황혜경건강증진과장
보건소건강증진과장 황혜경입니다. 먼저 양해 말씀 드리겠습니다. 먼저 배부해드린 책자는 수정 보완이 필요해서 오늘 새로 배부해 드렸습니다. 새로 배부 한 책자를 참고해 주시기 바랍니다. 먼저 진주시제2기지역보건의료계획안 제안사유를 말씀 드리겠습니다. 1995년에 보건소법은 지역 보건법으로 바뀐 후 보건 의료 계획을 중앙에서 일괄적으로 상명 하달하는 방식에서 벗어나 지역 실정에 맞는 계획을 수립토록 하였습니다. 그리하여 제1기 1997년부터 '98년 계획을 수립하였고 그리고 이번 제2기 계획 수립에도 시민의 건강 욕구에 부응할 수 있도록 하기 위해서 지역 보건법 제3조 제1항의 규정에 따라 의결을 구하고자 제안되었습니다. 그리고 지역 보건 의료 계획의 수립 근거는 지역 보건법 제3조 및 같은 법 시행령 제5조에 의거 시장은 매 4년마다 지역 보건 의료 계획을 수립하여서 시의회의 의결을 거쳐 보건복지부 장관에게 제출 하도록 되어 있습니다. 이번 지역보건의료 계획수립의 추진 일정을 말씀 드리겠습니다. '98년 3월 15일 보건복지부 지침 시달 및 관계자 교육이 있었습니다. 그 후 보건소 보건지소로 구성 된 4개 팀 24명의 계획 수립 실무기획팀을 구성하였습니다. 그리고 98년 4월부터 5월까지는 지역사회 기존 자료 수집을 하였고 팀원 교육 및 자체 토론회를 3회 개최하였습니다. 그리고 직원 1명이 한국 의료 관리 연구원에서 1주간 작성 요령 교육을 이수하였습니다. '98년 6월 29일부터 7월 13일간의 2주 동안 9개 동 25개 반 20세 이상의 1,919명에 대해서 보건 의식 및 형태에 관한 사항과 보건 기간 이용도 및 서비스 요구 실태 등에 관한 사항의 설문조사를 실시하였습니다. 그 사이에 경상대학교 예방학 교실과 인재대학 보건 대학원의 전문가 의견 등을 수렴하였고 각 팀별, 분야별 계획 수립 후에 '98년 8월 20일부터 9월 4일까지 시민 의견수렴을 위해서 신문공고를 신 경남일보와 촉석루에 게재하였고 '98년 10월 15일 지역보건 의료 심의위원회의 심의를 필하였습니다. 이번 시의회의 의결이 결정되면 11월까지 보건복지부에 제출 계획으로 있습니다. 그러면 제2기 지역 보건의료계획안을 배부된 책자의 순서대로 설명 드리겠습니다. 먼저 3페이지 봐 주시기 바랍니다. 지역보건의료계획의 달성목표입니다. 일반적 목표와 구체적 달성 목표로 구분하였습니다. 일반목표로는 시민의 건강권을 보장하고 보건의료의 형평성을 제고해 나가고 또 주민의 삶의 질 향상에 기여하도록 하며 주민의 보건의료 접근도를 향상시키는 등의 네 가지로 하였습니다. 4페이지 구체적 달성 목표로는 첫째 시민의 기본적인 건강권을 보장하는 등의 시민 보건 의료서비스 헌장을 1999년초까지 제정하고 둘째는 보건 기관의 효율을 극대화시키고 보건의료 여건의 변화로 기능이 미약하거나 또 민간 부분과 중복되는 조직 등은 폐지해 나가면서 건강증진과 보건교육 시설을 증설하는 등의 보건 기관의 구조조정을 해 나가겠습니다. 6페이지 세 번째로 향후 4년간의 지역 보건 사업을 만성 퇴행성 질환의 관리에 역점을 두겠으며 넷째로는 보건의료 취약 인구에 대한 서비스를 강화하여서 보건 의료의 형평성을 연차적으로 실현하고 다섯째는 시민의 의료 욕구에 맞도록 건강 증진실과 보건 교육실 등의 시설 확충을 통해서 포괄적 보건 의료 제공 기관을 마련하겠습니다. 