김정화건강증진과장
“선서. 본인은「지방자치법」제41조와「밀양시의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례」의 규정에 따라 밀양시의회가 실시하는 2023년도 행정사무감사에서 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓말이 있으면 위증의 벌을 받기로 선서합니다.” 2023년 6월 19일 건강증진과장 김정화 존경하는 강창오 위원장님과 위원님 먼저 코로나19와 관련하여 물심양면으로 지원을 아끼시지 않으시고 격려해 주셔서 이 자리를 빌려 깊은 감사의 인사를 드립니다. 건강증진과장 김정화입니다. 건강증진과 소관 행정사무감사 자료에 대하여 보고 드리겠습니다. 먼저 보고서 231페이지에서 234페이지 기본현황은 유인물을 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 235페이지 예산 집행 현황입니다. 2022년도 건강증진과 일반회계 총 예산액은 74억 8871만 2000원으로 71억 6305만 2000원을 집행하였고 3억 2566만 원은 집행잔액입니다. 그럼 집행잔액이 많은 세목 중심으로 설명드리겠습니다. 건강증진관리 일반운영비 집행잔액 346만 1000원은 차량 선박비 집행잔액이며 건강증진관리 여비 집행잔액 651만 5000원은 비대면 교육 증가에 따른 관외여비 집행잔액이고 건강증진관리 자산취득비 집행잔액 149만 1000원은 전기차, 화물차 구입 후 집행잔액입니다. 다음은 236페이지 상단 부분 건강생활실천 사업 350만 원은 코로나19로 인한 상반기 사업 미실시로 집행잔액 및 미집행액이 되겠습니다. 다음은 236페이지 하단 건강드림센터 운영 212만 6000원은 체력측정장비 AS 건수 감소에 따른 집행잔액입니다. 237페이지 상단 통합건강증진 단위 사업 224만 4000원은 통합건강증진 인력 운영 및 건강취약계층 관리사업, 지역사회중심 재활사업 등의 집행잔액이고, 다음 239페이지 중간 부분 난임부부 도비, 시술비 지원 261만 9000원은 정부 지원 제외 대상자 난임부부 시술비 지원에 따른 집행잔액입니다. 240페이지 상단 고위험 임산부 의료비 지원 242만 9000원은 고위험 임산부 수 감소에 따른 집행잔액이며 중간 부분 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 738만 5000원은 건강보험 적용 범위 확대 및 출생아 수 감소에 의한 집행잔액이며 다음의 선천성 대사이상 검사 및 환아 관리 103만 7000원은 선천성 대사이상 검사비 및 환아 특수식 지원에 따른 집행잔액입니다. 하단 부분 신생아 난청 조기진단 230만 5000원은 대상자 미발생으로 인한 미집행액입니다. 241페이지 상단 출산장려금 지원 350만 원은 출생아 수 감소에 따른 집행잔액이고 다음 242페이지 하단의 첫만남 이용권 502만 7000원은 결산 추경 후 변경내시 및 변경 보조금 교부에 따른 집행잔액입니다. 같은 페이지 하단 공공산후조리원 이용 감면료 지원 1억 1228만 원은 개소 지원으로 집행기간 부족으로 인한 미집행액입니다. 245페이지 중간 기초정신건강복지센터 운영 190만 3000원은 코로나19로 인한 참석자 감소로 식비 및 교통비 지급액 감소에 따른 미집행액입니다. 다음 250페이지 중간 부분 초등학생 치과주치의제 운영 194만 4000원은 학생 수 감소로 인한 집행잔액입니다. 251페이지 중간 정신건강복지센터 인력 확충 9811만 6000원은 정신건강복지센터 전담인력 미응시로 인한 미집행액입니다. 251페이지 하단 부분 정신건강복지센터 자살 예방 사업 208만 4000원은 자살 예방 사업 전담인력 인건비 및 여비 집행잔액이 되겠습니다. 