미관도 각별히 신경을 써 주시고요. 제가 하나 여쭤보겠습니다. 여기 물리치료사가 몇 명 근무합니까?
선배

강선배공주의료원장

한 명이 있습니다.
동복

강동복위원

물리치료사 한 명이 외래 또는 입원환자 몇 명 의료서비스를 하게 되어 있습니까?
선배

강선배공주의료원장

지금 규정상에는 1일 30명입니다.
동복

강동복위원

의료보험공단에서 의료수가를 인정해 주는 게 1일 30명으로 하는데, 지금 여기 물리치료실에는 하루 몇 명이 내원하고 입원환자를 지금 치료하고 있습니까?
선배

강선배공주의료원장

하루에 평균 약 50여명 보고 있습니다. 50명을 보고 있는데, 물리치료사가 1일 30명으로 규정이 되어 있는 것은 의료보험 환자 대상입니다. 의료보험 환자 기준에서 30명이고, 지금 우리가 그 기준에 따르면 의료보험 환자는 물리치료 대상자가 30명이 넘지 않습니다. 여기는 진폐환자로부터 보호1, 2종, 저소득층 환자들이 많기 때문에 그 환자들을 포함해서 물리치료사가 1일 진료하는 건수가 50여 건에서 60건 사이, 평균 50건 정도 가까이 됩니다.
동복

강동복위원

그런데 지금 배드가 6병상이지요? 물리치료실 내에 설치되어 있는 배드가. 본 위원이 지금 나가서 다 보고 왔어요. 왜냐하면 공주의료원의 부가가치를 올리기 위한 수익사업이 뭔가 제가 아까 업무보고를 받으면서 잠깐 생각해 본 게 뭐냐 하면 물리치료를, 또 이쪽 공주 인근에 공주의료원을 이용하시는 외래환자들은 대부분 노인 어른들이 이용하실 것으로 압니다. 그러면 그 분들은 누구보다도 물리치료 혜택을 많이 받아야 될 어른들이신데 서울 같은 경우, 또 요즈음 말썽이 빚어지고 있지만 본인부담 의료보험 수가를 안 내고 물리치료사들 왕창 채용해 가지고 의료보험공단에서 나오는 보험수가로만 정형외과를 운영하는 사례도 비일비재, 서울 같은 경우는 전철역 출입구에는 그러한 물리치료 병원이 꼭 있습니다. 그건 뭐냐 하면 노인들이 오셔서 편안하게 이용해서, 그 보험수가를 가지고 했기 때문에. 공주의료원에도 그러한 방법으로 개선해 본다면 어떨까 이런 순간적인 판단이 되어서 제가 물리치료실을 갔다 왔는데, 가서 확인해 보니까 거기 외래 지금 치료받으시러 온 분 말씀이 “여기는 배드도 6개 밖에 안 되게 협소하고, 또 너무 오랜 시간 기다려야 되기 때문에 물리치료사 혼자 감당하기가 어렵다!”, 외부 환자 얘기입니다. 물리치료사는 거기 현장에 없어서 제가 확인을 못 했습니다마는, 물리치료실이 본 위원이 볼 때도 너무 협소합니다. 그것도 도와, 뭐 옮겨간다고 그냥 막연히 공주시에서 얼마나 협조를 할지 모르지만, 의료원이 도에서 출연하다 보니까 전부 보면 기초단체에서 방관하고 있어요. 그래서 양질의 의료서비스 개선 측면에서 최소한도, 다른 것은 잘 모르겠지만 물리치료실은 개선을 해야 되겠다 이렇게 생각을 했습니다. 연구 검토해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

잘 알겠습니다.
동복

강동복위원

다음에 명예퇴직 세 분을 시켰다고 했는데, 이 분들 위로금 지급을 어떻게 했는지 그런 얘기는 전혀 언급을 안 하셨거든요. 그냥 나가라고 해서 나간 겁니까? 그렇지 않으면 잔여 임기 3년에 대한 60%를 보존해 준다든지, 어떻게 했습니까?
선배

강선배공주의료원장

명예퇴직금 규정에 의해서 다 지급을 했습니다.
동복

강동복위원

규정에 의해서 지급을 했다?
선배

강선배공주의료원장

예.
동복

강동복위원

불만 없이 다 나갔습니까?
선배

강선배공주의료원장

예.
동복

강동복위원

노조지부장님! 맞습니까?
능순

조능순노조지부장

(집행부석에서) 예.
동복

강동복위원

그 다음에 제가 자료를 하나 부탁드리겠는데요, 여기 의료원의 의사들 연봉 및 성과급, 그러니까 월별로 할 것 없이 의사 강동복 연봉 2,500만원 플러스 성과급 1,000만원 그것을 자료로, 그렇게 하면 금방 자료를 만들어 줄 수 있습니다. 월별로 할 것 없이요.
선배

강선배공주의료원장

2005년도요?
동복

강동복위원

예, 2005년도 것만 본봉 플러스 성과급. 본봉이라고 하는 것은 보너스 다 풀어서, 연 얼마로 풀어야 됩니다. 그러니까 월 급여가 2,000만원이고 제세수당 다 포함해서, 그 다음에 성과급이 얼마다. 그 다음에 의료원에 학생들의 자원봉사 현황은 어떻습니까? 공주에 있는 중·고등학교 학생들이라든지 대학생들이라든지 또는 동아리에서 의료원에 와서 자원봉사 하는 실적이 있습니까?
선배

강선배공주의료원장

자원봉사 나오고 있습니다.
동복

강동복위원

구체적으로 말씀해 주세요.
선배

강선배공주의료원장

구체적으로 이름과 몇 명까지는 제가 파악을 못 하고 있습니다마는 공주대학교에서도, 또 공주관내 고등학교에서도 자원봉사를 부서별로 나오고 있습니다.
동복

강동복위원

그 다음에 여기 공익근무요원이 몇 명이나 근무합니까?
선배

강선배공주의료원장

공익근무요원이 현재 4명이 있습니다.
동복

강동복위원

공익근무요원 관리는 어디에서 하지요?
선배

강선배공주의료원장

관리부에서 하고 있습니다.
동복

강동복위원

공익근무요원 수급이 잘 됩니까?
선배

강선배공주의료원장

공익근무요원이 지금 현 상태로써는 수급이 잘 안 됩니다. 지금 4명 있는 공익근무요원도 임기가 끝나게 되면 다음 후임자를 받기 어렵지 않을까, 공익근무요원이 어떤 T/O를 책정해 놓고 운영되는 것이 아니고 사정에 따라서 저희들이 받을 수도 있고 안 받을 수도 있는 겁니다.
동복

강동복위원

공익근무요원 배정을 어디에서 합니까?
선배

강선배공주의료원장

병무청에서요.
동복

강동복위원

병무청에 더 요구하면 안 될까요?
선배

강선배공주의료원장

요구는 했지만......
동복

강동복위원

공익근무요원들이 지금 많이 남는데?
선배

강선배공주의료원장

공익근무요원들이 저희들이 파악하기에는 많이 남는 게 아니라 많이 부족한 것으로 파악이 되고 있습니다.
동복

강동복위원

본 위원이 지금 공익근무요원에 대해서 물어보는 이유는 다른 근무지 같지 않고 여기는 의료원 병원시설입니다. 공익근무요원은 젊은 아이들이기 때문에 아마 관리부에서 얘기를 해도 통제가잘 안 될 겁니다. 그러면 말 안 듣는 아이들은 다른 데로 보내야 돼요. 그건 뭐냐 하면, 복장도 병원에 근무하는 공익근무요원답게 깔끔하고, 두발도 좀더 깔끔하고, 누가 보더라도 공익근무요원이라도 정말 외모가 단정하다 이런 마인드가 있어야 되는데, 본 위원이 지금 다니면서 보니까 제멋대로예요. 이것은 관리부에서 알아듣게끔 이야기해서 환자들한테 혐오감을 주지 않도록 최소한도 그러한 교육은 되어야 되지 않느냐? 그렇기 때문에 말 안 들으면 안 받겠다고 다른 데로 보내는 한이 있더라도 병원시설에서는 최소한의 기본적인 예절과 위생 관리가 되어야 되지 않겠느냐 이렇게 생각하는데, 원장님 각별히 신경을 쓰셔서 외적으로 비치는 것이 추하지 않도록 그렇게 관심을 가져 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

잘 알겠습니다.
동복

강동복위원

그 다음에 여기에 검진차량이 한 대 있나요?
선배

강선배공주의료원장

예, 한 대 있습니다.
동복

강동복위원

연간 일수로 볼 때 찾아가는 의료서비스 이것을 며칠 정도 합니까? 대략...... (○집행부석에서 성인병 검진이 약 3개월 정도고요, 관내......)
운용

최운용위원장

가만있어 봐요. 그 자료를 원장님께 써드리세요. 원장님이 답변하세요.
동복

강동복위원

여하튼 찾아가는 의료서비스 관계도 차량을 그대로 방치하지 않도록 이렇게 해 주시기 바랍니다. 그 다음에 여기 약품구입은 어떠한 시스템으로 구입하고 있습니까?
선배

강선배공주의료원장

연간 단가 계약을 체결해서, 연간 고정적으로 공급을 받고 있습니다.
동복

강동복위원

혹시 여기 의료원에서는 민간병원이 아니기 때문에 그럴 일은 없겠지만 실제 진료에 투약한 그러한 조제비용이라고 할까요? 그 약 투여하는 것 이중청구하고 하는 경우는 없습니까?
선배

강선배공주의료원장

이중 청구는 있을 수 없습니다.
동복

강동복위원

쉽게 얘기하자면 과다 청구지요? 일반 병원에서 그러한 사례들이 누누이 문제가 되고 하는데......
선배

강선배공주의료원장

흔히 과다 청구라 하게 되면 여러 가지 뜻이 있습니다마는, 진료를 하지 않은 사항을 청구하게 되면 그것은 허위 청구가 되는 것이고요, 지금 과다 청구라고 신문지상에 보도되고 있는 것은 의사선생들이 처방을 하고 환자들한테 조치를 하면서 어떤 보험수가 기준에 따라서 정확하게 처방을 해 주면 좋은데 환자를 빨리 치료하기 위한 욕심으로 약을 고단위로 쓴다든지 용량을 늘리는 경우가 있습니다. 환자상태에 따라서......
동복

강동복위원

실 예를 들어서......
선배

강선배공주의료원장

그것을 과다 처방이라고 얘기하는 경우가 많이 있거든요.
동복

강동복위원

제가 의사들의 연봉과 성과급 자료를 요구했는데, 예를 들어서 제가 의사입니다. 내과 의사인데, 매 일주일씩 내진을 하고 일주일 단위로 약 처방을 받아야 되는 환자를 그냥 30일치 오다를 하고 기록상에는 매주 온 것으로 기록한다면 성과가 더 올라가겠지요? 가상적으로 얘기하면 그럴 수도 있다는 겁니다.
선배

강선배공주의료원장

예, 그럴 수 있습니다마는......
동복

강동복위원

그러한 것은 우리 원무과에서 정확하게 파악하고 계시겠지요? 여기 의료원은 공익성을 우선 하기 때문에 절대 그런 일은 없을 거라고 본 위원도 생각하지만 사람이 하는 일이기 때문에, 또 일반 병원에서 그러한 일이 발생이 되고 있기 때문에 본 위원이 노파심에서 질의를 해 보는 겁니다.
선배

