김택우 의원 발언

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제170회 중구의회 정례회 행정자치위원회 제5일차 행정사무감사를 실시할 것을 선포합니다. 위원 여러분! 연일 계속되는 의정활동에 수고가 매우 많으십니다. 위원 여러분들의 노고에 심심한 감사의 말씀을 드리면서 행정사무감사를 진행토록 하겠습니다. 오늘은 보건소 소관 업무에 대한 감사를 하도록 하겠습니다. 그럼 보건소장 나오셔서 보건소 소관 업무에 대하여 보고하여 주시기 바랍니다.

안녕하십니까? 보건소장 구기희입니다. 존경하는 이충선 행정자치위원장님 그리고 위원님 여러분! 평소 저희 보건소 업무에 많은 관심과 깊은 애정으로 성원과 격려를 보내주심에 진심으로 감사의 말씀을 드리면서 보건소 소관 주요업무를 보고 드리겠습니다. 보고드릴 순서는 일반현황, 2012년 주요업무 실적, 2013년 주요업무 계획 순입니다. 109쪽 일반현황입니다. 먼저 보건소 기구 및 분장사무는 유인물로 갈음 보고 드리며 직원 현황은 10월 31일 기준으로 정원 58명, 현원 56명이며 육아휴직자 2명이 있습니다. 다음은 110쪽, 111쪽입니다. 위원회 예산 현황, 주요 장비 현황과 의약업소 및 의료인 현황은 유인물로 갈음 보고 드리겠습니다. 다음은 112쪽 주요업무 실적입니다. 2012년도 지역 보건의료 18개 주요사업에 대하여 보고 드리겠습니다. 113쪽 급·만성 감염병 예방 관리입니다. 질병 감시체계를 확립하고 질병 정보 모니터링을 강화하여 환자를 조기 발견 치료하고 감염 취약계층에 대한 정기적 검진 관리와 예방홍보로 감염병 확산을 방지하는 사업으로 병·의원, 학교, 집단시설 등 질병정보 모니터링망 27개소를 운영하고 의심 환자 사례조사 및 입국자 추적조사 99명, 감염병 예방홍보 및 캠페인 23회, 결핵환자 등록 및 관리와 에이즈·성매개 감염병 예방홍보 검사 등 감염 확산 방지를 위해 최선을 다하고 있습니다. 다음은 친환경 방역대책 추진입니다. 친환경 방역소독은 작년에 이어 금년에도 위탁업체를 통해 권역별로 나누어 주·야간 방역 611회를 실시하였으며 공중화장실 등 취약시설과 공원, 하천변 등에 보건소 자체 잔류 및 유충구제 방역을 366회 실시하고 학교, 경로당, 터미널 등 다중이용시설에 대해 특별방역소독 620개소를 실시하는 등 질병매개 곤충으로 하여금 주민불편사항이 발생하지 않도록 노력하고 있습니다. 114쪽 감염병 퇴치를 위한 예방접종입니다. 영유아 및 성인에 대한 필수 예방접종을 적기에 맞춰 실시함으로써 전염병 질환에 대한 면역력 증가를 도모하고자 영유아와 일반 성인 2만 4,807명에게 BCG, B형간염, 인플루엔자 등 13종을 적기에 예방접종 하였으며 국가 부담 병·의원 백신 접종비를 지원하여 영유아, 1만 6,590명에게 예방접종을 실시하는 등 전염병 질환 예방에 최선을 다하고 있습니다. 다음은 진단용 방사선 안전 관리입니다. 관내 의료기관에 진단용 방사선 발생장치의 안전관리를 위한 것으로 진단용 방사선 발생장치 신고 210건을 처리하고 63대에 대한 정기 검사 안내 및 457명에 대해 종사자 피폭설량을 측정하였으며 안전관리 책임자 교육을 통해 방사선기기 관계 종사자들 뿐만 아니라 환자들의 방사선 피해로부터 보호관리하고 있습니다. 115쪽 행복 플러스 조기검진입니다. 관내 의료사각계층인 사회복지시설 등을 방문하여 간기능 등 질병을 조기에 발견하여 치료율 향상을 위한 사업으로 사회복지시설 등 33개소 936명에 대해 생화학적, 혈청학적 검사 등 22개 항목을 검사 고지혈 등 결과를 통보 관리함으로써 의료에 상대적으로 취약한 계층에 매우 실질적인 의료서비스를 제공하고 있습니다. 다음은 젊은 중구 행복한 중구 건강생활실천사업입니다. 운동, 영양, 비만, 절주사업을 통해 대상자별 통합건강관리서비스를 제공함으로써 구민의 건강을 체계적으로 관리하는 사업으로 건강교실, 경로당 방문교육, 비만 교실, 실버 건강대학 운영 등을 통해 약 4만 5,000여 명이 건강생활실천 프로그램에 참여하였으며 사업장 등 집단 건강교실 운영에 5,600여 명이, 건강생활실천센터 운동처방에 2만 2,400여 명이 참여하는 등 지속적으로 건강교실 운영 및 개인별 체력에 맞는 운동 처방을 통해 건강생활실천사업을 내실있게 추진하고 있습니다. 116쪽 담배연기 없는 건강 도시 중구입니다. 학교 학생 및 지역 주민들을 대상으로 흡연자들로 하여금 금연토록 지원하는 사업으로 유치원 및 학교를 43회 방문 흡연예방교육을 실시하고 특히 4개 중·고등학교 121명 학생에 대해 흡연 학생 금연교실을 운영하고 있으며 지역 주민 금연 교육 및 이동금연클리닉 운영 1,018명과 금연상담센터 운영으로 1,558명을 등록 관리하고 있는 등 흡연으로 인한 피해를 줄이고자 금연지원 프로그램을 적극 운영하고 있습니다. 