김동환 의원 발언

좌석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 보건소에 대한 2010년도 행정사무감사 실시를 선포합니다. 먼저 2010년 한해 동안 구민의 삶의 질 향상을 위하여 최선의 노력을 다해 오신 조봉수 보건소장을 비롯한 관계 공무원 여러분의 노고에 대하여 동료 위원 여러분과 함께 치하 드립니다. 동료의원 여러분 그리고 관계 공무원 여러분! 행정사무감사는 의원들이 의정활동을 통하여 의회의 기능을 제대로 살리면서 그동안 체득한 경험과 축적된 자료, 구민들의 여론에 바탕을 두고 행정을 집행하는 과정에서 잘못되거나 미흡한 부분이 있을 경우 이를 감시하고 바로잡아 구정을 올바른 방향으로 유도하고 행정사무감사 결과를 토대로 내년도 예산심사를 더욱 충실히 하는 등 결과적으로 구정발전과 구민의 삶의 질 향상을 위해 실시하는 것이지 의회에서 행정을 구체적으로 집행하거나 정치적 압력을 가하는 것이 아님을 밝혀 드립니다. 따라서 동료 위원 여러분께서는 개인적인 사심을 떠나 주민의 입장에서 감사를 실시하고 정책감사 차원에서 큰 흐름과 방향이 잘못된 것에 대한 시정과 대안제시에 주력하여 내실 있는 행정사무감사가 될 수 있도록 협조하여 주시기 바라며 아울러 관계 공무원 여러분께서도 위원님들의 질의에 대하여 명확하고 성실하게 답변해 주실 것을 당부 드리고 서면 답변의 경우 익일까지 답변서를 제출하여 주시기 바랍니다. 그럼 감사에 앞서 증인선서를 하도록 하겠습니다. 증인선서의 취지는 행정사무감사를 실시함에 있어 증인으로부터 양심에 따라 숨김없이 사실대로 증언하겠다는 서약을 받기 위한 것으로 이유 없이 출석, 선서, 증언 또는 진술을 거부할 때에는 관계 법규에 따라 처벌될 수 있으며 위증이 있을 경우에는 고발될 수 있음을 미리 알려드립니다. 선서방법은 증인을 대표해서 보건소장께서는 발언대에 나오시고 다른 증인들께서는 그 자리에 서서 오른손을 들어 엄숙하게 선서하여 주시기 바라며 만약 증인께서 일부 또는 전부를 비공개로 하고자 할 경우에는 사전에 말씀하여 주시기 바랍니다. 선서가 끝난 후에는 선서문에 서명을 하고 보건소장께서 선서문을 모아 본 위원장에게 제출하여 주시면 되겠습니다. 그럼 보건소장 나오셔서 선서하여 주시기 바랍니다.

선서! 본인은 부산광역시 남구의회가 지방자치법 제41조의 규정과 부산광역시 남구의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례에 의하여 2010년11월29일 소관 업무에 대한 행정사무감사를 실시함에 있어서 성실하게 감사를 받을 것이며 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓말이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹서하며 이에 선서합니다. 2010년11월29일 부산광역시 남구 보건소장 조봉수 (보건소장 이하 과장 손들고 선서)

다음은 보건소장으로부터 관계 공무원 소개와 업무보고를 받도록 하겠습니다. 업무보고는 가급적 중요한 사항 위주로 간략하게 보고해 주시기 바랍니다.

(간부 공무원 소개 및 업무보고)

조봉수 보건소장 수고하셨습니다. 그럼 지금부터 개별 심사한 자료에 따라 공개질의를 하도록 하겠습니다. 질의하실 위원 질의하여 주시기 바랍니다. 예, 이희철위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

이희철위원입니다. 조봉수 보건소장님 남구 구민을 위해 항상 고생하시고 이 자리를 빌어서 감사의 말씀을 드립니다. 조봉수 보건소장님 지난번에 내가 국가유공자 그 다음에 70세 이상 고령노인들에 대해서 무료로 독감예방접종을 시행하라고 했는데 소장님 지금 그렇게 시행하고 있지요?

예, 그렇습니다.

예, 감사드리고요. 그런데 올해 또 독감예방접종을 할 때 내가 보니까 많은 나이 드신 어른들이 고생을 하고 줄을 서고 웅성거리고 아주 혼란스러웠는데 소장님 이거 대안이 없습니까?

예, 이희철위원님 지적사항에 대해서 말씀드리겠습니다. 올해부터 우리 남구만 그런 게 아니고 부산시 전체에서 70세 이상 어르신들하고 국가유공자 등 취약계층 주민들을 대상으로 무료예방접종을 실시를 하고 있습니다. 그런데 올해 처음하다 보니까 사실은 저희가 전체 접종대상자의 60%를 무료로 생각하고 약품 구입을 추진을 하였습니다. 그래서 실제로 60%가 더 오게 될지 덜 올지 저희가 예측이 조금 어려운 사항이 있었고 그 다음에 또 시 입장도 줄을 세우지 말라고 하는 게 시 입장이었습니다. 그래서 저희들이 가급적이면 시 입장도 있고 저희도 그렇게 생각을 하고 있어서 줄을 서지 않도록 저희가 동별로 나누어서 오전, 오후 나누어서 접종을 하였는데 저희가 일정 등에 조금 대상이 많은 날이 이틀 있었습니다. 이틀이 용호1동 하는 날하고 우암동, 감만동 하는 날이 있었는데 그때 어르신들이 조금 줄을 섰다고 저희들이 생각을 하고 있습니다. 그런데 그 이틀을 제외하고는 거의 어르신들이 줄을 서는 날이 없이 접종이 순조롭게 되었던 것 같습니다. 그래서 내년에도 올해 문제가 되었던 용호1동하고 우암, 감만동 같은 경우에는 더 세분화시켜서 접종을 하면 올해와 같은 줄서는 현상이 발생을 하지 않을 거라고 생각을 하고 있습니다. 그래서 내년에는 저희가 올해의 접종경험도 있고 하니까 위원님께서 지적하신 것처럼 저희가 어르신들 줄을 세우지 않도록 저희가 사전에 철저하게 준비를 해서 그렇게 접종을 시행하도록 하겠습니다.