그리고 여섯 번째로 지역여건에 알 맞는 새로운 지역보건 사업을 연차적으로 시행해 나가도록 하겠습니다. 다음은 7페이지입니다. 지역현황과 전망으로서 우리시는 시내 중심부에서 약 반경 25km 내외에 위치하고 있기 때문에 지리상으로 보건 의료 취약지역은 거의 없는 상태로 되어 있습니다. 9페이지입니다. 지역사회 진단입니다. 인구현황으로는 우리 시 인구는 주민등록상 1993년에 33만 2,120명이었고 1997년에 33만8,771명으로 2,002년에는 약 34만 7,272명 정도가 될 것으로 전망되고 있습니다. 10페이지 '97년에 전입자수가 20,686명이고 전출자수가 20,532명으로 인구 이동율은 12.7% 였습니다. 65세 이상의 노령 인구는 2,002년도에 전체 인구에 약 7.9% 정도가 될 것으로 전망되고 있습니다. 11페이지 '91년말 현재 산업별 인구 구성비는 1차 산업인구가 약 17.95% 2차 산업 인구가 17.75% 3차 산업인구가 64.3%로 3차 산업에 종사하는 비율이 상대적으로 높게 나타났습니다. '97년도에 의료 보장 인구는 지역의료보험이 48.5%에 해당했고 직장 및 공기업 의료보험이48.6% 그리고 의료 보호 대상자가 2.6%를 차지했습니다. 12페이지입니다. '98년 6월 30일 현재 독거 노인이 3,974명이고 장애자가 3,205명 의료보호대상자가 8,640명 노인부부세대가 1,667명 소년소녀가장 세대가 59명으로 의료 취약 인구는 전체 인구의 약5.2%를 차지하고 있습니다. 다음 14페이지입니다. 학교 및 학생수 자료와 학교 양호 교사 수 및 영양사수로 양호 교사 수는 모두 42명이고 급식학교는 51개소이며 종사 영양사수는 36명으로 조사되었습니다. 다음은 15페이지 우리지역은 동일 지역 내 의료기관 이용 비율이 외래가 96% 입원이 92%로 타 지역에 비해서 비교적 높은 편으로 나타났습니다. 다음은 16페이지입니다. 지역 보건 의료 기관 진료 사업 실적으로는 '97년 보건소 일반 진료 연인원이 194,267명이고 치과 진료 인원이 9,792명 또 한방진료가 30,192명 방사선 촬영이 26,366명 등으로 이용현황이 계획서 16페이지부터 18페이지까지 지소별, 진료소별로 기입되어 있습니다. 참고해 주시기 바랍니다. 다음 19페이지입니다. 보건사업 실적으로는 보건소 예방접종이 139,150명 또 여성 자궁암 검진이 486명 등으로 계획서 19페이지부터 21페이지까지 각 기관별로 표시되어 있습니다. 22페이지입니다. 보건의료 자원 현황입니다. 관내 의료 기관 현황은 '97년말 현재 287개소이며 병상 수는 2,729병상이며 의사 수는 치과의사 한의사를 포함하여 586명입니다. 그리고 간호사 수는 691명이 되겠습니다. 관내 사회 복지시설과 수용인원은 '98년 현재 8개소에서 약 740명이 이용하는 것으로 조사되었습니다. 25페이지입니다. 보건의료와 관련된 민간 조직은 '98년 현재 의사회와 약사회 1개 단체입니다. 26페이지 보건소와 보건지소, 보건진료소 등 보건기관은 1985년에 진주시 진양군 보건소가 통합 됨으로 해서 진주시 보건소가 되었고 1985년도 14개소이던 보건지소가 '95년11개소로 '85년에 13개소이던 보건진료소는 17개 진료소로 변동되었습니다. 28페이지입니다. 