다음은 “건강한 엄마! 튼튼한 아이!” 영양 플러스사업입니다. 기초생활수급자 등 어려운 가정 등 영양 위험요인이 있는 대상자 166명에게 특성에 맞는 맞춤형 보충식품을 처방 공급하였으며 대상자 가정을 방문 1,460명에게 영양교육을 실시하는 등 어려운 가정에게 영양상태가 증진되도록 하고 있습니다. 다음은 난임부부 시술비 지원입니다. 난임 가정의 경제적 부담을 경감하고 적극적인 출산을 유도하고자 전국 가구 월평균소득 150% 이하인 자 등을 대상으로 인공수정 1회당 50만원을, 체외수정 1회당 180만원을 지원하는 사업으로 인공수정 시술비 156건 7,200만원을, 체외수정 시술비 95건 1억 5,100만원을 지원하였습니다. 117쪽 직장인을 위한 맞춤형 운동프로그램 운영입니다. 직장인 개인 특성에 맞는 운동프로그램을 제공하여 자신의 건강체력을 향상시키고자 관내 직장인을 대상으로 기초체력검사를 통해 개인별 맞춤 운동프로그램을 제공하고 있습니다. 그동안 운동부하검사 등 기초체력 측정 55명, 개인별 근력운동 처방 등 21회 218명을 지도하는 등 직장인 체력증진에 노력을 다하고 있습니다. 다음은 소중한 치아사랑 구강보건사업입니다. 의료취약계층의 구강질환을 관리하고 의치보철 보급 및 불소도포 등 의료서비스 제공으로 구강검진 증진을 도모하기 위한 사업으로 생애주기별 구강보건교육 215회 5,300여 명, 아동 및 초등학생 불소용액 양치 4,600여 명과 어린이 불소도포사업 550명을 실시하였을 뿐만 아니라 치아가 불편하신 노인 분 89명에게는 의치보철을 실시하는 등 구강보건에 노력하고 있습니다. 다음은 맞춤형 방문 건강관리사업입니다. 관내 기초생활수급자 등 의료취약계층 5,989가구를 대상으로 지역 전담 간호사가 2만 4,000여 회 가정을 방문, 5,229명에게 혈압, 혈당검사 등 간호서비스를 제공하였으며 보건복지 연계 건강서비스를 1,773건 제공하는 등 찾아가는 맞춤형 의료복지서비스를 실시하고 있습니다. 118쪽 취약계층 암 관리 및 의료비지원사업입니다. 의료급여 수급자와 건강보험료 하위 50%를 대상으로 암 조기검진 및 저소득층 의료비를 지원하는 사업으로 국가 암 조기검진사업으로는 위장, 대장암 등 5종 암에 대해 3만 2,864건을 검진하고 암 확진자 458건과 희귀난치성질환자 197명에게 의료비를 지원하였습니다. 다음은 행복나눔 지역사회 연계사업입니다. 지역사회 인적, 물적자원을 활용하여 관내 기초생활수급자, 노인, 장애인 등에게 보건복지 통합서비스를 제공함으로써 건강한 지역사회를 조성하고자 하는 사업으로 대상자 53명, 후원자 22명을 발굴하고 의료, 경제, 기술 3개 분야에 1,305건의 지원 연계사업을 추진하였습니다. 다음은 「행복한 기억 지키미」치매관리사업입니다. 치매는 예방으로 상당부분 막을 수 있고 치료로 완화시킬 수 있는 질환입니다. 치매를 조기에 발견하고 예방할 수 있도록 조기 검진 및 예방교육을 실시하고 치매 환자에게는 치매 관리비를 지원함으로써 중증 치매로의 진행을 막고 경제적 부담을 덜어주는 사업으로 치매 상담센터를 운영함으로써 치매 환자등록 833명, 사례관리 1,657명을 운영하고 73회 2,656명에게 치매예방교육을 실시하였을 뿐만 아니라 치매조기검진 4,182명과 치매치료관리비를 지원하는 등 치매 노인 및 가족의 삶의 질 향상을 위해 노력하고 있습니다. 119쪽 표준형 정신보건센터 운영입니다. 통합적인 정신질환자 관리체계를 구축하고 정신질환자의 조기발견, 상담, 치료, 재활 등 전문적인 서비스를 제공하기 위한 정신보건센터 운영 사업으로 구 대흥동주민센터 건물에 금년 6월 5일 개소하여 운영하고 있습니다. 등록회원 135명으로 사례관리 926명을 하였으며 재활프로그램 운영과 정신건강교육을 실시하는 등 정신질환자의 권익 증진을 위해 운영에 최선을 다하겠습니다. 다음은 건강수명 심뇌혈관질환 예방 관리입니다. 만성질환인 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 환자들을 조기에 발견 등록 관리하고 질환교육 및 기초검사를 통해 질병을 사전 예방 구민의 건강 수명을 관리하기 위한 사업으로 만성질환자 4,693명을 등록 관리하고 기초검사 9,671건 실시로 합병증 조기발견과 경로당을 방문하여 노인 분 1,199명에게 혈압 등 기초검사 보건교육을 실시하였을 뿐만 아니라 심뇌혈관질환 예방교육을 운영하는 등 심뇌혈관질환 예방에 만전을 기하고 있습니다. 다음은 찾아가는 심뇌혈관질환 예방 관리교육입니다. