곽향련보건행정과장
보건행정과장 곽향련입니다. 보건행정과 소관 2024년도 행정사무감사 자료를 보고드리겠습니다. 5페이지 공통사항입니다. 1번 23년도 행정사무감사 시 지적사항에 대한 조치결과입니다. 건의요구사항 조치결과로 첫 번째 의약품업소 지도관리 철저로 마약류 범죄사례 예방을 위한 의약품업소 지도 등 관리철저의 경우 진주시의사회 협조공문 발송 등 마약류 취급자를 대상으로 사고예방을 위한 정기교육 운영과 마약류 취급 의약업소 수시지도점검 등 철저히 관리하고 있습니다. 두 번째 보건지소 진료소 이용률을 높이기 위한 대책마련의 경우 현재 의과 공중보건의사 수급부족 및 의료기관 비상 진료근무 파견 등으로 인해 주2~3회 순환근무를 실시하고 있으며, 지역보건의료 TF를 구성하여 보건지소 진료소와 더불어 읍면지역의 각종 보건사업과 건강증진사업 등을 진행하고 있습니다. 진료기능뿐만 아니라 보건서비스 기능강화 및 집중을 통해 이용률을 높이고 지역주민의 건강증진을 위하여 노력하겠습니다. 6페이지 5분 자유발언 1건으로 실효성 있는 청소년 마약예방 교육 및 퇴치를 위한 책임과 역할에 대한 답변을 드리겠습니다. 보건소에서는 마약류 취급업소 점검과 마약류 취급자 수시감시 및 교육을 실시하고 있으며, 진주교육청, 경찰서 등 관내 유관기관과 협업하여 불법마약류 퇴치, 약물오남용 폐해예방 등 적극 홍보와 또한 마약류통합관리시스템의 데이터를 기반을 관내의료기관의 의료용 마약류 오남용에 대한 점검을 더욱 강화할 예정입니다. 이어서 아래 6본 위원회 운영관련입니다. 보건행정과 소관 위원회는 진주시감염병관리위원회와 의료기관 개설위원회가 있습니다. 먼저 감염병관리위원회는 감염병의 예방 및 관리에 관한 시행계획 수립, 시행에 관한 사항, 감염병 대응 민간협력단에 관한 사항 등의 기능을 하고 있으며, 진주시의료기관개설위원회는 병원급 이상 의료기관 개설허가 시 사전심의 기능을 하고 있습니다. 위원회 운영예산 등은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 8페이지 7번 3,000만원 이상 용역사업 현황입니다. 의료영상 원격 판독용역 등 2개 사업을 전차입찰을 통해서 선정 운영하고 있습니다. 이어서 아래 10번 총사업비 1억 이상 주요사업은 농어촌보건소 등 이전신축사업으로 보건소 신청사 건립과 일반성 건강증진형 보건지소 개보수가 있습니다. 보건소 신청사 건립사업은 한국건강증진개발원의 설계 심의를 통과하여 현재 실시설계 진행 중이며, 부지계약금 및 설계 선금 등으로 약 29억원을 집행하였으며, 설계잔금 및 각종 영양평가 등으로 집행예정입니다. 그리고 일반성 건강증진형 보건지소는 현재 설계완료 후 6월에 착공하여 8월 준공을 계획하고 있습니다. 9페이지 12번 건설공사 집행현황으로 건강생활지원센터 확충사업과 서부보건지소 임시이전이 있습니다. 건강생활지원센터 확충사업 공사비는 약 7,600만원으로 ′23년 8월 착공하여 9월 준공하였습니다. 서부보건지소 임시이전 건축공사비는 약 2억8,200만원과 전기공사비 약 6,700만원으로 ′24년 3월 착공하여 6월 준공, 6월 17일 업무개시 예정입니다. 다음 14번 명시 및 사고이월 사업비 집행내역입니다. 공공건축물 그린리모델링사업과 서부보건지소 임시이전 예산을 명시이월하였으며, 공공건축물 그린리모델링사업은 ′23년 11월 보조금을 교부받아 12월 편성하였으나 집행이 어려워 명시이월 후 현재 설계용역 진행 중입니다. 서부보건지소 임시이전 예산 4억6,450만원을 명시이월하여 ′24년 3월 착공, ′24년 6월 준공에 맞추어 집행하였습니다. 10페이지 23번 무인경비시스템 현황입니다. 공개경쟁 전자입찰을 통해 주식회사와 가드뱅크와 총괄기관 2020년 1월 1일부터 ′22년 12월 31일까지 운영을 했으며, ′23년부터는 전자입찰을 통해서 주식회사 웰캅과 함께 3년 ′25년까지 무인경비를 관리 운영할 예정입니다. 다음 27번 민간위탁업체 정산서류 관련으로 21년부터 23년까지 한센병관리사업, 지역사회건강조사, 지역건강 역량강화사업 총 3개의 사업을 민간위탁운영 중이며, 세부내역은 별책자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 다음 11페이지 공통사항에 이어 보건행정과 소관 보고드리겠습니다. 