강성기보건소장
보건소장 강성기입니다. 존경하는 김귀태 행정자치위원회 위원장님! 그리고 위원님 여러분! 평소 구민의 건강증진을 위해 함께 노력해 주시는데 대하여 감사를 드리면서 업무보고를 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 일반현황, 2010년도 주요업무 추진실적, 그리고 2011년 주요업무 계획 순으로 보고 드리겠습니다. 105쪽 일반현황입니다. 우리 보건소는 소장을 비롯하여 보건과장과 보건지소장, 관리의사, 예방접종의사 그리고 보건담당을 비롯한 10개 담당과 정생보건진료소가 있으며 정원은 58명에 현원 59명으로 육아휴직 3명이 있습니다. 다음은 106쪽 보건소 관련 위원회 현황과, 예산규모 그리고 주요장비 현황입니다. 보건소 관련 위원회는 지역보건 의료심의위원회, 건강생활실천위원회, 그리고 정신보건심판위원회와 정신보건심의위원회가 있으며 예산 규모는 세입예산이 41억 9,300만원이며 세출예산은 85억 8,200만원으로 세출예산 대비 국·시비 보조금이 43.9%인 37억 7,000만원이 됩니다. 다음은 주요장비 현황입니다. 진료 및 검사장비 29대, 물리치료장비 78대, 운동장비 28대, 그리고 구급차를 비롯한 차량 7대 등 173대를 보유하고 있습니다. 107쪽 의약업소 및 의료인 현황은 보고서를 참고하여 주시기 바랍니다. 다음은 109쪽 2010년도 주요업무 추진실적을 보고 드리겠습니다. 먼저 방문보건 의료서비스입니다. 기초생활수급자, 독거노인, 65세 이상 허약노인 등 건강에 문제가 있는 의료취약계층 3,268가구를 대상으로 혈압과 혈당, 콜레스테롤 등 건강 기초검사를 실시하고 뇌혈관질환 등이 있는 4,613명을 등록·관리하면서 지역사회복지 네트워크를 활용 지속적인 의료서비스를 제공하고 있습니다. 이어서 의약업소 지도관리입니다. 의료기관 390개소, 의약품판매업소 491개소, 기타 152개소 등 지도점검 대상 1,033개소 중 999개소를 점검하여 유효기간 경과 의약품 진열판매, 과장 광고 행위로 관련 법령을 위반한 41개소에 대하여 행정처분 하였으며 앞으로는 이런 사례가 발생하지 않도록 지도관리에 만전을 기하겠습니다. 다음은 110쪽 금연 클리닉 운영입니다. 최근 지역사회 건강조사 결과에 의하면 우리 구의 흡연율이 대전시 평균보다 다소 높게 나타나고 있어 흡연의 피해와 심각성을 지속적으로 홍보하여 금연율을 높이기 위해 병·의원, 학교 등 금연 규제시설 2,359개소를 지도·점검하여 학교 순회방문 흡연예방교육과 금연실천 캠페인 등을 실시하면서 지속적인 금연 홍보를 통해 흡연율을 선진국 수준인 30%까지 감소할 수 있도록 노력하겠으며 지역 특화 건강행태개선사업은 9988 건강 경로당 운영, 실버건강대학 운영, 몸짱교실 운영 등을 실시하였으며 저소득 거동불편 독거노인 및 중증장애인을 대상으로 59회에 걸쳐 사랑의 이동목욕봉사를 실시한 바 있습니다. 다음은 111쪽 예방접종 추진사항입니다. 예방접종을 통한 인공면역 획득으로 각종 전염병의 감염을 예방하고 적기 접종을 실시하여 효율성을 높이기 위해 BCG, DPT, 폴리오 등 영유아 필수예방접종 3만 386명과 장티푸스, B형 간염 등 성인접종 4만 7,723명을 포함 7만 8,109명에게 예방접종을 실시하고 국가부담 병원 접종비를 4억 220만원을 지원한 바 있습니다. 