보건기관 인력현황은 보건소가 83명 보건지소가 40명 보건진료소가 17명으로 총 140명이 종사하고있으며 자격별로 구분시켜 표로 나타내었습니다. 참고하시기 바랍니다. 29페이지 사업별 인력 투입 현황은 보건소가 급만성 전염병 관리 사업에 21.52명 진료 업무에 9.14명 방문보건사업과 건강진단 업무가 각 6.24명의 순으로 나타나있으며 보건지소는 진료업무 일반행정, 영유아 보건 사업순으로 나타났습니다. 그리고 보건 진료소는 진료업무 건강 증진 및 보건 교육의 순 이었습니다. 31페이지까지 나타나 있습니다. 32페이지 '97년도 예산액은 보건소가 54억 3,100만원으로 인건비가 전체 예산액의 약 42.9%로 차지하고있고 경상비가 그 외 57.1%를 차지하고 있습니다. 33페이지에 1995년도 전국 의료보험 자료를 농어촌 의료서비스 개선 기술 지원단에서 분석하여 제공한 자료에 의하면 우리시의 주요 사망의 원인은 1위가 뇌혈관 질환 2위가 교통사고 3위가 위암 4위가 간암 5위가 간경변 순으로 나타났고 이것은 전국의 통계치와 특이 차이를 보이지 않고 있습니다. 34페이지입니다. 지역사회 진단 결과분석입니다. 앞서 본 자료를 종합하여 우리 지역사회의 특징을 분석하여 보면 읍. 면. 동간의 지역간 건강수준과 의료이용 사항에 차이가 약간 있었습니다. 그리고 관내 모든 지역이 시내 지역과 한 시간 이내 교통권에 위치하고있어 의료 취약 지역은 거의 없는 것으로 판단되었습니다. 그리고 65세 이상 노령 인구가 2002년에 7.9% 정도가 증가 할 것으로 보여서 노인 보건사업의 대책이 필요 할 것으로 사료되는 것 등입니다. 다음은 34페이지입니다. 지역사회 현지조사 결과로 15일간 공무원 50명을 동원하여서 9개 읍. 면. 동 1,919명에 대해서 인구학적 특성 및 건강 실태 및 건강 관련 형태 등의 설문 조사를 실시하였습니다. 조사 분석 결과 이 계획서 135페이지부터 부록으로 첨부 설명 되어있습니다. 참고하여 주시기 바랍니다. 다음은 36페이지 지역사회 현지조사를 통한 결과를 분석한 자료 중 중요 몇 가지를 설명 드리겠습니다. 지역주민이 경험한 만성질환은 건 골격계 질환, 소화기계 질환, 순환기계 질환의 순으로 많았으며 20세 이상 시민 중 현재 담배를 피우는 사람이 남자는 61.0% 여자는 6.2%였으며 20세 이상 시민의 음주율은 남자가 61.5% 여자가 19.5%로 나타났습니다. 그리고 보건소 이용 경험자는 동 지역이 48.3% 읍, 면 지역이 36.9%였습니다. 그리고 가족에게 가장 필요하다고 생각하는 서비스 종류로는 종합 건강진단, 건강 관리 교육 직접적인 치료 또 가족 방문 상담 등의 순으로 나타났습니다. 지역사회 진단결과 분석에 따른 추후 전망으로는 동 지역과 읍. 면 지역 두 지역간에 보건의료서비스 공급계획을 달리 할 필요가 있다고 판단되었고 인구의 노령화에 따른 노인 보건의료대책의 강구가 필요할 것으로 사료되었습니다. 그리고 전체 주민의 5% 이상을 차지하는 의료 취합 인구에 대한 보건 의료 공급과 복지 대책 수립이 필요 할 것으로 사료되었습니다. 그리고 지역의 주요 사망 원인 질환에 대한 체계적인 질병관리대책이 강구되어야 될 것으로 생각됩니다. 그리고 지역주민의 건강관련 의식의 향상으로 인하여 보건 의료정책에 대한 주민 참여를 적극 개입시켜야 할 것으로 판단되어 집니다. 