강선배공주의료원장

예, 절대 그런 일은 없습니다. 여기는 공공의료기관입니다. 개인병원 같으면......
동복

강동복위원

여하튼 원장님이, 원장님은 오신지 얼마나 되셨어요?
선배

강선배공주의료원장

2년 2개월 되었습니다.
동복

강동복위원

원장님 오시면서 마이너스 재정이 많이 완화가 되어 가는데, 여하튼 어떻게 하면 공주의료원이 최대한 적자를 감소시킬 수 있나 원장님이 알아서 노력하고 계신 것이 도표로 나오고 있습니다마는, 더 열심히 노력을 해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

고맙습니다. 최선을 다 하겠습니다.
동복

강동복위원

이상입니다.
운용

최운용위원장

강동복 위원님 수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님 안 계십니까? 예, 심정수 위원님. 심정수 위원님 질의하시고, 원장님께서 답변하실 사항이 있으시면 답변해 주시기 바랍니다.
정수

심정수위원

심정수 위원입니다. 인공관절 수술을 하는데 있어서 무료수술을 많이 하신 것 같지요?
선배

강선배공주의료원장

예, 157건.
정수

심정수위원

그런데 무료 말고 만약에 가정 상황에 따라서 본인이 원하지 않더라도 여기서 유료를 요구하는 것은 어느 경우입니까?
선배

강선배공주의료원장

유료수술은 본인이 원해서 오는 경우입니다. 내가 치료비를 다 지불하고 이 병원에서 수술을 받겠다, 병원 선택은 환자한테 있는 거거든요.
정수

심정수위원

그런데 무료는 추천을 받는 사람만 합니까?
선배

강선배공주의료원장

예, 그렇습니다. 무료는 시장 군수들의 추천을 받아서, 그 지역사회에서 추천받아서 저희들이 1차, 2차 과정을 거쳐가지고 해 주는 겁니다.
정수

심정수위원

대부분 가정형편이 어려운 사람들 위주겠지요?
선배

강선배공주의료원장

예, 그렇습니다.
정수

심정수위원

잘 알았습니다.
운용

최운용위원장

심정수 위원님 수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님 계십니까?

정선흥위원

아니, 제가 질의한 것 두 가지 답변을 들어야 되는데요.
운용

최운용위원장

예, 그래서 위원님들 질의가 다 끝나셨으니까 원장님께서는 답변해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

예, 답변드리겠습니다. 심정수 위원님께서 질의하신 5년간 환자진료 실적은 자료가 나오는 대로 바로 보고를 드리겠습니다.
운용

최운용위원장

아까 정선흥 위원님 처음에 질의하신 사항부터 답변해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

정선흥 위원님 질의하신 저소득층 환자, 그 다음에 우리 병원은 의료원이기 때문에 저소득층 환자들이 주로 진료를 받고, 또 이 사람들이 진폐환자를 포함해서 퇴원을 안 하고 장기 입원을 한다든지 그러한 상황하고, 또 저소득층이 아닌 진료비를 부담할 수 있는 분들은 우리 병원을 사용하지 않고 기피하는 현상이 있는지 여부에 대해서 질의를 하신 것 같습니다. 일단 진폐환자는 진료비 부담 때문에 장기 입원하는 것이 아니고 진폐환자는 본원에서 10년이상 입원하고 있는 사람도 있습니다. 20년 가까이 된 분도 있습니다. 진폐환자는 일반 산재환자하고 달라서 환자상태가 입원을 해야 될 상태 같으면 10년이고 20년이고 돌아가실 때까지, 여기 입원해 있으면서 돌아가시는 분들이 많습니다. 그렇게 입원 하실 수가 있습니다. 입원 기간은 구애를 받지 않습니다.

정선흥위원

진료비는 어떻게 지출이 됩니까?
선배

강선배공주의료원장

진료비는 저희들이 공단으로 청구를 합니다.

정선흥위원

공단에다?
선배

강선배공주의료원장

예.

정선흥위원

그리고 또요?
선배

강선배공주의료원장

그 다음에 생활이 여유로운 분들이 병원 사용을 기피하는 것은 사실입니다. 그 원인은 우리 병원이 일반 대학병원과 경쟁할 수 있을 만큼 장비나 시설 여건이 지금 되어 있지 않고, 또 대도시, 특히 대전지역과 공주간에 도로도 잘 형성이 되어 있어 가지고 사실 대전으로 이동하는데 그렇게 많은 시간이 걸리지 않습니다. 그렇게 해서 환자가 빠져나가는 현상, 여러 가지 요인이 있습니다마는, 그것은 우리가 시설 환경 개선하고 병원서비스 개선하고, 또 인력도 보강하고, 우리가 환자를 맞을 수 있는 준비가 되어 있을 때 이런 현상이 안 일어난다 저는 그렇게 생각을 합니다. 그래서 조속한 시일내에 병원이전도 해야 되고 병원 현대화 사업도 해야 되고, 이 지역주민들은 공주에서 환자를 다 책임지고 진료할 수 있는 그런 병원체제로 돌아와야 되지 않느냐 하는 생각이 듭니다.

정선흥위원

됐어요. 그 다음에 물어보겠습니다. 지금 이 병원에 의업 미수금이 얼마나 돼요?
선배

강선배공주의료원장

예?

정선흥위원

치료비 미수금, 의업 미수금? 6페이지에 보면 의업 미수금 관리 강화해 가지고 나와 있는데, 얼마나 됩니까?
선배

강선배공주의료원장

의업 미수금을 크게 나누면 악성 미수금하고 그냥 보험공단에 청구해서 기간이 도래하지 않아서 아직까지 못 받은 것으로 분류를 해야 되겠습니다.

정선흥위원

악성이 얼마나 됩니까?
선배

강선배공주의료원장

지금 위원님께서 물으시는 것은 악성 미수금을 말씀하시는 것 같은데요, 악성 미수금에 대해서 보고를 드리겠습니다.
운용

최운용위원장

관계 직원께서는 의업 미수금 액수를 위원님께 보고해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

그것은 악성 미수가 아니고......

정선흥위원

얼마나 됩니까?
선배

강선배공주의료원장

악성 미수가 2001년도에 700여만원, 2002년도에 200여만원, 2003년도에 1,900여만원, 2004년도에 400여만원, 2005년도에 400여만원 해서 지금 3,700여만원 악성 미수가 있습니다. 지금 업무현황 보고 상에 드린 그 미수금은 저희들이 진료를 해서 보험공단에 청구를 했는데......

정선흥위원

그것은 받을 수 있는 돈이니까......
선배

강선배공주의료원장

예, 청구한 금액을......

정선흥위원

그것은 받을 수 있는 금액일 거고, 지금 악성 미수금이 연간 200만원이나 400만원 정도 발생하는데 이것은 그냥 불용처리해서 없애버리지 그것 어떻게 받아요. 받을 방법 있어요?
선배

강선배공주의료원장

악성 미수를 저희들이 회수 노력을 하다가 3년이 지나면 이사회 결정을 해서 불용처리를 할 수 있습니다. 할 수 있는데......

정선흥위원

내가 보니까 영세민들이 의료비를 감당 못하고 도주하는 현상이 있는 것 같은데, 이런 것은 오래 두지 말고 처리하세요. 그리고 하나 더 물어볼게요. 여기 보면 일반 정형외과에 보면 경영수익사업의 주 원인이 되고 있는 게 교통사고환자들인데, 여기도 교통사고환자 적극 유치했는데 지금 교통사고환자들이 얼마나 옵니까? 대충 얼마나 옵니까?
선배

강선배공주의료원장

월 25건 이상 지금 교통사고 환자를 처리하고 있습니다.

정선흥위원

그러면 환자들이 거의 안 오는 것으로 봐야 되는데요.
선배

강선배공주의료원장

예, 그렇습니다. 전체 환자비중을 따지면......

정선흥위원

일반병원에서 교통사고환자를 주로 유치하는 업무를 가지고 있는 사람이 사무장이라고 하는 사람이 있는데, 이 사람은 밥 먹고 하는 일이 운수회사에 가서 로비하는 것 하고 개인택시회사 다니면서 로비하는 것하고 일반 회사에 가서 로비하는 것을 이 사람들이 주 업무로 하고 있는데, 여기는 교통사고 환자 유치를 위해서 어느 부서에서 주 업무를 하고 있습니까?
선배

강선배공주의료원장

주 업무담당 부서는 원무과입니다. 원무팀에서 하고 있습니다.

정선흥위원

일반 사무장들이 교통사고 환자를 유치하려면 환자당 상당한 부분의 인센티브가 따라 다닌다고요. 그런데 여기서는 그것을 감당할 수가 없지요?
선배

강선배공주의료원장

저희들은 할 수가 없습니다.

정선흥위원

그래서 제가 보기에는 교통사고 환자를 적극 유치한다는 것은 상당히 어려움이 있을 거라는 생각이 들어서 말씀을 드립니다. 그리고 아까 강동복 위원님께서 약품구입 문제 때문에 상당히 말씀이 많았는데, 저는 부끄럽게도 의원 생활을 15년 하고 있습니다. 그래서 의료원에 대해서 여러 가지 업무를 제가 조금은 깊이 관여했던 사람인데, 지금 약품구입을 어떻게 합니까? 입찰을 하십니까, 그렇지 않으면 일반 공고를 해 가지고 여기서 편의대로 합니까?
선배

강선배공주의료원장

이것도 업무보고 상에는 사실은 빠져 있습니다마는 제가 여기 와서 경영개선 한 실적 중에 하나가 약품구입 절차입니다. 이것이 지금 4개 의료원도 같이 전파가 되어서 하고 있고, 하여튼 전국 병원까지는 전파가 될지는 모르겠습니다마는, 제가 부임하기 이전에는 약품구입을 매달 했습니다. 매달 공고를 내서 매달 입찰을 해 왔습니다. 그런 절차는 상당한 문제점이 있습니다. 입찰이 한 시간만 해서 되는 것도 아니고 입찰하기 위한 준비, 입찰결과에도 이것을 가지고 문제점을 나타내면 수십 가지가 나올 수 있고, 세부적으로 따지게 되면 수백 가지가 나올 수 있습니다. 그래서 제가 부임하자마자 조치한 것이 약품은 연간 단가계약이다, 우리가 연간 소요되는 약을 예측할 수가 있습니다. 그 예측되는 수량을 가지고 연간 단가계약을 맺는 것입니다.

정선흥위원

단가계약은 좋은데 업체선정은 어떻게 합니까? 약품도 동일제품 여러 가지가 있지 않습니까?
선배

강선배공주의료원장

그렇습니다.

정선흥위원

그것을 어떻게 정합니까?
선배

강선배공주의료원장

약품은 우리 병원의 약사위원회를 통과해서 우리 병원에서는 어떤어떤 약을 쓴다는 것이 미리 지정이 되어 있습니다. 아무리 의사라고 해서 병원의 약사위원회에서 지정되지 않은 약품은 의사가 처방을 못 냅니다. 약을 쓰는 것이 딱 지정되어 있기 때문에 그 지정된 약에 대해서 연간 소요량을 파악해 가지고 그 소요량을 가지고, 약이라고 하는 것은 대부분이 비보험 약을 제외해 놓고는 보험 약이기 때문에 보험수가가 있습니다. 보험수가에 비해서 몇 %를 다운시켜 주겠느냐, 기준은 그것입니다. 그래서 입찰공고를 해서 보험수가보다 10%를 싸게 주겠다, 한 업체는 5%를 주겠다 하면 10% 싸게 주는데 낙찰입니다. 그래서 저는 1년에 한 번 계약으로 끝냅니다. 끝내고, 필요할 때마다 청구를 내게 되면 그 단가대로 약품이 들어오기 때문에 추가적인 행정도 필요 없고 일률적으로 똑같은 가격으로 환자한테, 예를 들면 약을 공급할 수가 있고 여러 가지 연간 단가계약이 저희 의료원에 가져준 이익은 한두 가지가 아닙니다. 인건비 절감문제도 해당이 되고, 약값 절감도 되고, 물류비용도 줄일 수 있고.

