김향남 의원 발언

의석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 성원이 되었으므로 제206회 임시회 기획행정위원회 제3차 회의를 개의합니다. 동료위원 여러분! 그리고 신용무 보건행정과장님을 비롯한 관계공무원 여러분! 반갑습니다. 오늘은 우리 위원회 의사일정에 따라서 보건소 소속 부서인 보건행정과, 건강증진과에 대해 업무보고를 청취하도록 하겠습니다. 그리고 보건행정과 업무보고 청취 후에 제7기 지역보건의료계획 2020년도 시행계획에 대해 부서에서 별도 보고의 시간을 갖도록 그렇게 하겠습니다.

예, 보건행정과장 신용무입니다. 23만여 우리 주민의 안위와 복리를 위해서 늘 노심초사하시는 조병길 기획행정위원장님 그리고 위원님 한분 한분께 감사를 드리며 새해에도 가정에 만복이 깃들기를 기원드립니다. 보고에 앞서 우리 담당계장을 소개해 드리겠습니다. (계장 소개 및 인사) 이어서 보건행정과의 업무계획을 보고드리겠습니다.

예, 신용무 과장님 수고하셨습니다. 그럼 보건행정과 소관 업무보고와 관련해서 질의하실 위원님 계시면 질의해 주시기 바랍니다. (응답하는 위원 없음) 과장님, 지금 우리 결원이 의무사무관 두 분이 계속 결원이 되고 있는데 지금 충원 전망은 어떻습니까?

예, 위원장님 질의에 답변드리겠습니다. 지금 지난해에 시에서 모집 인사공고를 냈었는데 응시자가 없어 가지고 일단 기간이 만료가 됐었고 올해 한 3월쯤에 다시 공고를 해서 5월 중으로 지금 다시 채용할 계획으로 있습니다.

지금 한 분도 아니고 두 분이 결원이 되어서 업무를 하는데 여러 가지 좀 과중한 부분들도 있을 수 있고 또 업무도 상당히 좀 차질을 빚고 있는데 타 구에 있는 의사분들 충원은 어떻게 정상적으로 다 잘 되고 있는 건가요?

예, 위원장님 질의에 계속 답변드리겠습니다. 지금 타 구에도 북구하고 한 4개 구에서 결원된 분에 대해서는 지금 우리 사상구처럼 기간제로 모셔서 진료를 보고 있는 상태로 저희들이 파악을 하고 있습니다. 그래도 우리 구처럼 2명이 한꺼번에 이렇게 결원이 된 경우는 좀 드문데 다행히 저희들도 재정적인 부담은 좀 있습니다마는 그래도 2명이 지금 확보가 된 상태에서 진료에는 어려움이 없습니다마는 하여튼 채용이 빨리 조기에 되어야 될 것으로 그렇게 생각됩니다.

지금 계속해서 그러면 기간제로 운영을, 충원될 때까지는 그렇게 한다는 그런 이야기입니까?

예, 지금 그렇게 계획을, 진료는 돼야 되고 해서.

조금 근본적인 대책들이 좀 필요할 것 같은데 지금 사회적인 변화 추세라든지 이런 것도 감안하고 해서 뭔가 현실화가 되지 않으면 앞으로도 이런 부분들이 계속해서 발생될 수밖에 없는 그런 구조인 것 같은데 아무튼 정책적인 개선이 될 수 있도록 한번 잘 좀 강구를 해 주시기 바랍니다.

좀 심도 있게, 깊이 있게 고려가 되어야 될 부분이라서 한번 고민을 해 보도록 하겠습니다.

예, 질의하실 위원님 계십니까? 예, 정춘희 위원님 질의하십시오.

예, 정춘희 위원입니다. 과장님, 110페이지에 보시면 자동심장충격기 관리실태 점검에 대한 부분인데요, 지난번에 저희들 행정사무감사 할 때 의무적으로 설치되어 있는 곳과 자체로 구비되어 있는 기관들에 대한 부분들은 저희들이 좀 상세하게 들었고요, 그 밑에 보시면 추가 설치, 2020년도에 5개소에 지금 추가 설치한다고 되어 있는데 여기 이 부분에 대한 설명 한번 부탁드립니다.

예, 정춘희 위원님 질의에 답변드리겠습니다. 지금 74개소가 설치되어 있는데 지금 하반기에 이 5개소는 일단 예정입니다. 이것은 시에서 예산배정이 일괄적으로 각 구마다 배정이 되면 거기에 맞춰서 저희들이 수요조사도 하고 이렇게 하는데 지금 이번에 5개소는 아마 지하철역 위주로 저희들이 설치를 할까 싶습니다. 지금 우리 사상구 관내에 지하철역이 7개 있고 또 사상 경전철역이 있는데 지금 우리 지하철역 사상역하고 경전철역에는 구비가 되어 있는데 다른 역에는 지금 그게 없는 상태기 때문에 지금은 그렇게 안을 잡고 있는데 또 특수하게 필요한 곳이 있으면 또 그쪽으로 검토를 할 수도 있습니다.

이것은 2020년도에 예산이 나오는 부분에 한해서 저희들이 사용하기 위한 의무 설치를 하기 위한 거네요, 그렇죠?

예, 그렇습니다.

이게 지금 제가 보니까 기준이 의무적으로 설치하는 곳과 자체로 구비하게 하는 그 부분이 있던데 이것은 지금 장소가 구체적으로 정해진 것은 아니지만 구비하기 위한 공공시설을 확충하기 위한 그런 부분이다, 그렇죠?

예, 그렇습니다. 답변드리겠습니다. 이렇게 지하철역에 설치하는 부분은 의무 설치 대상지역은 아닙니다. 의무 대상이면 사실 지하철역 관리주체가 구비를 해야 되는데 그런 것은 아니고 필요한 부분에 있어 가지고는 우리 구에서 예산을 확보해서 설치를 따로 해 드리는 겁니다.