우리 보건소장님 아무튼 수고 많습니다. 다시 한 번 재론합니다마는 그 나이 드신 어른들이 그렇게 줄서서 있는 모습이 정말 우리 공복의 한사람으로서 미안하고 그러니 이제 향후 계획을 철저하게 세워서 또한 방문계획 같은 건 계획을 세워 본적 없습니까, 동에 나가서 예방, 독감 치료를 하는 방법은 없습니까?

예, 이희철위원님 질의에 답변을 하겠습니다. 저희가 올해도 지역주민들 중에 거동이 불편한 노인 분들에 대해서는 대상자에 대해서는 저희가 한 60분 정도는 방문을 해서 접종을 했습니다. 그런데 그 접종대상을 늘리는 부분에 대해서는 저희가 방문을 하게 되면 많은 시간이 소요가 되고 해서 저희 보건소 인력사정상 그 수를 무한정 늘리기는 힘든 사항입니다. 그래서 내년에는 저희가 방문이 필요한 분들을 점차적으로 좀 더 확대를 해서 저희가 방문해서 접종할 수 있는 방안을 저희가 계획을 가지도록 노력을 하겠습니다. 그런데 방문접종에 있어서 제일 큰 문제가 아무래도 접종사고가 날 가능성이 있다는 게 저희들한테 큰 부담으로 있습니다. 그래서 이제 질병관리본부나 보건복지부에서는 방문접종을 하지 말라고 저희들에게 지침을 내려있는 사항이기 때문에 저희가 지역주민들의 불편을 고려하면 방문접종과 같은 적극적인 행정을 해야 하는데 그런데 이제 접종사고가 났을 때 책임소재가 이제 야기되기 시작하면 저희들이 상당히 어려운 상황에 빠질 수가 있습니다. 그런 어려운 점도 있다는 부분에 대해서 좀 이해를 해주셨으면 감사하겠다는 말씀을 드립니다.

아무튼 나이 드신 어른들은 우리가 섬겨야 할 분들이므로 찾아가는 방문 예방주사라든지 치료라든지 더 관심을 가져주시고 그 분들로 인해서 우리가 희망을 느낄 수 있어야 합니다. 우리 남구 구호가 내가 알기로는 행복도시라고 우리가 칭하고 있지 않습니까? 그 행복이라는 것은 건강에서 옵니다. 소장님 열심히 하고 또한 보건소 직원 여러분 고생 많이 하시지만 더욱더 노력하셔서 우리 구민의 건강에 최선을 다해주실 것을 부탁드리면서 소장님 다시 한 번 수고 많습니다. 이상 질의를 마치겠습니다.

예, 이희철위원 수고하셨습니다. 다른 위원 질의하여 주시기 바랍니다. 예, 김동환 위원 질의하여 주시기 바랍니다.

예, 박기홍위원입니다. 소장님께 질의하겠습니다. 지난 9월5일날 백운포에서 축구연합대회가 열렸죠? 고려병원장배 축구해서 기억하시겠습니까?

예, 예.

남구관내 병원이 많은데 고려병원장배라고 축구대회를 개최해서 청장님 이하 부구청장 또 국회의원, 시의원, 구의원까지 전부다 초청하셨는데 고려병원장배로 축구, 제1회죠, 금년에?

예, 그렇게 알고 있습니다.

축구대회를 하게 된 무슨 동기가 있습니까, 소장님?

박기홍위원님 질의사항에 대해서 답변을 드리겠습니다. 고려병원장이 고려병원장의 이름으로 사회봉사활동을 한다든지 사회활동을 하는 부분에 있어서 보건소가 관여할 수 있는 사항은 적다고 생각이 듭니다. 그래서 일단은 고려병원장이 자기 이름으로 지역사회를 위해서 이렇게 사업을 벌인 거기 때문에 저희가 의료법상으로나 이런 부분에 있어서 문제가 된다고는 생각을 하고 있지는 않습니다.

문제는 되겠습니까마는 초청장을 발행해서 내보낸다든지 또 행정력이 지원이 안 되고서는 되겠습니까? 초정장이라든지 그날 행사하면서 소요된 경비는 전부 고려병원에서 다 부담을 했습니까?

고려병원에서 체육대회를 하는 부분은 저희가 고려병원이 우리 보건소 관할에 있는 기관이기는 하지마는 의료적인 문제만 저희들이 관할을 하는 부분입니다. 그래서 이제 축구대회를 한 거는 저희가 이렇게 파악한 내용은 고려병원장배 축구대회가 있었다는 사항은 제가 알고 있는데 그 외 거는 사실은 저희 보건소에서 관여하기가 힘든 사항임을 좀 양해를 해주시기를 부탁을 드리겠습니다.

예, 저가 이것을 소장님께 여쭤보는 거는 제5기지역보건의료계획서에 여기에 보시면 7월27일부터 8월19일, 8월24일, 9월5일, 9월16일 지역보건의료계획 기획팀 회의를 하셨죠, 이렇게 수차례?

예, 수차례 했습니다.

수차례 하셨는데 참석하셔서 거기 참석한 위원들이 “제5기지역보건의료계획에서 제일 1순위 중점과제로 줘야 될 것이 무엇이냐?”라는 그 의견을 발언한 내용을 보니까 거의가 어린이들 금연문제입니다, 청소년에 대한. 금연문제가 제5기계획의 1순위가 되어야 되지 않겠느냐 하는 얘기가 위원들 전체의 발언하고 건의한 내용이고요. 소장님은 그러나 금연문제가 1차적으로 중점과제가 되지 않은 것에 대해서 궁금한 위원들이 있으니까 소장님께서 말씀하시기를 금연이 지역 내에 주요 건강문제이기는 하나 우선순위에 의해 문제의 크기나 해결 가능성 등에 비추어 우리 지역은 노인보건에 문제가 더 심각하다고 판단하여서 노인보건이 중점과제로 선정되었다고 이렇게 말씀하셨죠?

예, 그렇습니다.

