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전북 정읍시의회 발언

최낙삼 의원 발언

제회 제차 자치행정위원회2021-11-18

최낙삼 의원 프로필 보기 →

정상섭위원장

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 지방자치법 제41조와 정읍시의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제2조에 따라 자치행정위원회 소관 6일차 2021년 행정사무감사 실시를 선언합니다. 오늘은 보건소 소관 보건위생과, 건강증진과, 건강재활과에 대한 행정사무감사를 실시하도록 하겠습니다. 보건소는 효율적인 의사진행을 위하여 보건위생과, 건강증진과, 건강재활과 일괄로 질의답변을 하도록 하겠습니다. 오늘 행정사무감사에 임하시는 관계 공무원께서는 성실한 자세로 위원님들의 질문에 응답해 주시고 지적된 사항과 제시된 대안에 대해서는 긍정적으로 검토하셔서 시정에 적극 반영될 수 있도록 노력해 주시길 당부드립니다. 감사 진행은 먼저 증인으로부터 증인선서를 받고 행정사무감사 자료에 대한 질문응답 순으로 하며 효율적인 감사 진행을 위하여 질문응답은 일문일답 방식으로 진행하도록 하겠습니다. 질문하실 위원님께서는 10분 이내에 해 주시기 바라며 추가질문은 다른 위원님들의 질문이 끝난 뒤에 해 주시기 바랍니다. 증인선서에 앞서 선서의 취지와 고발규정 등에 대하여 말씀드리겠습니다. 선서를 하는 이유는 2021년 행정사무감사를 실시함에 있어서 증인으로부터 양심에 따라 숨김없이 사실대로 증언을 하겠다는 서약을 받기 위한 것으로 거짓증언을 한 자는 지방자치법 제41조제5항에 의하여 고발할 수 있으며 출석요구를 받은 증인이 정당한 이유 없이 출석하지 아니하거나 증언을 거부한 경우에는 500만 원 이하의 과태료를 부과할 수 있음을 알려드립니다. 그러면 보건소에 대한 증인선서를 받도록 하겠습니다. 보건소 소관 과장님들께서는 답변석 앞으로 나오셔서 오른손을 들고 함께 선서하여 주시고 보건소장님께서는 발언대로 나오셔서 증인을 대표하여 선서하신 후 서명한 선서문을 본 위원장에게 제출해 주시기 바랍니다. 그러면 선서를 해 주시기 바랍니다.
성욱

허성욱보건소장

선서! 2021년도 행정사무감사를 실시함에 있어 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로를 말하고 만일 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹세합니다. 2021년 11월 18일 보건소장 허성욱 (선서문 위원장에게 제출)
건소

보건소

(보건위생과, 건강증진과, 건강재활과)

정상섭위원장

이상으로 증인선서를 마치고 보건소 소관 사무감사를 실시하겠습니다. 질문이 준비되신 위원 계시면 발언 신청해 주시기 바랍니다. 존경하는 황혜숙 위원님 질문해 주시기 바랍니다.
혜숙

황혜숙위원

같이 하죠? 행정사무감사 4페이지 보면 관절염 치료기 있잖아요. 관절염 치료기 그거 올해 예산 세웠어요?
미숙

김미숙보건위생과장

아닙니다.
혜숙

황혜숙위원

왜요?
미숙

김미숙보건위생과장

저희가 당초에 19년도부터 연차사업으로 60대가 이미 지급된 상태였고요, 올해 2회추경에 예산을 편성하고자 했는데요, 당초 저희가 20년도에 노인실태조사결과 노인질병 중 관절염이 4위로 높아서 의료기관 접근이 어려운 의료취약지역의 경로당에 보급하고자 예산을 추경에 했었는데요. 예산을 세우고 그 과정에서 동지역까지 확대를 하라는 의견에 있어서 예산이 삭감되어서 저희가 예산은 올해는 안 하는 걸로 했습니다.
혜숙

황혜숙위원

많이 해 주라고 그때 삭감했는데 안 세워버리면 안 되죠.
미숙

김미숙보건위생과장

그러다 보니까 당초에 저희 취지는 의료취약지역에 하기 위함이었거든요. 동지역으로 확대하는 과정, 그런 게 있었고요, 또 문제가 뭐였냐면 실은 이게 의료기기, 치료기예요. 그리고 경로당에 먼저 보급을 하다보니까 제가 실험을 해봤는데 아무 느낌이 없어요. 젤 발라서 대고 20분씩이거든요, 한 번 하는 데에. 그런데 다른 거는 예를 들면 나이 드신 분들이기 때문에 불빛이 보인다든가 탁탁 그런 느낌이라도 있어야 되는데 전혀 느낌은 없으세요. 그러다 보니까 어르신들이 사용하는데도 20분간 손으로 잡고 있는 것도 불편하고 조금 사용빈도는 낮더라고요, 저희가 조사를 해보니까. 그래서 현재 경로당에 나가있는 60대는 저희가 지소, 진료소에 다시 재배치해서 의료인이 있는, 그래서 전문적으로 치료하는 데에 좀 효과를 높이고자 그렇게 재배치할 계획입니다.
혜숙

황혜숙위원

이제 그것은 안 한다?
미숙

김미숙보건위생과장

예.
혜숙

황혜숙위원

그러면 14페이지 보면 필 한방병원 스프링클러 설치하는 거, 그거 왜 안 했어요?
미숙

김미숙보건위생과장

아니에요. 지금 신청한 상태입니다.
혜숙

황혜숙위원

하려고?
미숙

김미숙보건위생과장

예.
혜숙

황혜숙위원

언제해요, 겨울 다 지나가버리면?
미숙

김미숙보건위생과장

추경에 지금 섰어요. 늦게 이게 시작이 돼서요, 올해…….
혜숙

황혜숙위원

그러니까 이제 할 거라고요?
미숙

김미숙보건위생과장

예.
혜숙

황혜숙위원

어차피 할 거 빨리빨리 해줘야 맞는 거 아닌가요?
미숙

김미숙보건위생과장

지금 늦게 예산이 배정이 되다 보니까 설계까지는 완료가 된 상태입니다.
혜숙

황혜숙위원

그리고 지금 29페이지 보면 의약품 구입내역 있죠?
미숙

김미숙보건위생과장

예.
혜숙

황혜숙위원

그러면 이거는 한꺼번에 다 사서 나눠줘요, 아니면 약을 한꺼번에 다 사?
미숙

김미숙보건위생과장

한꺼번에 저희가 지소나 진료소별로 필요한 약품이 있거든요. 그렇게 해서 저희가 구입을 합니다.
혜숙

황혜숙위원

신청 받아가지고?
미숙

김미숙보건위생과장

예.
혜숙

황혜숙위원

그 사람들한테 신청 받아가지고 한꺼번에 산다고요?
미숙

김미숙보건위생과장

예, 받아가지고요.
혜숙

황혜숙위원

그리고 33페이지 보면 지도단속 결과, 그게 있는데 이거 과태료 부과해가지고 미납자들 있어요?
미숙

김미숙보건위생과장

아닙니다. 저희가 과징금이나 영업정지로 가는데요, 다 완료된 상태입니다.
혜숙

황혜숙위원

과태료 부과는…….
미숙

김미숙보건위생과장

과태료 부과도 다 납부되어 있습니다, 현재.
혜숙

황혜숙위원

다 납부됐어요?
미숙

김미숙보건위생과장

예, 거의 다 영업정지로 하시는 분들은 없으세요. 거의 과태료로 가고 있습니다.
혜숙

황혜숙위원

그리고 37페이지, 마약류 단속 있잖아요. 조금 뉴스 같은 데 보면 잘못해가지고 나오고 하잖아요. 지금 단속결과가 2020년하고 ’21년하고 약국 몇 군데가 많이 늘었잖아요. 이거 관리 잘 할 수 있도록 해 주세요.
미숙

김미숙보건위생과장

예, 알겠습니다. 이거는 그렇게 중요한 사항은…… 중요한데요, 뭐였냐면 우리가 마약류 취급하는 데에 있어서 7일 이내에 보고를 한다든가 다음달 10일 내에 보고를 해야 한다는 그런 사항이에요. 뭘 잘못 저기해서가 아니고 서류상으로 미비해서 그런 사항이고요, 다 조치는 완료했습니다.
혜숙

황혜숙위원

그리고 건강증진과요, 5페이지 보면 백신접종자에 대한 인센티브 방안 계획을 세우라고 했는데 이거 스티커를 제작 배부한다고 했거든요? 스티커 붙여주는 것도 인센티브인가요?
정을

서정을건강증진과장

예, 그 개념도 인센티브로 들어갑니다. 정부차원에서도 제작을 해서 배정을 해 준 사항도 있고요, 자체적으로도 제작을 해서 각 시군에서도 많이들 했습니다.
혜숙

황혜숙위원

인센티브하면 크게 혜택주는 것 같은데 스티커 한 장도 인센티브네요?
정을

서정을건강증진과장

예.
혜숙

황혜숙위원

그리고 11페이지 14번, 호흡기전담클리닉 설치 운영, 우리는 이거 해당이 없으면 왜 예산이 서가지고 이거 안 하는 거예요?
정을

서정을건강증진과장

제가 좀 설명을 드리겠습니다. 호흡기전담클리닉 설치는 이미 보건소에 저희가 전년도에 다 설치가 돼서 운영을 하고 있는 상황이었는데요. 정부차원에서 각 시군에 의견조율을 안 하고 그냥 일괄적으로 올해 돈을 다 내려준 사항이 되겠습니다.
혜숙

황혜숙위원

그리고 12페이지 보건소 한시인력 지원사업, 이거 했는데 돈 하나도 안 쓴 거는 왜 안 썼어요?
정을

서정을건강증진과장

또 설명드리겠습니다. 정부차원에서 코로나19 감염증 관련해가지고 혜택을 주는 사항으로 해서 지원을 해 준 사항인데요. 저희는 다행히도 지역경제과에서 희망일자리사업이랄지 상생일자리사업, 그런 인력들을 저희가 도움을 받는 상황이 돼서 저희가 사용을 안 해도 되는 그런 상황이 되겠습니다.
혜숙

황혜숙위원

그리고 16페이지에 보면요, 연도별 주요사업 예산집행 현황에 방문건강관리사업 이게 2020년, 2021년 있어요. 그런데 2020년에 비해서 2021년은 숫자가 너무 적은데 돈은 거의 비슷하게 들어갔거든요.
정을

서정을건강증진과장

보통 방문건강관리사업은 프로그램 운영 사항보다도 인건비에 보통 다 들어가고 있습니다.
혜숙

황혜숙위원

거의 다?
정을

서정을건강증진과장

예, 그래서 예산과는 크게 관계가 없습니다.
혜숙

황혜숙위원

알았습니다. 그리고 건강재활과, 4페이지 보면 출생아 지금 돈 주는 거 확대한다고 했거든요? 그런데 올해 얼마나 했어요?
성숙

김성숙건강재활과장

위원님, 제가 잘 못 들었습니다. 축하금요?