정선흥위원

그러면 약품은 지금 외상구입을 합니까? 어떻게 합니까?
선배

강선배공주의료원장

1년입니다. 예를 들면 약품을 저희들이 납품받고 난 뒤에 결재기간을 계약서에 1년으로 명시해 놓았습니다.

정선흥위원

1년 후에 줍니까?
선배

강선배공주의료원장

예.

정선흥위원

그러면 선납받고?
선배

강선배공주의료원장

예.

정선흥위원

지금 얼마나 밀려 있습니까? 그러면 약품비를 구입하는데 누적되는 것 없어요. 옛날에 보면 약품구입을 외상으로 해 가지고 그냥 지급을 못해서 누적되어 가지고 약품비가 상당히 많은 재정적인 부담을 가지고 있었는데 어때요?
선배

강선배공주의료원장

저는 직원들 인건비를 못주는 한이 있더라도 물건대금은 약속한 날에 꼭 줍니다. 그래서 약품이 1년 후에는 하나도 차질없이 대금결재가 되고 있습니다.

정선흥위원

됐습니다. 이상입니다.
운용

최운용위원장

수고하셨습니다.
동복

강동복위원

위원장님! 그 부분에 대해서 제가 잠깐 추가질의 하겠습니다.
운용

최운용위원장

강동복 위원님.
동복

강동복위원

제가 악성의료비, 동료 정선흥 선배 위원님께서 “불용처리 해라” 이런 얘기를 하셨는데 아까 의사들은 하루, 예를 들어서 내과에 30명 진료외에 성과급 줍니까? 아니면 총 매출에 얼마로 인센티브를 줍니까?
선배

강선배공주의료원장

이것이 의료원별로 성과급 규정이 다 다릅니다. 저희 의료원은 규정으로 명시해 놓았습니다. 규정에 포함되어 있는데 성과급도 진료과마다 조금 특성이 다릅니다.
동복

강동복위원

아까 자료요구 한 연봉에 내과에 A라는 의사가 월 몇 명, 그것도 인원으로 외래 또는 입원환자를 같이......
선배

강선배공주의료원장

지금 대부분의 의사 성과급은 총 매출기준입니다.
동복

강동복위원

그런데 제가 이 질의를 하는 이유는 일반병원 사례를 보면 악성미수금을 원무과 직원이 출장다니면서 징수를 하지 않습니까? 예를 들어서 재산이 있으면 재산을 압류한다든지 징수를 하면 그 부분에 대해서도 인센티브를 주더라고요. 그러면 원무과에 근무하는 A라는 직원이 그 미수금을 열심히 추적해서 징수를 했다고 하면 성과를 올린 직원에게 인센티브를 줘야 되는 것 아닙니까?
선배

강선배공주의료원장

그것도 인센티브 규정을 적용하면 지급해 줄 수 있습니다. 그렇지만 미수금이라는 것은 제가 업무보고에서 보고 드렸습니다마는, 미수금이 발생하지 않도록 하는 것이 제일 중요합니다. 일단 미수금이 발생되고 나면 그것을 받는다는 것은 정선흥 위원께서도 말씀하셨지만 그것 받아내는 데는 상당한 애로사항이 있는데 물론 원무팀 요원들이 나가서 활동하면서 받게 되면 성과급 줄 수도 있습니다마는, 사실 그것이......
동복

강동복위원

원장님! 전임 원장님이 누구셨어요?
선배

강선배공주의료원장

전임 원장은 지금 홍성의료원장으로 계시는 정병을 원장이......
동복

강동복위원

그러니까 그 분이 2003년도에 근무하신 겁니까?
선배

강선배공주의료원장

예, 2003년도에 한 7개월 임시로 와서 근무하셨고, 그 앞에 원장 공석이......
동복

강동복위원

2003년도에 근무하신 원장이 누구시냐 이거예요.
선배

강선배공주의료원장

정병을 원장입니다.
동복

강동복위원

지금 홍성의료원장이에요?
선배

강선배공주의료원장

예.
동복

강동복위원

그러면 홍성의료원 가서 제가 별도로 질의하겠지만 아까 악성 미수금이 2003년도에 1,700만원으로 제일 많았어요. 다른 때는 200만원, 300만원, 400만원 했는데, 또 오늘 업무보고 하실 때 제 머릿속에 남아있는 게 가장 의료원 운영이 마이너스 재정이 되었던 해가 2003년도로 아까 업무보고를 해 주셔서 그때가 약 18억원......
선배

강선배공주의료원장

20억원.
동복

강동복위원

20억원, 그러면 2003년도에 가장 의료원 부채도 많이 발생하고 또 입원료가 되었든, 치료비가 되었든 1,700만원 가장 미수금이 발생하신 분이 그 분이라면 홍성의료원도 문제가 있을 것으로 예측이 되는데 하여튼 그것은 홍성에 가서 확인해 보고요, 아까 약을 그렇게 싸게 사신다고 했는데 그렇다면 조제비용에 실거래가로 산정해서 청구를 합니까?
선배

강선배공주의료원장

아닙니다. 저희는 구입가대로 청구를 합니다.
동복

강동복위원

그러니까 마이너스 갭....
선배

강선배공주의료원장

예를 들면 보험수가에 몇 %를 하향해 주겠느냐 해서 계약이 되게 되면 저희들이 실 구입가로 보험공단에 청구를 합니다.
동복

강동복위원

그러니까 본 위원이 묻는 것은 의약품이나 치료제 약품을 구입했을 때 청구는 실 구입가로 청구하게 되어 있지요?
선배

강선배공주의료원장

그렇습니다.
동복

강동복위원

그러니까 아까 말씀하신대로 연간 계약을 해서 10%나 15% 싸게 구입을 한다고 하셨지 않습니까?
선배

강선배공주의료원장

예.
동복

강동복위원

그러면 그 가격을 실 거래가로 인정해야 되는 것 아닙니까?
선배

강선배공주의료원장

그렇습니다.
동복

강동복위원

그렇게 청구하느냐 그것을 묻는 것입니다.
선배

강선배공주의료원장

예, 그렇습니다.
동복

강동복위원

그러면 다른 병원에서는 예를 들어서 판콜-에이를 1,000원에 구입했는데 여기서는 900원에 구입했다 그러면 900원을 보험공단에 청구합니까?
선배

강선배공주의료원장

예.
동복

강동복위원

알았습니다.
선배

강선배공주의료원장

약품구입으로 인해 가지고 수가에 차이 나는 금액을 병원이 이득을 차리는 것은 아닙니다. 지금 구입가를 낮춰서 하는 것은 우리 의료원을 이용하는 환자들한테 싼 가격으로 저희들이 구입했기 때문에 싼 가격으로 공급을 해 드리는 것입니다. 그리고 보험공단에 실 구입가대로 청구를 하는 것이고......
동복

강동복위원

오늘은 업무보고이고 원장님이 그렇게 답변하셨으니까 나중에 어떤 특정약품을 얼마에 구입했는데, 감사 때 보면 100종 나누기해서 하면 다 확인이 되는 것이니까 그렇게 하도록 하겠습니다.
선배

강선배공주의료원장

그럼요. 예.

정선흥위원

위원장님! 제가 원무과장한테 물어보겠습니다.
운용

최운용위원장

원무팀장님! 발언대로.

정선흥위원

아니, 그냥 서세요. 일어서세요. 지금 불용처리 된 환자들에 대한 액수가 집중되어 있는 게 아니고 산재되어 가지고 조금조금 누적되어 있는 거지요?
조영

박조영원무팀장

(집행부석에서) 그렇습니다.

정선흥위원

그러니까 이게 내가 보기에는 전연 받을 수가 없는 돈 같은데, 그것을 몇 만원, 몇 십만원 한 것을 맨날 조를 수 있어요? 못 하는 것 아니에요?
조영

박조영원무팀장

(집행부석에서) 현실적으로......

정선흥위원

원장님 말씀대로 발생하지 않게 하는 게 주된 치유방법인데 도주하는 사람도 있을 것 아니에요?
조영

박조영원무팀장

(집행부석에서) 거의 이런 부분이 응급실에서 일어나는데요, 진료하다가 도주하고 이런 분들입니다.

정선흥위원

그것 제가 보기에는 못 받아요. 내가 옛날에 그런 것 좀 해 봤는데 그것 질질 끌지말고 모양 사납게 적극적으로 하지 말고 불용처리 해서 없애버리세요.
선배

강선배공주의료원장

이게 1인당 큰 금액같으면 우리 원무팀들이 활동을 해서 받을 수 있는데 사실 1만원, 2만원 이런 것들입니다. 출장 나가서 받아오게 되면 그날 우리 일당도 사실 안 나옵니다. 직원들이 가서 받으면 일당도 안 나옵니다.

정선흥위원

알았어요.
선배

강선배공주의료원장

행정적으로 처리하면서 받을 수 없는 것은 3년이 지나고 난 다음에 불용처리 하도록 하겠습니다. 이것도 절차가 있기 때문에 지금 현재 남아있는 것입니다.
운용

최운용위원장

수고하셨습니다. 몇 가지 업무보고에서 빠진 사항 중에서, 원장님! 협력대학병원 있지요?
선배

강선배공주의료원장

예.
운용

최운용위원장

그거에 대해서 말씀해 주시고, 공주소방서에 119가 있는데 거기에 대해서 119하고 협조, 아까 위원님들이 일반병원으로 가는 것에 대해서 말씀을 하신 게 아마 그 부분일 것입니다. 일단 환자가 어느 지정병원을 얘기 안 할 때는 119에서 의료원하고 협조체제가 잘 되어야 되는데 그 관계 두 가지를 말씀해 주시기 바랍니다. 그렇게 하고 또 하나는 직원들 복지시설 미비한 사항이 있으시면 말씀해 주시기 바랍니다. 제가 올라오면서 보니까 여기 옥상에도 얼마든지 직원들 복지시설을 할 수 있는데 그냥 방치한 것 같아서 복지시설이 부족한 부분에 대해서 말씀해 주시기 바랍니다. 또 하나는 오늘 교육사회위원회의 현장방문 일정표에 간부명단이 있는데 노조지부장님 이름이 빠져있거든요? 이러한 부분도 같이 근무하시면서 세세한 부분까지 해 주시면 직원들 사기도 올라가고 화합된 차원에서 좋을 것 같은데 앞으로 원장님께서도 이런 부분에 대해서 같이 신경좀 써 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