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증에 대한 질병관리교육을 통해 주민들의 심뇌혈관 질환을 예방하여 주민 건강 수명 연장에 삶의 질 향상을 위한 사업으로 13개 주민센터를 방문, 474명의 지역 주민들을 대상으로 고혈압 등 질병관리 예방교육을 PPT로 실시하고 아울러 혈압, 혈당, 고지혈증 등 기초검사와 식생활 습관 개선을 유도하는 등 찾아가는 보건의료서비스를 통해 구민 심뇌혈관 예방관리에 최선을 다하겠습니다. 다음은 120쪽 2013년 주요업무계획입니다. 2013년도 지역보건의료 16개 주요사업에 대하여 보고 드리겠습니다. 121쪽 감염병 예방을 위한 건강지킴이 활동 추진입니다. 질병감시체계를 확립하고 질병 정보모니터링을 강화하여 환자를 조기 발견 치료하고 감염병 예방홍보 및 정기적인 검진 관리로 감염 확산을 방지하고자 병·의원, 학교 등 질병정보모니터망 27개소를 운영하고 해외 오염지역 입국자에 대한 추적 역학조사를 강화해 나가겠습니다. 결핵 등록환자는 철저히 관리하고 성병, 에이즈, 신종 감염병 관리에도 철저를 기하여 감염 확산을 방지하고 유병률 감소로 구민 건강증진 도모에 최선을 다하겠습니다. 122쪽 위생 해충 박멸을 위한 맞춤형 방역사업입니다. 정화조, 하수구 등 취약지역을 중심으로 질병 매개 곤충의 유충활동 단계시 집중방역으로 방역 효과를 거양하여 주민불편을 최소화 하고자 위생 해충의 단계별 구제사업을 추진하고 민간위탁업체를 통해 하절기 방역소독 집중실시와 경로당, 공원, 하천변, 정화조 등 민원발생지역과 유충서식지역에 대해 빈틈없이 잔류소독과 유충구제에 힘쓰겠으며 하절기 특별방역 근무체계를 확립하여 주민불편사항을 신속히 접수 처리하겠습니다. 123쪽 의료취약계층을 위한 조기 건강검진사업입니다. 관내 의료 사각계층인 사회복지시설 등을 순회 방문하여 채혈과 보건상담을 하고 생화학적 검사, 혈액학적 검사, 혈청학적 검사 등 혈액검사 22개 항목을 정밀검사하고 결핵협회와 연계 흉부 엑스선 촬영으로 간기능, 고지혈, 혈당, 신장, 결핵 등 대상자의 질병을 조기에 발견함으로써 치료율 향상에 기여하고 나아가 취약계층에 실질적인 의료서비스를 제공하도록 하겠습니다. 124쪽 건강생활실천 플러스사업입니다. 건강증진 및 만성질환 예방을 위한 운동, 영양, 비만, 절주사업을 생애주기별 통합서비스로 제공함으로써 구민의 건강을 체계적으로 관리하고자 영유아 및 임산부에게는 영양플러스사업을, 미취학·유치원 아동에게는 순회 운동, 영양교육을, 초·중고 학생에게는 영양, 운동, 비만교육을, 성인 및 노인에게는 스트레칭, 실버 건강대학을 내실있게 운영하여 건강한 사회환경을 조성토록 하겠습니다. 125쪽 건강을 지키기 위한 담배연기 없는 건강도시 구현입니다. 흡연자의 금연상담과 치료서비스를 제공하고 지속적인 흡연 예방교육과 홍보를 통해 흡연율을 감소시키고 간접흡연의 피해를 최소화 하기 위하여 학생 및 주민들을 대상으로 지속적인 금연교육을 실시하고 금연구역으로 지정된 시설에 대한 지도점검과 보건소와 지소에 금연상담센터를 설치, 대상자에 대한 지속적인 금연 관리를 하겠으며 직장인을 위한 사업장에는 찾아가는 이동 금연상담센터를 운영하여 금연 환경조성에 최선을 다하겠습니다. 126쪽 하얀 치아, 밝은 미소를 위한 구강보건사업입니다. 생애 주기별, 개인별 구강질환을 관리하고 의치보철 보급 및 불소 도포 등 의료서비스 제공으로 구강건강증진을 도모하기 위하여 생애 주기별 구강보건교육을 실시하고 아동 및 초등학생에게 바른 양치습관과 불소도포로 충치를 예방하며 치아가 불편하신 노인에게는 의치보철 보급과 입 체조교실 운영으로 구강보건에 적극 노력하겠습니다. 127쪽 찾아가는 주민 건강의 날 운영입니다. 2013년도 보건소 특수시책의 일환으로 보건소 의료진이 직접 주민을 찾아가 토탈건강관리 서비스를 제공하고 주민 스스로 올바른 생활습관이 형성되기 위해 동별 주민센터를 방문하여 민원인 등 지역 주민을 대상으로 건강교육 및 담당별 기초검사, 건강상담을 실시하여 심뇌혈관질환 등이 사전에 예방될 수 있도록 적극 추진하겠습니다. 128쪽 이웃과 함께 하는 방문 건강관리사업입니다. 관내 기초생활수급자 등 의료취약계층 4,500가구를 대상으로 지역 전담 간호사가 가정을 방문하여 혈압, 혈당 등 기초검사를 실시하고 질환상담 및 보건교육 등으로 건강상태를 파악하여 보건의료서비스를 제공하는 맞춤형 방문간호사업입니다. 보건소 자원봉사자를 활용하여 이동목욕도 실시하고 저소득층 노인에게 인공관절 무료시술 등 더불어 함께 살아가며 따뜻한 세상을 만들도록 하겠습니다. 129쪽 나눔의 행복 암 관리 및 의료비지원사업입니다. 