다음은 39페이지입니다. 지역 사회의 진단 과정의 평가로는 지역사회 진단에 따른 평가 및 문제점을 계획과 실시 측면, 현지조사 결과 분석 측면, 그리고 기타로 나누어 기술하였고 향후 대책을 간단하게 설명하였습니다. 참고 해 주시기 바랍니다. 다음은 41페이지입니다. 보건소 업무의 현황과 추진계획입니다. 먼저 제1기 지역 보건의료계획에 대한 자체 평가로는 '97년부터 '98년의 1기 계획은 계획 당시 계획수립 경험이 전무하였으며 계획 자체가 조금 형식에 치우친 점을 저희 스스로 인정하지 않을 수 없습니다. 그리고 이번 목표량의 수치 및 계량화가 없었던 까닭으로 이번 평가에서는 부득이 사업 대상자 전체를 사업계획량으로 하고 추진 실적을 대비하여 평가하였습니다. 양해하시기 바랍니다. 42페이지부터 50페이지까지 생의 주기별 보건사업과 서비스별 보건사업으로 구분하여 평가하였습니다. 51페이지로 넘어가겠습니다. 51페이지부터 16페이지까지는 지역사회 진단결과의 제1기 지역 보건의료 계획에 대한 자체 평가 후 이번 지역사회 진단결과를 향후 4년간의 역할 변화 및 사업 계획 방향을 기술하였습니다. 참고하시고 57페이지입니다. 보건소 업무 계획 및 추진 전략입니다. 향후 4년간의 업무계획을 밝고 투명한 시민위주의 보건 행정 추진과 생의 주기에 따른 보건사업과 그리고 서비스별 보건사업으로 구분하여 작성하였습니다. 그러면 순서대로 보겠습니다. 58페이지입니다. 밝고 투명한 시민위주의 보건행정 추진을 하기 위해서는 시민보건 서비스 헌장을 제정하도록 하겠습니다. 시민이 건강한 삶을 향유할 수 있는 권리와 시민의 건강권 보장업무를 천명하고 보건 서비스의 구현이념을 정하면서 보건 서비스의 목표와 이행 표준을 마련하는 것으로 헌장 내용을 구성하고 헌장 시행 후 시민 만족도를 조사하여서 결과를 바탕으로 보완 정비해 나가도록 계획하였습니다. 60페이지입니다. 생의 주기에 따른 보건 사업으로 생의 주기에 따라서 영 유아, 학생, 성인, 모성 노인 보건의 사업을 다섯 개를 구분하였습니다. 먼저 영. 유아 보건사업입니다. 영 유아 보건사업의 사업대상은 대상은 0세부터 6세 인구로서 대상은 3만3, 697명이며 보건소 관리율은 현재 51.2%로 2002년까지는 55%로 높여 갈 계획입니다. 주요사업으로는 영유아 등록관리 영유아 검진사업 또 예방접종사업 그리고 선천성 대사이상 관리사업 등입니다. 62페이지 예상되는 문제점으로는 민간 의료 기관과의 협조체계가 미흡한 것 등이며 앞으로는 민간 의료기관과의 신고체계 구축을 위해서 더욱 노력 할 것입니다. 다음은 63페이지 학생 보건사업으로 사업 대상은6만8,145명으로 보건소 관리율은 45.4% 이고 체질검사 지원사업 등을 통하여서 2002년까지는 약10% 정도로 높여갈 계획입니다. 다음 66페이지입니다. 성인보건사업입니다. 사업대상은 20세 이상 모두 21만 9,919명으로 현재 관리인원은 4,47%에 해당합니다. 그리고 '97년도 성인병 검진율은 약 10% 정도됩니다. 2002년까지 주부 유방암 검진 42%외에 그 외 검진율도 점차 높여갈 계획으로 있습니다. 다음 69페이지 모성 보건사업입니다. 모성 보건사업의 대상은 15세에서 44세의 여성으로 모두 8만9,749명으로 현재 보건소 관리율은 3%인 2,724명입니다. 2002년까지 관리율은 5%까지 높이고 모성 사망율은 선진국 수준인 1.0%까지 낮추고자 계획하고 있습니다. 