문미혜 의원 발언

안녕하십니까? 지역보건과장 이미숙 이미숙입니다. 열린의회 깨끗한 의정활동으로 주민과 함께 하는 의회운영을 위해 노고가 많으신 문미혜 기획주민복지위원장님과 김경식 부위원장님, 정춘지 위원님, 여재만 위원님께 감사 말씀드립니다. 업무보고에 앞서 지역보건과 팀장들을 소개해 드리겠습니다. 황희정 노인건강팀장입니다. 김경운 정신건강팀장입니다. 이지안 재활진료팀장입니다. 업무보고 드리겠습니다. 먼저, 183에서 4쪽, 일반현황은 자료 갈음하겠습니다. 185에서 7쪽, 방문건강관리사업입니다. 사업대상은 취약계층 및 일반지역 주민으로 현재 4,028가구 4,693명을 등록 관리하고 있으며, 올해 7월부터 방문간호사 인력이 100% 공무직으로 전환 됨에 따라 방문대상자에게 안정적인 서비스를 제공하게 되었고, 올해 하반기부터 월1회 사례관리 회의를 통해 건강취약계층의 자가건강관리 능력 향상과 보건소 내에 자원연결을 통해 시기 적절한 공공보건서비스 제공을 위해 노력하고 있습니다. 소요예산은 인력운영비 등을 포함하여 5억 5,803만 4천원입니다. 다음은 188에서 10쪽, 정신건강증진 사업입니다. 지역사회 중심의 통합적인 정신질환자 관리 체계 구축으로 정신질환의 예방 및 조기발견, 상담치료 재활 및 사회복귀 도모, 초발정신질환자 조기발굴 및 조기개입을 위한 만성화 예방사업 등이 주요사업이라 할 수 있습니다. 우리 구는 정신건강복지센터와 중독관리 통합지원센터 그리고 정신재활시설인 클럽하우스 해피투게더 등 3개의 보조금 지원시설이 있으며, 금년도 청년중독관리 공모사업에 선정되어 인건비 등 사업비 증가 등으로 소요예산은 18억 7,365만 4천원입니다. 다음은 1811에서 12쪽, 자살예방사업입니다. 올해 10월에 발표된 2021년도 계양구의 인구10만명당 자살률은 23.5명으로, 전년도에 비해 조금 낮아졌으나, 자살문제는 여전히 심각한 사회문제 중에 하나입니다. 국가에서는 자살고위험군에 대한 관리 및 자살유가족에 대한 관리 중요성이 커짐에 따라 올해 7월 1일부터 자살유가족 원스톱서비스가 게시되었고, 올해 8월 4일자로 자살예방법 개정에 따른 자살시도자 등의 정보제공이 의무화 됨에 따라, 긴밀한 협업을 통한 자살예방 체계의 구축의 필요성이 더욱 강화되었습니다. 소요예산은 2억 6,804만 5천원입니다. 다음은 1813에서 14쪽, 지역사회중심 재활사업입니다. 관내 등록장애인에 대한 재활사업 및 물리치료실을 운영하고 있습니다. 올해 보건소 신축이전에 따른 노후장비 교체와 재활훈련을 위한 순환운동시스템, 보행분석기 등의 장비를 구입하였으며, 내년에는 간편신체검사시스템을 도입하여 노쇠정도, 근감소증 여부, 낙상위험도의 알고리즘 분석에 의한 체계적인 재활보건사업을 추진하고자 합니다. 소요예산은 2억 2,425만 8천원입니다. 1815에서 16쪽, 지역사회보건의료서비스 제공입니다. 코로나19로 인하여 비대면 처방과 같은 제한적의료만 시행하였으나, 보건소 이전과 더불어 대면진료로 전환하면서 꾸준히 환자가 늘고 있습니다. 한의사는 10월 17일자 채용되어 진료를 시행하고 있습니다. 소요예산은 기간제인건비 포함 7,329만 5천원입니다. 다음은 1817에서 18쪽, 암환자 의료비 지원 및 국가 암관리 사업입니다. 소아암과 폐암 및 5대암에 대한 의료비 지원사업으로 국가암검진사업을 통해 암을 사전에 발견하고, 조기발견하여 치료함으로써 의료비를 절감하고자 하는 사업입니다. 소요예산은 암환자 의료비 지원사업에 5억 1,294만 8천원, 국가암관리 지자체지원사업에 5억 2,985만원입니다. 다음은 1819에서 20쪽, 희귀·난치성 질환자 의료비 지원사업입니다. 보건복지부 지정 1,147개 희귀질환에 대하여 건강보험가입자 중 산정특례에 등록된 자에 한하여 환자가구와 부양의무자 가구의 소득 및 재산 기준을 만족하는 환자에게 의료비를 지원하는 사업입니다. 환자 159명의 환자를 등록 관리하고 있으며, 상·하반기 이외의 소득 및 재산 정기재조사를 통하여 지속 지원 여부를 확인하고 있습니다. 소요예산은 6억 8,032만 4천원이며, 건강보험공단에 예탁하여 의료비를 지급하고 있습니다. 이상으로 업무보고를 마치며, 저희 지역보건과 직원 일동은 지역주민에게 수준높은 보건의료서비스 제공으로 주민의 건강 수준과 삶의 질 향상을 위해 의원님들과 함게 노력하여 나가고자 합니다. 감사합니다.

