이형덕 의원 발언

네, 그렇습니다. 건강생활과에 방문간호사와 또 치매안심센터 간호사 임기제 분들이 포함돼 있어서 증가된 걸로 이렇게 작성이 되었습니다.

네, 그렇습니다.

지금 방문간호사가 이번 인사 발령까지 해서 동에는 12명이 배치되어 있는 걸로 알고 있고요. 보건소에서는 9명이 방문간호사가 찾아가서 방문하는 사업을 직접 하는 간호사는 9명이 담당하고 있습니다.

인사 발령은 총무과에서 주관을 하는 건데 지금 동에 배치되는 간호사분들은 일반 보건복지 분야, 사회복지 분야, 행정과 또 이런 방문 건강 사업을 같이 병행하는 걸로 알고 있고요. 직접 가정 방문을 통해서 직접적인 방문 간호 서비스를 하는 것은 보건소에서 저희 공무직과 임기제 직원들 그리고 정규직 간호사 9명이 전담을 하고 있는 상황입니다.

조금 차이가 있을 수 있습니다. 보건소에서는 의사가 계시기 때문에 의사 지휘 아래 좀 더 간호다운, 혈압이나 당뇨 체크도 하고 당화혈색소 체크 등 전문적이고 적극적인 건강 상담을 할 수 있고요. 동에서는 동장 밑에 이렇게 근무하게 되기 때문에 혈압이나 당뇨 정도 체크할 수 있는 그런 기본적인 상담을 할 수 있는 그런 한계가 있는 차이점이 있습니다.

네. 동 주민센터는 저희 보건소에서 직접 관리하지는 않습니다.

네, 아니에요. 치매안심센터에 간호사가 열여덟 분이 계십니다.

그거는 보건소 직속으로 계시는….

위원님이 지금 말씀하셨듯이 재개발이나 그런 요인으로 인해서 인원이 준 것 같고요. 저희는 이제 저희가 이게 방문건강관리 사업이 시군 종합평가나 이런 데 다 평가 대상인데 거기에 저희가 S등급을 받고 있어서 이렇게 등록 가구원 수가 준 건 제가 미처 몰랐는데 아마도 위원님이 말씀하신 것처럼 그런 이주가 주요인이라고 생각은 되고 또 앞으로도 저희가 다양한 동의 방문간호사나 저희가 직접 해서 최대한 대상자가 누락되지 않도록 좀 더 발굴해서 방문 간호 활동을 하겠습니다.

그 정원을 줄여서 동에 배치되고 있는 상황입니다.

저도 위원님이 말씀하신 것처럼 그렇게 9명이 이 많은 인원을 어떻게 감당할까 저도 걱정돼서 현황을 파악해 봤는데요. 질병이 많이 위독하셔서 집중적으로 방문해 드려야 될 분들은 세 달에 여덟 번, 이렇게 1년에 한 32번 정도 방문하고 있고요. 또 아주 많이 질병이 심하지 않으신 분들은 세 달에 두 번, 그래서 1년에 한 8번 정도 이렇게 모든 대상자가 자주 이렇게 방문하는 건 아니어서 저희 직원들이 지금까지는 감당할 수 있는 수준이라고 저는 파악하고 있습니다.

이형덕 위원님께서도 저희 보건소 사업, 시민들의 건강관리에 관심이 많으신데 이번에도 경도인지장애 관련 조례도 발의해 주셔서 저희가 사업을 추진할 수 있는 근거가 돼서 감사하게 생각하고요. 위원님도 말씀하셨지만 이제 치매로 가기 전에 경도인지장애 단계에서 관리를 잘해서 치매로 너무 급격히 넘어가지 않도록 하는 사업이 중요하다고 생각이 됩니다. 그래서 저희가 이제 올해는 한, 그 총사업비에서 좀 해서 이런 경도인지장애가 저희가 검사를 해 보면, 1년에 저희가 치매 검사를 해 보면 4700 정도 검사를 하면 한 10% 정도는 인지 저하자로 나옵니다. 그래서 저희 시에서는 이런 분들에게 어떤 사업을 하면 좋을까, 효과가 있을까 생각했을 때 학습지 같은 사업이 되겠습니다. 그래서 그런 문제도 풀고 이렇게 학습을 통해서 그런 단계를 늦출 수 있다고 생각해서 저희가 인지 학습 분야 사업을 적극적으로 추진하려고 하고 있습니다.