정상섭위원장

마이크를 조금…….
혜숙

황혜숙위원

예, 축하금 올해 얼마나 줬냐고요.
성숙

김성숙건강재활과장

지금 현재 430명에 한 3억 9000 정도 집행이 됐습니다.
혜숙

황혜숙위원

지금 작년보다 기간별로 따지면 아기 낳는 숫자가 조금 늘었어요, 줄었어요?
성숙

김성숙건강재활과장

작년 수준인 것 같습니다.
혜숙

황혜숙위원

그리고 틀니 지금 하는 거 있잖아요. 그게 시비는 안 들어가죠?
성숙

김성숙건강재활과장

시비가 들어가죠, 보조사업이니까요.
혜숙

황혜숙위원

그리고 지금 여기 받는 사람들이 일반인들은 이거 할 계획이 없어요, 여기만 해요?
성숙

김성숙건강재활과장

지금 여기 보면 틀니 대상자는 일단 저희가 기초생활수급자나 차상위에 대해서 의료급여 본인부담금을 차상위 같은 경우는 5% 저희가 지원을 해 주고요. 아니, 기초생활수급자가 5%고 차상위는 한 15% 지원되고요, 일반인 같은 경우는 국민건강보험 가입자잖아요. 그분들은 요양급여 30%를 본인이 부담하고 있거든요, 전액 부담하는 게 아니라. 이거는 일반인들은 그냥 30% 내고 틀니를 하시는 것이죠.
혜숙

황혜숙위원

그러니까 일반인들은 아직 계획이 그런 거 아무것도 없네요?
성숙

김성숙건강재활과장

예, 일반인은 아직은 없습니다.
혜숙

황혜숙위원

그리고 15페이지 통합정신건강증진사업 있잖아요. 이게 지금 집행률이 55%밖에 안 되는데 왜 낮나요?
성숙

김성숙건강재활과장

저희가 지금 통합건강증진사업도 사업비보다 인건비가 많이 지출되는 부분이거든요. 이분들은 다 정신건강센터에서 운영을 하고 있는데 대부분 인건비로 해당이 됩니다.
혜숙

황혜숙위원

그리고 16페이지 중증치매관리, 이것도 좀 낮은데 이거 홍보 리플렛만 제작해가지고 이렇게 하면 잘 돼요?
성숙

김성숙건강재활과장

저희가 차량에도 지금 홍보를 하고 있고요, 차량 버스에 랩핑해서 홍보하고 있고 경로당이라든가 홈페이지, 이런 곳은 기본적으로 전광판이랑 다 하고 있고요, 경로당이나 노인복지관에 다니면서 홍보도 하고 사업도 진행하고 있습니다.
혜숙

황혜숙위원

돌아다니면서 홍보하고 있다고요?
성숙

김성숙건강재활과장

예.
혜숙

황혜숙위원

이상입니다.

정상섭위원장

황혜숙 위원님 수고하셨습니다. 이어서 존경하는 고경윤 위원님 질문해 주시기 바랍니다.
경윤

고경윤위원

보건위생과장님, 자료 16페이지에 보면 행정심판 청구내용이 있네요. 1170만 원이 무슨 내용인가요, 이게?
미숙

김미숙보건위생과장

그 내용은 유통기한이 경과된 거, 그 내용입니다. 경과된 제품을 판매를 했어요.
경윤

고경윤위원

그래서 과징금을 이렇게 물린 거예요?
미숙

김미숙보건위생과장

예, 과징금으로 매겼는데 그 업소에서 과징금 부과처분이 너무 과하다고 해서 취소청구를 했는데요. 이 결과가 ’21년 10월 21일 날 기각됐습니다.
경윤

고경윤위원

그리고 감사자료 22페이지에 보면 보건지소 이용자 현황이 있죠?
미숙

김미숙보건위생과장

예.
경윤

고경윤위원

이중에 고부·영원·덕천·이평 보건지소 근무인원이나 이용자 현황을 보니까 인원수는 같은데 고부 같은 경우에는 700명 정도 되고 이평 같은 경우에는 한 2000명, 3배 정도 차이가 나요, 같은 직원 수인데도. 여기에 대한 개선책이 필요하지 않을까 요?
미숙

김미숙보건위생과장

아닙니다. 그거는 고부에는 의원이 있지 않습니까?
경윤

고경윤위원

아, 이평은 없고?
미숙

김미숙보건위생과장

예, 다들 열심히 잘하고 있고요, 의원이 있고 없고의 차이입니다.
경윤

고경윤위원

그리고 22페이지 자료 보면 옹동면 보건지소 이용자수가 1916명이고 산내면에 2500명인데 비용수납액 현황을 보면 옹동면은 실적이 1219명, 산내면의 경우에는 958명인데요. 이거는 무료로 진료하는 부분이 많이 있어서 이렇게 차이가 나나요?
미숙

김미숙보건위생과장

그렇죠, 의료수급자분들이나 의료취약계층이 많다고 생각하시면 되겠습니다.
경윤

고경윤위원

잘 알았습니다. 이상입니다.

정상섭위원장

고경윤 위원님 수고하셨습니다. 이어서 존경하는 최낙삼 위원님 질문해 주시기 바랍니다.

최낙삼위원

먼저 우리 코로나19로 2년 가까이 되는데 고생 많이 하십니다. 보건소 들어가는 입구부터 여러 번 저도 치료하러 가보지만 고생 많이 하는데요. 얼마 안 지나서 끝나겠죠. 하신 김에 더 열심히 해서 우리 시민의 건강을 위해서 더욱 노력해 주시기 바랍니다. 저는 책자를 떠나서 제가 2002년도에 자치행정위원회에 있어가지고 몇 가지 추진하다가 미진한 것도 있고 해서 몇 가지 물어보려고 해요. 지금 감기약 구입방법을 어떻게 조달받고 있어요?
미숙

김미숙보건위생과장

독감예방접종을 말씀하시나요, 아니면 감기약?

최낙삼위원

아니, 독감예방접종 말고 감기약, 보건진료소나 보건소에서 공급하는……
미숙

김미숙보건위생과장

저희가 지소·진료소에서 필요한 약품을 저희가 구입 신청을 받습니다. 그래서 일괄 구입해서 그렇게 해서 배정을 하고 나면……

최낙삼위원

일괄 구입하는데 어디에서 구입합니까?
미숙

김미숙보건위생과장

저희가 액수가 크다 보면 모르는데요, 의약품도매센터에서…….

최낙삼위원

의약품도매센터에서 공급받습니까, 조달청에는 받는 게 아니고?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

최낙삼위원

지금 약 가격은 감기약이 고가도 있고 중가도 있고 저가도 있거든요. 그런데 대체적으로 어느 가격에 형성해서 구입하고 있어요, 보건진료소?
성욱

허성욱보건소장

제가 말씀드리겠습니다. 보건지소나 진료소의 약품들은 연초에 도매상을 대상으로 경쟁입찰을 시켜서 의료보험에 적용되는 약들만 저희들은 계약을 합니다.

최낙삼위원

그런데 그 약도 가격차이가 많이 나잖아요.
성욱

허성욱보건소장

예, 감기약 중에도 차이가 나는데요. 의료보험수가에 들어있는 약을 구매함에 있어서 지소에 공보의들이 원하는 약은 다 저희들이 공급을 하고 있습니다.

최낙삼위원

지금 거기 진료소장님들이 요구하는 약을 쓰죠?
성욱

허성욱보건소장

예, 맞습니다.

최낙삼위원

그런데 저 같은 경우는 제가 감기약을 그때 자치행정위원장 할 때부터 쭉 고가의 약을 좀 공급해달라고 요구를 했고 썼는데 같은 지역인데 어느 보건소 약은 그냥 콧물만 나면 바로 그때 한 번 먹으면 100% 나아요. 그런데 조금 덜 낫는 데도 있더라고. 그래서 저는 지금 당부하고 싶은 것은 보건소약이 상당히 좋아요. 좋아서 제가 우리 시청 공무원들도 몇 십 명 이렇게 연결해서 북면 보건지소에서 약을 갖다 먹어요, 우리 시청 공무원들도. 그런데 가급적이면 조달할 때, 입찰할 때 좋은 약으로 공급해 주면 서민들한테 큰 도움이 되지 않나 해서 연초에 공급할 때 양질의 양을 공급할 수 있도록 하면 사실 거의 영세민들이 보건소를 찾잖아요, 진료소를. 그런데 그 약을 3일치를 줘서 먹으면 저도 그 약을 20년간 먹어봤는데 2번만 먹으면 나아요. 병원에 가면 일주일 걸려요, 주사 맞고. 그러니까 하여튼 양질의 약을 공급해 주시면 좋겠다는 말씀을 드리고요.
성욱

허성욱보건소장

예, 잘 알겠습니다.

최낙삼위원

그리고 거기에 우리가 코로나 전과 이후에 감기 발생빈도를 보면 어떻게 돼요? 마스크를 썼기 때문에 많이…….
성욱

허성욱보건소장

줄어들었습니다.

최낙삼위원

줄었는데 한 30% 정도 줄어들었어요?
성욱

허성욱보건소장

그래도 프로테이지는 잘 모르겠고요, 지금 마스크를 쓰고 손을 잘 씻다 보니까 감기환자가 많이 줄어들어든 상태입니다.

최낙삼위원

그리고 지금 우리가 같은 행정인데 보건진료소에는 일반전화를 쓰고 우리 시청은 행정전화를 쓰잖아요.
성욱

허성욱보건소장

보건진료소도 행정전화를 쓰고 있습니다.

최낙삼위원

언제부터 썼어요?
미숙

김미숙보건위생과장

전화기기는 똑같은데요, 일반지소는 행정전화로 하고 진료소는 일반전화로 하고 있어요.

최낙삼위원

그렇죠? 그러니까 일반지소는 행정전화고 진료소는 별로 일반전화거든요. 그래서 우리 시민들이 전화할 때 많이 착오를 일으키니까 소장님이 관심을 가지고 지금 통신이 무지하게 발전했으니까 진료소도 행정전화로 할 수 있게끔 한번 검토해보세요.
미숙

김미숙보건위생과장

예, 그렇게 하겠습니다.

최낙삼위원

같은 행정기관인데 거기는 일반전화 쓰고 다른 데는 기술센터나 어디나 다 떨어져 있어도 행정전화 쓰잖아요. 그런데 보건진료소만큼은 일반전화를 쓰는데, 제가 물어보니까 가능하다고 합니다. 그걸 좀 추진해서 행정전화로 바꿔줬으면 하는데 소장님이 관심을 많이 가지고 추진 한번 해줘보세요.
성욱

허성욱보건소장

예, 한번 검토해보고요. 저는 539로 쓰고 있어서 제 방에서 행정전화번호 누른 것 같은데, 행정전화로 쓸 수 있는지 검토해서 정보통신과하고 협의해서 가능하다면 쓸 수 있도록…….

최낙삼위원

제가 한번 체크해보니까 가능하다고 하더라고요.
성욱

허성욱보건소장

예, 알겠습니다.

최낙삼위원

그렇게 해서 우리 모든, 거기 보건진료소도 우리 행정공무원이니까 행정전화를 쓸 수 있게끔, 다른 전화 안 부르고 그냥 6412로 해서 앞 전화 안 누르고 쓸 수 있게끔 하시고 지금 우리 보건진료소는 몇 개 내역, 보건진료소 직원은 몇 분입니까, 지금?
성욱

허성욱보건소장

지금 보건진료소는 26개소고요, 직원도 26명인데 본소에 보건진료직이 1명 더 있어서 27명 진료직이 있습니다.

