대구광역시의회 발언
하병문 의원 발언
박창석위원장
의석을 정돈해 주시기 바랍니다. 지금부터 지방자치법 제49조, 같은 법 시행령 제41조 및 대구광역시의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례에 따라 대구의료원 소관사무에 대한 2025년도 행정사무감사 실시를 선언합니다. 지방의회의 행정사무감사는 시정업무 전반에 관한 실태를 정확히 파악하여 의정활동과 예산안 심의에 필요한 자료로 활용하고 이를 시정에 반영하고자 함이 그 목적인 만큼 감사에 임하는 수감기관 관계자 여러분께서는 이와 같은 목적이 달성될 수 있도록 적극 협조해 주시기 바랍니다. 감사 진행은 김시오 대구의료원장님을 비롯한 관계자들의 증인 선서에 이어 간부 소개와 업무보고 후 자료 요구, 질의·답변 순으로 진행하겠습니다. 오늘 감사는 공개로 진행하되 필요한 경우에는 본 위원회의 의결에 따라 비공개로 하겠습니다. 그러면 증인 선서가 있겠습니다. 선서에 앞서 선서의 취지와 처벌 규정에 대해 말씀드리겠습니다. 지방자치법 제49조제4항의 규정에 따라 수감기관 관계자께서는 감사에 임하기 전에 선서를 하여야 하며 만약 허위 증언을 한 자는 같은 법 제49조제5항 규정에 따라 고발될 수 있음을 알려드립니다. 선서는 증인을 대표해서 원장님께서 선서해 주시고 다른 증인들은 자리에서 일어나 오른손을 들어 선서 자세를 취해 주시기 바랍니다. 선서를 한 후 원장님께서는 증인을 대표해서 선서문을 본 위원장에게 제출해 주시기 바랍니다. 그러면 원장님 선서해 주시기 바랍니다.
시오
김시오대구의료원장
선서. 본인은 대구광역시의회가 지방자치법 제49조, 같은 법 시행령 제41조 및 대구광역시의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제2조의 규정에 의하여 소관업무에 대한 행정사무감사를 실시함에 있어서 성실하게 감사를 받을 것이며 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고 만일 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 맹서합니다. 2025년 11월 12일 대구의료원 원장 김시오
박창석위원장
수고하셨습니다. 다음은 간부 소개와 함께 업무보고가 있겠습니다. 업무보고는 주요 업무와 현안 사항 위주로 간략하게 보고해 주시기 바랍니다.
시오
김시오대구의료원장
안녕하십니까? 대구의료원장 김시오입니다. 평소 대구시민의 복지 증진과 시민 소통을 위해 힘써 주시는 박창석 위원장님과 문화복지위원님께 감사를 드리며 오늘 행정사무감사에 앞서 저희 간부님들을 소개해 올리겠습니다. 간부님들 중에 환자 진료 등의 사정으로 참석치 못한 간부가 있음을 양해해 주시기 바랍니다. 먼저, 서창민 진료처장님이십니다. 다음 신상헌 행정처장입니다. 다음 이병희 감사실장입니다. 다음 김소미 간호부장입니다. (간부인사) 지금부터 대구의료원의 주요 업무보고를 일반 현황, 2025년 주요 업무 추진실적, 2026년 주요 업무 추진계획, 현안 사항 순으로 보고드리겠습니다.
업무보고는 부록에 실음
박창석위원장
원장님 수고하셨습니다. 질의에 들어가기 전에 자료 요구하실 위원님 계시면 자료 요구해 주시기 바랍니다. 자료 요구하실 위원님 안 계십니까? 자료 요구하실 위원님이 안 계시면 지금이 아니라 혹시 질의 중에라도 자료 요구하실 수 있음을 알려드립니다. 효율적인 감사 진행을 위해 원장님께서는 위원님들의 질의에 대하여 간단명료하게 답변해 주시고 만약 원장님을 대신해서 다른 증인이 답변하고자 할 경우에는 본 위원장의 양해를 득한 후에 소속과 직·성명을 밝힌 후에 답변해 주시기 바랍니다. 그러면 질의에 들어가도록 하겠습니다. 질의하실 위원님께서는 질의해 주시기 바랍니다.
「예.」하는 위원 있음
이재숙위원
위원장님.
박창석위원장
이재숙 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.
이재숙위원
이재숙 위원입니다. 원장님 고생 많으십니다. 우선 최근 10월에 우리 보건복지부 지역거점 공공병원 필수의료 강화 지원 사업 하반기 평가 결과 A등급을 받으셨던데요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
인센티브 10억 5,000만 원 받으셨네요?
시오
김시오대구의료원장
그렇습니다. 기본 보조금에 더 해서 인센티브를 최고로 받았습니다.
이재숙위원
일단 축하드립니다. 앞으로도 공공의료 강화를 위해서 최선을 다해 주시기 바랍니다.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
본 위원은 항생제 과다 사용과 관련해서 질의 좀 드리겠습니다.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
항생제 내성은 더 이상 먼 나라 이야기가 아닌데요. 세계보건기구에서 이미 2019년에 항생제 내성을 인류의 생명을 위협하는 10대 요인으로 지목했었습니다. 그런데 최근 언론을 통해서 질병관리청과 OECD 통계에 따르면 우리나라 항생제 사용량이 OECD 회원국 중 두 번째로 높다고 나와 있더라고요. 그런데 그만큼 우리 시민 건강에 항생제 내성, 이른바 슈퍼박테리아 위험이 현실화되고 있다는 뜻인 것 같은데요. 원장님, 항생제 내성에 따른 문제점은 어떤 게 있죠?
시오
김시오대구의료원장
저희들이 WHO나 진료 지침에 의하면 항생제 사용을 단계적으로 쓰도록 되어 있습니다. 그런데 거기에 준하지 않고 세파 계열의 고단위 항생제를 미리 쓰는 그런 것이 이제 문제가 되고 있는 그런 상황입니다. 하지만 건강보험공단에서 이러한 항생제 사용에 대해서 아주 엄격하게 규제를, 진료비 청구에 따른 보험금 산정이나 이런 것을 철저하게 규제를 잘하고 있습니다. 그래서 저희들은 보험공단에서의 그 지시대로, 그 규정대로 거기에 잘 따르도록 하고 있습니다.
이재숙위원
그러면 특별한 문제점은 없다는 거예요?
시오
김시오대구의료원장
그런데 이제 진료하는 과장님들은 진료상에서 불가피하게 항생제를 과다 사용하는 경우가 또 있는 것은 사실입니다.
이재숙위원
그런데 항생제가 듣지 않는 내성균에 감염되면 치료가 어려워지고 입원 기간이 증가되고 그다음에 치료 비용이 상승하고 심하면 사망으로까지 이어질 수 있다고 하는데 우리 대구의료원에서는 항생제를 어느 정도 사용하고 있어요? 적정 사용량이라고 생각하십니까?
시오
김시오대구의료원장
그래도 지금 처방된 처방 건수라든지 처방 금액 이런 것을 따져볼 때 다른 3차 종합의료기관보다는 그나마.
이재숙위원
보다는 적정하게 사용하고 있다.
시오
김시오대구의료원장
적정하게 잘 준수하고 있습니다.
이재숙위원
그런데 우리 질병관리청에 국내 요양병원 항생제 사용 실태 분석 자료를 보면 요양병원의 항생제 처방이 28% 늘었지만 적정성은 35%에 불과하다고 하더라고요. 서부노인전문병원은 항생제 적정 사용을 위해서 어떤 노력을 하고 있는지 그거 설명 좀 해주실 수 있어요?
시오
김시오대구의료원장
서부노인전문병원에서의 항생제 사용도 건강보험에서 지시한 그 지침에 따라서 쓰는 것을 가장 준수하고 있습니다.
이재숙위원
가장 중요한 건강보험 지침이 굉장히 많나요? 아니면 일목요연하게 딱 정리돼 있는 게 있는 건가요.
시오
김시오대구의료원장
예. 정리되어 있습니다.
이재숙위원
그래요? 그럼 위원장님, 그 지침 자료 좀 받을게요.
박창석위원장
예.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
좀 하시고요. 그다음에 우리 대구의료원에서 제출한 자료를 살펴보니까 최근 항생제 처방 건수와 금액이 급격히 증가한 것으로 확인되던데 2023년도에 63만 1,000여 건에서 그다음 2024년에는 83만 8,000건으로 증가했고요. 금액은 5,900만 원에서 8,600만 원으로 증가했더라고요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
그런데 올해는 9월 말 기준으로 9,200만 원으로 진짜 급격히 증가했는데 지금 항생제 처방 건수하고 금액이 증가한 특별한 이유가 있을까요?
시오
김시오대구의료원장
가장 큰 원인은 입원환자나 내원 환자 수가 증가하니까 그 환자 수 증가에 따라서 항생제 처방이 당연하게 지금 많아지는 그게 가장 큰 원인.
이재숙위원
환자가 많이 증가했습니까?
시오
김시오대구의료원장
환자 증감이 그래도 작년보다, 해마다 입원환자라든지 외래환자, 외래환자보다는 입원환자가 조금씩 더 증가하고 있는 상황입니다.
이재숙위원
예. 저희들 약명은 사실 잘 모르지만 특히 올해 다제내성균 치료 신약인 서튜러와 도브프렐라 처방 증가로 이 항생제 금액이 급증했다고 돼 있던데 물론 환자한테 필요해서 처방했겠지만 이 수치만 보면 항생제 처방 관리가 사실 어느 정도 이루어졌는지 좀 의문이 돼서 궁금해서 몇 가지만 여쭤볼게요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
대구의료원은 항생제 적정 사용관리 제도를 자체 운영하고 있어요?
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
아, 있어요. 그러면 전담인력 구성과 항생제 처방 사후관리 체계는 지침에 의해서 어떻게 이루어져 있죠?
시오
김시오대구의료원장
저희들은 진료협력실 QI팀하고 또 보험심사실하고, 심사실에서도 사용량에 대해서 적극적으로 피드백을 하고 있는 그런 상황입니다.