문제점으로는 병,의원을 이용하는 임산부가 보건소에 제대로 통보되지 않고 관리율이 저조한 문제점이 있기 때문에 민간 의료와의 협조체계 구축과 전산등록 체계 확립 등의 전략이 필요할 것으로 생각됩니다. 다음은 72페이지 노인 보건사업입니다. 사업대상은 65세 이상 2만1,382명으로 현 관리율은 14%정도입니다. 그리고 2002년까지 관리율을 20%까지 향상시켜 나갈 계획입니다. 그리고 연도별 추진 사업은 예방접종과 보건교육 그리고 건강검진 사업 등으로 연차적으로 관리율을 높여나갈 계획입니다. 그리고 노인 보건사업은 통합 보건 서비스차원으로 복지부분과 연계시켜 실시 할 예정입니다. 다음 75페이지 서비스별 보건사업입니다. 서비스에 따라서 보건사업을 12개 항목으로 구분 정리하였습니다. 먼저 건강증진 및 보건 교육사업으로 사업대상은 20세 이상 주민과 중. 고등 학생으로서 약 260,268명이며 '97년 관리율은 3.2% 정도입니다. 그리고 사업목표는 고등학생 흡연율을 현 35.3%에서 34.7% 로 낮추고 지역주민의 흡연율은 31.1%에서 30.8%로 낮추는 것 등을 목표로 하였습니다. 이러한 목표달성을 위해서는 연도별 추진 계획을 77페이지에 기재하였습니다. 그리고 추진과정에서 예상되는 문제점은 78페이지 건강생활 실천분위기 조성이 쉽지 않습니다. 그래서 결과 또한 건강 생활 실천분위기에 관한 것은 개량학과 용의치 않은 것으로 되어 있습니다. 그래서 교육 및 홍보를 다양하게 실시하여서 실천분위기를 조성해 나가는 것을 전략으로 필요할 것으로 생각이 됩니다. 다음 80페이지입니다. 영양개선사업입니다. 사업대상은 진주시 전체 수이며 현 관리율은 0.14%인 약 489명 수준입니다. 사업목표는 관리율을 2002년까지는 5.3%로 향상시킬 계획으로 있습니다. 그리고 영양사업은 이제까지는 단독으로 실시되지 않았던 사업입니다. 그래서 기 실시된 다른 보건사업과 연계하여 종합적인 사업계획으로 수립하고 마련할 필요가 있을 것으로 생각이 되어져서 그런 방향으로 진행예정으로 있습니다. 다음은 83페이지 구강 보건사업입니다. 사업대상자는 만 6세 이상 지역주민이며 현 관리는 4,474명으로서 관리율은16.1%입니다. 사업목표로는 학교 구강보건 관리율은 2002년까지 17%까지 높여 나갈 계획으로 있습니다. 그리고 추진 단위사업으로는 학교 구강건강관리사업 불소용액 양치사업, 치아홈 메우기사 업, 상수도 불소화 사업, 구강 보건교육 등 연차적으로 관리율을 높여나갈 계획입니다. 다음은 86페이지 급만성 전염병 관리사업입니다. 급만성 전염병관리는 사업 대상자를 규정하기가 곤란하여서 자체 계획 대비 추진 실적으로 사업 현황을 나타냈습니다. 연도별 추진 계획으로는 급수시설 관리 방역 소독사업 질병 정보 모니터 운영 등의 단위사업으로 하였으며 연차별로 유지 또는 증감시켜 나갈 계획으로 있습니다. 90페이지입니다. 의약무 관리사업입니다. 사업대상은 의료관련 269개소에서 약 업소관련 175개소로 모두 444개소입니다. 현 관리율은 100%입니다. 