그러면서 많은 위원들이 보건소에서 해야 될 일들 중에 제일 중요하고 가장 시급한 문제로 보건소의 의무가 기초보건에 대한 질병에 대한 예방을 위한 홍보, 교육, 프로그램 개발 이런 것이 보건소가 해야 될 제일 큰 문제라고 생각하거든요. 그런 뜻에서 보면 그날 고려병원장배 축구대회보다는 병원이나 보건소나 같은 의료기관이지만 의료보건에 대한 교육을 하는 보건소라고 이렇게 생각을 해보면 차라리 본 위원이 생각하기에는 고려병원장배 보다는 보건소장배 축구대회를 해서 승리을 위한 대회가 아니고 초등학생이든지 우리 관내에 있는 중학생, 고등학생들의 체육대회를 가지게 해서 금연이나 또 음주, 보건에 대한 교육용 프로그램의 장이 되었으면 더 효과적이지 않겠는냐 하는 그런 생각을 했습니다. 그래서 보건소장배 축구대회를 해서 초등학생들을 대상으로 한다든지 이래서 관내에 보건정책을 펴는데 더 그러한 것이 안 되었겠나 하는 이런 생각을 본 위원이 했습니다. 소장님 생각은 어떻습니까?

위원님 질의에 제가 답변을 드리도록 하겠습니다. 위원님 지적하신 말씀처럼 체육대회니까 보건에 관련되어 있는 부분들이 있고 또 체육을 운동 부분을 진작시킨다는 의미에서는 우리 보건기관이 그런 행사를 주체하는 것도 바람직하다고 생각이 듭니다. 그러나 첫째는 예산이 수반된다는 문제가 있습니다. 그래서 고려병원장배 축구대회라고 한 거는 고려병원장이 거기에 해당되는 예산을 이렇게 지불을 했기 때문에 고려병원장배 축구대회라 했을 거라고 생각이 되는 부분이 있습니다. 그래서 그게 우리 보건소에서 지역주민들의 운동증진이나 체력향상 위해서 어느 정도예산을 투자를 할 수 있지마는 체육대회를 개최할 만한 예산을 저희가 확보할 수 있는지는 저희가 조금 더 연구해봐야 될 과제라고 생각이 들고요. 두 번째는 보건소장배도 좋지만 만약에 그렇게 한다면 보건소장한테 상을 받는 것보다는 청장님한테 상을 받는 게 참가하는 사람들이 더 긍지가 있고 더 좋을 거니까 만약에 예산이 확보된다면 위원님께서 그렇게 말씀하시니까 제 생각에는 구청장님배 체육대회를 하는 게 맞다는 생각이 듭니다. 그래서 첫째는 저희가 예산확보가 어려워서 어렵다는 말씀을 일단 먼저 드리고 싶고 둘째는 그렇다고 하더라도 보건소장배 축구대회보다는 구청장배 축구대회가 낫겠다는 말씀을 제가 개인적으로 답변을 드리겠습니다.

예, 뭐 이미지나 상징적으로 봤을 때 보건소장배하면 그래도 보건의식이 좀더 강하게 전달 안 되겠나 그런 뜻에서 본 위원이 말씀드린 거고요. 꼭 그렇게 하시라는 거는 아니고 소장님께서도 그런 프로그램도 개발이 아주 중요하지 않나 이런 생각을 합니다. 왜 그러느냐 하면 아까도 말씀드렸듯이 제5기의료계획이 출범되면서 참여한 전 위원들이 청소년의 금연문제를 거론했기 때문에 그렇습니다. 또 그 문제가 제일로 중요합니다. 그래서 그러한 프로그램도 하나의 일환이 되지 않나 그런 생각을 합니다. 제4기의료계획이 끝나고 이제 제5기계획이 시작이 되는데 제4기이면 4년씩이죠, 임기가?

예, 그렇습니다.

예, 16년 동안 해오셨고 수고를 많이 하셨는데 혹시 16년 동안에 제1기에서 제4기까지 총 투입된 예산 지난번에 우리 주도위원들께서도 기별로 얼마해서 총 투입된 예산이 얼마 정도 되는지 말씀하셨는데 그때 여기 구체적으로 알려주시겠다고 소장님께서 말씀을 하셨는데 얼마나 됩니까, 평균적으로?

전체예산을 말씀하시는 겁니까?

예.

전체적인 예산은 저희가 올해 같은 경우에는 보건소 예산이 40억 정도 되니까 그걸 갖다가 해마다 따지면 16년은 아니고요. 제1회는 2년 동안 했었고, 민선 이렇게 임기하고 맞춘다고요. 그래서 이제 14년 동안 보건의료계획를 수립해서 추진을 해온 사항인데 이게 보건소 전체예산으로 곱하면 전체예산이 나올 것 같습니다. 그래서 저희가 14년 동안 우리 보건소가 했던 예산부분에 대해서 지금 저희가 갖고 있는 자료가 없기 때문에 위원님께 서면으로 제출 드리겠습니다.

예, 제1기에서부터 제4기까지 이렇게 예산투입을 보면 몇 프로 정도 증가가 되고 어떤 계획을 중점적으로 해왔는가 하는 걸 우리가 또 파악할 수도 있습니다. 그런 뜻에서 지난번에 전 위원들이 그걸 요청을 한 것 같습니다, 저도 그렇게 또 알고 있고 제1기에서 제4기까지 예산투입이 얼마. 제5기의 총예산이 아까 말씀드렸다시피 한 40억 정도라고 하셨어요?

지금 40억이고 내년 예산은 42억으로 저희가 요청을 했는데 매년 2, 3억 씩 지금 보건소 예산이 증가하고 있는 추세에 있습니다. 그래서 제5기에도 매년 2, 3억 씩 증가하도록 저희가 계획을 그렇게 잡아놨습니다.

우리 구에서 부담해야 할 구비는 얼마 정도 됩니까, 우리 5기에?

구비부담분은 원래 우리 보건소에서 하는 사업이 국가사업이 대부분이기 때문에 국가예산이 대부분 들어가고 나머지는 국가사업의 구비 매칭분들이 구비사업에 들어갑니다. 그래서 저희가 정확한 자료는 지금 제가 가지고 있지는 않은데 그것도 정리를 해서 위원님께 제출해드리도록 하겠습니다.

국비, 구비가 아직 구분이 안 되셨습니까, 몇 프로정도 되는지를? 안 되셨으면 소장님 말씀대로 서면으로 주시고 지출되는 비중이 제일로 큰 것이 어느 쪽이라고 과장님 생각하세요?

작년까지는 희귀난치성질환이 거의 6억 가까이 돼서 제일 많이 나갔는데 올해 희귀난치성 부분이 반으로 줄어들었습니다. 그게 본인부담금이 20%에서 10%로 줄어들어서 저희들이 환자들에게 주는 지원금도 반으로 줄어들게 돼서 6억에서 3억 정도로 줄어들게 됐는데 지금은 이제 희귀난치성질환은 3억원으로 줄어들었는데 그 외에 저희들이 지원해주는 방문건강관리사업 그리고 또 기타 지원되는 부분들의 예산은 아직 그대로 이렇게 남아있습니다.