이재숙위원
계속 사후관리하면서 피드백을 하고 있고.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
그런데 높은 가격의 항생제를 사용하면 대구의료원을 이용하는 시민들한테 비용적으로 부담이 되지 않을까요?
시오
김시오대구의료원장
그 금액이 사실은 높은데 진료과장님들이 판단하실 때 그 질환에 이 항생제를 반드시 써야 된다는 그런 판단으로 쓰신 것으로 저는 생각을 하고 이것을 의도적으로 과다하게 썼다고 저는 생각하지 않습니다.
이재숙위원
당연히 그건 그렇게 하면 안 되죠.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
내성균 발생 위험에 대한 내부 점검이나 대책은 우리 의료원에서 마련하고 계시죠?
시오
김시오대구의료원장
예. QI팀이.
이재숙위원
그 팀에서.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
그 팀에는 몇 명 정도 있어요?
시오
김시오대구의료원장
QI팀이 4명으로 구성되어 있습니다.
이재숙위원
아, 4명이서.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
관리하고 있고, 그리고 정부에서 우리 항생제 적정 사용관리 시범사업을 지금 진행 중이잖아요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
이 시범사업을 하는 것은 알고 계신다고 방금 “예”라고 했고, 신청하셨어요? 저희들.
시오
김시오대구의료원장
저희들은, 모든 병원에서 다 신청을 하도록 그래 되어 있습니다.
이재숙위원
신청은 하셨고요. 현재 총 78개 상급 종합병원 및 종합병원이 1차 연도 시범사업에 참여하고 있고 의료원 중에서는 서울과 인천의료원이 선정되었더라고요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
상반기 실태조사 결과 시범사업 참여기관이 또 항생제 적정 사용 활동으로 인해서 더 활발한 것으로 나타나서 11월 14일 날 2차 참여기관을 모집하던데 이것도 맨 신청 준비 중인 거죠?
시오
김시오대구의료원장
그렇습니다.
이재숙위원
예.
시오
김시오대구의료원장
그래서 1차 연도에 저희들이 포함 안 됐지만 다음.
이재숙위원
할 수 있다.
시오
김시오대구의료원장
다음에는 반드시 저희들이, 거기에 대구의료원도 같이 포함해서.
이재숙위원
같이 해서.
시오
김시오대구의료원장
적정한 피드백을 받도록 하겠습니다.
이재숙위원
예. 준비 좀 잘해 주시고요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
항생제 적정 사용 관리 또한 아까도 인력 이야기했지만, 인력 확보나 예산 지원이 필요한데 시 차원의 협조가 필요한 부분은 아까 설명하실 때 그런 부분이죠? 특별히 하실 말씀 있으신가요?
시오
김시오대구의료원장
그런 것을 잘 관리하고 감독하고 또는 이끌어줄 수 있는 그런 QI팀의 기능을 더 강화하려면 직원들이 조금만 더 투입되고 이럴 필요가 있습니다. 그럴 때마다 간호사라든지 이런 직원들을 좀 증원해야 되는데 그때 대구시의 도움이, 협조가 정말 많이 필요합니다.
이재숙위원
우리 항생제 오남용이 병원 내부의 관리 문제를 넘어서 시민의 건강권과 직결된 공공의료 과제잖아요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
특히 면역력이 약한 노인과 어린이, 기저질환자에게는 생명과 직결될 수도 있는데요. 대구의료원이 공공병원으로 항생제 사용에 대해서 경각심을 가지고 적정 사용 관리체계를 확립해서 전국적인 모범 사례가 될 수 있도록 좀 부탁드리겠습니다.
시오
김시오대구의료원장
예. 감사합니다. 명심하겠습니다. 특히 대구의료원에서는 아까 말씀하신 그 고가의 항생제가 결핵 환자들에게 처방되는 그런 약제입니다. 그런데 결핵 격리병동을 저희들이 운영하고 그 환자들에게 다른 상급 종합병원에서도 그런 결핵 환자들은 저희 대구의료원으로 또 이송을 하기 때문에 그런 환자를 치료하는 데 필수적으로 항생제가 소요되고 이러다 보니까 좀 금액이 많은데 적정하게 저희들이 잘 컨트롤 하도록 하겠습니다.
이재숙위원
잘 컨트롤 좀 해주시고요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
한 가지만 제가 말하면서 마무리를 좀 지을게요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
본 위원이 지난 금요일 날 보건복지국 행정사무감사에서 지적했던 난임치료센터 중단 문제와 관련해서 한 말씀만 드리겠습니다. 그때 제가 그랬습니다. 사업의 방향성 결정 그리고 예산 편성, 사업 추진도 대구시인데 감사 결과 책임은 왜 의료원에만 묻고 있느냐고 그렇게 이야기를 했었습니다. 그렇지만 대구의료원 난임치료센터 중단 문제는 단순히 의사 한 명의 이탈로 끝날 일은 아니고요. 이건 사업을 직접 맡은 우리 기관이 스스로 책임 구조를 갖추지 못했고 준비 없이 운영에 들어간 결과이기도 하다고 보거든요. 공공의료는 행정만의 책임이 아닙니다. 현장에서 실행하고 지속가능하게 끌고가야 할 주체는 바로 대구의료원이거든요.
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
의료원 내부 시스템이 사실 좀 불안정한 상태면 어떤 공공정책도 제대로 쓸 수 없고요. 의사 한 명이 나가면 사업이 멈추는 구조가 되거나 장비는 들어왔는데 진료는 한 번도 못 한 현실이 되면 공공의료는 결국 시민의 생명과 직결된 대구시와 대구의료원 모두의 책임과 책무라고 저는 생각합니다. 같은 일이 반복되지 않도록 의료원이 내부 시스템을 정비하고요. 의사가 머물 수 있는 근무환경도 만들고 사업의 목적에 맞게 공공의료사업이 최초 계획한 대로 또 안정적이고 지속가능하게 운영될 수 있도록 책임 있는 자세로 최선을 다해 주시기를 당부드리겠습니다.
시오
김시오대구의료원장
예. 그 통합 난임치료센터가 제대로 빨리 개소되지 못해서 정말 책임자로서 죄송한 마음이 굉장히 큽니다. 하지만 이게 중단이 아니고 지금 계속 지속적으로 초기 개소를 위한 장비가 이제 거의 마무리되어 가고 있고 이미 원래 하기로 했던 그 교수님이 퇴직하고 여기 와서 하기로 했던 그분이 나갔다고 해가지고 중단된 건 절대 아닙니다. 그래서 지금 열심히, 경북대학교 난임센터하고 연계를 해서 새로운 난임센터 책임 교수님을 한 분 또 저희들이 대구의료원에 위촉을 해서 운영을 곧 재개하도록 그렇게 하겠습니다. 물론 난임센터 운영 개소가 좀 늦어져서 저희들이 할 말은 없고 참 죄송합니다만 최대한 빨리 개소되어서 저희들이 뜻한 바대로 통합 난임센터가 잘 운영되도록 하겠습니다.
이재숙위원
물론 각자, 대구시에도 이야기하니까 우리 책임이 아니고 의료원에서 해달라. 이렇게 이야기하고, 원장님도 “중단된 게 아니고” 이렇게 이야기하기보다는 10개월 이상 장비 사용도 안 하고 여러 가지 문제점을 제가 설명했으니까, 물론 변명으로 말씀을 하실 수도 있지만 그래도 제가 마무리 말을 그렇게 하면 최선을 다해서 그냥 하겠다고 해주시면 사실 더 좋지 않겠습니까? 그죠?
시오
김시오대구의료원장
예.
이재숙위원
물론 각자 하고 싶은 말이 많은 건 알아요. 그렇지만 의사가 나가고 의사가 없어서 중단되고 10개월 동안 기계, 장비를 안 쓰고 이러면 누가 봐도 중단됐다고 볼 수 있다는 거죠. “중단된 게 아니다.” 이렇게 딱 못 박아서 말씀하실 게 아니라 그렇게 볼 수 있는 상황을 만들지 말라는 말씀을 드리는 겁니다.
시오
김시오대구의료원장
알겠습니다.
이재숙위원
그런 부분을 좀 명심하셔서 책임 있게 대구시하고 협조 잘해 주시기 바랍니다.
시오
김시오대구의료원장
예. 그렇게 하겠습니다.
이재숙위원
이상입니다.
박창석위원장
이재숙 위원님 수고하셨습니다. 다음 질의하실.
하중환위원
예. 제가 하겠습니다.
박창석위원장
하중환 위원님 질의하시기 바랍니다. 원장님.
시오
김시오대구의료원장
예.
박창석위원장
답변을 간단명료하게 좀 해주시기 바랍니다.
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
원장님 또 우리 관계자분들 행정사무감사 준비하시느라고 고생 많으셨습니다. 저는 장애인 의무고용과 관련해서 좀 질의를 드릴게요. 원장님, 올해 우리 장애인 의무고용률이 얼마인지 알고 계십니까?
시오
김시오대구의료원장
예. 지금 3.6%.
하중환위원
3.8%입니다.
시오
김시오대구의료원장
3.8%.
하중환위원
뒤에 전달하시는 분도 좀 조용히 전달해 주시고 정확한 수치로 전달해 주세요. 대구의료원 장애인 의무고용률은 지금 몇 프로입니까?
시오
김시오대구의료원장
지금 제가.
하중환위원
시간 관계상 1.54%입니다, 1.54%.
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
화면을 한번 봐주세요. 공공병원 알리미 기관별 공시자료에서 전국 4개 의료원을 비교해 보면 서울의료원은 2021년 59명에서 2023년 68명으로 증가했고 부산의료원은 23명에서 29명, 인천의료원은 10명에서 15명으로 증가했고 또 대구의료원은 10명에서 8명으로 오히려 감소를 했습니다. 장애인 고용촉진 및 직업재활법에 따른 지자체와 공공기관 의무고용률이 2021년 3.4%에서 2025년 3.8%로 올라가고 있는데 대구의료원만 오히려 역행하고 있어요.