중간 부분의 친환경방역소독사업은 민간대행업체와 보건소 자체방역반을 권역별로 편성하여 주간 잔류소독과 야간 연무소독을 실시하고 학교 및 아파트와 전국체전 대비 특별방역소독을 실시하여 전염병 발생을 최소화 했으며 전염병 예방교육과 카드 홍보캠페인을 통해 보건의식을 고취시키는데 노력하고 있습니다. 이어서 112쪽 성병 및 에이즈 관리입니다. 성병 및 에이즈 환자 발견을 위해 이상유무 검사를 실시하고 에이즈 감염자 33명을 등록 관리하고 있으며 27회에 걸쳐 예방교육을 실시하였습니다. 하단의 희귀·난치성 질환자 의료비 지원사업은 혈우병 만성 심부전증, 근육병 등 치료가 어렵고 장기적으로 치료를 받아야 하는 희귀·난치성 질환자에게 요양급여의 본인부담금 전액과 간병비, 호흡보조기 대여료 등으로 6,071건에 5억 3,800만원을 지원하였으며 지원대상은 건강보험가입자로 가구의 소득 및 재산기준에 적합한 자가 되겠습니다. 이어서 113쪽 국가 암관리 및 의료비지원입니다. 위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암 등 5대 암 검진 1만 1,301명과 골다공증, 갑상선 기능검사, 전립선암 검사 등 검진비로 2억 4,700만원을 그리고 의료비로 475건에 3억 5,200만원을 지원하였으며 57명의 신규 암환자를 발견하였습니다. 구강보건관리사업은 구강보건교육을 통해 구강질환을 예방하고 저소득층 어르신을 대상으로 의치시술비를 지원하기 위해 잇솔질 교습 3,984회, 영유아 유치원 보건교육 85회, 초등학교 불소용액 사업을 실시하고 104명에게 의치보철 시술비로 1억 8,200만원을 지원하였습니다. 다음은 114쪽 난임부부 시술비지원입니다. 전국 가구 월평균 소득 150% 이하인 자를 대상으로 여성 연령 44세 이하 난임부부에게 인공수정, 체외수정 등 시술비로 2억 5,500만원을 지원하였으며 내년도에도 지속적으로 추진하여 출산율을 향상시키는데 노력하겠습니다. 산모·신생아 도우미 지원은 출산율 향상과 신생아의 양육비를 지원하여 경제적 부담을 덜어주고 모자건강 증진 도모를 위해 355명에게 1억 9,800만원을 지원하였으며 임산부 및 영유아의 영양문제를 해소하기 위해 저소득계층 임산부와 영유아 172명을 등록·관리하면서 맞춤형 보충식품을 공급하고 스스로 식생활 등 건강관리능력을 배양할 수 있도록 영양교육을 실시하고 있습니다. 115쪽 치매극복을 위한 치매상담센터 운영입니다. 치매환자 239명을 등록·관리하면서 33회에 걸쳐 치매예방교육을 실시하였으며 치매환자 조기발견을 위하여 1,311명에 대한 검진을 실시하고 치매확진환자 136명에게 치료관리비 등으로 5,060만원을 지원하였습니다. 정신보건센터운영은 정신질환자 99명을 등록·관리하면서 주간재활프로그램 23회를 실시하고 정신질환자 사회복귀시설 4개소를 관리하고 있습니다. 하단의 희망주는 재활보건사업은 재활보건 대상자 등록·관리 348명, 내소 재활치료 6,620명 그리고 중증장애인 166명을 대상으로 방문재활치료를 실시하고 있습니다. 116쪽 심뇌혈관 질환 예방관리사업입니다. 만성질환자 4,056명을 등록·관리하면서 만성질환으로 인한 합병증의 조기 발견 및 치료를 위해 암 검사 등을 실시하고 있으며 찾아가는 조기 검진 행복사업은 사회복지시설 6개소 237명, 지역아동센터 21개소에 573명에게 간 기능, 고지혈증, 혈당 등 22개 항목의 혈중학적 검사와 질환 유소견자 434명에게 간염예방접종을 실시하였습니다. 