이찬열 의원 발언

그러면 의사일정 제1항 제2기지역보건의료계획서안을 상정합니다. 본 조례안에 대하여 보건소장 제안설명하여 주시기 바랍니다.

제2기지역보건의료계획서에 대해서 설명을 드리겠습니다. 먼저 제안설명에 앞서 지역보건의료계획의 목적과 배경, 필요성에 대해서 말씀을 드리겠습니다. 목적은 지역주민의 건강욕구에 부응하고 지역실정에 맞는 보건의료사업을 개발함으로써 의료서비스의 질적 향상을 도모하고, 행정 내부적으로는 보건소의 업무활성화를 기하는데 있습니다. 수립근거는 지역보건법 제3조에 의거 본 계획을 수립하여 심사위원의 심의를 거쳐서 군의회 승인을 득한 후 제출토록 되어 있으며, 제1기 지역보건의료계획에 이어 금번은 제2기로서 '99년부터 2002년까지 4개년 계획이 되겠습니다. 보고드릴 분량이 많고, 시간이 많이 소요될 것 같아서 최대한 요약해서 말씀드리겠습니다. 다소 미흡하더라도 이해해 주시면 감사하겠습니다. 1페이지가 되겠습니다. 보고드릴 순서는 1-1 일반적 목표, 2-3 지역사회진단 결과 분석, 3-1 제1기 지역보건의료계획에 대한 자체평가와 3-3 보건소 업무계획 및 추진전략입니다. 2페이지가 되겠습니다. 4-3 시설 및 장비계획 순으로 말씀을 드리겠습니다. 다음 5페이지가 되겠습니다. 지역보건의료계획의 달성목표는 주민의 삶의 질적 향상과 변화하는 건강욕구를 충족시키고, 질병의 예방과 치료, 재활을 포함하는 포괄적인 의료서비스를 제공하는데 있습니다. 다음은 29페이지가 되겠습니다. 지역사회 진단 결과 분석이 되겠습니다. 지역사회 진단 결과 분석은 기존 자료와 표본조사를 통한 분석으로 보건의료 수요와 공급측면이 요약된 것입니다. 먼저 기존 자료를 통한 분석이 되겠습니다. 고성군의 전체 인구구조는 '95년도에 비해 3.4% 줄어들었으나 노인인구는 13.9%로 '95년 12.3%에 비해 점증된 것으로 나타났습니다. 다음은 관내 보건의료시설은 2차 의료기관인 병원 2개소, 1차 의료기관인 의원급이 8개소, 치과의원이 5개소, 한의원이 7개소로 구성되어 있습니다. 다음 4번이 되겠습니다. 상병별 고성군 사망원인 우선순위는 뇌혈관질환이 20.89%, 암질환이 14.35% 교통사고가 7.96%, 간경변이 4.96% 순이며, 당뇨병이 2.42%로 10위, 결핵이 1.85%로 12위로 나타났습니다. 경남 평균과 유사한 차이를 보이고 있습니다. 다음은 5번이 되겠습니다. 의료취약인구는 독거노인 2.9%, 장애인 1.4%, 의료보호대상자 2.92%, 노인부부세대가 1.44%, 소년소녀가장세대 0.1%로 되어 있습니다. 다음 30페이지가 되겠습니다. 지역사회 표본조사를 통한 분석이 되겠습니다. 성인병 검진분석을 통한 수요측면이 되겠습니다. 건강수요행태에 있어서는 '97년도 지역의료보험조합에서 실시한 성인병 검진율이 25.7%이며, 검진 종합판정 결과 정상은 14.5%, 요주의는 27.6%, 질환의심은 57.9%로 '95년도 전국 평균보다 정상판정은 아주 낮은 반면 질환의심은 아주 높았고, 다음 요주의의 건강상태는 비만관리가 58.3%, 빈혈 27.6%, 혈압 7.3%, 간기능 4.9%, 콜레스테롤 4.6%, 당뇨 3.2%, 신장기능 2.7% 순으로 나타나 전국 평균 순위면에서 유사하나 비만관리와 빈혈관리는 비율면에서 월등히 높았습니다. 