아, 공공기관이나 다중시설 이 부분은 제가 의무 설치로 알고 있거든요. 그런데 지하철은 그게 아니라는 거네요?

제가 알기로는 의무 설치 대상은 아닌 것으로 알고 있습니다.

예, 어쨌든 이 자동심장충격기를 저희들이 공공시설이나 구의 필요한 곳에 이렇게 많이 설치하는 이유는 저희들이 응급 시에 대응하기 위한 그런 부분인 거잖아요?

예, 맞습니다.

예예, 그래서 어쨌든 지난번에도, 여기도 보면 자가점검 및 현장점검 이런 부분들이 있는데 어쨌든 이렇게 설치된 곳에 대해서는 저희들 구에서 현장점검도 정확하게 해야 되고 또 필요한 곳에 이렇게 설치를 해서 응급 시에 대응할 수 있도록 우리 부서에서 많이 노력해 주시기 바랍니다.

예, 알겠습니다. 혹시 또 보시면서, 저희들도 생각 못 한 부분이 있어 가지고 위원님들이 생각하시기에 진짜 꼭 설치해야 될 부분들이 있으시면 저희들한테 자료를 주시면 저희들이 검토를 해 보도록 하겠습니다. 관리를 잘하도록 하겠습니다.

예, 이상입니다.

과장님, 조금 전에 정춘희 위원님께서 자동심장충격기 때문에 질의를 하셨는데 지금 74개소라는 이런 참 많은 곳에 이렇게 설치가 되어 있는데 혹시 이용한, 응급 상황이 발생이 되어서 우리 구민이라든지 부산시민들이 조금이라도 이 자동심장충격기를 이용해서 소생을 한다든지 이런 실적이 관리되는 것은 따로 있습니까?

예, 답변드리겠습니다. 지금 제가 작년하고는, 재작년하고까지는 제가 나름대로 파악해 봤는데 이 사용된 사례는 사실 없습니다. 없고 저희들 정기점검을 통해서 보면 건전지라든지 패드 같은 필요한 부분들이 교체를 해야 될 부분들은 몇 개씩 있고 또 사용연한도 있고 하기 때문에 있는데 사용된 사례는 아직 없습니다.

오히려 자주 사용되면 관리가 또 잘 될 수가 있는데 사용이 잘 안 되면 또 오히려 관리가 더 잘 안 될 수 있는 부분들이 있고, 부서에서 잘 실태점검을 하고 한다니까 차질 없도록 그렇게 잘 좀 점검해 주시기 바랍니다.

예, 철저히 관리하겠습니다.

예, 질의하실 위원님 계십니까? 예, 권경협 위원님 질의하십시오.

예, 과장님 권경협 위원입니다. 111쪽을 좀 봐주시면 감염병 관련해 가지고요, 작년 한 해 동안 상도 받으시고 감염병 관리를 잘해 주셔 가지고 수고하셨다는 말씀을 드리고 결핵제로를 향한 예방사업이 있는데 지금도 결핵환자들이 얼마나 있는지, 또 지금 제로를 향한다 하셨는데 구체적으로 어떤 노력을 하실 것인지 말씀해 주시기 바랍니다.

권경협 위원님 질의에 답변드리겠습니다. 결핵제로를 향한 예방사업이라는 것은 저희들이 원하는 이상향이자 모토인데 사실 매년 신규 환자가 지난해에도 한 105명 정도, 아마 105명 정도로 제가 신규 발생이 있었던 것으로 알고 있고 그 중에서 치료를 75명, 100%는 안 되니까 그게, 이것은 치료를 저희들이 강제로 치료시키지는 못하고 권고를 하고 이렇게 하는데 보통 치료에 참여하고 완성하는 부분이 한 70% 조금 넘습니다. 그렇게 하면 계속 치료를 받는 부분들은 작년, 그 전에부터 있었던 그 누적환자들로 해서 이 환자가 그게 되기 때문에, 지금 누적환자로 우리가 봤을 때는 약 한 200여 명, 제가 기억하기로는 아마 누적환자로 한 200명 선이 되는 것으로 그렇게 알고 있습니다, 우리 사상구 관내에.

예, 그렇다면 200명이 누적환자인데 작년 한 해 동안 추가로 발생된 결핵환자가 더 있습니까?

105명이고 그중에서 치료가 된 분이 한 70여 명 되고, 그렇습니다.

그러면 현재 이런 결핵환자들이 추가로 그렇게 발생되는 원인이나 사유에 대해서 조금 밝혀진 게 있습니까?

예, 답변드리겠습니다. 주로 근로자들이 있기도 하고 또 우리 관내에는 취약계층의 노인, 생활환경이 열악한 분들이 많아서 그런 분들이 주로 이 결핵이나 폐 관련 질환에 노출되는 사례가 많기 때문에 다른 구나 다른 지역에 비해서 우리 사상구가 결핵 발생률이 좀 높은 편입니다. 그래서 매년 결핵 평가에 있어서도 저희들이 치료율이나 이런 부분들은 저희들이 노력하는 것만큼의 결과가 나오기는 하는데 전체적으로 봤을 때는 이 부분은 저희들이 부산시나, 발생률이 높은 부분에 있어 가지고는 사실 저희들이 좀 안 좋은 평가를 받고 있는 것은 맞습니다. 그것은 지역적인 여건상 어쩔 수 없는 것 같습니다.

그래서 우리 관내에서도 어떤 업종에 종사하는, 작년도에 추가 발생된 분들의 직업이나 내용을 잘 분석해 가지고 그 직종이나 직업에 종사하는 사람들의 예방 차원의 관리가 보다 더 철저해야 되지 않겠나 싶은데요?