최낙삼위원

과거에는 2개 보건진료소에서 한 분씩 배정한 데도 있었잖아요.
성욱

허성욱보건소장

예, 지금은 한 분씩 근무하고 있습니다.

최낙삼위원

진료소마다 정원이 다 차있나요?
성욱

허성욱보건소장

예.

최낙삼위원

그리고 제가 서울을 자주 가다 보면 열차, 고속버스를 타다 보면 우리가 검열대에서 검사를 하잖아요, 코로나 검사.
성욱

허성욱보건소장

발열검사를 하고 있습니다.

최낙삼위원

예, 그런데 설치한 장소가 몇 군데나 돼요? 터미널하고 역하고 또 다른 데…….
성욱

허성욱보건소장

두 군데 설치되어 있습니다.

최낙삼위원

터미널은 곧 겨울이 오는데 작년에 같은 경우는 역사 이래 영하 17도, 18도가 나갔어요. 굉장히 그분들이 근무하는 환경이 너무 취약하고 어려워요. 그리고 역전도 광장에 2명 앉아가지고 11시쯤이나 오면 거기 앉아계시는데 거치대, 가로대로 좀 막아서, 투명한 걸로 막아서 그분들의 건강도 생각해줘야지. 광장에 의자 2개 놓고 초라하게 앉아있으면 한두 시간도 아니고 갔다가 오면서 상당히 미안한감을 느껴요.
성욱

허성욱보건소장

예, 그러면 가림막을 설치하든지 조치하도록……

최낙삼위원

예, 가림막을 해서 투명한 걸로 해 주면 문제없잖아요. 그리고 온도가 급속히 떨어진다고 하면 전기난로라도 해서 건강을……
성욱

허성욱보건소장

해왔는데요, 한 번 더 챙겨서 근무하는 데 어려움이 없도록 하겠습니다.

최낙삼위원

거의 서울 일주일이면 4번 정도 갔다가 오는데 거의 없어, 그냥 의자만 2개 놓고 앉아있어. 그러니까 잘하시겠지만 더 좀 세심히 소장님이 챙겨주세요.
성욱

허성욱보건소장

예, 잘 알겠습니다.

최낙삼위원

그리고 하여튼 보건소는 저뿐만 아니라 의원님들이 이중삼중 고생하는지 아니까요, 고생하는 김에 아까 얘기한 대로 쉽게 말해서 거점 소독대 같은 것도 좀 관심 가져서 근무하는 사람의 환경을 좋게끔 해 주고 체육관에서 검사를 하는데 상당히 치밀하게 잘하더라고요.
성욱

허성욱보건소장

예, 감사합니다.

최낙삼위원

겨울에 춥고 하면 난방 같은 것도 좀 해서 관리 좀 잘해 주시길 부탁드립니다.
성욱

허성욱보건소장

예.

최낙삼위원

이상입니다.

정상섭위원장

최낙삼 위원님 수고하셨습니다. 이어서 존경하는 이남희 위원님 질문해 주시기 바랍니다.

이남희위원

이남희 위원입니다. 오늘도 보건소에서 많이 오셨습니다. 2021년 한 해 동안 코로나19로 인해서 우리 보건소 소장님 이하 모든 직원 분들 너무 수고하셨다는 말씀을 드리고 싶습니다. 소장님, 보건의료서비스란 어떤 생각이 듭니까?
성욱

허성욱보건소장

시민들의 건강을 증진하는 것이 가장 좋은 의료서비스가 아닌가 이런 생각을 하고 있습니다.

이남희위원

맞아요, 보건의료기본법 정의에 나와 있어요. 국민의 건강을 보호, 보호가 초점이죠? 보호·증진하기 위하여 보건의료인이 행하는 모든 활동을 말한다고 했습니다. 지금까지 우리 보건소에서 우리 시민들의 건강과 보호, 증진을 위해서 많이 애써주셨습니다.
성욱

허성욱보건소장

감사합니다.

이남희위원

앞으로도 코로나19하고 지속적으로 계속 보호하고 증진, 우리 시민들의 건강을 위해서 노력을 함께 해야 되지 않을까 싶습니다. 건강증진과 자료집 12페이지입니다. 국·도비 보조사업 이월사업 현황에서 취약계층 인플루엔자 예방접종 지원, 지금 예방접종이 어떻게 이루어지고 있습니까?
정을

서정을건강증진과장

지금 취약계층 인플루엔자 예방접종 지원은 한시적으로 전년도에 상반기가 아니고 하반기 11월 초순경에 저희도 생각을 못 했는데 국가에서 일괄 예산이 배정된 사항입니다. 그래서 올해 4월 30일까지 추진을 하라고 한 사항인데요. 내용에도 나와 있습니다만 저희가 참고로 말씀을 드리면 저희 독감예방접종은 국가에서 무료로 접종하는 지원대상이 다 똑같아요, 일괄적으로. 그런데 저희 시 자체적으로 무료로 지원해 주는 대상이 의료급여수급권자, 50세 이상 지원자들에 대해서 무료로 해 주고 있는 사항이 되거든요. 그리고 65세 이상은 국가무료접종대상에 포함이 돼서 지원이 되고 있는 사항이고 하다보니까 여기에 취약계층이 어떻게 보면 저희 지자체 무료접종대상에 포함되는 사항이다 보니까 국가에서 이렇게 추진을 하세요라고 내려오기 전에 이미 저희는 거의 많은 분들이 접종을 한 상황이기 때문에 이렇게 실적이 저조한 사항으로써 이월이 돼서도 올해 또 저희가 추진을 했는데 이미 접종을 많이들 맞으셨기 때문에 이렇게 반환을 하는 사항이 되겠습니다.

이남희위원

지금 대상포진 예방접종이 2022년도에 지원이 될 수 있습니까?
정을

서정을건강증진과장

예, 그 사항도 위원님들께서도 시민들 욕구도 있고 해서 저희가 한두 번 설명을 드린 것 같은데요. 국가에서 대상포진을 필수예방접종에 포함시켜서 추진을 해야 되겠다라고 해서 추진하는 과정에 코로나19가 발생이 되다 보니까 그게 좀 주춤해진 사항이고 언제 또 될지 몰라서 저희가 지금 추진하고 있는 과정에 있어요, 행정적으로. 그런데 시민들한테 혜택이 돌아가야 될 상황이면 사회보장기본법에 준해서 보건복지부에 사회보장제도심의를 거쳐야 되거든요. 그래서 저희가 그 심의를 거치려면 시간이 좀 소요가 되고요, 그리고 시민들께 혜택을 주려면 저희가 자체 임시예방접종 조례가 있어요. 그 조례도 일부개정을 해야 되는, 행정적으로 두 가지의 큰 숙제가 해결이 되면 그 이후에 저희가 추진을 해보는 사항으로 지금 추진과정에 있습니다.

이남희위원

그러면 대상포진이 일반 의료기관에서 지금 요금이, 수가가 어떻게 되고 있죠?
정을

서정을건강증진과장

국내산하고 수입산하고는 조금 다른 것 같아요. 수입산은 좀 고가이고 15만 원 가량 정도?

이남희위원

그러면 국내하고 국외하고 차이가 있나요?
정을

서정을건강증진과장

그건 없습니다.

이남희위원

단순히 수입산이 훨씬 더 비싸다, 이 말이에요?
정을

서정을건강증진과장

예, 아무래도 들어오는 과정이 있기 때문에 그런 것 같습니다.

이남희위원

많은 시민들이 대상포진에 요즘 많이 걸리더라고요. 그래서 다른 예방접종도 다 하는데 조금 돈이 비싸다 보니까 다 접종하지는 못하고 계세요, 보니까요. 그래서 국가차원에서 예방접종을 해 주면 참 좋겠다는 그런 의견들이 많았습니다. 발 빠르게 우리 행정에서 준비하고 있으셔서 바로 중앙에서 지침이 내려오면 시행하면 좋을 것 같습니다.
정을

서정을건강증진과장

예, 알겠습니다.

이남희위원

그리고 자료집 16페이지입니다. 방문건강관리대상자 방문현황에서 보니까요, 2020년도하고 2021년도 집중관리를 보면 많이 감소가 됐어요. 집중관리군, 자기역량 강화군입니다. 이런 방문건강관리대상자는 어떤 분을 하고 어떤 내용으로 방문합니까?
정을

서정을건강증진과장

설명드리겠습니다. 지금 방문건강관리대상자에 포함되신 분들은 크게는 집중관리군, 정기관리군, 자기역량 강화군으로 해서 건강관리서비스를 지원하고 있는데요. 집중관리군은 3개월 이내에 8회 이상 건강관리서비스를 제공하는 사항이 되겠고요, 정기관리군은 3개월마다 1회 이상 건강관리서비스를 지원해 주는 사항이 되고요, 자기역량 강화군은 6개월마다 1회 이상 건강관리서비스를 지원해 주는 사항이 되겠습니다.

이남희위원

그러면 2020년도하고 2021년도하고 많이 감소가 됐거든요, 2021년도에는?
정을

서정을건강증진과장

알고 계시다시피 코로나19 발생이 되다 보니까 지금 현 상황은 방문건강관리서비스를 그렇다고 해서 아예 중단을 한 사항은 아닙니다. 1 대 1로 맨투맨으로 접근을 해서 조심스럽게 건강관리서비스를 제공하고 있다 보니까 조금 실적이 저조한 사항이고 코로나19가 그래도 심각단계가 아니었을 때는 어르신들이 집안에 계시기는 외로우시니까 경로당에 많이 나와 계시거든요, 소그룹으로 해서. 그러면 그때 저희 방문건강관리요원이 가서 열 분이 계시면 열 분을 한자리에서 건강상담도 하고 기초검진도 해 주고 그렇게 하다 보니까 20년도에는 많이 된 사항이고 21년도에는 조금 더 저조한 사항이 되겠습니다.

이남희위원

2022년도에는 위드코로나로 되면 모든 방문관리대상이 숫자가 더 증가되겠네요?
정을

서정을건강증진과장

예, 조금 서서히 더 늘어난다고 볼 수 있겠는데요, 그리고 며칠 전에도 저희한테 공문이 발송된 게 뭐냐면 위드코로나라는 표현을 하면 국민들이 아무래도 조금 더 느슨해지고 방심하기가 쉬우니까 위드코로나라는 표현은 하지 맙시다라고 당부하는 공문이 발송됐어요. 그런 표현보다는 “단계적 일상회복” 그렇게 표현을 해 주시라고 왔습니다.

이남희위원

지금 우리 정읍에 코로나 감염이 몇 분 정도 되죠?
정을

서정을건강증진과장

저희가 지금 190명입니다, 오늘 아침에 나온 분까지 해서.