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
또다시 화면 한번 보세요. 지금 작년 고용노동부에서 장애인 고용의무 불이행 기관 명단을 공표했는데 전국 공공기관 15개소 명단이 발표됐는데 대구시에는 어느 기관이 포함되어 있는지 보이십니까?
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
대구의료원입니다, 대구의료원. 대구에서도 유일하게, 전국 의료원 중에서도 유일하게 대구의료원이 이름을 올렸는데 이거 부끄러운 일 아닙니까?
시오
김시오대구의료원장
맞습니다.
하중환위원
원장님 어떻게 생각하세요?
시오
김시오대구의료원장
예. 고용률이 낮은 데 대해서는 정말 책임을 통감하고 있습니다.
하중환위원
이게 지금 제가 수치로 화면의 명단을 이렇게 말씀드리는데 이건 지금 깊이 고민을 좀 하셔야 될 일들이 굉장히 많아요. 대구시 산하 공공기관에서 장애인 의무고용을 지키지 않아가지고 연간 6억 원의 시민의 소중한 세금을 고용부담금으로 납부하고 있습니다. 대구의료원은 지금 고용부담금을 얼마나 납부하고 있는 줄 아십니까?
시오
김시오대구의료원장
지금 납부액이 2025년도에 1억 7,900만 원입니다.
하중환위원
1억 7,900만 원이에요. 이 돈이, 이 세금이 대구시민의 세금인데 우리 대구의료원이 그래도 우리 대구의 공공기관으로서 최고의 많은 시민들로부터 그걸 받고 있다고 생각하는데 이런 산하기관에 돈 6억 원도 문제지만 대구의료원 혼자 지금 우리 고용부담금 납부액이 1억 7,900만 원입니다. 대구의료원 소속 기관 전체 장애인 고용 비율도 고용부담 납부액 보면 장애인 고용 비율이 2023년 2.2%, 2024년에 2.1%, 2025년 올해는 1.54%로 해마다 낮아지고 있습니다. 반면에 또 고용부담금도 2023년에 1억 1,400만 원, 2024년에 1억 3,100만 원에서 2025년 올해는 1억 7,900만 원을 납부하고 있습니다. 원장님, 장애인 의무고용 비율이 낮은 원인과 고용률을 높이기 위해서 혹시 생각하고 있거나 의논했는 방안이 있습니까?
시오
김시오대구의료원장
예. 공공기관으로서 장애인 고용비율이 낮은 데 대해서는 정말 책임을 통감하고 있습니다. 그래서 저희들은 지금 한국장애인고용공단하고 적극적으로 업무협의를 해서 장애인 고용하고 관련해서 전문적인 컨설팅도 받고 또 장애인에게 부여할 수 있는 새로운 직무 이런 것을 또 자꾸 개발하고 이런 노력을 지금 하고 있습니다. 문제는 저희들이 이 대구정신병원하고 시민건강놀이터 이것을 합병하면서 직원 수는 더 늘어나고 거기에 따른 비율이 자꾸 더 떨어지는 그런 문제가 또 있었습니다. 하지만 지금 장애인 고용비율이 낮은 것에 대해서는 정말 책임을 통감하고 있습니다.
하중환위원
원장님.
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
그런 시각으로 계속 계시면 앞으로도 대구의료원은 계속 그런 시각으로 갈 수밖에 없습니다. 이건 지금 국가가 꼭 하라고 한 의무고용이기도 한데 편하자고 그냥 돈 내버리는 거예요, 편하자고. 1억 7,000만 원, 1억 8,000만 원 되는 돈 이게 본인 돈이라고 생각해 보세요. 저걸 매년 내겠습니까? 절대 낼 수 없죠. 이게 지금 세금이니까 산하 출자·출연기관 전체가 6억 원을 내는데 우리 대구의료원이 1억 8,000만 원을 내고 있어요.
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
사실 이 질의는 내가 2024년 행정사무감사에도 한번 같은 내용으로 질문을 드린 바 있습니다. 그런데 2년이 지나도록 개선도 안 되고 계속 뒷걸음치고 있잖아요. 나아지는 게 아니고. 이 고용인원 비율이 낮아지면 부담금을 가한다든지 이걸 해야 되는데 계속 높아지잖아요. 1억 1,000만 원에서 1억 3,000만 원에서 1억 8,000만 원으로, 그러니까 결국 본 위원이 생각하기에는 내 개인 돈이 아니니까, 시민 세금으로 분담금을 내면서 우리 기관은 괜찮다. 이런 식으로 그냥 넘어가서 이렇게 계속 이런 결과가 있지 않았나 생각하는데 원장님, 이거는 진짜 심사숙고해야 될 부분입니다. 이건 지금 우리 대구시의 예산, 홍준표 시장이 있을 때 허리띠 졸라매고 10% 그걸 하면서도 진짜 삶의 질에 있는 그 예산 다 삭감하면서까지 그렇게 버텼잖아요. 그러다가 이번 홍 시장 나가고 나서 지금 대구시 재정 상태가 어떻냐? 2,000억 원을 발행했어요. 그런데도 신규사업은 하나도 없고 기존에 있는 사업마저도 이렇게 줄어드는 이런 상황이 생겼는데 이 돈 1억 8,000만 원을 매년 이렇게 내신다고 생각하면 대구시민들이 이해가 가겠습니까? 그래서 이게 정부가 결국 2026년도 의료기관을 장애인 고용 핵심 대상으로 지정도 했고 표준사업장 참여병원에 세금, 인건비, 행정 가산점 우선 부여를 적극 검토 중이라 합니다. 이걸 이제 활성화시키기 위해서.
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
그래서 한국장애인고용공단과 언론보도 자료를 살펴보면 이미 많은 곳에서 장애인 적합직무를 개발하고 또 다양한 장애인 표준사업장을 운영하면서 장애인 고용 확대를 위해서 노력하고 있습니다. 일례로 우리 국립, 화면 한번 봐주십시오. 일례로 국립암센터는 법정 장애인 의무고용 확대에 부응하고 장애인에게 안정적인 일자리를 제공하기 위해서 국립암센터 안에 장애인예술단을 창단해서 중증장애인 예술화가 20명을 채용했어요. 그 결과로 법정장애인 의무고용률도 3.8%가 넘었고 4.8%를 달성했습니다. 위와 같은 사항을 이렇게 반영해 보면 본 위원이 최근 대구시 장애인 일자리 확대 및 활성화를 위해서 이번 정례회에서도 장애인 표준사업장 지원 조례도 대표발의할 예정이고 대구광역시 장애인 문화예술활동 지원 조례안 개정도 사실 준비하고 있거든요. 그래서 제가 원장님한테 말씀드리고 싶은 건 지금의 대안으로는 장애인 의무고용률을 획기적으로 높일 수 없습니다. 없어요. 앞에서 대구의료원도 우리 원장님과 직원분들이 여러 가지 이런 모델을 벤치마킹해서 의료원에서 진짜 가능한 게 어떤 게 있는가? 뭐 직무도 발굴하고 여러 가지 했지 싶은데 이게 안 된 이유는 너무 소극적이고 이것을 너무 방치했다. 이렇게 본 위원이 생각하는데 원장님 동의하십니까?
시오
김시오대구의료원장
예. 전적으로 위원님 지적에 동의하고 책임을 통감하겠습니다.
하중환위원
그러니까 의료, 일자리, 장애인, 문화예술이 이렇게 연결되는 장애인 고용 생태계를 한번 만들어 갈 의향은 있으시죠? 제 지금 안을 듣고, 그지요?
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
원장님, 이게 결국은 우리가 장애인에 대한 사업장, 직장 확대 해석도 있겠지만 결국은 이게 대기업 이런 데는 이 장애인 고용률을 일부러 높여요. 왜 높이냐? 그 회사 이미지 제고도 있고 또 국가에서 이렇게 권하고 하니까 이걸 당연히 해야 되는데 그냥 고용부담금 1억 8,000만 원 내면 아무 문제가 없으니 그것만 지금 계속 내고 있는 현실이 굉장히 엄중합니다, 엄중해. 그래서 다시 한번 제가 원장님한테 말씀드리는 건 이번을 계기로 저도 계속 이걸 지켜보겠고 또 장애인 고용 부분에 대해서 저도 계속 확인도 하겠지만 대구의료원이 앞장서서, 대표적인 우리 공공기관이잖아요.
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
앞장서서 장애인 비율도 높이시고 또 시민의 건강, 의료복지를 책임지는 기관에서 이런 것을 모범적으로 해야지 이것을 그냥 돈만 내고 치워버리고 만약에 그걸 또 하려니 관리도 해야 되고 공간도 줘야 되고 이런 등등 여러 가지 불필요한 이유를 들어서 안 한다는 것은 진짜 직무유기고 정말 너무 방치한다는 거거든요. 그래서 오늘 원장님한테 제가 이 고언을 드리는 것은 꼭 이걸 충분히 검토해 보시고 이 고용하는 게 숫자를 맞춰야 된다. 이게 아니고 의료원이 지역사회와 또 그렇게 어려운 분들, 또 장애인분들, 그들에게 힘도 주고 용기도 주고 희망도 줘야 될 그것을 안 하시고 그냥 돈으로 때운다. 이건 안 맞다. 그죠? 원장님 동의하시죠?
시오
김시오대구의료원장
예.
하중환위원
하여튼 원장님, 저 역시도 지금 장애인 표준사업장 지원 조례도 하고 또 장애인 문화예술활동 지원 조례도 이번 회기에 하려고 하고 있으니 꼭 심사숙고하시고 책임지고 원장님하고 우리 행정처장님 이 부분에 대해서 현실적으로 잘 이루어질 수 있도록 검토해 주시기 바랍니다.
시오
김시오대구의료원장
예. 그렇게 하겠습니다.
하중환위원
원장님, 꼭 그렇게 해주세요.
시오
김시오대구의료원장
알겠습니다. 잘 알겠습니다.
하중환위원
알겠습니다. 이상입니다.
박창석위원장
하중환 위원님 수고하셨습니다. 더 질의하실 위원님. 김재우 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.
김재우위원
원장님.
시오
김시오대구의료원장
예.