예, 질의에 답변드리겠습니다. 예, 그래서 우리 학교도 그렇고 또 우리 복지관, 또 노인분들이 많이 생활하는 쪽 이런 쪽에 저희들이 지난해에도 취약지역에 이동검진을 했는데 이동검진을 실시한 수혜자가 1,673명으로 저희들 데이터가 나와 있습니다. 사회복지시설 3회, 또 우리 정신병원 6회, 또 의료취약시설, 급식소나 밥차 나눔 이런 곳에도 저희들이 다 관리를 하고 있거든요. 그렇고 결핵이 발생하는 경우는 보면 집단시설, 학생들이나 기숙사 이런 데도 그렇고 가령 집단생활을 하는 데서 발생을 하면 저희들이 또 출동해서 그와 같이 공동생활을 하는 접촉자들에 대한 역학조사도 그 시설에서 다 하기도 하고 관리는 나름대로 다 철저히 하고 있다고 그렇게 생각합니다. 하여튼 예방이 중요한데 저희들이 이동검진을 실시하든지 그렇게 해서 많이 노력하도록 하겠습니다.

그래서 최소한 작년도보다는 올해 적게 발생되도록 하시고, 말 그대로 제로를 향해서 열심히 해 주시기를 부탁드립니다.

알겠습니다.

그리고 217쪽에 보면 올해의 시책 5가지 중에 마지막 시책으로 예방접종 후에 이상반응 발생 대응훈련이라고 했는데 예방접종을 하고 난 뒤에 이상반응을 일으키는 사례가 좀 많이 있습니까, 어떻습니까?

예, 답변드리겠습니다. 뭐라고 할까, 접종을 하면 쇼크라고 할까 그런 게 사실 있는 것 같습니다. 지난해에도 한 번 사례가 있었고 그래서 그분들은, 원래는 접종을 하고 나면 조금, 한 20분 내지 30분 정도 앉아서 안정을 취하고 움직이도록 이렇게 사실 저희들이 권고를 하고 이렇게 하는데 또 급한 분들은 바로 움직이시기도 하고, 의학적인 부분은 잘 모르겠습니다만 그런 사례가 있어서 저희들이 또 직원들이 당황하지 않게, 의사 선생님하고 간호사들이 이렇게 응급처치 상황훈련을 사실 지난해에도 실시를 했습니다마는 올해도 한 번 더 계속 추진하도록 그렇게 하겠습니다.

실제로 이상반응 발생 후에 우리가 대응훈련을 하는 것도 필요하지만, 그러면 접종을 하기 전에 이런 분들은 이상반응을 일으킬 수가 있으니까 미리 이런 환자분들은 접종을 하지 마세요, 하는 그런 예방적 차원의 교육도 있어야 되지 않겠나 싶어서 내가 질의를 드리는 겁니다.

예, 그런 부분은 제가 또, 전문적인 부분은 사실 제가 설명을 드리기가 좀 그렇습니다만 저희들이 접종을 하기 전에는 혹시 민원인들이, 우리가 예진표를 미리 작성을 합니다. 자기들이 어떤 증세가 있는지, 또 앓고 있는 질병이 있는지 이런 부분들을 저희들이 미리 다 데이터를 가지고 접종을 하기 때문에 그런 부분이 있는 분들은, 접종이 안 되는 분들은 아예 접종을 안 하기도 하고 다 그런 절차를 거치기는 합니다마는 그런 사례가 있습니다.

자주 발생되는 것은 아니지만 이런 상황이 있다 이 말이죠?

예, 그렇습니다.

그러면 응급상황이 발생한 경우도 있습니까, 혹시? 접종하다가?

지난해에도 한 번 사례가 있기는 한데 자세한 사항은 우리 담당계장님이 한번 설명을 드릴 수 있으면,

예, 답변해 보십시오.

예, 답변드리겠습니다. 작년에 폐렴구균 접종하시다가 조금 어지러워하시는 분이 계셔서 저희들이 가까운 삼선병원에 가서 응급조치를 해 드린 적이 있는데 별다른 이상은 없으셨습니다. 이상입니다.

그래서 그런 사례들 때문에 우리가 이런 대응훈련을 하시겠다 이 말이죠?

예, 맞습니다.

우리 예방접종은 그러면 보통, 종류가 많겠지만 보통 1년에 큰 과목으로 몇 회 정도 실시가 되고 있습니까?

1만 3,000여 건 정도 실시하고 있습니다.

교육은 그러면 분기별 1회 정도면 충분할 것 같아요?

예진표 작성 시 기본적인 사항은 저희들이 체크를 하고 있고 분기별로, 타 구에서 이런 사례는 없는데 저희 사상구가 부산시 최초로 이상반응 대응훈련을 실시하고 있습니다.

그러면 참여인력은 여기 이 6분만 하면 되는 거예요?

예방접종 관련 직원과 그리고 의사 선생님, 그리고 소장님, 과장님께서 직접 참관해 주시고 계십니다.

예, 올해도 대응훈련을 잘하셔 가지고 한 분도 그런 사항들이, 이상반응이 발생이 되지 않았으면 좋겠습니다. 예, 이상입니다.

예, 신혜정 위원님 질의하십시오.

예, 과장님 권경협 위원님 질의에 추가 보충질의 하겠습니다. 아까 예방접종 후 이상반응 발생 대응훈련을 한다고 하셨는데 그것 말고 예방접종 후에 한두 시간 안에 예방접종을 하셨던 분들한테 알림을 한다든가 그런 서비스가 지금 있습니까?

위원님, 다시 한 번 좀,

예방접종 사후에 그 예방접종을 하고 가신 분들에 대해서 이런 문자서비스 알림이라든가 아니면 괜찮은지 하고 이렇게 알아본다든가 하는 그런 시스템이 있습니까?