꾸준히 증가하는 암 질환에 대처코자 의료급여수급자와 건강보험료 하위 50%를 대상으로 암 조기 검진을 실시하고 암 확진자는 대상별로 의료비를 지원하며 희귀난치성 질환자에게는 진료와 합병증 진료에 소요되는 의료비를 지원하는 사업으로 국가 암 조기검진사업으로 위암, 유방암 등 5종 암에 대해 4만 1,000여 건을 검진하고 저소득층 2,000여 명을 대상으로 갑상선암, 골다공증, 전립선 기능 검사를 실시합니다. 또한 소아암의 경우 만 18세 미만 연간 최고 3,000만원까지 암 확진 의료비를 지원합니다. 저소득층 취약계층 구민에게 암을 조기 발견하고 치료할 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 130쪽 대상자별 맞춤형 예방접종입니다. 영유아 및 성인에 대한 필수 예방접종을 적기에 맞춰 실시함으로써 감염성질환에 대한 면역력 증가를 도모하고 국가 부담 병·의원 예방접종 확대 실시로 예방접종률 향상을 기하고자 0세에서 12세 아동을 대상으로 , BCG, B형 간염, 일본뇌염, 뇌수막염 등 11종을 성인에게는 B형 간염, 장티푸스, 인플루엔자 등 5종을 적기에 예방접종 실시하고 국가 부담 병·의원 필수예방접종을 확대 실시할 뿐 아니라 예방접종 안내 문자를 발송하여 안전한 구민의 건강을 지키도록 노력하겠습니다. 131쪽 엄마 손길! 아기 건강! 산모·신생아 도우미지원사업입니다. 산모·신생아 건강관리를 위해 가정방문서비스를 지원하여 경제적 부담을 경감시키고 출산율 향상에 기여하고자 전국 가구 월평균 소득 50% 이하 출산가정을 대상으로 대상자별 지원일수에 따라 산모 영양관리, 산후 체조, 신생아 목욕 등 전문 도우미를 파견함으로써 임신, 출산, 양육을 보장하는 다양한 서비스를 지원하고 저출산 극복을 위한 출산 장려지원사업으로 적극 추진하겠습니다. 132쪽 함께 해요! 사랑의 손길 연계사업입니다. 지역사회 인적, 물적자원을 활용하여 관내 생활이 어려운 저소득층 노인, 장애인 등에게 맞춤형 연계서비스 지원협력체계를 구축하여 건강한 지역사회를 조성하고자 합니다. 지역사회 봉사단체 및 후원자와 연계하여 백내장, 틀니 무료시술 등 의료적으로 먹거리, 의료실비지원 등 경제적으로 기타 자원봉사의 날을 운영하는 등 소외된 이웃을 도울 수 있는 연계사업을 적극 추진해 나가겠습니다. 133쪽 마음 지킴이 정신보건사업입니다. 통합적인 정신질환자 관리체계를 구축하고 정신질환자의 조기 발견, 상담, 치료, 재활 등 전문적인 서비스를 제공하기 위한 정신보건 운영사업입니다. 관내 정신질환자 및 주민을 대상으로 정신질환자 등록, 정신건강 예방교육, 상담을 실시하고 아동·청소년 정신보건사업과 자살 예방 및 위기관리사업을 적극 전개하여 정신 장애인의 사회복귀를 도와주고 지역 주민들의 정신건강이 향상될 수 있도록 운영에 최선을 다하겠습니다. 134쪽 희망 징검다리 재활보건사업입니다. 재활보건실 운영 및 방문 재활보건사업을 통해 맞춤형 재활치료 프로그램을 실시함으로써 장애인의 신체적 기능을 향상시켜 신체적, 정신적 자립능력을 높이고 사회에 참여할 수 있도록 추진하는 것으로 뇌병변 및 지체장애인을 대상으로 물리치료, 운동치료, 작업치료를 실시하고 거동 불능 중증 장애인에 대해서는 가정을 방문하여 전기·운동치료를 실시하고 휠체어 등 재활기구 나눔창구도 운영하는 등 장애인이 행복하고 편안한 중구가 되도록 힘 쓰겠습니다. 135쪽 1인 가구 “텔레헬프”사업입니다. 1인 가구 우울 및 자살 고위험자를 조기에 발견하고 전문적인 서비스를 제공하여 자살에 대한 위기를 극복하기 위한 사업으로 주민센터와 상호 협력하여 1인 가구 대상자를 파악하고 사례관리사 및 자원봉사자로 하여금 안부전화 하기, 자살 고위험자에 대해서는 정신보건센터와 연계 정신의료치료기관에서 치료를 실시하는 등 1인 가구 정신건강 향상을 위해 텔레헬프사업을 적극 추진하겠습니다. 136쪽 깨끗한 혈관 심뇌혈관질환 예방 관리입니다. 만성질환인 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 환자를 조기에 발견 등록 관리하고 만성질환 교육과 건강측정 홍보로 질병을 예방 구민의 건강수명을 관리하기 위한 사업으로 만성질환자에 대해서는 등록 관리하고 구민 건강측정 및 심뇌혈관질환 예방교실 운영과 경로당 등을 방문 기초검사와 교육을 실시하며 지역사회 건강조사를 표준화 된 기초통계자료로 활용하여 만성질환에 대한 올바른 이해와 건강생활습관을 조성하는데 최선을 다하겠습니다. 끝으로 저를 비롯한 보건소 전직원은 한 마음 한 뜻으로 구민의 건강을 생각하고 구민의 건강을 지키기 위해 맡은 바 보건의료업무를 열심히 추진할 것을 말씀드리면서 보건소 주요업무보고를 마치겠습니다. 감사합니다. [부록]주요업무보고서-보건소 [부록]행정사무감사자료-보건소

