충청남도의회 5분자유발언
한영신 의원 5분자유발언
안녕하십니까? 더불어민주당 천안 출신 한영신 의원입니다. 존경하는 충남도민 여러분!
양승조 도지사님과 김지철 교육감님 그리고 공직자 여러분! 반갑습니다. 5분발언의 소중한 기회를 주신 존경하는 김명선 의장님과 선배·동료의원님께 감사를 드립니다.
도지사님을 비롯한 모든 공직자와 의원님 그리고 의료진이 힘을 합쳐 코로나19 종식을 위해 애씀에 감사드리며 하루빨리 평범한 일상으로 돌아갈 수 있게 되기를 바랍니다. 본 의원은 오늘 코로나19 백신접종 후 대응체계 구축에 관하여 발언하고자 합니다. 우리 도는 4월 4일 기준 총 2678명의 코로나19 확진자가 발생하였으며 올해 2월부터 백신 특성에 따라 16개소의 접종센터와 약 700개소의 보건소 및 위탁의료기관에서 접종을 시행하고 있습니다.
현재 백신접종 현황으로는 3월 31일 기준 1분기 접종 대상자 5만 3641명 중 3만 6710명, 약 68.4%의 접종이 이루어졌으며 구체적으로는 요양시설 및 고위험 의료기관 등 단체감염 위험장소의 종사자 우선으로 접종이 이루어졌습니다. 예방접종과 관련하여 많은 관심이 쏠리고 있는 부분이 접종 후의 이상증세입니다. 3월 31일 기준 도내 접종자 중 이상반응이 나타난 도민은 459명으로 일시적인 어지러움 등의 일반증상은 453건, 아나필락시스와 같은 특정 알러지에 대한 두드러기 등의 증상이 3건, 중증 이상반응이 2건, 사망사례가 1건이 있었습니다.
이에 대응하기 위하여 접종 이상증상에 대한 자세한 설명을 실시하고 접종 이후 바로 귀가하지 않고 접종센터 내에서 15분∼30분간 이상반응 관찰을 하고 이상반응이 나타날 시 대기하고 있던 후송차량을 통해 응급이송되게 됩니다. 하지만 귀가 이후의 이상반응에 대하여서는 증상이 나타날 시 가까운 의료기관을 방문하라는 안내만 있고 체계적으로 구성이 되지 않은, 구체적인 방안이 없는 상황입니다. 특히 백신접종으로 발열이 나타나는 환자는 코로나19 환자와 임상적으로 구별이 어려워 격리치료, 진단검사 실시 등에 대한 방역당국의 통일된 지침이 필요하나 아직 민간단체인 응급의학과나 학회, 일선 병원 차원의 권고만 있는 것이 현실입니다, 지금까지 1분기 접종 대상자는 요양병원 내의 어르신들과 의료기관 근무자 등으로 이상증상 발생 시 즉각적인 조치가 가능하지만 2분기의 접종 대상자인 65세부터 74세의 어르신들과 75세 이상의 어르신들에 대한 접종 후의 확실한 추적관리체계가 필요하며 특히 혼자서 일상생활을 하고 계시는 독거노인분들의 접종 이후 추적관리에 대한 방안이 시급합니다.
지금은 낮에 전화를 하고 있으나 이상증세는 야간에 많이 발생되므로 발견과 함께 응급실 이송이 순조롭게 이뤄지도록 관리체계가 확대되어야 합니다. 현재 도내에는 작년 12월 기준 12만 3244명의 독거노인분들이 거주하고 계시며 이분들은 접종 이후 갑작스러운 호흡곤란 및 발작 증상에 대하여 즉각적인 대응을 할 수 있는 방안이 전혀 없습니다. 이에 따라 도에서는 노인 맞춤 돌봄 서비스 및 충남도 사회서비스원과의 연계를 통한 체계적인 독거노인 코로나19 접종 이후 상태에 대한 시스템적 관리가 필요합니다.
현재 천안의 경우 코로나19 예방접종 이상반응 응급의료기관으로 순천향대병원과 단국대병원 그리고 충무병원 등 세 곳을 운영 중이나 주로 접종 30분 이내의 증상 발생 시 이용하고 있고 귀가 후에는 본인의 선택으로 가까운 병원을 이용하도록 되어 있으나 응급실 운영이 종합병원에 한정되어 있어 이용에 한계가 있습니다. 현재 코로나 전담병원은 진단과 치료에 초점이 맞추어져 관리 및 운영되고 있는바 이에 감염병 전담기관인 의료원과 같은 공공의료기관을 경증후유증관리센터로 지정하여 운영하되 시설 및 인력지원, 운영지원 등에 대한 사전 준비가 있어야 합니다. 2분기부터 접종 대상자가 확대될 경우 실제 의료현장에서 백신접종 확대로 응급환자가 더 많이 몰릴 것을 우려하고 있습니다.
응급실 진료가 꼭 필요한 중증 이상반응은 중증후유증관리센터로 지체 없이 응급 이송되어 치료를 받을 수 있어야 합니다. 그러나 코로나19 백신접종은 바이러스 종식을 위한 핵심 업무입니다. 많은 분들께서 노력하고 있지만 이 과정 속에서 뜻하지 않은 피해가 발생할 경우 코로나19 백신접종은 성공적이라 말할 수 없을 것입니다.
접종 후 이상환자에 대한 통일된 치료 권고안과 취약계층에 대한 이상증세 추적관리와 더불어 경증환자에 대한 공공의료기관의 적극적인 체계 구축과 접종 후 중증후유증관리센터 이원화 지정 운영을 촉구합니다. 경청해 주셔서 감사합니다.