아예, 신혜정 위원님 질의에 답변드리겠습니다. 저희들이 접종을 하고 가시기 전에 한 30분 정도, 20분이나 30분 정도는 휴식을 취하도록, 안정을 취하도록 저희들이 권고를 하고 있고 정 급하신 분은 저희들이 또 상태를 보고 가시도록 하는데 그렇게 퇴원을 하시고 나서는 저희들이 따로 안부를 물어본다든지 그런 것은 안 한 것 같습니다.

아, 과장님, 소아 같은 경우에 예방접종 후에 2, 3시간 이후에 또 열이 난다거나 그렇게 일어나는 이상반응이 좀 많다고 생각을 합니다. 저 역시도 저희 아이를 키울 때 그런 이상반응이 일어난 적이 있고요. 그래서 이런 부분에 대해서 좀 세심하게 보건소에서 살펴준다고 생각하고 한 2, 3시간 후에 이런 매뉴얼 같은 것을, 문자서비스라든가 그런 것을 한번 보내 주시면 아, 우리 구에서는 이런 일을 하고 있구나, 아, 사후에 관리까지 하고 있구나 하고 구민들이 생각하실 수 있으니까 그런 부분도 한번 생각해 주셨으면 좋겠습니다.

아예, 좋은 말씀인 것 같습니다. 저희들이 한번 보고, 시행이 되고 있는지는 모르겠는데 제가 알기로는 그런 것을 제가 캐치를 못 한 것 같은데 한번 생각해 보고 우리 담당 직원들하고 의사 선생님들하고 의논을 해서 한번 마련을 해 보도록 하겠습니다.

예, 그리고 과장님, 혹시 보건소 내에, 보건소나 아니면 우리 구청 안에 소독은 어떻게 이루어지는지 혹시 설명 부탁드립니다.

신혜정 위원님 질의에 답변드리겠습니다. 저희들 보건소는 지역을 대상으로 소독 방역작업을 하고 있고 각 시설에 대해서는 사실 시설관리주체가 소독 작업을 하고 있기 때문에 우리 재무과에서 일괄적으로 다 하고 있습니다. 우리 방역소독 관리팀에서 하고 있는 것으로 알고 있고 우리 구청이나 보건소 시설에 대한 방역은 우리 보건소에서는 안 합니다. 시설관리주체가 하는 것으로,

그러면 환자분이나 아니면 예방접종 후에, 사후에 이렇게 대처하고 관리하는 부분에 대해서는 보건소가 하지 않는다는 말씀이십니까? 아, 제가 말씀드린 것은 침대시트라든가 이런 부분을 어떻게 관리를 하고 있는지?

아, 그런 부분 말씀이셨습니까. 그런 부분은 저희들이 세탁도 하고 그렇게 소독을 정기적으로 하고 있습니다.

지금 구청 내에 아동들이 사용하는, 그러니까 수유를 할 수 있는 수유공간이 있습니다. 거기를 리모델링을 한다고 하는데 거기 시트 부분을 유아들이 많이 사용을 하지 않습니까? 그것도 재무과에서 하는 겁니까?

아, 수유실 부분은 제가, 우리 보건행정과 소관 사항이 아니라서 제가 답변을 못 드리겠는데 그것은 재무과에서 관리를 하든지, 아마 그렇게 제가 생각이 됩니다. 보건소 내에 있는, 우리 모자보건센터 내에도 수유실이 있는데 그것은 건강증진과에서 관리를 하는데 우리 구청 민원실 거기에도 수유실이 있는 것으로 알고는 있는데 그 관리는 저희들이 안 하다 보니까 제가 좀 답변드리기가 그렇습니다.

일단 알겠습니다. 그리고 114페이지 보시면 신규 개설 의약업소 업무지도 멘토링 사업이라고 되어 있는데 2019년 이후에 신규 개설한 의약업소가 몇 곳 정도 되는지 설명 부탁드립니다. 아니면 평균적으로 한 얼마 정도 됩니까?

예, 답변드리겠습니다. 보통 폐업을 하는 약국 같은 경우가 좀 있습니다. 약국 같은 경우에 폐업을 하기도 하고 또 명의이전 되기도 하고 하는데 그게 거의 한 2-30건은 될 것으로 제가 대충 사료가 됩니다.

혹시 민원 발생되었을 때, 이때까지 민원 발생되었던 이런 매뉴얼이라든가 아니면 이런 책자 같은 게 있습니까?

답변드리겠습니다. 저희들이 책자는 아직 준비가 안 됐고 주로 신규 개설 업소도, 기존에 개설해서 운영하던 약국 같은 경우도 그런 경우가 많이 있는데 무자격자가, 약사 자격이 없는 분이 조제를 한다든지 판매를 한다든지 주로 그런 사례들인데 신규 개설을 하는 경우, 또 명의 이전되어서 새로 영업을 시작하시는 이런 분들에게는 그분들도 교육을 받고 자격을 갖춘 분들이지마는 실행이 안 되다 보니까 저희들이 한 번 더 주지시키는 입장에서 이런 관계법령을 준수해 달라고 저희들이 또 그렇게 권고를 하고자 그렇게 하는 사항입니다.

여기 책자에 보시면 민원발생 및 행정처분이 발생하는 경우가 다수라고 했습니다. 다수면 이런 매뉴얼이라든가 책자를 만들어서 멘토링 사업을 할 때 보여드리거나 이렇게 할 수 있는 부분을 좀 생각해 보시는 게 어떤지 해서 제가 질의를 드렸습니다.

예, 답변드리겠습니다. 저희들이 이 멘토링 사업을 하게 되면, 나름대로 지금 이 작업은 하고 있습니다마는 이 자료는 나름대로 저희들이 갖춰 가지고 가서 그렇게, 이 사례들이라든지 그런 것은 우리뿐만이 아니고 전국적인 그런 사례들을 좀 발췌해 가지고 그렇게 할 계획은 지금 있습니다.