252페이지 하단 지역장애인 보건의료센터 운영 인건비 694만 7000원은 2022년도 10월 인력 퇴사로 인한 미집행액입니다. 다음 254페이지 재무활동비는 유인물을 참조해 주시기 바랍니다. 다음은 255페이지 2023년도 건강증진과 일반회계 예산 집행 현황입니다. 총 예산액은 76억 767만 3000원이며 집행액은 22억 7833만 3000원으로 예산액 대비 30% 집행하였습니다. 2023년도 일반회걔 집행 보고는 업무 단위별 집행잔액이 많은 세부사업 위주로 보고드리도록 하겠습니다. 먼저 255페이지에서 256페이지 건강증진 예산입니다. 예산액 3억 3824만 6000원 중 집행잔액 2억 7193만 원이며 현재까지 집행액은 건강증진관리 외 5개 세부 사업에 6631만 6000원이고 나머지 집행잔액은 사업 시행으로 집행에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 257페이지 상단부터 259페이지 상단까지 통합건강증진 예산입니다. 예산액 4억 3247만 9000원 중 집행잔액 3억 1697만 원이며 이 중 집행액은 통합건강증진 인력운영 외 7개 세부사업에 1억 1550만 3000원이고, 나머지 집행잔액은 사업 시행 시기 미도래로 집행에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 259페이지 중간부터 263페이지까지 모자보건 예산입니다. 예산액 33억 3904만 3000원 중 집행잔액 18억 8464만 5000원이며 집행액은 산모․ 신생아 건강관리사 지원 외 25개 세부사업에 14억 5439만 7000원입니다. 산모․신생아 건강관리사 지원에 5개 예탁사업 8억 2935만 3000원과 261페이지 하단 출산장려금 지원 4억 3100만 원, 다음 262페이지 하단 모자보건 및 출산장려 1억 5765만 1000원, 263페이지 산후조리비 지원 1억 1569만 2000원은 시기별 집행에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 264페이지에서 265페이지 만성질환관리 예산입니다. 예산액 6억 5891만 원 중 집행잔액 2억 9174만 9000원이며 집행액은 암 조기검진 사업 관리 외 11개 세부사업에 3억 6726만 1000원이고 집행잔액이 많은 국가암 관리 지원 및 암환자 의료비 지원은 연간 사업비로 집행에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 266페이지에서 267페이지 정신건강 예산입니다. 예산액 2억 8978만 4000원 중 집행잔액 2억 315만 6000원이며 집행액은 기초정신건강복지센터 운영 외 6개 세부 사업에 5962만 8000원이고 향후 기초정신건강복지센터 운영에 필요한 경비 및 농약 안전관리 사업과 정신건강 및 자살 예방 홍보 사업 등에 집행 예정입니다. 다음은 268페이지 치매 통합관리 예산입니다. 예산액 8억 433만 원 중 집행잔액 5억 438만 8000원이며 집행액은 중증치매노인 공공후견 외 2개 세부 사업에 2억 9994만 2000원이고 268페이지 치매안심센터 운영 4억 4941만 원은 치매인식개선 홍보와 치매안심마을 운영, 조호물품 구입 등에 집행 예정입니다. 다음은 269페이지에서 271페이지 방문보건 예산입니다. 예산액 3억 6376만 4000원 중 집행잔액 3억 2871만 8000원이며 집행액은 방문건강 지원 13개 세부사업에 3504만 6000원입니다. 향후 방문보건사업, 의료비 및 의약품 구입과 어르신 등 구강 관리 사업, 시술비 지원, 초등학생 치과주치의제 운영 등 집행에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 272페이지에서 275페이지 행정운영경비 예산입니다. 