21번 사랑나눔 무료진료봉사는 지난 10월 17일 효문화마을관리원에서 의료취약계층인 기초생활수급자 600명을 대상으로 내과, 치과, 한방진료 등 7개 과목의 종합적인 진료와 치료로 연인원 1,857명에게 수혜를 제공하고 영양수액기를 투여하여 내실 있는 의료진료 봉사로 자리매김하고 있음을 확인할 수 있었습니다. 내년에는 금년에 나타난 미흡한 부분을 보완하여 더욱 알차게 추진하겠습니다. 다음은 117쪽 2011년도 주요업무계획입니다. 보고드릴 순서는 찾아가는 보건행정 서비스 운영, 완벽한 건강관리체계구축, 저소득 의료취약계층 건강증진 강화, 저출산 극복을 위한 지원시책 추진, 내실있는 보건지소 운영, 수요자 중심의 시책사업 적극 발굴 추진 순으로 보고 드리겠습니다. 118쪽 찾아가는 보건행정 서비스입니다. 먼저 맞춤형 방문건강관리사업입니다. 건강 취약계층의 요구 수준에 부합하는 보건의료서비스를 제공하고 보건복지 관련 단체 및 지역사회 인적자원을 활용하여 포괄적인 맞춤형 방문보건서비스를 제공하기 위해 기초생활수급자, 독거노인, 장애인 등 3,300가구를 대상으로 생애주기별 특성에 맞는 건강생활실천 프로그램을 운영하면서 찾아가는 수요자 중심의 보건복지서비스를 제공하고 지역담당제를 통하여 방문보건 서비스의 질을 높여 나가겠습니다. 소요예산은 국·시비 보조사업으로 3억 8,800만원이며 체계적인 방문간호서비스로 저소득 의료취약 계층의 소외감이 해소되고 더불어 함께 사는 건강한 사회가 조성될 것으로 기대됩니다. 119쪽 건강생활실천사업입니다. 영양, 운동, 비만, 금연, 절주 등 대상자별 통합 건강관리서비스를 제공하여 구민의 건강 형평성을 도모하고 지역 기관단체, 전문가 및 자원봉사자를 활용하여 자가 건강관리능력을 향상시키고 건강한 환경 조성을 위해 유아원, 학교, 경로당 등을 대상으로 건강교실을 운영하고 절주교육 등을 통해 건전한 음주문화가 조성되도록 노력하겠습니다. 소요예산은 국·시비 포함 7,200만원이 되겠으며 원스톱 건강생활실천 통합서비스 제공으로 건강한 사회환경이 조성될 것으로 기대 됩니다. 다음은 120쪽 흡연자 금연실천 프로그램 운영입니다. 금연상담 및 금연지원서비스 제공으로 금연실천율을 높이고 간접 흡연으로부터 주민건강을 보호하기 위해 보건소와 민간 의료기관과 연계한 금연클리닉을 운영하면서 금연클리닉 희망의료기관을 선정하고 월1회 이상 금연클리닉 모니터링을 실시하여 금연환경을 조성하는데 노력하겠습니다. 소요예산은 국·시비를 포함하여 1억 400만원이 소요되겠으며 흡연자의 금연 유도로 간접 흡연 피해를 예방하고 구민건강증진으로 의료비 절감이 기대될 것입니다. 다음은 121쪽 의료취약시설 지도관리입니다. 부정의료행위, 불량의약품 유통행위 및 마약류의 효율적 관리로 주민건강을 보호하고 건전한 의약질서를 확립하여 양질의 의료서비스를 제공하기 위해 내실있는 자율 지도점검제를 운영하면서 마약류 및 의약품 오남용 예방을 위한 교육을 강화하겠습니다. 지도점검내용은 연1회 이상 정기점검과 사회적 문제발생시에는 관계기관과 합동으로 계획점검을 실시하고 진정, 고발 및 상시 위반업소에 대하여는 수시점검을 통해 건전한 의약질서가 확립될 수 있도록 노력하겠습니다. 다음은 122쪽 진단용 방사선기기 안전관리입니다. 