김재우위원
사무감사받느라 고생 많습니다. 저는 행정사무감사자료 62페이지 경영평가 현황 관련해서 질의를 하도록 하겠습니다. 원장님, 올해 대구의료원이 출자·출연기관 중에 경영평가 실적에서 총점 80.35점으로 다등급을 기록해서 최하위로 평가되었습니다. 그지요?
시오
김시오대구의료원장
예.
김재우위원
특히 여기 보면 리더십, 전략, 경영시스템, 사회적 책임 부분이 좀 전반적으로 낮게 평가되었고 이는 기관의 방향성 부재, 경영체제 미흡, 공공병원으로서의 사회적 책무 이행 이 모두가 좀 부족하다는 뜻으로 보이는데 원장님, 이번 경영평가 최하위의 가장 큰 원인이 무엇이라고 생각합니까?
시오
김시오대구의료원장
저희들이 의료원이라는 특수성 이런 것하고 감사 항목에 저희들이 거기에 잘 대응해서 준비를 못 한 그런 것이 좀 있습니다.
김재우위원
그러면 평가항목별로 감점 내용에 대한 내부 분석이 좀 있었습니까?
시오
김시오대구의료원장
예.
김재우위원
그러면 그 개선 관련해서 가장 중요하게 생각하는 부분이 무엇입니까? 내부 분석은 뭐 어떤 게 있었습니까?
시오
김시오대구의료원장
평가 점수가 하락한 가장 큰 원인은 사업 성과 부분에서 퇴원 환자 지역사회 연계 지표 점수가 또 떨어지고 다른 경영관리 부문에서 또 다양한 여러 가지 점수들이 조금 떨어진 그런 것이 낮은 점수를 받은 원인이 되겠습니다.
김재우위원
그러면 여기 개선과 관련해서 가장 중요하게 생각하는 부분은 무엇입니까?
시오
김시오대구의료원장
저희들이 그 컨설팅에서 지적한 그대로 개선, 컨설팅에서도 여러 가지를 많이 제시해 줬습니다. 그래서 저희들이 TF 회의를 이제 발족했고요. 그 TF 회의에서 경영평가에서 지적하고 또 권고한 그런 사항이 좀 더 반영이 되도록 계속 TF 회의를 통해서 안을 도출하려고 하고 있습니다. 그래서 이것이 매년 반복되는, 일회성이 아니라 또 장기적인 그런 바탕 아래에서 우리가 경영성과 지표를 다각도로 분석하고 이게 좀 개선이 되도록 우리 회의체에서 안을 잘 내도록 그렇게 하겠습니다.
김재우위원
기관장의 리더십과 경영혁신도 보면 노력이 좀 부족하다고 평가가 되고 있고, 직원들에게는 좀 어떤 비전을 제시하고 있습니까? 그리고 조직 내 다양한 인력 구성원과 어떻게 좀 소통은 하고 있습니까?
시오
김시오대구의료원장
예. 저희들 각 의료원이 다른 직군과는 달리 직역이 좀 다양하게 많이 퍼져 있습니다. 그렇기 때문에 각 직역마다 전문성을 조금 더 함양하도록 저희들이 내부적으로 교육 목표도 세우고 그런 것을 지금 각 부서별로 하고 있고요. 부서 간에 좀 더 소통이라든지 부서 간의 업무 협력 이런 것은 이때까지 좀 안 되어 왔던 게 어떤 게 있는가 이런 것을 지금 분석하고 그 분석에 맞춰서 저희들이 적극적으로 개선해 나가도록 그렇게 하겠습니다.
김재우위원
그래요. 원장님, 또 제가 평가 후 조치사항을 살펴보니까 기관 KPI와 같은 리더십 목표 연계 강화와 중장기 전략 목표 및 핵심성과지표 설정, 조직진단 기반 운영 계획 수립 등을 이래 보면 약속을 하고 있는데 제가 볼 때는 이런 부분의 계획들이 대부분 좀 형식적인 선언 수준에 머물고 있다. 이래 보이는데 어떻게 생각하십니까?
시오
김시오대구의료원장
예. 저희들이 좋은 지적을 잘 받아들입니다. 그래서 이것이 좀 실질적으로 성과가 나타날 수 있는 그런, 너무 형식에 치우치지 않고 실질적인 그런 것이 나타날 수 있는 지표 이런 것을 좀 더 개발해서 내년에는 절대 이것이 반복되지 않도록 저희들이 잘 대처해 나가겠습니다.
김재우위원
그러면 실제로 언제, 어떤 방식으로 추진할지에 대한 실행 계획도 마련되어 있습니까?
시오
김시오대구의료원장
아, 지금 열심히 부서별로 수합을 하는 그런 단계에 있습니다.
김재우위원
그리고 본 위원은 대구의료원이 공공기관으로서 시민 신뢰 회복이 무엇보다 중요하다고 생각합니다. 당시 코로나19 때 대구시민의 생명을 지키는 최전선에 섰던 기관 아닙니까? 그죠? 경영평가 최하위 기관으로 언론에 노출됐는 것은 참으로 안타까운 일입니다. 향후 경영평가에서 단순 점수 향상이 아니라 시민이 체감할 수 있는 의료서비스 품질 개선과 공공성 강화를 위해서 의료원이 추진하려는 구체적인 혁신 과제가 있다면 말씀 좀 해주십시오.
시오
김시오대구의료원장
저희들이 지금 노인요양시설을 연계해서 지역 내에 네트워크를 더 구축하고 노인요양시설과 노인요양시설의 촉탁의 사업을 지금 적극적으로 전개를 해나가고 있고 거기서 문제가 되는 노인요양시설의 환자들을 대구의료원이 직접 적극적으로 연계해서 입원을 해서 치료를 하고 또다시 요양시설로 환원시켜주는 그런 사업을 또 열심히 하고 있습니다. 그래서 이런 것을 좀 더 활성화해서 지역 내에 확대되어가고 있는 요양시설을 좀 더 백업하는 그런 의료기관으로서 저희 의료원이 좀 더 하려고 하고 있고요. 앞으로 가정간호사업이라든지 장기요양, 재택의료센터 구축 이런 것을 통해서 대구의료원이 지역의 공공의료기관으로서의 존재를 좀 더 주민들에게 부각시키고 또 대구의료원의 필요성을 공감하는 그런 주민들이 점점 많아지도록 그렇게 더 노력을 하겠습니다.
김재우위원
마지막으로 제가 당부의 말씀을 드리자면 대구의료원은 공공의료의 핵심기관 아닙니까? 그죠?
시오
김시오대구의료원장
예.
김재우위원
대구시민의 생명과 건강을 지키는 최전선에 있는 기관입니다. 이번 경영평가 결과는 단순히 성적표가 아니고 조직의 신뢰도와 공공에 대한 시민의 평가이기도 합니다. 그래, 문제 원인을 좀 명확히 진단하고 혁신과 경영을 통해서 좀 시민의 신뢰를 회복하는 그 계기로 삼아주시면 좋겠습니다.
시오
김시오대구의료원장
이번 경영평가에 저희들이 낮은 점수를 받은 것에 대해서 정말 책임을 통감하고 이것이 적극적으로 개선되고 내년에는 절대 이것이 반복되지 않고 더 개선되는 그런 모습을 보이기 위해 노력하겠습니다.
김재우위원
원장님, 좀 많이 노력해 주십시오.
시오
김시오대구의료원장
예. 감사합니다.
김재우위원
이상입니다.
박창석위원장
김재우 위원님 수고하셨습니다. 더 질의하실 위원님. 김주범 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.
김주범위원
원장님 수고 많으십니다. 23페이지 장애친화 건강검진 관련해서 질문드리겠습니다. 지난 28일 날 우리 대구의료원의 장애인건강검진센터 개소식 때 저도 한번 가봤거든요. 우리 원장님도 잘 아시겠지만 일반 비장애인들 같은 경우에는 건강검진이 한 76% 정도인데 장애인분들 같은 경우 한 65% 정도 돼서 한 11% 정도 장애인들이 건강검진을 못 받고 있어요. 그런데 대구 지역에 또 이렇게 처음으로 이런 건강검진센터가 생겨서 너무나 다행스럽게 생각합니다. 이 건강검진센터가 생기고 난 다음에 지금 장애인분들이 건강검진받은 수는 대략 어느 정도 되죠?
시오
김시오대구의료원장
지금 아직까지 숫자가 좀 미미한데 적극적으로 지역의 한국장애인협회라든지 또 농아인협회, 여러 장애인협회가 문의를 많이 해오고 있습니다. 그래서 협약식도 새로 맺자고 하니까 그런 기관들하고 협약을 통해서 우리 장애인건강검진센터의 기능이라든지 이런 것을 더 알리고 해서 그런 장애인단체하고 유기적으로 연락 체계를 잘 구축해서 이것을 확대해 나가도록 하겠습니다.
김주범위원
장애인건강검진센터를 하려면 필수 장비 9종이 있잖아요. 그런데 대구는 지금 다 갖춰져 있는 걸로 알고 있습니다. 그만큼 장애인분들이 건강검진을 받을 수 있는 여건이 좀 마련됐다고 보는데, 표를 한번 좀 봐주세요. 보시면 장애인이라고 해서, 그러니까 비장애인들이 생각하기로는 장애인이 건강검진을 받으면 그냥 단순하게 검진을 받을 거라고 생각하지만 보면 지금 지체·시각장애인들은 평균보다 장애 유형 검진율이 높아요. 그런데 뇌병변이나 신장이나 자폐성, 정신장애를 가지신 분들은 비장애인들 평균보다는 낮습니다. 이게 뭘 말씀드리냐 하면 장애인건강검진센터가 만들어졌다고 해서 장애인들이 다 검진을 받는다는 게 아니라 각 유형마다 검진을 받을 때 케어를 해줄 수 있는 도움을 주는 분들이나 아니면 여기에 또 적합하게 훈련이 되어 있는 의료진도 필요하거든요. 여기에 대해서는 지금 어떻게 좀 맞춰가고 있으신가요?