안녕하십니까? 장기보건지소 건강관리팀장 안석균입니다. 항상 구민의 행복과 구정발전을 위한 의정활동에 전념하시는 위원님들의 노고에 감사드리며, 바쁘신 와중에도 보건지소 청사정비를 위한 추경예산 편성에 지소를 방문하고, 적극 반영해 주신 문미혜 위원장님과 여재만 위원님께 감사의 말씀을 드립니다. 지소장님께서 주민을 위한 진료업무 등으로 부득이 제가 보고 드리게 된 점 양해해 주시기 바랍니다. 먼저, 먼저 보건사업팀 전영자 팀장을 소개하겠습니다. 보건지소는 건강증진과, 지역보건과와 업무가 중복되는 사항이 많기때문에, 간략하게 보고드리겠습니다. 203쪽, 일반현황은 보고서로 갈음하겠습니다. 다음은 204쪽, 진료민원실 운영입니다. 노인인구 증가 및 식습관의 서구화로 인하여 점점 증가하는 만성질환관리 등을 위하여 내과진료, 처방 및 예방접종 등으로 주민건강증진을 도모하는 사업입니다. 올해 또한 계양1동은 의원이 한 개소였고, 며칠 전 의원 한 개소가 개소하여 의료기관이 2개소로 늘어났으나, 취약계층 등의 많은 주민이 고혈압 당뇨 등 만성질환 관리를 위하여 진료실을 방문하고 있습니다. 2022년에는 코로나19 유행에 지속으로, 지소를 방문하는 주민이 감소하여 실적이 목표에 미치지 못하였으나, 2023년에는 코로나19가 종식되어 온전한 일상으로 회복되면 진료민원이 증가할 것으로 예상됩니다. 앞으로도 주민에 대한 진료와 의료취약계층의 예방접종 등 양질의 보건의료서비스를 제공하여 주민의 건강증진과 감염병 예방에 최선을 다하고자 합니다. 2023년도 소요예산은 구비 120만원입니다. 다음은 205쪽, 구강보건사업 운영입니다. 즉석식품, 당 함유식품 같은 정크푸드 소비증가와 잘못된 치아관리에 따른 구강질환을 예방하고, 취약계층 및 생애주기별 구강보건사업을 통하여 구강의료의 불평등을 해소하고, 구강질환을 예방함으로써 주민의 구강건강 수준 향상을 도모하는 사업입니다. 2022년 추진상황은 코로나19의 지속적인 유행에 따라 치위생사 직원의 보건소 선별검사소 직원 근무로 서비스의 제공이 불가하여 충지예방 등 치아건강에 도움이 되는 불소용액을 주민에게 배부하였습니다. 주요업무보고서 제출 이후인 2022년 10월 4일자로 치위생사의 지원근무가 종료 됨에 따라 올해 잔여기간만이라도 가능한 구강보건서비스를 최대한 제공하여, 구강건강증진에 기여하겠습니다. 2023년 추진계획은 구강검진 및 교육, 특수학교 구강보건실 운영, 어린이 및 노인불소도포 스켈링 사업 등 코로나19 유행 이전에 구강보건서비스를 주민에게 적극적으로 제공하겠습니다. 2023년 소요예산은 구비 280만원입니다. 다음은 206쪽, 겅간증진센터 운영입니다. 의료취약지역인 계양동 주민을 대상으로 심내혈관질환 예방 및 관리를 위한 운동, 영양, 비만관리 등 건강생활실천을 유도하여 개인별 건강문제에 대한 건강원스톱서비스 제공 및 프로그램 운영으로 건강한 지역사회를 만드는 사업입니다. 당초 계양1동 주민센터 2층에 소재하였던 건강증진센터는 주민센터의 재건축으로 건축기간 지소3층에 보건교육실로 임시로 이전 운영하였으나, 재건축된 주민센터에서 제공된 면적이 건강증진센터로 활용하기에 구조적으로 부적합하고, 협소하기에 지소에 보건교육실로 사용하고 건강정진센터는 보건서비스 제공의 연속성으로 효율성 등을 위하여 현재 지소 3층에서 계속 운영 할 계획입니다. 2023년 소요예산은 기간제근로자 한명에 인건비 포함 구비 3,995만 9천원입니다. 2022년에도 코로나19 유행에 따라 성인병예방 운동 프로그램 및 건강교실 운영을 비대면 및 방역수칙을 준수하며 소규모로 운영하였으나, 2023년에는 건강교실 및 프로그램에 참가인원을 확대 운영하여 주민의 건강증진에 기여하는 보건서비스를 제공하도록 하겠습니다. 다음은 208쪽, 심내혈관질환 관리사업 운영으로 계양동에 거주하는 주민을 대상으로 심내혈관질환 조기발견 검사 및 고혈압, 당뇨 자가관리교실, 건강상식 홍보를 실시하는 사업입니다. 2023년에는 지속적인 조기발견사업 및 교육과 홍보를 통해 심내혈관질환으로 인한 합병증을 예방하고, 주민의 질병부담 및 의료비 감소를 도모하겠습니다. 소요예산은 구비 325만원입니다. 다음은 209쪽 재활물리치료실 및 재활보건사업 운영입니다. 재활물리치료실 및 장애인재활프로그램 운영 등 포괄적인 재활서비스를 체계적으로 제공함으로써 장애인의 재활촉진 및 사회참여증진을 도모하는 사업입니다. 2023년에도 장애인건강권 보장 및 사회의 구성원으로서 참여할 수 있도록 양질의 재활보건의료서비스를 제공하도록 하겠습니다. 소요예산은 시간선택제임기제 물리치료사 인건비 포함 5,300만원입니다. 2022년에도 지속된 코로나19의 영향으로 사업추진이 전반적으로 미흡하였습니다. 하반기에 코로나19가 진정되면서 주민맞춤형프로그램을 개발하여 실시하고 있습니다. 2023년에도 기초적인 의료서비스와 지역맞춤형 건강프로그램을 지속적으로 개발 추진하여 주민의 건강증진에 기여하겠습니다. 이상으로 2022년 주요업무 추진실적과 2023년 주요업무 추진계획 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

정춘지 위원입니다. 1814쪽입니다. 간편신체기능검사시스템 구입이라고 돼 있는데, 내소재활서비스에도 포함이 되나요?

어떤 재활.....,

간편신체 이분들에게도 집에 계시는 분들이 혜택을 볼 수 있나요? 내소재활에도 포함이 돼서 같이 할 수 있나 이 소리입니다.

간편신체기능검사 시스템은 포터블이기 때문에 가지고 다니면서도 가능합니다. 기본적으로 걷거나 이런 기능이 있으신 분들을 위주로 측정하는 거기 때문에요. 누워계신 분들은 어려울 수 있습니다.

신체기능검사이기 때문에?

네.