1번 보건소 및 보건지소 이용관련 현황입니다. 먼저 ′23년 보건소 주민이용현황은 진료실 등 12개실에 월 평균 14,000명 정도 이용하여 연167,200여명이 이용하였습니다. 그리고 12페이지 ′24년도 보건소 주민이용 현황입니다. 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 13페이지 보건소 진료실 민원실 세부이용현황입니다. 보건소 진료실은 ′23년 1월 9일 진료실 업무일부를 재개하여 금연약 처방, 장기요양등급 판정 등의 업무를 하였으나, 소 내 의사 수급문제로 ′24년 3월 4일부터 진료실 업무는 중단되었습니다. 14페이지 보건소 민원실은 ′23년 1월 9일 민원실 업무를 재개하여 건강증진단결과서 및 기타 제증명 발급으로 총 26,696명이 이용하였으며, ′24년에는 4월 30일 기준 총 13,465명이 이용하였습니다. 15페이지 보건지소 주민이용현황입니다. ′23년도 보건지소 이용인원은 3,997명이며, ′24년 4월 30일 기준 이용인원은 1,305명입니다. 17페이지 보건진료소 주민이용현황입니다. ′23년도 13개 보건진료소 이용인원은 9,366명이며, ′24년도 4월 30일 기준 이용인원은 2,897명입니다. 세부내역은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 18페이지에서 19페이지까지 보건소 연령대별 이용현황입니다. 보건소 및 서부보건지소 진료실 모두 금연 약 처방 및 말라리아 약 예방약 처방을 위한 중장년층과 장기요양등급 판정을 위한 노년층의 이용률이 높았고, 참고로 앞에 말씀드렸듯이 보건소 진료실은 의사수급의 문제로 ′24년 3월부터 업무가 중단된 상태입니다. 민원실 또한 두 곳 모두 운전면허, 채용 신체검사, 기숙사형 건강진단서 등의 검사 및 발급을 위해 20세에서 50세의 이용률이 높고, 구강보건센터의 경우는 영유아 검진부터 어르신 틀니 진료비 지원까지 전 연령대가 이용하고 있으나 0세에서 9세까지 이용률이 특히 높습니다. 재활사업시릉ㄴ 만성질환으로 인해 장애발생이 많은 60대 이상의 이용률이 높고 예방접종실은 어린이 필수예방접종과 어르신 폐렴구균 접종으로 0세에서 9세 사이 60대의 이용률이 높습니다. 정신건강복지센터는 ′23년 성인 대상 프로그램 운영으로 20대에서 50대 사이의 이용자가 많으나 ′24년 1월부터 위탁 운영으로 전환되었습니다. 치매안심센터는 치매조기 검진 및 인지강화 교실 등 60대 이상의 어르신들이 주 이용층입니다. 결핵관리실은 중고등학생의 결핵검진 미검자 내소검진과 65세 이상 어르신 매년 1회 결핵검진 권고 등으로 인해 10대와 60대 이상의 이용률이 높습니다. 모자건강지원실은 사업대상인 신생아와 영유아, 가임여성 및 출산부 연령대인 20대에서 40세의 이용률이 가장 높고, 건강생활실천지원실은 체성분 분석, 금년 클리닉 등의 서비스로 20대에서 50대 사이의 이용자가 많습니다. 20페이지에서 23페이지 보건지소 및 보건진료소의 연령대별 이용현황입니다. 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 다음 24페이지 보건소 징수비 징수현황입니다. 자료를 참고하여 주시면 감사하겠습니다. 다음 25페이지 보건지소 진료비 징수현황입니다. 이 부분도 자료를 참고하여 주십시오. 27페이지 보건진료소 징수비 징수현황도 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 다음 29페이지 2번 의약품 및 의료기 구입현황입니다. 29페이지에서 31페이지까지 ′23년 보건소 의약품 구입내역은 ′23년 1월부터 뇌수막염 백신 등 72회에 걸쳐 구입하였으며, 구입방법은 총액계약, 조달구입, 단가계약 등이었으며, 수의계약 12건은 조달구입할 수 없는 품목 및 조달이 일시품절된 물품을 선택적으로 시행하였습니다. 