시오
김시오대구의료원장
지금 도표에서 보여주신 대로 특히 낮은, 빨간색 쪽 장애 유형의 환자들이 지금 예약이 굉장히 많이 되어 있습니다. 특히 정신장애 쪽 환자들이 문의도 많이 오고 예약이 많거든요. 그래서 필요하다면 저희들 정신건강센터가 있으니까 거기 정신건강센터에 근무하는 직원들이 적절하게 또 대응을 하도록 저희들이 잘 준비를 하겠습니다.
김주범위원
우리 여기서 근무하는 직원분들이 장애에 대한 인식을 좀, 지금 근무하는 의료원의 일반 직원들보다는 좀 더 많이 교육이 돼 있어야 된다고 보거든요. 그러니까 이분들을, 장애인 유형별로 대응하는 분들에 대해서는 특별히 또 교육을 좀 더 시켜서 진행을 좀 해주시면 좋을 것 같아요.
시오
김시오대구의료원장
예. 한 예를 들면 그렇지 않아도 지난주에 대구보건대학교의 수어통역 전문 교수님하고 대구보건대학교 수어통역에 대해서 저희들이 MOU를 맺었습니다. 그래서 그 교수님이 주관을 해서 특히 저희 검진센터의 직원들부터 일단 그 교수님이 맡아서 교육을 시작하기로 했습니다. 그래서 그런 것을 더 파급해 나가고.
김주범위원
아니, 원장님이 장애인분들께서 건강검진을 하는데 부담 없이 좀 할 수 있도록 부탁을 드리고요. 그리고 대구에는 지금 장애친화 산부인과가 없지 않습니까? 장애인분들이 또 임신을 해가지고 출산 관련해서 장애친화 산부인과가 좀 필요한 상황인 것 같은데 이 진행이 된, 검진센터가 시작된 시점으로 생각해서 대구의료원 내에서도 그런 산부인과를 만들 생각은 어떠신지?
시오
김시오대구의료원장
일단 위원님이 지적하신 그 문제는 한 번도 저희들이 거론을 하지 못해서 죄송한데 지금 저희들 기존의 산부인과 과장님이 출산을 열심히 맡아주고 계신데 기존의 산부인과 과장님하고 이 문제를 적극적으로 상의를 해서 장애인 임산부에 대한 대응 이런 것을 잘 준비하도록 그렇게 하겠습니다.
김주범위원
좀 잘 부탁드리겠습니다. 그리고 또 하나 더 질문드릴게요. 우리 원장님은 출장 가시거나 이러면 숙박을 어디서 주무세요? 예를 들어서 여인숙 아니면 모텔, 호텔 이런 개념으로 갔을 때 어디서 주무세요?
시오
김시오대구의료원장
제가 주로 출장을 가면 지방의료원연합회의 회의 차 횡성이라든지.
김주범위원
그런 뜻이 아니라 제가 그런 유형을 말씀드린 게 어쨌거나 쾌적하고 깨끗한 장소에서 주무시려고 생각을 하고 계시죠? 맞죠?
시오
김시오대구의료원장
예.
김주범위원
의료의 질이란 게 좋은 장비와 뛰어난 의료진이 필요하기도 하겠지만 환자 입장에서는 치료를 받는 쾌적한 공간도 또 하나의 필수라고 보거든요. 사진을 한번 좀 띄워주세요. 제가 대구의료원 현장을 가서 한번 찍은 사진입니다. 지금 우리 대구의료원에 4인실이 거의 많죠?
시오
김시오대구의료원장
예.
김주범위원
4인실에 지금 네 분이 이용을 하시면서 여기에 또 활동보조인 플러스 해가지고 사용을 하는데 지금 냉장고 한번 보세요. 지금 저 냉장고가 일반인들이 쓰는 냉장고일까요? 어떻게 생각하세요?
시오
김시오대구의료원장
예. 냉장고가 지금 상당히 위생적으로 문제가 있어 보입니다.
김주범위원
네 분이 사용하면서 저기서 음식을 먹기 위해서 음식을 저래 넣어놔도 공간이 너무 부족한 거예요. 제가 말씀드리는 게 아까 전에 저 여건은 지금 따지면 모텔보다 못한 여인숙입니다. 다음 장 하나 좀 보여주세요. 다음 장 보여줘 보세요. 이게 뭐냐 하면 지금 4인실의 에어컨 및 난방 구멍이에요. 저기 보시면서 무슨 생각이 드십니까? 원장님, 저기서 한번 주무신다고 생각해 보세요. 지금 창 쪽에 에어컨이 나오는 바람입니다. 그리고 지금 보시면 4인실은 개인 공간을 확보하기 위해서 커튼을 쳐요. 그러면 창 쪽에 에어컨을 맞는 사람들은 여름에 춥다고 난리고 그럼 끄고 나면 커튼 쳐가지고 있는 입구 쪽의 분들은 덥다고 난리예요. 저걸 해결할 방법은 뭐라고 보세요? 천장형 에어컨으로 가야 됩니다.
시오
김시오대구의료원장
예.
김주범위원
지금 제가 왜 이 말씀을 드리냐 하면 의료의 질도 중요하지만 여기서 병원을 이용하는 환자들의 어떤 쾌적한 환경도 중요하거든요. 그런데 저런 문제들이 끝내는 예산이 수반되는 문제지만 지금 의료원 자체가 다 저런 형식으로 치료를 받는 분들이 대기하고 계세요. 그런데 정말 환자들은 몸이 아프기 때문에 일반인들보다 의료에 대한, 어떤 환경에 대한 대응이 좀 약하잖아요. 그런데 저런 바람이 나오는 구멍이 다 달라서 어떤 사람은 덥고 어떤 사람은 춥고, 그리고 아까 냉장고라든지 또 다양한 얘기들이 나왔지만 제가 크게 두 개를 말씀드리는 게 지금 의료의 질에 대한 문제들도 중요하지만 이 환경에 대한 것도 관심을 가져주셔야 되는데 여기에 대한 계획을 좀 한번 세울 생각은 없으신가요?
시오
김시오대구의료원장
예. 저희들이 정말 잘 체크해서 하지 못한 점까지 이렇게 지적을 해주셔서 감사합니다. 그래서 이 냉장고 문제는 근본, 사실 입원실에 음식을 갖다 놓으면 안 되는데 갖다 놓더라도 좀 더 위생상의 문제가 없도록 잘 계도해서 저것은 잘 시정을 하겠습니다. 또 두 번째 에어컨 환기구 문제는 제가 봐도 한쪽으로 치우친 것은 정말 문제가 있다고 보고 예산을 좀 확보해서 천장형 에어컨을 새로 설치하고 이렇게 해서 여름이나 겨울에 계절에 따라서 온도가 좀 더 쾌적한 그런 입원 환경이 되도록 저희들이 신경을 써야 되겠습니다.
김주범위원
이상하게 대구의료원의 인식 자체가 의료의 질이 낮고 또 환경 자체도 안 좋다는 생각들을 많이 가지고 계세요, 그렇지 않은데도 불구하고. 그런데 그런 걸 해결하기 위한 방안들은 저는 사소한 것들부터 좀 바꾸는 방안들이 필요하다고 봅니다. 우리 원장님을 포함해서 여기 계신 일하시는 모든 분들이 좀 관심을 가지시고 우리 환자, 진료를 받으시는 분들이 좀 쾌적한 환경에서 진료와 또 치료를 받을 수 있도록 좀 부탁을 드리겠습니다.
시오
김시오대구의료원장
잘 알겠습니다. 감사합니다.
김주범위원
이상입니다.
박창석위원장
김주범 위원님 수고하셨습니다. 또 질의하실 위원님. 정일균 위원님 질의하시기 바랍니다.
정일균위원
원장님 수고하십니다. 앞에 우리 위원님들이 경영성 평가나 그다음에 시설 환경이나 이런 지적을 많이 해주셨는데 저는 우리 대구의료원 재정건전성 관련해서 한번 질의를 드리겠습니다. 지난 9월에 종합감사가 발표되면서 언론에 대구의료원 재정난 심각, 경영 빨간불, 이러면서 보도가 굉장히 많이 났었는데요.
시오
김시오대구의료원장
예.
정일균위원
종합감사 결과를 보면 2023년에 117억 원, 2024년에 104억 원의 당기순손실이 발생했고 또 의료 미수금은 94억 원으로 2019년 대비 53.1%가 증가했습니다. 2023년 대비 2024년에는 유동자산이 23.3%, 약 71억 원 감소했고 자산 총계도 16.2%인 84억 원이 줄었으며 이익 잉여금은 104억 원 감소함에 따라 자본총계도 27.9% 감소하고 고정부채는 176억 원 증가해 부채총계도 13.9%증가했습니다. 원장님, 알고 계시죠?
시오
김시오대구의료원장
예.
정일균위원
이러한 재정 악화 상황에도 제가 이래 파악해 보니 인건비와 수당은 또 증가하면서 우리 재정 악화가 더 가속화되고 있다고 보는데요. 당기 유동성 확보를 위한 어떤 비상 재정관리 대책이 있습니까?
시오
김시오대구의료원장
사실은 가장 큰 근본 원인은 코로나19를 대응하면서, 코로나19 이전에는 재정 상황이 이렇게까지 악화되지 않았는데 코로나19를 겪으면서 코로나19 이후에 의료원 경영, 운영이 코로나 이전만큼 회복이 되지 않은 그것이 가장 큰 원인이 되겠습니다. 그래서 2023년도, 2024년도 좀 심각하게 재정 적자가 많았는데 저희들이 많이 노력을 해서 2025년도에는 그 재정 적자를 지금 많이 줄였습니다. 그래서 이러한 추세는 아마 내년도에는 더 줄이는 것을 목표로 해서 저희들이 열심히 하도록 하겠습니다.
정일균위원
미수금 지적도 있던데 미수금 회수율 제고를 위한 방안은요?
시오
김시오대구의료원장
미수금은 사실 저희들이 청구하는 시점이 너무, 두 달 정도 더 늦은 관계로 미수금이 발생을 했는데 이러한 청구가 너무 늦어서 미수금이 자꾸 누적되고 이런 것이 생기지 않도록 청구를 좀 더 시간에 맞게 잘 해서 미수금이 생기지 않도록 하겠습니다. 그래서 미수금 문제는 청구의 문제니까 저희들이 사무적으로 잘 해결하도록 그렇게 하겠습니다.