진단용 방사선 발생장치의 정기점검을 통해 환자, 방사선 관련 종사자의 유해를 방지하고 진료의 효율성을 기하기 위해 방사선기기 사용자의 피폭설량 측정 및 건강진단을 실시하고 안전관리 책임자를 선임하여 안전관리교육을 실시하겠습니다. 소요예산은 비예산 사업이며 기대효과로는 방사선의 피폭예방으로 환자 및 방사선 관계자의 유해를 방지할 수 있다 하겠습니다. 다음은 123쪽 완벽한 건강관리 체계를 구축하겠습니다. 먼저 시기에 맞는 예방접종 실시입니다. 시기에 맞는 예방접종을 실시하여 인공면역을 획득하여 질병 발생을 최소화 하고 국가부담 민간의료기관의 필수 예방접종을 확대하여 예방접종률을 향상시키기 위해 보건소에서는 BCG, B형 간염, 폴리오 등 영유아 예방접종과 장티푸스, 신증후군 출혈열, B형 간염 등 성인접종을 주로 실시하고 민간의료기관에서는 영유아접종을 실시하도록 분산 지도하여 효율적인 예방접종이 이루어지도록 하겠습니다. 소요예산은 국·시비 포함 6억 9,300만원이며 예방접종기관의 선택권 부여로 지역사회 예방접종률이 향상되고 예방접종의 안전성이 확보될 것입니다. 124쪽 주요 전염병 예방관리대책입니다. 질병감시체계 및 질병정보 모니터링을 강화하여 감염 확산 방지를 도모하기 위해 정기적인 검진 관리로 환자 조기발견과 에이즈 환자의 치료비를 지원하겠습니다. 현재 우리 보건소에서 등록·관리하고 있는 환자 및 감염자는 결핵환자 25명, 에이즈 감염자 33명이며 에이즈에 감염자는 3개월에 1회 전화상담을 실시하고 6개월마다 채혈검사를 실시하여 질병의 진행상황을 확인하여 관리하고 있습니다. 소요예산은 국·시비 포함 1억 2,500만원이며 기대효과는 환자 신고체계 확립 및 철저한 등록 관리로 유병률이 감소하고 적기 투약으로 치료율이 향상될 것으로 전망 됩니다. 125쪽 친환경 방역대책입니다. 방역취약지 중심의 집중 방역활동으로 질병 매개곤충을 사전에 박멸하고 민간위탁사업을 통해 권역별 역할분담을 추진하여 방역소독의 효율성을 높여 나가겠습니다. 따라서 2011년 5월부터 9월까지 하절기 비상방역근무를 실시하면서 공중화장실, 공원, 하천변 등 방역 취약지역의 방역소독을 강화하고 여름철 방학기간에는 학교 특별방역소독을 실시하면서 정화조, 숙박시설, 목욕업소 등 유충 서식지에 대한 방역활동도 강화하여 전염병 매개서식지를 사전에 차단하겠습니다. 소요예산은 전액 구비로 2억 8,900만원이 소요되겠으며 기대효과는 민간위탁업체의 권역별 역할분담 추진으로 방역소독의 효과가 클 것으로 기대됩니다. 다음은 126쪽 저소득 의료계층 지원사업으로 먼저 국가 암 관리 및 의료비 지원입니다. 암의 조기검진을 통한 환자 조기발견 및 치료로 사망률을 감소시키고 암 환자에 대한 치료비를 지원하여 경제적 부담을 덜어드리겠습니다. 따라서 소아 암 환자는 연간 1인당 3,000만원 이내이며 성인 암 환자에게는 대상별 지원기준에 맞는 치료비를 지원하겠습니다. 소요예산은 국·시비 포함 7억 800만원이며 기대효과는 저소득층 암 환자에 대한 의료비 지원으로 경제적, 심리적 안정을 도모하고 지속적인 추후 관리로 치료율이 높아질 것으로 기대됩니다. 다음은 127쪽 희귀·난치성 질환자 의료비 지원사업입니다. 장기적 치료를 요하는 희귀·난치성 질환자에게 의료비, 간병비, 호흡보조기 대여료 등을 지원하여 삶의 의욕을 상실하지 않도록 도와 드리겠습니다. 