네. 관심 가져 주셔서 감사하고요. 잠깐, 저희 치매 사업이 전국에서 지금 우수 시군으로 평가받고 있는 상황을 잠깐 말씀드려도 될까요?

2021년에도 저희가 우수 프로그램으로 보건복지부장관상을 받았고요. 공공 후견인 사업, 또 민간과 같이 하는 치매 파트너 사업. 그리고 올해에도 떠 저희가 보건복지부에서 치매안심센터 운영 평가에서 A등급으로 지자체는 한 세 군데가 받았는데요. 보건복지부장관상을 받고 있습니다. 저희 광명시 치매안심센터가 전국에서 선도적으로 그런 모델을 만들어 가는 사업을 하고 있다는 것을 말씀드리겠습니다.

이형덕 위원님 수고하셨습니다. 안성환 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

잠시만요. 제가 자살 이거는 자살 생명지킴이 제가 1기입니다, 1기. 아까 우리 안성환 위원님도 번개탄 캠페인 이렇게 얘기를 하셨는데 저도 실제적으로 번개탄 캠페인 슈퍼에 다니면서 많이 해 봤던 기억이 있어서 청소년들의 자살률을 낮출 수 있는 방법을 조금 이렇게 실질적으로 찾아보자는 이야기에서 말씀드린 거고요. (이형덕 위원 발언 신청) 이형덕 위원님, 제가 질의 다 끝나고 한번 하시죠. 아까 우리 행정사무감사 조치 결과에 보면 유치원에서 초등학교까지 심리 상담 결과 연계 이렇게 했는데 어떤 방법으로 연계가 되나요?

저희가 원래 대상자들을 저희 센터에 등록해서 지속적으로 관리해서 하는 게 더 상태가 나빠지는 걸 예방할 수 있지 않을까 해서 위원님들이 의견 주신 것 같은데 또 이 학부모들은 이렇게 저희가 조기에 발견했다는 거, 그거에 의미를 두고 그 학부모들이 스스로 이제 뭐 심리 상담이든 다르게 이렇게 치료할 수 있는 방법으로 가기를 원하셔서 센터에서 등록해서 하는 걸 원하시지 않았기 때문에 여기까지밖에 안 됐고요. 또 올해도 이제 그렇게 제가 상담을 할 거고 그 부모들이, 학부모들이 그 아이가 조금 마음이 힘든 걸 알기 때문에 자체적으로 이렇게 치료를 해 가는 방향으로 해야 될 것 같습니다.

실제적으로 이렇게 우리 상담이 몇 건 정도가 돼요?

이게 전체 저희가 뭐 의무적으로 강제를 할 수 없기 때문에 어린이집에 다 홍보했는데 저희가 12명이 거기에 상담을 신청했고 했더니 2명 정도가 조금 치료가 필요한 대상으로 파악이 됐습니다. 하지만 그 부모들이 동의를 하지 않았기 때문에 자체적으로 치료하시겠다 이렇게 의견이시기 때문에 저희가 지속적으로 관리할 수는 없었는데 다만 이게 조기에 발견돼서 그 아이가 조기에 치료받는다는 거에 의미가 있다고 할 수 있겠습니다.

어쨌든 그게 부모의 동의는 없지만 그런 아이들에 대해서 혹시 사후 관리 계속 이렇게 좀 하고 계신 건가요, 아니면 그렇게 해서 끝나는 건가요? 그 수준에서 끝나는가 아니면 계속 관리를 이렇게 전화로라든가 아니면 계속 그 아이의 상태에 대해서 사후 관리를 안 하시나요?

아쉽게도 그 부모가 동의하지 않기 때문에 저희가 그런 게 아쉬운 부분이 있습니다. 부모가 관심을 갖기 때문에 또 치료가 될 것이고 또 안 되면 다음 단계 아동 그런 평가, 정신건강 평가나 이런 데서 또 나올 수도 있고 그렇게 봐 주시면 되겠습니다. 저희가 적극적으로 막 관리하기에는 한계가 있다는 말씀을….

무슨 말씀인지 알겠습니다. 이형덕 위원님 추가 질의 해 주시기 바라겠습니다.