질환의심에 있어서는 고혈압의심 16.4%, 당뇨질환 14.2%, 간장질환 13.6%, 기타흉부질환 11.9%, 폐결핵 5.9%, 신장질환 4.7%, 빈혈증 3.2% 등이었으며, 전국 평균의 순위면에서 3위까지는 동일하나 기타흉부질환의심과 폐결핵의심이 아주 높았습니다. 건강인식수준은 조사대상자의 주관적 건강상태를 보면서 건강하다는 사람이 27.1%, 병이 없는 것같으나 건강한 편은 아니다 31.4%, 무슨 병이 있는 것같다 20.8%, 질병이 있는 것을 알고 있다 19.2%로 조사되어 전국 평균과 크게 차이를 보이지 않고 있는 실정입니다. 건강 위험행위 실태에 있어서는 흡연율이 31%로 나타났으며, 성별로는 남자가 54.8%, 여자가 11.2%로 전국 평균 흡연율 13% 보다 월등히 높게 나타났으며, 음주율은 36.3%이며, 성별로는 남자가 64.6%, 여자가 12.8%가 현재 음주하고 있는 것으로 나타나 전국 음주율의 19.9% 보다 높게 나타났으며, 매일 마시는 사람도 12.5%로 조사가 되었습니다. 다음 건강실천 행위 및 생활습관에 있어서 운동실천율은 17.6%이며, 전국 평균 운동실천율 30%에 비해서 아주 낮은 것으로 나타났습니다. 식습관 실태조사에 있어서는 72.4%가 1일 3회 먹기는 하나 불규칙적이라는 사람이 19.8%, 매일 횟수, 시간이 불규칙하다는 사람이 7.5%로 나타났으며, 연령이 낮을수록 불규칙적인 비율이 높게 나타났습니다. 식성으로는 보통으로 먹는다 52.5%, 싱겁게 먹는다 17.4%, 매우 짜게 먹는다 29.9%로 나타났습니다. 구강건강 관련행위는 구강검진율이 전체 대상자의 15.3%이고, 종합판정 결과 정상이 4.8%, 이상소견자가 95.2%로 나타났으며, 이상소견자에서 치석제거가 90.2% 필요하다고 조사되었습니다. 치아우식증은 64% 치료가 필요하다고 나타났으며, 치아를 해 넣어야 함이 43.4%, 잇몸 수술이 40.4%, 틀니를 해 넣어야 함이 22.4% 순으로 나타났습니다. 70세 이상 틀니와 이를 해 넣어야 함이 높게 나타나고 있습니다. 잇솔질 습관에서 하루 이를 닦는 횟수는 2회 70.8%, 1회 22.4%, 3회 이상이 6.47% 순으로 조사되었으며, 이를 닦는 방법으로 45.4%가 옆으로 잇솔질을 하고, 위아래는 7.8%에 불과한 것으로 나타났으며, 연령이 높을수록 옆으로 닦는 비율이 높게 나타났습니다. 보건소 기능 및 조직분석을 통한 수요측면은 보건소 업무만족도 및 인지상태에 있어서는 지역주민이 건강관리 수행면에서 잘 수행하고 있다 32.6%, 그저 그렇다 32.6%, 제대로 하지 못한다 13.4%, 현재는 못하나 개선될 것이라는 것이 21.4%로 나타났습니다. 33페이지가 보건의료 공급측면이 되겠습니다. 기존 자료를 통한 분석에서 1번이 되겠습니다. 고성군의 전체 인구는 감소하고 있는 반면 노인인구는 증가하고 있어 만성퇴행성질환 등을 관리할 체계적인 보건의료공급 시스템이 없는 것으로 나타났습니다. 다음 4번이 되겠습니다. 의료취약인구에 대하여 보건지소별로 방문진료를 실시하고 있고, 특히 65세 이상 저소득층 거동불능노약자 30명, 만성질환자 155명, 중증장애자 40명을 대상으로 매월 1회 이상 보건의료서비스를 실시하고 있습니다. 7번이 되겠습니다. 