인건비나 장비구입도 지금 많이 포함이 됐죠, 여기에? 그 예산에서 비중이 많이 차지하고 있어요. 여기 제5기 중에?

예, 그렇습니다. 저희가 방문건강관리사업이 인건비 비중이 제일 많고요. 다른 사업들도 저희가 전문직들이 하는 사업이기 때문에 소위 말하는 노동집약적인 저희가 업무를 하고 있습니다. 그래서 인건비 비중이 클 수밖에 없는 사항이고 거기에 비해서 장비구입은 인건비에 비해서 많지 않습니다. 장비구입은 거의 소모품구입 정도의 수준이고 대부분의 장비는 구비로서 저희들이 구입을 합니다.

구비로 장비구입을 하죠?

예, 기본적으로 간단한 노트북이나 카메라 같은 그런 장비들은 저희가 국가사업비로 가지고 구입을 할 수가 있는데 1,000만원이 넘어가는 사업비들은 저희가 국가사업비로 쓸 수 없게끔 만들어져 있습니다. 그래서 대부분 1,000만원이 넘어가는 중요장비들은 구비를 가지고 저희가 구입을 하고 있습니다.

보건소에서 해야 될 일들이 너무나 많습니다. 너무 많고 또 구민들에게 아주 절실한 그런 사업들이고 한데 본 위원이 생각하기로는 영상구입장비라는 이런 게 포함이 많이 되어 있고 해서 혹시 사회 일반적으로 전문의이라든지 종합병원하고 경쟁적으로 장비를 구입해서 진료과를 갖다가 좀 끌어나가는 것 같은 그런 느낌이 들기도 합니다. 보건소에서의 해야 할 일들이 너무 많고, 영유아 보건사업이라든지 많은 위원들이 지적을 했지마는 한두 가지가 아니죠. 정신보건에 관한 사항이라든지 여러 가지 일들이 있고 또 공중위생이나 식품위생, 전염병 예방관리 참, 적은 인력을 가지고 이 많은 사업들을 해나가시려면 또 예산이 거기에 대해서 많이 수반이 되어야 되고 더불어 예방을 잘 하시고 질병관리를 하시면 또 보건소에서도 제일 중요한 업무 중에 하나가 국민보건에 대한 통계가 있죠?

예, 그렇습니다.

보건소에서의 통계는 바로 국민건강에 대한 국가적인 통계로 이어질 수가 있고, 그렇죠?

예, 그렇습니다.

그래서 이런 질병예방 관리라든지 청소년에 대한 것이 제일로 염려되는 것이 음주 또 금연문제인데 이런 쪽의 프로그램 개발 그리고 노약자, 노인들에 대한 관리, 장애인들에 대한 관리, 이런데 지금 여기보시면 장애인들에 대한 지적사항이 있었는데도 예산 때문에 시정이 안 된 부분이 아까 보고에서도 나왔지 않습니까?

예.

그래서 장비구입도 중요하지마는 정말 소외계층에서 필요로 한 보건정책에 더 힘을 써주시고 그분들을 관리를 더 철저히 해주시기를 부탁을 드립니다.

예, 그렇게 하겠습니다.

예, 수고하셨습니다. 이상입니다.

예, 박기홍위원 수고하셨습니다. 다른 위원 질의하여 주시기 바랍니다. 예, 송상일위원 질의하여 주시기 바랍니다.

예, 보건소장님 질의에 답변하신다고 수고가 많으십니다. 몇 가지만 물어보겠습니다. 페이지 5페이지 보시면 기간제근로자 채용현황이 나와 있습니다. 5, 6페이지에 나와 있는데 보면 기간제근로자 채용기간이 보통 2개월에서 10개월 정도로 대체로 단위계약을 많이 맺어있던데 아까 말씀하신대로 여기에 담당업무하시는 분이 전문직인 걸로 알고 있습니다. 전문적인 경우에 전문성을 요하는 부분들이 상당히 많은데도 계속 연장이 되지 않고 중간에 해직되는 경우가 해마다 발생하고 있습니다. 이런 부분에서 혹시 연장방안 이런 거 가지고 계신지 한번 물어보겠습니다.

예, 송상일 위원님 질의에 답변을 드리도록 하겠습니다. 위원님 지적하신 내용처럼 사실은 보건소에서 근무하는 직원들이 1년이나 1년 이하의 단기적으로 채용이 돼서는 전문성을 획득하기가 힘듭니다. 그리고 또 전문적인 자질 말고도 지역현황에 대한 파악이 사실은 1년 만에 지역현황이 파악이 되지는 않습니다. 그래서 저희들 입장에서는 될 수 있으면 지역현황이 파악되고 제대로 이렇게 지역봉사를 하려면 적어도 2, 3년은 넘어서 한 5년까지라도 계속 그 인력이 근무할 수 있는 여건이 되어야 된다고 생각을 하고 있습니다. 그래서 위원님께서 지적하신 것처럼 저희가 단기적으로 채용하는 부분들이 많습니다마는 예외적인 부분은 방문건강관리사업은 국가에서 일자리창출사업이라 해서 계속 연장사역이 하도록 되어져 있습니다. 그래서 이제 5년까지, 4년 이상 근무하는 직원들도 있는데 나머지 부분은 기간제근로계약에 의해서 저희가 2년 이상은 채용하기가 힘든 사항에 있습니다. 아무리 실력이 뛰어나도 저희들 입장에서는 2년까지만 채용이 가능하고 나머지는 다른 직원을 채용해야 되는 부분들이 있습니다. 그래서 대체방법으로는 무기기간제로 이 직원들의 직분사항을 갖다가 바꿔주면 되는데 무기기간제로 이 직원들을 채용하려면 저희들 마음대로 하는 게 아니고 구청의 조직법무담당의 허가를 받아야 되는 사항입니다. 그래서 이제 조직법무담당의 허가를 받아야 되는데 저희가 무기기간제가 한 건도, 방문건강관리는 본래 일자리 창출로 되어서 지금 무기기간제 신청을 해서 받은 사항이 있는데 그거는 본래 일자리 창출이니까 별 의미가 없습니다. 의미가 없고 그 외에는 무기기간제로 저희가 이렇게 등록 되어있는 건 한건도 없는 사항입니다. 그래서 이 분들을 계속해서 채용하고 싶은 마음은 있지마는 무기기간제 건이 저희가 조직법무담당에 신청을 했는데 되지 않은 부분도 있고 그 다음에 총액임금제 부분 때문에 저희가 또 무리해서 요청하기도 힘든 사항에 있습니다. 무기기간제가 되면 총액임금제 관리에 들어가기 때문에 저희가 계속 이렇게 많은 분들을 무기기간제로 요청하기도 힘든 사항에 있기 때문에 저희가 그런 어려움이 있다는 부분을 위원님께서 좀 양해해주셨으면 고맙겠습니다.