구입을 하기 때문에, 여러 서비스를 받을 수 있는 환자들이 받았으면 해서 문의를 해 봅니다.

보건소 내소환자나 경로당에 가서 할 수도 있고, 기본적으로 걷는 정도를 보고 분석을 하는 거기 때문에, 어느 정도 신체활동이 가능하신 분들을 대상으로 하고 있습니다.

1815쪽에 보면 근골격계라는 것이 있는데, 여기는 보면 목과 허리, 팔, 다리 등에 다양한 곳에 나타나는 질환이라고 알고 있습니다. 기타 옆에 보면 6.4가 있어요. 기타는 뭐를 잡아서 기타라고 되어 있나요?

한방진료실 이용해서 기타라는 것은 4가지를 제외한, 말하자면 여성같은 경우 갱년기 증상으로 열감이 있어서 오시는 경우도 있고, 기력이 떨어져서 침을 맞으러 오시는 분들도 있고, 그런 분들을 말하는 겁니다.

한방시스템이 들어오셨다고 했지요?

10월 17일자로 임용되셨습니다.

예산이 구비로만 되어 있기 때문에, 많은 홍보를 하셔서, 많은 계양구민들에게 혜택이 돌아갔으면 좋겠습니다.

알겠습니다.

이상입니다.

안녕하십니까? 여재만 위원입니다. 186페이지 가겠습니다. 재가암관리 지원 사업이 있는데, 신규사업이지요?

재가암 환자 힐링 자조 모임 말씀하시는 겁니까?

아니요. 위 보시면 중간 쯤에 재가암관리지원 사업이라고 있는데, 밑에 있는 이거를 다 포함해서 하는 건가요?

재가암관리지원 사업은 저희가 지속적으로 해오던 사업 중에 하나고요. 저희가 관리하고 있는 암환자들을 대상으로 해서 코로나 이전에는 인천지역 암센터에서 교수님 초빙해서 강의도 하고 웃음 치료도 하고, 암환자들을 위한 힐링프로그램을 제공했었습니다. 그것이 코로나로 인해서 집합이 금지되다 보니까 저희가 비대면으로 하면서 프로그램을 진행하지 못했었거든요. 그래서 내년부터는 그 부분을 좀 더 활성화해서 힐링자조 모임을 늘려서 더 진행을 해볼까 하고 내년에 계획하고 있습니다.

재가암관리지원 사업은 계속적으로 해 오고 있었는데, 2023년 신규사업으로 재가암환자 힐링자조모임이 추가되는 거군요?

자조모임을 추가해서 하려고 계획하고 있습니다.

그러면 밑에 보시면 재가암 신규사업이 두 개 있는데요. 두 가지에 대해서 간략하게 설명해 주십시오.

방문건강관리대상자 여과 프로그램 같은 경우에는 방문대상자들은 저희가 직접 방문해서 파스나 혈압, 혈당을 재주거나 이런 서비스를 제공하는 사업인데요. 사실 그 분들이 저희가 일방으로 가서 서비스를 제공하다 보니까 본인은 집에만 있고, 저희가 방문하고, 집에서 안 나오는 상태가 되는 경우가 많이 있더라고요. 그래서 저희가 코로나 이전에 노인보호전문기관과 연계해서 이런 자조모임을 한번 운영한 적이 있었는데, 이분들을 일단 밖으로 끌어내서 4명에서 6명 정도 모임을 만들어서 점심식사를 같이 하면서 서로에 대한 얘기를 하는 거지요. 그러다 보니까 이런 프로그램이 필요하다고생각했던 것이, 밖에 나오려다 보니까 꾸며야 되고, 씻어야 되고, 집에만 계시다 보면 저희 방문간호사들이 방문해 보면 누워계시다가 그대로 일어나셔서 방문간호사를 맞이하는 경우가 많이 있더라고요. 그런 생체 활력을 준다는 의미에서 밖으로 나와서 자조모임하는 것이 굉장히 유익하다는 판단이 돼서 이런 모임을 한번 구성해보고자 합니다. 그리고 암환자 힐링자조모임 같은 경우도 같은 의미긴 한데, 암환자들이 본인의 질환에 대해서 우울감을 많이 가지고 계십니다. 그런 부분들을 완화시키고자 같은 질환을 가지고 계신 분들끼리 서로 정보교환도 하고 아픔을 나누면 좀 더 좋은 효과가 있지 않을까 해서 그런 모임을 하고자 합니다.

서로 의지가 되게끔 만들어 주는 환경적인 부분의 사업인 것 같습니다. 1810페이지 가겠습니다. 정신건강증진사업에 정신건강예방교육 사업이 있습니다. 9월, 12월 교육프로그램 추가 진행예정이라고 되어 있는데, 기존과 달라지는 부분이 어떤 것인지 설명해 주십시오.

기존과 달라진 것은 없고요. 저희가 상반기에 교육들을 많이 하지 못해서요. 9월에서 12월에 집중적으로 하고자 하는 의미입니다.

변경되거나 추가되는 새로운 프로그램은 없는 거네요?

네, 실적이 12회 밖에 안돼서요. 9월에서 12월 좀 더 집중적으로 예방프로그램을 진행하려고, 예를 들어서 한달에 두 번 진행하고자 했던 것을 조금 서 횟수를 늘려서 많이 진행하고자 하는 사항입니다.

그 밑에 보시면, 정신건강 홍보행사를 집중홍보기간 예정이라고 하는데, 어떤 식으로 하는 겁니까?

9월에서 10월이 자살예방의 날도 있고, 정신건강예방의 날도 있고 해서 그 기간에 집중적으로 홍보를 많이 한 거고요. 그런 내용이 포함되어 있다고 보시면 됩니다. 작성이 9월 1일자 기준으로 했던 거기 때문에요.

어떤 방식으로 홍보를 하는 건지요?

정신건강 홍보에서는 지난 번에 했던 정신건강 토크쇼도 있고, 시에서 정신건강예방의 날 홍보 행사할 때 저희가 가서 직접 참여해서 홍보하는 경우도 있고요. 아니면 지역의 다른 행사 있을 때 같이 가서 저희가 한부스를 차지하고 홍보하는 경우도 있습니다.