상병별 사망원인에 따른 체계적인 예방보건사업 실천행위가 없고, 추진도 노인들에 편중되어 있습니다. 8번에 구강보건은 공공보건의료기관을 중심으로 학생구강보건 표본조사, 학생 체격검사, 불소용액양치사업, 캠페인 등을 통하여 활발하게 추진하고 있으나 민간의료기관과 사업의 연계성이 없고, 자체 사업예산이 전무한 것으로 조사되었으며, 불소용액양치사업은 전체 33개 초등학교 중 25개교가 양호교사 책임하에 보건소에서 시행하고 있는 것으로 분석이 되었습니다. 34페이지 지역사회 표본조사를 통한 분석이 되겠습니다. 성인병검진을 통하여 공급분석에 있어서는 건강공급 형태가 되겠습니다. 고성군 성인병 검진의료기관은 고성병원, 성심병원 등 2개소가 지정되어 있고, 마산 소재 건강관리협회 부속의원에서 검진차를 이용, 출장검진을 하고 있으나, 주민 이용율이 25.7%로 극히 저조하였습니다. 건강실천에 따른 위험요인과 운동, 식습관과 건강증진에 관한 보건교육이 극히 일부에 시행되고 있으며, 대부분 전문인력의 부재로 방치되고 있는 실정입니다. 다음은 보건소 기능 및 조직 분석을 통한 공급측면이 되겠습니다. 2번이 되겠습니다. 보건소 기능강화를 위해 가장 시급하게 해야 할 문제에서 시설 및 의료장비의 개선과 전문인력의 확보가 가장 많이 지적되었으며, 보건소 직제개편에 대한 견해로서는 조직을 증설할시 기능에 대해서는 지역보건교육 및 건강증진사업, 성인병 및 노인건강관리기능 순으로 되어야 할 것으로 분석이 되었습니다. 전문인력 확보는 정부의 구조조정과 맞물려 당분간 충원이 어려울 것으로 판단되며, 현 인력을 재교육시키는 방법 등의 검토가 필요한 것으로 분석이 되었습니다. 35페이지 분석에 따른 전망이 되겠습니다. 1번이 되겠습니다. 고성군 전체 인구는 감소하나 노인인구가 증가하는 추세이므로 만성퇴행성질환 등에 대한 노인보건의료사업과 노인복지시설이 절대 필요한 것으로 전망이 되고, 2번에 관내 의료기관 이용률보다 인근 도시 2,3차 의료기관을 선호하고 있어 진료기능과 장비를 보강하여 의료서비스를 강행해야 할 것으로 나타났습니다. 5번이 되겠습니다. 노령인구와 핵가족화로 사회복지시설의 확충이 요구되며, 노인보건사업, 정신보건사업, 거동불능자 재활사업 등 지역사회 주민이나 민간의료기관에서 관리하기 힘든 사업내용에 대해서는 보건의료기관에서 체계적으로 프로그램 개발이 요구됩니다. 36페이지가 되겠습니다. 표본조사를 통한 추후 전망이 되겠습니다. 성인병 검진분석을 통한 추후 전망은 지역의료보험조합에서 성인병 검진율이 25.7%에 불과하고, 검진결과에 대한 불신과 사후관리가 이루어지지 않아 점진적으로 수검율이 낮아지고 있고, 두 번째 지역주민의 보건의식수준이 향상됨에 따라서 건강의 유지 및 증진에 대한 요구가 증가하고 있어 보건교육 및 홍보 등의 서비스를 강화할 필요가 있으며, 다음은 보건소 기능 및 조직 분석을 통한 추후 전망에 있어서는 지역주민의 건강 수행면에서 보다 체계적인 예방보건사업의 추진이 요구됩니다. 37페이지가 되겠습니다. 기존 자료를 통한 전망이 되겠습니다. 2번이 되겠습니다. 