예, 소장님 금방 기간제근로자 근무기간이 한 2년 정도 된다고 말씀하셨는데 여기 자료상으로 보면 2년 되시는 분이 거의 없는 상황입니다. 그래서 이런 분들 오셨을 때 아마 채용할 때 아까 상당히 심도 있게 전문직 가지신 분에 대해 상당히 많은 점수를 줘서 채용하셨는데 그런 전문직 가지고 있는 분이 2년 동안 이라도 근무할 수 있도록 상당히 신경 좀 써주셨으면 고맙겠습니다.

예, 잘 알겠습니다.

7페이지에 보시면 보건소 이용현황이 나와 있습니다. 아까 여러 위원님들이 질의를 하셨는데 약 1만 명 가까운 인원이 저희 보건소를 작년에 찾았는데 올해 2009년 동안 동일기간에 비해 1만 명 정도 감소를 했고 수수료가 상당히 인상된 느낌을 받고 있습니다. 그래서 수입에 보면 증가가 한 1,400만원정도 증가가 된 것으로 나와 있는데 이런 수수료 인상 등이 우리 구민들한테 상당히 부담을 주진 않는지를 답변해주시면 고맙겠습니다.

예, 위원님 질의에 답변을 하도록 하겠습니다. 저희가 수수료 부분은 우리 보건소가 이제 자의적으로 인상 할 수 있는 부분은 아닙니다. 아니고 대게는 건강보험공단에서 요양기관별로 얼마 받으라고 매년 상대가치점수를 저희들한테 부여를 해줍니다. 그러면 그거를 가지고 검사비나 진료비를 저희가 분석을 해서 만들어내기 때문에 저희가 수수료 인상은 우리 보건소에서 마음대로 할 수 있는 사항은 아니다 라는 말씀을 일단 드리고 싶고 위원님께서 말씀하신 부분이 이제 수수료 인상이 지역주민한테 부담이 될 수 있다는 부분은 저희도 동감하는 부분인데 그럼에도 불구하고 일반병의원에 비하면 보건소에서 하는 이런 수수료가 상당히 저렴하다는 말씀은 제가 드리고 싶습니다.

11페이지에 보시면 맞춤형 방문건강관리 추진현황에 대해서 잠시 질의하겠습니다. 실적관련에 보면 관리군별 인원이 배치돼 있던데 몇 몇 분씩 이렇게 되어있습니까? 집중관리군하고 정기관리군, 자기역량관리군 이래서 가구 수들이 쭉 나와 있던데 거기 보시면 75.5가구 뭐 이런 식으로 평균 하루에 방문간호사가 처리하는 게 1인당 집중관리군하고 그 다음 정기관리군, 자기역량관리군 이런데 관리하는 간호사분들이 몇 가구 정도 간호를 할 수 있겠습니까?

간호사 한 명당 이제 350명에서 동에 따라서 400명 정도 관리를 하고 있습니다.

연간 관리하시는 거죠?

그렇죠. 지금 현 시점에서 간호사 한 명한테 배정돼 있는 가구 수가 그렇습니다.

보면 보통 1인당 1일 방문 실적이 한 8.2가구 정도로 나와 있던데 이게 관리 가구 수가 좀 많은 편에 속하는 건 아닙니까, 관리자가?

예, 하루에 5가구 정도가 저희가 적정하다고 생각을 하고 있습니다. 그래서 우리 남구 같은 경우에는 조금 1인당 방문가구가 많은 구에 속합니다.

우리 계약직 보통 채용하실 때 인원을 우리 구하고 집행부하고 의논을 해서 계약직을 채용을 하시죠, 몇 사람 이렇게?

그게 정부에서 방문건강관리요원들 인건비는 정부에서 이렇게 정해져 내려오는 사항입니다. 인구비례 당 몇 명씩 채용할 수 있게끔 저희들한테 인원이 배정되고 예산이 내려옵니다.

그 인원에 비해서 우리 구가 간단하게 말해 더 많은 환자를 가지고 있다는 이런 생각이네요, 그렇죠, 실정이 지금 상태가 8.2가구 정도니까 5가구 같으면 한 3가구?

아까 제가 말씀드린 건 이상적인 가구가 5가구 정도 되는 거고 대게는 부산시 공히 이 정도수준으로 관리를 하고 있습니다.

1인당 1일 방문가구 수치가 8.2가구 정도 같으면 상당히 많은 가구를 방문간호사가 간다고 봅니다. 그래서 그런 부분에 좀 우리 구가 다른 방향이 있는가도 소장님 한번 검토해보시고 보충에 예를 들어서 뭐 혼자서 다 방문할 수 없으면 연계해서 방문할 방법이 있는가 이런 것도 검토하셔야 될 사항인 것 같습니다.

잠시 제가 그러면 위원님께서 그런 말씀을 하셨기 때문에 제가 부연해서 말씀을 좀 드려도 되겠습니까?

예.

저희가 이제 8.2가구를 1인당 방문을 하려면 기동력이 문제가 됩니다. 그래서 앞전에 우리 주민복지도시위원회 위원님들이 주축이 돼서 우리 보건소에서 방문건강관리차량을 두 대 구입할 수 있게 해주셔서 지금 상당히 기동력이 많이 개선이 되어 있는 상태입니다. 방문보건차량 모닝차를 2대를 구입을 했는데 저희가 5개년지역보건의료계획에도 했지마는 저희가 네 대 정도는 있어야지 이렇게 지역별로 해서 우리 간호사들의 기동력이 좀 나아질 수 있고 방문가구도 좀 증가할 수도 있고 사실 그런 차를 가지고 동행진료 같은 경우도 저희가 하고 있습니다. 그래서 이제 지역주민들을 병원에 모셔다드리기도 그런 일들도 하는데 그래서 그런 부분은 점차적으로 좀 간호사 1인당 방문건수를 이렇게 늘리는 방법은 기동력의 문제가 있다는 말씀을 제가 부연적으로 말씀드리겠습니다.