밑에 중독의존자 관리란에 보시면 직장인프로그램이 있습니다. 여기도 보면 직장인프로그램 횟수 증가라고 있는데, 상반기 것을 하반기로 좀 더 하는 건가요?

네, 맞습니다.

현장방문을 했었는데요. 현실적으로 업무가 포화상태인 거 같은데, 하반기에 집중적으로 몰리게 되면 현실적으로 진행이 가능합니까?

저희가 안 그래도 위원님들도 가보셔서 아시겠지만 중독관리통합지원센터 인력이 정신건강복지센터에 비해서 많이 적기는 합니다. 그렇지만 직장으로 인해서 주간에 오시지 못하는 분들이 많기 때문에, 회수를 늘려서라도 초과근무를 해서라도 좀 더 교육의 기회를 많이 해 보겠다는 지난번 운영위원회 때 팀장님 말씀이 있었거든요. 저희가 그 부분에 대해서 초과근무수당을 지원하는 것으로 해서 이런 프로그램을 적극적으로 해 보라고 말씀을 드린 적이 있습니다.

회원 수가 계속 증가되는 추세로 알고 있는데 맞지요? 중독이나 그런 사람이 방문자들이 늘어나고 있는데, 대책이나 방안을 만들어야 되지 않을까요? 인력은 그대로인데, 방문자들이 많아지면 더 포화상태가 되고 문제가 되지 않을까요?

중독관리통합센터는 10개 군구 중에서 5개 군구에만 있습니다. 기존에는 저희가 주변까지 커버하느라 여력이 모자랐었는데, 지금은 계양구만을 대상으로 사업을 하고 있습니다. 위원님 말씀대로 인력이 모자란 건 맞습니다. 올해 청년중독관리 공모사업에 선정돼서 1억원의 사업비를, 올해는 5천만원, 내년부터 1억원의 사업비를 따가지고 사업을 진행할 예정인데, 저희만으로는 어렵기 때문에, 연계해서 강사활동을 지원하고 이런 식으로 해서 사업을 운영해 나가고자 준비는 하고 있습니다.

그러면 인천 내 하던 것을 계양구 대상으로 바뀐 것은 언제부터 인가요?

제가 7월 1일자로 와서 정확하게는 모르겠는데요. 몇 년전부터는 계양구 주민을 대상으로 하지 않았나 생각하고 있습니다. 그전에는 서구, 강화까지 했었거든요. 정신건강복지센터 내에도 중독관리사업을 지원할 수 있게 되면서, 사업권역이 계양구로 한정되지 않았나 생각하고 있습니다.

해당 팀장님 답변 가능하십니까?

정신건강팀장 김경운입니다. 저희 중독관리통합지원센터 업무범위 같은 경우는 지금 과장님이 말씀하신대로 예전 같은 경우 서구, 강화까지 포함해서 사업을 확대해서 운영하고 있었는데, 최근에 계양으로 제한이 됐고, 필요에 따라 그쪽 타지역의 인프라가 부족한 경우에는 계양에서 다시 그분들까지 케어를 해서 관리하는 시스템으로 운영하고 있습니다.

최근의 변화가 있었던 거네요?

네.

업무적인 부분이 줄어들 가능이 있는 거네요?

네.

아무래도 과장님 말씀대로 업무적인 부분이 줄어들 가능성이 있는 거네요?

줄지는 않습니다. 중독이 4가지 분야가 있는데, 알콜, 인터넷, 도박, 마약 이렇게 4가지 중독 분야가 있습니다. 그 중에서는 알콜하고, 도박 문제가 심각하고요. 인터넷 같은 경우 스마트폰 중독을 포함해서 청소년 같은 경우 많이 중독이 되는 경우가 많아서, 그 부분 사업이 증대돼야 될 거 같고, 그 부분은 정신건강복지센터하고 연계해서 사업이 가능하기 때문에요. 이번에 중독관리사업 공모된 거는 마약 관련해서 사업이 지정된 겁니다. 저희가 저희 관내 보호관찰소가 한 군데 있는데, 보호관찰소 관찰 대상이 마약 중독자입니다. 저희 중독관리통합센터를 위탁 받아서 하고 있는 인천참사랑 병원이 인천 지역에서는 마약류 중독자 지정 치료병상을 가지고 있는 병원이라서 그 부분에 점수를 받아서 선정이 된 것으로 알고 있거든요, 저희가 내년에는 그 부분에 대해서 사업을 좀 더 확대해서 연계사업을 많이 하려고 계획하고 있습니다.

이해 했습니다. 그 밑에 보시면 문제점 및 해결방안이 있습니다. 야간상담실 지속 운영이 있는데, 야간상담실은 어디에 운영하는 겁니까?

야간상담실은 자살상담 같은 경우에는 24시간 전화가 오픈되어 있습니다. 그 부분에 대해서, 그 부분하고 이거는 정신건강복지센터 내용 같은데, 그 부분을 말씀하시는 것 같습니다. 정신겅간 관련 상담전화는 24시간 오픈되어 있다는.

그 밑에 보시면 계양구정신건강복지센터 인력증가에 따라 넓은 공간 확보가 필요하다고 되어 있는데, 이 부분에 계획이 있습니까?

청장님께도 보고는 드렸는데요, 2008년도에 저희가 정신건강복지센터가 처음 오픈을 했는데, 그때 당시 인력이 8명이었습니다. 지금 내년도 신규직원까지 다 포함하면 28명까지 늘었습니다. 공간은 그때하고 지금 하고 같은 공간을 쓰고 있습니다. 물론, 지소에 빈 공간이 있어서 조금 확장돼서 1층으로 일부분이 내려와 있긴 하지만, 정신건강복지센터 이전의 필요성은 있다고 봅니다. 그래서 청장님께도 보고드렸고 노력하고 있는데, 민간 건물을 임대해서 갈 수 없는 상황입니다. 왜냐면, 님비현상으로 내 주변의 정신건강센터가 있다는 것을 사람들이 싫어하시더라고요. 도움을 주는 기관이긴 한데, 정신질환자들이 왔다 갔다 한다는 그런 사실만으로 주민들이 반발이 쌘 것으로 타구의 사례를 많이 봤습니다. 저희도 저희 공공기관 건물 중에 하나로, 예를 들어서 의회가 이사간다고 하면 어떻게든 공간이 나오지 않을까 생각하고 있어서, 그 부분에 노력을 하려고 생각하고 있습니다.