지역주민의 관내의료기관 이용율을 높이기 위해서 보건소를 신축하여 현대적 시설, 성인병, 암검진 등을 위한 장비의 보강, 각종 보건교육 상담을 위한 공간확보, 치매환자 등을 위한 낮 병동운영 등을 통하여 지역주민의 수요와 공공보건정책에 부합되어야 할 것으로 전망됩니다. 38페이지가 되겠습니다. 표본조사를 통한 추후 전망이 되겠습니다. 성인병검진 결과 분석을 통한 추후 전망에 있어서는 3번이 되겠습니다. 성인병검진 결과에 관한 보건의료기관간의 정보교환과 예방보건사업의 추진과정 등을 의료보험지사와 상호 연계체계를 구축하고, 주민들의 건강행태와 습관을 분석하여 건강한 생활을 위한 개선방향을 모색할 수 있을 것으로 전망이 됩니다. 다음 보건소 기능 및 조직 분석을 통한 추후 전망은 3번이 되겠습니다. 노인인구의 증가에 따른 만성질환 및 치매환자를 효율적으로 관리하기 위한 방문보건전담팀을 구성하여 사업을 극대화 할 수 있을 것으로 분석이 되었습니다. 39페이지 지역사회진단 자체평가는 진단 자체를 평가했기 때문에 유인물로 갈음하도록 하겠습니다. 42페이지가 되겠습니다. 보건소 업무의 현황과 추진계획이 되겠습니다. 제1기 지역보건의료계획에 대한 자체평가입니다. 보건의료사업의 계획 대비 실적 평가가 되겠습니다. 보건사업별 정상적으로 추진되고 있는 것으로 나타났으나 43페이지의 성인보건사업에 있어서 건강검진이 잘 안되고 있습니다. 이는 질병의 조기발견 측면이나 예방보건사업에 있어서 중요한 사항이라고 판단이 됩니다. 검진에 대한 주민 보건의식 결과에 대한 신뢰성이 적은 것으로 평가되었으며, 향후 이러한 사업에 대해서 중점적으로 관심을 가지고 추진해야 할 것으로 판단이 됩니다. 55페이지가 되겠습니다. 앞으로 4년간 보건소 업무계획 및 추진전략이 되겠습니다. 여기에서 보고드릴 사항은 사업대상과 구체적 사항목표, 추진사항만 말씀을 드리겠습니다. 먼저 영유아 보건사업이 되겠습니다. 사업대상자는 0세부터 6세로 4,566명이 되겠습니다. 56페이지입니다. 구체적인 목표로서 영유아등록관리사업은 현재 58%에서 2002년까지 80%로 높이고, 예방접종사업은 '97년도 기준 86%에서 90% 수준으로 향상시켜 나가겠습니다. 선천성대사 이상검사사업은 63%에서 83%로 확대되어 나가겠습니다. 연도별 추진계획과 문제점 등은 교제로 갈음하도록 하겠습니다. 59페이지가 되겠습니다. 앞장에서 영유아보건사업은 태어나면서부터 미취학 아동까지를 말하고 본 항에 있어서 초등학교에서 고등학교 학생까지의 보건사업을 학생보건사업이라고 하겠습니다. 사업대상자는 10,414명이 되겠습니다. 60페이지가 되겠습니다. 구체적목표로서 예방접종사업을 현재 83%에서 2002년까지 90%로 확대 시행하겠으며, 보건교육사업은 80%에서 88% 이상으로 증가시켜 나가겠습니다. 이를 위해서 교육교재 개발을 위한 도서 및 각종 기자재를 구비하여 보건교육의 효과를 높이도록 하겠습니다. 63페이지 성인병 보건사업입니다. 사업대상은 20세에서 65세 미만의, 42,554명이 되겠습니다. 사업분석에 있어서 건강검진사업 관리율이 극히 저조합니다. 이는 검진 기피에 따른 것으로 보입니다. 밑에 구체적인 목표로서 저소득층에 대한 성인병 검진율 4%에서 20%로 높이고, 지역주민의 건강검진율을 26%에서 50%로 높이겠습니다. 간염예방접종대상자를 46%에서 30%로 낮추어 나가겠습니다. 