이남희위원

처음에 1명 나왔을 때 굉장히 모든 시민들이 긴장하고 방역에 더 철저히 했었는데 시간이 지나다 보니까 좀 무뎌지는 그런 경향이 있습니다. 지금 유럽 쪽에서도 독일 같은 경우는 하루에 5만 명이 나오고 그래서 4차감염으로 심각하지 않습니까? 유럽 쪽에서도 다시 강화를 하고 있는 나라들이 있습니다. 그래서 어떻게 보면 코로나가 언제까지 함께 갈지는 모르겠어요. 그러나 우리가 방역지침을 철저히 지키고 서로 준수해야만 될 것 같습니다. 항상 애쓰시는 우리 보건소 직원들 더욱더 힘내시고 우리 정읍시민을 위해서 함께 하길 바랍니다.
정을

서정을건강증진과장

예, 격려의 말씀 감사합니다.

이남희위원

예, 이상입니다.

정상섭위원장

이남희 위원님 수고하셨습니다. 이어서 존경하는 박일 위원님 질문해 주시기 바랍니다.

박일위원

보건위생과에서 대표음식 맛집 활성화 사업, 그런 거 했죠?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

박일위원

그 사업의 주된 목표가 그때 뭐였어요?
미숙

김미숙보건위생과장

저희가 대표음식으로는 일단 대표음식 개발이었습니다. 개발을 해서 홍보하고 전수하고 그 정도, 그리고 맛집이라든가 대표음식점에 대해서 아카데미 운영이라고 해서 교육시키고.

박일위원

그래서 개발을 한 게 있어요?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

박일위원

뭐 있어요?
미숙

김미숙보건위생과장

쌍화차 묵은지 삼합하고 귀리떡갈비하고 두 가지입니다.

박일위원

그 얘기하니까 불현듯 생각나네, 그거 한 번도 구경 못 했다고 하니까 언제 구경시켜준다고 하더니 지금도 안 시켜줬어요.
미숙

김미숙보건위생과장

21년도 안 넘기고 제가 추진하겠습니다.

박일위원

그런데 그게 호응이 괜찮아요?
미숙

김미숙보건위생과장

예, 그게 조금 뭐가 있냐면 업소마다 약간은 다른 게 저도 가서 먹어보지만 어떤 집은 조금 괜찮을 때 있고 어떤 집은 조금 빡빡할 때가 있고 그래요. 그 기준치를 정량만 해서 딱딱 넣으면 되는데 손맛이라는 게 있잖아요. 그러다 보니까 약간의 맛의 차이는 있는데 제가 예로 21년도 올 단풍철에는 외국에서 다녀가시는 분들이 귀리떡갈비 너무 맛있게 잘 먹고 갔다고 많이 말씀을 들었습니다.

박일위원

제가 물어보는 건 그때 예산을 할 때도 얘기했는데 이놈의 음식개발한다고 해가지고 원래는 저쪽 농업기술센터 쪽에서 했다가 이게 핑퐁이 왔다가 갔다가 하는데…….
미숙

김미숙보건위생과장

단추가 잘못 끼워진 것 같습니다.

박일위원

예, 사실 이건 우리 보건소하고는 안 맞다고 봐, 그렇죠?
미숙

김미숙보건위생과장

맞습니다.

박일위원

내년에도 이 예산 또 올렸어요?
미숙

김미숙보건위생과장

음식개발로 올린 건 없습니다.

박일위원

그러면 업무분장을 좀 제대로 하셔야지. 왜 그러냐면 지도단속 나가야 되는데 음식 개발한다고 해가지고 식당들하고 불편한 관계일 수도 있는데 그런 일은 좀 안 맞다, 업무분장을 제대로 했으면 좋겠다라는 뜻에서 내가 말씀드린 거고.
미숙

김미숙보건위생과장

감사합니다, 알아봐 주셔서.

박일위원

아까 누가 언뜻 물어봤는데 방문간호사, 우리 보건소 직원이 가는 거예요?
정을

서정을건강증진과장

예, 저희 방문간호사가 있습니다.

박일위원

그분들이…….
정을

서정을건강증진과장

저희 보건소 내에는 동지역에 아홉 사람 있습니다.

박일위원

그러면 신청을 누가 호출을 해요, 그분들이 케어 받으려고?
정을

서정을건강증진과장

그거는 읍면동에서도 보건복지서비스를 하고 있거든요. 그래서 예를 들어서 A라는 사람이 있을 때 방문을 했어요. 그런데 그분이 방문을 받고 있지 않고 건강상담을 해보니까 “방문을 받고 싶습니다.”하면 저희 보건소에 연계를 해서 저희가 연락을 다시 취해서 방문서비스를 받도록 지원해 주는 사항이 있습니다.

박일위원

대부분 방문서비스하면 어떤 거예요? 병원을 안내해 주나요?
정을

서정을건강증진과장

그러니까 지금 좀 오래된 사항인데요, 한 10년 전이라고 봐야 될까요? 10년 전에는 저희 전 시민을 대상으로 해서 했다고 볼 수가 있는데 지금 국민건강보험공단에는 노인장기요양 등급이라고 해서 1에서 5등급을 받으신 분들은 굉장히 거동도 불능인 상태라고 볼 수 있겠죠. 어려우신 분들은 국민건강보험공단에서 지원을 해 주고 있고 기타는 저희 보건소에서 지원을 해 주고 있어요.

박일위원

아니, 지금 제가 얘기하는 게 이게 방문간호사 담당 동 지정해가지고 이렇게 방문케어한다는 게 이게 지금 우리 현시대에 맞아요?
정을

서정을건강증진과장

예, 맞습니다.

박일위원

맞아요?
정을

서정을건강증진과장

예, 국민건강보험공단에서 케어해 주시는 분들은, 거기 대상자들은 거기에서 해 주고 있고 저희 해당되시는 분들은 저희 방문간호사가 그렇게 케어를 해 주고 있고 그런 사항이 되겠습니다.

박일위원

글쎄, 내가 표현력이 좀 부족한가, 어떤 환자들이에요? 이거 이용을 하시는 분들은 어떤 분들이 이용을 하시는 거예요?
정을

서정을건강증진과장

저희 보건소……
성욱

허성욱보건소장

위원님! 제가 말씀드리겠습니다. 방문건강관리는 서비스가 필요한 대상들이 있습니다. 보면 “흡연, 잦은 음주, 불규칙적인 식생활, 신체활동부족 등으로 건강행태개선이 필요한 자”, 이런 사람이고 “고혈압, 당뇨, 비만 등 만성질환 위험군 및 질환군, 노인 허약 예방 및 관리가 필요한 자”, 이런 사람을 대상으로 하고 있고요. 방문보호간호사들이 가서 뭘 하냐면 기본적인 건강관리를 하는데요, 예를 들어서 겨울철이다, 가을철이다, 그런 거에 따라서 계절 및 자연재난, 일상 속에서 안전에 대한 사전교육과 상담을 먼저 하고요, 그리고 만성질환 예방 및 관리를 위해서 고혈압이나 혈압체크하고 당뇨가 있는지 당뇨체크하고 비만 등 주요 만성질환에 대한 증상관리를 하고 합병증 예방관리 교육과 상담도 하고 있습니다.

박일위원

대부분 장애가 아니고 등급별로 케어받잖아요, 국민건강보험 거기에서. 그런데도 우리……
성욱

허성욱보건소장

그분들은 건강보험공단에서 요양보호사들이 가서 케어를 해 주고요, 그 이외에 사람들은 보건소에서 하고 있습니다.
정을

서정을건강증진과장

예, 저희가 케어를 해 주고 있는 사항입니다.

박일위원

올해는 코로나 때문에 노인대상 건강관리 프로그램 운영을 제대로 못 했죠?
정을

서정을건강증진과장

예.

박일위원

안 했어요?
정을

서정을건강증진과장

예, 그래도 아예 못 한 건 아니고…….

박일위원

여기 체조나 요가, 이런 거 강사들은 어떻게 선발을 해요?
정을

서정을건강증진과장

공개채용으로 해서.

박일위원

보건소에서?
정을

서정을건강증진과장

예.

박일위원

노인정에 한 번씩 가보면 다들 따라서 하기는 하던데…….
정을

서정을건강증진과장

예.
성욱

허성욱보건소장

위원님, 읍면동에서 무슨 프로그램을 받겠다라고 신청이 들어오고 하면 거기에 따라서 저희들이 강사들을 선정해서 운영을 하고 있습니다.

박일위원

건강재활과에서도 원예치료프로그램도 했어요?
성숙

김성숙건강재활과장

치매환자 대상으로 하고 있습니다.

박일위원

원예치료프로그램이라는 건 뭐예요?
성숙

김성숙건강재활과장

조그마한 화분에 꽃 같은 거 심고 이런 프로그램입니다. 본인이 그 시간 동안에 화분에 꽃을 심고 뭘 만들어 보는 이런 프로그램을 하고 있습니다.

박일위원

그런데 일단 제목이 원예치료라고?
성숙

김성숙건강재활과장

그렇죠, 경증 치매가 있으신 분들이, 저희 일반사람들도 꽃을 보면 마음도 좋고 기쁘잖아요. 그런 걸 치료개념으로 하는 거예요. 심어보고 이것이 집에 가지고 가서 자라는 모습도 보고 그런 것을 치료라고 이렇게 표현합니다.

박일위원

아직은 병원에서 원예치료 받으라는 그런 것은 없죠, 우리나라?
성숙

김성숙건강재활과장

그런 건 아니고 경증이니까 병원에서 입원하는 건 아니고 가정에 있으면서 저희 치매센터에서 와서 프로그램에 참여해서……

박일위원

그러면 이것도 원예치료사가 따로 있어요, 자격증을 가진 사람이?
성숙

김성숙건강재활과장

예, 자격증이 있는 사람이 와서 그분들을 강사로 초빙해서 하고 있습니다.

박일위원

호응은 어때요?
성숙

김성숙건강재활과장

좋죠, 다 좋아하세요. 뭐 만들고…….

박일위원

뭐 물어보면 다 좋다고 하지 안 좋다는 사람이 어디 있어.
성숙

김성숙건강재활과장

다 좋아하세요, 그분들은.

박일위원

그리고 아까 우리 이남희 위원이 말씀하신 대상포진 그거는 사회보장심의, 그거 하는데 매년 우리 시가 그거를 하려면 4월 30일까지 신청을 해야 되죠?
정을

서정을건강증진과장

예, 그게 한 6개월 정도 소요가 됩니다.

박일위원

그래서 내년에는 신청기간 놓치지 말고 신청을 하시고 그러면 저희는 조례를 준비를 하면 되고, 그렇죠?
정을

서정을건강증진과장

예.

박일위원

정확하게 딱딱 짚어주셔야지 어정쩡하게 그것을 행정에서 잘 준비하라고 하고, 뭔지 모르잖아. 4월 30일까지예요, 그런데 꼭 4월 30일까지 기다렸다가 4월 29일, 30일 하는 게 아니고 미리미리 하는 것도 중요하다. 잊지 마시라는 뜻에서 말씀드리는 거예요, 이거 여러 차례 누차 내가 강조한 말이니까.
정을

서정을건강증진과장

예.
성욱

허성욱보건소장

소장인 제가 잘 챙겨서 추진하도록 하겠습니다.

박일위원

그래요, 이상입니다.

정상섭위원장

박일 위원님 수고하셨습니다. 이어서 존경하는 이상길 위원님 질문하여 주시기 바랍니다.