인력운영비는 대부분 시간선택제임기제 및 공무직 인건비이며 계속적으로 집행에 만전을 기하겠습니다. 다음은 275페이지 하단에 기본경비 및 보전지출은 국비 및 도비보조금 반환금으로 유무를 참조해 주시기 바랍니다. 다음은 276페이지 상단 2022년 예산 변경 내역입니다. 공공산후조리원 민간위탁운영을 위한 원가계산조사 용역 시행을 위해 가족친화마을의 사무관리비와 재료비를 공공산후조리원 운영의 사무관리비로 변경 집행하였습니다. 하단의 각종 위원회 운영 현황입니다. 정신건강심의위원회는 2022년 12회, 2023년 4회 대면으로 개최하였고 자살예방위원회는 2022년 1회, 2023년 1회 대면 게최하여 정보 공개하였습니다. 다음은 277페이지 물품 구매 현황입니다. 500만 원 이상 일반경쟁입찰은 2022년도 4건 1억 1511만 6000원, 2023년도 4건 5551만 1000원을 구매하였으며 주요 내용으로 치매안심센터 조호물품 구입 외 7건입니다. 다음은 278페이지에서 281페이지 수의계약 집행 현황은 2022년도 총 26건 2억 3858만 5000원, 2023년 총 11건 1억 4303만 5000원에 계약하였으며 주요 내용으로 치매어르신 조호물품 구입, 영양플러스 사업 보충식품 구입 등입니다. 다음은 282페이지에서 284페이지 용역발주사업 현황입니다. 1000만 원 이상 용역 발주는 2021년도 7건 1억 1945만 2000원, 2022년도 8건 1억 4340만 7000원 2023년도 7건 1억 2135만 5000원입니다. 주요내용으로 치매관리사업 대중교통버스 외부 광고, 금연사업 등 차량 임차비 및 기억보듬마을 안전환경 조성, 전기설비비 등입니다. 다음은 285페이지 상단 위탁시설 현황입니다. 밀양 공공산후조리원은 민간위탁시설로 제일병원에서 2023년 6월 13일부터 운영하고 있습니다. 같은 페이지 하단 보조금 및 위탁금 집행 정산 내역 현황입니다. 보조금 5억 400만 원 교부되어 전액 집행하여 집행잔액은 없으며 이자 반납액 11만 8000원입니다. 다음은 286페이지에서 288페이지 2022년도 사업비 중 국․도비 반납 현황입니다. 국․도비 반납은 총 27개 사업비 중 국비 7713만 1500원, 도비 6442만 4150원을 반납할 예정입니다. 반납 사유는 코로나19로 인한 사업량 감소 및 집행잔액이 발생한 반납금입니다. 다음은 288페이지 하단에서 290페이지 감사 지적사항 조치 내역, 수범사례 현황입니다. 시 자체 감사 지적사항은 15건으로 주요 내용은 노인학대 범죄 전력 조회 소홀 등 14개 지적사항에 대하여는 관련규정 준수 및 재발방지를 위한 전직원 교육을 실시하였으며 금연환경조성 사업 관련 규칙 정비 소홀 지적사항은 관련 조례 제정 및 전부 개정하였습니다. 수범 사례로는 중증 정신질환 해설 키트, 온정 키트 지원, 치매 인식 개선 연극을 공연하여 좋은 호응을 얻었습니다. 다음은 291페이지 상단 공모사업 추진 현황입니다. 2022년도 모바일 헬스케어 사업을 공모하여 2023년 5월 말부터 사업을 시작하였으며 다음은 291페이지 중간 부분 MOU 및 협약 체결 현황입니다. 2022년도 인제대학교와 운동처방 분야 교육 및 학술교류 업무협약을 2023년 사단법인 전국모범운전자연합회 경남밀양지회와 치매안심택시 송영버스 협약을 체결하였습니다. 다음은 292페이지에서 294페이지 2022년 행정사무감사 처리 결과입니다. 건의 4건, 처리 6건으로 주요 내용은 행정사무감사 지적사항 처리 철저 등 관련 규정 준수 및 재발 방지를 위한 전직원 교육을 실시하였으며 금주구역 지정 촉구 지적 사항은 금주구역 운영의 실효성을 제고하고자 관련 조례를 개정하였습니다. 