66페이지 모성보건사업이 되겠습니다. 사업대상자는 5,112명이 되겠습니다. 밑에 구체적인 목표로서 임산부 등록 관리율을 59%에서 2002년까지 70%로 높이고, 모유수유율을 41%에서 2002년까지 60%로 늘려 지역사회 여성 건강증진에 기여하겠습니다. 70페이지 노인보건사업이 되겠습니다. 사업대상자는 전체사업 대상자는 60세 이상이 9,424명이 되겠습니다. 의료보험대상자는 5,343명이 되고, 직장(공교)의료보험대상자는 2,960명이 되겠습니다. 다음 71페이지 구체적인 목표입니다. 직장(공교)의료보험 피부양자의 건강검진율을 12%에서 20% 수준으로 향상시켜 나가겠습니다. 노인정 순회진료 및 보건교육 활동을 강화하여 노인정 회원의 50%에게 순회진료를 실시하고, 보건교육을 전체 대상의 84%의 관리율을 지속적으로 유지토록 하겠습니다. 74페이지 서비스별 보건사업이 되겠습니다. 건강증진 및 보건교육사업입니다. 사업대상자는 67,588명이 되겠습니다. 구체적인 목표로서는 금연, 초·중·고등학생, 성인 등에 대한 금연교육을 강화하고, 성인남자에 대한 흡연율을 55%에서 2002년까지 45%로 낮추도록 하겠습니다. 음주는 음주의 위해성에 대하여 학생과 성인을 대상으로 보건교육을 실시하고, 주민에 대한 음주율을 36.3%에서 30% 이하로 낮추었습니다. 운동은 성인 및 노인을 대상으로 생활체육과 노인체조를 보급하며, 노인인구의 30%에게 적극 운동을 권장토록 하겠습니다. 75페이지가 되겠습니다. 연도별 추진계획에 있어서 올해는 성인에 대한 표본조사로서 지역주민의 전반적인 건강상태에 대해서 연구 분석하겠습니다. 내년에는 학교흡연율, 직장흡연율, 음주 위해성 과제를 가지고 실태분석과 대책을 강구해 나가겠습니다. 78페이지 영양개선사업입니다. 전체 사업대상자는 5,933명이 되겠습니다. 구체적 목표로서는 65세 이상 거동불능노약자, 독거노인을 대상으로 영양상태를 평가하며, 임산부 및 영유아, 만성질환자에 대한 영양교육을 연 4회 운영하겠습니다. 81페이지 구강보건사업이 되겠습니다. 사업대상은 학생과 주민이 되겠습니다. 10,414명입니다. 구체적인 목표는 구강보건지표 12세 아동의 우식경험영구치 지수를 3개로 낮추겠습니다. 12세 아동의 우식영구치율을 10%로 낮추고, 15세 아동 치면세마자 필요율을 25%로 낮추겠습니다. 다음 세부 구강보건사업으로서는 초등학교 5학년 학생에 대한 구강보건실태를 조사하고, 불소용액양치사업을 전체 초등학생의 67% 수준에서 90% 수준까지 올리도록 하겠습니다. 84페이지 급·만성전염병 관리사업이 되겠습니다. 사업현황 및 목표는 생략하고, 85페이지 구체적 목표가 되겠습니다. 읍면 방역담당자, 질병모니터요원, 간이상수도 관리자, 방역인부교육을 년 1회 이상 집합교육을 실시하겠습니다. 수질검사사업은 분기 1회 실시하고, 관리자 검진은 연 2회 실시하겠습니다. 방역소독은 분무, 살균을 주 4회 실시하고, 연막소독은 주 1회 실시하며, 연차적으로 분무소독으로 대체해 나가도록 하겠습니다. 법정전염병 및 각종 질병에 대한 홍보계획을 수립하여 월 1회 이상 유선, 소가야소식지, 마을앰프 등을 통해 지속적으로 홍보해 나가도록 하겠습니다. 성병등록관리자 등록율을 현재 80%에서 2002년까지 95% 이상 높여 나가겠습니다. 