예, 이상입니다.

예, 질의하실 위원님 계십니까? 예, 윤태한 위원님 질의하십시오.

예, 과장님 윤태한 위원입니다. 아까 정춘희 위원님하고 조병길 위원장님이 질의했던 그 자동심장충격기가 지금 보면 설치해 놓은 곳의 위치가 조금 이렇게 표시가 잘 안 나는 곳이, 지금 현재 설치한 곳은 그렇습니다. 글씨를 좀 크게 해 주시고 안내판, 간판이라 해야 되나, 그걸 좀 눈에 확 띄게 해 주시고, 이것은 우리 보건소에서도 교육은 좀 시킵니까, 지금 프로그램이 있습니까, 따로?

예, 윤태한 위원님 질의에 답변드리겠습니다. 보건소에서는 사실 따로 모아서 교육을 시키려고 하다 보니까 그분들이 일상생활에서 시간 맞추기가 사실 어려워 가지고 우리 건강증진과에서 안전교육이나 이런 것을 할 때 시간 되시는 분은 사실 와서 교육을 듣기도 합니다. 그렇지만 저희들이 지도점검을 나갈 때 꼭 그분들한테 집단교육은 아니더라도 그런 부분들을 세세하게 다 저희들이 주지를 꼭 시켜드리고 있습니다.

심폐소생술은 어느 정도 이렇게, 초등학생도 할 줄 알고 이런데 이게 사실 설치해 놓아도 사용을 못 해서 못 하는 부분이 상당히 있습니다. 이런 부분도 이 관리자를, 아까 하반기에 5개소에 하겠다고 하는데 이런 부분도 설치만 해 놓는 게 중요한 게 아니고 이걸 또 사용을 할 줄 아는, 물론 첫 번째만 할 줄 알면 거기에 안내 멘트가 계속 나오기 때문에 따라만 하면 되는데 그 정도의 설명이 필요할 것 같습니다. 보통 보면 이게 지금 사용이, 아까도 우리 조병길 위원장님이 말씀하셨지만 설치만 해 놓고 지금 사용이 거의 안 되고 있는 사항이 뭐냐 하면 사용을 못 해서 안 하는 분이 거의 많기 때문에 이런 것도 설치할 때, 그걸 우리 공공시설에 하면 그 책임자가 분명히 한두 분이 있을 거란 말입니다, 그렇죠? 그래서 집중적으로 교육을 좀 시켜서 설치해 놓고 활용이 될 수 있도록 그렇게 점검을 부탁드리도록 하겠습니다.

예, 저희들이 점검할 때 그런 부분을 더 세세하게 관심을 갖도록 하겠습니다.

예, 더 질의하실 위원님 계십니까? 예, 정춘희 위원님 질의하십시오.

예, 정춘희 위원입니다. 과장님, 116쪽에 보시면 의치 집중케어의 날 운영에 대한 부분인데요, 이게 추진내용에 보면 매주 1회라고 되어 있거든요. 그러면 혹시 지금 어느 날을 생각하고 계시는 날이 있으십니까?

예, 정춘희 위원님 질의에 답변드리겠습니다. 다음 주 1월 20일부터 아마, 저희들이 이번 주 중에, 지난번 올해 예산에 저희들이 이 세척기 구입비가 확보되어 가지고 이번 주 중에 구입해서 설치를 할 겁니다, 치과실 내에. 그렇게 하면 한 수요일 정도로, 1주일에 하루 수요일 정도로 저희들이 계획을 하고 있는데 그러면 주민센터나 복지관, 또 나이 드신 분들이 계신 쪽으로 저희들이 홍보를 해 가지고 예약을 받아서 오시는 분들을 저희들이 그렇게 1주일에 한 번 수요일 정도로 하루 하려고 지금 계획을 잡고 있습니다.

예, 의치는 어쨌든 우리가 나이가 듦에 따라서 어르신들이 대부분 의치를 사용하시거든요. 그래서 이 부분이 어쨌든 개인적으로 집에서 관리를 하거나 이럴 때에 청결 문제에 있어서 저는 조금 문제가 된다고 생각하거든요. 본인들이 어떻게 편리한 방식으로 하기는 하시는데 우리 보건소에서 이 부분에 또 예산을 투자해서 하게 되면 아마 이 보건소를 이용하시는 분들이, 어르신들이 거의 의치를 사용하시는 분들은 한 번쯤은 들러서 이것을 이용하실 것 같고요, 여기에 또한 무료스케일링이나 불소도포 실시까지도 지금 여기 되어 있더라고요? 되어 있어서 아마 어르신들이 청결, 위생적인 어떤 그런 부분에서는 되게 좋다고 생각을 하고요, 그러면 아까 우리 과장님 말씀하신 것처럼 이런 사업을 실시를 하면 많은 사람들이 이용할 수 있도록 홍보하는 문제인데요, 그 부분에 대해서 또 특별하게 생각하시는 부분이 있으십니까?

예, 위원님 질의에 계속 답변드리겠습니다. 홍보는 주로 우리 나이 드신 분들이 전부의치를 하시든지 또 부분의치를 하시든지 의치를 많이 하고 계시는데, 우리 여기 의치를 세척해 드리는 부분은 사실 노인분들이 아니더라도 젊은 분 중에서도 의치를 하는 분이 또 있습니다. 그런 분들도 시간이 되시면 우리 보건소에 오시면 저희들이 세척하는 부분은 다 해 드릴 겁니다. 해 드리고 여기 스케일링이나 불소도포 이런 부분은 부분의치를 하신 분 중에서, 이것은 젊은 분들까지 다 못 해 드리고 65세 이상 되시는 분들만 대상으로 저희들이 해 드리도록 그렇게 계획을 하고 있습니다. 그래서 여기 오시면 저희들이 예산이 좀 확보되어 있기 때문에, 의치 관리하는 세정제도 있고 또 칫솔도 별도로 있습니다. 그런 부분들을 저희들이 또 오시면 따로 드려서 사용하는 방법을 그렇게 다 안내를 해 드리고, 하여튼 많은 분들이 숙지해서 활용할 수 있도록 저희들이 주민센터나 또 복지관 이런 것을 통해서 홍보를 많이 하도록 하겠습니다.