정일균위원
물론 원장님은 그렇게 말씀하시는데 우리가 코로나 이후에 2019년 대비 인건비 총액도 68억 원이나 증가했고요. 20.9%입니다. 그다음에 이 증가율은 행정안전부 총인건비 인상률을 5년 연속 초과한 겁니다. 그다음에 또 우리가 특광역시 중에서 직원 전체 평균 보수나 기관장 임금, 업무추진비가 지역거점공공병원 알리미 보니까 저는 대구가 굉장히 낮을 거라고 생각했는데 굉장히 높더라고요. 그런 규정이 없는 수당 1억 5,000만 원을 지급하는 등 그런 것 때문에 경영 부담이 가중된 것 아닙니까?
시오
김시오대구의료원장
업무추진비나 이런 것은 다른 행정기관에 비해서 저희들이 좀 과도하게 쓴다고는 생각하고 있지 않습니다. 그런데 문제는 그런 금액이 경영이 이렇게 좋지 않은데 그런 수당이라든지 이런 것이 자꾸 증가된 것으로 보이는 이것이 문제가 된다고 생각합니다. 그래서 조금 더 수당이나 이런 것을 임금에 포함하고 이래서 과도하게 지급된 것으로 나타나 보이는 이런 것이 안 되도록 그렇게 해야겠습니다.
정일균위원
아니요. 원장님, 우리 알리미 사이트에 보면 다 올라와 있던데 다른 부산이나 서울이나 인천의료원하고 비교를 한번 해보신 적 있어요?
시오
김시오대구의료원장
다른 의료원하고 비교는, 아직 제가 거기까지는 못 했습니다.
정일균위원
제가 그 비교를 해보니까 이게 어느 정도 높아야 되는데 대구가 굉장히 높아요. 그러면 그거는 내가 볼 때 좀 문제가 있는 거 아닌가 이런 생각이 듭니다.
시오
김시오대구의료원장
저희들이 임금 인상률은 다른 기관, 행안부의 임금 인상 기준에 따라서 거기에 적절하게, 가이드에 맞게 그렇게 진행을 하거든요. 그런데 다른 수당이라든지 이런 부분이.
정일균위원
그러니까 이게 수당 부분에서, 다른 의료원하고 기본급은 비슷한데 수당 부분에서 너무 차이가 많이 나는 게 있더라고요. 그런 거 한번 체크해 봐주시고.
시오
김시오대구의료원장
예.
정일균위원
우리가 수당 신설 과정에서 왜 이사회 의결과 시장 보고를 거치지 않은, 뭡니까? 그 지적사항이 있었는데.
시오
김시오대구의료원장
거기 언론보도상에 좀 오해가 있었는데 모든 수당은 이사회를 다 통과를 했고 단지 코로나19 기간 동안에 신설됐던 1개의 수당 또 소아청소년과의 야간 진료를 위한 수당 같은 그런 것 세 가지가 아직 수당으로 정식으로 이사회에 등재가 되지 않고 지급된 그것이 문제가 되었습니다. 그래서 이번 이사회 때 이 세 가지를 반드시 등재를 해서 정리를 하도록 그렇게 하려고 하고 있습니다.
정일균위원
투명한 절차를 거칠 수 있도록 해주시고 우리 의료원의 기관장님 보수도 보면 2억 4,700만 원인데 이게 다른 특광역시 의료원 중에서도 가장 높아요. 물론 일 잘하면 높아야 되겠지만, 그다음에 업무추진비도 보시면 2021년 66건에 1,600만 원에서 2024년에는 456건에 7,100만 원, 327%나 업무추진비가 증가했습니다. 그만큼 업무추진비 해서 성과가 있어서 이래 쓴 겁니까?
시오
김시오대구의료원장
연도별로 월등하게 증가한 그것은 제가 또 체크를 못 했는데 업무추진비가 좀 과다하게 지출된 것은 잘 챙겨서 이것이 과도하게 지출된 것으로 보이지 않도록 앞으로 좀 더 주의를 하겠습니다.
정일균위원
그러니까 이게 매년 어차피 물가도 오르고 증가할 수는 있는데 그게 327%, 건수도 마찬가지입니다. 건수가 그래 456건이나 증가된다는 거는 그게 벌써 몇 배입니까?
시오
김시오대구의료원장
사실은 딱 한 가지 이유를 하나 설명하자면 그때는 포함시키지 않았던 직원 결혼, 혼사할 때 30만 원 지원하는 이것을 업무추진비에 포함시켜서 하는 이것이 좀 증가 요인으로도 작용을 했는데.
정일균위원
지금은 어떻게 하고 있습니까?
시오
김시오대구의료원장
그전에는 그렇지 않았는데 지금은 30만 원 이게 다 업무추진비로 지급이 되고 있습니다. 포함이 되고 있습니다.
정일균위원
아니, 그게 어떻게 업무추진비로 지급이 됩니까?
시오
김시오대구의료원장
그러니까 그걸 잘 보고 잘 따져서 이게 업무추진비 쪽으로 안 가도록 그렇게 하도록 하겠습니다.
정일균위원
아니, 처음에 그거 할 때부터 그게 잘못됐지 어떻게 직원 경조사비를 갖다가 업무추진비에 넣을 수가 있습니까?
시오
김시오대구의료원장
그래서 그 요인 중에 하나를 말씀드리자면 그런 것도 있었다고 그걸 말씀드리겠습니다.
정일균위원
앞으로 그런 것들을 조정 좀 해주시고 업무추진비도 우리가 합리적으로 이게 이해가 되는 부분이 있어야 되지 이거는 너무 급격하게 증가하지 않습니까?
시오
김시오대구의료원장
특히, 대외적으로 이렇게 공표가 되는 이런 지표들인데 저희들이 너무 준비 없이 그렇게 한 것이 있습니다.
정일균위원
그러니까 그게 밖에 다 오픈되어 있는데 그걸 사람들이 보면 대구의료원이 자기들만 배부르고 경영 적자에 허덕이고.
시오
김시오대구의료원장
맞습니다.
정일균위원
그런 부분은 합리적으로 좀, 이게 경영 혁신이라는 게 다른 게 없습니다. 그런 것들 작은 거 하나하나부터 고쳐나가야 됩니다.
시오
김시오대구의료원장
잘 알겠습니다. 명심하겠습니다.
정일균위원
우리가 경영 혁신한다고 컨설팅하는 데 1억 원도 쓰고 조직개편도 했지 않습니까? 그런데도 결국은 지금 앞에 우리 위원님들이 지적했듯이 큰 효과가 나타나지 않고 있는 거예요. 그다음에 우리가 시민들의 어떤 평가도 좋아지지 않고 있는 거고 그러면 결국은 원장님이 오셔가지고 경영 혁신한다고 열심히 하셨는데 그 효과가 다 떨어지지 않습니까? 앞으로 실질적인 성과를 내기 위한 어떤 방안이 있습니까? 원장님.
시오
김시오대구의료원장
이러한 성과는 여러 가지 업무추진비의 문제라든지 또 과다 지급된 여러 가지 수당 문제가 있는지 다시 한번 더 체크를 해보고요. 이런 것이 문제가 되지 않도록 잘 정리를 하겠습니다. 정리를 하고 이런 적자 폭이, 좌우간 적자 폭이 더 증가되지 않고 어떻게 하든지 적자가 생기지 않는 그런 모토 아래 열심히 하도록 하겠습니다.
정일균위원
이게 경영 혁신이라는 게 조직, 아까 말했지만 경영성과 그다음에 우리 의료원 환경, 여러 가지 부분 그다음에 재정도 마찬가지입니다. 어느 한 부분이라도 이게 좋아지는 게 있어야 시민들이 봤을 때 ‘아, 의료원이 좋아지네.’ 하는 건데 어느 하나라도 이게 좋아지는 게 없는 것 같아요. 그런 것 좀 잘 챙겨봐 주시고, 우리 대구시 출연금이 이때까지 61억 원 이렇게, 2024년도에 42억 원, 2025년도에 61억 원 했는데 올해는 115억 원을 요청했더라고요. 그 이유가 뭡니까?
시오
김시오대구의료원장
사실은 그동안의 출연금이 다른 의료원에 비해서, 지금 대구시가 시의 규모에 비해서 너무나 적게 계속 책정되어 왔습니다. 그런데 저희들이 최소한의 공익적 결손지원금을 요청하는 것이 그 정도 규모다. 그렇게 말씀을 드리겠습니다.
정일균위원
그런데 우리 대구시의 재정 상황도 안 좋고 원장님, 거기다가 아까 내가 말씀드렸듯이 이 부분만, 지금 딱 출연금만 해서 다른 의료원하고 비교를 해놨는데 다른 지표도, 타 특광역시 의료원하고 비교를 한번 해보십시오.
시오
김시오대구의료원장
예.
정일균위원
물론 이게 지금 단순하게 출연금만 비교하면 대구가 적을 수 있지만 다른 부분을 또 비교를 해보셔야 됩니다. 그런 것도 잘 비교해 보시고 어느 한 곳이라도 돈이, 아까도 말했지만 재정이 투입되는 건 좋습니다마는 그게 시민들이 체감할 수 있어야 돼요. 그거 없이 그냥 돈만 계속 늘어난다고 그러면 그게 그냥 우리 시민들이 봤을 때 정말로 우리 직원들 보수만 높아지나 이런 것만 생각할 수 있고 환경도 안 좋아지고 여러 가지가 안 좋아지면 돈이 들어가는 이유를 시민들이 모르지 않습니까?
시오
김시오대구의료원장
대구시 재정이 투입되는 이러한 사업장인데 정말 그런 질책을 받지 않도록 저희들이 잘 점검하고 더 노력하겠습니다.
정일균위원
예. 우리 공공의료원은 일반병원보다 특히나 시민들한테 신뢰받는 게 굉장히 중요합니다. 그렇기 때문에 모든 지표 하나하나 잘 챙겨서 우리 시민들이 신뢰할 수 있는 공공의료기관이 될 수 있도록 원장님 노력해 주시기 바랍니다.