지원대상은 건강보험 가입자로 소득과 재산기준 이내인 자이며 소요예산은 국·시비 포함 6억 8,400만원이며 환자 및 가족의 정서적 안정과 지속적인 지원 및 관리로 경제적 부담이 감소할 것으로 예상 됩니다. 다음은 128쪽 사랑의 이동목욕입니다. 제도권 사각지대에 있는 거동불편 가정을 대상으로 찾아가는 이동목욕을 실천하여 삶의 질을 향상시키겠습니다. 추진계획은 저소득 거동불편 독거노인과 중증장애인을 대상으로 주2회씩 연중 운영하며 이동목욕, 가사지원, 말벗 등 찾아가는 현장 봉사행정을 실천하겠습니다. 다음은 129쪽 치아사랑 평생건강 구강보건사업입니다. 구강보건실 이용자의 생애주기별, 개인별 특성에 맞는 맞춤형 구강보건서비스를 제공하고 의치보철 보급으로 계층별 의료혜택의 불균형을 해소하기 위해 연령별, 계층별 구강건강교육을 실시하고 바른 양치습관의 생활화로 치아 우식증 예방을 위한 불소용액 양치사업과 치아 결손으로 저작이 어려운 저소득 노인을 대상으로 의치보철시술비를 지원하겠습니다. 소요예산은 국·시비 포함 1억 6,800만원이며 저소득층에 대한 의치보철 보급으로 구강건강 수준이 향상될 것으로 기대됩니다. 다음은 130쪽 저출산 극복을 위한 지원시책입니다. 먼저 영양플러스 사업입니다. 빈혈, 저체중, 영양불량 등 건강 취약계층의 임산부와 영유아의 영양문제를 해소하고 스스로 식생활을 관리할 수 있는 능력배양을 통해 구민의 장기적 건강확보를 도모하겠습니다. 지원대상은 도시근로자 월평균 가구소득 200% 이하인 자를 선정하여 대상자 특성에 맞는 보충식품을 공급하여 새해 첫 단계부터 효율적인 영양관리로 평생 건강기반을 마련할 수 있도록 지원하겠습니다. 소요예산은 국·시비 포함 8,200만원이 되겠습니다. 다음은 131쪽 찾아가는 임산부 건강교실 운영입니다. 소외계층인 미혼모를 대상으로 주기적인 방문상담 및 교육을 실시하여 안전하고 건강한 분만을 유도하고 임산, 출산, 양육에 대한 관련정보 제공으로 임산부 및 태아의 건강을 도모하기 위한 시책으로 2011년 3월부터 12월까지 매월 둘째주 금요일 미혼모 30명을 대상으로 건강기초검사와 철분제 공급 및 유축기를 대여해 주고 고위험 임산부를 집중 관리하여 기형아 및 조산으로 인한 사망률을 감소시켜 나가겠습니다. 다음은 132쪽 내실 있는 보건지소 운영입니다. 먼저 희망 있는 재활보건사업입니다. 장애인에 대한 재활을 촉진하여 독립적인 삶을 영위토록 하고 지역사회의 인적 자원을 활용하여 재활서비스 기반을 구축하기 위해 뇌병변, 지체장애인 등을 대상으로 물리치료, 운동작업실을 위한 재활보건실을 운영하고 재가 중증장애인은 가정방문을 통해 재활치료를 도와줌으로써 신체적 기능향상으로 자립능력을 증진시켜 빠른 시일 내에 사회참여 기회를 제공하겠습니다. 다음은 133쪽 행복추구 정신보건센터 운영입니다. 정신질환의 예방과 환자 조기발견으로 치료 및 재활 훈련을 통해 사회복귀를 도모하고 정신질환자에 대한 사회적 편견 해소 및 구민건강정신을 위해 질환자 사례 관리, 가족교육, 주간재활 프로그램 등을 운영하면서 정신질환자 사회복귀시설 관리에도 차질이 없도록 추진하겠습니다. 소요예산은 국·시비 포함 9억 1,200만원이며 환자 조기발견 및 지속적 사례 관리로 사회적응 능력이 향상될 것으로 사료됩니다. 이어서 134쪽 치매예방 관리입니다. 