예, 어쨌든 의치를 본인 스스로, 저희들이 해 주는 것도 중요하지만 본인 스스로가 이것을 청결하게 잘 관리할 수 있는 이런 방법을 또 함께 설명해 주실 수 있었으면 좋겠다는 생각이 듭니다.

예, 우리도 그게 제일 중요한 부분 같습니다. 한 번 오신 분들이 다음에 또 시간을 내서 일부러 보건소에 안 오시더라도 스스로 관리할 수 있도록 그렇게 저희들이 칫솔도 드리고 세정제도 드리면서 그것은 할 수 있도록 교육을 같이 병행을 할 계획으로 있습니다.

예, 그리고 여기 앞부분에 하나만 더, 간단한 건데요, 저기 110쪽에 보시면 장애인 어르신을 위한 재활사업 중에서 사업내용에 운동교실 중증장애인이나 거동불편자를 대상으로 운동교실도 하고 성교육 교실도 하고 교양·취미교실 이런 부분들을 한다고 되어 있거든요. 여기에 성교육 교실이 있는데요, 이 부분에 대한 것은 어떻게 내용을 가지고 가시는지 궁금합니다.

예, 질의에 계속 답변드리겠습니다. 이것은 우리 물리치료실에 재활담당 직원이 있습니다. 나가서, 재활운동은 우리 직원들이 가서 운동방법을 지도해 드리기도 하고 또 여기 있는 성교육이나 취미교실 이런 부분은 예산이 올해 우리 통합건강증진 사업 분야에 이 사업을 하도록 예산이 별도로 다 갖춰져 있기 때문에, 그러면 이 성교육이라는 것은 성인지도 있고 자기 성 정체성, 장애인들이 가져야 될 성에 대한 인식 이런 부분들에 대해서 전문 강사를 초빙해서 강의를 하고 있습니다.

예, 그런데 이게 깊이 있는 교육이나 이런 것은 되지 않겠네요, 혹시?

그 내용에 대해서는 제가 청취를 안 해 봐서 내용은 잘 모르겠는데, 예.

아니 저는 제가 이 부분을 조금 말씀드리는 게 장애인이나 어르신을 위한 재활사업인데요, 이게 지금 저희들 사회에서 연령대에서 오는 실제적인 문화 차이, 교육을 통해서 이렇게 그 당시에 습득을 못 하셨던 어떤 그런 차이에 의해서, 연령 차이에 의해서 오는 관계 형성에 성적인 이 부분에 대해서 차이가 엄청 많더라고요. 그래서 아마 굉장히 저희들이 소홀하게 생각하는 어떤 그런 부분들이 실제 연령대나 이렇게 관계에 있어서 불편한 관계가 되는 부분들이 있는 거예요. 그래서 저는 이 장애인이나 어르신이 특히 일반 활동을 많이 하시는 분들 같으면 그런 것들이 이렇게 사회생활을 통해서 어느 정도 접목이 되는 부분인데 그게 아니라 장애인이고 아무래도 몸이 불편하신 분 같으면 이렇게 홀로 계시는 시간이 좀 많고 다른 사람하고의 관계 소통에 조금은 어려운 부분들이 있다고 생각하거든요. 그래서 저는 그런 교육도 어느 정도는 조금, 여기 성교육교실이 있어서 제가 한번 어떤 내용을 가지고 가시나 싶어서 여쭤봤고요, 또 그런 교육들이 어느 정도는, 이게 한 번 교육해서 되는 게 아니잖아요. 그러니까 우리 사회에서 전반적으로 좀 자주 이렇게 어르신들이 모이는 곳이나 이런 데서도 좀 자주 접할 수 있으면 그런 나중의 사회현상, 관계에 문제가 좀 적게 생기지 않겠나 이런 생각 때문에 어떤 내용인지 제가 한번 여쭤보았습니다.

여하튼 좀 더 공부해 보도록 하겠습니다. 고맙습니다.

예, 이상입니다.

과장님, 오늘 우리 보건행정과의 주요한 내용들은 아마 우리 위원님들께서 많이 지적도 하시고 또 좀 보완해야 될 이런 부분들은 그걸 하신 것 같습니다. 그렇게 하시고 본 위원장이 좀 간단하게 한 가지 당부하면서 마무리를 하도록 그렇게 하겠습니다. 108쪽에 보면 방역소독 관계가 있는데 이 방역소독은 지난번에 우리가 행정사무감사 할 때도 많이 이야기됐습니다. 이게 가장 중요한 부분들은 우리 구에서는 잘하고 있겠지마는 각 동에 있는 자율방역단의 활동들이 제대로 좀 관리가 되어서 실질적인 방역활동이 좀 이루어지도록 했으면 좋겠다 하는 걱정들을 많이 했었습니다. 그래서 이 부분은 월 1회 동시방역의 날 운영 이런 부분들을 좀 확대를 해서 월 2회 정도로 한다든지 어떻게 좀, 하절기에는 주 1회로 좀 집중적으로 한다든지 이렇게 해서 각 동이 좀 강제적으로 참여를 할 수 있도록 유도를 해 나가는 방법이 필요하다, 그렇게 말씀을 드리고 그리고 각 동별로 방역활동에 대한 세부적인 일정들, 지역별로 어떻게 할 것인지 구체적으로 계획들을 제출받아서 그 계획대로 할 수 있도록 좀 감독도 하고 그렇게 해 주시기 바랍니다.