시오
김시오대구의료원장
예. 꼭 그렇게 하겠습니다.
정일균위원
이상입니다.
박창석위원장
정일균 위원님 수고하셨습니다. 다음은 하병문 위원님 질의하여 주시기 바랍니다.
하병문위원
하병문 위원입니다. 원장님 수고 많습니다. 동료 위원들이 전반적으로 상당히 심도 있게 질의를 했는데, 우리가 코로나 때 대구의료원 원장님도 아시다시피 시민들의 큰 기대를 받고 그 당시에 역할도 상당히 중요했어요. 알고 계시죠?
시오
김시오대구의료원장
예.
하병문위원
그래서 그 이후로 여러 가지 재정 악화도 됐고 급변하는 사회 여러 시스템에 못 따라가는 경향이 있는데, 지금 직원들 부분은, 간호사분이나 의사분들 타 지역의 공공의료원에 비해서 임금체계는 전반적으로 좀 어떻습니까?
시오
김시오대구의료원장
저희들 임금체계는 대구시 임금체계를 그대로 따르고 임금 인상도 대구시의 임금 인상률을 다 따르고 있습니다.
하병문위원
그러니까 제가 드리고 싶은 거는 우리 타 지방의 공공의료원에 비해갖고는 좀 어떻습니까?
시오
김시오대구의료원장
거의 같다고, 평균적으로 비슷다하고 생각하시면.
하병문위원
비슷합니까?
시오
김시오대구의료원장
예.
하병문위원
그런데 일반적으로 우리가 조금 전에 얘기했다시피 난임도 그렇고 생명존중센터도 그렇고 의사분들을 이렇게 못 오게 하는 이유는 임금 격차 때문에 그렇습니까?
시오
김시오대구의료원장
가장 큰 문제가 임금 격차가 큰 게 가장 큰 문제인데 코로나19로 새로운 전문의가 배출되지 않으면서 소위 이 의료원에 근무 안 하고 바깥쪽, 다른 쪽에 근무하면 환경이 훨씬 좋아지니까 굳이 임금이 낮은 의료원까지 안 오는.
하병문위원
지금 우리 간호사분들이 몇 분 정도 근무하십니까?
시오
김시오대구의료원장
간호사들이 200분.
하병문위원
아, 200여 분.
시오
김시오대구의료원장
예. 241명입니다.
하병문위원
거기 보면 이직률이 우리 일반 병원이나 의료원에 비해서 좀 많습니까?
시오
김시오대구의료원장
그렇지 않습니다. 제가 칠곡경북대병원하고 경북대병원에 근무했는데 거기는 이직률이 상당히 문제가 되는데 거기에 비해서 대구의료원은 이직률은 문제가 되지 않는다고 생각합니다.
하병문위원
예를 들어 여기 자료에 보면 1년 내지 3년차 이직률이 전체 이직률에 상당한 66%, 그런데 하기사 평균이야 이거는 대한간호협회에서의 기준이기 때문에 의료원하고는 좀 차이가 있겠네요.
시오
김시오대구의료원장
예.
하병문위원
평균보다는 좀 57.4%.
시오
김시오대구의료원장
대구의료원은 다른 병원보다 이직률은 훨씬 더 적다.
하병문위원
적다.
시오
김시오대구의료원장
이렇게 말씀드릴 수 있습니다.
하병문위원
그렇게 되면 직원들, 우리 간호사분들이나 의사분들도 그렇고 그래도 타 의료원보다는 어느 정도 우리가 대우도 해주고 역할을 하고 있는데, 제가 왜 이런 얘기를 묻냐 그러면 지금 원장님이 오셔서 사실 코로나 이후에 여러 가지 어려운 여건 속에서도 사업을 펼치려고 노력하신 부분이 보이는데 가장 큰 두 가지 문제를 지적하고 싶어요. 코로나 이후에 대구의료원이 정말 우리 대구시민들한테 홍보를 워낙 많이 한 생명존중센터에 63억 원 예산을 들여가, 사실 의사를 못 구해가지고 지금 중단된 상태 또 난임치료센터는 우리 동료 위원도 질의를 했지만 모든 과정은 준비 단계에 있지만 의사가 또 개인 사정으로 개업을 해서 그렇다. 그런데 이런 부분들이 사실 우리가 모범사례로 해서 공공의료의 혁신 모델이다 하면서 홍보를 억수로 많이 했어요. 그런데 지금 결과를 보면 두 모델 자체가 지금 좌초 위기에, 완전히 없어지진 않지만, 그래 시민한테 노출이 돼 있고, 본 위원이 생명존중센터에 대해서 계속 몇 가지, 이번 행감을 하면서 복지국 또 어제 여성청소년교육국 이렇게 질의를 했는데 1인 가구 수가 1,000만 시대를 돌파하고 대구만 해도 35%, 36%, 경북도 거의 한 39%, 40% 안 돼요. 1인 가구 수가 많이 늘어났다 이거죠. 그러면 거기에 따른, 예를 들어 청소년층, 장년층, 고령층부터 1인 가구가 많잖아요.
시오
김시오대구의료원장
예.
하병문위원
거기에 대한 고독사가 또 뒷받침된다 이거죠. 정신적으로 우리가 정신과 의사분도 계시지만 역할을 해줘야 되는 게 공공의료의 가장 중요한 부분인데 그마저도 생명존중센터가 시민의 혈세인 국비를 63억 원이나 들여놓고, 이렇게 좋은 제도가 있는데도 활용도 못 하고 방치해 놓은 거에 대해서, 그 부분하고 난임센터도 마찬가지예요. 두 가지가 어떻게 보면 총체적인 대구의료원의 불신이 돼버린 거예요. 그러면 자, 우리가 이런 큰 사업을 추진할 때는 2차 방안, 3차 방안 모델도 제시해야 되고, 무슨 말인지 아시죠?
시오
김시오대구의료원장
예.
하병문위원
그런 리스크 관리도 또 하면서 차후 방향은 어떻게 하겠다든가 안이 나와야 되는데 전혀 그런 것 개의치 않고 “언젠가는 곧 하겠다.” 이런 방안만 내세우니까 이건 안 맞다 이거죠. 원장님 생각 어떻습니까? 간단하게.
시오
김시오대구의료원장
생명존중센터가 잘 운영되다가 이렇게 운영을 중단하게 된 데는 정말 시민들에게 죄송한 마음입니다. 하지만 대구시하고 적극적으로 업무협의를 해서 이 생명존중센터의 기능을 기존에 다른 2차 정신전문기관으로 그 기능을 지금 옮겨서 잘 운영을 하고 있습니다.
하병문위원
지금 그러면 우리가 직접 고용을 해야 되잖아요.
시오
김시오대구의료원장
그렇지는 않습니다.
하병문위원
그거는 어렵고.
시오
김시오대구의료원장
그쪽 병원에서 전적으로 하고.
하병문위원
하고.
시오
김시오대구의료원장
예. 지역 119센터라든지 열심히 연계를 해서 정신응급환자를 그쪽으로 이송하는 그런 시스템으로 지금 운영을 하고 있습니다.
하병문위원
그러니까 전자에는 이거 개소식을 했을 경우에는 우리 의료원에서 모든 역할이 될 수 있도록 했는데 지금 의사를 못 구해서, 그게 안 맞는 거죠.
시오
김시오대구의료원장
그렇죠.
하병문위원
공공의료가 주도적인 역할을 해야지.
시오
김시오대구의료원장
맞습니다.
하병문위원
민간병원 이렇게, 물론 경북대에 계셨고 했지만 119 통해서는 당연히 해야 되고 그리고 주도적인 역할은 대구의료원에서 해야지 그거하고 난임은.
시오
김시오대구의료원장
예.
하병문위원
우리가 계대병원에서 인수해가지고 의료 지원을 다 하기로 했는데 그게 차질이 생겨버렸잖아요.
시오
김시오대구의료원장
예.
하병문위원
그러니까 그런 부분을 제가 말씀드리는 거예요. 본 위원이 얘기드리고 싶은 거는 빠른시일 내에 원장님께서, 여러 가지 지적한 부분도 중요해요. 하지만 이렇게 집중적으로 투입한 예산에 이걸 활용을 못 하고, 이건 밖에서 보면 방치예요. 그래서 부탁을 다시 드리고 좀 어렵지만 원장님이 적극적으로 역할을 해주시기 바랄게요.
시오
김시오대구의료원장
예. 지적해 주시고 이끌어 주신 데 대해서 전적으로 공감하고 잘 하도록 하겠습니다. 그래서 새로이 구축하고 있는 난임센터는 정말 좀 늦어졌지만 잘되도록 저희들이 빨리 조속한 시일 내에 잘 가동이 되도록 하겠습니다.
하병문위원
알겠습니다. 부탁드리겠습니다. 위원장님 이상입니다.
박창석위원장
하병문 위원님 수고하셨습니다. 더 질의하실 위원님 계십니까? 원장님, 행정사무감사자료 58쪽에 대해서 질문드리겠습니다. 우수 의료인력 확보와 관련된 질문을 드리겠는데요. 답변, 우리 존경하는 위원님들 말씀하실 때 중간중간 중복되는 질문이 있었습니다. 있었는데, 제가 자료로 파악하기로는 국립중앙의료원 자료입니다. 공공의료원별 의사, 간호사 정원 및 현원 현황을 보면 여기에 제가 뽑은 의료원이, 25개 뽑았습니다. 25개 뽑았는데 의사직 정원이 25개 중에 15개가 100% 이상입니다. 정원의 100% 이상입니다. 그리고 나머지는 거의 90%이고 대구의료원보다 적은 데는 두 군데입니다. 성남의료원하고 서울의료원인데 뒤에서 세 번째 정원입니다. 정원인데 이 정원을 제가 저번에 업무보고 때도 그렇고 작년에도 그렇고 정원 충원에 대해서 말씀을 많이 드렸습니다. 충원한다고 그래놓고 충원이 안 된 부분이 많아요. 왜 그렇습니까?