구기희 보건소장 수고하셨습니다. 그러면 보건소 소관 업무에 대하여 질의하실 위원 계시면 질의하여 주시고 보건소장은 앉아서 답변해 주시기 바랍니다. 질의하실 위원 계십니까? 윤진근 위원 질의하시겠습니다.

보건소는 누차 제가 말씀을 드리지만 구민에 대한 건강을 책임지는 부서다 이렇게 보면 되겠죠?

예, 맞습니다.

그러다 보니까 한 사람, 한 사람 이렇게 대하다 보니까 좋은 칭찬도 받은 경우가 있고 싫은 소리도 받는 경우가 있고 여러 가지가 있겠죠 그죠?

예, 있습니다.

하여튼 거기에 대해서 신경 좀 써 주기 바랍니다. 그리고요, 이 방문간호사를 보면은 대개 이제 방문간호사는 저기 차상위계층이나 만성질환자나 기초수급자, 치매 이런 쪽을 주로 가죠?

예, 그렇습니다.

그 방문 간호사들이 가다 보면 애로점이 많을 것 같아요. 왜냐면 뭐 차상위계층이나 기초수급자나 만성질환자는 별거 아닌데 치매, 치매환자는 그 전에 보면 엉뚱한 소리를 한단 말이에요. 우리 자식들이 예를 들어서 우리 자식들이 속옷을 사다 줬는데 왔다 잃어 버렸다 뭐 방문간호사가 가져 갔다 이런 식으로 엉뚱한 소리를 할 때가 많을 것 같아요.

예, 종종 있을 것 같습니다.

그래서 그러한 것을 보면은 상당히 어렵지 않느냐, 그래도 묵묵히 참고서 치매환자를 치료해 주고 이렇게 하는 데에 대해서는 참 실질적으로 본위원이 생각할 때 고맙게 생각합니다. 소장님께서도 그런 방문 간호사들한테 좀더 따뜻한 말 한마디를 해 줬으면 하는 게 힘이 되지 않냐. 왜냐하면은 거기서 짜증나게 막 오해도 많이 받고 와서 경우에 따라서 경찰이라든가 보건소에다가 또 전화하는 수도 있고 여러 가지가 있어요 보면. 그런 것을 제가 그전에 도우미들 보니까 그런 게 있더라고요.

예, 저도 방문 간호사들 그런 노고를 십분 이해하고 있기 때문에 기간제 직원이라고 생각하지 않고 같은 직원으로서 그렇게 동등하게, 가능하면은 동등하게 대하려고 이렇게 노력하고 있습니다.

예, 소장님께서는 말 한마디라도 따뜻하게 해 주시면 그게 큰 위로가 되지 않을까 이런 생각이 듭니다.

예, 지금까지도 잘 해 왔지만 앞으로 위원님 말씀에 십분 공감하고 더욱더 신경쓰도록 노력하겠습니다.

그리고 보건소 같은 데는 간호사나 의사가 주로 환자가 오지 않습니까, 그 환자들한테 말을 좀 따뜻하게 했으면 하는 생각이 들어요. 그 의사나 간호사가 말 한마디에 환자는 얼굴이 폈다 찡그려졌다 한단 말예요. 그래서 상당히 환자는 의사나 간호사한테 기대를 갖고 갔는데 조금 말이라도 나쁜 병이라도 좀 나을 수 있다는 희망을 줄 수 있는 그런 걸 해 줬으면 하는 생각이 들어요.

예, 그것도 제가 저도 이제 그 진료의사 생활을 좀 해 왔고 그런 걸 경험이 있기 때문에 십분 공감하고요. 대부분은 친절하게 하려고 민원인을 대하려고 노력을 하는데 민원인도 많고 또 여러 가지 민원인 중에서도 이제 좀 뭐랄까 고질적인 그런 악성 민원 같은 경우는 좀 본의 아니게 조금 그런 뭐랄까 그런 소지가 있을 수가 있습니다. 그런 걸 수시로 이제 체크해 가지고 더 친절하게 민원인을 대할 수 있도록 교육시키고 그렇게 노력하겠습니다.