소장님이 위원님들한테 잘하셔서 차량을 점차적으로 꼭 확보하셔서 방문간호사들이 우리 구에 살고 있는 그런 분들에게 많은 서비스 이루어져야 된다고 생각합니다. 그래서 예산확보라든지 이런데 상당히 힘쓰시기 바랍니다. 연계해서 15페이지 잠깐 보시렵니까? 거기 보시면 기타포상금의 자원봉사자 활동완료보상금을 12월 초에 지급한다고 했는데 금액이 1,000만원 정도 남아있던데 보통 보니까… 이래 쭉 하는데 이런 금액들이 너무 좀 적은 느낌을 상당히 많이 받는 것 같습니다. 그래서 이런 운영비나 이런 부분을 조금 줄이시고 자원봉사하시는 분들한테 기름값이라도 좀 넉넉하게 줄 수 있는 방안이 있는가를 보건행정과장님하고 잘 의논하셔서 운영비 이런 부분을 조금 줄여서 그런 분들에게 조금 많은 혜택이 돌아갔으면 좋겠습니다.

예, 잘 알겠습니다.

19페이지 잠시 보면 방역업무 아까 존경하시는 김동환위원님이 말씀하셨는데 현재 우리 남구에 방역소독업무 인건비로 약 기관제근로자 6, 7명 정도 채용…

예, 그렇습니다.

약 7개월 정도하시는데 제가 대강 뽑아보니까 업무량이 너무 많은 것 같아요, 그분들한테 전체건수가. 그래서 이런 인원은 물론 구가 자꾸 예산이 없다니까 인원을 증가할 수는 없겠지마는 과중한 업무로 인해서 10월 정도는 방역 한 1개 동에 한 2, 3명 정도로 전담할 수 있는 그런 게 좀 이루어져야할 것 같은데 소장님 생각은 어떠십니까?

저희들도 위원님 지적처럼 방역인부의 숫자가 부족하다는 생각은 하고 있습니다. 그래서 진구 같은 경우에는 방역차가 2대고 2팀이 이렇게 나누어서 진구 전역을 방역을 하고 있는데 우리 보건소 같은 경우는 방역차가 1대 이다보니까 아무래도 방역을 할 수 있는 반경이 조금 좁은 싱황입니다. 저희들이 내년에는 방역차에 탑승할 수 있는 인원이 제한되어 있기 때문에 방역차로 원거리갈 수 있는 부분들은 원거리가고 근거리갈 수 있는 방역인부들을 더 뽑아서 될 수 있으면 좀 많은 부분을 방역할 수 있도록 노력을 하겠습니다. 그리고 향후로는 저희가 방역차라든지 구입을 좀더해서 자율방역단의 의존도에서 조금 벗어나서 우리 보건소 방역단이 관리하는 부분들을 늘려나가야 될 것으로 저희가 판단하고 있습니다.

예, 자율방역단 금방 말씀하셨는데 그 분들은 거의 연기 소독을 하고 있죠?

예, 그렇게 알고 있습니다.

예, 그 효과가 상당히 없는데 우리 주민들은 그게 효과가 상당히 있다고 보고 지금 연기소독을 많이 원하기 때문에 사고도 나고 이러는데 아까도 김동환위원님 말씀하셨지만 안전에 특히 신경을 쓰시고 방역소독발대식을 하기 전에 최소한도 집행부 각 동에 3, 4명 정도는 불러서 안전교육 진짜 철저히 시켜야 됩니다. 목숨이 달려있는 일인데 구가 좀 안이하게 대처했다는 느낌을 너무 많이 받습니다. 한 가지만 더 물어보겠습니다. 독감예방접종 시 문제점에 대해서 잠시 물어보겠습니다. 우리 노인 인구의 증가로 예상보다 많은 어르신들이 무료독감예방접종에 오신다고 보고 있습니다. 그래서 무료독감접종 시 운영방법에 대해서 잠시 한 말씀드리겠습니다. 보통 1, 2개 동씩 지금 실시를 하시죠?

예, 그렇게 했습니다.

예, 그 인구가 평균적으로 옛날하고 비슷하다고 손치더라도 지금 노인인구가 너무 많습니다. 노인인구가 늘어나버렸기 때문에 업무량이 동별로 해서 1만 명 단위 이하는, 1만 명까지라든지 1만 한 2,000까지는 1, 2개 동씩하고 1만2,000이상은 하루를 해서 이게 각 동주민센터를 통해서 통장님들한테 오전에는 통이 예를 들어서 20개 통이 있다면 10개 통은 오전에 가서 맞고 큰 동은, 10개 통은 오후에 가서 맞아야 그날처럼 만일에 이게, 제가 사는 동을 들먹여서는 안 되지마는 제가 사는 동 예방접종하는 날 대형사고가 날 가능성이 상당히, 담당님 그날 마이크를 들고 막 하셨는데 어르신들이 계속 문을 밀고 있었기 때문에 앞쪽에 있는 분이 넘어지셨다면 사망사고가 일어날 수 있는 가능성이 너무 많았습니다. 그래서 이런 운영의 묘를 좀 더 첨가해서 그런 부분 좀 인구가 조금 많은 부분은 하루를 넣어서 또 지역을 잘라서 할 수 있는 방안을 좀 강구해주셨으면 고맙겠습니다.

내년에는 틀림없이 그렇게 하겠습니다.

예, 고맙습니다. 수고했습니다.

예, 송상일위원 수고하셨습니다. 예, 이진호위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

예, 이진호위원입니다. 조봉수 보건소장님 외 직원 여러분 30만 구민을 위해서 정말수고가 많습니다. 제가 김동환위원님께서 질의한데 대해서 보충질문의 좀 드리겠습니다. 방역을 하는데 시비 200만원과 구비는 아까 얼마라고 이야기했습니까?

총무과예산인데 70만원에서 80만원 정도로 제가 알고 있습니다.

근데 이 지원하는 금액이 보건소서 방역하는데 지원되는 겁니까, 안 그러면 각 자생단체에서 방역하는데 지원하는 겁니까?