다음은 295페이지부터는 건강증진과 소관 업무에 대하여 설명드리겠습니다. 공공산후조리원 운영 현황입니다. 먼저 시설 현황으로 사무실 8개실과 신생아실 부대 시설을 갖추고 있으며 2022년 6월 13일부터 재활병원에서 위탁 운영하고 2023년 5월 말 현재 133명이 이용하였습니다. 보조금 예산은 2020년도 5억 400만 원, 2023년 5억 8100만 원이며 공공산후조리원 위탁 운영에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 296페이지 하단 영양비만사업 추진 현황 및 물품 구매 사용 내용입니다. 먼저 영양비만사업 추진 현황은 영양비만사업은 전 시민에게 생애주기별로 맞춤형 영양, 비만 예방 사업과 역량 교육 및 지역사회 홍보와 캠페인을 실시하였습니다. 다음은 297페이지 하단에서 299페이지 상단까지 영양비만사업 약품 구매 사용 내역입니다. 2022년도 락토핏 유산균 400만 4000원을 구입하여 대상자에게 지급하였습니다. 다음은 물품 구매 사용 내역입니다. 2022년도에는 채소 팔찌 외 8종 1845만 3000원을 구입하였고 2023년도에는 손 씻기 패널 모드 외 6종 1818만 9000원을 구입하여 학생 및 지역 주민에게 영양 비만 홍보 및 예방 교육 시 홍보 물품으로 사용하였습니다. 다음은 299페이지 중간에서 301페이지 금연사업 추진 현황입니다. 금연환경 조성 및 간접흡연 피해방지 사업으로 2022년도 금연클리닉 운영 실적은 517명 등록하여 6개월 금연 성공률이 34.1%이며 2023년도에는 241명 등록하여 현재 6개월 금연 성공률이 28.3%로 향상되었습니다. 금연약품 구매 세부 내역입니다. 2022년 일반경쟁 금연 약품은 니코스탑 외 17종 6953만 2000원 구입하였으며 2023년 수의계약으로 파이프 외 3종 1516만 원 구입하였습니다. 흡연 예방 및 등록자 관리에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 301페이지 중간 건강생활 실천사업 세부 내역입니다. 건강생활 실천사업 현황은 2022년 14회 5만 7132명, 2023년도 3회 2500명에게 건강생활실천 홍보관 운영 및 찾아가는 통합건강증진사업 교육 등 홍보에 만전을 기하고 있습니다. 다음은 303페이지 중간 부분에서 304페이지 건강플러스 행복플러스 세부 추진 내역입니다. 표준화 사망률이 높은 가곡동을 2022년 선정하여 설명회 및 발대식을 추진하고 2023년에는 노르딕 워킹 동아리를 운영하여 주민에게 건강 서비스를 제공하고 있습니다. 다음은 304페이지의 중간에서 306페이지 지역사회 통합건강증진 사업 신체 활동 현황입니다. 먼저 건강드림센터 운영 현황입니다. 2022년도에는 드림센터 이용자 1176명, 2023년도에는 4월 말까지 469명에게 운동, 영양 상담, 체력 측정과 운동교실을 제공하였습니다. 다음은 생애주기별 신체활동 현황입니다. 영유아 및 초․중․고등학생, 성인 등 생애주기별 전 시민을 대상으로 꿈나무 운동 교육 등 10종의 다양한 운동 프로그램을 실시하였고 운동 환경 조성을 위한 건강계단 9곳 조성 및 캠페인을 전개하였습니다. 다음은 306페이지 중간에서 307페이지 상단 금주․금연구역 지정 현황 및 금연지도원 활동 실정 내역입니다. 금주구역은 현재 지정된 곳이 없으며 주민 의견 수렴 후 지정 고시 진행 중입니다. 금연구역은 총 4490개 지정되어 있으며 금연지도원 6명을 위촉하여 금연구역에서의 흡연행위 감시 및 계도와 지도점검 업무를 수행하고 있습니다. 2022년에는 4000건, 2023년 4월 말 기준 1200건 활동하였습니다. 다음은 307페이지에서 315페이지 부서 업무 관련 홍보물 제작 및 배부 현황입니다. 