그리고 이제 다문화가정 있지요?

예.

그 사람들은 예방접종을 다 보건소로 하는 겁니까, 아까 얘기대로 차상위계층이라든가 기초수급자만 이렇게 하는 겁니까?

다문화만 따로 이렇게 독립돼서 혜택 주는 건 없는데요, 뭐 일반 필수접종은 보건소는 다 무료니까요.

다문화가정은?

예.

특혜를 좀 주는 건가요?

다문화 특혜는 없는데요, 보건소 자체가 필수접종은 다 자비 부담이 없기 때문에요 그냥 다문화도 이제 대한민국 국민으로서 또 중구 주민으로서 동등하게,

아, 똑같이 한다?

예, 대우를 받는 겁니다.

그 다음에 BCG 백신접종이 옛날에 수두지요? 수두라고 하나?

아니요 수두가 아니고요 그건 결핵예방접종이라고.

결핵이요, BCG가? 그러면 수두는 뭐예요, 수두?

수두는,

얼굴에 나는 거.

예.

그런데 제가 이제 본위원이 어린이 예방접종이 말이죠, 수두라고 하면 놓으면은 이렇게 흉이 지지요, 그죠?

예.

요즘에는 그걸 회피를 한단 말이에요 젊은 어머니들이.

아니요. 그러니까 수두는 질환이 발생 됐을 때 몸에 얼굴 같은 데,

아니 예방접종.

아, 예방접종, 그것은 아닙니다.

아니 여기 흉이 생기는 것은 뭐요, 우리 어렸을 때.

그게 BCG입니다.

BCG?

예.

그럼 BCG 어린이들 BCG 맞히죠?

예.

그럼 그 흉을 갖다가 그전에는 뭐 상관이 없었는데 요즘 젊은 어머니들은 흉 있는 걸 싫어한단 말이에요.

예, 그게 이제 그래서 BCG 접종이,

지금 그거 없어지는 거 뭐 흉이 안 지게 하는 그,

경피용을 말씀하시는 것 같은데 경피용하고 피내용하고 있습니다. 그런데 그 접종효과는 경피용도 물론 있지마는 안전성부터 예방적인 면에서 의학적으로 보면은 피내용이 흉은 좀 지더라도 그게 더 완벽한 걸로 그렇게 돼 있습니다. 그래서 보건소에서는 피내용으로 그렇게,

제가 생각할 때는 그 어머니들이 애들 흉이 지니까 두 가지가 있더라고요. 하나는 제가 생각할 때 어린이들이 흉 없는 데를 산부인과나 그런 데서 맞추면은 흉 없는 걸 맞아요, 그건 비쌉니다 그죠?

예, 맞습니다.

비싸지요?

예.

그래서 애들이 여름 같은 때 노출됐을 때 보면은 아, 저 집은 조금 가난하구나 나는 비싸게 맞았는데, 흉이 없는 것 맞았는데. 그렇게 해서 약간 갈등이 생기는 것 같아요.

그렇게 생각할 수도 있지마는 또 깨어 있는 요즘 신세대 젊은층 부모들은 그런 걸 좀 알고 있습니다. 그리고 일반 병·의원에서 그 경피용을 많이 권고를 하는데 그것은 위원님 말씀하셨지마는 좀 고가고 하기 때문에 아무래도 좀 마진이 많이 남습니다.

그래서 그것을 그런 차이가 어린이들 사이에서도 약간 이렇게 갈등이 생기는 것 같더라고요. 그럼 무조건대고 그래서 보건소는 홍보를 좀 잘했으면 좋겠어요. 왜냐면 보건소에 가는 어린이는 좀 약간 저소득층이다 이런 생각을 갖는 것 같아. 보건소 약은 좀 안 좋다는 쪽으로 생각할 수도 있다 이거요. 그래서 대부분의 사람들이 병원에 가서 맞을려고 그래요. 그래서 그런 차이가 있어 갖고 우리가 홍보 부족 우리가 이제 아무리 보건소 약이 더 좋습니다 이런 얘기를 해도 그 사람들은 그렇게 생각은 안 하고 있어요. 그래서 홍보 좀 잘 해 주시고 그런 것 때문에 애들이 많이 갈등이 생기는 것 같아요.

예.

그래서 한 번 말씀 드리는 거고 아무튼 홍보하고 또 환자들한테 말 한마디 친절, 그렇게 해 주면은 참 좋을 것 같아요.

예, 위원님 말씀에 명심해서 지금까지도 직원들 열심히 해 왔지만 2013년도 앞으로 더 발전된 모습을 보여 드리도록 노력하겠습니다.

그리고 장비 같은 건 말이죠 세세한 거니까 무슨 뭐 싼 거 그런 거 들일 생각 하지 마세요 장비 같은 것. 왜냐면 이것은 다른 것과 틀려서 포장이야 도로 포장이야 좀 별 것 해도 다시 하면 되지만 이것은 나의 생명하고 같은 거니까 장비 같은 걸 어떤 면에서 싸게 뭐 예를 들어서 2억 짜리를 2대를 산다, 1억을 예산을 들여서 5,000만원짜리 2대를 산다든가 이렇게 해서는 안 된다. 아무래도 고가일수록 정밀하게 나올 것 아니겠습니까? 모든 게.