사업목표로는 위반업소를 '96년, '97년에는 39개소에서 2002년에는 20개소로 낮추어 가는 것으로 의약업소 스스로 자율적인 의지를 강화토록 노력 할 것입니다. '92페이지 단위사업으로는 의료관리사업과 약물 관리사업 그리고 응급의료 관리사업으로 구분하여 연차적으로 관리율을 설정하였습니다. 예상되는 문제점으로는 경영난으로 인한 세탁물과 적축물의 불법처리 우려가 있다는 것입니다. 처리경로를 추적하여서 불법 처리를 근절하는 대책이 마련 되도록 노력하겠습니다. 96페이지입니다. 정신보건사업입니다. 사업대상자수는 치매환자, 알콜 중독자, 약물 오남용자, 정서 장애자 등 모두 1,605명인데 현 관리인원은 치매 등록환자 77명에 불과합니다. 관리율은 5%에 그치고 있습니다. 사업목표로는 실태조사 등을 통하여서 사업대상자를 정확하게 파악하여 치매환자 등록율을 2002년까지 10%로 향상시켜 나가겠습니다. 단위사업으로는치매환자관리,약물오남용관리, 알콜 중독자 관리, 학교 정신보건 사업 등이며 연차적으로 관리율을 높여 나갈 계획입니다. 그리고 예상되는 문제점으로는 사업대상자 관리체계가 아직 확립되지 않은 것이며 앞으로 이런 정신 보건의 의료 문제가 개인의 문제가 아니라 사회적으로 해결해야 될 문제임을 전 시민으로 인해 인식케 하면서 대상자 파악에 힘을 기울이고 열린 등록 체계를 마련하도록 노력하겠습니다. '98페이지 재활보건 사업입니다. 사업대상자는 7,482명이며 현 관리 인원은 3,205명으로 42.8% 입니다. 사업목표는 2002년까지 장애인 실태조사를 실시하여서 사회복지사와 연계하여 대상자의 등록관리를 2002년까지 50%로 등록관리 할 계획입니다. 단위사업으로는 장애자 등록관리사업, 물리치료사업 그리고 환자방문 보건서비스 등입니다. 다음은 101페이지 만성퇴행성 질환관리사업입니다. 사업대상자는 고혈압환자 ,당뇨환자 모두 1만1,526명으로 현 관리 인원은 약 2%정도 됩니다. 사업목표는 고혈압 당뇨환자를 발견 등록 관리하여서 20%까지 향상시킬 계획으로 있습니다. 단위사업으로는 고혈압과 당뇨병에 대한 환자 관리사업 환자등록 관리사업 등으로 구분하여 연차적으로 관리율을 높여나갈 계획이었는데 이것은 전산화사업이 수반되어야 할 것으로 생각됩니다. 다음은 101페이지방문보건의료사업입니다. 사업대상은 독거 노인 거동 불편자 만성 질환자를 포함하여서 총 1만2,901명이며 현 관리율은 12%입니다. 사업목표로는 환자등록 관리율을 2002년까지 20%로 향상시키고 세부사업으로는 독거 노인 장애인, 거동 불편자, 만성 질환자, 치매관리 사업 등을 연차적으로 확대추진 할 계획입니다. 다음은 공중위생 및 식품위생으로 지역보건 의료계획에 포함되어 있지만 저희 시에서는 사회위생과에서 맡아 추진하고 있는 업무입니다. 그러면 다음은 109페이지 공중 보건의사 및 보건 진료원 지도감독입니다. 대상은 공중 보건의사 24명과 보건 진료원17명입니다. 사업목표로는 지도점검을 체계적으로 시행하여서 이들의 복무 효율을 높임으로서 농촌지역주민건강증진에 기여할 예정입니다. 그리고 연도별 추진 계획으로는 직무교육을 강화시키고 복무 등 지도 점검을 실시하고 자체협의회 및 집담회를 개최하도록 하여서 지역 보건의료협의회 운영 등으로 정기적인 모임을 실시하여서 강화해 나갈 계획으로 있습니다. 다음 113페이지 각종 실험 및 검사입니다. 사업대상은 진주시 전체인구로 현 관리율은 28.2%정도 됩니다. 