잘 알겠습니다.
운용

최운용위원장

지금 몇 가지 지적한 것에 대해서 원장님 말씀해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

예. 지금 답변드려도 되겠습니까?
운용

최운용위원장

예.
선배

강선배공주의료원장

지금 협력병원 관계는 대전의 충남대 병원, 건양대 병원, 을지대 병원하고 다 협력병원 협약이 체결되어 있습니다. 그리고 천안 단국대 병원하고는 모자병원 협약체결을 했습니다. 그 전에 우리 공주의료원과 충남대가 모자병원 관계로 있었는데 인턴 수급관계 때문에 모자병원 관계를 작년도부터 제가 단국대 병원으로 변경했습니다. 실제 모자병원 관계가 되면 필요시에는 인력까지도 주고 받고 할 수 있는 체제가 되어야 하거든요. 지금 우리 병원에 근무하고 있는 인턴선생은 단국대 병원으로부터 지원을 받고 있습니다. 그래서 실제 협력병원 관계는 실질적으로 주고받는 협력병원 관계가 유지되어야지 어떤 실적 나타내기 위해서, 뭐 하기 위해서 협약서만 체결해 놓고 거래가 없으면 그것은 사실 무용지물인 협력병원입니다. 그래서 제가 단국대 병원에서 다년간 근무를 했고, 거기 출신이기 때문에 사실은 그쪽에 있는 진료과장들 모두 제가 다 압니다. 그래서 모자관계를 그쪽으로 변경한 이유도 일부 이유가 될 수도 있습니다마는, 실제 모자병원 협력을 많이 받고 있고요, 의사가 일시적으로 결원이 생긴다거나 할 때는 모병원에서 다 지원을 받고 있습니다. 그리고 소방서와 119관계 문제는 정선흥 위원께서도 말씀을 하셨습니다마는, 사실 우리는 공공의료기관이기 때문에 민간병원의 사무장들이 하는 그런 행위를 저희들은 할 수가 없습니다. 택시가 오더라도 민간병원은 환자가 오게 되면 택시에 피가 묻고 한 것, 예를 들면 사실 피 닦는 세차 값은 도의적으로 줘야 맞다고 생각을 합니다. 그렇게 생각하면서도 공공기관이기 때문에 그렇게 처리를 할 수 없기 때문에 저희들은 그런 행위는 못하고, 사실 소방서 관계나 119도 우리 실무자를 통해서 대인관계만 유지를 합니다. “우리 병원이 이런 준비가 되어 있으니, 우리 응급실은 이렇게 확장하고 응급의학 전문의가 있으니 정말로 환자를 생각한다면 우리 병원으로 모시고 와 다오” 이 정도로 실질적으로 있는 그대로 병원을 홍보하고 병원을 알고 찾아오게끔 저희들이 지금 하는 것 이외에는 더 이상 조치를 할 수가 없습니다.

정선흥위원

그것을 말이에요, 제 생각에는 4개 의료원에서 공문으로 해 가지고 충청남도 소방본부장한테 교통안전에 대한 여러 가지를 설명드리고, 우리 충청남도 의료원으로 유치하는데 협조해 달라고 공문 하나 띄워가지고 사본을 하나 우리한테 주세요. 그러면 우리도 도와드릴게요.
운용

최운용위원장

계속해서 답변해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

예, 다음에 직원복지 문제는 시설이 너무 열악하기 때문에 사실 직원복지 문제는 상당히 열악합니다. 지금 직원들 탈의실 문제도 그렇고, 휴게공간도 그렇고 아무 공간이 없습니다. 물론 직원들도 그렇고, 의사들도 그렇긴 한데 아까 옥상을 위원장님께서 말씀하셨는데 이 옥상도 지금 말씀드리기 거북합니다마는, 제가 부임하기 전에 허가없이 불법으로 지어졌습니다. 지금 진폐병동 옥상에도 환자 휴게실을 지으려고 진단을 해보니 위에서 사람이 다니면 천정이 쉽게 표현하면 울렁울렁 할 정도로 건물이 어떻게 보면 낡아가지고 내구력이 없습니다. 그래서 위에다 휴게실도 안되고 아무 것도 못하고, 이것도 옥상에 무엇을 하려고 하면 진단을 해봐야 됩니다. 옥상에 이런 컨테이너라도 가져다 놓을 수 있는 내구력이 있는지 없는지, 하여튼 그 진단이 되게 되면 컨테이너도 놓을 수 있는데 내가 볼 때는 진단하게 되면 아마 컨테이너 못 놓게 할 것입니다. 워낙 오래되고 해서요. 그렇긴 한데 하여튼 우리가 지금 복지시설을 하기 위해서 할 수 있는 방안은 전부 시설열악때문에 그런 것인데 조금 전에 말씀드린 대로 계단에 램프 어떻게 해서 보건복지부 예산을 반영했다고 아까 제 사무실에서 사담 나눌 때 말씀 드렸는데 그것이 영달이 되게 되면 전부 램프를 헐고 1층에는 건강관리과를 놓고, 2층에는 강위원님께서 말씀하신 물리치료실을 놓고, 3층에는 호스피스 병동을 넣어서 여유공간이 있게 되면 그 여유공간에 우리 직원들 복지시설도 하고, 그것만 해결이 되어도 어느 정도 숨통이 트일 것 같습니다. 노조지부장이 명단에 빠진 것은 제가 확인을 못한 잘못입니다. 앞으로 잘 챙기도록 하겠습니다.
운용

최운용위원장

수고하셨습니다. 직원들 복지를 제가 말씀드린 이유는 옥상에 지금 서울 같은데 보면 인조잔디를 깔고 환경을 해서 바깥에, 야외의 휴식시설을 많이 활용하시더라고요. 직원들이 휴식을 편안하게 해야 환자들한테도 서비스를 잘 할 수 있는 것이기 때문에 직원들 복지에 원장님께서 상당히 많이 신경을 써 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

예.
운용

최운용위원장

다시 한번 복지국 배석한 과장님께 말씀드리는데 우리 원장님이 국장님한테 따로 업무보고를 했는지는 몰라도 의회에서 처음 업무보고 받는데 복지국장님이 배석을 안해서 지금 위원님들이 상당히 서운하게 생각하고 있습니다. 지금 잘 아시겠지만 아까 강동복 위원님이 지적하신 담이 무너졌다 이런저런 것을, 여기 직원들 복지문제라든지 시설문제라든지 이런 것을 같이 걱정하고 같이 보고를 받았으면 원장님이 나중에 따로 복지국에 가서 보고할 이유가 없지 않습니까? 그러한 세세한 것 하나라도 같이 해 주셨어야 되는데 오늘 업무보고에 국장님이 빠진 것에 대해서 우리 위원님들이 앞으로 상당한 질타가 있을 것으로 알고 있습니다. 기획실에서 복지국으로 넘어왔을 때는, 기획실에서는 예산만 해준 것으로 되어 있었는데 실질적으로 환자들에게 도움을 주고 주민들한테 의료서비스를 하기 위해서 복지국으로 지금 이관이 된 것입니다. 그런데 그 실정을 파악하기 위해서 복지국장님이 같이 동참해 주셨어야 되는데 동참 안한 것에 대해서 위원님들께서 아까 간담회장에서도 말씀들 하셨는데 다시 한 번 더 관심을 가지시고 주민들의 의료서비스 복지향상에 노력해 주시기 바랍니다.
동복

강동복위원

위원장님! 그 부분에 대해서 본 위원이 한마디 할게요. 이번 1차 추경에 교사위원회로 넘어와서 교사위원들이 처음 방문을 했으면 선물을 가지고 와야 되는데 복지국에서는 방금 우리 위원장님이나 본 위원이 얘기했던 공주의료원 환경개선 사업비를 예산팀하고 협의해서, 옥상 같은 경우도 본 위원이 아까 휀스를 딱 보고 이것은 저같이 힘 센 사람이 기댔다가는 잘못하면 떨어지기 꼭 알맞는, 안전이 우선시 되는 옥상에 옥상공원을 만들어서, 아까 하중을 걱정하시고 그랬잖아요. 그러면 큰 고무통을 이용해서 저는 사투리로 ‘낭구’라고 하는데 조경수도 해서 배치하고 벤치도 만들고 인조잔디 매트 깔고 하면 우선 옥상에 딱 올라왔을 때 병원은 무슨 색이어야 합니까? 그린색 아닙니까? 그래야 뭔가 공주의료원이 쌈박해 졌다 이러한 이미지를 가질 수 있도록 집행부에서 추경에 예산반영을 우리 동료위원들께서도 신경을 쓰겠지만 원장님께서도 대략 예산이 얼마나 소요되나, 이사간다 현대화 한다 이것도 중요하지만 일단은 현재 있는 위치에서 있는 동안만이라도 환경이 개선되었다, 제가 아까 시간 때문에 다 얘기 안 했습니다만, 화장실도 지금 좌식인데 양변기로, 비데까지 설치된 화장실로 고쳐야 돼요. 제가 아까 일부러 화장실 가 봤습니다. 남녀화장실을 공동으로 쓰고 있고, 또 변기도 옛날, 초등학교에서도 저 변기 잘 안 써요. 변기 하나 가는데 공사비 100만원이면 다 갑니다. 그런 것좀 환경개선 측면에서 여기 치질환자들 수술하는지 안 하는지 모르지만, 또 여성들 같은 경우 비데기까지 설치가 되는 그러한 병원 화장실문화 개선을 하셔야 됩니다. 이상입니다.
운용

최운용위원장

우리 위원님들이 말씀하신 사항을 원장님 잘 하셔서 다음 추경에 직원들 복지에 대해서 신경쓰셔서 여기에 방수시설하고 인공공원이라도 만들면, 건물을 하시라는 얘기가 아니고 그렇게 하면 우리 직원들이 점심식사 하시고 조금 쉴 수 있는 공간도 있고, 또 환자들도 쉴 수 있는 공간이 되고 하니까 그런 부분에 대해서 예산을, 과장님! 확실하게 세워주십시오.
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 알겠습니다.
운용

최운용위원장

변기도 양변기로 좀 바꿔주시고, 담장도 깨끗하게 할 수 있도록 이번 추경에 반영되도록 해 주시기 바랍니다. 또, 원장님께서도 항시라도 위원님들께 말씀해 주시면 저희들이 주민들의 의료서비스 향상을 위해서 노력할테니까 언제든지 어려워 마시고 상의해 주시기 바랍니다.
선배

강선배공주의료원장

환경개선에 대해서 제 복안을 조금 말씀을 드려도 되겠습니까?
운용

최운용위원장

예.
선배

강선배공주의료원장

강위원님께서 지적을 정말 너무 잘 해 주셨습니다. 잘 해 주셨는데, 울타리를 어느 부분을 보셨는지 모르겠습니다만, 진폐병동 저쪽의 울타리 공사는 지금 폐수처리장을 완전히 가동이 안된 상태에서 이번에 1억여원 들여서 다시 신축을 했습니다. 신축이 아니고, 개축이죠. 집도 새로 짓고, 안에 폐수처리 장비도 다 바꿨는데 그 공사를 하면서 조금 무너져 가지고 담이 저쪽은 지금 삐딱하게 넘어가고 있습니다.
동복