이상길위원

그동안에 고생하셨고요, 다른 분들이 다 격려하셨으니까 저는 고생했다는 말로 격려를 드리고 질문 몇 가지 드릴게요. 제가 그냥 간단한 것부터 여쭤볼게요. 단풍빵 만드는 거 현재 사업이 어떤 정도까지, 어느 결과까지 나왔는지 그 내용이 있습니까?
미숙

김미숙보건위생과장

예, 저희가 완성까지 와가지고 아직 전수는 안 됐고요, 귀리빵으로 해서 “단풍아리” 해서 만들었습니다.

이상길위원

시제품이 나왔어요?
미숙

김미숙보건위생과장

아니요, 아직은요.

이상길위원

아직은 누구한테 이렇게 선보일 입장은 아니었다, 제가 그렇게 이해하면 될까요?
미숙

김미숙보건위생과장

예, 그건 아니고요, 자체적으로 개발만 했습니다.

이상길위원

그러면 그게 언제 정도에 최종결과물이 나올까요?
미숙

김미숙보건위생과장

결과물 나와서 내년에는 시판되지 않을까 싶습니다.

이상길위원

그러면 내년에도 어떤 예산이 필요한 부분도 있어서 예산신청을 했나요?
미숙

김미숙보건위생과장

예, 저희는 보완하고 홍보하고 내년부터는 그럴 계획으로 나갈 겁니다. 음식을 개발한다든가 그런 차원이 아닌 보완해서, 홍보해서 널리 알리고자.

이상길위원

예, 지금 업무전체적인 내용이 다 안 들어와 있어서 궁금해서 여쭤봤고요, 좋은 기대작이 나올 수 있도록 끝까지 애를 써주시고 아까 황혜숙 위원님께서 질문하셨는데 관절염 치료기 무산됐다라고 표현을 하면 안 되나요? 지금 유보됐다고 표현을 해야 될까요?
미숙

김미숙보건위생과장

무산이라고 하면 아예 없어지는 건데요, 저희가 방법을 바꿨습니다. 경로당에 젊으신 분들이 사용해본 결과 효과는 아주 좋으시대요. 그런데 경로당에는 연세가 있으신 분들이 하다보니까 20분간 그 동그란 걸 잡고 있기까지 무리가 와요. 그래서 사용빈도가 낮아서 저희가 방법을 바꿨다고 생각하시면 되겠습니다. 지소·진료소로 우선은 경로당에……

이상길위원

제가 지금 말씀을 드리는 건 뭐냐면 그때 당시에 추경예산에 편성을 요구할 때 상당한 테스트도 거치고 많은 호응도가 있어서 예산을 성립시키고자 많은 애를 쓰셨는데 얼마 되지도 않은 기간 내에 어떤 활용도면이나 또 연세 있으신 분들이 사용하기에 불편함이 생긴다라고 이렇게 했다는 것은 예산편성하기 전에 이런 것들을 세밀하게 검토하지 않았지 않느냐.
미숙

김미숙보건위생과장

그 부분에서는 죄송하게 생각합니다.

이상길위원

만약에 그때 예산이 성립이 돼서 편성이 됐다고 한다면 사업을 실행했을 거 아닙니까? 그러면 그것이 만약 실행이 됐다고 한다면 예산낭비의 표본이 될 수도 있었다라고 판단하는데 소장님, 어떻게 생각하세요?
성욱

허성욱보건소장

위원님 말씀이 맞고요, 저희들이 정확히 판단을 해서, 그런데 의료취약지가 있어서 필요할 것이다, 이렇게 판단해서 추진을 했는데 그 후에 위원님들이 동지역까지 해야 되지 않느냐 해서 다시 한번 검토한 결과……

이상길위원

제가 보건소 항상 질문할 때마다 좋은 얘기하고 수고하신다는 얘기를 해드린 기억들만 있어서 오늘 제가 이 말씀을 드리는 것은 사실 의료라는 것은 일반인들하고 어떻게 보면 이해도나 상식이나 이런 부분들이 많이 차이가 있습니다. 다 이해를 못하는 부분들이 참 많아요. 실제적으로 저희도 사실상 문외한에 가까운 사람이지만, 그래서 보건행정을 이끌어 가실 때는 누구보다도 더 신중하게, 의원들이 확인할 수 없는 영역일 수도 있어서 더 신중하게 판단해서 정책을 해 주셨으면 한다는 말씀으로 질문을 마치고요. 입식지원사업, 음식점 개선사업, 사실 관절염 예방은 식당부터 이루어진다고 해도, 어떻게 보면 상식에 벗어난 얘기일 수도 있지만 사실 그런 부분도 있지 않을까요? 이런 개선사업이 많이 빨리빨리 이루어져서 차라리 이런 데에 더 투자를 많이 해야 되지 않느냐.
성욱

허성욱보건소장

예, 그래서 올해는 전반기에는 도비를 받아서 시비를 확보해서 했고요, 후반기에 시비로만 했고요, 내년에도 이런 상태로, 위원님 말씀대로 의자에 앉는 것이 관절예방에 좋다고 생각이 들어집니다. 그래서 이 사업은 더 확실히 추진하도록 하겠습니다.

이상길위원

제 생각에 다른 데 몇 억씩 들어가게 먼저 사업하지 마시고 대기자가 많이 있으니까 대기자들의 수요를 다 해결할 수 있도록 예산을 수정예산이라도 받아서 할 수 있도록 노력 한번 해보세요. 왜 그러냐면 경기도 어렵고 손님들이 불편하면 안 오고 그런데 자영업자 입장에서는 이런 시설개선을 통해서라도 마음의 위안과 손님들이 와서 불편함을 안 느끼도록 할 수 있는 여건은 입식개선사업으로 좀 더 많은 지원을 할 필요가 있다, 저는 그렇게 보거든요.
성욱

허성욱보건소장

예, 잘 알겠습니다. 이 사업에 대해서는 저희들이 좀 더 나서서 현장에 가서 혹시 얼마나 필요하고 얼마나 예산이 소요될 것인가 파악을 해서 추진하도록 하겠습니다.

이상길위원

그리고 보통 병원에서 처방을 받아서 예를 들면 가정에 돌아가서 약을 드시게 되잖아요. 복용을 하는데 거의 보면 복용을 끝까지 하는 경우가 드물어요. 그러다 보면 의약품에 냉장고에 거의 보관이 되어 있고 유효기간이 지나서 잘못 복용을 할 수도 있고, 그런데 이런 경우에 가정의 의약품에 대해서, 미사용 의약품에 대해서는 어떤 회수절차를 걷고 있는지, 그 방법은 뭐가 있습니까?
미숙

김미숙보건위생과장

약국에 폐의약품이라고 해서 약국으로 갖다 주거나 저희 보건소에 가져오시면 됩니다.

이상길위원

그렇게 하지 않는다고 한다면 공동주택 같은 데에 함부로 손을 댈 수 없는 어떤 구조물을 만들어서 거기에 투입을 해놓는다든지 이런 방법은 생각해보지 않으셨어요?
미숙

김미숙보건위생과장

그런데 그게 여러 약품이 있다 보면 어떤 보안조치를 해놓는다고 하더라도 나쁜 마음을 먹는다고 하면 그거를 깨트리고 그럴 위험이 있어서 안 됩니다.

이상길위원

그러니까 외관으로 보이게 할 게 아니고 시건장치를 해서 투입만 가능하고 손은 못 대게 한다든지 안전성을 강구하면 저는 가능하다라고 보거든요. 왜, 이게 환경오염의, 특히나 수질오염의 문제가 생길 수 있다, 이게 하수구로 바로 들어간다든지 또 세면대로 흘러들어간다든지 이렇게 되면서 수질오염의 근본적인 요인이 될 수도 있다. 예를 들면 항생제라든가 일반 비타민 같은 경우도 결론은 녹으면 색깔부터 이상해지고 막 그렇잖아요. 그러니까 이게 수거대책을 한번 강구해볼 필요성도 있다.
미숙

김미숙보건위생과장

저희가 일반주택까지는 그렇고요, 아파트 정도로 해서 한번 검토해보겠습니다.

이상길위원

그러니까요, 그렇게 해서 미사용 의약품을 아무 데나 버리거나 수거가 안 돼서 집안에 방치되어 있다가 어린이들의 잘못된 복용으로 인해서 문제가 생기거나 연세 있으신 분들이 기존에 먹던 약인 줄 알고 착오해서 사건사고가 생길 수도 있다, 저는 그렇게 볼 수 있거든요.
미숙

김미숙보건위생과장

알겠습니다.

이상길위원

(의사직원을 바라보며) 그리고 사진 한두 장만 보여주세요. (자료화면 띄움) (자료화면을 보며) 우리 독감예방백신접종 시에 제가 누구한테 제보를 받았어요. “좀 문제점이 있는 것 같다” 이렇게 말씀을 해 주셨는데 저게 비오는 날 보건소의 독감예방백신을 맞는 현장이에요. 저게 지금 하루에 예방백신을 몇 명 정도 할당량이 있습니까?
정을

서정을건강증진과장

코로나19 발생상황이다 보니까 정부차원에서 1인당 의사 1명당 100명까지 저희가 접종이 가능한 사항이에요.

이상길위원

그러면 1일…….
정을

서정을건강증진과장

1인당 100명인데 저희가 보건소에서는 300명까지 접종을 할 수 있는 상황입니다.

이상길위원

아, 1일?
정을

서정을건강증진과장

예, 1일 300명.

이상길위원

그러면 1일 300명이면 무작위로 신청우선주의입니까, 도착우선주의입니까?
정을

서정을건강증진과장

도착.

이상길위원

도착우선주의로 하니까 저렇게 비오는 날 천막 안에 100명이든지 30명이든지 계속 저렇게 엉켜있는데 이게 코로나 시기에 방역과 관리의 미비점이 아닌가라고 생각이 드는데 이거는 어떻게 생각하세요, 소장님?
성욱

허성욱보건소장

거리두기가 제대로 되지 않아서 저도 지적도 하고 가서 직원들한테 얘기도 하고 그랬는데요, 그것은 좀 미비했다고 생각이 되어지고요, 저게 지금 일반시민에 대한 무료독감자가 아니고 유료독감자들입니다. 1인당 만 원씩 내고 맞는데 이 사업은 내년에는 지양을 해서 유료독감을 없애려고 하고 있습니다. 그러면 보건소에서는 저런 일은 없을 것 같고요, 저희 보건소에서는 무료대상자들이 다 맞을 수 있도록 찾아서 접종하는 것이 취약계층, 고위험군을 찾아서, 무료대상자들을 다 찾아서 놓는 것이 시민의 건강을 보호하고 증진하는 일이지 건강한 시민들은 어쨌든 안 맞아도 이겨낼 수도 있고 그래서 돈이 조금 비싸더라도 원하는 사람은 맞기 때문에 그런 쪽으로 내년에는 추진을 해볼까, 이런 생각입니다. 이런 폐단이 있기 때문에 도착우선주의라도 지금 몰려서 하기 때문에 그런 지적사항은 당연하신 말씀이라고 생각이 듭니다.