상황이 많이 열악하네요. 직원이 많이 늘었는데도 장소는 그대로 라는 것은.

맞습니다.

설명 잘 들었고요. 동절기 다가오니까 노인분들 건강관리에 힘 써 주시기 바랍니다.

네, 알겠습니다.

다음 장기보건지소로 가겠습니다. 장기보건지소는 2019년도 담당직원 파견으로 인해서 치과진료가 전혀 안 되는 거지요?

네, 10월달 복귀 이전까지는 불소양치용액만 배부를 했습니다.

제가 행정사무감사 때 질의했던 내용인데요. 민원같은 것이 발생이 안 된다고 하는데, 맞습니까? 2019년도부터 치과진료 등 사업 자체를 안 해 버리면, 거기 이용하시던 분들의 민원이 없다고 하시는데 현실은 어떤지요?

민원이 특별하게 있지는 않았습니다. 불소양치용액만 간단하게 교육하면서 배부해 드렸습니다. 그것으로 만족하셨는지 특별한 민원이 제기된 사항은 없습니다.

사각지대가 생기지는 않았을까요? 이것으로 인해서.

정상적인 서비스가 안 되니까 미흡한 점은 있었는데요. 우리한테 제기된 민원은 없었습니다.

맞춤형구강보건예방서비스가 기존에 했던 사업인데, 그것이 빠진 거지요? 치위생사 부재로.

네.

실적을 보니까 이용자들이 많았던 것으로 기억을 하는데요.

방문도 하고 구강보건실에서도 운영하고 해서, 민원이 많이 이용한 편이었습니다.

언제 복귀한다고 하셨지요?

이미 복귀했습니다. 제안설명 드리면서 말씀드렸는데요. 10월 4일자로 복귀했습니다.

10월 중에 복귀한 상태고, 그러면 진행은 바로 가능합니까? 어떻게 됩니까? 이런 경우에는.

진료를 할 수 있는데요. 치과의사가 지소에는 상근하지 않아서요. 매주 목요일만 보건소에서 출장진료를 하기 때문에요. 그렇게 실적이 크게 늘어날 거 같지는 않고요. 저희가 제공할 수 있는 서비스는 적극적으로 제공하려고 하고 있습니다.

저는 그것이 의문이었거든요. 이렇게 이용을 많이 하고, 추진실적 서면질의 한 것을 보면 실적도 많고, 참여자들도 많은데, 방문자들도 많은데, 마비가 되면 문제가 생길텐데, 대체적인 방안이 어떻게 되는지 궁금하고, 전체적으로 민원이 발생하고 있는지 물어봤는데, 민원도 발생 안 한다고 하니까 그것이 맞는 건지 궁금하다 보니까 서면질의 했던 사업인데요. 실적이 저조한 사업이었으면 저는 이해하겠지만 그렇지 않은 사업입니다. 그런 부분이 다시 지속적으로 계속 진행이 될 수 있도록 그런 부분에 힘써 주시기 바랍니다.

네, 알겠습니다.

1360건강챌린지가 어떤 사업이지요? 간략히 설명 좀 해 주십시오.

1360건강챌린지는 13세부터 60세 여성을 대상으로 비만관리를 중점적으로 하는 사업인데요. 온라인하고 오프라인으로 해서 온라인싸이트에 운동방법 같은 것을 같이 하면서 한번 정도 오프라인으로 만나서 건강증진 상태를 점검하고 그렇게 해서 비만을 관리는 사업입니다.

1회 60분 수업이고 주3회 총12회가 맞습니까?

네, 맞습니다.

가 부분도 저희가 취임 후 업무보고 받을 때 올해 22년도 전반기 실적을 받았을 때 목표가 80이었는데, 실적이 0명이었어요. 그 때 이유를 물었더니 코로나 때문이라고 했는데, 그래서 전 업무보고 21년도 후반기 설적을 찾아봤는데, 그때도 똑같이 코로나 상황이었는데, 그때는 실적이 어느정도 였냐면, 목표 60에 실적이 88명입니다. 저는 그 부분에서 이해가 안 되는 것이 똑같은 코로나 집중단속 기간이었는데, 그런 차이가 나는지.

세밀한 부분은 담당팀장님께서 답변하는 것이 적절한 거 같습니다.

보건사업팀장 전영자입니다. 작년에는 비대면으로만 했었고요. 22년도에는 대면과 비대면을 병행으로 해서 실적이 그렇게 나온 겁니다. 작년에 똑같이 주3회 60분 1개월씩 진행을 했으나 작년에는 비대면으로 해서 전부 일주일에 3회 하는 것을 다 비대면으로 했었고요. 올해는 대일은 일주일에 한번하고, 비대면 두 번해 가지고, 그런 결과가 나온 겁니다.

비대면도 실적이 포함되는 것인데 거기에는 실적이 0명이면 진행을 안한 것으로,

그리고 초반에는 코로나 상황이라서 집합같은 것은 못하고 있었고, 그래서 사업을 안 했었고요. 나중에 하반기에 시작한 이후부터의 실적입니다.

그러면 22년도 전반기에는 사업진행을 안 한 거지요? 그렇게 이해하는 것이 쉬울 거 같은데요.

왜냐면, 비대면하고 대면하고 같이 하려고 계획은 했으나 계양1동 주민센터가 신축하고 있었고, 공사를 하고 있었습니다. 그래서 진입하는 것도 어렵고, 그런데다 코로나 상황도 지속되고 있어서요. 신축이 완료되고 나면 사업을 시작해야 되겠다고 생각하고 보류하고 있었습니다. 그래서 7월부터 시작해서 이런 결과가 나왔습니다.