아무래도 뭐 그런 경향이 있겠죠.

우리가 엑스레이 찍는 것 하고 MRI 찍는 것 하고 틀리잖아요. 그러면 그런 걸 충분히 해서 의료장비만큼은 고가여야 된다,

예, 열심히 하겠습니다.

아무튼 잘 하셔 갖고 민의 생명을 모든 걸 맡았기 때문에 하여튼 예방, 주민들한테 서비스하고 봉사하는 마음으로 내 자식과 내 부모를 생각한다 하는 마음으로 해 주시면 감사하겠습니다.

예, 명심 하겠습니다.

이상입니다.

윤진근 위원님 수고하셨습니다. 더 질의하실 위원 계십니까? 조덕수 위원 질의해 주시겠습니다.

조덕수 위원입니다. 소장님 지금 업무보고 하신 것을 제가 죽 듣고 저도 한 번 봤는데 하여튼 우리 보건소 직원분들이 열심히 하고 또 열심히 한다라는 것을 우리 본위원이나 위원님들이 아마 느끼고 있을 겁니다. 하여튼 우리 윤진근 위원님께서도 지적을 좀 해 주시고 했는데 그 장비 문제라든가 이런 것은 이렇게 좀 조금 질이 좋은 장비를 해서 그 진단이라는 것은 사람의 생명과도 직접 연결될 수 있는 거거든요. 예를 들어서 장비가 나빠 가지고 진단을 잘 못해 버리면은 사람에 큰 오점을 남길 수가 있지 않습니까. 저희 그 지금 각 병원에서 여러 군데 병원에서 진단 받고 이런 사람들을 보면 꼭 오진으로 인해서 죽는 사람들이 참 많습니다. 우리 소장님께서도 의사 생활을 하고 계셨다고 하니까 말씀 드리겠지만 그 건강검진이라든가 이런 것 할 때 꼭 오진으로 인해서 어쨌든간에 생명까지 연결된 경우, 이런 경우도 흔치 않게 보건소장님께서도 보셨을 거예요. 그래서 특히 우리 장비문제는 검사하는 장비에 대해서는 좀 소홀함이 없이 이렇게 좀 해 주시고요. 또한 지금 우리 영유아들이 태어나서부터 한 24개월까지 한 1년 24개월까지 해서 지금 예방접종을 무지무지하게 많이 하는 걸로 알고 있거든요, 본위원이. 우리가 자랐을 때의 몇 배의 예방접종을 하는 것 같더라고요 보면. 그런데 이제 아까도 윤진근 위원님께서 말씀하셨지만 약이 보건소 것은 좋지 않으냐 뭐 이런 얘기도 흔지 않아 이런 얘기를 하는 분들도 많이 있어갖고 요즘에는 웬만한 부모들이 웬만하면 보건소 안 가고서 그냥 병원에 가서 맞는 경우도 많이 있지요?

예, 거기에 대해서 제가 이제 부가설명을 드리면은요 필수예방접종에 한해 가지고 일반 병·의원에 국가에서 보조해 주는 게 2011년까지는 한 30% 보조돼 가지고 본인 부담이 한 1만 5,000원 정도 됐었습니다. 그런데 2012년도 들어서는 80%까지 보조비율이 높아져서 본인 부담이 한 5,000원 정도만 내면은 가까운 병·의원에서 이렇게 접종 가능합니다. 그러니까 이제 엄마들이 생각할 때 택시비 들여서 버스 두 번 갈아타서 보건소 가느니 5,000원 정도면은 가까운 병·의원에서 접종이 가능하기 때문에 그렇게 맞는 경우도 있고요. 또 위원님들 지적하셨듯이 그 반대되는 상황이 더 많습니다, 보건소는 최소한도 접종에 대해서는 더 전문적인 기관으로 인식이 돼 있어 가지고요. 가까운 데서 편하게 맞을 수 있는데도 또 멀리 더 5,000원 이상 비용 들여 가지고 시간 들여서 보건소까지 아직도 오셔서 접종하시는 분들이 많습니다. 그래서 글쎄요, 물론 종종 이제 뭐 불만족을 느끼시는 민원인도 있겠지마는 그 반대로 더 오히려 보건소를 아직은 더 신뢰하고 이렇게 믿는 부모들도 많이 있다는 것 알아 주시기 바랍니다.

본위원도 지금 우리 소장님 말씀대로 그런 얘기를 하면 병·의원 보다 우리 보건소가 더 확실하고 조달청이나 이런 데로부터 조달을 받아 가지고 약 접종을 하는 거기 때문에 아마 더 확실할 거다 속지도 않고 그런 얘기를 본위원도 많이 합니다. 그럼 한 0세부터 24개월 정도까지 예방접종은 몇 번 정도나 합니까? 제가 좀 궁금해서 대략.

횟수는 22회 이렇게 되겠습니다.

그러면 한 24개월까지 해서 한 22회의 예방접종을 합니까?

예.

본위원도 지금 생각 외로, 그러면 한 달에 한 번씩 예방접종 한다고 해도 과언이 아닐 정도로,

거의, 예.