예, 위원장님 알겠습니다.

예, 그리고 110쪽에 보면 구급차 운영 관리실태 점검이 있는데 우리 구청에도 구급차가 한 대가 있죠? 다른 데에는 잘 점검할 수가 있는데 어떻게 보면 우리 보건소에서 직접 관리하고 있는 구급차에 대한 부분은 과장님께서 직접 시간을 한번 내셔서 여기에 있는 내부기준이라든지 구비하고 있는 부분들이 적정하게 잘 되고 있는지를 한번 살펴보시고 미비한 점이 있으면 바로 보완하시고 잘 유지 관리될 수 있도록 그렇게 해 주시기 바랍니다.

알겠습니다.

예, 그리고 지역사회건강조사 부분들을 우리가 그걸 하게 되는데 거기에 보게 되면 과장님께서도 잘 아시겠지만 여러 가지 건강행태라든지 예방접종, 검진, 그다음에 의료기관 이용이라든지 이런 부분들에 있어서 종합적으로 해서 구민들의 건강관계를, 수요를 또 이렇게 살피고 있는데 이 부분들도 한번 잘 분석하셔서 우리 구민들이 어떤 부분들에 있어서 요구가 있는지 이런 부분들에 대해서 미리미리 대응을 하시고 그런 부분들이 업무계획에도 좀 반영이 될 수 있도록 이렇게 해 주시기 바랍니다.

위원장님 잘 알겠습니다.

예, 아까 권경협 위원님께서 특정질환에 대해서 집중케어가 필요하다고 하셨는데 아까 과장님께서도 답변하셨지만 우리가 공업지역이라는 특수성 때문에, 그리고 또 미세먼지 발생 이런 부분들이 많다 보니 여러 가지 특정질환이 좀 우리 언론에 보도되고 있습니다. 그러한 부분들에 있어서 집중케어를 할 수 있는 그러한 부분들도 좀 보완을 해 주시기 바랍니다.

예, 알겠습니다.

예, 더 질의하실 위원이 안 계시므로 보건행정과 소관 업무보고를 마치도록 하겠습니다. 신용무 보건행정과장님을 비롯한 관계공무원께서는 오늘 보고하신 업무들을 차질 없이 추진하여 구민의 보건증진에 최선을 다해 주시고 위원님들께서 제안하신 부분들은 잘 검토하셔서 업무에 반영해 주시기 바랍니다. 이상으로 정회하였다가 건강증진과 소관 업무보고를 청취하도록 하겠습니다. 원활한 회의의 진행을 위해서 잠시 정회하도록 하겠습니다. 정회를 선포합니다.

반갑습니다. 보건소 건강증진과장 한태분입니다. 평소 구민의 대변자로서 새롭고 강한 미래 100년 사상을 위해 의정활동에 전력을 다해 주시고 특히 우리 구민의 건강증진에 각별한 관심을 가지고 계시는 조병길 기획행정위원장님을 비롯한 위원님 한분 한분께 감사드리며 올해는 더욱 발전하시고 건강한 한 해가 되시기를 기원드리며 우리 과 2020년 주요업무계획 보고에 앞서 담당계장을 소개해 드리겠습니다. (계장 소개 및 인사) 그럼 보건소 건강증진과의 2020년 주요업무계획을 보고드리도록 하겠습니다.

예, 한태분 과장님 수고하셨습니다. 과장님과 계장님, 또 부서의 직원분들께서 오찬 시간이라서 아마 기다리고 계실 것 같은데 우리 부서에서 괜찮으시다면 업무보고에 관계되는 우리 위원님들 질의를 하고 오찬을 했으면 하는데 과장님 괜찮겠습니까?

예, 저희들은 괜찮습니다. 그렇게 하겠습니다.

예, 양해해 주셔서 고맙습니다. 예, 그러면 우리 위원님들께서는 질의하실 분이 계시면 질의해 주시기 바랍니다. 예, 권경협 위원님 질의하십시오.

예, 과장님 권경협 위원입니다. 우선 122쪽에 좀 전에 지역의료보건계획에서도 이야기가 있었지만 보건사업 협업체계 구축이 있습니다. 거기에 주민자치형 공공서비스 사업하고 방문보건 사업하고 치매관리 사업하고 협업체계를 누가 하고 어떤 방식으로 구축할 것인지 그 부분에 대해서 설명을 해 주시기 바랍니다.

예, 권경협 위원님 질의에 답변드리겠습니다. 방금 말씀하신 그 3개 사업이 지금, 방문하고 치매관리 사업은 지금 저희 부서에서 사업을 추진하고 주민자치형 공공서비스 사업은 저희 간호사가 동 주민센터에 파견 나가 있고 사업주관 부서는 우리 복지부서입니다. 그런데 주민자치형 공공서비스 사업에 저희들이 추진하고 있는 그 사업 모형과 저희들 마을건강센터에서 추진하고 있는 사업 모형이 지금 유사한 형태입니다. 그래서 우리 직원이 동으로 파견 나가 있는 상황이다 보니까, 우리가 부서가 달라서 지금 업무 협업이 조금 어려운 그런 실정입니다. 그래서 저희들은 이 협업체계를 구축함으로써 저희들이 마을건강센터에서 우리 직원이 있으면서 파견되어 있는 그 직원도 마을건강센터와 주민자치형 공공서비스 사업이 아주 유사한 주민서비스 사업이니까 그 사업을 병행해서 추진을 해 주시고, 그리고 방문보건 사업과 치매관리 사업은 우리 주민들을 거의 취약계층, 그러니까 주로 연세가 많은 취약계층을 대상으로 많이 하다 보니까 이게 협업이 되지 않으니까 중복해서 방문하는 경우도 있고 또 아까처럼 서로가 방문을 미루다 보니까 안 하는, 또 누락되는 경우도 있습니다. 그래서 이 협업체계가 구축된다면 훨씬 효율적으로 사업이 추진될 것 같습니다.