이해했습니다. 팀장님이 말씀드린 것처럼 구강사업이 원활하게 진행될 수 있도록 힘써 주시기 바랍니다.

네, 알겠습니다.

안녕하십니까? 김경식 위원입니다. 1815페이지, 한방진료실 운영 관련해서요. 17일날 채용해서 운영하고 계신다는데, 주민들 반응이나 그런 부분은 어떤지요?

저희가 한의사 선생님이 새로 오셔서요. 약 일주일 정도는 기존에 쓰시던, 한의사 선생님이 바뀌어서 쓰시는 약들이 달라서요. 한약제 구입하고 세팅을 하느라 일주일 정도 딜레이가 됐는데요. 홍보를 통해서 예약제로 환자 진료를 하고 있습니다. 최근에는 많이 늘은 것으로 알고 있습니다. 현재는 하루 10명정도.

공간이 넓잖아요?

네, 맞습니다.

10명만 받으면 너무 조금 받는 거 아닌가요?

아직은 홍보가 덜 됐고요. 배드가 6개 있는데요. 아직 홍보가 덜 돼서 계양산메아리나 페이스북, 트위터를 통해서 홍보하도록 하겠습니다.

계속 예약제로 운영하실 생각이십니까?

예약제로 운영하고 있습니다.

선생님은 아침에 나오셔서?

저희하고 똑같고 9시 출근해서 6시에 퇴근하십니다.

홍보 잘 하셔서 우리 주민들이 많이 도움을 받을 수 있도록 했으면 좋겠습니다.

알겠습니다.

지역보건과에서는 정신질환예방 관련해서도 많이 하고 계시고, 자살예방사업, 희귀 난치성 질환 관련해서도 지역사회의 전체적으로 어려운 사업을 많이 하고 계시는데요. 고생하신다는 말씀드리고 싶고요. 앞으로 지속적으로 많이 도움 부탁드리겠습니다.

감사합니다. 열심히 하겠습니다.

딱히 경증이라서 등록을 안 하거나 그런 거는 아니고요. 정신장애인이라는 등급을 받으면 복지혜택은 있을 수는 있지만 낙인이 찍혀 버린다는 단점이 있습니다. 그래서 등록을 안 하는 경우가 있지요. 그런 분들도 해피투게더에서는 관리를 하는 부분입니다.

감사합니다.

소아암 같은 경우에는 기타 암에 포함을 시켜 버린 거 같은데,

암환자 의료비 지원에 소아암하고 성인같은 경우에는 폐암 플러스 5대 암만 지원을 합니다. 암종별에는 소아암이 포함된 것으로 알고 있습니다.

소아암도 있습니다. 3명인가 4명정도 됩니다. 대부분 혈액암입니다.

그렇지 않습니다. 소아암은 18세까지 지원합니다.

그렇지는 않습니다. 소아암 환자도 이 암 종별에 포함이 되기 때문에 그 인원이 여기에 포함이 된 것으로 알고 있습니다.

소아암 칸을 한 칸 더 따로 만들어 달라는 거지요?

꼭 따로 만들어서 제출하도록 하겠습니다.

보건소하고 협의해서 진행하도록 하겠습니다.