자생단체에 저희가 배정을 합니다.

자생단체에 배정해서 보건소에서 직접 방역하는 거 외에 지급합니까?

예, 자율방역단의 활동을 위해서 운영비나 장비구입를 위해서 완전히 배정을 해버리는 사항입니다.

예, 잘 알겠습니다. 그리고 지금 현재 남구에 알콜중독자하고 정신질환자가 인원파악이 지금 된 게 환자 파악 숫자가 나온 게 있습니까?

지금 환자 숫자 자체는 파악을 하지 못하고 있습니다. 다만 알콜중독자라든지 중증정신질환자가 인구집단의 한 0.5% 정도 된다는 통계치는 가지고 있는데 구체적으로 저희가 몇 명이 있는지는 파악은 못하고 있습니다.

본 위원이 이걸 왜 지금 물어보냐 하면 지금 사회적으로 보면 자살 숫자가 많이 늘어나고 있습니다. 우리 남구만 해도 자살 숫자가 지금 늘어나고 있는데 올해 자살한 숫자가 지금 파악한 게 있습니까?

올해 숫자는 제가 파악을 못했고요. 평균 1년에 80명 정도 우리 남구에서 자살하는 걸로 제가 알고 있습니다.

본 위원이 왜 그러냐하면 우리 문현동 뒤에 황령산은 거기는 자살하기가 좋아서 그런지 모릅니다마는 자살하는 사람이 본 위원 느끼기에는 한달에 한 명 정도 자살한다는 이야기를 듣고 있거든요. 그러니까 이 정신질환자에 대해서 관리를 좀 철저히 했어야 하는 그런 문제가 될 것 같습니다. 왜 그러냐 하면 지금 정신질환자들이 알콜중독자하고 같이 자기 몸에다가 자해를 하면서 집에서 행패를 부려도 전에는 신고만 하면 와서 이송해갔지만 지금은 본인허락이 없으면 이송은 못하는 걸로 본 위원이 알고 있습니다. 그래 이런 법 때문에 그런 환자들이 늘어난다고 생각하는데 소장님 생각은 어떻습니까?

예, 위원님 질의하신 내용에 답변 드리도록 하겠습니다. 지금 정신과환자가 특별히 늘어나는 사항은 아니고요. 정신과환자는 그대로 있는데 지금 보시면 입원환자들을 정부에서 우리 정신보건의 방침이 퇴원시키고 지역사회로 환원시키는 정책을 쓰고 있습니다. 그래서 될 수 있으면 장기입원을 못하도록 정책을 펴고 있기 때문에 사실은 병원에 좀 입원해야 될 환자들이 퇴원해서 지역사회 많이 거주하고 있습니다. 그래서 그런 분들의 건강관리를 위해서 저희 정신보건센터에서 그런 분들에게 중점적으로 관리해야 하는 부분들을 계속 찾아가서 방문관리를 지금 하고 있고 그 숫자를 늘려가고 있습니다. 그래서 그런 부분이 숫자가 늘어나는 것은 아니고 다만 정부에서 쓰고 있는 환자의 인권을 위해서 재가관리를 하는 원칙으로 퇴원을 시키고 있어서 좀 사회적으로 늘어나 보일 수 있다는 말씀을 제가 답변으로 드리겠습니다.

그러하기 때문에 이제 환자가 알콜중독자가 계속 늘어난다는 게 아니고 제가 이야기는 하는 거는 자살하는 사람의 숫자가 늘어난다고 지적을 한 것이거든요. 그렇기 때문에 이거를 관리하기 위해서 본 위원이 생각할 때는 옛날처럼 주위에서 자해를 한다든가 이런 사람에 대해서는 신고를 하면 이송할 수 있는 그런 방법을 강구할 그런 사항은 없습니까?

예, 답변을 드리도록 하겠습니다. 실은 아까 위원님께서도 말씀하셨지마는 지금 환자인권이 중요시되고 있기 때문에 보호자의 동의가 없으면 저희 보건소 직원뿐만 아니라 경찰도 함부로 그 사람들을 정신병원에 이렇게 이송할 수 있는 사항은 아닙니다. 그렇지마는 저희가 정신보건센터와 동 자치단체를 통해서 그런 문제가 있는 가구들을 계속 저희가 받아 모니터링을 해서 관리대상에 넣어 관리를 늘려나가도록 그렇게 하겠습니다. 그리고 자살률이 늘어나는 부분들은 아까 위원님께서 지적해주신 것처럼 알콜환자들이 많아서 그런 부분은 아닌 것 같고 우울증환자가 많아서 그런 건데 저희가 이제 우울증환자에 대한 관리나 교육도 확대해나가도록 그렇게 하겠습니다.

예, 그러면 이 정신질환자나 알콜중독자들을 이송하는데 가족의 동의만 있으면 이송할 수 있습니까?

일단 긴급이송은 가능합니다. 긴급이송해서 그 병원에 있는 정신과전문의가 환자를 보고 정신과 질환이 있다고 인정해야지 입원이 되는 거고 그렇지 않으면 바로 퇴원이 되게 돼 있습니다. 그래서 환자보호자가 동의를 해서 문제가 있어서 병원에 가더라도 정신과 전문의가 보고 정신과질환이 아니라고 이렇게 판단을 하면 입원은 되지 않습니다.

예, 알겠습니다. 그리고 남구보건소 직원 1명이 결원되어 있는데 어느 부서의 1명이 부족합니까?

지금 운전기사가 결원되어 있습니다.

운전기사가 지금 제가 볼 때는 제일 중요하다고 생각하는데 직원이 1명이 없어도 이상은 없습니까?

지금 기사가 우리 보건소에 2명이 있습니다. 2명이 있는데 한 명은 방역차를 전담해서 하고 있습니다. 그래서 나머지 1명이 앰뷸런스부터 시작해서 보건소에 있는 차량관리와 차량운행을 지금 맡아서 해야 하는데 1명이 결원되어 있기 때문에 사실상은 앰뷸런스 차출이나 동원 시에 저희가 앰뷸런스를 출동할 수 있는 방법이 없습니다. 그래서 이 부분에 대해서 이제 재무과에도 이야기를 했고 총무과에도 이야기를 해서 빨리 기사가 충원될 수 있도록 요청을 했는데 지금은 구의 사정상 충원되지 않고 있는 실정이고 앰뷸런스 차출이나 그런 부분은 재무과에 있는 운전기사를 지원을 받아서 일을 하고 있는 사항입니다. 그래서 될 수 있으면 빨리 충원될 수 있도록 저희가 요청을 해서 충원하도록 그렇게 노력하겠습니다.