다음 32페이지 ′24년도 4월말 현재 보건소 의약품 구입현황은 일본뇌염 사백신 구입 등 총 14회 하였습니다. 33페이지 보건지소 진료소 의약품 구입내역은 ′23년 3월부터 삼남아세트 아미노펜정 외 41종 등을 수의계약 및 단가계약으로 4회 구입하였고, ′24년도는 삼남아세트아미노펜정 외 88종을 단가계약으로 1회 구입하였습니다. 이어서 아래 의료기 구입현황입니다. ′23년도에는 환자 감시장치, 성매개 감염병 검사장비, 자동결핵균 염색장비 각 1대씩과 자동심장충격기 5대를 총 4회에 걸쳐 구입하였으며, ′24년도에는 자동전자혈압계 1대를 구입하였습니다. 34페이지부터 35페이지 공중보건의 관련입니다. 현재 우리시의 공중보건의 모두 18명으로 의과 5명, 한의과 7명, 치과 6명입니다. 근무지 현황과 복무기간은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 35페이지 공중보건의에 대한 근무실태 점검실적입니다. ′23년 일제점검 1회와 수시점검 2회 총 3회를 실시하여 경남도와 병무청 합동점검에서 총 4명이 지각으로 경고처분과 함께 위반시간 5배 연가공제 조치하였고, ′24년에는 수시점검 1회 하였으나 위반사항은 없습니다. 다음 공중보건의 위험수당 지급현황입니다. 위험수당은 환자진료에 따른 감염위험수당으로 1인 월5만원을 지급하며, 표를 참고하여 주시기 바랍니다. 36페이지 지역사회 건강조사 사업추진 현황입니다. 경상국립대학교 산학협력단에 지정 위탁하여 매년 시행하고 있으며, 진주시에 거주하는 성인 약 900명을 표본 추출하여 건강통계를 생산하는 사업으로 결과자료는 우리시의 지역보건의료계획과 각종 보건사업 지표로 활용하고 있습니다. 보건소 및 보건지소 전문의 현황은 공중보건의사 중 재활의학과 전문의 1명이 있습니다. 다음 의료취약지 보건사업 운영으로 24년도부터 실시한 사업으로 간호사 6명으로 구성된 지역보건지소 TF를 구성하여 1명당 2~3개 읍면지역의 진료 외 보건 및 건강증진사업을 계획하여 출장업무를 병행하고 있습니다. 지역별 경로당 대상 건강증진 및 보건교육, 고혈압 당뇨 만성질환자 등록관리, 한방 공중보건의사 순회진료 등 찾아가는 보건의료서비스를 제공하고 있습니다. 이 외에도 찾아가는 경로당 결핵검진, 의료취약계층 구강관리, 권역심뇌혈관 질환센터와 연계한 퇴원환자 사후관리, 취약계층 가구방문을 통한 건강관리 등 의료취약지역의 건강격차를 해소하기 위해 노력하고 있습니다. 9번 약품수불대장은 64페이지에서 87페이지까지 별첨자료를 참고하여 주시고, 약품수불은 전국보건소에서 보건복지부 지역보건의료정보시스템을 사용하고 있습니다. 38페이지 구급차 운행건수 및 사용내역입니다. ′23년은 주로 코로나19 검체 이송, 행정입원 대상자 이송, 방문예방접종 위주로 운행하였으나24년은 의료지원은 비롯한 각종 보건업무 추진에 사용하고 있습니다. 운영횟수는 ′23년 196건, ′24년은 23건입니다. 11번 생활방역수칙 실천을 위한 홍보실적 현황입니다. 전 시민을 대상으로 실시하며, 대중매체 홍보 8종 48,378회이며, 방역물품 지원 5종 52회입니다. 39페이지 방역업무 관련현황입니다. 차량 및 장비현황은 표를 참고하여 주시고, 위생해충매개 감염병 예방을 위해 보건소 및 읍면동 방역소독은 총 61명이 광범위한 지역 방역소독이 가능한 다목적 방역차량 3대 등 차량 5대와 휴대용 연무기 및 분무기를 활용하여 방역소독사업을 추진하고 있습니다. 다음 방역사업별 소요예산 및 실적입니다. ′23년도는 예산액 25억3,442만4,000원에 집행은 25억1만7,000원입니다. 그리고 ′24년도는 예산액 19억1,008만7,000원이고 4월말 현재 집행액은 7억4,411만6,000원입니다. 과목별 집행내역은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 40페이지부터 42페이지까지 방역약품 구입현황입니다. ′23년에는 기피제 살충제 등 총35종을 구입하였고, ′24년에는 총8종을 구입하였습니다. 수량과 단가 등 세부내역은 표를 참고하여 주시기 바랍니다. 다음 진주시국가예방접종 위탁계약 현황입니다. 