이상길위원

제가 질타를 하려고 하는 게 아니고 저런 요인으로 인해서 시민들한테 코로나시기에 밀접하게 간격유지도 안 하고 이렇게 할 수 있느냐. 그리고 비가 오고 그러면 기온도 차고 그러는데 저렇게 방치해서는 안 된다는 이런 얘기고 또 만약에 방법의 개선이 필요하다면 각 일선 병원들한테 분배를 해서 놓을 수 있는 방법이 있으면 그것도 강구를 해볼 필요성이 있고 다른 일선 병원에서는 백신이 없으니까 보건소로 가라고 하고 보건소에 오면 저렇게 한꺼번에 많은 분들이 모여서 혼란을 가중시키는 이런 일이 발생했다, 그래서 저는 미리 예약접종이라든지 예약을 받아서 몇 번까지 오셔서 맞게끔 한다든지 시간대를 한다든지 하면 하루에 300명씩만 시간대별로 지난번에 우리 백신 맞듯이 그렇게 처리할 수 있는 매뉴얼을 갖출 필요성이 있지 않느냐.
성욱

허성욱보건소장

그런 시스템 기반을 하면 좋은데요. 올해는 어쩔 수 없이 거리두기를 잘하고 접종을 하도록 하겠습니다.

이상길위원

예, 이것이 매년 일어나는 일일 거라고 생각합니다. 어떤 대상포진 관련한 부분도 그럴 것이고 인플루엔자 백신 이것도 마찬가지일 것이고 어떤 경우든지 이런 현상이 벌어질 수 있을 것이다라고 판단이 되니까 향후에는 개선점을 찾아봐 주십사 이렇게 말씀드리고 저 여기까지만 하고 보충 질문할 때 얘기할게요. 10분이 지났네요.
성욱

허성욱보건소장

예, 알겠습니다.

정상섭위원장

질문 마저 하시죠.

이상길위원

그래요, 제가 한두 가지 더 남아서……. 이남희 위원님, 조금 더 해도 돼요?

이남희위원

예, 먼저 하십시오.

이상길위원

(의사직원을 바라보며) 그 사진 다음에. (자료화면 띄움) (자료화면을 보며) 저게 지금 엊그제께 제가 신문을 본거거든요. 저게 의료보험을 확대 실시하는 내용인데 현재 여기 계시는 과장님들께서도 저 내용을 확인하고 알고 계시는지? 여기 보니까 MRI도 확대 가능하고 또 초음파도 가능하고 또 상급병실, 그러니까 2·3인실 건강보험 확대, 그러니까 서울 같은 데 가서 4인실, 6인실이 아니어도 2·3인실도 건강보험이 확대됐다, 이 부분은 알고 계시는지? 그래서 저도 이게 일반인들은 알 수 없는 내용이거든요, 홍보가 잘 안 되면. 이렇게 의료보험혜택이 확대됐는데 일반시민들한테 홍보할 수 있는 방법은 뭘까, 이 사실을 한번 확인해봐야 될 필요성이 있다, 이렇게 생각이 드는데요, 소장님?
성욱

허성욱보건소장

국가 정책적으로 의료보험을 확대하는 사안인 것 같고요, 이런 국가정책사업이 반영이 되어서 추진하면 저희 보건소에서도 시민들이 잘 알 수 있도록 홍보를 철저히 해야 된다고 생각이 되어집니다. 저도 매일 일간지로 신문을 보는데 저렇게 포스트잇을 끼운 것은 처음 보는 것 같습니다. 못 봐서 죄송합니다.

이상길위원

제가 의료보험공단 자문위원으로 위촉이 돼서 거기를 가끔 한 번씩 분기별로 회의를 갑니다. 갔는데 거기 소장님이 정읍분이시라 너무 자세하게 설명도 해 주시고 하는 가운데 제가 이걸 관심 있게 봤어요. 그날 설명을 해 주시더라고요. 그래서 우리가 그동안에 건강보험혜택을 못 받던 부분들이 확대됐다. 이것들은 분명하게 시민들도 빨리 알아서 적용을 받을 수 있고 또 안심하고 어느 병원이든 가서 MRI도 프리하게 찍을 수 있어야 될 거 아니냐, 이런 차원에서 말씀을 드렸어요. 현황을 한번 파악하시고 공단하고 협의를 한번 해보시면 어떤 부분까지 확대됐는지 봐서 실제 보건진료소를 통하든지 전체적으로 알릴 수 있는 방법을 강구해서 좀 더 홍보를 해 주셨으면 하는 생각이 듭니다.
성욱

허성욱보건소장

저런 사안이 있으면 저희들한테도 공문도 오고 하기 때문에 잘 파악하기로 하고요.

이상길위원

저건 신문에 나온 얘기니까 제가 봤을 때 이것이 실행하지 않았는데 실행한다라고 나오지는 않았을 것 같아요.
성욱

허성욱보건소장

방금 여기서 느끼는 게 위원님, 건강보험공단 자문위원을 위촉할 때 보건소도 위촉을 해서 같이 데려가서 하면 더 좋지 않을까. 혹시 거기 보건소 직원이 들어가 있지는 않던가요?

이상길위원

예, 직원은 없더라고요.
성욱

허성욱보건소장

없어요?

이상길위원

예.
성욱

허성욱보건소장

같이 협업해서 하면 좋을 것 같은데요.

이상길위원

그러니까 한의사협회, 치과협회, 일반 내과의사회, 이렇게 하고 일반 관계 기관들 몇 분하고 했는데 보건소는 또 안 돼 있다라고 이렇게 저도 생각이 들어요. 그런데 그쪽에서 판단할 때는 의약단체협의회가 보건소에 구성이 돼 있잖아요. 보건소에서는 의약단체협의회를 운영을 하시잖아요.
성욱

허성욱보건소장

예.

이상길위원

그러니까 그걸로 대체를 하고 의료보험공단에서는 아마 자문위원회로 대체를 하는 것 같은, 그러면 저도 다음 번 회의를 갔을 때 제가 그걸 한번 제안을 하겠습니다.
성욱

허성욱보건소장

감사합니다.

이상길위원

보건소에 과장이라도 한 분 자문위원회에 같이 해서 행정과 또 보건복지부의 산하기관인 의료보험공단하고 연계해서 지역민들의 의료서비스를 더 확실하게 받을 수 있도록 하면 어떨까라는 생각이 듭니다.
성욱

허성욱보건소장

예, 감사합니다.

이상길위원

제가 그것은 제안 한번 해보겠습니다. 그리고 워크온 활용은 어떻게 잘 되고 있으신가요?
정을

서정을건강증진과장

예, 아주 호응도가 좋습니다.

이상길위원

코로나 영향으로 인해서 걷기운동이 제일 기본이 되어 버렸으니까 그거는 상당히 호응도가 좋았을 텐데 더 호응도를 좋게 하기 위해서 무슨 방안도 마련한 거 있으세요?
정을

서정을건강증진과장

저희가 거의 매월 챌린지를 운영하고 있습니다. 건강도 챙기고 소소하게나마 혜택을 주는 사항으로 해서 추진이 되고 있습니다.

이상길위원

어느 분이 그러시더라고요. 걸어 다니면서 근육의 힘이 있으면 살고 못 걸어 다니면 누워서 죽는다고 그런 말을 표현하시더라고요. 그게 이제 저희도 어느 정도 시간이 지나가는 나이가 되다 보니까 그 말이 머리와 가슴에 빨리 와 닿더라고요. 그래서 걷기운동이 건강을 지키고 우리지역사회나 우리 국가를 건강하게, 튼튼하게 해 주는 근본운동이 아닌가, 기초운동이 아닌가 이런 생각이 들어서 그게 더 활성화를 해서 챌린지를 하거나 또 예를 들면 어느 정도 포인트를 많이 쌓으신 분들한테는 진짜 그에 상응하는 대가를 시상한다고 하더라도 그로 인한 의료비 지급이 덜 된다고 한다면 그게 더 오히려 시민들이나 국민들의 건강을 보장하는 일 아닌가 이런 생각이 드는데 어떠세요, 과장님?
정을

서정을건강증진과장

챌린지 운영과 더불어서 저희가 1년 개념으로 해서 포인트 적립도 지금 그렇게 하고 있는 상황이거든요. 그리고 12월 말에는 시상도 할 계획에 있습니다. 우수한 성적을 거두신 분들한테는 전년도에는 참고로 말씀드리면 수기 공모도 저희가 했습니다. 그런데 굉장히 호응도가 좋더라고요. 그래서 지금 현재 등록하신 분들은 한 7500명가량 되는데요. 앞으로도 더 지속적으로 활성화될 수 있도록 꾸준히 신경쓰겠습니다.

이상길위원

시가 어떤 운동하고 산책 할 수 있는 공간들을 많이 확보를 하고 계속적으로 사업을 실행하고 있지 않습니까? 그런 것들을 더 연계시켜서 홍보도 하면서 해 주시면 더 많은 회원들이 참여하고 더 많이 걸을 수 있는 여건이 되지 않을까 이런 생각을 합니다. 하여튼 끝까지 많이 고생해 주시고 얼마 남지 않았습니다. 코로나가 더 확산되지 않도록 예비도 더 해 주시고 또 철저하게 관리를 해 주시길 기대하고 제가 의료나 의약계통에 지식이 없는 사람이 너무 다양하게 부처 살피듯이 이것저것 물어봤습니다. 물어보고 개선할 것도 제가 생각할 때는 약한 것이지만 시민들이 생각할 때는 중요할 수도 있는 부분인데 그런 부분들에 대해서 요구도 하고 개선대책도 마련해달라고 했으니까 내년도에는 조금 더 건강하고 행복한 정읍시가 될 수 있도록 많이 애써주시길 기대하겠습니다.
정을

서정을건강증진과장

예, 알겠습니다.

이상길위원

여기까지 하겠습니다.

정상섭위원장

이상길 위원님 수고하셨습니다. 이어서 이남희 위원님 보충질문해 주시기 바랍니다.

이남희위원

건강재활과입니다. 자료집 4페이지. 저출산 관련으로 한번 물어보겠습니다. 지금 우리 정읍시의 출산율이 어떻게 됩니까, 2019년, 20년, 21년?
성숙

김성숙건강재활과장

2019년도에는 출생아수가 463명이었고 작년에는 370명이었습니다. 그리고 올해 10월 달까지는 지금 275명으로 수를 파악하고 있습니다.

이남희위원

257명이요? 지금 계속……
성숙

김성숙건강재활과장

줄어들고 있는 상황인데요.

이남희위원

그렇죠, 감소되고 있는 상황이고 그러나 출산가정의 경제적 부담완화도 시키고 또 출산지원의 강화를 위해서 지원하는 사업이 지금 어떤어떤 사업이 진행되고 있어요?
성숙

김성숙건강재활과장

지금 출생축하금이라고 해서 저희가 7월 1일부터 첫째아, 둘째, 이런 식으로 금액을 상향을 했습니다. 7월 1일 출생아부터 지원이 되는데요, 첫째아 같은 경우는 기존에 30만 원에서 200만 원으로 상향을 했고 둘째아는 100만 원에서 300만 원, 셋째아는 300만 원에서 500만 원, 넷째아는 1000만 원으로 기존하고 똑같은데요. 이런 부분도 있겠고 저희가 올해는 아니지만 내년부터는 산모·신생아 건강관리사업이라고 해서 지금 위원님께서 발의한 내용의 출산장려 및 지원에 관한 조례를 개정해서 내년 1월 1일부터는 산모와 신생아에 대한 산후 가정에 와서 건강관리사가 도움을 주는 그 사업을 저희가 내년 예산에 올려놨습니다. 그거는 산모나 어린이에 대해서 큰 도움 이 많이 될 것으로 저희가 생각하고 있습니다.