예, 앰뷸런스는 긴급할 때 이용하는 차량으로 본 위원이 꼭 필요하다고 생각하기 때문에 좀 소장님이 신경을 써서 충원될 수 있도록 부탁드리겠습니다.

예, 잘 알겠습니다.

예, 이상입니다.

예, 이진호위원 수고하셨습니다. 예, 김동환위원 질의하여 주시기 바랍니다.

예, 박기홍입니다. 몸이 불편해서 다 찾아가시는 우리 구민들이고 또 그런 분들을 1대 1로 상대를 하셔서 다 만족을 취해주시기는 참 어려울 겁니다. 그래도 참 어렵고 힘든 보건행정을 하시느라고 수고 대단히 많습니다. 앞에서 우리 이희철위원님해서도 말씀이 있었습니다마는 2010년도에는 예방접종이 그런대로 무사히 잘 끝났다고 그렇게 본 위원은 생각을 합니다. 7월 임시회의 때도 여기서 소장님께 재발 보건소 밑에 남구청 밑에 줄서서 기다리면서 예방접종을 맞으려는 그런 거는 좀 피해야 되겠다고 강력하게 또 본 위원이 건의를 했고 그때에 예산도 한 1억6,000만원이면 1만6,500여 명의 노인 분들한테 접종할 수 있다는 말씀도 소장님께서 해주셨고 그런데 어쨌든 금년에는 시정이 잘 됐고 소장님께서 건의를 하셔서 잘 해결된 걸로 알고 있습니다. 내년에도 금년에 하신 거를 참고하셔서 더 편리한 그런 행정을 해주시기를 바랍니다. 특히 보건행정은 제가 말씀드렸듯이 불편한 사람을 상대하고 하나의 또 그런 분들을 위해서 봉사하는 그런 업무를 갖다가 수행하고 계시기 때문에 봉사한다는 그 마음은 본 위원이 알기로도 생각하기로도 봉사는 정말 불편한 사람들을 위해서 봉사하는 그 봉사는 기술이 아닙니다. 기술이 아니고 봉사하고자 하는 그 마음이다 하는 것이 참된 봉사의 길입니다. 그리고 그분들은 얼굴이나 또 자세도 밝은 표정으로 대할 수가 있습니다. 어려운 여건에서 수고하시는 소장님 이하 직원 여러분들께 정말 노고에 대해서 격려를 드리고 감사의 말씀을 드립니다. 앞으로도 좋은 보건행정 펼쳐주시기를 바라면서 이만 마칩니다. 이상입니다.

감사합니다.

예, 박기홍위원 수고하셨습니다. 조봉수 보건소장님한테 한 가지만 본 위원장이 질의하겠습니다. 질의내용은 2009년도행정사무감사 시정요구사항에 보면 장애인편의시설 전수조사결과 시정명령사항 개선방안조치에 대해서 질의하도록 하겠습니다. 이거 시정명령 받았죠?

예, 그렇습니다.

이 부분에 요구사항이 뭐냐 하면 장애인편의시설 전수조사결과 시정명령 받은 사항에 대하여 2010년도 예산에 요구 조차하지 않은 상태로 향후 미시적으로 인하여 이행강제금을 부과 받지 않도록 2010년도 추경에 반드시 반영해주기 바란다고 시정명령을 내렸습니다.

예.

이에 관해서 이행강제금 받은 거 있습니까?

지금 아직은 없습니다.

아직은 없습니까? 이게 만약 하지 않으면 이행강제금이 얼마정도 나옵니까?

그 사항은 제가 아직은…

아, 그거는 아직 파악이 안 됐습니까?

예, 그렇습니다.

그러면 시정명령을 내렸는데 2010년도에 하지 않았는데 지금 미설치된 부분에 설치랄까 아니면 설치된 부분을 보완한 사항은 있습니까?

위원장님께서 질의하신 내용에 답변을 드리도록 하겠습니다. 저희가 일단 견적을 다 받아서 기획감사실에 예산부서에 요청을 했는데 이번에 추경에 반영이 되지는 않았습니다. 그런데 그렇게 많은 돈이 아니기 때문에 저희가 보건소에 있는 가용, 시설유지 보수할 수 있는 예산을 들여서 가급적이면 올해 내로 다 유지보수해서 이행강제금을 물지 않도록 그렇게 하도록 하겠습니다.

이 부분 예산은 한 어느 정도 책정이 됐습니까?

지금 저희가 요구한 거는 680만원을 요구했는데 그것은 견적서에 따른 요구사항이고 저희가 3, 400정도 들이면 어느 정도 이행강제금을 물지 않을 정도로 저희가 보수를 할 수 있을 걸로 생각을 하고 있습니다. 그래서 저희가 될 수 있으면 보건소에 다른데 시설 유지 보수할 수 있는 사항을 이쪽으로 당겨서 올해 내로라도 이행강제금 물지 않도록 저희가 조치를 하도록 하겠습니다.

예, 소장님 말씀대로 이 부분은 보건소 가용예산으로서 나중에 이렇게 설치를 한다고 하는데 이러는데 모르겠습니다, 어떤 부분에 편성해서 그 부분이 남았는지 모르겠는데 일단 안 되면 2차 추경 때는 일단 올려주시고요. 우리 위원회에서도 이 장애인시설에 장애인이 편리 사용할 수 있도록 된 부분은 꼭 되어야 될 것 같습니다. 우리 위원회도 많이 신경 쓸 테니까요. 그리고 장애인편의시설 전수조사결과서 있지 않습니까?

예.

그걸 서면으로 제출해주시고요. 앞서 또 질의한 것 중에 보건소 이용현황에 보면 기타청구금 있지 않았습니까? 그 내역서도 서면으로 제출해주시기 바랍니다.

예, 잘 알겠습니다.

예, 하여튼 우리 장애인들을 위해서 불편하지 않도록 많은 신경 부탁드리겠습니다. 더 질의하실 안 계시므로 질의는 종결함을 선포합니다. 그럼 행정사무감사 강평준비를 위하여 행정사무감사 중지를 선포합니다.

정혜숙 김동환 이희철 박기홍 이진호 송상일