강동복위원

그쪽 담을 얘기하는 것이 아니고 본 위원이 본 것은 이쪽......
선배

강선배공주의료원장

장례식장.....
동복

강동복위원

숙소인지 그쪽 부분에 보니까 뻥뻥 뚫려 있더라고요.
선배

강선배공주의료원장

장례식장 쪽에도 저희들이 인수하고 난 뒤에 담이 있는데 구멍이 뻥뻥 뚫린 상태로 아주 흉물스럽습니다. 제가 일부러 다 헐어버렸습니다.
동복

강동복위원

지금도 남아있어요.
선배

강선배공주의료원장

예, 헐고 일부 남아있고 그런데 하여튼 이것은 해동이 되게 되면 저쪽 담장도 깨끗하게 치우고 이쪽 담장도 할 계획을 가지고 있습니다. 다음에 주차장 문제도 예산을 복지부에 얘기를 하고 있습니다마는, 이쪽 지역을 전부 정리를 해서 아스팔트를 깐다고 합니까, 아스콘인가 그것을 해서 환경개선을 하려고 예산편성 요구를 저희들이 해놓고 있습니다. 예산만 영달이 되게 되면 그것도 처리를 하고, 화장실 개보수 문제는 제가 부임 후 지금까지 신경을 쓰고 있는 부분입니다. 출입문도 좁아서 환자가 휠체어 타고 못 들어갑니다. 과거에 지어진 건물이라 문턱도 다시 해야 되고, 문턱도 높습니다. 원래 턱이 높아가지고 휠체어 타고 가려면 못 올라갑니다. 그것도 지금 바로 해줘야 되고, 다음에 좌변기 제가 와서 양변기 그나마 몇 개라도 설치를 해 줬지요. 그 전에 전부 앉아서 보는 것이었습니다. 곳곳에 지적하시는 것을 다 파악은 하고 있습니다. 하여튼 예산만 어느 정도 허용이 되게 되면 하나하나 다 앞으로 환경개선을 해 나가겠습니다.
운용

최운용위원장

하여튼 옥상 환경개선 하는데 과장님! 제일 먼저 신경좀 써 주세요.
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 알겠습니다.
운용

최운용위원장

더 보충질의나 추가질의 하실 위원님 계십니까? 원장님! 답변하시느라고 수고 많으셨습니다. 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 질의 답변 종결을 선포합니다. 위원님 여러분! 수고 많으셨습니다. 그리고 원장님을 비롯한 관계자 여러분! 지역주민들을 위한 진료업무에 바쁘신데도 불구하시고 업무보고에 성실하게 임해 주신데 대해 대단히 감사드립니다. 오늘 위원님들께서 지적하시고 촉구하신 사항들에 대해서는 심도 있게 검토하여 앞으로 의료환경을 개선해 나갈 수 있도록 더욱 노력해 주실 것을 당부드립니다. 여러분께서 공공의료기관으로서의 역할과 기능을 다해 주실 때 지역주민들은 보건향상과 만성질환 관리 등 지역 거점병원으로써 양질의 의료서비스를 제공받게 되어 주민들에게는 큰 힘이 될 것입니다. 앞으로도 어려운 환경에서 따뜻한 손길을 기다리는 지역주민들의 건강증진에 더 많은 사랑과 정성을 기울여 주실 것을 당부드립니다. 원장님! 간단하게 인사말씀 해 주시기 바랍니다.

「없습니다」하는 위원 있음

선배

강선배공주의료원장

위원님들, 오늘 제가 인사말씀 때 부탁드린 대로 좋은 지적을 많이 해 주셨습니다. 앞으로 의료원 운영하는데 위원님들 지적사항 하나도 빠트림 없이 경영에 반영할 수 있도록 최선을 다 하겠습니다. 오늘 현장방문을 통해서, 저는 여기에 오래 있어서 그렇습니다마는, 짧은 시간에 오셔가지고 너무 보시는 게 빠르고 신속한 것 같습니다. 제가 생각지 못한 부분도 오늘 상당히 지적을 많이 해 주셨습니다. 감사드립니다.
운용

최운용위원장

강선배 원장님 수고 많으셨습니다. 이상으로 2006년도 충청남도 공주의료원 업무계획보고를 마치겠습니다. 다음 회의를 위하여 정회를 하겠습니다.

12시09분 정회

14시55분 속개

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제193회 충청남도의회 임시회 제5차 교육사회위원회 회의를 속개하겠습니다. 위원님 여러분! 연일 계속되는 의정활동에 대단히 수고가 많으십니다. 그리고 이신석 천안의료원장님을 비롯한 관계자 여러분! 이렇게 만나 뵙게 되어 대단히 반갑습니다. 열악한 환경 속에서도 지역주민들에게 양질의 의료서비스 제공과 지역거점 의료기능 활성화를 위해 최선의 노력을 다 하고 계신 원장님을 비롯한 관계자 여러분의 노고에 대하여 격려와 치하의 말씀을 드립니다. 여러분들께서도 잘 아시는 바와 같이 오늘 천안의료원에 대한 업무보고 청취는 관계 법령의 개정으로 지방공사의료원이 공공의료기관으로 기능이 전환됨에 따라 지난 1월 기획관리실 소관 의료원 지도·지원업무가 복지환경국으로 이관되어 우리 위원회에서 관장토록 조정되었기 때문입니다. 이제 의료원이 기존의 공익성과 수익성의 조화에서 공익성을 보다 중시하는 체제로 전환되었습니다. 따라서 이제는 경영 수익도 중요하지만 양질의 의료서비스를 우리 도민에게 제공하여 건강한 지역사회를 건설할 수 있도록 최선을 다 하여야 할 것입니다.
그러면 의사일정 제2항 2006년도충청남도천안의료원소관업무계획보고청취의건을 상정합니다. 이신석 원장님 나오셔서 업무보고 하여 주시기 바랍니다.
신석

이신석천안의료원장

안녕하십니까? 천안의료원장 이신석입니다. 평소 지역주민의 건강증진과 저희 의료원에 대하여 지대한 관심과 애정을 갖고 계시는 존경하는 충청남도의회 교육사회위원회 최운용 위원장님과 도의회 교육사회위원회 위원님 여러분께 진심으로 감사의 말씀을 드립니다. 아울러 이 자리에 함께 해 주신 충청남도 관계자 여러분들께도 감사를 드립니다. 저는 지난해 4월 11일 천안의료원장으로 부임한 후로 오늘이 9개월 14일 되는 날입니다. 지난 9개월동안 단기적으로는 친절하고 청결하고 안전한 병원을 운영하여 적자폭을 줄이는 경영개선을 실시하고, 중장기적으로는 지역주민으로부터 사랑을 받을 수 있는 의료원을 신축 이전하는 현대화 사업 추진을 위하여 직원 모두 힘을 합쳐 열심히 노력하고 있습니다. 하지만 위원님들께서 보시기에는 아직도 미흡한 점이 많을 것으로 생각됩니다. 오늘 의료원 업무이관에 따른 업무보고를 통하여 위원님들께서 지적해 주시고 촉구하신 사항에 대해서는 심도 있게 검토하여 앞으로 의료원 운영에 적극 반영하도록 최선을 다 하겠습니다. 많은 지도 편달 있으시기를 바랍니다. 그러면 업무보고에 앞서서 저희 의료원 간부를 소개해 올리겠습니다. 백지현 진료부장입니다. (인 사) 황규복 관리부장입니다. (인 사) 박종영 관리팀장입니다. (인 사) 최명식 원무팀장입니다. (인 사) 이선희 간호과장입니다. (인 사) 이상호 노동조합지부장이 참석해야 됩니다마는, 오늘과 내일 노조 전국 지부장 수련대회가 대방동 여성프라자에서 있기 때문에 참석하는 관계로 불참했습니다. 양해해 주시기 바랍니다. 업무보고는 준비된 자료를 화면을 통해서 보고드리도록 하겠습니다.
운용

최운용위원장

업무보고 하시기 전에 진료부장께서는 환자들이 기다리고 계시니까 진료업무에 복귀해 주시기 바랍니다.
지현

백지현진료부장

(집행부석에서) 고맙습니다.

진료부장 퇴장

신석

이신석천안의료원장

보고드릴 순서는 일반현황, 여건 및 실태, 2005년도 운영실적, 2006년도 업무계획 순입니다.

15시02분 슬라이드상영

15시12분 슬라이드종료

운용

최운용위원장

이신석 원장님 수고하셨습니다. 자리에 앉아 주세요. 다음은 질의 답변 순서가 되겠습니다. 질의 답변하시기 전에 자료 요구하시기 바랍니다. 자료 요구하실 위원님 계십니까? 자료 요구하시면서 질의까지 다 함께 해 주시기 바랍니다. 심정수 위원님.
정수

심정수위원

심정수 위원입니다. 천안의료원 어려운데도 이렇게 오셔서 운영하시느라고 이신석 원장님과 전 직원 여러분에게 격려의 말씀을 드리고자 합니다. 우선 먼저 자료는 천안의료원에 부채 문제가 있다든지 의료비 미수금 이런 게 있으면 자료를 주시기 바랍니다. 지금 설명할 때는 그게 안 들어 있었지요?
신석

이신석천안의료원장

예.
정수

심정수위원

자료를 주시고요, 제가 질의하고자 하는 내용은 약품구입을 어떤 방법으로 하고 있는지 말씀해 주시고, 또 장례식장을 운영하는데 3년분 연중, 월별로 몇 구가 들어오고 수입이 얼마이고 운영에서 순이익이라고 하나요? 순이익을 산출해서 말씀해 주십시오. 그리고 현재 환자 진료 현황을 2년에 걸쳐서 제가 봤는데요, 진료현황을 그 전 2년 것을 추가로 환산해서 답변해 주시기 바랍니다. 그러니까 2004년도까지인데 2003년도, 2002년도까지 부탁하겠습니다. 이상입니다.
운용

최운용위원장

심정수 위원님 수고하셨습니다. 또 자료 요구와 함께 질의하실 위원님 계십니까? 유환준 위원님.
환준

유환준위원

연기 유환준입니다. 진료지역을 보니까 천안, 아산, 연기 일부지역 주민이라고 했는데 진료대상 되는 환자들이 천안은 몇 명이고 연기군은 몇 명이고 아산은 몇 명이고 월별로 분포상황과 진료 인원수를 자료로 주세요. 자료는 그렇게 주시고, 이신석 원장님 이하 관계관 여러분들이 충남 북부지역의 주민복지와 건강을 위해서 많은 노력을 해 주시고, 또 주민들이 많은 혜택을 받아서 건강을 회복하고 건강을 지속하기 위한 삶을 위해서 혜택을 받는 것에 대해서 이 자리를 빌어서 그간의 노고에 고마운 말씀과 치하의 말씀을 올립니다. 우리나라는 이조 때도 ‘혜민서’라는 것을 만들어서 생활이 어려운 사람들에게도 무료로 의료혜택을 주었던 역사가 있습니다. 또한 정부가 수립된 그 후에 도립병원이라는 것을 설립해서 각 도별로 저렴한 가격으로 서민들에게 의료혜택을 준 복지혜택이 있습니다. 지금 21세기에는 과거와는 다른 정말 엄청난 변화가 왔습니다. 아까 업무보고에도 원장님께서 말씀하셨듯이 경제적 여건이 좋은 사람은 고급병원으로 가고, 이런 의료원은 어려운 사람들과 노인들만 오는 것으로 인식이 지금까지는 되어 있습니다. 물론 어려운 사람들을 위해서 중점적으로 의료혜택을 줘야 됩니다. 또한 아울러서 어려운 사람이라 하더라도 가장 최대의 의료혜택을 받을 수 있는 정책을, 시책을 운영해야 되는데 원장님께서는 주로 건물이 낙후됐다고 하는 것을 중점 현안사항으로 뒀습니다. 저는 건물을 외곽에 새로 건축하는 것은 장기적인 계획대로 하시되, 우선 급한 것은 의료장비를 초 현대식으로 어느 종합병원 못지않게 이런 의료원일수록 국가의 지원을 받아서 최첨단 의료기구를 설치할 수 있도록 지원을 받아서, 또한 도의회 교육사회 위원들은 이러한 것들을 함께 여러분들이 어려운 사항, 하고자 하는 것을 최대한 도와줄 임무가 있다고 생각합니다. 함께 도와 드리는데, 그런 경영시책을 의료 기구가 최우선이라고 하는데 그것은 어떻게 추진하고 계신지 거기에 대해서 말씀해 주세요. 이상입니다.
운용

최운용위원장

유환준 위원님 수고하셨습니다. 또 자료 요구와 함께 질의하실 위원님 계십니까? 김광만 위원님.
광만

김광만위원

김광만 위원입니다. 15페이지에 보면 입찰제도 개선을 통한 비용절감 효과라고 했는데, 천안의료원에서 입찰로 구입을 한다든지 하는 부분에 대해서 품목을 적어주시고, 전체의 몇 %가 입찰 제도를 도입하고 있고, 그리고 금액은 총 매입가의 몇 %인지 주시고요. 그 다음에 27쪽에 보면 병원 현대화 사업 적극 추진이라고 해 가지고 용역을 주고 부지매입을 해서 사업을 착수한다고 했는데 구체적으로 여기에 대해서 설명을 해 주시기 바랍니다. 병원을 어디에 옮겨가는 용역인지, 입찰해 놓고 옆에 땅을 매입을 해서 현대화를 어떻게 하는 것인지 구체적인 것이 없습니다. 그래서 거기에 대해서 구체적으로 설명을 해 주시기 바랍니다. 이상입니다.
운용

최운용위원장

수고하셨습니다. 추가로 질의하실 위원님 안 계십니까? 그러면 원장님! 바로 답변이 되시겠어요?