이남희위원

그러면 이제부터 보편적 복지로 혜택을 받을 수 있다는 거죠?
성숙

김성숙건강재활과장

예.

이남희위원

그러면 2021년도 7월 1일부터 우리 출생아는……
성숙

김성숙건강재활과장

출생축하금은 올해 7월 1일부터 이미 상향이 됐고 제가 방금 말씀드린 산모·신생아 건강관리사업은 내년 1월 1일부터.

이남희위원

내년 2022년 1월 1일부터 실시가 되는 사업이 됐고요?
성숙

김성숙건강재활과장

예.

이남희위원

그러면 신생아 출생이 7월 1일부터 상향이 되는데 지금 혜택 받은 출생아수가 어떻게 됩니까?
성숙

김성숙건강재활과장

지금 7월 1일부터는…….

이남희위원

첫째아도 있을 것이고 둘째아도 있을 것이고, 그렇죠?
성숙

김성숙건강재활과장

아니요, 첫째아만 해당이 됩니다.

이남희위원

첫째아?
성숙

김성숙건강재활과장

7월 1일 출생아부터니까요. 제가 지금 그 자료는 파악을 못 했는데요, 숫자는 많이 되지 않을 것 같아요, 첫째아기 때문에.

이남희위원

아무래도 30만 원이었다가 200만 원, 그걸로 출산준비도 할 것 같고요, 그래서 어떻게 보면 그 돈이 크고 작음을 떠나서 우리 아이 탄생이 굉장히 선물이지 않습니까? 굉장히 아름답고 가정의 행복이고 축복인데 그래도 200만 원이라는 돈을 정말로 아이를 위해서 쓸 수 있다는 건 참 좋아요. 그동안 30만 원이 너무 적다고 원성이 높았습니다. 타 지역에는 300만 원, 500만 원, 1000만 원 준다고 하는 데도 있는데 우리 정읍은 30만 원이라고 해서 했는데 이렇게 해 주셔서 감사합니다.
성욱

허성욱보건소장

위원님, 7월 1일 이후에 35명이 지원을 받았네요, 첫째가요. 첫째만 35명이고 둘째 36명, 셋째 10명, 넷째 3명, 이렇게.

이남희위원

반응이 좀 어땠습니까?
성숙

김성숙건강재활과장

다 좋으셨죠, 그전에 태어난 얘기들도 부모들이 서운해 하셨죠.

이남희위원

6월달에 태어난 우리…….
성욱

허성욱보건소장

민원도 제기가 됐었는데 어쩔 수 없이 7월 1일부터 해가지고, 많이 달래줬습니다.
성숙

김성숙건강재활과장

그래서 조금 애로사항이 있었어요.

이남희위원

그래도 우리가 기준대로 해야 되니까요. 7월 1일부터 해 주셔서 감사합니다. 그러면 산모와 신생아 건강관리서비스가 사회보장사업이 신설이 되죠?
성숙

김성숙건강재활과장

예.

이남희위원

그러면 전문교육을 받은 건강관리사가 방문해서 며칠 동안…….
성숙

김성숙건강재활과장

저희는 10일.

이남희위원

그러면 10일 이후에는 수가가 어떻게 됩니까?
성숙

김성숙건강재활과장

그 이후에는 개인적으로 하는 것이고요. 10일 동안에 들어가는 금액이 저희가 최대 100만 원까지 지원을 해 주는 걸로.

이남희위원

최대 100만 원이요?
성숙

김성숙건강재활과장

예, 10일하면 118만 4000원이 수가가 정해져 있어요. 일반인 같으면 그 돈을 다 내고 해야 되는데 저희가 100만 원까지 지원해 주니까 예를 들어서 18만 4000원만 내면 10일 할 수 있다는 얘기거든요.

이남희위원

이게 그러면 전국적으로 하는 사업이죠?
성숙

김성숙건강재활과장

아니요.

이남희위원

우리 정읍시만?
성숙

김성숙건강재활과장

주로 전라북도도 많이 하고 있는데 전국적으로 하는 건 아니에요. 지자체마다 다 다른 거예요.

이남희위원

선제적으로 우리 정읍시에서 하는 사업이에요?
성숙

김성숙건강재활과장

예.

이남희위원

참 좋은 사업을 하고 있고요, 그러면 신청방법이 또 있어요?
성숙

김성숙건강재활과장

예.

이남희위원

신청방법에 대해서 한번…….
성숙

김성숙건강재활과장

본인이 신청을 해야 됩니다.

이남희위원

그러면 출산예정일 며칠, 출산 후……
성숙

김성숙건강재활과장

예, 그렇죠. 이후에 한 달까지.

이남희위원

며칠 며칠이에요?
성숙

김성숙건강재활과장

출산하고 30일 이내에 신청을 하시면 돼요.

이남희위원

출산예정일…….
성숙

김성숙건강재활과장

30일 전.

이남희위원

40일부터 아닌가요? 출산 후 30일…….
성숙

김성숙건강재활과장

출산 전 30일.

이남희위원

출산 전?
성숙

김성숙건강재활과장

예, 미리 해야…….
성욱

허성욱보건소장

“출산예정일 40일 전부터 출산일로부터 30일까지” 이렇게 되어 있네요?

이남희위원

그렇죠? 그렇게 지금 알고 있어서 혹시나 이게…….
성욱

허성욱보건소장

“단, 미숙아, 선천성 이상아 출산 등으로 입원하는 경우는 퇴원일로부터 30일 이내” 이렇게 신청기간은 되어 있는 것 같습니다.

이남희위원

온라인으로도 신청이 가능하다고 지금 되어 있는데 혹시 그런가요? 온라인으로도 신청이 되나요, 신청방법이?
성숙

김성숙건강재활과장

인증서 있으면 온라인도 가능합니다, 직접 하든지.

이남희위원

요즘에는 코로나19로 해서 코시국이라고 많이 지칭을 하면서 온라인 ‘복지로’에서도 신청이 가능하다고 해서 이게 정말 우리 정읍시에서 가능한지, 그래서 한번 물어보는 겁니다.
성숙

김성숙건강재활과장

가능합니다.

이남희위원

그래서 꼭 지자체에 와서 보건소에서 안 할지라도 온라인 신청 ‘복지로’에서 신청이 가능하다?
성숙

김성숙건강재활과장

예.

이남희위원

이런 좋은 사업은 이렇게 우리 정읍시에서 앞서서 하는 것도 다른 지자체보다 참 잘한다는 칭찬을 드리고 싶습니다.
성숙

김성숙건강재활과장

감사합니다.

이남희위원

그래서 우리 아이들이 건강하게 출생이 되면 잘 자랄 수 있도록 우리 보건소에서 적극 관심 가져주세요.
성숙

김성숙건강재활과장

예, 그렇게 하겠습니다. 감사합니다.

이남희위원

예, 이상입니다.

정상섭위원장

이남희 위원님 수고하셨습니다. 위원님들이 다 칭찬만 주로 이렇게 해 주셔서 제가 1년 동안 우리 보건소에서 행해졌던 여러 가지 사업들 중에서 미비한 사항에 대해서 말씀을 드리고자 합니다. 우리 보건소에 식품진흥기금이 있죠?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

총 액수가 한 26억 정도 되죠?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

그런데 집행금액이 한 600만 원 되나요?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

어디에서 씁니까, 그 600만 원은? 대표음식점·모범음식점 홍보물제작 비용으로 썼죠?
미숙

김미숙보건위생과장

저희가 식품진흥기금이라고 하면 과징금 그걸로 운영이 되는데요. 저희가 지금 이걸로 하는 것은 홍보물을 제작해서 나눠주는 거 그 정도로 하고 있습니다.

정상섭위원장

그 정도로 이 기금을 우리가 쓰고 있어요. 26억이라는 돈 중에서 겨우 600만 원 정도를 활용하고 있는데 그것도 일종의 리플렛 홍보제작비용인 거예요. 제가 그거를 말씀드리는 거거든요. 기금이라고 하는 것이 제가 각 과에 공통적으로 말씀을 드렸는데 특정한 목적사업을 달성하기 위해서 안정적이고 지속적으로 재정확보가 필요한 경우 기금을 마련하는 거거든요, 그렇지 않습니까? 그런데 우리가 2021년도에 예치해서 7만 1000원의 이자, 한 10만 4000원 정도의 이자, 우리가 이자놀이하기 위해서 우리가 기금을 마련한 건 아니에요. 즉, 다시 말씀드리면 이 식품진흥기금 목적에 맞게 이 기금을 활용을 해야 된다는 거예요. 그런데 거의 활용을 안 하고 있어요. 모든 과가 다 그래요. 그러려면 차라리 요즘에 웬만한 예산들은 일반회계에서 다 충당이 되니까 이 기금을 폐지할 수 없다면 차라리 액수를 대폭 줄여버리는 거예요, 한 1억 정도나 남겨놓는다든지. 왜냐하면 이 기금이 필요할 때 일반예산에서 또 충당이 가능해요, 우리 예산이. 그래서 이 기금을 많은 돈을 이렇게 예탁하고 예수하기 위해서 존치시킬 필요가 없다, 그렇지 않으면 적극적으로 사업에 활용을 하시든지. 아까 말씀하신 것처럼 정말 정읍의 대표음식은 이것이다라고 할 정도의 만큼의 어떤 예산을 대폭 지원해서 특정음식을 개발해버리든지 그래야 맞는 거잖아요, 기금의 목적이. 그런 방법을 강구해 주시기 바라겠습니다.
미숙

김미숙보건위생과장

예, 알겠습니다.

정상섭위원장

적절히 활용할 수 없다면 액수를 대폭 삭감을 해버리든지 아니면 적극 활용을 하시든지 양자택일해 주시기 바라겠습니다.
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

그다음에 우리 모범음식점 지정 사업이 있죠?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

참 좋은 일이죠. 왜냐하면 여러 많은 음식점들 중에 모범음식점을 지정해서 음식문화의 어떤 질적 수준의 향상을 기해서 서비스의 질을 높여가는, 그래서 좋은 사업인데 문제는 아무리 좋은 사업도 절차적 적법성이라는 게 있어요, 그렇죠? 절차를 지키면서 해야 된다는 거거든요. 그런데 위반사례로 인해서 지적을 받은 사항이에요. 여기에 보면 식품위생법과 모범업소지정 및 운영관리규정을 보면 모범음식점으로 지정을 받기 위해서는 지정을 받고자 하는 영업행위자가 시장에게 모범음식점 지정신청서를 제출하면 시장은 지정기준에 적합한지 여부를 조사한 뒤에 심의의결을 거쳐서 지정하도록 되어 있죠? 맞죠, 절차적으로?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

그리고 또 같은 규정 15조에 보면 시장은 모범업소에 대해서 매년 10월에 정기적으로 적합여부 심사해야죠?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

심사를 해야 되고 또 영업자가 바뀌었거나 아니면 그 영업장소가 바뀌었거나 소재지가 바뀌었거나 또 그 식당에서 취급하는 음식이 바뀌었거나 이런 경우에는 1개월 이내에 재심사하도록 되어 있죠?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

법에 그렇게 되어 있어요. 그런데 이제 우리 정읍시에서 몇몇 대표적인 유명한 음식점들인데 영업자가 변경이 되었고 또 그 영업장소의 취급음식이 바뀌었음에도 불구하고 위원회 심의를 거치지 않았어요, 위원회 심의를 하도록 되어 있는데. 그리고 모범음식점을 다시 재지정한 사례가 있어요, 알고 계십니까?
미숙

김미숙보건위생과장

아닙니다.