그래서 이 협업체계 문제는 상당히 좀 중요한 것 같습니다. 그러니까 협업만 잘 되면 한 분이 주민자치도 하고 방문보건도, 물론 치료나 그런 것이 그분들에 대한, 개인에 대한 발견을 할 수가 있으니까 그래 가지고 협업을 하면 상당히 효과가 있을 것으로 봐집니다. 그래서 이 발전방안 토론회라든지 또 상반기에는 토크콘서트를 통해 가지고 이런 부분에 대한 협업체계 구축에 대해서 논의를 하시겠다는 이런 말씀이십니까?

예, 계속해서 질의에 답변드리겠습니다. 방금 말씀하신 이 마을건강센터의 발전방안 토론회라든지 토크콘서트는 저희들 마을건강센터의 발전방안이라든지 토크콘서트를 말씀드리는 겁니다. 그런데 이 협업체계 구축은 조금 전에 말씀은 다 드렸습니다마는 우리 정규직 직원이, 우리 공무원이 한 사람 마을건강센터에 상주를 하면서 마을건강센터 업무나 주민자치형 공공서비스, 방문, 또 치매 이런 사업들에 대해서 전체적으로 관리를 하니까 아까 말씀드린 대로 중복이라든지 누락이 조금 덜한 것이고 우리 발전방안 토론회나 이때도 저희들은, 방금 좋은 의견을 주신 것 같습니다. 이 사안에 대해서 저희들이 조금, 발전방안이니까 의제로 한번 올려서 우리가 의견을 나눠볼 필요는 있다고 생각합니다.

그래서 실제로 현장에서 근무하는 분들이 그런 사항을 더 잘 알 테니까 그 부분은 현장에서 축적된 경험을 토대로 이 부분이 아마 협업체계 구축에 관해서 진행되어가야 되지 않을까 이런 생각이 듭니다.

예, 그렇습니다.

그리고 내가 행정상 조금 궁금한 것은 지역보건의료계획에 우리가 2019년도에 마을건강센터 설치할 때 목표가 12개, 결과가 12로 되어서 목표달성이 100%되어 있습니다. 그런데 또 여기에 똑같이, 작년에 달성되어 있는데도 2020년도의 계획에 그대로 들어와 있는 것은 어떤 이유에서 그렇게 들어왔는지 묻고 싶은데요?

예, 권경협 위원님 질의에 답변드리겠습니다. 저희들이 지역보건의료계획을 아주 면밀히 살펴봐야 되는데 조금 그렇지 못한 부분이 있는 것 같습니다. 그 부분은 마을건강센터가, 2019년도는 저희들이 마을건강센터의 정착기라고 얘기를 합니다. 동별로 마을건강센터를 설치해 가지고 현재 주민들한테 홍보하고 이렇게 하는 정착기라고 보고 2020년 올해는 아마 이 마을건강센터를 이제는 주민들에게 제대로 된 서비스, 좀 발전된 서비스를 제공한다는 그런 의미로 봐주시면 될 것 같습니다.

물론 의미는 그렇게 보지만 용어나 내용이 100% 다 똑같습니다. 2019년도의 성과지표와 용어가 하나도 다르지 않게 나와서 내가 질의를 드린 겁니다. 아마 이 부분은 그러면 그런 부분에 대한 용어를 넣어 가지고 목표하는 성과하고 내용을 달리 표현을 했으면 하는 그런 내용입니다.

예, 그렇게 해야 될 것 같습니다.

예, 이상입니다.

예, 더 질의하실 위원님 계십니까? (응답하는 위원 없음) 예, 그러면 더 질의하실 위원님이 안 계시면 본 위원장이 한 가지 조금 당부하면서 마무리를 하도록 그렇게 하겠습니다. 먼저 우리 부서에서 지난해에 부산시 마을건강센터 성과대회 거기를 통해서 아마 최우수기관으로 선정되어서 수상을 한 것 같습니다. 그동안의 노력이 또 아마 우리 부산시에 전달도 잘 되고 이렇게 된 것 같아서 우리 과장님 이하 직원분들께서 수고 많이 하셨다는 말씀을 드립니다. 그리고 지난번 행정사무감사 할 때 많은 언급도 있었습니다마는 방문건강관리 사업에 따른 인력, 이 문제를 이번 추경 전에 조속히 마무리를 해서 이번 추경예산에 좀 더 정리가 되어서 좀 제대로 될 수 있도록 기획감사실과 잘 의논해서 그렇게 추진해 주시기 바랍니다.

예, 알겠습니다.

예, 더 이상 질의하실 위원이 안 계시므로 건강증진과 소관 업무에 대해서 업무보고를 마치도록 하겠습니다. 한태분 건강증진과장님을 비롯한 관계공무원께서는 구민의 건강을 책임지고 있는 부서의 역할을 다하겠다는 촘촘한 부서 보고와 각종 시책개발에 수고 많으셨다는 말씀을 먼저 드립니다. 오늘 보고하신 업무들이 차질 없이 추진될 수 있도록 최선을 다해 주시고, 위원님들께서 제안하신 부분은 잘 검토하셔서 업무에 반영될 수 있도록 해 주시기 바랍니다. 이번 임시회 기간 동안 기획행정위원회 소관 부서에 대한 2020년도 업무보고 청취는 이것으로 마무리가 된 것 같습니다. 업무계획 보고와 준비해 주신 집행부 공무원 여러분들께 수고하셨다는 말씀을 드리고 회의운영에 적극적으로 협조해 주신 위원님들께 수고 많으셨다는 말씀을 드립니다. 이것으로 제206회 임시회 기획행정위원회 제3차 회의를 모두 마치도록 하겠습니다. 이만 산회를 선포합니다.