「없습니다」하는 위원 있음

신석

이신석천안의료원장

시간을 주셔야 되겠습니다.
운용

최운용위원장

그러면 자료 준비와 답변 준비를 위해서 잠시 정회를 하겠습니다. 정회를 선포합니다.

15시20분 정회

15시43분 속개

의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 회의를 속개하겠습니다. 원장님은 위원님들의 질의사항에 대해 답변해 주시기 바랍니다.
신석

이신석천안의료원장

먼저 심정수 위원님께서 자료를 요구하신 부채 미수금 현황은 2005년도 결산이 되지 않았기 때문에 2004년도 현황으로 답변을 드리고......
운용

최운용위원장

심정수 위원님 것은 자료로 보고해 주시기 바랍니다.
신석

이신석천안의료원장

그렇게 하겠습니다. 부채 미수금 현황은 자료로 제출토록 하겠습니다. 질의사항에 대해서 답변드리겠습니다. 첫째 약품구입의 방법을 물으셨다고 알고 있습니다. 약품구입은 연 2회 품목별 단가입찰제를 적용해서 입찰을 하고 있습니다. 1월과 7월에 품목별 단가입찰을 통해서 약품을 구입하고 있습니다. 다음은 장례식장의 최근 3년간 손익을 물으셨습니다. 작년도를 기준하면 200구를 처리했는데 평균 300만원씩이었기 때문에 6억원의 수익을 올렸습니다. 그래서 3년 것을 내 보니까 615건에 18억원의 수익을 올렸습니다. 그 중에 순이익은 약 50%인 9억원 정도입니다. 다음 최근 3년간 진료현황을 물으셨는데요, 2002년도에는 입원환자 4만 8,659명 외래환자 8만 7,900명으로 13만 6,559명이었는데 2003년도에는 입원과 외래를 더해서 4,265명이 증가한 14만 824명이며, 2003년보다 2004년에는 입원환자 외래환자를 더해서 1,509명이 증가한 14만 2,333명이었습니다. 다음은 유환준 위원님 자료요구 및 질의에 대해서 답변 드리겠습니다. 천안, 아산, 연기 최근 지역별 진료실적은 자료로 제출하겠습니다. 질의하신 최첨단 의료장비 보충계획에 대해서는 금년도에 보건복지부에서 시행하는 기능보강사업이라는 게 있습니다. 그래서 노후장비 교체로 10종에 13점, 신규구입장비 3종, 이것은 EMG, EEG, 복강경 3종입니다. 저희들이 가지고 있지 않은 장비를 새로 구입해 달라는 것입니다. 이에 필요한 소요예산 18억원을 지금 보건복지부에 상정해 놓았습니다. 이게 금년도 3월에 심사평가해서 사업이 결정되면 가능하리라고 봅니다. 노후장비 10종과 신규장비 3종이 해결될 예정입니다. 이게 해결이 되어지면 많은 장비현대화가 되리라고 믿고 있습니다. 다음은 김광만 위원님이 요구하신 입찰제도 개선 및 비용절감 현황에 대해서 말씀드리겠습니다. 개선하기 전에는 매월 수의계약으로 약품, 장의용품, 부식재료 등을 구매하여 왔으나 개선 후에는 품목별 단가입찰제로 바꿔서 약품은 연 2회, 장의용품은 연 1회, 부식재료는 3개월에 한번씩 입찰을 하고 있습니다. 작년도에 세 가지 품목에 대한 연간 구입금액은 11억 400만원이며, 예정가격 대비 낙찰의 4%에 해당하는 4,600여만원이 품목별 단가입찰제로 인해서 절감이 되었습니다. 다음은 구체적인 현대화 계획에 대해서 말씀드리겠습니다. 업무보고서 26쪽에 보시면 지난해 7월 28일 도지사님께 현대화 방향에 대해서 업무보고를 드린 적이 있습니다. 병상수는 400병상이며, 급성기 150병상, 장기요양 250병상, 부지는 7,000평이며 병상당 18평, 연 건평은 8,000평이며 병상당 20평 소요사업비는 약 540억원 정도로 보고드린 바 있습니다. 이는 지난해 현대화가 추진되었던 강진의료원을 대상으로 보건복지부에서 제시한 현대화 지침에 의해서 판단된 병상수와 부지, 연건평, 소요사업비입니다. 하지만 26쪽 아래쪽에 있는 10월 18일 현대화사업 타당성용역 발주를 한국보건산업진흥원에 3,000만원의 계약금액을 들여서 6개월 동안의 기간을 줬기 때문에 보다 구체적인 병상수라든지 부지, 연건평, 소요사업비는 금년 3월말이면 위원님이 궁금하시지 않도록 제시할 수 있으리라고 봅니다. 아직은 실무자들이 보건복지부 현대화 지침에 의해서 판단한 것이기 때문에 참고를 하셨으면 좋겠습니다. 이상입니다.
운용

최운용위원장

원장님, 수고하셨습니다. 원장님 업무보고와 답변하신 사항 중에서 보충질의 하실 위원님 계시면 질의 해 주시기 바랍니다. 강동복 위원님.
동복

강동복위원

바로 제 선거구에 자리잡고 있는 천안의료원을 우리 교사위원회 업무이관으로 인해서 방문하게 되어서 개인적으로 대단히 기쁘게 생각합니다. 천안의료원의 이원장님을 비롯해서 전 스텝들이 지역사회의 소외된 계층을 위해서 아주 양질의 서비스를 잘하고 계시다는 이야기를 많이 듣고 있습니다. 수고들 많이 하고 계시고요, 업무보고 16쪽에 보면 유관기관단체와의 협력체계 구축 자매결연 체결로 되어 있는데 여기에 보면 대한무공수훈자동지회 및 32개 기관인데요, 자매결연 한 회원들이 동 병원을 이용할 때 인센티브를 주는 프로그램이 있습니까?
신석

이신석천안의료원장

예, 약간의 진료비 감면의 인센티브가 있습니다.
동복

강동복위원

일단은 이용하는 우리 시민들의 생각에는 천안의료원은 쉽게 얘기하자면 인근에 대학병원이 두 개씩 자리잡고 있기 때문에 고품질의 의료서비스를 받기가 힘들다, 이런 의식이 잠재적으로 깔려있기 때문에 감기몸살 가지고도 대학병원으로 가는 것이 우리나라 국민의 정서이고 추세인데 제가 전에 로타리 총재를 할 때 순천향병원에서 한보철강 종업원, 또 자회사 종업원 직계가족까지 단체협약을 하는 조건으로 도내 서·태안부터 이 일대에 로타리 회원들이 자매결연을 했습니다. 그때는 라식은 30%, 입원치료는 10%인가 20%인가 여하튼 그런 인센티브를 줘가지고 얼마 전에 순천향병원에서 무슨 얘기를 들었느냐 하면 지금 순천향병원을 이용하는 외래환자 중에서 제일 많은 고객이 로타리 회원들이다, 그래서 저한테 개인적으로 감사하다는 인사를 받은 적이 있는데요, 천안의료원도 지역의 많은 단체들하고, 지금 32개 기관에 약간의 무슨 혜택을 주는 그런 것이 아니라 정식적으로 내규를 정해서 몇 명이상의 회원을 보유한 단체는 내시경을 할 때는 20%를 DC해 준다든지 병원운영 사례를 검토해 가지고, 그래서 더 많은 시민들과 도민들이 이용을 함으로써 외형이 더 상승하는 좋은 효과를 가져오지 않을까 생각하는데 원장님은 어떻게 생각하는지 그 부분에 대해서 답변해 주시기 바랍니다.
운용

최운용위원장

답변해 주시기 바랍니다.
신석

이신석천안의료원장

위원님 말씀대로 저희들도 진료비 본인부담금의 약 10% 정도를 감면해 주고 있습니다. 자매결연해서 협력을 구축한 기관간 치과 보철은 20%, 다음에 종합검진을 할 때는 20% 그런 수준에서 혜택을 주고 있습니다.
동복

강동복위원

글쎄, 그런 것이 단체협약을 한 32개 기관 외에 다른 단체에서도 천안의료원하고 단체결연을 했을 때 심지어는 장례식장 같은 경우도 총 매출의 10%를 DC해 준다든지 해서 많은 이용자 수를 증대하는 것이 천안의료원 부가가치를 형성하는데, 쉽게 얘기하자면 적자를 보전하는데 많은 도움이 되지 않을까 생각하니까 그 부분에 대해서 적극적으로 검토해 주시고요......
신석

이신석천안의료원장

그렇게 하겠습니다.
동복

강동복위원

또 하나는 지금 여기 의료진들의 기본급이 있고, 연구비가 있고, 성과급이 있는 것으로 알고 있습니다. 여기 내과과장님 같은 경우는 제가 구전으로 듣기는 연봉이 2억원이 넘는다는 이런 얘기까지 듣고 했는데 대략 여기 닥터들의 성과급 포함해서 평균 어느 정도 됩니까? 정확하지 않아도 대략 예를 들어서 정형외과 같은 경우는 2억원이면 2억원, 내과 같은 경우는 2억 4,000만원이면 2억 4,000만원 개괄적으로만 얘기를 해 주시지요.
신석

이신석천안의료원장

진료과별로 차이가 많이 있습니다. 예를 들어서 외과의 보수가 센편입니다. 어떻게 주느냐 하면 2억원까지는 되지 않고요, 보통 의사들은 세금을 제외한 순수금액을 네트금액이라고 합니다. 네트금액으로 따질 때 많은 사람들은 약 1,000만원.
동복

강동복위원

월?
신석

이신석천안의료원장

예. 그러면 연간 1억 2,000만원, 거기에 세금을 더 한다고 하면 그 금액의 30%에서 35%정도가 더해지는 그런 금액을 수령액으로 보시면 되겠습니다. 하지만 내과 같은 경우는 외과보다 100만원 내지 200만원이 적습니다.
동복