위원님 저희가 지금 경로당에, 제가 자료가 막 뒤섞여서 그러는데요, 경로당에 정상인 분들도 많이 계시잖아요. 그분들 대상으로 치매 검사도 해 드리고 또 사전 그런 음악 치료나 미술 치료 이런 다양한 치료에 의해서 건강이 나빠지지 않도록 하는 치료 그런 프로그램을 아주 많이 하고 있습니다. 그리고 지금 아까 말씀드렸던 1년에 한 4700명 정도 저희가 치매 감별 검사 1차 검사를 한다고 했는데 그런 것들이 내방객도 계시지만 저희가 복지관의 프로그램이나 또 동의 행사나 이런 데 찾아가서 검사를 실시하고 있는 상황이 되겠습니다. 하지만 더 많은 곳에 찾아가고 복지관 프로그램도 더 확대해서 그런 게 조기에 발견되고 또 경도인지장애자나 이런 분들이 더 악화되지 않도록 하는 사업을 더 적극적으로 해 나가도록 하겠습니다.

네, 알겠습니다.

이형덕 위원님 수고하셨습니다. 과장님 아까 우리 위원님들이 요구한 자료는 잘 정리하셔서 위원님실에 배포 좀 해 주시기 바라겠습니다.

네, 알겠습니다.

더 질의하실 위원이 안 계시므로 질의를 종결하겠습니다. 질의 종결을 선포합니다. 지금까지 여러 위원님들께서 질의하신 내용 중 시정에 반영할 사항에 대해서는 적극적으로 검토하여 추진하여 주시기 바랍니다. 보건정책과 소관 주요업무 추진상황 및 행정사무감사 조치 결과 보고를 마치겠습니다. 보건정책과장님을 비롯한 관계 공무원 여러분 수고하셨습니다. 원활한 회의 진행을 위해 잠시 정회하겠습니다. 정회를 선포합니다.