결핵 유병률을 현재 1%에서 2002년까지 0.5%로 낮추도록 최선을 다하겠습니다. 특수기생충관리사업에 있어서 충란양성률이 7.1%를 전국 평균치 3.8% 이하로, 간흡충은 4.1%를 전국 평균2.2% 이하로 2002년까지 지속적으로 퇴치사업을 시행해 나가겠습니다. 90페이지가 되겠습니다. 의약무관리사업이 되겠습니다. 91페이지 구체적인 목표로서는 의료관리 사업대상(적출물, 부정의료행위, 인·허가, 세탁물, 안경업소) 기관의 관리율을 100%로 하며, 연 2회 자율 및 합동지도 점검을 연 4회로 실시하겠습니다. 다음은 응급의료 기관관리 사업대상(야간진료기관) 기관의 관리율을 현재와 같이 100%를 계속 유지하며, 응급의료 야간진료기관과 보건소간의 상호협력 체계를 구축해 나가겠습니다. 93페이지 정신보건사업입니다. 사업현황에 있어서 치매관리사업은 사업대상자가 282명인데 등록관리수가 49명이고, 알콜중독증환자관리사업은 사업대상자가 27명인데 등록관리자 수가 24명입니다. 기타 정신질환자관리사업은 사업대상자가 216명인데 등록관리하는 수가 141명이 되겠습니다. 밑에 구체적인 목표는 사업대상 인구 파악이 민간기관과의 협조로 정신질환자 현황과 추정에 그치고 있어 정신보건사업의 홍보로서 지역주민을 참여시켜 실질적인 대상자 파악관리에 중점을 두겠습니다. 치매환자 등록율을 2002년까지 50%로 향상시키고, 알콜중독증환자 등록율은 2002년까지 100%로 향상시키겠습니다. 기타 정신질환자등록율은 2002년까지 95%로 향상시키며, 약물오·남용관리사업은 유관기관과의 유기적인 협조관계를 강화해 나가겠습니다. 96페이지 재활보건사업입니다. 사업대상은 962명이 되겠습니다. 구체적인 목표로서는 뇌혈관 질환자를 파악하여 등록, 관리하고 관리율을 현재 15%에서 향후 30%까지 향상토록 하겠습니다. 중증질환 장애인에게 방문보건서비스를 제공하며, 물리치료실을 적극 운영하며 재활상담 및 운동요법을 병행해 나가겠습니다. 99페이지가 되겠습니다. 만성퇴행성질환 관리사업이 되겠습니다. 사업대상자는 40세 이상 29,880명인데 추정 고혈압환자가 인구의 8%인 2,390명, 추정 당뇨병환자가 1,195명, 추정 암환자가 597명으로 2%가 되겠습니다. 100페이지가 되겠습니다. 구체적인 목표는 추정 고혈압환자의 등록, 관리율을 30%인 732명에서 2002년까지 50%인 1,315명까지 높이겠습니다. 추정 당뇨병환자 등록관리율을 44%에서 65% 높여 나가겠습니다. 민간의료기관과 협조해서 고혈압, 당뇨병, 만성질환환자의 투약치료와 관리로 만성질환 사망율을 낮추어 나가겠습니다. 103페이지 방문보건사업이 되겠습니다. 사업대상자는 총 5,097명입니다. 구체적인 목표로서는 만성질환 대상자 관리에 역점을 두어, 전체 사업대상자의 등록율은 2002년까지 고혈압은 18%에서 40%, 당뇨병은 12%에서 30%, 근골격질환자는 27%에서 40%로 향상시켜 나가겠습니다. 날로 증가하는 추세에 있는 노인성치매 환자의 건강관리를 위하여 현재의 등록율 17%에서 2002년까지 50%로 향상시켜 나가겠습니다. 106페이지가 되겠습니다. 공중위생 및 식품위생이 되겠습니다. 