강동복위원

공주의료원 같은 경우는 의료진, 의사의 수급을 위해서 단국대학 병원과 모자보건센터 협력을 해 가지고 예를 들어서 산부인과 의사가 개인사정에 의해서 사직을 했을 때는 바로 의사수급을 단국대학 병원에서 책임져주고 인턴을 보내준다든지 그러한 의료체계를 구축하고 있다는데 우리 천안의료원은 그런 시스템은 없습니까?
신석

이신석천안의료원장

저희들도 그런 시스템이 있고요, 모자병원이라고 하는 것은 수련의를 파견해 주는 병원을 “모” 병원이라고 하고 파견받는 병원을 “자”병원이라고 하는데 공주의료원 같은 경우는 충남대학 병원을 모로 해서 자병원이었다가 원장님이 바뀌신 후에 단국대학 병원을 모 병원으로 정해서 수련의를 받고 있습니다. 그런데 저희 천안의료원은 충남대학교 병원이 모 병원이고 저희들이 자 병원이기 때문에 한 달에 두 분씩 천안의료원에서 수련의를 받습니다. 저희들도 모자병원 체결이 되어서 수련의를 받고 있다는 말씀이고요, 다른 하나는 단국대학 병원이나 순천향대학 병원, 대전의 을지대학 병원, 수원에 아주대학 병원하고는 저희들하고 협력병원을 맺어서 많은 진료협약을 하고 있습니다.
동복

강동복위원

아까 월급문제를 본 위원이 질의를 드렸는데요, 공주의료원의 이영민 정형외과 과장 같은 경우는 류마티스인가, 인공관절 쪽의 기술이 있어가지고 많은 수술을 시행하고 있고, 특히 그 분의 연봉이 세금을 공제 안하고는 2억원이 넘고, 세금을 공제했을 때 약 1억 5,000만원 정도 그렇기 때문에 우수한 인력확보를 위해서는 경제적인 문제가 해결이 되어야 천안의료원에 우수한 의료진들이, 스텝들이 장기적으로 근속할 수 있다고 본 위원은 판단하고 있거든요. 왜냐하면 어느 정도 자기의 인센티브가 구축이 안 되면 떠나게 되어 있거든요. 그래서 그런 부분에 있어서 천안의료원은 문제가 없는지, 왜냐하면 내가 개인병원을 차렸을 때 순 소득이 2억원이 된다든지, 3억원이 된다든지 하면 병원개원비가 들어간다 하더라도 대출을 받아서라도 해서 나갈 것이고, 그렇지 않고 복잡하게 개인병원을 오픈해서 요즘 어려운데 그것보다는 천안의료원에서 내 의료기술을 베풀어서 연 수입이 생계에 다른 개인병원 닥터들 못지않게 품위유지 하고 살 수 있다고 하면 이직하지 않고 천안의료원에 장기근속을 할 수 있다고 판단하거든요. 누구나 다 그렇게 생각하지 않습니까? 그래서 천안의료원 의료진들의 연봉체계에 있어서 그동안 치과 같은 경우 예를 들어서 1년마다 바뀌는지, 6개월 있다가 떠나는지, 과중해서 이직률이 높은 과는 어느 과입니까?
신석

이신석천안의료원장

답변드리겠습니다.
동복

강동복위원

예.
신석

이신석천안의료원장

세 가지로 질의를 주신 것으로 받아들여서 나눠서 답변을 드리겠습니다. 첫째는 의사들의 보수체계, 두 번째는 그 보수가 해결이 되어야만 많이 주고 오래 근무할 수 있지 않느냐 하는 부분, 세 번째는 어떤 과가 많이 바뀌느냐 그렇게 질의를 듣고 답변을 드리겠습니다. 저희들이 현황을 보니까 보수를 제일 많이 받는 사람이 내과과장인데 2내과 과장입니다. 이 사람의 연봉은 얼마 되지 않습니다. 네트로, 즉 세금을 공제하기 전으로 말씀을 드리겠습니다. 여기에 세금을 포함하는 게 그 사람의 금액이 됩니다. 연봉 7,500만원인데 성과급을 적용하고 있습니다. 성과급이 1억원이 넘습니다. 그래서 1억 7,700만원을 받습니다.
동복

강동복위원

세금 공제 안하고요?
신석

이신석천안의료원장

세금 공제 안하고요, 그러니까 이 분은 세금을 플러스 하면 2억원이 될 것으로 봅니다. 다음에 정형외과 과장이 세금공제 전에 1억 3,200만원인데 연봉이 4,600만원이고 성과급이 8,500만원해서 1억 3,200만원입니다. 이런 수준입니다. 그렇게 답변을 드리고요.....
동복

강동복위원

1억 3,200만원이면 세금을 공제 안하고 그렇지요?
신석

이신석천안의료원장

그렇습니다.
동복

강동복위원

그러면 세금 공제하면 실수령액이......
신석

이신석천안의료원장

아니, 이게 세금 공제한 액수입니다.
동복

강동복위원

세금 공제한 액수, 그러면 공주하고 큰 차이가 없네요. 실수령액으로 했다면......
신석

이신석천안의료원장

그렇지요. 다음에 말씀하신 것 중에 보수가 해결되어야만 의사들한테 많이 주고 오래 근무할 수 있지 않느냐 하는 말씀은 저희들이 오래전부터 지방공사화 되어서 20년이 지났는데 독립채산제입니다. 그래서 의사보수는 원장이 의료원에서 벌어서 그 사람 보수를 해결해 줘야 합니다. 그렇기 때문에 많이 벌면 많이 줄 수 있는데 적게 벌면 많이 줄 수가 없습니다. 도에서 무슨 보조금을 준다든지, 경상비를 주든지 하지는 않거든요. 그렇기 때문에 많이 버는 사람들이 많아야 보수를 의사들에게 많이 줄 수 있다고 답변을 드리겠습니다. 다음에 최근에 많이 보직이 바뀐 의사들은 많지 않습니다. 지난 3월에 1내과과장이 여자 분이 오셨는데 아기를 키워야 된다는 그런 사유로 퇴직을 하셔서 약 2개월 공백이 있다가 바로 내과전문의를 모신 적은 있습니다. 그렇게 많이 나간 적은 없습니다.
동복

강동복위원

되었습니다.
운용

최운용위원장

강동복 위원님 수고하셨습니다. 또 추가질의 하실 위원님 계십니까? 유환준 위원님.
환준

유환준위원

유환준입니다. 기능보강사업에 노후장비를 교체하고 새로운 현대화 장비로 3점을 요구했다고 하셨는데 천안의료원의 주요 장비현황, 새로 교체하는 것 신설되는 장비에 대한 것을 추후에 보내주시고, 의료수가는 충남대학병원과 비교해서 어느 정도 차이가 납니까?
신석

이신석천안의료원장

의료수가 말입니까?
환준

유환준위원

진료비 받는 것......
신석

이신석천안의료원장

그것은 보건복지부에서 정해집니다. 수가를 크게 나누면 대학병원급 하고 종합병원급 하고 병·의원급......
환준

유환준위원

일반 개인병원이요?
신석

이신석천안의료원장

그렇게 해서 나눠집니다. 충남대학 병원하고 저희 병원하면 충남대학 병원이 조금 비싸고, 저희들 의료원은 종합병원이기 때문에 저희들 하고 다른 병·의원들 하고는 저희가 조금 비싸고 그렇게 되어 있습니다.
환준

유환준위원

그래요. 일반 개인병원 보다는 비싸다는......
신석

이신석천안의료원장

개인병원 보다는 종합병원이기 때문에 조금 비쌉니다.
환준

유환준위원

법으로 규정되어 있기 때문에......
신석

이신석천안의료원장

법으로 수가가 그렇게 정해져 있습니다.
환준

유환준위원

알았습니다.
운용

최운용위원장

천안의료원 인공관절 무료시술사업은 어떻게 진행되고 있습니까?
신석

이신석천안의료원장

인공관절 수술사업은 도에서 공주의료원에, 시술을 시작할 때 충청남도에 있는 대상자는 공주의료원에 가서 할 수 있도록 그렇게 했습니다. 그래서 저희들은 시행하지 않고 공주의료원에 의뢰하고 있습니다.
운용

최운용위원장

공주의료원 한 군데만요?
신석

이신석천안의료원장

예.
운용

최운용위원장

그러면 여기서도 그런 어려운 사람이 있으면 공주로 의뢰를 합니까?
신석

이신석천안의료원장

그렇습니다.
운용

최운용위원장

몇 분이나 하셨어요?
신석

이신석천안의료원장

실적은 제가 확인해서......
운용

최운용위원장

그러니까 그런 의료시스템이 안되어 있다, 그래서.......
신석

이신석천안의료원장

정형외과 전문의는 인공시술은 개인적으로 가능하다고 봅니다. 그런데 가급적 지양하고 공주로 보내는 편입니다.
운용

최운용위원장

과장님! 업무가 이관이 되었잖아요?
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 예.
운용

최운용위원장

지금 공주에서 인공관절 수술을 하는데 전부 공주로 의뢰하신다고 하셨잖아요?
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 예.
운용

최운용위원장

홍성의료원, 서산의료원 지금 안 하지요?
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 그 사항은 공주 같은 경우 정형외과 과장께서 개업했을 때 인공관절에 대한 상당한 노하우가 있어가지고 공주의료원의 특화사업으로 인공 무료관절시술을 하면 좋겠다고 저희한테 건의가 들어왔습니다. 그래서 저희가 1억 4,000만원의 도비를 세워가지고 거기에 도내 전 도민에 대한 혜택을 주자해서 인구수에 비례해서 시군별로 배정했습니다. 그래서 시장 군수가 생활이 어려운 사람들을 추천하면 거기에서 시술하고 있습니다.
운용

최운용위원장

알겠습니다.
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 천안도 아마 금년도에 특화사업으로, 별도 시책으로 구상하고 있는 것으로 알고 있습니다.
운용

최운용위원장

그러면 천안도 금년도에 특화사업으로 구상하고 계시다고요.
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 예, 다른 것보다 전립선 그 계통이, 그 사항이 계획이 되고 있는 것으로 알고 있습니다.
신석

이신석천안의료원장

저희들이 금년도 공주와 같이 저소득층을 대상으로, 또 나이드신 분들을 위해서 도 예산을 지원받아 가지고 의료사업을 함으로써 공공의료복지도 키우고, 천안의료원의 수익도 높일 수 있는 사업구상을 한 적이 있습니다. 그래서 전립선 및 요실금 치료에 대해서 사업추진을 한번 해 보겠다고 도에 건의한 적이 있습니다. 그 사업은 예산이 확정되면 구체화 시키도록 하겠습니다.
운용

최운용위원장

그러면 거기에 전문 의사선생님 확보하셨다는 얘기네요?
신석

이신석천안의료원장

지금 저희들 산부인과는 있고요, 전립선을 위해서는 비뇨기과 의사를 채용해야 하는데 사업을 다른 것으로 변경할까, 아니면 전립선을 위해서 비뇨기과 의사를 채용할까 하는 것은 아직 결정을 안 했습니다.
운용

최운용위원장

그러니까 훌륭한 의사선생님이 확보가 되어야 사업을 하실 수 있는 것 아니에요?
신석

이신석천안의료원장

그 사업을 꼭 해야 되겠다고 생각하면 훌륭한 의사선생님을 모시겠고요, 다른 사업으로 하겠다는 더 좋은 아이디어를 그 사이에 내면 다른 의사선생님을 모시고 할 계획입니다.
운용