안녕하십니까? 치매관리과장 주홍숙입니다. 주민의 복지와 건강한 삶을 위하여 최선의 노력을 기울이고 계시는 문미혜 기획주민복지위원회 위원장님을 비롯한 김경식 부위원장님, 정춘지 위원님, 여재만 위원님, 모든 위원님께 진심으로 감사드립니다. 업무보고에 앞서 치매관리과 팀장을 소개하겠습니다. 치매지원팀 안정희 팀장입니다. 치매예방팀 박수연 팀장입니다. 검진등록팀 노진숙 팀장입니다. 쉼터운영팀 박정미 팀장입니다. 치매관리과 주요업무를 보고드리겠습니다. 193에서 4쪽, 치매관리과는 정원 23명에 현재 23명이며, 시간선택임기제 7명을 포함하여 총30명의 인력으로 운영되고 있습니다. 예산현황세입은 전년도 본예산대비 1억 7,987만 7천원 감액된 10억 8,623만 2천원입니다. 인지재활센터에 대한 운영비 감액 등으로 인한 사항입니다. 2023년 국시비보조금 예산액합계는 10억 9,386만 4천원입니다. 다음은 주요업무 계획입니다. 먼저, 195에서 6쪽, 치매친화적 환경조성사업입니다. 치매를 올바로 이해하고, 부정적인 인식을 개선하여 편견을 해소함으로써 더불어 살아가기 위한 치매친화적 환경 조성을 위한 사업입니다. 사업내용으로는 치매인식개선사업으로 치매극복행사 운영 및 치매안심가맹점 지정, 홍보 및 캠페인 등을 실시하고 있습니다. 지역사회의 치매에 대한 공감대 형성을 위하여 치매안심마을을 한 개소 더 확대 지정하여 운영함으호써 지역주민의 주도적인 참여로 민관협력을 통한 치매안심망 구축을 위하여 노력하고자 합니다. 또한, 인지재활센터는 2022년 12월 31일자로 민간위탁기간이 종료됨에 따라 장기인지재활센터는 치매전담용 장기요양시설로 전환을 준비하고, 효성인지재활센터는 쉼터 운영 확대 및 주민들에게 필요한 서비스를 제공하고자 합니다. 소요예산액은 5억 1,408만원으로 치매극복건강행사 캠페인 및 치매인식개선을 위한 홍보, 치매안심마을 운영비, 치매주간보호센터 인건비 및 운영비등입니다. 다음 197에서 9쪽, 치매예방 관리 및 치매환자 맞춤형 사례관리 사업입니다. 치매예방관리 사업은 관내 주민 및 만60세이상 어르신을 대상으로 추진되며, 치매예방 수칙 및 예방교육을 통해 치매예방을 생활화 할 수 있도록 보건소 안심센터 내에서 뿐만 아니라 어르신들이 많이 이용하는 경로당 등에서 치매예방교실과 인지강화교실을 운영하여 어르신들이 치매예방과 자조능력 강화에 힘쓰도록 다양한 프로그램으로 개발하여 운영하도록 하겠습니다. 치매파트너 및 파트너플러스 사업은 치매환자와 가족을 이해하고, 배려하기 위한 인식개선 교육을 이수하고, 자원봉사활동을 지원하는 사업입니다. 치매환자 맞춤형 사례관리 사업은 치매안심센터에 등록된 치매환자로 독거치매환자, 부부치매환자, 만75세이상 노부부 둘 중 한 명이 치매인 경우 우선순위 대상이며, 정신과 협력의사와 전문인력으로 구성된 치매사례관리위원회를 통하여 대상자를 선정하여 인지기능 증진을 위한 서비스, 정신행동 증상관리, 신체건강 증진을 위한 서비스 및 일상생활관리, 가정내 안정관리, 가족지원 등을 통해 치매환자가 가정에서 생활할 수 있도록 체계적으로 지지하므로써, 치매환자와 가족의 삶 증진에 도움을 주고자 하는 사업입니다. 매월 사례회의를 통해 주기적 실행방안의 달성도를 점검하고, 종결대상자에 대한 사후관리 및 추적평가를 시행하고 있습니다. 9월 1일 현재 기준으로 107건의 대상자를 발굴하였고, 현재 진행 중인 대상자는 150여명입니다. 예방관리 및 맞춤형 사례관리 사업의 소요예산은 9,307만 6천원으로, 프로그램 재료 및 인지도구 구입비, 홍보비, 전문강사수당, 스마트 비대면 서비스 AI돌봄로봇, 효돌이 통신료 등입니다. 다음은 1910에서 12쪽, 치매조기 검진 및 등록관리사업입니다. 치매는 예방이 중요한 사업입니다. 예방을 위한 첫단계는 치매선별검사이며, 치매안심센터를 방문하여 무료로 검사를 받을 수 있습니다. 현재 코로나19로 인하여 중단되었던 찾아가는 치매선별검사서비스를 제공하고 있습니다. 선별검사 결과 인지저하자에 대한 진단검사를 치매안심센터에서 신경심리검사 및 협력의사 면담 등을 직접 실시하여 치매를 진단하고, 감별검사는 치매환자의 발병원인을 확인하기 위하여 협력병원에서 치매의 원인을 감별하는 검사를 진행합니다. 감별검사비는 계양구민이면 소득 불문하고 8만원에서 11만원의 감별검사비를 지원받고 있습니다. 이러한 3단계 검진을 통해 치매환자로 최종 진단되면 보건소 치매환자 동록을 통해 조호물품 지원, 실종예방을 위한 배회인식표 발급, 지문 사전등록 등 서비스를 지원하고 있습니다. 또한, 월3만원의 치매치료관리비도 지원받을 수 있도록 연계하고 있습니다. 소요예산액은 4억 5,056천원으로, 검사에 필요한 인쇄물 제작 및 홍보물, 고위험대상자 검진 독려를 위한 우편발송료 진단검사를 위한 협력의사수당, 치매등록환자 지원을 위한 기저귀 등 조호 물품 구입, 치매감별검사 및 치매치료관리비 지원을 위한 예산입니다. 다음은 1913에서 14쪽, 치매안심센터 쉼터 운영입니다. 치매 진단 후 장기요양서비 미신청자 및 인지지원 등급자를 대상으로 1일 3시간 주2회 인지재활 및 인지자극 프로그램을 제공함으로써 중증치매로의 진행을 늦추고자 하는 사업입니다. 본소 및 효성평생건강센터에서 쉼터를 운영하였으나, 코로나19로 인하여 효성평생건강센터에서만 운영하였으며, 10월부터는 본소에서 치매환자 가족교실 및 힐링프로그램을 운영하고 있습니다. 코로나19에 따라 대면교육 및 비대면 교육을 탄력적으로 운영하고, 방역사항을 잘 준수하여 소규모 맞춤형서비스를 제공하겠습니다. 소요예산은 7,957만 2천원으로, 쉼터 프로그램에 필요한 운영비 및 재료비, 전문강사비 지급 등에 소요되는 예산입니다. 치매관리사업은 업무의 특성상 대면으로 치매안심센터 운영 및 치매검사 등으로 이루어져 있습니다. 앞으로는 코로나19 상황을 주시하면서, 치매관리사업을 주민들과 직접 만나서 수행해 나가고자 최선을 다하겠습니다. 이상 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

정춘지 위원입니다. 치매주간보호센터 운영을 구비로 다 하고 있는데요. 여기 지금 치매 걸리신 분들은 자기가 병을 모르고 있지만 가족들이 굉장히 힘들어 하거든요. 그렇기 때문에 옆에 보면 치매환자맞춤형 사례 관리 대상자 현황에 보면 기타 67로 되어 있는데요. 여기에 어떤 부분에 말씀을 하시는 지요.

이거는 보통 저희가 지금 현재 진행 중인 150명의 어르신들이 계시잖아요. 독거노인이나 1부부 노인, 만70세이상 노인들은 저희가 집중관리하기 때문에 그분들은 따로 했고, 나머지 기타는 가족들하고 같이 생활하시거나 일반 초록이라든가 그런 분들을 대상으로 하는 그런 분들입니다.

사각지대에 치매, 돈이 없어서 검사도 못 하시는 분들도 계실 겁니다. 우리가 몰라서 그분들도 어느 정도 치매는 잠깐잠깐 하는 것이라 이래서 우리 계양구 쪽에 계시는 분들이 우리 보건소에서 신경을 많이 쓰셔가지고, 사각지대 계시는 분들을 발굴해서 혜택을 받을 수 있도록 해 주시기 바랍니다.

네, 알겠습니다.

안녕하십니까? 여재만 위원입니다. 치매환자들은 계속 늘고 있는데, 기간은 축소되는 분위기 같은데, 그 이유가 뭘까요? 환자는 늘고 있는데, 담당기관들은 축소되는 분위기인 거 같아서요.