국가예방접종 종류 및 예산은 23년 BCG 등 50종 52억4,014만8,000원이며, 24년은 BCG 등 20종에 예산은 52억1,431만2,000원입니다. 43페이지 국가예방접종 위탁의료기관 현황입니다. 43페이지부터 49페이지 자료와 같이 우리시 관내 LH의원 등 162개 의료기관이 있습니다. 다음 50페이지 결핵환자 관리분야입니다. 먼저 결핵환자 등록 및 관리현황입니다. 지난 1년 간 결핵환자를 새로이 발견하여 신고한 환자는 결핵전담 간호사 병원에서 108명, 일반 병의원에서 64명, 보건소에서 5명으로 총 177명입니다. 올해 4월말 기준 투약관리를 받는 결핵환자는 총 72명으로 결핵전담 간호사 병원 19명, 일반 병의원 19명, 전년도 이월환자 34명입니다. 다음 결핵관리 사업예산 집행현황입니다. ′23년 예산액은 4억4,264만7,000원으로 집행액은 3억2,524만원이며, ′24년 예산액은 2억7,454만5,000원이고 4월말까지 집행액은 1억929만1,000원입니다. 다음은 잠복결핵 검진 및 관리현황입니다. ′23년 역학 및 가족접촉자 308명을 검진하여 잠복결핵 양성자 43명을 발견하고 이중 16명을 투약 관리하였으며, 금년도에는 역학 및 가족접촉자 111명을 검진하여 잠복결핵 양성자 30명을 발견하고 이 중 5명을 투약 관리하였습니다. 참고로 잠복결핵 양성자는 전염력이 없고 의무적 투약관리 대상자는 아닙니다. 51페이지 한센정착촌 및 협회 보조실적입니다. 한센정착촌 관리현황은 우리시 한센인 정착촌 3개소와 개별주택에 거주하는 한센이 ′23년도에는 65명에서 ′24년은 4월말 기준 62명을 관리하고 있습니다. 진료실적은 ′23년도에 411명, ′24년도에 125명으로 매월 정착촌 방문진료 및 연6회 격월제로 이동진료를 하고 있습니다. 이어서 한센관리 국도비 보조사업 집행현황은 자료를 참고하시기 바라며, 한센인 피해사건 피해자 위로지원금 잔액발생 이유는 대상자가 사망했기 때문입니다. 다음 한센협회 진료비 보조현황입니다. ′23년에 한센병 관리위탁 진료비로 2,037만원을 지급하였고, ′24년 4월 기준 949만5,000원을 지급하였습니다. 52페이지 접객업소 건강진단 이상자 관리현황입니다. 최근 1년 동안 성매개 감염병 검사현황은 임질 클라미디아 3,644건, 매독 1,854건 검사하여 이중 이상자는 62명으로 약 1.1%에 해당하며, 모든 업무종사를 일시 제한하였다가 완치확인 후 건강진단결과서를 발급하였습니다. 17번 각종 감염병 발생현황입니다. ′22년에 코로나19를 포함하여 186,015명 발생하였고, ′23년에는 8월 31일부터 코로나19가 4급 감염병으로 전환되면서 전수감시가 종료되어 36,657명 발생하였으며, ′24년에는 4월 기준 421명 발생하였습니다. 세부내역은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 54페이지에서 56페이지까지 의약품 업소에 대한 지도관련 실적입니다. ′22년도 15건, ′23년도 11건, ′24년도 8건을 각 처분기준에 따라 조치하였으며, 세부내역은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 57페이지 안마시술소 현황 및 단속실적입니다. 현재 관내 안마시술소는 ′23년 이후 1개소이며, 단속결과 위반사항은 없습니다. 57페이지에서 59페이지까지 항정신성 의약품 지도감독 현황입니다. ′23년 상반기 마약류 현장점검 16건과 ′24년 상반기 현장점검 21건, 총 37건 점검을 실시하였으며 위반사항은 없습니다. 59페이지 검진기관 지정 및 건강진단 등 신고현황입니다. 먼저 ′23년도 5월부터 ′24년 4월말까지 검진기관 5개를 지정하였습니다. 60페이지부터 61페이지까지 건강진단 등 신고현황입니다. ′23년 5월부터 ′24년 4월말까지 건강진단 신고는 모두 29개 의료기관에 82건을 신고하였으며, 세부내역은 자료를 참고하여 주시기 바랍니다. 마지막으로 62페이지에서 63페이지 22번 서부보건지소 이용현황입니다. 자료를 참고해 주시기 바랍니다. 이상으로 보고를 마치겠습니다.