치매 정밀검진 및 치료관리비 지원으로 경제적 부담을 덜어주고 치매환자 조기발견 관리로 치매가족의 삶의 질을 높이기 위해 환자 사례 관리, 가족교육, 치매용품 제공, 치매예방교육 등 치매상담센터를 활성화 하고 치매치료약제비를 지원하여 치매악화 방지 및 치매환자 가정의 경제적 부담을 덜어드리겠습니다. 소요예산은 국·시비 포함 2억원이 되겠으며 환자검진비 지급으로 치매악화 방지 및 경제적 부담이 감소할 것으로 전망 됩니다. 다음은 135쪽 심뇌혈관 질환 예방관리사업입니다. 환자 조기발견을 위한 정기적인 검사와 등록·관리로 자가 건강관리 능력을 향상시키고 주기적으로 예방교육을 실시하여 고혈압, 당뇨병의 합병증 발생을 최소화 하기 위해 만성질환자 4,500여 명을 등록·관리 목표로 정하고 만성질환 합병증 초기검진과 경로당 방문 기초검사 및 보건교육을 실시하여 심뇌혈관 질환 예방관리에 최선을 다하겠습니다. 소요예산은 국·시비 포함 7,700만원이며 개별상담 및 집단교육을 통한 합병증 예방과 환자 조기발견으로 구민의 건강 수명이 연장될 수 있도록 노력하겠습니다. 다음은 136쪽 수요자 중심의 시책사업 발굴 추진으로 먼저 찾아가는 조기검진 행복사업입니다. 의료사각 계층의 사회복귀시설을 방문하여 대상자의 질병 유무를 검사하고 자율적인 자가 건강관리 능력을 향상시켜 건강한 지역사회를 조성하기 위해 2011년 6월부터 10월까지 시설 입소자 600여 명을 대상으로 간기능, 고지혈증, 혈당, 빈혈, 성병 등 22개 항목의 검사를 실시하여 환자 조기발견에 노력하겠습니다. 소요예산은 전액 구비로 3,900만원이 되겠습니다. 다음은 137쪽 아토피 피부염 및 천식 예방관리입니다. 학교 중심으로 아토피 피부염과 천식에 대한 예방교육을 실시하고 올바른 예방관리 요령 등을 홍보하여 질환 인식의 전환을 유도하기 위해 예방관리요령 등을 담은 홍보물을 제작하여 배포하고 홈페이지, 구정소식지, 언론매체들을 활용 예방관리 수칙을 게시 홍보하면서 호발 연령층인 유치원, 초·중·고 학생 및 환자 가족을 대상으로 보건교육을 실시하여 환자 발생을 최소화 하고 아토피 피부염 전문 치료기관과 연계하여 효과적으로 관리하도록 하겠습니다. 다음은 138쪽 직장인을 위한 야간운동교실 운영입니다. 개인별 특성에 맞는 운동 프로그램 제공으로 자가건강관리능력을 배양하고 운동부족에 따른 만성질환 예방, 체중관리, 건강유지를 위한 맞춤형 운동서비스 제공을 위해서 2011년 4월부터 6월까지 직장인을 대상으로 야간에 주3회씩 12주에 걸쳐 기초검사, 체성분검사, 근력측정, 운동부하검사 등을 실시하겠습니다. 소요예산은 구비 250만원이 소요되겠으며 직장인들의 건강생활실천을 위한 건강행태 변화로 운동실천율이 향상될 것으로 기대됩니다. 끝으로 제12회 사랑나눔 무료진료봉사입니다. 질 높은 맞춤형 종합진료서비스 제공으로 질병 치료율을 높이고 사랑나눔 실천으로 더불어 사는 살기 좋은 보건복지환경 조성을 위해 2011년 10월 중 중구 보건의약단체와 건강보험공단 중부지사가 주관하고 보건소, 간호대학, 자원봉사단체의 후원으로 내실있는 진료봉사가 될 수 있도록 추진하겠습니다. 이상으로 업무보고를 마치면서 보건소장을 비롯한 보건소 전직원은 항상 주민들로부터 신뢰받고 사랑받는 보건소를 만들기 위해 혼신의 힘을 다할 것을 약속 드리면서 업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다. [부록]주요업무보고서-보건소 [부록]행정사무감사자료-보건소