사업목표는 사업대상자의 관리율을 2002년까지 30%까지 높이고 각종 실험 및 검사를 정도 관리율 100%까지 향상시키도록 노력하겠습니다. 세부사업으로는 보건에 관한 실험 또는 검사, 그리고 역학조사, 민간의료 기관과의 검사업무 협조 등과 같이 임상병리 검사 등 여러 가지를 구분하여서 연차적으로 관리율을 높여나갈 계획으로 있습니다. 다음은 119페이지 지역 보건의료기관 확충 및 정비계획입니다. 총괄적으로 보건소와 보건지소 보건진료소의 종사인력을 현재 140명에서 2002년 116명으로 모두24명을 감축하여서 소수의 인력으로서 활용도를 높여 나가도록 하겠습니다. 예산은 '98년도 53억 8,900만원에서 2002년도에는 67억 8,600만원으로 증가시켜가되 현재 49%의 인건비의 비중을 낮추고 사업비는 증가 시켜 가는 방향으로 운영할 계획입니다. 기관수는 보건지소는 2000년도에 8개소를 유지하고 보건진료소는 13개소를 유지하는 것으로 설치 당시와의 여건 변화와 또 민간과 중복되는 보건의료의 기능을 과감하게 축소 조정할 계획으로 있습니다. 그리고 국비지원이 필요한 보건기관으로는 보건소가 각 연차별로 시설 개. 보수와 장비 보강비를 국비 지원 요청할 계획으로 있습니다. 다음 120페이지입니다. 조직 및 인력 계획에서 조직은 '98년 9월 1일 현재 보건행정과와 건강증진과로 2과 7담당 11보건지소 17보건진료소로 개편하였습니다. 직제별 담당인력은 보건행정과는 보건지소 24명, 보건진료소 17명을 제외하고 보건행정과 31명으로 구성되어있고 건강증진과는 45명으로 구성되어 있습니다. 122페이지 기존인력의 재교육을 통해서 전문성을 높여 나가겠으며 신규인력으로 약사와 영양사를 확보해 나갈 예정입니다. 그리고 정신간호사는 기존인력의 전문교육을 지원하여서 인력을 활용, 확보할 계획으로 있습니다. 그리고 시설 및 장비계획으로는 보건소의 보건교육실과 성인병 관리실 건강 증진실 등의 시설확충을 추진해 나가도록 하겠습니다. 다음은 125페이지입니다. 지역 보건의료 기관과 민간 의료기관의 기능분담 및 발전 방향입니다. 보건기관과 민간의료기관의 연계 방향을 민간 병원에 지역주민 건강검진을 확대 실시토록 건강증진사업과 정신 보건사업을 연계추진 하도록 하겠으며, 각종보건사업의 자문 등으로 민간의료 기관이 참여할 수 있는 방안을 확대시켜 나가도록 하겠습니다. 그리고 기타 지역사회의 자원 활용방안을 127페이지에 기술하였습니다. 참고하여 주시기 바랍니다. 다음은 129페이지입니다. 첨부서류로는 시의회의 의견서를 첨부토록 되어 있습니다. 그리고 131페이지는 지역보건의료계획 심의위원회 명단을 첨부시켰고 132페이지에는 지역보건의료계획 작성 팀 명단을 첨부하였습니다. 그리고 133페이지에는 앞에 말씀드린 계획작업 일정표를 일목요연하게 첨부하였습니다. 다음은 부록으로 지역사회 현지조사 결과 분석자료를 135페이지에서 157페이지까지 기재하였습니다. 계획서 상에 경험 부족으로 인해서 미진한 부분에 대해서는 앞으로 보충해 나가도록 노력하겠습니다. 그리고 위원님 여러분의 고견을 바라면서 시민의 건강여망에 부응할 수 있도록 보건소에서 최대한 노력을 하겠습니다. 그리고 위원님들의 주민에 대한 관심과 사랑으로 이번 계획안이 의결될 수 있도록 부탁드리면서 이상으로 진주시제2기지역보건의료계획안의 제안설명을 마치겠습니다. 이상입니다.