담당기관이라고 말씀하.....,

효성도 올해까지 종료가 되고, 장기동도 전환이 된다고 하니까 그런 부분에서 분위기는 점점 확대돼야 되는, 같이 가야 될 거 같은데, 그런 기관이 줄어드는 부분이 있어서요.

인지재활센터가 줄어든다는 말씀이시잖아요?

네.

인지재활센터 같은 경우 효성동도 지금 이용하시는 분이 10명 정도 계시고요. 장기동도 8명에서 9명 정도 밖에 안 하고 계시거든요.

장기동이 몇 명이요?

8명 정도요. 그 쪽을 이용하시는 수용인원이 각각 28명이에요. 사실 그거보다 반도 안 되는 인원이 이용하고 있는 거거든요. 사실 이거는 코로나로 인한 경우도 있기는 하지만요. 그만큼 민간에서 많은 주간보호센터가 생겨서 그쪽으로 가는 경우가 많거든요. 그래서 그런 것을 감안해서 한 곳은 저희가 끝내고, 장기동은 치매전담형으로 해서 좀 더 집중적으로 관리하기 위해서 하는 겁니다. 치매전담형으로 가게 되면 지금 일반주간보호센터에서 일하는 요양보호사들이 7명에 1명 꼴로, 요양보호사 1명에 7명의 환자를 돌볼 수 있지만 치매간병형으로 가면 요양사 한분이 4명을 해야 되는 경우입니다. 그렇게 되니까 좀 더 전문적으로 관리를 하게 되는 거지요. 그런 식으로 전환시스템을 하려고 하고 있는 겁니다.

저도 민간이 많아짐에 따라서 그런 부분이 있지 않나 라고 생각을 했는데요. 민간 같은 경우는 확실히 저희가 공급하는 것보다 서비스적인 부분에서 높을 거 아니에요? 그런데 지금 노인 분들 관련된 사업들의 특징이 홍보적인 부분이 아무래도 정보에 취약한 층이잖아요. 그런 홍보적인 부분도 보완을 해야 되지 않나 하는 생각이 듭니다. 다음은 12페이지 보시겠습니다. 문제점 및 해결방안이 있습니다. 거기에 보면 치매환자 등록율이 안한 사업들한테는 서비스가 안되다 보니까 공백이 발생된다는 내용이 있는데요. 혹시, 치매 같은 경우도 진단을 받으면 병원하고 연계해서 보건소에 등록하고 하는 시스템은 없습니까?

아직 그거는 없고요. 보통 만성질환 같은 경우는 건강검진하면, 저희가 받다 보면 보건소로 정보를 넘길 수 있느냐 체크하는 란이 있잖아요. 체크하신 분들이 가는 경우가 있긴 한데, 아직 치매 쪽은 없습니다. 저희가 이것도 중앙치매센터에 혹시 이렇게 되면 체크를 해서 저희한테 정보가 넘어올 수 있도록 건의를 하고 있는 상황입니다.

그거를 적극적으로 건의하셔서, 이것이 만약에 진행이 된다고 하면 홍보적인 부분에서 정보 취약한 부분이 보완이 되는 부분이잖아요. 직접적으로 파악이 되고, 연락을 드려서 사업에 대해서 설명해 드릴 수 있는 연결고리가 되는 거기 때문에, 그런 부분을 신경 써 주시기 바랍니다.

네, 알겠습니다.

이상입니다.

김경식 위원입니다. 196페이지요. 문제점 및 해결방안에 인지재활센터를 장애요양기관으로 전환함에 따라 운영체계의 변화로 인한 이용자 혼란이 예상됨으로 전환된 이용자 및 보호자를 충분히 안내를 실시해야 된다고 나와 있는데, 지금 다 했나요?

네, 지금 다 안내해 드렸고요. 보호자들한테도 치매안심센터, 주간보호센터에 각 센터장님이 다 계시잖아요. 그분들이 보호자들 가족 모임이라든가 이런 거로 인해서 다 알고 계시고, 원래 장기요양 등급으로 변환된다는 것은 그전부터 이미 홍보를 했던 사항입니다. 그래서 보호자들도 알고 계셨던 사항입니다.

지금 완전히 장기동으로 이전했어요?

아니요. 아직은 운영하고 있고요.

언제쯤.....,

12월 31일말까지 민간위탁이 끝나는데요. 1월 1일부터 사업이 추진될 겁니다.

60세이상 인구가 늘어나면서 치매환자가 갈수록 늘어나는 거 같습니다. 그런데 치매인식개선사업에 적극적으로 홍보를 해 주시고, 치매 환경조성에 힘 써 주시고, 치매예방교육, 치매조기검진 등을 통해 치매환자가 다양한 혜택을 받을 수 있도록 힘 써 주시기 바랍니다. 이상입니다.

했습니다. 9월 1일자 실적이기 때문에요.

목표가 1회는 아니었던 거 같은데요.

그때 오타였습니다. 팀에 캠페인이나 행사 같은 경우는 상단기에 한번하고, 하반기에 한번 하고 있습니다. 상반기에 5월 달에 한번 했고요. 하반기 9월 1일부터 10월 3일까지 걷기행사를 했습니다.

네, 이번이 맞습니다.

홍보라는 거는, 캠페인 같은 경우는 저희가 직접 나가서 하는 것을 캠페인이라고 합니다. 홍보라고 하는 거를,

네, 합쳐서 해 놓은 거예요?.

어차피 맥락은 같잖아요. 치매인식사업이라든가,

네, 알겠습니다.

11월말에 프로그램 운영이 끝나는 것이 있습니다. 11월달 쯤에 할 예정입니다.

그전에는 많이 했거든요. 캠페인 나가서도 치매검사 많이 하고, 어르신들 많이 모이는 곳에 갔었는데요. 가서 치매검사도 많이 했었는데, 이제 조금 풀려서 경로당도 나가고 있고, 노인문화센터도 가고 있잖아요. 예년부터는 더 많이 할 거고, 지금도 계속 경로당을 나가고 있습니다.

어르신들이 봄하고 가을에는 나들이를 많이 가세요. 사실 그때는 경로당을 가도 안 계시더라고요. 그 철에는 그렇더라고요.