박원용만안구보건소장
만안구보건소장입니다. 제가 제안설명에서 상세히 설명을 못 드려서 질의가 좀 나오셨는데 위원님들의 질의가 거의 비슷한 내용입니다. 지금 위원님들께서 업무대행 하시니까 어떤 이권이나 있고 무슨 청소대행 이렇게 거창하게 생각하시는데 쉽게 얘기해서 저희 보건소에서 하고 있는 업무, 일용들이 차지하는 업무의 비율이 물리치료실, 예방접종실, 한방의사, 동안보건소의 경우 치과 그 다음에 양 보건소 지소의 일용 이 의사들하고 간호원들이 전 인력이 구조조정이 되면서 전국적으로 전부 없어집니다. 그래서 사실은 중앙정부에서 사회복지와 보건분야는 더 확대가 되어야 되는데 획일적인 구조조정에 보건소도 해당을 시킨 과오 때문에 생긴 건데 그래서 아까 장·단점을 말씀하셨는데 쉽게 얘기해서 이분들이 내년 연말에 자동해임이 됩니다. 해임이 되게 되면 그 TO를 그 사람이 되든 싫으면 가고 다른 사람이 되든 우리 보건소에 와서 그 있던 시설에 한의사는 그 자리에서 물리치료는 물리치료, 그 자리에서 받던 소정의 봉급보다는 적겠죠. 아무래도 수당 그런 게 없으니까. 직원이 아니고 민간인의 신분으로 우리 시하고 계약을 체결해서. 예를 들어서 의사가 연봉 3,500을 받았다 했을 때 수당 여러 가지 빼면 3,000정도 됩니다. 그 액수로 해서 민간인 신분으로 우리 보건소의 시설을 이용해서 우리 시민들을 진료하는 겁니다. 그러니까 장점으로 본다면 인건비가 좀 줄고 공무원 숫자는 줄었는데 단점으로 볼 때는 아무리 일용공무원이지만 신분보장 없이 이렇게 돼서 1년, 1년 계약에 의해서 업무만 추진하는 겁니다. 쉽게 얘기해서. 그래서 장·단점에 대해서 그렇게 말씀드리고 단점이 뭐냐, 그러면 이걸 시행을 안 하면 어떻게 할거냐, 우리 보건소는 물론이고 전국에 있는 보건소에 일용이 차지하는 수 백 억, 수 천 억의 의료장비들이 다 사장이 되는 겁니다. 그리고 아마 난리날겁니다. 처음에 구조조정 되면서 호남에 어느 군의 보건지소하고 저희가 첫 번째로 군수가 폐쇄하는 걸로 했다가 위원님들 뉴스를 보셨겠지만 난리가 나가지고 철회가 되어 가지고 중앙정부에서 연구 끝에 한 것이 「업무대행조례」로 해서 민간인한테 주자, 이런 것이고, 그 다음에 의료인이나 의료기관 위탁이 가능하시냐는 이상인위원 질의인데 의료인이 되든 의료기관이 되든 다 가능합니다. 그리고 진료비 청구 이런 말씀하셨는데 전문지식, 특수한 업무. 진료비 청구 그런 것 안 해요. 그냥 우리 보건소에 와서 지금 현재 있는 ‘갑’이라는 한의사가 있다가 내년 연말에 자동통지가 되면, 한달 전에 총무과에서 통보가 되면 자동해임이 됩니다. 그랬을 때 본인이 원할 경우 또 원하지 않으면 다른데 찾아서 그 액수를 적정한 액수를 찾아서 계약을 해서 환자만 봐주는 겁니다. 9시에 와서 6시까지만. 그리고 그걸 12개월로 나눠서 월급을 대행비로 주는 것이지 무슨 수억을 대행을 해서 의료기관에다 어떤 특정기관에 주는 것이 아니고. 지금 금년도에 시행한 의정부시의 경우 의사, 한의사하고 간호사해서 인건비가 보통 열 몇 명인데 공무원 신분으로 퇴직금 빼고 3억 5,000정도 하던 게 금년도 예산을 3억이 드는 걸로 세웠습니다. 그래서 예산측면에서는 약 10∼20% 정도의 절감은 되는데 단점으로 볼 때 같이 근무하던 우리 공직자들이 민간인 신분으로 돌면서 인간적으로 구조조정의 피해의 문제가 되는 게 담당하는 소속의 장이나 시장의 입장에서 인간적으로 그런 문제가 예상은 됩니다. 그래서 다른 전문지식을 요하는 과목이다 뭐다를 떠나서 현재 보건소에 설치되어 있는 모든 장비하고 그 TO에 그만두고 났을 때 다시 그 사람들을 업무대행을 시켜서 개인한테 줘서 그대로 지속할 수 있도록 중앙정부에서 급하니까 궁여지책으로 준칙을 만들어서 보건소의 경우 복지시설의 경우는 이렇게 만든 겁니다. 쉽게 설명을 드려서. 그래서 도에서는 6월말까지 전부 제정하라고 독촉을 부시장, 군수회의 때 여러 번 한 바가 있고 또 저희 보건소의 경우 치과가 없었는데 금년도에 위원님들 협조로 도비가 한 2,500만원 내려와서 치과가 7, 8월에 설치가 됩니다. 그래서 그 자리에 설치가 되면 위원님들께서 통과를 시켜주시면 추경세워서 치과의사해서 바로 진료 저희도 할 수 있도록 조치를 할 수 가 있습니다. 그래서 아무튼 현재 도나 중앙정부에서는 6월말까지는 전체적으로 시·군에서 이 준칙안에 대해서 제정하도록 누차 지시를 받은 바가 있습니다. 그리고 대개 위원님들 질의 내용이 비슷하기 때문에. 어떤 큰 이권에 의해서 어느 한림대학이다 어디 중앙병원을 지정해서 대행을 주고 수수료를 주고 거기에 대해 성과를 주고 그러는게 아니고 쉽게 얘기해서 우리 보건소에 있는 시설을 그대로 이용하고 제가 보기에는 지금 있는 직원들이 그대로 있게 될 가능성이 99%입니다. 단 하나 의료인들의 일용직 신분이 공무원에서 민간인으로 바뀌고 그 연봉을 조금 싸게 우리하고 계약이 돼서 일을 처리하게 됐다 이렇게 아시면 되겠습니다. 부족한 것 있으면.