이렇게 예방접종을 많이 하네요? 그러면 요즘은 기후환경이나 이런 걸로 인해서 좀 많이 그런 것 때문에 접종률이 많은가요?

그러니까 그 예방접종 같은 경우는 그 전부터 누적 조사를 해서 기간이나 방법 같은 걸 어느 정도 했을 때 최고의 효과를 얻냐 그거해서 지금 현재까지 얻어진 결과로서는 그런 간격으로, 그런데 한꺼번에 2종류를 접종하는 것도 있습니다. 그러니까 그런 것 포함해서 그런 거기 때문에 최적의 효과를 얻는 기간, 간격으로 생각하시면 될 것 같습니다.

제가 또 이러한 보건소의 이런 행감이나 기회를 가져서 좀 알고 싶은 게 많이 있었어요. 그런데 좀 한 가지 더 알고 싶은 것은 요즘에 보면은 그 전에 비해서 임신율이 저조한 것 같아요, 옛날에 비해서. 본위원도 이렇게 어디 모임을 가고 그러면 아들, 딸 결혼하고 났는데도 5년 동안 애를 못 가졌느니 뭐 했느니 해서 큰 걱정을 하고 하는데 이런 예방접종을 많이 맞고 그래서 그런 효과도 있는 것인지 아니면 그런 원인이 있다고 생각이 되나요?

예방접종하고는 전혀 이제 연관이 없다고 이렇게 생각하시면 될 것 같고요, 그것은 전반적인 소득수준이 높아지면서 사회적인 현상이 아닌가. 그건 저희 나라 뿐만이 아니라 그 선진국들도 GNP가 올라가면 일반 그 출생률이 많이 떨어지고 그런 게 있습니다. 그런데 우리나라는 특히 이제 그런 것들이 심하기 때문에,

서로 애를 안 가질려고 하는 경우도 있겠지만 또 안 가질려고 하는 이유보다도 안 돼 갖고 애타는 그런 사람들이 많더라고요 옛날에 비해.

그런 것들은 좀 이제 복합적인 게 있지마는,

환경적으로 오염 되고,

그러니까 환경 호르몬이라든지 여러 위해 물질들이 많이 해서 남자 같은 경우에 정자 생성률이 떨어진다든지 그런 것도, 여자 분들 같은 경우는 과도한 다이어트나 아니면 또 과도한 비만 그런 것들도 다 임신율을 떨어뜨리는 요인으로 작용하고 있습니다. 그러니까 그런 복합적인 원인이 있지 않나 그렇게 생각되고 있습니다.

우리 소장님께서 자세하게 알고 계시는 게 있으면 그런 것도 보건소에서 홍보활동 이런 것도 좀 하면 어떻겠나 하는 본위원 생각이에요. 왜냐하면 요즘 저출산 시대고 하다 보니까 또 요즘 같은 경우는 애를 낳으면 보호혜택이 좀 많이 있어지잖아요. 그리고 좀 옛날에 비해서 키우기가 좋게끔 시설이라든가 이 배려도 많이 하고 있단 말이에요, 정부에서도 그렇고 각 단체나 지자체에서도 그렇고. 그리고 또 우리 중구 같은 경우도 이 보건소에서 시행하려고 하는 것이라든지 또한 추진하려고 하는 것에 대해서는 본위원 뿐만 아니라 우리 행자위에 있는 위원님들이 서로 도와주려고 하는 그런 마음이 전반기나 후반기를 비롯해서 보면 그런 애착심이 많거든요. 왜냐면은 우리 중구 구민의 건강을 위해서 본위원이나 우리 위원님들이 특히나 더 관심을 두고 이렇게 지원이라든가 이런 것에도 아끼지 않을려고 하는 그런 마음이 있어요. 그래서 몇 해 전부터 지금 보건소 옮기는 문제라든가 여러 가지 현안 문제들이 지금 누차에 지적하고 해 왔고 지금 해도 그게 이제 뭐 우리 구정의 재정상 안 돼서 그런지 뭐하는지 모르겠지마는 우리 소장님께서 재임하시는 동안에는 우리 구민에게 가까이 가서 무엇을 좀 했으면 좋겠다든가 하는 그런 것을 구상 좀 하셔 가지고 더 이렇게 올해보다는 또 내년이 더 변하는 그런 보건소가 되고 또 새로운 우리 보건소의 역할이 작년에 비해서 올해는 뭔가 이게 참 보건소에서 하는 역할이 더 많아졌고 더 잘했다 또 주민들의 건강을 위해서 좀 노력을 하고 있구나 하는 것이 보여지고 있고요. 이렇게 좀 해 주시고 노력해 주시기 부탁 드리겠습니다.

예, 위원님 말씀 새겨 가지고 한 해, 한 해 더 발전되는 보건소가 될 수 있도록 열심히 저 이하 직원들 노력하겠습니다.

하여튼 보건소 직원분들 고생 많이 하시고 하는데 열심히 하시는 모습이 본위원으로서 좋습니다. 이상입니다.

조덕수 위원님 수고하셨습니다. 더 질의하실 위원님, 서명석 위원님 질의해 주시겠습니다.

예.

서명석 위원님 수고하셨습니다. 질의하실 위원 계십니까? 김택우 위원님 질의하시겠습니다.