안녕하십니까. 감염병관리과장 박선미입니다. 광명시 발전과 시민의 행복을 위하여 노고가 많으신 이재한 자치행정교육위원회 위원장님을 비롯한 여러 위원님들께 깊은 감사를 드립니다. 업무 보고에 앞서 감염병관리과 팀장을 소개하겠습니다. 최미숙 감염병관리팀장입니다. 한철민 의약무팀장입니다. 이옥이 감염병예방팀장입니다. 채명하 영유아모성팀장입니다. 감염병관리과 소관 2024년 주요업무 추진상황에 대해 보고드리겠습니다. 217쪽입니다. 일반 현황 중 정‧현원 현황은 정원 27명이며 현원 27명입니다. 분장 사무는 유인물로 갈음하겠습니다. 다음 219쪽 60세 이상 저소득층 대상포진 예방접종 지원입니다. 3월 18일 65세 이상 저소득층 대상포진 예방접종 지원 개시하였으며 접종률 제고를 위해 7월 1일부터 60에서 64세 대상으로 저소득층 대상포진 예방접종을 추가 지원하였습니다. 1565명 접종 실시하였으며 접종률 62.7%입니다. 향후 계획으로 대상포진 예방접종 위탁 의료 기관 시행비 지급 및 미접종자 대상 지속적으로 접종을 독려하여 접종률을 향상하는 데 노력하겠습니다. 다음 220쪽 감염병 위기 대응 역량 강화 훈련입니다. 2024년 5월 생물 테러 대비‧대응 훈련 추진 계획 수립, 7월 유관 기관 회의를 개최하였으며 8월 모의훈련 세부 계획 수립, 9월 사전 예행연습을 실시하였습니다. 향후 생물 테러 대비‧대응 교육 및 모의 훈련을 실시하여 감염병 확산 예방 및 지역 주민을 감염병으로부터 보호하기 위해 최선을 다하겠습니다. 다음 221쪽 감염병 대응 체계 확립 및 예방 활동 강화입니다. 관내 37개소 감염 취약 시설 지도‧점검 및 감염 예방 교육을 실시하였으며 관내 6개소 병원 대상으로 의료 관련 감염 예방 관리 지도‧점검 실시, 코로나 먹는 치료제 처방 기관 96개소 및 조제 기관 54개소 운영을 관리하였습니다. 또한 관내 21개소 어린이집 671명을 대상으로 올바른 손 씻기 아동극 공연을 실시하였고 향후에도 지속적으로 법정 감염병 신고 관리 및 신속한 역학 조사 등을 통해 감염병이 확산되지 않도록 노력하겠습니다. 다음 223쪽 감염병 예방을 위한 방역 소독입니다. 모기나 진드기로 인해 전파되는 감염병 예방을 위하여 방역 소독 대행 용역업체 10개소를 선정하여 주요 모기 서식처인 하수관 맨홀, 근린공원, 하천변, 위생 취약 시설 등에 8월 31일 기준 704회 소독을 실시하였으며 해충 기피제함 및 전기 포충기 신규 설치 및 관리하였습니다. 향후 지속적인 방역 소독 실시 및 소독 업체 지도‧점검을 실시하도록 하겠습니다. 다음은 224쪽 어린이 및 성인 예방접종입니다. 접종은 광명시보건소 및 예방접종 위탁 의료 기관 145개소에서 실시 중이며 8월 31일 기준 국가 예방접종인 어린이 필수 예방접종 18종과 성인 예방접종 5종 3만 7738건 실시하였습니다. 그 밖에도 향후 지속적으로 인플루엔자 및 어르신 폐렴구균 접종 및 독려 안내를 통하여 감염병 발생 예방에 기여하겠습니다. 다음은 225쪽 결핵 확산 방지 및 조기 발견입니다. 8월 31일 기준 신규 등록 관리 82명, 보건소 내소 및 이동 검진 등을 통한 결핵 환자 조기 발견 사업 1355명을 실시하였으며 집단 시설 내 결핵 환자 발생 시 신속한 역학 조사를 실시하여 접촉자를 관리하고 있습니다. 향후에도 결핵 검진 홍보 강화 등 결핵 예방을 위하여 최선의 노력을 하겠습니다. 다음은 226쪽 광명시 응급 및 재난 상황 발생 대비 대응 능력 강화입니다. 다수 사상자 발생 대비 지역 내 보건 의료 자원의 재난 의료 대응 능력 배양 강화를 위해 지난 2월 보건소 신속대응반 전문 안전모 및 도상 훈련 키트를 구비하였으며 7월 보건소 전 직원 대상 재난 의료 도상 훈련을 실시하였습니다. 그 밖에 구조 및 응급 처치 교육 총 25회 487명에게 실시하여 지역 내 응급 의료에 대한 지원 여건을 개선하기 위해 노력하였습니다. 추후에도 지속적으로 지역 내 응급 의료에 대한 지원 체계 마련 및 여건 개선을 통해 광명시 응급 의료 체계 기반을 강화하겠습니다. 다음 227쪽과 228쪽 건강한 영유아 관리 지원 사업입니다. 저소득층을 위한 기저귀, 조제분유 지원 사업 390명, 선천성 대사 이상 검사비 지원 32명, 미숙아 선천성 이상아 등록 및 의료비 66명 지원하였습니다. 앞으로도 질 높은 양육 환경을 조성하고 출산 가정의 경제적 부담 경감을 위해 다양한 출산 장려 사업을 추진하도록 하겠습니다. 이상으로 2024년도 주요업무 추진계획 보고를 마치겠습니다. 감사합니다. 다음은 2023년도 행정사무감사 조치 결과를 보고드리겠습니다. 155쪽입니다. 감염병관리과 시정 및 요구 사항은 8건으로 8건 모두 조치 완료입니다. 156쪽 여름철 감염병 발생 대비하여 지속적으로 방역 소독 대행 용역 방역 소독을 실시하고 있으며 해충 기피제함, 전기 포충기, 태양광 포충기 등을 24대 신설하여 적극적인 방역 활동을 실시하였습니다. 그 밖에 언론 매체 통한 주민 대상 모기 유충 서식지 환경 정비 및 유충 구제제 지원 사업 홍보를 통해 여름철 방역 활동을 집중적으로 관리하였습니다. 다음으로 157쪽 목감천 해충 기피제함 설치 필요에 대한 사항에 대해서는 지난 3월 목감천에 해충 기피제함 1대 설치 완료하였으며 언론 매체 통해 신규 설치 관련 내용 홍보도 진행하였습니다. 다음 158쪽 물에서 발생할 수 있는 여름철 질병 예방을 위한 검사로는 수도과에 협조 요청하여 관내 약수터 대상으로 여름철 수인성‧식품 매개 질환의 대표 원인균인 살모넬라, 시겔라를 추가적으로 검사 시행하였으며 두 가지 원인균 모두 불검출되었습니다. 다음 159쪽 청소년 대상 약물 오남용 교육 추진 사항으로는 관내 중고등학교 등을 대상으로 청소년 대상 의약품 안전 사용 교육을 2023년 1790명, 2024년 1483명 추진하였으며 2023년 9월 마약 관리 교육을 실시하였습니다. 2023년 광명시약사회 제2차 연수 교육 내 마약 관리 교육을 편성하여 마약류 취급 보고, 사고 마약류 등의 처리 및 행정 처분 주요 사례 등을 교육하였습니다. 향후 법정 의무 교육 이수, 온라인 실시간 및 대면 병행으로 진행되는 마약류 취급자 법정 의무 교육을 참여할 수 있도록 안내할 예정입니다. 다음으로 160쪽 관내 공공시설 자동심장충격기 설치 여부 전수 조사에 대한 사항에 대해서는 관내 공공기관 17개소에 자동심장충격기 및 보관함 설치 지원을 진행하였으며 향후 응급 상황 시 불특정 다수 사람들의 이동이 많은 장소에 자동심장충격기가 설치될 수 있도록 지속적으로 노력하겠습니다. 다음으로 161쪽 지속적인 응급 처치 교육에 대한 사항입니다. 2024년 3월부터 버스 기사, 학교 및 일반 시민 등을 대상으로 22회에 걸쳐 391명에게 가슴 압박 소생술, 심장충격기 적용 방법 등을 교육하였습니다. 향후 지속적인 교육 추진 및 지역 사회 유관 기관과 교육 사업 협력 체계를 강화하고 학생들의 교육 또한 장기적으로 시행될 수 있도록 지속적으로 노력하겠습니다. 다음은 162쪽 폐의약품 수거 활성화 관련입니다. 지역 주민의 폐의약품 배출 불편감 해소를 위해 2023년 9월부터 2024년 1월까지 18개 동 행정복지센터 및 시청 종합민원실에 대용량 폐의약품 수거함을 신규 제작하여 비치하였습니다. 주관 부서인 환경 부서와 협력하여 수거함 설치를 확대하고 환경과 시민 건강을 보호하도록 노력하겠습니다. 다음 163쪽 난임부부 지원 관련해서는 소득 기준 폐지, 2024년 난임부부 시술비 지원 횟수 증가 및 난임 시술 중단 의료비 지원 사업 등 신규 사업 시행을 통한 지원 범위 확대로 보다 많은 난임부부를 지원하고 있습니다. 향후 지속적인 사업 추진 및 홍보를 통해 난임부부의 경제적 부담을 경감시킴으로써 아이를 원하는 가정이 출산을 할 수 있도록 노력하겠습니다. 이상으로 감염병관리과 2024년도 주요업무 추진계획 보고 및 2023년도 행정사무감사 조치 결과 보고를 마치겠습니다. 감사합니다.