정상섭위원장

지정한 사례가 있습니다. 앞으로는 이런 적법적인 절차를 잘 지켜주시기를 바라는 뜻에서 제가 이렇게 말씀을 드렸고요. 모범음식점으로 지정이 되었을 때 그 해당 음식점에 어떤 혜택이 주어지죠?
미숙

김미숙보건위생과장

일단은 표지판을 제작해서 교부하고요, 상하수도료 지원이 되고요, 지정된 날로부터 2년간 출입이나 검사가 유예되고요. 개선자금이나 우선……

정상섭위원장

많은 혜택이 있어요.
미숙

김미숙보건위생과장

예, 여러 가지가 있습니다.

정상섭위원장

많은 혜택이 있는데 그래서 모범음식점의 지정절차가 중요하다는 거예요. 혜택이 있기 때문에 그러는 거예요. 혜택을 받지 않아야 할 분들이 받는 사례가 발생하면 불공정하잖아요. 그걸 제가 지금 지적을 하는 거예요, 사실은. 그래서 식품위생법 시행규칙에 보면 모범음식점에 지정이 되는 경우에 수도요금의 30%를 감면하도록 되어 있어요, 맞습니까?
미숙

김미숙보건위생과장

예, 맞습니다.

정상섭위원장

그래서 우리 관내에서 소위 유명한 음식점들이 그래도 그런 음식점들은 꽤 상황이 괜찮지 않습니까? 그래서 그런 분들한테 우리가 혜택을 주는데 이 모범음식점으로 지정되는 절차, 그리고 역시 마찬가지로 그분들도 모범음식점으로 지정이 되었을 때 적법절차를 준수해줘야 된다는 거거든요. 행정에 협조를 해줘야 된다는 거예요. 제가 그것을 우리 기관에도 말씀드리지만 시민 분들께도 말씀을 드리는 거예요. 잘 지켜주시기 바라겠습니다.
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

또 하나는 최근에 우리 사회에 여러 가지 이런 문제들이 파생이 되어서 의료기관을 열고자 하는 사람은 범죄경력조회나 이런 것들을 이행을 해야죠, 본인 스스로. 관련법에 보면 아동·청소년의 성보호에 관한 법률, 아동복지법, 노인복지법, 이런 법들에 보면 의료기관이 사업을 개설하고자 하는 경우에 방금 말씀드린 법규에 따라서 범죄경력조회신청서를 직접 제출하도록 되어 있어요. 그런데 만약에 이분이 제출하지 않는 경우에는 어떻게 해야죠?
미숙

김미숙보건위생과장

저희가 이게 신청이 들어오면 전국구로 해서 조회가 들어갑니다, 결격사유조회가.

정상섭위원장

그렇죠, 만약에 본인이 자발적으로 제출하지 않는 경우에는 본인의 동의를 받아서 아까 성범죄, 아동학대범죄, 노인학대범죄, 이런 범죄들에 대해서 조회를 우리가 사실조회신청을 해야죠, 우리 행정기관에서 관계 기관에게. 그렇게 하도록 되어 있습니다. 그런데 우리 정읍 관내에서 몇 년에 걸쳐서 이런 의료업을 개설을 하면서 범죄경력을 조회도 하지 않았고 또 본인이 물론 제출하지도 않았고 우리 해당기관에 조회요청을 하지도 않은 경우가 있어요. 혹시 알고 계십니까?
미숙

김미숙보건위생과장

아니요, 없는데요?

정상섭위원장

없습니까?
미숙

김미숙보건위생과장

예.

정상섭위원장

제가 이 자료를 보면 작년까지, 물론 금년 사항은 아니에요. 작년까지 이런 사실들이 있습니다. 그래서 어찌 보면 의료업이나 이런 걸 개설하시는 분들이 사회적 위치로 보면 상당히 높은 지위에 있지 않습니까? 그래서 이분들도 본인의 어떤 전문적인 의료기술과 지식을 영업행위를 통해서 시민 분들에게 봉사도 일정측면 하는 면도 강하게 있지만 반면에 또한 이런 적법절차도 준수를 해줘야 된다, 그런 측면에서 아까 말씀드린 것처럼 우리 관계기관도 그런 요건을 갖추도록 노력을 해야 되고 또 개업을 하고자 하는 의사 분들도 역시 마찬가지로 법과 절차를 준수해줘야 된다, 그런 측면을 강조하는 측면에서 제가 이렇게 말씀을 드렸습니다.
미숙

김미숙보건위생과장

예, 앞으로 철저를 기하겠습니다.

정상섭위원장

예, 잘 이행을 해 주시기 바라겠습니다. 그다음에 민간위탁 관련해서 보건소에는 몇 군데는 안 되는데 어쨌든 내용을 보면 한번 특성상 민간위탁을 받게 되면 받은 업체에서 지속적으로 우리는 재수탁이 계속 이루어지고 있잖아요. 그와 관련해서 수탁기관이 반복적으로 그 기관에 계속 되다 보니까 이게 하나의 독점운영체제가 되는 거예요. 그래서 마치 그게 공공시설인데 내 것인 양 착각을 하는 경우가 있어요. 그러다 보니까 오히려 일정부분에서 전문성을 기하는 측면도 있지만 서비스의 질이 떨어지는 경우가 있고 또 하나는 수탁비용이 그분들 측면에서 본다면 이윤을 높게 책정하는 경우가 생기더라. 그게 지금 대한민국의 전반적인 민간위탁의 문제점입니다. 그리고 또 하나는 민간위탁을 하다 보니까 특히 의료분야는 우리가 전문성이 많이 적기 때문에 어쩔 수 없는 상황이긴 한데 직원 분들의 어떤 전문성이 축적될 기회가 없어지고 그와 관련해서 우리가 지금 관련 3개 과에서 민간위탁하는 사례가 몇 군데가 있잖아요. 이런 사례들이 제가 방금 지적한 사항들에서 벗어나지 않도록 그분들이 책임성을 갖고 할 수 있어야 되고 또한 우리의 지도감독도 철저해야 되고 지도감독 시 지적했던 사항이 다음에 반복될 때에는 페널티도 부과를 해야 되는 거고, 그걸 말씀드리겠습니다.
미숙

김미숙보건위생과장

예, 지도점검에 철저를 기하겠습니다.

정상섭위원장

예, 잘 해 주시기 바라겠습니다. 그다음에 아까 우리 이남희 위원님께서 출생아수에 대해서 질문을 하셨어요. 그런데 결과적으로 출생아수가 줄어든다는 이야기는 인구가 감소한다는 이야기가 되는 거잖아요. 그러면 인구가 감소하게 되면 개인의 사설병원들은 이익을 추구하기 위해서 영업을 하기 때문에 여기에서 수요자가 자꾸 적어지면 병원이 영업을 할 수가 없잖아요, 이익을 쫓아서 가야 되기 때문에. 그러면 자꾸 지역의 의료기반이 취약해져 가는 거죠. 결과적으로 예전에 산부인과가 정읍에 10여 개가 있었다면 지금은 한두 개 정도, 이런 정도로 감소할 수밖에 없는 사회적 구조가 되어가고 있잖아요. 우리는 여기서 살아야 되잖아요, 우리 정읍시민들은. 그리고 아프면 병원에 가야 되고, 그렇지 않겠습니까? 그렇다는 이야기는 우리가 앞으로 발생될 수 있는 우리 정읍시내의 의료서비스의 부족문제에 대해서 진중하게 고민을 해봐야 된다는 얘기예요, 그렇지 않겠습니까? 지난번에 보니까 정읍시에서도 우리가 중병으로 진단을 받았을 때에는 서울이나 대도시로 가서 진료를 받을 수밖에 없는 구조인데 그래서 시골에 사는 사람들은 의료비가 훨씬 더 가중되고 있지 않습니까? 그래서 그런 문제들에 대해서도 우리가 중장기 의료계획에 의해서 그런 것들을 어떻게 대처를 할 것이냐, 예를 들자면 제가 공공거점형 병원을 많이 강조를 하는데 여기 전라북도에서 전주를 제외하고 부안, 김제, 고창, 남원, 임실, 순창, -남원은 저쪽이지만- 이 일대에 우리의 생활권과 유사한 그리고 공동으로 대응을 해서 우리의 공공의료서비스의 기반을 어떻게 확보해 나갈 것인가, 이런 것들에 대한 고민이 있어야 된다는 거예요. 주는 것만 받을 일은 아니잖아요. 우리가 지속적으로 요구를 해야 되잖아요. 우리 지난번에 백신도 2가 백신에서 3가 백신으로 넘어가는 것도 우리가 요구해서 되는 것처럼 우리가 입 다물고 있으면 안 되거든요. 주는대로만 받아서는 안 되거든요. 우리 생명권이 위협을 받아요. 그래서 우리 보건소에서 그런 것도 전략적으로 중장기 계획에 들어가 있어야 된다, 그리고 또 노력도 해야 되는 거고, 그런 걸 유치하기 위해서. 그래서 그런 총론적인 측면에서 말씀을 드렸고요, 어쨌든 아까 방문보건서비스도 말씀을 하시던데 우리 보건소에서 코로나19 상황이 굉장히 진중한 상황임에도 불구하고 시민 의료서비스 향상을 위해서 노력해 주신 점에 대해서 제가 공식적으로 정말 격려와 감사하다는 그런 인사를 전합니다.
미숙

김미숙보건위생과장

감사합니다.

정상섭위원장

더 질문하실 위원 계십니까? 더 질문하실 위원이 안 계시므로 보건소 소관에 대한 행정사무감사를 마치겠습니다. 보건소 소관 과장님들께서는 위원님들께서 지적한 사항은 개선하여 주시고 정책제안은 적극 반영하여 효율적인 업무추진이 될 수 있도록 노력하여 주시기 바랍니다. 허성욱 보건소장님, 김미숙 보건위생과장님, 서정을 건강증진과장님, 김성숙 건강재활과장님, 관계 공무원 여러분! 수고하셨습니다. 이상으로 자치행정위원회 소관 2021년 행정사무감사를 모두 마치겠습니다. 위원 여러분! 대단히 수고하셨습니다. 2021년 행정사무감사 종료를 선언합니다.

「없습니다」하는 위원 있음

11시 34분 감사종료

출처 전북 정읍시의회 회의록