공중위생 및 식품위생 업무는 지역보건법에 보건소 업무로 규정되어 있으나, 우리 군은 사회복지과의 위생담당에서 업무를 관장하고 있어 향후 보건소에서 업무를 수행한다는 전제하에 사업목표를 제시한 것입니다. 유인물을 참조해 주시기 부탁드리겠습니다. 109페이지가 되겠습니다. 공중보건의사 및 보건진료원 지도·감독입니다. 우리 관내는 지금 보건지소가 13개소, 보건진료소가 15개소가 있습니다. 구체적인 목표는, 110페이지가 되겠습니다. 공중보건의사가 공중보건업무를 성실히 수행함으로써 지역주민들에게 충실한 보건의료서비스를 제공하게 하고, 군민보건향상에 기여하도록 공중보건의사에 대한 복무지도를 격월로 실시하여 불성실 근무사례가 없도록 하겠습니다. 현재 60세 이상 저소득층 거동불편 노약자를 중심으로 보건소와 연계하여 매월 1회 이상 방문 및 순회진료를 실시하고 있으나 단계적으로 전군민 중에 생활보호대상자를 중심으로 실시해 나가겠습니다. 113페이지 각종 실험 및 검사가 되겠습니다. 구체적인 목표는 급성전염병의 조기발견과 역학적 감시를 통해서 건강한 지역사회가 될 수 있도록 장내세균과 콜레라균검사, 비브리오균검사, 특수기생충검사를 현 100% 검사율을 지속적으로 유지해 나가겠습니다. 114페이지가 되겠습니다. 민간의료기관과의 역할분담을 확고히 하여 전염성질환에 대한 검사율과 발견율을 최대한으로 확보해 나가겠습니다. 122페이지 시설 및 장비계획이 되겠습니다. 먼저 보건소 이전신축이 되겠습니다. 보건소 이전신축은 고성읍 대독리 3-1번지에 '98년 10월부터 '99년 11월까지 사업비 14억4,139만6천원을 들여서 12월에 착공해서 내년에 마치도록 하겠습니다. 다음 보건지소는 하이·상리·삼산·영현 등이 주변환경, 건물노후도, 구조, 공간협소, 위생시설, 냉·난방 등 시설의 낙후도가 심해 부분보수의 실익이 없어 재신축이 필요한 상태에 있습니다. 하지만 국비지원이 선행되어야 추진할 사항으로 판단이 됩니다. 125페이지 장비계획이 되겠습니다. 현재 재정상 국·도비지원이 절실한 실정인데 정부의 긴축예산 편성에 따라서 사업의 어려움이 예상됩니다. 127페이지, 총 6개 사업에 4년동안 9억6,800만원 정도 장비보강에 투자될 것으로 추정이 됩니다. 이상으로 제2기지역보건의료계획서 설명을 마치겠습니다. 뒤의 사항은 참고로 해주시기 바랍니다.

예, 잘 알겠습니다.

그러면 그쪽에 알콜중독자들 있지요? 위탁관리하는 의료기관이 저쪽 성심병원 아닙니까?

음주율, 흡연율같은 것은 수치가 높으면 다른 타시군이라든가 전국적으로 보면 우리가 사실 부끄러운 일입니다. 그래서 이것은 정확한 데이터가 되어서 확실한 하나의 통계가 나와야 되는 것이지, 전국평균은 십구점몇 %밖에 안되는데 우리는 31% 이상 넘어가 버리면 주위에서 봐도 무언가 이해를 못하는 그런 부분이 사실은 많습니다.

전체 평균이 문제가 있는 것이 아니라 30%를 넘어간다면 그것도 문제가 있는 것 아닙니까?

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 회의를 속개토록 하겠습니다. 2. 고성하수종말처리시설계속비사용안(군수제출)

다음은 의사일정 제2항 고성하수종말처리시설계속비사용안을 상정합니다. 본 조례안에 대하여 기획감사실장 제안설명하여 주시기 바랍니다.