과장님 수고하셨습니다. 다음은 질의‧답변 시간을 갖도록 하겠습니다. 질의하실 위원님께서는 질의하여 주시기 바랍니다. 정영식 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.

일단은 저희가 백신을 구입해서 접종을 시작했는데요. 접종률이 일단 지금 현재 62.7%이기 때문에 저희가 조금 더, 다 접종하기 위해서 연령을 조금 더 아래로 내려서 지금 접종 백신을 다 소진하고자 함입니다.

네.

그래서 저희도 지금 다른 시군을 한번 알아봤는데요. 보통 대상포진 접종이 다른 시군도 보통 이 정도, 40% 정도라고 얘기는 하고 있는데요. 저희가 지금 7월에 60세로 내린 거기 때문에 조금 더 접종은 이루어질 것으로 생각은 하고 있습니다.

유효 기간은 충분합니다.

일단 대상포진 제외자들은 생백신, 저희가 지금 생백신 접종을 하고 있는데요, 중증도 이상의 급성질환이 있는 경우라든지 단순포진 바이러스나 수두 대상포진 바이러스에 대한 항바이러스 약을 사용하고 있는 경우라든지 그다음에 선천성‧후천성 면역 결핍 상태, 고용량 스테로이드를 포함하여 면역 억제 요법을 받고 있는 환자 등 이런 분들이 접종 금지 대상이 되겠습니다, 생백신이다 보니까요.

네.

네, 심사해 보도록 하겠습니다.

이형덕 위원님 수고하셨습니다. 손 드신 거예요? 네, 안성환 위원님 질의해 주시기 바라겠습니다.