2022년도 단위사업별로 94종 2억 5140만 5000원을 2023년도 4월 말까지는 23종 5492만 1000원을 심뇌혈관 질환 및 정신건강증진 사업 등 홍보물을 제작 배부하여 전 시민에게 건강증진사업 홍보를 실시하였습니다. 다음은 315페이지 하단부터 출산장려금 지급 현황입니다. 2021년도에는 866명에게 6억 5550만 원을 지원하였고 2022년도에는 788명에게 5억 8950만 원을 지원하였습니다. 2023년 4월 말 기준 284명에게 2억 2400만 원을 지원하였습니다. 다음은 316페이지에서 322페이지 모자보건 및 출산장려 사업 현황입니다. 2022년도 임산부 등록 관리 외 19개 사업에 19억 4559만 1000원을 지원하였으며 2023년도에는 출산장려금 지원사업 외 19개 사업에 6억 1940만 9000원을 지원하였습니다. 지원 기준 및 세부 사항은 유인물을 참고해 주시기 바랍니다. 다음은 323페이지에서 327페이지 정신건강 관련 지원 현황 및 실적입니다. 먼저 산후우울증 프로그램은 현재 미실시 중이나 모자보건담당과 연계하여 산모 자살 예방 및 정신건강교육을 실시하였으며 하반기에 공공산후조리원 입소 산모를 대상으로 산후우울증 프로그램을 운영할 예정입니다. 다음은 정신건강 사업 추진 현황입니다. 2021년도 정신질환자 400명, 2022년도 381명, 2023년 현재 357명 등록 관리 중이며 중증 정신질환자 관리 사업 외 4개의 사업을 추진하고 있습니다. 사업 대상 및 실적은 유인물을 참고해 주시기 바라며 앞으로도 지속적으로 정신건강 관련 사업 추진에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 326페이지에서 327페이지 정신건강사업 예산 및 집행액입니다. 2021년도 총 예산 5억 8101만 5000원으로 4억 7081만 6000원 집행하였고 2022년 총 예산 7억 2806만 2000원으로 6억 2587만 6000원 집행하였습니다. 2023년도 4월 말 현재 총 예산 6억 9717만 8000원으로 1억 7820만 원 집행하였으며 향후 예산 집행에 만전을 기하도록 하겠습니다. 328페이지 치매안심센터 운영 현황입니다. 치매안심센터는 총면적 344㎡로 사무실 및 프로그램실, 검진실로 구성되어 있으며 4월 현재 인력 현황은 현원 13명으로 전담인력 4명, 시간선택제임기제 9명으로 구성되어 있습니다. 다음은 329페이지에서 335페이지 치매관리사업 추진 현황 및 물품 구매, 사용 내역입니다. 먼저 2022년도 치매 환자는 1934명 등록하였고 치매 치료 관리비 지원 외 11개 사업을 적극 추진하였으며 2023년 4월 말 현재 1878명의 치매 환자를 등록 관리하고 앞으로도 지속적으로 치매 조기 검진과 치매 예방 사업 및 실종 예방 사업에 만전을 기하도록 하겠습니다. 다음은 333페이지에서 335페이지 치매관리사업 물품 구매, 사용 내역입니다. 물품 구매, 사용 내용으로 2022년도 물품은 치매 환자 기저귀 외 34종 2억 5623만 1000원 구입하였고 2023년도에는 동전파스 외 2종 2150만 원을 구입하여 치매 환자 및 지역 주민에게 지급하고 사용 안내 및 조기검진 홍보를 하였습니다. 세부 사항은 유인물을 참조해 주시면 감사하겠습니다. 다음은 336페이지 방문건강관리 사업 추진 현황입니다. 방문건강관리 대상자는 취약계층이며 2022년도 방문 대상자 3110가구에 1만 1341회 방문하였고 2023년도에는 3515가구 3618회 방문하여 심뇌혈관질환 관리, 낙상, 폭염 예방 등 건강관리서비스를 제공하고 있습니다. 이상으로 건강증진과 행정사무감사 자료 설명을 모두 마치겠습니다. 경청하여 주셔서 감사합니다.