최운용위원장

알았습니다. 하여튼 서민들의 의료복지 향상을 위해서 많이 노력해 주시기 바랍니다. 제가 천안의료원에 들어오면서 한 가지 의료원의 복장을 상의말씀 드리고 싶은데 의사선생님들은 가운을 입고 계시지요?
신석

이신석천안의료원장

그렇습니다.
운용

최운용위원장

관리팀은 어떤 다른 복장은 없지요?
신석

이신석천안의료원장

정해진 복장은 없습니다.
운용

최운용위원장

원무팀도 그렇지요?
신석

이신석천안의료원장

그렇습니다.
운용

최운용위원장

복지국에서는 이 부분에 대해서 예산을 한번 생각 좀 해 주시기 바랍니다. 이렇게 보니까 건물은 낡았는데 오늘 들어오면서 주차시설이 상당히 복잡해 가지고 주차관리요원이라고 여기 완장을 찼더라고요.
신석

이신석천안의료원장

공익근무요원입니다.
운용

최운용위원장

공익근무요원이지요?
신석

이신석천안의료원장

예.
운용

최운용위원장

아까 공주에서도 그런 얘기를 했었는데 복장을 통일하고 단정하게 했으면 하는 생각이 들어서, 원장님은 저 분들을 다 아시겠지만 원무팀인지 관리팀인지, 또 큰 병원에 가면 침대 같은 것 밀어주시는 분들이 계시더라고요. 그런 분들도 병원복장을 깨끗하게 하시면 환자들에게도 인상이 좋고 병원건물은 물론 낡았지만 좋은 서비스를 하고 있구나 하는, 환자들에게 좋으니까 그런 것을 한번 구상하셔서......
신석

이신석천안의료원장

위원장님, 무슨 말씀인지 알겠습니다. 그것은 쉬운 일입니다. 제가 바로 조치하겠습니다.
운용

최운용위원장

현장에서 직접 환자들과 부딪치는 분들한테 깨끗한 인상을 줄 수 있도록 해 주시기 바랍니다.
신석

이신석천안의료원장

그렇게 하겠습니다.
환준

유환준위원

한 가지 더 부탁말씀 드리겠습니다. 천안의료원을 찾아오는데 동서남북으로 봐도 천안의료원 안내판이 보이지 않습니다. 환자들은 복잡한 시내 한복판에 있기 때문에 교통이 혼잡하고, 골목이 복잡한데 찾아오기 쉽도록 안내판을 요소요소에 시와 협조해 가지고 해주는 것이 시급합니다.
신석

이신석천안의료원장

그렇게 하겠습니다.
환준

유환준위원

또 한 가지는 도비는 얼마나 1년에 지원받습니까?
신석

이신석천안의료원장

그것은 정해져 있지는 않습니다.
환준

유환준위원

대략은요?
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 아까 유위원님께서 말씀하신 장비보강사업, 기능보강사업 공주하고 천안이 이번에 16억원이고, 도비하고 국비가 8억원씩 16억원이고, 서산의료원이 리모델링 사업으로 40억원.....
환준

유환준위원

서산이 40억원이요, 무엇 때문에......
덕철

신덕철보건위생과장

(집행부석에서) 현재 있는 건물의 리모델링으로.....
환준

유환준위원

예, 알았습니다.
동복

강동복위원

위원장님! 하나 추가로 질의하겠습니다.
운용

최운용위원장

예, 강동복 위원님.
동복

강동복위원

오늘 오전에 공주의료원을 가보고 제가 느낀 게 있습니다. 지방분권시대 하다 보니까 업무협조가 공주 같은 경우도 공주시에서 전혀 안된다, 아마 불 보듯 천안시도 그렇고, 서산시도 그렇고, 홍성군도 그럴 것으로 본 위원은 판단하고 있습니다. 물론 홍성이나 서산은 다음에 현장방문을 가서 확인을 해 보겠습니다만, 지금 현대화사업 추진용역을 3,000만원에 줬고 본 위원이 작년 도정질문에서도 천안의료원의 현대화사업을 조속히 시행해야 된다고 촉구한 바가 있습니다마는, 개인적으로는 그런 생각도 들었어요. 공주도 시군간에 경합을 부쳐서 부여로 주든지 논산으로 보내든지, 부지매입을 한다든지 또는 현대화 사업을 하는데 기초단체에서 협조를 안 한다면 공모를 해 가지고 지자체간에 유치경쟁을 시켜가지고 이전하는 방법도 하나의 좋은 방법이 아니냐? 천안시에서 비협조적이다 하면, 예를 들어서 청수택지 이번에 개발하지 않습니까? 그러면 거기 공공용지에 천안의료원 부지로 7,000평을 조성원가 130%에 준다든지 이런 천안시의 적극적인 협조가 없으면, 본 위원 바로 옆에 김광만 위원 앉아 있지만 KTX 아산 신역사 신도시 개발하는데 거기에서 또 아산시에서 약 7,000평 내놓는다면 아산시로 끌고 갈 수밖에 없는 현상도 나올 수 있다고, 이것은 의회에서 결의해 가지고 하면 결정되는 것이니까, 그래서 기초단체간에 위기감을 넣어줄 필요가 있다, 여하튼 다방면으로, 여기서 천안의료원장님이 연고로 옮긴다든지 아산으로 옮긴다든지 검토해 보겠습니다 하면 천안에 있는 분들한테 원성을 들을 수 있으니까 일단은 기술적으로 다양한 검토를 해 보실 필요가 있다, 그렇게 해서 기초단체에 자극을 줄 필요가 있다 이렇게 생각합니다. 그 부분에 대해서 원장님 어떻게 생각하시는지 간단히 답변해 주시기 바랍니다.
신석

이신석천안의료원장

강위원님 아주 좋은 말씀 해 주셨습니다. 저희가 현대화 사업 용역을 주고 추진 계획을 보고드렸습니다마는, 금년 3월말이면 용역결과가 나옵니다. 그러면 병상규모를 얼마만큼, 그 다음에 부지는 어느 정도, 거기에 따른 건축비는 얼마 그런 사항들이 대략 나오리라고 봅니다. 그러면 지금 말씀하신 것은 그 부분 중의 하나인 부지를 어디로 할 것이냐 하는 부분인데 그것은 보건산업진흥원에 있는 연구원들이 두 개 내지 세 군데 정도를 지정을 해야만 부지매입 비용이나 사업소요 비용이 산출되기 때문에 우선 하리라고 봅니다. 하지만 지금 말씀하신 대로 천안시에 상존해 있는데 천안시는 지금 땅값이 굉장히 비쌉니다. 예를 들어서 저희가 현대화를 하기 위해서 부지가 1만평이 필요하다 이렇게 하면 평당 300만원이면 300억원입니다. 300억원을 도 내년도 예산에 반영을 해 놔야만 내년에 부지를 매입할 수 있을 텐데 돈 300억원이 위원님들도 아시겠지만 그렇게 쉬운 일은 아니지 않습니까? 해서 싸게, 편하게 부지를 구입할 수 있는 방법을 생각한다는 것은 대단히 중요한 일이라고 생각합니다. 그래서 저도 위원님 생각대로 어떤 지자체에서 적은 돈을 들여서 우리 의료원을 안치시켜 주겠다는 그러한 제안이 있다면 솔직한 심정에 도와 의논해서 받아들이고 싶은 심정입니다. 또한 부지매입이 왜 이렇게 중요하냐 하면 BTL사업이라고 하는, 즉 Built-Transfer-Lease 사업이 보건복지부에서 매년 신청해서 선정을 해 주는데 부지가 확보되어져 있는 의료원에 한해서 올릴 수 있고 심사대상이 됩니다. 그러니까 부지도 없는 곳에서는 BTL사업을 적용시켜 주지도 않습니다. 그래서 부지를 구해야 된다는 일은 대단히 중요한 일이고 많은 고민을 해야 되지 않겠느냐 그렇게 답변을 올리겠습니다.
동복

강동복위원

알았습니다.
운용

최운용위원장

2005년도 그로스(gross) 수입이 71억원인가요?
신석

이신석천안의료원장

그렇습니다.
운용

최운용위원장

과가 몇 개 과예요?
신석

이신석천안의료원장

14개 과입니다.
운용

최운용위원장

그러면 의사는?
신석

이신석천안의료원장

수련의 두 명 포함해서 17명입니다.
운용

최운용위원장

전체적으로 입원 침대 배드가......
신석

이신석천안의료원장

154병상입니다.
운용

최운용위원장

154병상인데 2004년도보다 침대 활용률이 떨어졌네요?
신석

이신석천안의료원장

아까 말씀드린 대로 여자 내과과장님이 갑자기 작년 9월에 사직을 하시는 바람에 2개월동안 공백이 있었습니다. 그 때 입원환자가 감소해서 전체적으로 입원환자가 약 2% 작년에 줄었습니다. 그렇지만 외래환자는 1%정도가 증가했습니다.
운용

최운용위원장

알겠습니다. 하여튼 어려운 여건 속에서도 의료원을 운영하시느라 고생이 많다는 말씀을 드리면서, 더 추가질의 하실 위원님 계십니까? 더 이상 질의하실 위원님이 안 계시므로 질의 답변 종결을 선포합니다. 위원님 여러분! 대단히 수고 많으셨습니다. 그리고 원장님을 비롯한 관계자 여러분! 지역주민들을 위한 진료업무에 바쁘신 중에도 불구하시고 업무보고에 성실하게 임해 주신데 대하여 감사드립니다. 오늘 위원님들께서 지적하시고 촉구하신 사항들에 대해서는 심도 있게 검토하여 앞으로 의료환경을 개선해 나갈 수 있도록 더욱 노력해 줄 것을 당부드립니다. 여러분들께서 공공의료기관으로써의 역할과 기능을 다 해 주실 때 지역주민들은 보건향상과 만성질환 관리 등 지역거점 병원으로써의 양질의 의료서비스를 제공받게 되어 주민들에게는 큰 힘이 될 것입니다. 앞으로도 어려운 환경에서 따뜻한 손길을 기다리는 지역주민들의 건강증진에 더 많은 사랑과 정성을 기울여 주실 것을 당부드립니다. 원장님! 간단하게 인사 말씀 해 주시기 바랍니다.

「없습니다」하는 위원 있음

신석

이신석천안의료원장

위원님 여러분! 대단히 수고 많으셨습니다. 오늘 여러 위원님들께서 지적해 주시고 촉구하신 사항들에 대해서는 심도 있게 검토하여 앞으로 의료 환경을 개선해 나갈 수 있도록 더욱 노력할 것을 약속드립니다. 또한 천안의료원은 보고드린 바 있습니다마는, 직원 모두가 일치단결하여 단기적으로 적자폭을 줄이고, 중장기적으로 현대화 사업을 적극 추진하여 지역주민으로부터 사랑받고 위원님들의 기대를 저버리지 않도록 더욱 노력하겠습니다. 위원님 여러분의 적극적인 성원을 부탁드립니다. 이제 병술년 새해 위원님들 더욱 건강하시고 뜻하신 큰 뜻이 모두 이루어지시기를 진심으로 기원합니다. 대단히 감사합니다.
운용

최운용위원장

이신석 원장님 수고하셨습니다. 이상으로 제193회 충청남도의회 임시회 제5차 교육사회위원회를 모두 마치겠습니다. 산회를 선포합니다.

16시22분 산회

출처 충청남도의회 회의록