「없습니다.」하는 위원 있음
시오
김시오대구의료원장
지금 충원이 안 된 부분은 파견 진료로 해서, 예를 들어서 재활의학과라든지 안과라든지 이러면 주 1회 내지 주 2회씩 경북대학교 교수님이 와서 진료를 하는 파견 형식으로 하고 있습니다.
박창석위원장
아니, 원장님.
시오
김시오대구의료원장
예.
박창석위원장
다른 데는 충원을 다 100% 이상 해가지고 하는데 파견을 염두에 두니까 정원이 안 차는 것 아닙니까? 파견하는데 무슨, 파견 말고 정원 채워서 하는 방법은 없습니까?
시오
김시오대구의료원장
제일 좋게는 정원 채워서 해야 됩니다.
박창석위원장
채워서 하셔야지.
시오
김시오대구의료원장
예.
박창석위원장
대구의료원, 공공의료원은 시민들의 신뢰와 사랑을 받아야 시나 시의회에서 의료원을 도와줄 수 있는 기회가 생깁니다. 시민들로부터 신뢰받지 못하고 사랑을 받지 못하면 시나 시의회에서 도와줄 때 시민들의 상당한 부담을 느낄 수밖에 없습니다. 의료원의 가장 중요한 의료 의사들 정원이 전국 25개 중에 뒤에서 세 번째다. 그걸 파견으로 충원하겠다 하는데 그 파견으로 충원하는 부분들이 예를 들어서 내과, 외과, 산부인과, 소아청소년과, 신경외과, 응급의학과 이런 부분들은 시민들이 갔을 때 사실 굉장히 중요한 의료 부분인데 이걸 파견으로 채우겠다 하는 것이 저는 시민들의 신뢰를 받을 수 있는가 하는 의문을 갖고 있습니다.
시오
김시오대구의료원장
위원장님, 지금 저희들 내과는 진료과장님들 여덟 분이 각 세부 전문 과목으로 진료를 하고 있고요. 그래서 가장 필수 의료인 내·외·소·산, 응급실 이런 것은 전문의들이 정말 다 확보가 되어서 하고 있습니다.
박창석위원장
그러면 전문의 충원 계획 여기에 나와 있는 건 뭐죠? 전문의 충원 계획에. 58쪽에 전문의 충원 계획에 내과, 산부인과, 소아과, 신경외과, 영상의학과, 응급의학과 여기에 나와 있는 충원 계획은 뭘까요? 그래도 충원해야 되는 겁니까?
시오
김시오대구의료원장
예. 지속적으로 필수 의료 과목은 지금 기존의 과장님들이 다 진료를 하고 계시지만 또 우리가 더 확장, 예를 들어서 소아청소년과.
박창석위원장
아니, 그러니까 정원으로 봤을 때 충원 계획이 있는, 인원이 충원 더 돼야 됩니까?
시오
김시오대구의료원장
더 되면 좋습니다.
박창석위원장
지금 정원이 다 돼 있습니까? 부족합니까? 충원 계획에 있는 것은 뭡니까?
시오
김시오대구의료원장
필수 의료과목인 내·외·소·산의 경우에는 지금 진료에 전혀 문제는 없습니다. 하지만.
박창석위원장
문제가 없는 게 아니고 지금 현재 정원이 다 돼 있냐 이 말이에요. 정원이 몇 명입니까? 내과는 정원이 몇 명입니까?
시오
김시오대구의료원장
내과는 지금 현재 여덟 분이 진료를 하고 있습니다. 내과.
박창석위원장
아니, 정원이 몇 명이냐고.
시오
김시오대구의료원장
이게 내과에 몇 명이라기보다 전체 정원이 전문의 44명 이렇게 뭉뚱그려 하고 있습니다.
박창석위원장
지금 현재 정원이 66명인데 48명이죠?
시오
김시오대구의료원장
예. 그렇습니다.
박창석위원장
정원이 66명인데 48명이에요. 정원을 더 파견하겠다는 것 아닙니까?
시오
김시오대구의료원장
아닙니다.
박창석위원장
파견에 대한.
시오
김시오대구의료원장
예. 파견도 우선 필요한 곳은 파견으로 충당을 하지만 지금 지속적으로 충원을 계획하고 있고 조만간 가시적인 결과를 좀 말씀드릴 수 있을 지경까지 왔습니다.
박창석위원장
정원 44명 중에 올해 정규직이 20명이고 파견 인력이 15명이고 비정규직이 4명이고 어쨌든 정원 중에 정규직이 20명입니다. 그죠?
시오
김시오대구의료원장
위원님, 거기 파견은 경북대학교병원에서 임용해서 파견한 그런 파견입니다.
박창석위원장
그러니까 파견이잖아요. 그래.
시오
김시오대구의료원장
그래도 그건 저희들 정식 직원으로, 의료원에서 정식 근무하는.
박창석위원장
경북대학교 인력이 여기에 파견 와서 근무하는 게 아니고?
시오
김시오대구의료원장
아닙니다.
박창석위원장
여기 파견돼 있는데?
시오
김시오대구의료원장
경북대학교에서 대구의료원 근무를 위해서 파견한 것입니다. 그래서 대구의료원 전임제, 전임 근무입니다.
박창석위원장
그래서 파견, 어쨌든 그렇게 해서도 66명 중에 44명밖에 안 되잖아요.
시오
김시오대구의료원장
예. 맞습니다.
박창석위원장
그래도 부족하다 이 말이에요.
시오
김시오대구의료원장
예.
박창석위원장
어쨌든 정원을 못 채운 의료원은 25개, 제가 국립중앙의료원 자료에 보면 25개 중에 15개는 100% 이상이고 우리 대구의료원이 뒤에서 세 번째다 하는 것을 파견으로 말씀하시니까 그래도 파견의보다는 시민들의 신뢰를 받기 위해서는 다른 데 같이 정원을 채웠으면 좋겠다 하는 말씀을 드리겠습니다.
시오
김시오대구의료원장
예. 알겠습니다.
박창석위원장
그리고 지역거점공공병원 알리미에도 보면 다른 의료원들은 부족한 의료인력 채용공고가 나 있는데 대구의료원은 지금 채용공고도 안 나 있습니다. 지금 안 떠 있습니다.
시오
김시오대구의료원장
나 있습니다.
박창석위원장
나 있어요? 여기는 안 나와 있는데.
시오
김시오대구의료원장
그게 경북대학교병원을 통해서 공지가 되다 보니까 대구의료원으로 안 난 것 같습니다.
박창석위원장
오늘 이거 가지고 좀 더 얘기하고 싶은데 일단은 시간이 길어져서 이건 제가 다시 한번 하도록 하고.
시오
김시오대구의료원장
예.
박창석위원장
그다음에 아까 말씀 중에 “급여가 좀 부족하다.” 이런 말씀을 하셔가지고 제가 알려드리면 이거는 지역거점공공병원 알리미에 올라와 있는 자료입니다. 의사직, 대구의료원이 2억 6,622만 4,000원, 서울의료원이 2억 1,686만 원, 5,000만 원 차이가 납니다. 부산의료원이 2억 195만원, 인천의료원이 2억 1,089만 1,000원이에요. 그래서 이게 다른 데보다, 제일 많은 서울의료원보다 5,000만 원이 많습니다. 그래서 급여가 적어서 이렇다는 것은 제가 보기에는 좀 안 맞고 그다음에 직원 평균급여도 서울의료원이 6,790만 원, 부산의료원이 6,690만 원, 인천의료원이 6,000만 원인데 대구의료원이 7,327만 원입니다. 제가 이 지역거점공공병원 알리미 여기 있어서 말씀드리는데 한번 참고해 주시기 바라고.
시오
김시오대구의료원장
예.
박창석위원장
그런데 간호사분들은 거의 평균수준에 있다는 그런 말씀을 드리고, 제가 생각할 때 어쨌든 급여가 적어서 의사들 충원이 좀 어렵다 하는 부분은 동의하기 어렵습니다. 하여튼 여러 가지로 결국은 우리 위원님들이나, 저도 마찬가지고 공공의료에 대한 중요성을 굉장히 인식하고 있기 때문에 기본적으로는 열심히 도와드리려고 생각하고 있는데 시민들의 신뢰와 사랑을 받아야 우리가 도와줄 수 있다는 것을 기억하시고 신뢰받는 대구의료원이 되시기를 바랍니다.
시오
김시오대구의료원장
예.
박창석위원장
어쨌든 여러 가지 있지만 시간이 많이 된 관계로, 점심시간이 이렇게 늦었네. 대구의료원이 신뢰받는 의료원이 되고 날로 성장하시길 바랍니다. 더 질의하실 위원님 계십니까? 질의하실 위원님이 안 계시면 질의를 마치도록 하겠습니다. 장시간 동안 열의를 가지고 시정 발전을 위해 고견을 개진해 주신 위원님들께 먼저 감사의 말씀을 드립니다. 그리고 행정사무감사자료를 준비하고 위원님들의 질의에 성실하게 답변해 주신 김시오 원장님을 비롯한 관계자 여러분의 노고에도 감사드립니다. 오늘 위원님들이 지적하고 건의하신 항생제 적정 사용 관리체계 확립 당부, 장애인 고용률 준수를 위한 노력 촉구, 대구의료원 재정 건전성 확보를 위한 자구책 마련 촉구, 경영평가 최하위에 따른 대책 마련, 신규사업 추진 시 철저한 사업성 검토 촉구, 장애친화 건강검진기관 활성화 방안, 우수 의료인력 확보를 위한 노력 촉구 등은 대구시민들의 뜻임을 헤아려 시정에 반영될 수 있도록 최선을 다해 주시기를 수감기관 관계자 여러분께 당부드립니다. 이상으로 대구의료원 소관사무에 대한 행정사무감사를 모두 마치겠습니다. 감사 종료를 선언합니다.
「없습니다.」하는 위원 있음
12시42분 감사종료
박창석출석감사위원
이재숙 김주범 하중환 정일균 김재우 하병문
이정숙속기공무원
배하영